You are on page 1of 1

ZGŁOSZENIE ZAWARCIA UMOWY NAJMU OKAZJONALNEGO LOKALU

Warszawa, dnia …...............................

….........................................................
Imię i nazwisko właściciela

….........................................................
adres zamieszkania (ulica, numer)

….........................................................
kod pocztowy, miejscowość

….........................................................
PESEL

…..........................................................
numer telefonu

Naczelnik ............... Urzędu Skarbowego

w …..........................................................

…..............................................................

Niniejszym, na podstawie art. 19b ust. 1 ustawy z dnia 21 czerwca 2001 r. o ochronie praw
lokatorów, zgłaszam zawarcie w dniu ……………………………….……… umowy najmu
okazjonalnego lokalu, położonego w …………………………........…przy ul. …..........................
………………………………………………………………………………………………….......
Data rozpoczęcia najmu pod wskazanym adresem to: ….................................................................
W załączeniu zamieszczam kopię umowy najmu okazjonalnego, której niniejsze zgłoszenie dotyczy
wraz z załącznikami.

Załączam:
1. kopię umowy najmu okazjonalnego
2. kopię oświadczenia najemcy w formie aktu notarialnego o dobrowolnym poddaniu się egzekucji
3. kopię wskazania przez najemcę lokalu zastępczego
4. kopię oświadczenia o wyrażeniu zgody na zamieszkanie najemcy

….............................................................
podpis właściciela lokalu

You might also like