6/21/2021 Chronic Obs r c i e P lmonar Disease Compensa or Meas res Ar icle

BECOME A CONTRIBUTOR INSTITUTIONAL SALES STUDENT RESOURCES SEARCH

Ch ic Ob c i eP l a Di ea e C e a
Mea e
Medical Refe e ce Ch ic Ob c i eP l a Di ea e C e a Mea e

Ea CME/CE c edi f hi a icle

1 C edi MD/PA CME

1 C edi DO CME
1 C edi AANP/NP CE
1 C edi ANCC/N e CE

Re ie e i :

Take F ee Q e i hi A icle

A icle De ail
A icle A h
Pa l Pahal

A icle A h
M ha ad Ha h i

A icle Edi :
Sa dee Sha a

U da ed:
5/19/2021 7:29:32 AM

Feedback:
Se d U Y C e

P bMed Li k:
Ch ic Ob c i eP l a Di ea e C e a Mea e

Selec La g age
Powered b Translate

C i i g Ed ca i Ac i i
Acc di g e ide i l gical da a, ch ic b ci e l a di ea e (COPD) i e ec ed be he hi d leadi g ca e f dea h. Al h gh
he g i f affec ed a ie i i i g ih e ea e dali ie , he ali i he e a ie i ill high. T bacc ki g
acc f ca e f COPD i de el ed a i . Thi ac i i e ie he ca e f COPD, he i f e al a i , ea e , a d
e e i , a d di c e he le f he i e fe i al ea i a agi g a d ed ca i g a ie i h COPD.

Objec i e :

E lai he a cia i be ee bacc e a d ch ic b ci e l a di ea e.

De c ibe he a cia i be ee e i e al ll i a d ch ic b ci e l a di ea e.
S a i eh acid-ba e di de i fl e ce ch ic b ci e l a di ea e.
h ps:// .s a pearls.com/Ar icleLibrar / ie ar icle/19969 1/5
6/21/2021 Chronic Obs r c i e P lmonar Disease Compensa or Meas res Ar icle
Re ie he le f he i e fe i al ea i a agi g a d ed ca i g a ie i h ch ic b ci e l a di ea e.

I d ci
Acc di g e ide i l gical da a, ch ic b ci e l a di ea e (COPD) i e ec ed be he hi d leadi g ca e f dea h.
[1] Al h gh he g i f he e a ie i i i g ih e ea e dali ie ,[2][3] he ali i he e a ie i ill high.

T bacc ki g acc f ca e f COPD i de el ed a i . The e e i f he di ea e de e d he be f ack- ea

ked a d he d a i f ki g. Thi lead g e i el fl g f c i d e da age f ai ac .

H e e , i de el i g c ie , e i e al ll a a e he aj ca e f COPD. A ig ifica la i de i e i d e ic e e g
f bi a f el.[4][5] Thi i c ea e he b de f e i a di ea e gl ball . D g cake , e id e f he ag ic l al c , fi e da e
he c l ed bi a f el. The e a e ic f e i he ai i he f f a ic la e a e d e he b i g f bi a f el a d
c i f ca b ide, l a a ic a d l - ga ic h d ca b , a d f aldeh de.

Ma COPD a ie de el ac e e ace ba i a d a e ad i ed i e i e ca e i (ICU). Ma fac affec he c e, a d e f

he i a fac i he acid-ba e di de cc i g i COPD a ie .

F ci
C e ai B The B d i COPD Pa ie

Ac e C cH a COPD Pa e

Ma e a ce f e a - ef a b c e a a a c c [6][7]: I COPD, he ac e cha ge ha cc

i edia el ec da h ia i h ic l a a c ic i . Al e la dead ace i COPD lead i efficie ga e cha ge,
hich lead a e ila i - e f i i a ch. The ef e, he b d ie ai ai he V/Q a i b l cali ed a c ic i i he affec ed
l g a ea ha a e ge a ed ell.

A COPD ad a ce , he e a ie ca ai ai a al e i a e cha ge. COPD a ie ha e a ed ced abili e hale ca b

di ide ade a el , hich lead h e ca ia.[8][9] O e i e, ch ic ele a i f ca b di ide lead acid-ba e di de a d a hif f
al e i a di e h ic d i e.

H e ca a a d f f a e a d e cd e ai ai e i a he a i [10][11]: Ca b di ide i he ai i l
f he e i a d i ei al h i l gical a e . A i c ea e i ca b di ide i c ea e he h d ge i , hich l e he H.
Che ece ae e e i i e al e a i i acid-ba e bala ce. A i c ea e i a e ial ca b di ide le el i di ec l i la e ce al
che ece ( ed lla bl ga a) a d di ec l i la e e i he al che ece (ca id b die a d a ic a ch). Che ece ae
le e i e ge le el . I COPD a ie , hi effec i bl ed a he che ece de el le a ce ch icall ele a ed
a e ial ca b di ide le el . Thi i he he al e i a d i e hif h ic d i e, a d he l ge le el la a i al le i he
i la i f e iai h gh he che ece a d ai ai e i a he a i . Tha i h he a ge l e i e i he e
a ie i 88% 92%.

Re a c e a ai ai ea - al H i COPD a ie [12]: The l g a d he kid e a e he ke ga e ible f kee i g

b d H i bala ce. I COPD a ie , kid e c e a e b e ai i g bica b a e e ali e H.

Re al C e ai i COPD Pa ie Mai ai Acid-ba e Bala ce

The h a d he h d ge i c ce a i a e de e i ed b he a i f bica b a e/ CO2 a d b a i gle al e. Thi ca be

e lai ed b he Ha elbach e a i .

H = 6.1 + l g HCO3/0.03 CO2

The e ab lic di de a d e i a di de lead al e a i i bica b a e a d CO2, e ec i el . The b d ie ai ai a d

i i i e cha ge i he H b kicki g i he c e a echa i kee he bica b a e/ CO2 a i c a . The c e a i ca
be edic ed e e e a d i ba ed i a e ab lic e ia di de .

I COPD a ie , ch icall ele a ed ca b di ide hif he al acid-ba e bala ce a d acidic.[13] The e i he e e i f ca b

di ide, hich i h d a ed f ca b ic acid. Ca b ic acid i a eak a d la ile acid ha ickl di cia e f h d ge a d
bica b a e i . Thi e l i e i a acid i . Thi i a e e i cha ac e i ed b i c ea ed CO2 a d a fall i H a e ial bl d ga
a al i .

The e e ac e a d ch ic e i a acid i i he a e e e a b h ha e ha e a diffe e c e a echa i . I

ac e h e ca ia, l 1 E f bica b a e i c ea e i h e e 10 Hg i c ea e i CO2. H+ i b ffe i g i he ac e ha e cc ia
ei ( i a il he gl bi ) a d he b ffe ( -bica b a e).

H2CO3+ Hb => HHb + HCO3

The b d ha a echa i ada he ad e i ie . The adj e f he H b he kid e i ch e effec i e i ch ic e i a

acid i , a d i ca be be e le a ed c a ed he ac e ha e. I COPD a ie i hc bidi ie , i ed acid-ba e di de ca be
ee .[14]

I ch ic e i a acid i i COPD a ie , he b d ie c e a e b e ai i g e bica b a e e c e acid i . The e al

c e ai e i , a d he kid e ada e c e e ca b di ide i he f f ca b ic acid a d eab b e bica b a e. I all
h ps:// .s a pearls.com/Ar icleLibrar / ie ar icle/19969 2/5