Zápis o poškození motorového vozidla

Číslo PU 2019/0005089/001 RZ 9U3 9828 Typ pojistné události Povinné ručení

Poškozený/pojištěný Tomáš Damud VIN WBAPG31020VJ39976
BMW [01]/řada 3
Korkova
09/08-05/12 (E90/E91)
Adresa 789/19,405 Email damut@email.cz Tovární značka/typ
[V] [S] [IRE] [04]/320 I
02,Janská
[03]
Telefon Stav tachometru 133832 km Původ údaje Odečteno
Typ paliva Diesel Datum 1. registrace 08.2009 Platnost TK 07.2019
Výkon motoru(KW) 125 Objem motoru(ccm) 1995 Barva vozidla Šedá 2-vrstvá metalíza
Stav vozidla Odpovídající Stav laku Odpovídající
9U3 9828; Datum a čas: 09.03.2019 17:10:00; Popis ŠU: Jel jsem a po pravé straně stály sanitky. Tak jsem je
Popis příčiny PU objížděl a bylo tam parkoviště, ze kterého pán couval-neviděl mě a nacouval do mě. ; Místo ŠU: Plzeňská, Děčín,
CZ;
 
POPIS A STAV KOL
Kolo Pneu - výrobce a model Rozměr Typ pneu Hloubka dezénu (mm) Disk - výr. zn. Disk - materiál
P - Náprava 1 Goodyear 195/55 16 Zimní 5 Ocel
L - Náprava 1 Goodyear 195/55 16 Zimní 5 Ocel
L - Náprava 2 Goodyear 195/55 16 Zimní 5 Ocel
P - Náprava 2 Goodyear 195/55 16 Zimní 5 Ocel
 
Díly na výměnu
BOČNICE P L KRYT ZÁMKU DVEŘÍ P L
KLIKA DVEŘÍ P L OSVĚTL KLIKY DV P L vč zdroje
 
 
 
Práce
DVEŘE P L ( Opravit ) DVEŘE Z L ( Opravit )
 
 
Lakování
KRYT VNĚ-ZRCÁTKA L ( lak povrchu / rozstřik )
 
Nesouvisející poškození
KRYT PŘ-NÁRAZNÍKU ( výměna ), BOČNICE P P ( oprava ), DVEŘE P P ( lak ), BOČNICE Z P ( lak ), BOČNICE P L ( oprava )
 
DALŠÍ INFORMACE
V případě zjištění dalšího poškození po odstrojení vozidla nutno pozvat mobilního technika k došetření.
 
Akceptace
Způsob
Návrh na totální škodu ne Svépomoci Následná prohlídka smluvní
opravy
opravny
Prevzaty kopie
TP: Ne ŘP: Ne ORV: Ano ZoDN: Ne
dokladů JINÉ: PPČR
Doklady-nutno doložit: TP: Ne ŘP: Ne ORV: Ne ZoDN: Ne

1/2 Verze zápisu : 11.01.2019

Vlastník vozidla : Tomáš Damud 2019/0005089/001 Reg. značka : 9U3 9828

1. Oprávněná osoba nebo její zástupce bere na vědomí popsaný rozsah poškození a potvrzuje příjem kopie zápisu. Poškození zde nepopsaná
nebudou zahrnuta do výpočtu plnění, popř. náhrady za újmu. Do výpočtu nebudou zahrnuta ani poškození výše uvedená, která nebudou
odpovídat popsanému skutkovému nehodovému ději v hlášení a dokumentaci škodné události. Všechny poškozené náhradní díly, prosím,
uschovejte do doby provedení prohlídky pověřeným pracovníkem. Poškození, která nejsou zdokumentována prvotní prohlídkou je nutno
předvést pověřenému pracovníkovi Direct pojišťovny k další prohlídce.
2. Tento zápis o poškození nezavazuje Direct pojišťovnu k úhradě popsaných poškození. Likvidace škodné události bude probíhat v souladu s
pojistnými podmínkami příslušné pojistné smlouvy a zákonnými ustanoveními.
3. Přiměřené náklady na opravu nesmí přesáhnout obvyklou cenu vozidla v době poškození (nebo dle Všeobecných pojistných podmínek a
příslušných Doplňkových pojistných podmínek).
4. Pojištěný popř. poškozený prohlašuje, že za uvedenou událost dosud neobdržel žádné plnění z vlastního pojištění ani odškodnění z
odpovědnostního pojištění škůdce a nárok na plnění popř. na náhradu újmy vůči jinému neuplatnil. Pokud by některý z uvedených nároků
uplatnil u jiného subjektu, zavazuje se o tom neprodleně informovat Direct pojišťovnu do 15 dnů.
5. Pokud pojistitel u zákonného pojištění odpovědnosti dle zák. č. 168/1999 Sb. neobdrží fakturu za opravu vozidla do 50 dnů od jeho
prohlídky, má právo provést likvidaci rozpočtem.
6. Pojištěný/poškozený bere na vědomí, že poškozené vozidlo může být umístěno na internetový portál do nezávazné aukce v souvislosti se
stanovením hodnoty využitelných zbytků.
 
U prohlídky přítomen Zástupce držitele vozidla

Jméno a příjmení /
Damut Tomáš
Název servisu

Telefon

Místo prohlídky Ústí nad Labem

Prohlídka provedena 12.3.2019, 09:35

Mobilní technik Petr Mika

2/2 Verze zápisu : 11.01.2019