ĐỀ THI LT SÃN PHỤ KHOA Y2013 B.

Đột biến gen

(nhớ lại) C. Đột biến NST
Ngày thi: T7
27/10/2018 100 câu –
60 phút
1. Combined test là gì?
A. NT + bộ đôi
B. Tuổi mẹ + bộ đôi
C. NT + bộ ba
D. Tuổi mẹ + bộ ba
2. XN tầm soát lệch bội chính xác nhất?
A. Double test
B. Triple test
C. Combined test
3. Sản phụ 36 tuổi, đến khám lần đầu, tuổi
thai 16w, nên dùng PP tầm soát lệch bội
nào:
A. Double test
B. Triple test
C. Combined test
D. Chọc ối
4. Sinh thiết gai nhau là:
A. Chẩn đoán lệch bội
B. XN chẩn đoán
C. XN tầm soát
5. Tuổi thai sau 16w có thể làm được:
A. Sinh thiết gai nhau
B. Chọc ối
C. Lấy máu cuống rốn
D. Không phương pháp nào nêu trên
6. Bé sinh ra bị Rubella bẩm sinh, nguyên
nhân là gì?
A. Yếu tố sinh quái thai
1
D. Không rõ nguyên nhân
7. Xét nghiệm nhiễm Rubella cấp ở mẹ?
A. IgG
B. IgM
C. IgG và IgM
8. XN tầm soát dị tật thai bằng SÂ khảo
sát hình thái quý II có thể giúp xác định:
A. 80 – 90% DTBS trong TK
B. 80 – 90% DTBS nặng trong TK
C. # 40% DTBS trong TK
D. B, C đúng
9. Sản phụ 25 tuổi. NT = 3,5 mm; CRL =
62 mm. Kết luận:
A. 80% trẻ có nguy cơ sinh ra bị Down
B. Trẻ có khả năng cao bị Down
C. Cần tư vấn CDTK
D. Tất cả đều sai
10. Tỉ lệ thiếu máu ở PN mang
thai: A. 30%
B. 50%
C. 70%
D. 90%
11. Lam máu HC nhỏ nhược sắc, BC 8 múi,
NN:
A. Thiếu sắt
B. Thiếu acid folic
C. Thiếu sắt và acid folic
D. Thiếu vitamin B12
12. Biến chứng thiếu máu TK, NGOẠI TRỪ:
A. Suy thai trường diễn
B. BHSS
C. Suy dinh dưỡng
D. THA

2
13. Điều trị ngoại trú thiếu máu TK: cường giáp
A. Hb < 5 g%
B. 3 g% < Hb < 8 g%
C. 4 g% < Hg < 7 g%
D. Hb > 8 g%
14. Liều bổ sung sắt mỗi ngày ở PN mang
thai: A. 30-240 mg
15. Ở VN, loại thiếu máu thường gặp nhất là
do:
A. Sốt rét
B. Dinh dưỡng
C. Thalassemia
D. Giun móc
16. Tỉ lệ mắc bệnh lý liên quan đến tuyến giáp:
A. Rất thường gặp trong thai ky
B. Chiếm khoảng 1% dân số
C. Phụ nữ lớn tuổi gặp nhiều hơn
D. Hormon giáp của mẹ không ảnh hưởng thai
17. Cơ chế điều hòa âm tính của TSH phụ
thuộc nồng độ:
A. Thyroxin tự do
B. Triiodothyronine
C. Thyroglobulin
D. Thyroxine binding globulin
18. Điều trị cường giáp:
A. Chống chỉ định PTU trong thai kỳ
B. Điều trị chủ yếu bằng chế độ ăn
C. Iod được chỉ định thường quy trước mổ
D. Cắt bỏ tuyến giáp khi không đáp ứng ĐT nội
19. Ảnh hưởng của cường giáp lên thai nhi:
A. Cường giáp thai có thể gây phù thai và tử
vong
B. Thai tiếp xúc với Thioamides ở mẹ có thể bị

3
C. Đa số trẻ sinh ra bị nhược giáp bẩm sinh A. Sản tim độ I
D. Cường giáp sơ sinh không thể điều trị được B. Sản tim độ II
20. Phát biểu SAI về nhược giáp TK: C. Sản tim độ III
A. Tỷ lệ mắc cao, dạng nặng chiếm hơn
23/1000
B. Di truyền là một yếu tố nguy cơ quan trọng
C. TSH tăng mạnh, Thyroxin giảm
D. Gây TSG, nhau bong non
21. Lúc mang thai, cung lượng tim tăng do:
A. Nhu cầu oxy tăng
B. Thể tích máu tăng
C. Kích thước mạch máu tăng
D. Cả 3 đều đúng
22. Bệnh tim thường gặp nhất trong TK:
A. Tim bẩm sinh
B. Hậu thấp
C. Viêm cơ tim
D. RL nhịp/Block nhánh
23. Biến chứng nguy hiểm của bệnh lý tim
mạch trong TK thường xảy ra vào thời
điểm nào?
A. 3 tháng đầu thai kỳ
B. 3 tháng cuối thai kỳ
C. Tháng thứ 7 thai kỳ
D. Bất cứ thời điểm nào
24. Sản phụ tiền căn thấp khớp, nghe tim có
âm thổi tâm thu 2/6 ở mỏm tim, chẩn
đoán:
A. Bệnh tim nếu có khó thở khi nằm ngửa
B. Bệnh tim nếu có phù
C. Bệnh tim nếu có khó thở khi gắng sức
D. Tất cả đều sai
25. Sản phụ leo cầu thang 1 lầu thấy mệt:

4
D. Sản tim độ IV 32. Sản phụ thai 39 tuần, PARA 1021, nhiễm
26. Điều trị chính cho sản tim độ II: HIV, đang chuyển dạ giai đoạn tiềm thời.
A. Nghỉ ngơi tuyệt đối Cân nặng thai ước tính # 3500 – 3700 g.
B. Giảm ăn muối Chụp X quang khung chậu ghi nhận: khung
C. Tránh tiếp xúc cúm chậu giới hạn đường kính ngang eo giữa.
D. Giảm cân Hướng xử trí ở trường hợp này là:
27. Giai đoạn cửa sổ thuộc giai đoạn nào: A. Theo dõi sanh ngã âm đạo nếu diễn tiến thuận
A. Giai đoạn nhiễm cấp lợi
B. Giai đoạn tiềm ẩn B. Thực hiện nghiệm pháp lọt khi đủ điều kiện
28. Nếu không điều trị, giai đoạn lây HIV cao C. Mổ lấy thai khi có đầy đủ xét nghiệm
nhất từ mẹ sang con: D. Chỉ định sanh giúp bằng ventous hay
A. Trong khi sinh forceps khi có đủ điều kiện
B. Cho bú mẹ 33. ĐTĐ thai kỳ:
C. Qua nhau thai A. Tỷ lệ DTBS là 4 – 8%
29. Tỉ lệ lây cho con nếu không điều trị ARV: B. Gây tử vong 2/3 thai kỳ
A. 5-10% C. Thường hạ đường huyết trong ngày vào
B. 15-40% thời điểm 8h và 24h
C. 25-30% 34. Điều trị ĐTĐ thai kỳ, CHỌN CÂU SAI:
D. 50-60% A. Dùng các thuốc hạ đường huyết uống
30. Thuốc điều trị SP được CĐ HIV TK ngay B. Duy trì ĐH đói < 105 mg/dl, ĐH sau ăn 2h
lúc sanh: < 120 mg/dl
A. AZT 300 mg 35. Biến chứng ĐTĐ thai kỳ, NGOẠI TRỪ:
B. AZT 600 mg A. Tỷ lệ DTBS là 10 – 15%
C. NVP 200 mg B. Tỷ lệ sẩy thai tự nhiên là 15 – 20%
D. NVP 400 mg C. Thai tử vong trong tử cung, thường kèm với
31. Trẻ mới sanh được chẩn đoán HIV bằng PP đa ối
nào là chính xác nhất: 36. Ảnh hưởng của ĐTĐ TK lên thai và mẹ,
A. p24 NGOẠI TRỪ:
B. XN miễn dịch tìm kháng thể A. Rối loạn chuyển hoá thai nhi
C. Tìm genome B. Băng huyết sau sanh
D. Nuôi cấy virus C. Tăng tỷ lệ sanh mổ
D. Đờ tử cung

5
37. Thai phụ đái tháo đường type 1, nên dùng 44. Hội chứng HELLP có thể gặp trong:
biện pháp ngừa thai nào: A. Tiền sản giật nặng
A. Cắt tử cung nếu sinh đủ 2 con B. Tiền sản giật không có dấu hiệu nặng
B. Đặt DCTC vì không thay đổi nội tiết C. Tiền sản giật nặng và không có dấu hiệu nặng
C. Thuốc ngừa thai D. Luôn luôn có trong THA TK
38. Định nghĩa tiền sản giật: 45. CDTK trong TSG nặng:
A. HA ≥ 140/90 mmHg, sau 20 tuần tuổi thai, A. Dựa vào tình trạng mẹ
biến mất sau 12 tuần hậu sản, đạm niệu ≥ 300 B. Tùy vào Bishop, ngôi thai, độ lọt
mg/24 giờ C. KPCD bằng PP cơ học
39. Sản phụ 16 tuần, HA 160/90 đạm niệu 24 giờ D. MLT
(-), nước tiểu 500 ml/4 giờ, dùng 46. NBN thường kèm:
Methyldopa. Lúc 24 tuần, huyết áp 140/90, A. Cao huyết áp
đạm 24 giờ (-). Chẩn đoán: B. HC HELPP
A. THA thai kì C. Thiếu acid folic
B. THA mạn 47. Câu nào SAI trong nhau bong non:
C. TSG A. DIC xuất hiện 10% trong nhau bong non
40. Thuốc chống co giật trong TSG: B. RLĐM là do giảm plasmin
A. Magie sulfat 48. Ngừa NBN trên TSG nặng:
B. Diazepam A. Mổ lấy thai
41. TSG đang truyền Magie sulfat thì giảm B. Tăng co
phản xạ gân xương, khó thở, bí tiểu, nghĩ C. Thuốc hạ HA
do: 49. Suy thận trong NBN, CHỌN CÂU SAI:
A. Ngộ độc Magie sulfat A. Hoại tử ống thận phục hồi một phần
42. Dấu chứng nhận biết ngộ độc Magie sulfat: B. Tắc nghẽn các mạch máu nhỏ tại thận
A. Giảm phản xạ gân xương C. Do tình trạng sốc giảm thể tích
B. Thiểu niệu, vô niệu 50. Mục đích bấm ối trong nhau bong non:
C. Hôn mê A. Cầm máu
D. Không có dấu hiệu gì B. Giảm áp lực buồng ối
43. Thuốc hạ áp CCĐ trong TK: C. Khởi phát chuyển dạ
A. Ức chế men chuyển D. Xem màu sắc nước ối
B. Beta blocker 51. Điều trị nội khoa NBN, CHỌN CÂU SAI:
C. CCB A. Bồi trả khối lượng tuần hoàn theo DHST
D. Đồng vận thụ thể alpha 2 TW B. Dự trữ ít nhất 5 đơn vị máu
6
C. Đo áp lực tĩnh mạch trung ương
D. Xét nghiệm đông máu toàn bộ
52. Xử trí nhau bong non, CHỌN CÂU SAI:
A. Dựa trên lượng máu chảy ra ngoài
53. Xử trí NBN thai đã chết, CHỌN CÂU SAI:
A. Luôn mổ lấy thai
54. Nhau tiền đạo theo Dashe có mấy loại:
A. 2 loại
B. 3 loại
C. 4 loại
D. 5 loại
55. SP không có tiền căn sản phụ khoa bất
thường, con so, bị NTĐ, nghĩ nhiều do:
A. Bánh nhau đóng ở đoạn thấp, gần eo CTC
B. Vùng đáy tử cung thiếu máu
C. Nhau bám lan tỏa từ trên xuống
56. Cơ chế chảy máu nhau tiền đạo:
A. Thai nhi đè ép lên bánh nhau
B. Do co kéo làm nhau bong tróc
C. Do thành lập đoạn dưới CTC
57. Đúng nhất về NTĐ:
A. Chống chỉ định tuyệt đối khám âm đạo bằng
tay khi nghi ngờ NTĐ
B. Thường phát hiện tình cờ bằng siêu âm
C. Nhau bám mặt trước nguy hiểm hơn nhiều
so với nhau bám mặt sau
D. Nhau bám đoạn dưới dễ chảy máu
58. Xử trí NTĐ trung tâm, NGOẠI TRỪ:
A. MLT dù thai sống hay đã chết
B. Đôi khi chảy máu không cầm được cần phải
cắt TC
C. Chảy máu nhiều phải hồi sức trước, đợi
ổn định rồi mới mổ
59. Tiêu chuẩn xuất viện NTĐ ở thai 29w:
A. 12h liên tục không chảy máu
B. 24h liên tục không chảy máu
C. 48h liên tục không chảy máu
D. 72h liên tục không chảy máu
60. Vết mổ dọc có nguy cơ VTC gấp bao nhiêu
lần so với vết mổ ngang:
A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
61. Dấu hiệu VTC hoàn toàn:
A. Mất cơn gò
B. Chảy máu đen không đông lẫn nước ối
D. Bandl – Frommel
C. Ngôi thai cao
62. SP có cơn đau dồn dập, dấu hiệu Bandl:
A. Dọa vỡ TC
B. VTC
C. Sa dây rốn
D. UXTC
63. Đặc điểm VTC trên VMC:
A. Ít chảy máu
B. Bờ rách thường nham nhở
C. Rách dọc theo sẹo mổ cũ
D. Thường nằm ở đoạn dưới TC
64. Nữ 29 tuổi, tiền căn mổ lấy thai thai 39w,
vô chuyển dạ cơn gò 6-7 cơn/10 phút, bụng
căng cứng, ra huyết ít, đầu thai nhi từ 0
thành
-3, tim thai 50 – 60 lần/phút. Chẩn đoán:
A. Nhau bong non
B. Nhau tiền đạo
7
C. Sa dây rốn

8
D. Vỡ tử cung 70. Phiếu theo dõi SKBMTN được dùng cho:
65. Dấu Frommel là của dây chằng gì? A. Tất cả phụ nữ
A. Tròn B. Phụ nữ 15 – 49 tuổi
B. Tử cung cùng C. Phụ nữ 15 – 49 tuổi có chồng
C. Tử cung buồng trứng D. Không cho đối tượng nào ở trên
66. Mục đích của CT LMAT, CHON CÂU 71. Phiếu theo dõi SKBMTN, CHON CÂU SAI:
SAI:
A. Phiếu được ghi nhận mỗi lần khám thai
A. Giảm số thai nguy cơ cao và có thai ngoài ý
B. Nếu khám ở tuyến trên hoặc ở nơi khác thì
muốn
không cần ghi vào phiếu
B. Giảm số tai biến sản khoa
C. Hằng năm đánh giá các loại phiếu
C. Giảm tỷ lệ chết của phụ nữ bị tai biến sản
D. Phiếu phân thành hai nhóm, phụ nữ có thai
khoa
và không có thai
D. Tăng cường KHHGĐ và giảm có thai ngoài
72. BPTT hiệu quả nhất:
ý muốn
A. Xuất tinh ngoài
67. CT LMAT cần thực hiện:
B. BCS
A. Trước khi có thai
C. Thuốc tránh thai phối hợp
B. Trước và trong khi có thai
D. Màng chắn âm đạo
C. Trong khi sanh và sau sanh
73. Thuốc tránh thai chỉ có progestin (viên
D. B, C đúng
Postinor) có thành phần là:
68. Khái niệm “Sức khỏe sinh sản” ra đời tại
A. Levonorgestrel 0,750 mg
đâu, năm nào?
B. Levonorgestrel 0,125 mg
A. Hội nghị quốc tế về dân số và phát triển tại
C. Ethynyl Estradiol 15 mcg
Cairo (Ai Cập) 9/1994
D. Ethynyl Estradiol 30 mcg
B. Hội nghị KHHGĐ tại Cairo (Ai Cập) 9/1994
74. Tác dụng phụ của DMPA, CHON CÂU
C. Hội nghị Dân số và KHHGĐ tại Cairo (Ai
SAI:
Cập) 9/1994
A. Ít tác dụng rong kinh rong huyết
D. Hội nghị chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ
75. Phụ nữ mới sinh con 2 ngày, muốn đặt
em tại Cairo (Ai Cập) 9/1994
DCTC, thời điểm thích hợp:
69. Để CSSKSS tốt, nên bắt đầu từ:
A. Lúc nào cũng được
A. Bào thai
B. Sau hậu sản 6 tuần
B. Vừa sinh ra
76. Những điều cần tránh khi tư vấn KHHGĐ
C. Dậy thì
và SKSS, NGOẠI TRỪ:
D. Bắt đầu GĐ sinh sản
A. Không động viên BN làm theo ý mình
9
B. Không đồng tình ngay với BN
C. Không dùng từ chuyên môn khó hiểu
D. Khách quan khi tư vấn giải thích
77. Phá thai nội khoa:
A. Áp dụng cho mọi phụ nữ có nhu cầu
B. 1 viên Mifipriston rồi về ngay, sau 48h uống
thêm 2 viên Misoprotol
C. Nếu hết ra huyết thì không cần tái khám
D. Một số CCĐ: bệnh thượng thận, rối loạn
đông máu, ...
78. Cơ chế phá thai của RU 486:
A. Đối kháng thụ thể progesterone trên NMTC
79. Phá thai thường dùng biện pháp vô cảm
nào?
A. Gây tê cạnh cổ tử cung
B. Gây tê ngoài màng cứng
C. Gây tê tủy sống
D. Gây mê toàn thân
80. Biến chứng nạo hút thai thường gặp gây
nhiễm trùng vùng chậu?
A. Viêm NMTC
B. Viêm tiểu khung
C. Viêm phúc mạc
D. Viêm phần phụ
81. Lứa tuổi vị thành niên nào “bùng nổ” nhất
A. VTN sớm
B. VTN giữa
C. VTN muộn
D. Tất cả đúng
82. Nội dung GDGT, CHON CÂU SAI:
A. Bộ máy sinh dục nam
B. Các BPTT
C. Nhận biết các bệnh lý phụ khoa
D. Mang thai và ảnh hưởng của việc có thai ở
tuổi VTN
83. Mục đích của GDGT là giúp cho trẻ biết,
CHON CÂU SAI:
A. Giúp trẻ nâng cao hiệu quả học tập
B. Biết cách sử dụng các biện pháp ngừa thai
C. Có hành vi đúng trong việc giữ gìn vệ sinh
thân thể
D. Có kỹ năng thoát hiểm, từ chối tình dục
84. Nang hoàng tuyến, CHON CÂU SAI:
A. Có thể tự co hồi lại bình thường sau 8 – 10w
B. Cơ năng do tác động của β-hCG
C. Xoắn hoặc vỡ thì phải mổ cắt bỏ
D. Nếu nang lớn có thể chọc hút qua siêu âm
hay nội soi
85. Tiền sản giật có thể xảy ra sớm hơn ở:
A. Đa thai
B. Thai trứng
C. A và B đúng
D. A và B sai
86. Nữ trẻ, PARA số nhỏ sinh con chưa nhiều,
rong huyết 3w, sau khi nạo hút thai trứng,
β- hCG còn 34.000 mIU/ml, xử trí tiếp
theo:
A. Cắt tử cung + hóa dự phòng
B. Cắt tử cung và 2 phần phụ dự phòng vì sẽ
hóa nang hoàng thể
C. Hóa trị liệu + theo dõi
D. Không cần làm gì thêm, theo dõi sát β-
hCG
87. Nữ trẻ bị thai trứng nguy cơ cao, ngừa thai
ít nhất bao lâu ít nhất?
A. 12 tháng
1
0
B. 24 tháng

1
1
88. Nữ trẻ bị thai trứng, ngừa thai bằng:
A. Thuốc ngừa thai phối hợp
89. BN 49 tuổi, PARA 4014, dân tộc thiểu số,
làm rẫy, nhà ở Bình Phước, chẩn đoán hậu
thai trứng nguy cơ cao, đã nạo hút. BPTT
phù hợp:
A. Cắt TC
B. Ngừa thai sau 1 năm
C. Ngừa thai sau 2 năm
90. Thai trứng nguy cơ cao, hóa dự phòng:
A. MTX + FA
B. MTX đơn thuần
91. Ở PN mãn kinh, bề dày của lớp NMTC đo
được trên SÂ là bao nhiêu thì có thể kết
luận là có TSNMTC?
A. > 4 mm
B. > 6 mm
C. > 8 mm
D. > 10 mm
92. TSNMTC phức tạp, điển hình:
A. Các tế bào có cấu trúc mô không đều, nhiều
tuyến sát nhau, có sang thương không điển
hình
B. Các tế bào có cấu trúc mô không đều, nhiều
tuyến sát nhau, có sang thương điển hình
C. Các tế bào có cấu trúc mô đều, có sang
thương điển hình
D. Các tế bào có cấu trúc mô đều, có sang
thương không điển hình
93. Tỷ lệ tiến triển thành ung thư của TSNMTC
phức tạp, không điển hình:
A. 28%
94. Điều trị TSNMTC ở người mãn kinh,
CHON CÂU SAI:
A. Dùng progestin
B. Cắt TC toàn phần + 2 phần phụ
C. Đốt hủy NMTC bằng laser, vòng nhiệt điện
hay bỏng nhiệt
D. Dùng thuốc ngừa thai phối hợp
95. Type virus thường gặp gây K CTC:
A. HPV 16, 18
B. HSV 1
96. Chủng ngừa K CTC, CHON CÂU SAI:
A. Ngừa được 2 type HPV 16, 18
B. Ngừa được tất cả các type HPV
C. Có thể chủng ngừa cho nam
D. Sau chủng ngừa vẫn phải tầm soát vì vẫn có
thể bị K CTC
97. Pap’s cho kết quả HSIL, làm gì tiếp theo?
A. Soi cổ tử cung
B. Hẹn làm lại sau 6 tháng
C. Hẹn làm lại sau 1 năm
D. Cắt CTC
98. Lộ tuyến CTC
A. Các TB dự trữ dưới lớp biểu mô tuyến
chuyển thành biểu mô lát
B. Dưới môi trường kiềm âm đạo chuyển sản
hướng ra ngoài
C. Tuổi mãn kinh chuyển vô trong
D. Các TB biểu mô tuyến mọc chồng lên biểu
mô lát
99. Tại sao chu kỳ kinh của trẻ VTN thường
dài hơn của người trưởng thành?
A. Do pha hoàng thể dài hơn bình thường
B. Do thời kì NMTC dài hơn bình thường
1
2
C. Do pha hành kinh dài hơn bình thường 106. CCĐ HRT:
D. Do giai đoạn nang noãn trưởng thành dài A. U xâm nhiễm
hơn bình thường B. Bệnh lý về gan
100. Cơ chế Feedback TSH ở mãn kinh: C. Xuất huyết
A. Inhibin của buồng trứng tiết ra bị giảm sút (thi có 100 câu à :v)
101. Nói về thời kì mãn kinh:
A. Sự mãn kinh xảy ra một cách êm đềm thì
xảy ra ít biến chứng do mãn kinh sau này
B. Cần XN để xác định thời gian MK chính
xác (hình như 2 câu này đều sai)
102. Đặc trưng sinh hóa của thời kì quanh
mãn kinh:
A. Thiếu progesterone chủ yếu
B. Thiếu estrogen chủ yếu
C. Thiếu progesterone dẫn tới thiếu estrogen
D. Tỉ lệ FSH/LH giảm
103. Mãn kinh rối loạn nội tiết do:
A. Chức năng hạ đồi tuyến yên suy
B. FSH LH giảm tiết
C. Nang noãn đề kháng FSH
104. Sau mãn kinh tăng nguy cơ bị mạch
vành do:
A. Giảm estrogen
B. Giảm progesterone
C. Giảm LDH
D. Giảm HDL
105. Sử dụng hormone trị liệu có đặc điểm,
CHON CÂU SAI:
A. Điều trị triệu chứng, than phiền gây ra do
hiện tượng mãn kinh
B. Ngăn ngừa rối loạn do thiếu hụt estrogen
C. Có thể dùng Estrogen + Progestin
D. Có thể dùng Estrogen đơn thuần
1
3