You are on page 1of 9

Form Indikator Mutu Pelayanan Gizi

a. Sisa Makanan yang tidak termakan oleh pasien

Sisa Makanan
No Tanggal RM Nama Pasien Keterangan No
Sisa Tidak
1 1 Mei O76679 Tn D V 51
2 O63085 Tn A V 52
3 O73457 Tn S V 53
4 O76236 Tn R V 54
5 O76253 Ny A V 55
6 O76237 Ny K V 56
7 O15621 Ny C V 57
8 O76195 Nn I V 58
9 O76677 Ny S V 59
10 O76691 Ny J V 60
11 2 Mei O60000 Sdr A V 61
12 O73147 Sdr G V 62
13 O29074 Ny O V 63
14 O60621 Ny S V 64
15 O74326 Tn E V 65
16 O00158 Nn A V 66
17 O74328 Nn R V 67
18 O41140 Tn S V 68
19 O74331 Ny D V 69
20 O74325 Ny W V 70
21 3 Mei O74322 Tn A V 71
22 O74329 Ny T V 72
23 O53946 Sdr W V 73
24 O74367 Tn S V 74
25 O36482 Sdr W V 75
26 O24427 Ny I V 76
27 O74349 Ny R V 77
28 O73998 Ny H V 78
29 O74382 Ny J V 79
30 O74385 Ny I V 80
31 4 Mei O74398 Tn D V 81
32 O74394 Ny C V 82
33 O74344 Ny S V 83
34 O74370 Tn R V 84
35 O74389 Ny N V 85
36 O74332 Ny R V 86
37 O74358 Tn H V 87
38 O68215 Tn H V 88
39 O74393 Tn R V 89
40 O32060 Ny R V 90
41 5 Mei O64659 Tn D V 91
42 O20479 Sdr N V 92
43 O74395 Tn A V 93
44 O42517 Tn S V 94
45 O74333 Tn B V 95
46 O74407 Ny N V 96
47 O36570 Ny D V 97
48 O73150 Tn R V 98
49 O17274 Ny E V 99
50 O74515 Tn T V 100

Sisa Makanan
No Tanggal RM Nama Pasien Keterangan No
Sisa Tidak
101 11 Mei O75894 An K V 151
102 O51868 Tn K V 152
103 O73390 Tn M V 153
104 O75931 An W V 154
105 O75886 Ny A V 155
106 O75899 Ny A V 156
107 O75351 Ny J V 157
108 OO6036 Ny T V 158
109 O33142 An A V 159
110 O75912 Ny I V 160
111 12 Mei O75961 Ny W V 161
112 O75879 Tn T V 162
113 OO8898 Tn T V 163
114 O37172 Tn R V 164
115 O72349 Tn A V 165
116 O75955 Ny T V 166
117 O73300 Tn U V 167
118 O75973 Tn T V 168
119 O66086 Tn C V 169
120 O75917 Tn D V 170
121 13 Mei OO9784 Tn J V 171
122 O75967 Ny Y V 172
123 O75949 An M V 173
124 O19729 Sdr H V 174
125 O35379 Ny D V 175
126 O75993 Ny H V 176
127 O75962 Tn N V 177
128 O75966 Tn M V 178
129 O75264 Tn M V 179
130 O59736 An I V 180
131 14 Mei O76001 An G V 181
132 O59916 An A V 182
133 O60987 Tn M V 183
134 O75959 Ny C V 184
135 O11428 Ny I V 185
136 O74462 Ny W V 186
137 O49542 Tn E V 187
138 O76009 Ny W V 188
139 O75273 Ny W V 189
140 O65135 Ny E V 190
141 15 Mei O72585 Ny M V 191
142 O11089 Ny R V 192
143 O75965 Sdr A V 193
144 O76021 Ny R V 194
145 O73390 Tn M V 195
146 O75764 Ny J V 196
147 O75972 Ny I V 197
148 O75995 Ny T V 198
149 O76030 Ny Y V 199
150 O76060 Tn R V 200

Sisa Makanan
No Tanggal RM Nama Pasien Keterangan No
Sisa Tidak
201 21 Mei O76075 Tn A V 261
202 O76010 Tn H V 262
203 O76072 Ny A V 263
204 O76080 Sdr M V 264
205 O76032 Ny K V 265
206 O76091 Nn S V 266
207 O51304 Ny C V 267
208 O45254 Ny E V 268
209 O57972 Tn A V 269
210 O76073 Tn K V 270
211 22 Mei O76043 Tn S V 271
212 O76139 Ny E V 272
213 O48146 Tn J V 273
214 O70120 Ny W V 274
215 O76090 Ny I V 275
216 O29065 Tn E V 276
217 O23696 Ny I V 277
218 O76100 Nn R V 278
219 O76108 Nn R V 279
220 O76117 Ny K V 280
221 23 Mei O76042 Tn H V 281
222 O76022 Nn S V 282
223 O76071 Tn J V 283
224 O76095 Tn W V 284
225 O75469 An F V 285
226 O76082 Ny D V 286
227 O74116 An Z V 287
228 O76131 Ny S V 288
229 O76111 Ny L V 289
230 O76141 Ny N V 290
231 24 Mei O76066 Ny A V 291
232 O58615 Ny S V 292
233 O76120 Ny M V 293
234 O76118 Ny M V 294
235 O76086 Nn W V 295
236 O21387 Nn I V 296
237 O76099 Tn S V 297
238 O76057 Sdr D V 298
239 OO3601 Nn M V 299
240 O33415 Ny U V 300
241 25 Mei O76129 Ny I V 301
242 O76116 Ny C V 302
243 O76029 Nn M V 303
244 O17988 Ny H V 304
245 O76110 An A V 305
246 O71238 Ny K V 306
247 O76144 Ny A V 307
248 O76147 Ny T V 308
249 O75762 Ny R V 309
250 O71092 Ny L V 310
251 26 Mei O76096 Tn S V
252 O30816 An C V
253 O76140 An X V
254 O66219 An R V
255 O64014 Nn P V
256 O76104 Sdr z V
257 O20719 Tn G V
258 O76103 Ny I V
259 O76150 Ny A V
260 O41212 Ny M V
Sisa Makanan Keterangan SISA MAKANAN 18.06%
Tanggal RM Nama Pasien
Sisa Tidak MEMENUHI STANDAR YAITU
6 Mei O74488 Nn S V
O73416 An A V
O73399 An R V
O73403 An M V
O73388 An D V
O73432 Ny C V
O73442 An T V
O71176 An A V
O73381 An S V
O73451 An R V
7 Mei O08763 An F V
O64577 An A V
O25841 An D V
O73975 Ny N V
O73450 Ny F V
O73986 An A V
O73979 Ny Y V
O74010 Ny W V
O74003 Ny F V
O74030 An P V
8 Mei O74051 Ny T V
O74016 Ny D V
O74015 Ny R V
O74032 An F V
O74088 Ny N V
O68519 An M V
O74041 An C V
O74044 An A V
O74038 An S V
O53513 An Z V
9 Mei O74126 Ny D V
O74137 Ny S V
O74092 An S V
O74094 An K V
O74100 An T V
O74087 An D V
O74086 An N V
O74080 Ny F V
O74078 Ny S V
O74140 Ny L V
10 Mei O74079 Ny S V
O74142 An K V
O74146 An D V
O74114 An M V
O27206 An T V
O74128 Ny T V
O75928 An R V
OO8898 Tn T V
O75935 Tn R V
O75921 Sdr G V

Sisa Makanan
Tanggal RM Nama Pasien Keterangan
Sisa Tidak
16 Mei O76019 Nn D V
O76016 Nn V V
O75998 Tn E V
O76000 An R V
O75994 Ny S V
O54532 An P V
O43900 Ny S V
O18252 Ny W V
O76015 Ny Y V
OO4121 Ny H V
17 Mei O70483 An H V
O71268 Ny N V
O10698 Ny I V
OO3153 An H V
O17791 Tn Y V
O76052 Ny A V
O76044 Ny S V
O35417 TD V
O76023 Ny S V
O76028 Ny W V
18 Mei O73083 An D V
O76048 Tn C V
O76027 Ny I V
O76056 Ny S V
O76012 Ny N V
O76063 Tn E V
O75311 Ny I V
O76049 Ny S V
O76035 An A V
O75493 An A V
19 Mei O72360 Ny N V
O75996 Sdr S V
O76034 Ny T V
O76050 Tn R V
O76014 Ny D V
O23817 An A V
O75999 Tn R V
O76088 Ny E V
O76005 Tn D V
O76011 Ny T V
20 Mei O71268 Ny N V
O41653 Ny J V
O76064 Sdr S V
O30048 Ny S V
O58127 Ny E V
O76079 Tn I V
O76077 Tn R V
O76081 Tn U V
O75904 Ny I V
O76039 Tn R V

Sisa Makanan
Tanggal RM Nama Pasien Keterangan
Sisa Tidak
27 Mei O76172 Ny D V
O76123 Ny C V
O76127 Sdr R V
O76183 Tn H V
O68415 Ny A V
O63263 Tn R V
O76137 Ny W V
O76149 Tn J V
O76181 Ny T V
O75115 An R V
28 Mei O76192 An Y V
O76252 Tn I V
O67184 An F V
O76134 Tn K V
O76180 An D V
O76135 An N V
O76261 An S V
O38100 An P V
O73437 An A V
O38328 Nn H V
29 Mei O76171 Tn M V
O35058 Ny K V
O67184 An F V
O44601 Ny C V
O11003 Ny I V
O76257 Tn R V
O76152 Tn D V
OO4797 Nn T V
O76190 Nn F V
O15338 Ny W V
30 Mei O76173 Tn D V
O76155 Tn K V
O76231 Tn R V
O51598 Tn U V
O60891 Ny R V
O76161 Tn E V
O75494 Tn C V
O76669 Ny Y V
O76254 Ny Y V
O52394 Ny W V
31 Mei O76160 Tn E V
O76215 An K V
O76185 Ny R V
O76672 Ny M V
O76260 An L V
O76105 Tn R V
O76196 Tn S V
O13306 Ny S V
O50706 Ny R V
O76250 An R V

Tanggal, 01 Juni 2022


PJ Instalasi Gizi

Ani Andriyani, A.Md


KMC. 01.0316.05.07.061
SISA MAKANAN 18.06%
MEMENUHI STANDAR YAITU <20%

You might also like