You are on page 1of 9

Form Indikator Mutu Pelayanan Gizi

a. Sisa Makanan yang tidak termakan oleh pasien

Sisa Makanan
No Tanggal RM Nama Pasien Keterangan No
Sisa Tidak
1 1 Agustus O81070 An K V 51
2 O81046 An N V 52
3 O81048 Tn R V 53
4 O81077 Ny W V 54
5 O81073 Nn E V 55
6 O81025 Sdr R V 56
7 O68250 Ny N V 57
8 O74368 Ny S V 58
9 O81049 Ny S V 59
10 O81115 An A V 60
11 2 Agustus O81056 Ny K V 61
12 O80465 Ny S V 62
13 O43860 Tn S V 63
14 O23031 Ny S V 64
15 O81063 Ny S V 65
16 O81064 Ny S V 66
17 O81051 Ny T V 67
18 O81084 Ny R V 68
19 O81081 Ny Y V 69
20 O22592 Tn D V 70
21 3 Agustus O81079 Ny W V 71
22 O66311 Tn C V 72
23 O71175 Ny W V 73
24 O81033 Tn W V 74
25 O81060 Ny J V 75
26 O81042 Ny T V 76
27 O42184 Ny T V 77
28 O81026 An S V 78
29 O81085 An C V 79
30 O81059 Sdr A V 80
31 4 Agustus O81066 An M V 81
32 O63465 An A V 82
33 O81055 An C V 83
34 O81078 An A V 84
35 O81065 Tn S V 85
36 O66661 Tn T V 86
37 O51375 An M V 87
38 O43594 Ny I V 88
39 O81082 Ny C V 89
40 O23921 Ny N V 90
41 5 Agustus O24309 Ny T V 91
42 O81106 Ny E V 92
43 OO9511 Ny D V 93
44 O63263 Tn R V 94
45 O44147 Tn N V 95
46 O61061 Tn S V 96
47 O46304 Tn N V 97
48 O11336 Tn U V 98
49 O22897 Ny I V 99
50 O81125 Ny E V 100

Sisa Makanan
No Tanggal RM Nama Pasien Keterangan No
Sisa Tidak
101 11 Agustus O55445 Tn D V 151
102 O84137 Ny S V 152
103 OO8332 Sdr K V 153
104 O80860 Tn R V 154
105 O48426 Ny U V 155
106 O81149 Ny K V 156
107 O28961 Tn A V 157
108 O81144 Ny S V 158
109 O84146 Tn D V 159
110 O81191 Ny A V 160
111 12 Agustus O52844 Ny M V 161
112 O81177 Nn S V 162
113 OO9011 Tn T V 163
114 OO6348 Ny H V 164
115 O81151 Ny S V 165
116 O17392 Tn S V 166
117 O20172 Ny J V 167
118 O78001 Ny J V 168
119 O81175 Ny T V 169
120 O69020 Tn E V 170
121 13 Agustus O81134 Ny M V 171
122 O81176 Tn M V 172
123 O81156 Tn U V 173
124 O23921 Ny N V 174
125 O81140 Ny U V 175
126 O81170 Ny H V 176
127 O81143 Ny D V 177
128 O42502 Ny R V 178
129 O81178 Ny I V 179
130 O81154 Ny I V 180
131 14 Agustus O60034 Tn S V 181
132 O81197 Tn R V 182
133 O80169 Tn A V 183
134 O81211 Ny D V 184
135 O79013 Ny E V 185
136 O81173 Ny R V 186
137 O81203 Ny N V 187
138 O81163 Ny R V 188
139 O15635 Ny O V 189
140 O45296 Ny T V 190
141 15 Agustus O78094 Ny K V 191
142 O81202 Ny T V 192
143 O13380 Tn S V 193
144 O13767 Ny W V 194
145 O55727 An A V 195
146 O81198 An E V 196
147 O32322 An R V 197
148 O81188 Tn S V 198
149 O81217 Ny S V 199
150 O81169 Sdr Z V 200

Sisa Makanan
No Tanggal RM Nama Pasien Keterangan No
Sisa Tidak
201 21 Agustus O81238 Ny D V 261
202 OO5212 Ny A V 262
203 O57712 Ny E V 263
204 O20075 Nn T V 264
205 O28864 Tn D V 265
206 O24495 Ny T V 266
207 OO1488 Tn T V 267
208 O81272 Ny F V 268
209 O81258 Ny E V 269
210 O65638 Tn S V 270
211 22 Agustus O81214 Ny S V 271
212 O81224 Ny N V 272
213 O81243 Nn R V 273
214 O81261 Ny T V 274
215 O39722 Tn C V 275
216 O45686 Tn H V 276
217 O81306 Ny D V 277
218 O54255 Tn C V 278
219 O21130 Ny E V 279
220 O81288 An A V 280
221 23 Agustus O81241 An N V 281
222 O81280 An A V 282
223 O59472 Tn R V 283
224 OO3153 An H V 284
225 O81263 Ny S V 285
226 O69982 Ny W V 286
227 O40053 Ny P V 287
228 O26253 Ny C V 288
229 O65358 Ny T V 289
230 O81293 An R V 290
231 24 Agustus O81278 Ny D V 291
232 O13727 An M V 292
233 O81301 An F V 293
234 O81259 Nn B V 294
235 O81298 Tn K V 295
236 O61824 Tn U V 296
237 O66698 Tn W V 297
238 O30990 Tn S V 298
239 O81328 Tn E V 299
240 O65040 An A V 300
241 25 Agustus O81290 Ny L V 301
242 O81321 Ny F V 302
243 O81279 An D V 303
244 O54255 Tn C V 304
245 O81346 An S V 305
246 O51661 An A V 306
247 O81303 An T V 307
248 O81300 Ny S V 308
249 O52034 Ny D V 309
250 O81352 Ny A V 310
251 26 Agustus O81297 Ny S V
252 O81334 Ny R V
253 O81323 Ny U V
254 O81274 Tn S V
255 O66933 Ny T V
256 O81225 Tn J V
257 O79001 Ny T V
258 O62349 Ny S V
259 O81311 Ny R V
260 O81291 Tn Y V
Sisa Makanan Keterangan SISA MAKANAN 18,4%
Tanggal RM Nama Pasien
Sisa Tidak MEMENUHI STANDAR YAIT
6 Agustus O81075 Ny S V
O35643 Sdr D V
O81120 Ny C V
OO5411 An M V
O51341 An A V
O81103 An A V
O21971 Ny E V
O71393 Ny E V
O81110 Tn A V
O53422 Tn N V
7 Agustus O80925 Ny S V
O80653 Ny S V
O81118 Ny M V
O49763 Ny L V
O81114 Ny M V
O81137 Sdr M V
O12078 Tn U V
O62320 Tn M V
O81090 Ny M V
O27538 Ny A V
8 Agustus O81089 Tn S V
O81119 Tn S V
O69457 Sdr V V
OOO703 Ny J V
O84141 Tn D V
O24493 Tn A V
O81098 TN s V
O32506 Ny K V
O80652 Ny J V
O37227 Ny R V
9 Agustus O14107 Tn E V
O81123 Tn C V
O75685 An S V
O84145 Tn K V
O81011 Tn A V
O80965 Ny C V
O81080 Tn N V
O65638 Tn S V
OO8738 Ny C V
O81127 Tn K V
10 Agustus O81135 Ny S V
O80874 An K V
O81138 An J V
O50077 An N V
O81067 Sdr N V
O81141 Tn A V
O81112 Sdr J V
O75413 Ny A V
O81117 Ny A V
O65638 Tn S V

Sisa Makanan
Tanggal RM Nama Pasien Keterangan
Sisa Tidak
16 Agustus O81204 Tn Y V
O31094 Tn J V
O81218 Tn N V
O14710 Ny K V
O81219 Ny S V
O81226 Nn Y V
O84147 An R V
O59165 Ny R V
O81228 Ny S V
O81215 Ny Y V
17 Agustus O16494 Nn D V
O15379 An A V
O66591 An S V
OO5468 Tn R V
O31139 Nn S V
OO8844 Sdr Y V
O68939 An R V
O81242 An D V
O69058 An S V
O81233 Ny M V
18 Agustus O88703 Ny R V
O81200 Ny I V
O35086 Ny Y V
O17358 Tn U V
O61682 Ny K V
O50279 Tn C V
O80895 Tn O V
O81051 Ny T V
O27320 Ny Y V
O81253 Nn S V
19 Agustus O68020 Tn W V
O18107 Ny F V
O81220 Ny S V
O81287 Ny S V
O75831 Ny U V
O81284 Ny R V
O63100 Ny S V
O81262 An A V
OOO780 An U V
O81296 Ny T V
20 Agustus O81257 Tn K V
O81275 Tn S V
O81273 Tn A V
O81232 Ny K V
O57584 Tn M V
O15735 Ny R V
O81240 Tn T V
O48161 Ny D V
O81260 Tn E V
O80990 Ny E V

Sisa Makanan
Tanggal RM Nama Pasien Keterangan
Sisa Tidak
27 Agustus O81345 Ny W V
O81315 Ny D V
O28634 Ny R V
O81325 Sdr A V
O81322 Sdr M V
O18371 Ny E V
O43947 Tn J V
O81296 Ny T V
O64018 Ny K V
O14602 Ny S V
28 Agustus O81249 Tn A V
O71333 An I V
O67768 An A V
O81326 An T V
O81337 An T V
O76859 Nn S V
O80961 Ny E V
O29512 Ny U V
O81376 Ny A V
O81347 An A V
29 Agustus O81319 Tn I V
O81348 Ny P V
OO4794 Tn A V
O81356 Tn T V
O80633 Tn R V
O76144 Ny A V
O22145 Tn A V
O81380 Tn W V
O81383 Tn R V
O81393 Tn C V
30 Agustus O81377 Tn K V
O35225 Tn T V
O81308 An G V
O49441 Ny N V
O75570 Ny J V
O81381 Tn S V
O81354 Ny C V
O81343 Ny R V
O28669 Ny M V
O36865 Tn S V
31 Agustus OO4951 Ny E V
O51789 An K V
O35927 An A V
O39730 Tn S V
O81372 Ny A V
O81344 Tn S V
O81404 Tn D V
O81402 An M V
O81362 An S V
O73296 An A V

Tanggal, September 2022


PJ Instalasi Gizi

Ani Andriyani, A.Md


KMC.01.0316.05.07.061
SISA MAKANAN 18,4%
MEMENUHI STANDAR YAITU <20%

You might also like