You are on page 1of 11

≡ FORM PENCATATAN MANUAL VERSI 1 PELAKSANAAN VAKSINASI DI MEJA 4

NO NO_TIKET NIK TGL_REGISTRASI


1 P-7HAB9KQ2 **********0002 12/03/2021
2 P-9GGX1YCQ **********0001 12/03/2021
3 P-9IU7GJE8 **********0001 12/03/2021
4 P-9JQRP193 **********0001 12/03/2021
5 P-9KO84WTD **********0003 12/03/2021
6 P-9KWX720E **********0001 12/03/2021
7 P-9LQRNC65 **********0002 12/03/2021
8 P-9MMSUESI **********0002 12/03/2021
9 Q-9DED9BF4 **********0001 12/03/2021
10 Q-F2724186 **********0006 12/03/2021
11 Q-F2AE2524 **********0001 12/03/2021
12 Q-F2C5BC2B **********0001 12/03/2021
13 Q-F332D135 **********0002 12/03/2021
14 S-0BF52493 **********0002 12/03/2021
15 S-14CA9EF6 **********0004 12/03/2021
16 S-14EF38F1 **********0001 12/03/2021
17 S-209D45F8 **********0001 12/03/2021
18 S-227AECA3 **********0001 12/03/2021
19 S-2C87EBF1 **********0002 12/03/2021
20 S-2F0466EA **********0001 12/03/2021
21 S-32418DA6 **********0004 12/03/2021
22 S-3634769D **********0001 12/03/2021
23 S-45A2CA2C **********0032 12/03/2021
24 S-48DE2BC1 **********0001 12/03/2021
25 S-4A701483 **********0001 12/03/2021
26 S-51786B7D **********0001 12/03/2021
27 S-549F9A5C **********0001 12/03/2021
28 S-57B84DC6 **********0002 12/03/2021
29 S-580A8507 **********0001 12/03/2021
30 S-5A44B7BA **********0001 12/03/2021
31 S-61C56923 **********0001 12/03/2021
32 S-6502D86D **********0001 12/03/2021
33 S-666709F9 **********0001 12/03/2021
34 S-6EB07362 **********0001 12/03/2021
35 S-70A4599A **********0003 12/03/2021
36 S-70BA987C **********0002 12/03/2021
37 S-745C83D7 **********0003 12/03/2021
38 S-78C30D82 **********0001 12/03/2021
39 S-7E313074 **********0003 12/03/2021
40 S-7FB61F2D **********0003 12/03/2021
41 S-7FDA7DDA **********0001 12/03/2021
42 S-90CCE200 **********0001 12/03/2021
43 S-930221AE **********0001 12/03/2021
44 S-9D02C7ED **********0001 12/03/2021
45 S-A122D22D **********0003 12/03/2021
46 S-A8012AED **********0003 12/03/2021
47 S-BA5B753E **********0001 12/03/2021
48 S-BCD18CBC **********0029 12/03/2021
49 S-BFAD10BA **********0001 12/03/2021
50 S-BFE6F967 **********0001 12/03/2021
51 S-C03F4FBD **********0002 12/03/2021
52 S-C0D4464F **********0002 12/03/2021
53 S-C3D4F1E9 **********0001 12/03/2021
54 S-C642B255 **********0001 12/03/2021
55 S-D0B5F0AF **********0002 12/03/2021
56 S-D57F4539 **********0003 12/03/2021
57 S-D94BFCA2 **********0006 12/03/2021
58 S-DD325330 **********0002 12/03/2021
59 S-E5CB3F46 **********0002 12/03/2021
60 S-E714CC54 **********0043 12/03/2021
61 S-EB0C5188 **********0001 12/03/2021
62 S-EE664C8C **********0001 12/03/2021
63 S-F1EC734B **********0001 12/03/2021
64 S-F604CCD2 **********0001 12/03/2021
65 S-F7A75984 **********0024 12/03/2021
66 S-F7F1812B **********0002 12/03/2021
67 S-FAE8DA76 **********0001 12/03/2021
68 W-2463431F **********0001 12/03/2021
69 W-26A1E0BF **********0001 12/03/2021
70 W-55CBE895 **********0001 12/03/2021
71 W-5C3463A4 **********0002 12/03/2021
72 W-5D2E303B **********0001 12/03/2021
73 W-6BC747DB **********0002 12/03/2021
74 W-7C39168F **********0003 12/03/2021
75 W-809A012E **********0001 12/03/2021
76 W-ABC41C12 **********0003 12/03/2021
77 W-CF6CBB54 **********0001 12/03/2021
78 W-D30C7FB6 **********0001 12/03/2021
79 W-D82708A9 **********0004 12/03/2021
80 Z-EA469677 **********0001 12/03/2021
NAAN VAKSINASI DI MEJA 4

NAMA JAM_VAKSIN KODE_JENIS_VAKSIN NO_BATCH


PONIRAH 11:51:00 P70251501COV | CoronaVac 24000721
PANDU 10:02:08 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUTIYO 10:12:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUKINEM 10:13:43 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUKIMAN 10:32:14 P70251501COV | CoronaVac 24000721
KURMIN 10:32:54 P70251501COV | CoronaVac 24000721
JONO 10:38:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SURANTO 10:47:02 P70251501COV | CoronaVac 24000721
EDY PRASETYO 10:39:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
ZAINAL ABIDIN 08:08:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
M. QOMARUL HUDA 08:22:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SRIYANTI 08:23:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
muhammad alam 08:14:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUPRIYADI 11:50:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SITI KHASANAH 10:23:02 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SITI AMINAH 10:05:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
ABDUL FATAH 08:56:56 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MARGO 11:38:06 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MASRUR 10:30:01 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SITI MAEMONAH 11:31:00 P70251501COV | CoronaVac 24000721
JARWO 09:07:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
TUGIMAN 08:42:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUWASTI 11:11:00 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUWANDI 10:34:54 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUKIRAH 10:47:56 P70251501COV | CoronaVac 24000721
KAMSINEM 11:37:01 P70251501COV | CoronaVac 24000721
ASRIYEM 09:59:07 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUKIMAN 10:04:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUPRIYANTO 11:39:02 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUWANDI 08:56:43 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUKAMTI 08:45:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SATUN 10:28:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
UMIYATUN 10:11:54 P70251501COV | CoronaVac 24000721
subandi 08:50:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MASTIAH 09:17:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUNARTI 09:15:54 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUJARWO 10:08:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
DJUWADI 10:14:54 P70251501COV | CoronaVac 24000721
WATIJEM 10:47:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MAHMUD 09:12:14 P70251501COV | CoronaVac 24000721
NURHADI SANTOSO 09:22:06 P70251501COV | CoronaVac 24000721
EKO SUSILO 10:00:01 P70251501COV | CoronaVac 24000721
RATNA 09:48:54 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUJADI 10:56:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
DASUKI 09:04:07 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MIYEM 11:15:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
RANTIYEM 09:56:02 P70251501COV | CoronaVac 24000721
WASINAH 10:10:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
PINARIATI 09:21:04 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUYIMAN 09:42:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
ROMTIANAH 08:54:32 P70251501COV | CoronaVac 24000721
RABUN 09:12:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
KANAN 10:31:00 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUCIPTO 09:43:21 P70251501COV | CoronaVac 24000721
sutijah 10:44:43 P70251501COV | CoronaVac 24000721
TARUJI 10:03:02 P70251501COV | CoronaVac 24000721
WIWIK WIJIATI 09:03:08 P70251501COV | CoronaVac 24000721
RUKINI 09:19:08 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUYOTO 09:21:00 P70251501COV | CoronaVac 24000721
RUSTI 10:50:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
DJUNET 09:10:13 P70251501COV | CoronaVac 24000721
ASIYATUN 10:32:13 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MARMI 11:05:07 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUPARTI 08:45:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUYANTI 10:12:13 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MOHAMAD SOFII 09:03:24 P70251501COV | CoronaVac 24000721
ROPINGI 09:38:02 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MUHAMMAD MUNTAHA 10:11:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
TUSIAWAN TUGINO 09:42:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MUSTAIN 08:26:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
MOHAMAD EL AMIN 08:17:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
ARIF NURHIDAYAT 08:21:08 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUGIYANTO 08:35:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
YULIANTO 08:34:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
NURUDIN SRIWIKRAMA 09:41:00 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SUPRAPTO 09:53:34 P70251501COV | CoronaVac 24000721
NUR KHOLIS 10:58:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
CIPTANINGSIH 08:25:23 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SLAMET FAHRODIN 08:20:12 P70251501COV | CoronaVac 24000721
SEKAR AYU ANDHARINI 08:27:45 P70251501COV | CoronaVac 24000721
HASIL_OBSERVASI KETERANGAN_KELUHAN
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
Tanpa Keluhan
KETERANGAN_VAKSIN
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala
tidak ada gejala

You might also like