You are on page 1of 1

SZÜLŐI NYILATKOZAT

(16-18 éves gyermek részvételéhez szülő/gondviselő által kitöltendő)

Alulírott ....................................................... (szig. szám:................................................,


szül.hely, idő: ...................................................., lakcím: ........................................................)

nyilatkozom,

hogy kiskorú gyermekem…....................................... (anyja neve: ..........................................,


szül. hely, idő: .........................................., lakcím: ..............................................................)

a tudtommal és beleegyezésemmel vesz részt Budapest Park koncertjén.


Koncert neve, dátuma: …………………………………………….

Szülő/gondviselő telefonszáma: ………………………………………

Szülő/gondviselő e-mail címe:................................................................

Az alábbi feltételeket elfogadom, aláírásommal tudomásul veszem:


- A Park területén 23 óra után csak 18 éven felüliek tartózkodhatnak.
- 21 óra után csak 18 éven felüliek léphetnek be a Parkba.

Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek, egyidejűleg tudomásul veszem,


hogy amennyiben a jelen dokumentumot nem a valóságnak megfelelő adatokkal töltöm ki,
akkor hamis magánokirat felhasználásának bűncselekményét követem el, mely a 2012. évi
C. törvény [Btk.] 345. §-a alapján szabadságvesztéssel büntetendő.

Kijelentem, hogy a https://www.budapestpark.hu/pages/adatkezelesi-tajekoztato honlapon


található adatkezelési tájékoztatót megismertem, azt tudomásul veszem.

Kelt: ………………………., 20.......................

……………………………………………..
Szülő/gondviselő aláírása

Tanúk:

név:............................................................. név:.............................................................
lakcím:........................................................ lakcím:........................................................
.................................................................. ..................................................................

You might also like