BELÉPÉSI NYILATKOZAT

Alulírott:

Név: ........................................................................................................
Születési név: .........................................................................................
Születési hely, idő: ................................................................................
Anyja születési neve: ............................................................................
Állampolgársága: .................................................................................
Lakcíme: ...............................................................................................
Levelezési cím: ……………………………………………………….
Elérhetőség
- email: …………………………………………………………….
- telefonszám: ……………………………………………………..
Ügyfél-regisztrációs szám (MVH reg.szám): ……………………...
Tenyészetkód: ……………………………………………………….
Adóazonosító jel: ……………………………………………………
Adószám: …………………………………………………………….

Kérem felvételemet a Baja és Körzete Méhész Klub Egyesület és az Országos Magyar

Méhészeti Egyesület tagjainak sorába.
Az egyesületek alapszabályát megismertem és elfogadom, az abban foglaltakat magamra
nézve kötelezőnek tartom.

Baja, ................................................

.....................................................
aláírás