You are on page 1of 3
Penjetonn beak Suap @# = An.M . Trtana Anti «be, Atjah Rrdhan Famedhows KUISIONER PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF Ac RARARTERISTIN DEMOGRAFT No Responder ‘lamat Responden Rama lbo AT | Gmuribe 0. Tidak pemabsekolah 5 1. Tidakramat SD A2 | Pendidikan Terakhir Tou 2. Tamat SLIP atau Sederajat ‘Tamat SLTA atau Sederajat & _Tannvergusatingg/D3 Tidak bekega/RT, 2. Beker (lant 03) aa Status pekerjaan Ibu @© Pegawai Negeri 4 Pegawai Swasta S Wiraswasta 6 Lain-lain, sebutkan.... B: PRAKTIK PEMBERIAN ASIEKSKLUSIF ae Poskesmas pi | Dimana anak terakhir ibu dilahirkan? arent 5, Hapa sta. 32 | Apakah anak ibu saat ini masihi menyusui? D aE) Be | Apakah diberi AST saja? 1 Ya 2) Tide ‘4 | Umur berapa anak ibu tidak menyusui Ca lagi? ps | Sampai umur berapa anak ibu hanya diberi co ASI saja? ‘us | Umur berapa anak ibu diberi makanan om Jain? Br | Apaalasan ibu, memberikan makanan Karena Audahfoctayer C26 butar)) selain asi? Bs —_| Pada saat lahir, apakah anak ibu langsung @® Tidak CanjutB9) menyusui? % Ya (LanjutB10) 89 _| Berapa lama anak ibu baru menyusui? vow OM osjam sete lair Bio | Setelah lahir apa anak diberi makanan atau @ Tite minuman lain sebelum menyusui? 2. Ya, sebutkan. Bit | Adakah vitamin yang diberikan untuk 4m Ya anak ibu sebelum atau sesudah menyusui? ‘Apa ASI yang pertama diberikan Tidak melahirkan? BI2 i (Collustrum) kepada bayi? @ ‘Apakah setelah anak ibu lahir, dilakukan pis | IMD2%anak ditelungkupkan diantara Tieak payudara ibu) 2 Ya(Lanjut B3) (C.PENGETAHUAN IBU TENTANG ASI ATAU MENYUSUL Menurut anda, Apakah Air Susu Tbu (ASI) Tidak C1 | mengandung zat-zat gizi yang lengkap Ya sesuai kebutuhan bayi? cq_| Menurut anda, Apaka susu formula © teak ‘mempunyai kandungan yang sama dengan t Ya Air Susu Tbu (ASD)? cg_| Memurut anda, Apakah ASI mengandung ti Tike zat kekebalan yang melingdungi bayi dari on penyakit? cq | Menurut anda, Apakah susu formula dapat te Tbk ‘melindungi bayi dari penyakit karena Ow mengandung zat kekebalan? cs | Menurat anda, Apakah menyusui dengan 1. Tidak ASI dapat meningkatkan kecerdasan bayi? @ cs | Menurut anda, Apakah AST lebih ampub 1 ae melindungi bayi dari alergi dibanding @ % dengan susu formula? cz _ | Menurut anda, Apakah pemberian ASI © Tix ckslusif dapat membantu pengaturan jarak 2 Ya kelahiran’? : cs ‘Meuurut anda, Apakah Ibu yang menyusui 1 Tidak ASI ekslusif mencegah terjadi kanker 6 va payudara? co | Menurut anda, Apakah Ibu yang menyusui 1 ue ‘ASI ekslusif mengurangi resiko terkena Ova kanker payudara? cro | Menurut anda, Apakah kolustrum adalah foe ASI yang pertama keluar setelah @™ ‘Menurut anda, Apakah kolostrum 1 Tidak C1 | ipengandung antibodi dan mempunyai ®v cefek membersibkan usus bayi? cuz. | Memurtanda Apakah menyusui dengan aad ASI kepada bayi akan memberikan kasib bn sayang? cus. | Menurutands,Apakah bo yang menus ae lebih cepat perdarahan berhenti pasca 6" persalinan? ‘Menurut anda, Apakah inisiasi menyusui a C14 | Gini dilakukan pada saat bayi dilahirkan ie diletaklan pada perutibu? C15 | Menurut anda, Apakab Inisiasi menyusui 1, Tidak dini memberikan kemungkinan untuk bu @™ memberikan asi ekslusif pada bayinya? D.SIKAPIBU D1 | Apakah ibu bersedia memberikan ASI saja 1 Tidak kepada bayinya, sampai berumur 6 bulan? © Ys Canjut BS) D2 _| Apakah ibu bersedia menyusui bayinya 1 Tidak sampai berumur 2 tahun? © Ya Canjut B3) ps | Apatal bu akan memberkan makanan 7 pendamping ASI setelah anak berumur 6 @ Vegans) bulan? ‘Apakah ibu akan memberikan susu 2 D4 | formula pada bayinya sebelum anak om dLanjut 3) berumur 6 bulan’? rps _ | Apakah bu mengangsap AS! lebib balk a diberikan dibanding susu formula pada @ Ya (Lanjut Bs) bayinya sebelum berumur 6 bulan?

You might also like