Poa Program Kesihatan Keluarga Jkns 2021

TINDAKAN/
BIL ISU OBJEKTIF AKTIVITI/STRATEGI INDIKATOR/SASARAN

TANGGUNGJAWAB
A PERKHIDMATAN KESIHATAN IBU
1 Ramai wanita dalam Memastikan wanita  Menjalankan 1. Peratus penggunaan perancang keluarga Pegawai Kesihatan Daerah
kumpulan reproduktif dalam kumpulan perkhidmatan PPC di berkesan (Kod 1) dalam pelanggan PPC (di
yang mempunyai reproduktif yang Jabatan Pesakit bawah 17 penyakit yang berisiko untuk Pakar Perubatan Keluarga
masalah perubatan mempunyai masalah Luar(JPL)/ Klinik Pesakit kehamilan)
dan berisiko untuk perubatan dan Kronik/Klinik TB/ Klinik Pegawai Kesihatan Keluarga
hamil, telah hamil berisiko untuk hamil HIV/Klinik Dewasa /Klinik Jumlah pelanggan PPC yang amal
tanpa melalui di Penjagaan Ibu & Anak mengikut Kod 1 pada tahun semasa Pegawai Kesihatan Primer
perkhidmatan Kesihatan Primer Garispanduan ______________________________x 100
Penjagaan Pra didaftarkan di dalam Perkhidmatan Pra Jumlah pelanggan PPC yang berdaftar Pegawai Kesihatan NCD
Kehamilan (PPC) Buku Daftar PPC Kehamilan di Penjagaan pada tahun semasa
(PPC 101 Pind. Kesihatan Primer. Pegawai Perubatan Y/M
2018) dalam Sasaran: 80% (sasaran JKNS)
perkhidmatan  Latihan kepada setiap Penyelia/Ketua Jururawat
penjagaan PPC anggota JPL/ Penyakit
Kawalan Tidak 2. Peratus wanita diabetes didalam lingkungan
Berjangkit(NCD)/ umur reproduktif (15-49 tahun) yang
penyakit kronik berdaftar NDR aktif diberi perkhidmatan
PPC
Jumlah wanita diabetes yang berdaftar NDR

aktif dalam umur reproduktif (15-49)
berdaftar PPC
___________________________x 100
Anggaran bil. wanita diabetes
dalam umur reproduktif yang
berdaftar NDR aktif pada tahun
sebelumnya
PELAN TINDAKAN PROGRAM KESIHATAN KELUARGA NEGERI SELANGOR TAHUN 2021
TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Sasaran: 50% kumulatif (sasaran JKNS)
2 Terdapat ibu hamil di Meningkatkan liputan  Mengenalpasti komuniti 1. Peratus kes baru ibu hamil Pegawai Kesihatan Daerah
kalangan komuniti perkhidmatan berisiko tinggi (Orang
yang bersalin di Asli, golongan miskin Bil. kes baru Pakar Perubatan Keluarga
antenatal
klinik, hospital dan bandar, pelajar sekolah/ -------------------------------- x 100
rumah tanpa institusi pengajian tinggi, Anggaran ibu mengandung (IDS) Pegawai Kesihatan Keluarga
menerima penjagaan warga asing)
antenatal Sasaran: 90 % Pegawai Kesihatan Primer
 Memperkukuhkan jalinan
kerjasama dengan Tok (Bil. kes baru: kes-kes dari fasiliti swasta Pegawai Perubatan Y/M
Batin, Jabatan Kemajuan dan kerajaan)
Orang Asli (JAKOA), Penyelia/Ketua Jururawat
Majlis Pengurusan Sumber : KIB 101 dan Swasta
komuniti Kampung CKAPS JKNS
(MPKK), badan kerajaan 2. Peratus Ibu hamil menjalani pemeriksaan
dan bukan kerajaan, antenatal di fasiliti kesihatan KKM Unit Promosi Kesihatan
kementerian pendidikan, .
dan lain-lain agensi di Bil. kes baru
daerah. -------------------------------- x 100
Anggaran ibu mengandung (IDS)
 Mempertingkatkan
kolaborasi bersama Sasaran : ≥80% - pemantauan report card
fasiliti swasta dalam sahaja
penjagaan antenatal
3. Setiap daerah perlu mengadakan aktiviti
 Menjalankan aktiviti pendidikan kesihatan kepentingan
mempromosikan pemeriksaan antenatal semasa kem
kepentingan penjagaan kesihatan
antenatal berfokus
kepada kepentingan Sasaran : 1/daerah
pemeriksaan kehamilan
Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 2 drpd 47

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
seawal sebelum 12
minggu dan kelahiran
selamat dengan
mengadakan program
pendidikan kesihatan di
kem kesihatan di daerah
masing-masing melalui
ceramah/ pameran/
pamplet atau poster
 Memperkukuhkan
pengumpulan data dari
hospital/klinik/pusat
bersalin swasta secara
‘line listing’setiap bulan
secara berterusan.
3 Terdapat kes ibu Memperkukuhkan  Mengenalpasti komuniti 1. Peratus lawatan pertama ibu mengandung Pegawai Kesihatan Daerah
mengandung yang liputan lawatan berisiko tinggi (orang asli, < 12 minggu
lewat menerima pertama ibu remaja, tidak berkahwin, Pakar Perubatan Keluarga
penjagaan mengandung <12 golongan B40, multipara Bil. Ibu mengandung yang datang
antenatal <12 minggu kehamilan dan lain-lain) lawatan pertama <12 minggu Pegawai Kesihatan Keluarga
minggu kehamilan __________________________ x 100
 Melibatkan MPKK, panel Bil. Kes baru ibu mengandung Pegawai Kesihatan Primer
SDG 3 penasihat kesihatan, Tok (Kerajaan)
Batin, JAKOA, badan Pegawai Perubatan Y/M
kerajaan, badan bukan Sasaran: 80%
kerajaan yang lain, pihak Penyelia/Ketua Jururawat
swasta, Jabatan Agama Sumber : KIB 101, KIB 107 dan Swasta
Islam Negeri/Pejabat Unit Promosi Kesihatan
Agama Islam Daerah dan JKNS
lain-lain agensi di
daerah.

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
 Menjalankan kolaborasi
bersama fasiliti swasta
dan Jabatan Pesakit Luar
(JPL) untuk
menggalakkan ibu
mengandung membuat
‘booking’ setelah
mengesahkan
kehamilan.
 Menjalankan aktiviti
mempromosikan
kepentingan penjagaan
antenatal <12 minggu
kehamilan semasa sesi
kursus seperti pra
perkahwinan, klinik pra
kehamilan.
4 Liputan imunisasi Meningkatkan liputan  Memastikan semua ibu 1. Peratus pencapaian imunisasi ATT di Pegawai Kesihatan Daerah
ATT bagi ibu imunisasi ATT bagi mengandung menerima kalangan ibu mengandung
mengandung yang ibu mengandung imunisasi ATT lengkap Pakar Perubatan Keluarga
tidak mencapai (dos kedua dan dos Bil. ATT dos 2 dan Booster diberi
sasaran tambahan) mengikut kepada ibu mengandung Pegawai Kesihatan Keluarga
manual penjagaan ___________________________ x 100
SDG 3 perinatal) – latihan modal Anggaran kelahiran hidup Pegawai Perubatan Y/M
insan
Sasaran: 90 % Penyelia/Ketua Jururawat
 Merujuk semua kes
enggan menerima Sumber : KIB 101/KIB 107 dan swasta
imunisasi kepada
Penyelia/ Pegawai
Perubatan/ Pakar
Perubatan Keluarga

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
5 Prevalen Mengetahui prevalen  Menjalankan ujian OGTT 1. Peratus ibu GDM di kalangan ibu antenatal Pegawai Kesihatan Daerah
Gestational gestational diabetes di kalangan semua ibu tahun semasa
Diabetes (GDM) di di kalangan ibu hamil hamil yang berisiko dan Pakar Perubatan Keluarga
kalangan ibu hamil semua yang berumur Bil ibu antenatal yang didiagnosa GDM
masih tidak ≥25 tahun pada tahun pada tahun semasa Pegawai Kesihatan Keluarga
dikenalpasti semasa ______________________________X 100
Bilangan ibu antenatal baru pada tahun Pegawai Perubatan Y/M
SDG 3  Memperkukuhkan semasa
pengumpulan data Penyelia/Ketua Jururawat
gestational diabetes di Sumber: Reten GDM AN 201/2019
kalangan ibu hamil
6 Terdapat ibu GDM 1. Memastikan  Memastikan semua ibu 1. Peratus ibu GDM yang menjalankan OGTT Pegawai Kesihatan Daerah
postnatal yang semua ibu GDM GDM menjalani ujian postnatal (pada tahun semasa)
tidak menjalankan postnatal menjalani OGTT dalam masa 6-12 Pakar Perubatan Keluarga
ujian OGTT ujian OGTT minggu postnatal i) Indikator KKM
menyebabkan Pegawai Kesihatan Keluarga
prevalen diabetes 2. Mengesan  Mengenalpasti semua Bil. Ibu GDM yang menjalani OGTT
di kalangan ibu prevalen Diabetes kes ibu postnatal pada tahun semasa Pegawai Perubatan Y/M
GDM tidak dapat mellitus (DM) di keciciran ujian OGTT ______________________________x 100
dikenalpasti kalangan ibu GDM dikesan bagi Bil. Ibu GDM pada tahun semasa Penyelia/Ketua Jururawat
(postnatal) menjalankan ujian OGTT yang telah bersalin
SDG 3 semasa postnatal 6-12 Pegawai Dietetik
minggu. Sasaran : 100% (sasaran KKM)
ii) Indikator JKNS
Bil ibu GDM menjalani OGTT 6-12 minggu

postnatal pada tahun semasa
________________________ x 100
Bilangan ibu GDM postnatal 6-12
minggu yang layak

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Sasaran : 100% (sasaran JKNS)
2. Peratus ibu GDM yang didiagnosa DM

semasa postnatal
Bil ibu GDM postnatal didiagnosa

DM pada tahun semasa
__________________________x 100
Bilangan ibu GDM yang menjalani
OGTT postnatal
Sumber:
i. Reten GDM PN 202/2019
ii. Buku daftar GDM (GDM 101/2019)
7 Pemeriksaan ibu Memastikan ibu  Merujuk semua ibu hamil 1. Peratus Ibu late booking diperiksa Pegawai Kesihatan Daerah
mengandung (RME mengandung kepada peg perubatan. Pegawai Perubatan dalam tempoh 3 hari
pertama) oleh diperiksa seawal berkerja Pakar Perubatan Keluarga
Pegawai Perubatan mungkin oleh  Merujuk semua ibu hamil
Pegawai Perubatan. lewat booking >12/52 Bil. late booking yang diperiksa Pegawai Kesihatan Keluarga
SDG 3 kepada pegawai <3 hari oleh Pegawai Perubatan
perubatan selewat- _____________________________x100 Pegawai Perubatan Y/M
lewatnya dalam tempoh Bil kes late booking
3 hari. Penyelia/Ketua Jururawat
Sasaran: 100 % (Pemantauan oleh
Daerah)
Sumber : KIB 101
8 Kadar anaemia Mengurangkan  Mengenal pasti ibu 1. Peratus Ibu hamil anaemia dengan HB < Pegawai Kesihatan Daerah
yang masih tinggi peratus ibu hamil anemia semasa hamil 11g/dl pada 36 ± 1 minggu gestasi
di kalangan ibu anemia dengan HB< diberi rawatan yang Pakar Perubatan Keluarga
hamil 11g/dl pada 36 ± 1 optima dengan Bil. Ibu hamil HB < 11g/dl

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
minggu gestasi menjalankan audit kad ______________________________x100 Pegawai Kesihatan Keluarga
(QAP Unit setiap kali selesai sesi Bil. Ibu Hamil yang disaring
Pemakanan) klinik pada 36 ± 1 minggu gestasi Pegawai Perubatan Y/M
pemantauan report  Pendidikan kesihatan Sasaran: <5.9% Pegawai Sains Pemakanan

card sahaja kepada ibu
oleh Pegawai Sains Sumber : KIB 201 Pegawai Dietetik
Pemakanan/ Pegawai
Dietetik 2. Bengkel pengurusan anaemia di kalangan Penyelia /Ketua Jururawat
ibu hamil untuk staf dan pegawai perubatan
Sasaran: 1/PKD/tahun
9 Terdapat kelahiran Memastikan semua  Mengenalpasti komuniti 1. Peratus kelahiran disambut oleh anggota Unit Kesihatan Keluarga
tidak selamat di ibu mengandung berisiko tinggi terlatih. JKNS
negeri Selangor mendapat kelahiran
yang selamat  Menjalankan aktiviti Bil. Kelahiran yang selamat Unit Promosi Kesihatan
KPI MOH /SDG 3 dan disambut oleh mempromosikan (disambut oleh anggota terlatih) JKNS
anggota terlatih kepentingan kelahiran __________________________ x100
selamat melalui Bil. Kelahiran berdaftar Pegawai Kesihatan Daerah
pendidikan kesihatan,
edaran pamplet dan Sasaran: 99% Pakar Perubatan Keluarga
bunting, media eletronik
dan media sosial. Sumber: KIB 103 Pegawai Kesihatan Keluarga
 Merujuk semua kes yang 2. Bilangan laporan ‘Root Cause Analysis Pegawai Perubatan Y/M
memilih cara kelahiran (RCA)’disediakan oleh setiap daerah yang
tidak selamat kepada mempunyai kelahiran tidak selamat Penyelia /Ketua Jururawat
Penyelia/ Pegawai
Perubatan/ Pakar Sasaran: 1 laporan RCA/PKD
Perubatan Keluarga
untuk kaunseling
 Melakukan analisa dan

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
tindakan penambaikan
(RCA) bagi semua kes
kelahiran tidak selamat.
 Menjalankan penambah
baikan bagi
mengurangkan kelahiran
tidak selamat yang boleh
dicegah
10 Terdapat 1. Mengurangkan  Memberi pendidikan 1. Peratus sekolah menengah yang dilawati Unit Kesihatan Keluarga
peningkatan bilangan remaja kesihatan reproduktif diberi aktiviti pendidikan kesihatan JKNS
bilangan remaja hamil / remaja hamil kepada pelajar tingkatan reproduktif kepada pelajar tingkatan 1
(10-19 tahun) hamil tanpa nikah 1 Unit Primer JKNS/Daerah
dan tidak mendapat Bilangan sekolah menengah yang
penjagaan 2. Memastikan  Bekerjasama dengan dilawati diberi pendidikan Kesihatan Unit HIV/AIDS JKNS/Daerah
antenatal yang remaja mengandung unit HIV dan unit promosi reproduktif kepada pelajar tingkatan 1
optima. mendapatkan kesihatan bagi _______________________________x100 Pegawai Kesihatan Daerah
penjagaan antenatal mempromosikan Bilangan sekolah menengah yang
SDG 3 lebih awal untuk kepentingan gaya hidup dilawati Pakar Perubatan Keluarga
penjagaan optima. sihat dengan tidak
melakukan hubungan Sasaran :100% Pegawai Kesihatan Keluarga
3. Memastikan seks tanpa nikah di
remaja mengandung sekolah dan institusi 2. Peratus remaja mengandung yang Pasukan Kesihatan Sekolah
yang berdaftar, pendidikan berdaftar, bersalin cara selamat
bersalin cara selamat Unit Promosi Daerah
 Mengenalpasti pusat- Bil remaja yang berdaftar
pusat penjagaan/ bersalin cara selamat Pegawai Perubatan Y/M
pelindungan remaja _______________________________x100
hamil dan memberi Bil remaja mengandung Penyelia/Ketua Jururawat
pendidikan kesihatan, yang berdaftar
promosi penjagaan
antenatal awal dan Sasaran : 100%
kelahiran selamat

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
kepada penjaga/
penghuni pusat tersebut.
 Melibatkan ketua
komuniti dalam
memastikan remaja
hamil menerima
penjagaan antenatal di
klinik berdekatan
 Program Generasiku
Sayang (GKS) –
Meneruskan kerjasama
dengan MAIS untuk GKS
di Sabak Bernam
11 Liputan Meningkatkan  Memperkukuhkan 1. Purata bilangan pemeriksaan postnatal yang Pegawai Kesihatan Daerah
pemeriksaan pemeriksaan kerjasama dengan dijalankan oleh anggota
postnatal yang postnatal oleh hospital supaya semua Pakar Perubatan Keluarga
tidak mencapai anggota bagi kes kelahiran di hospital Jumlah pemeriksaan postnatal
sasaran: bersalin yang dilaporkan kepada PKD dijalankan (keseluruhan) Pegawai Kesihatan Keluarga
dilaporkan iaitu berdekatan dalam ___________________________
i) 9 kali sebanyak 9 kali tempoh 24 jam Bil ibu postnatal baru yang Pegawai Perubatan Y/M
pemeriksaan dalam lawatan dalam masa dilaporkan
masa 20 hari 20 hari postnatal  Memperkukuhkan Penyelia/Ketua Jururawat
postnatal (hari 1,2,3,4,6,8,10, kerjasama antara fasiliti Sasaran: 9.0
15 & 20) swasta untuk
SDG 3 melaporkan kelahiran Sumber data: PNN 201/KIB 206
dengan maklumat yang
lengkap dalam masa 24
jam ke PKD.
ii) Pemeriksaan  Menjalankan  Memastikan tindakan 1. Peratus pemeriksaan postnatal >2 kali Pegawai Kesihatan Daerah

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
postnatal dalam perawatan susulan dibuat dalam dalam masa 1-7 hari
masa 1-7 hari postnatal 1-7 hari tempoh 24 jam notifikasi Pakar Perubatan Keluarga
selepas bersalin diterima Bil Ibu yang diperiksa >2 kali dalam
SDG 3 (KKM masa 1-7 hari Pegawai Kesihatan Keluarga
mengarahkan ___________________________ x 100
pengumpulan Bil. Ibu postnatal yang dilaporkan Pegawai Perubatan Y/M
data hanya dalam tempoh 7 hari kelahiran
melibatkan Penyelia/Ketua Jururawat
perawatan Sasaran: 90 % (sasaran JKNS)
postnatal yang
dijalankan di Sumber: KIB 105, Kad KIK 1/96(a)
rumah sahaja
dan telah discaj
dari hospital)
12 Ketidakakuran SOP Memastikan SOP  Notifikasi kematian ibu 1. Notifikasi kematian ibu ke peringkat Unit Kesihatan Keluarga,
(tempoh notifikasi Penyiasatan dilakukan dalam tempoh kebangsaan (BPKK) dalam masa 24 jam JKNS
dan penghantaran Kematian Ibu 24 jam (waktu bekerja) dari tarikh kematian
laporan) dipatuhi CKAPS JKNS
Penyiasatan  Penyiasatan dan Bil. notifikasi yang diterima
Kematian ibu tindakan diambil bagi dalam tempoh 24 jam Pegawai Kesihatan Daerah
setiap kelewatan _____________________________x100
notifikasi kematian ibu di Bil. notifikasi yang diterima Pakar Perubatan Keluarga
peringkat daerah
Sasaran: 100 % Pegawai Kesihatan Keluarga
 Semua kes kematian ibu
mengandung disiasat 2. Peratus kematian ibu yang disiasat dan Pakar O&G
dan dibincangkan di dibincangkan
peringkat daerah dan Pegawai Perubatan Y/M
negeri Bil.Kematian ibu yang dibincangkan
_____________________________ x100 Penyelia/Ketua Jururawat
 Penghantaran laporan Jumlah kematian ibu di daerah
kematian ibu ke atau negeri
peringkat negeri

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Sasaran: 100%
3. Peratus laporan kematian ibu dihantar ke

peringkat negeridalam masa 3 minggu dari
tarikh kematian / sebelum mesyuarat Audit
Teknikal Kematian Ibu Peringkat Negeri
Selangor
Bilangan laporan kematian ibu dihantar ke

peringkat negeri dalam masa 3 minggu dari
tarikh kematian / sebelum mesyuarat Audit
Teknikal Kematian Ibu Peringkat Negeri
Selangor
______________________________x100
Bilangan kematian ibu
Sasaran: 100%
13 Peningkatan 1. Mengurangkan  Daerah/hospital perlu 1. Kadar kematian ibu

bilangan kematian kematian ibu melaksanakan strategi Pegawai Kesihatan Daerah
ibu yang boleh untuk mengurangkan Bil.Kematian ibu
dicegah kadar kematian ibu yang _________________________x 100,000 Pengarah Hospital
SDG 3 boleh dicegah Jumlah kelahiran hidup
2. Mengurangkan Pakar Perubatan Keluarga
berdasarkan analisa
substandard kematian ibu di daerah/ Sasaran: ≤8.7/100,000 kelahiran hidup
Pegawai Kesihatan Keluarga
care di fasiliti hospital masing-masing
kerajaan & Pegawai Perubatan Y/M
swasta  Pengukuhan
pemantauan status Penyelia Jururawat
pelaksanaan tindakan Kesihatan
penambahbaikan
dan semua cadangan
penambahbaikan (dalam
kawalan) diambil

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
tindakan dalam masa 1
bulan dari tarikh
mesyuarat peringkat
negeri
 Memperkukuhkan buddy
system di antara pakar
O&G dan pegawai
perubatan di klinik
kesihatan
 Melibatkan/menjemput
sektor swasta dalam
CME dan mesyuarat
kematian ibu di daerah
 Penyebaran CPG/ garis
panduan/ perkongsian
maklumat berkaitan
kesihatan ibu kepada
pengamal perubatan
swasta di daerah
 Bagi kes warga asing,

daerah perlu mengenal
pasti penempatan warga
asing dan
mempromosikan
kepentingan penjagaan
antenatal dan perancang
keluarga serta
berkolaborasi dengan
fasiliti swasta bagi
penjagaan antenatal.

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
 Memperkukuhkan latihan 2. Peratus anggota baru ((Jururawat Kesihatan Pegawai Kesihatan Daerah
bagi anggota baru (without midwifery)) dilatih untuk pemberian
Pakar Perubatan Keluarga
(paramedik) mengenai suntikan Magnesium Sulphate dan Heparin
Kesihatan Ibu termasuk (dalam tempoh tiga bulan) Pegawai Kesihatan Keluarga
pemberian suntikan Pegawai Perubatan
Magnesium Sulphate Bil anggota baru (Jururawat Kesihatan
(untuk kes eclampsia) (without midwifery) dilatih untuk pemberian Ketua Jururawat Kesihatan
dan Heparin (untuk suntikan Magnesium Sulphate dan Heparin
mengelakkan DVT) untuk (dalam tempoh 3 bulan)
ibu yang terlibat ______________________________ x 100
Jumlah anggota baru (Jururawat Kesihatan
 Meningkatkan dan (without midwifery)
memperkukuhkan
pengetahuan anggota Sasaran: 100%
kesihatan dalam
penjagaan ibu terutama 3. Peratus anggota baru menghadiri Kursus
ibu yang berisiko tinggi. Safe Motherhood dan Perinatal Care
Manual
 Kursus Safe Motherhood Sasaran: 100%

dan Perinatal Care
Manual (2 kali/daerah) 4. Peratus pegawai perubatan menjalani C&P
ultrasound abdomen dalam tempoh 3 tahun
 Ultrasound abdomen
bagi kes antenatal Sasaran: 100%
(Credentialing
&Priviledging (C&P)
untuk pegawai
perubatan)
 Memperkukuhkan dan 5. Bilangan buku rekod kesihatan ibu KIK1/96 Pakar Perubatan Keluarga
mengaudit buku rekod (a&b) diaudit
kesihatan ibu KIK1/96 Pegawai Perubatan
(a&b). Sasaran :

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
-5 kad sebulan /FMS Penyelia Jururawat
-5 kad seminggu / MO Kesihatan/
-Semua kes berisiko setiap hari diaudit Ketua Jururawat Kesihatan
oleh PJK/KJK/JK
 Kad-kad ibu berisiko 6. Peratus KK yang menjalankan cross audit Pakar Perubatan Keluarga
tinggi di cross audit dalam setahun
sekurang-kurangnya Pegawai Perubatan
sekali setahun antara Bilangan KK dalam PKD yang menjalankan
klinik kesihatan di cross audit Penyelia/Ketua Jururawat/
dalam PKD _____________________________x100 Jururawat Kesihatan
Bilangan KK di dalam PKD
Cross audit (National
Nursing Audit): Sasaran: 100%
1 pasukan:
 FMS
 MO
 PJK/KJ/JK
Pemilihan 30%
daripada jumlah kad
postnatal
Pemilihan 10 kad
postnatal berisiko
tinggi
(Jangkamasa 6 bulan
sebelum tarikh audit
dijalankan)
Kad ibu berisiko tinggi:

tagging
Kuning dan merah

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
B PERKHIDMATAN KESIHATAN KANAK-KANAK
14 Liputan kedatangan Meningkatkan liputan  Memperkukuhkan 1. Peratus kedatangan baru bayi < 1 tahun ke Pegawai Kesihatan Daerah
kanak-kanak <1 kedatangan kanak- pengesanan kes sesi klinik kanak-kanak di fasiliti kesihatan
tahun yang tidak kanak < 1 tahun ke keciciran (defaulter (KKM) Pakar Perubatan Keluarga
mencapai sasaran Klinik Kesihatan tracing)
Kerajaan Jumlah kedatangan baru <1 tahun Pegawai Kesihatan Keluarga
SDG 3  Memperkukuhkan ____________________________ x100
pemahaman isi Anggaran bayi yang layak datang Pegawai Perubatan Y/M
kandungan buku rekod ke klinik (IDS)
kesihatan kanak-kanak Penyelia/Ketua Jururawat
kepada pelanggan Sasaran: 75% (kerajaan)
Penyelia Jururawat
Kesihatan di Hospital
15 Liputan kedatangan Meningkatkan liputan  Memperkukuhkan sistem 1. Peratus kedatangan baru kanak-kanak 1-4 Pegawai Kesihatan Daerah
kanak-kanak 1-6 kedatangan kanak- pengesanan kes tahun ke klinik kesihatan
tahun yang tidak kanak 1- 6 tahun ke keciciran Pakar Perubatan Keluarga
mencapai sasaran Klinik Kesihatan Jumlah kedatangan baru
Kerajaan  Memastikan semua kanak-kanak 1-4 tahun Pegawai Kesihatan Keluarga
SDG 3 kanak-kanak yang ____________________ x 100
mendapatkan rawatan di Anggaran kanak-kanak Unit Primer Daerah
JPL/ Klinik Komuniti 1-4 tahun yang layak
diberi temujanji/dirujuk ke datang ke klinik (IDS) Pegawai Perubatan Y/M
MCH
Sasaran : 60 % Penyelia/Ketua Jururawat
 Memperkukuhkan
pemahaman isi Sumber : KKK101 Pasukan Kesihatan Sekolah
kandungan buku rekod
kesihatan kanak-kanak Unit Promosi
kepada pelanggan 2. Peratus kedatangan baru kanak-kanak 5-6
tahun ke klinik kesihatan

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
 Memperkukuhkan Jumlah kedatangan baru
penggunaan buku rekod kanak-kanak 5-6 tahun*
kanak-kanak semasa ____________________ x 100
mendapatkan rawatan di Anggaran kanak-kanak
JPL 5-6 tahun yang layak
datang ke klinik (IDS)
 Semua aktiviti
perkhidmatan kesihatan Standard : 20 %
kanak-kanak bawah 6 Sumber : KKK101
tahun di lihat di MCH
(mengikut kemampuan *termasuk kanak-kanak yang diperiksa di
daerah masing-masing) pra-sekolah/taska/tadika
 Saringan antropometri
kanak-kanak dijalankan
di JPL / taska/ tadika
 Memperkukuhkan
penyeliaan secara
berkala buku daftar
KKK101
16 Liputan imunisasi Meningkatkan liputan  Memastikan peruntukan, 1. Peratus liputan BCG di kalangan bayi baru Unit Kesihatan Keluarga
tidak mencapai Imunisasi di bekalan dan stok vaksin lahir JKNS
sasaran kalangan bayi (BCG, yang mencukupi di
Heb B Dos 1, DTaP- semua fasiliti kerajaan Bil. BCG yang diberi Unit Kawalan Penyakit
IPV/Hep B-Hib, kepada bayi baru lahir Berjangkit JKNS
SDG 3 MMR)  Memastikan bayi telah _________________ x 100
mendapat BCG semasa Bil Kelahiran hidup Bahagian Farmasi JKNS
KPI PKN/TPKN/PKD lawatan ke rumah/ (TBIS)
lawatan pertama Pegawai Kesihatan Daerah
Sasaran: ≥ 99%
 Mengemaskini data Pakar Perubatan Keluarga
dalam KKK 101 untuk 2. Peratus liputan Hep B dos 3 umur 5 bulan di

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
mendapatkan peratus kalangan bayi Pegawai Kesihatan Keluarga
liputan sebenar.
Memastikan semua data Bil. Bayi yang menerima Pegawai Perubatan Y/M
kelahiran melalui daftar Hep B dos 3 semasa umur 5 bulan
KIB103 dimasukkan ke __________________ x 100 Penyelia/Ketua Jururawat
dalam buku daftar KKK Bil Kelahiran hidup (IDS)
101. Unit CDC Daerah
Sasaran: ≥95 %
Unit KPAS Daerah
 Memastikan semua *Perubahan pada umur bayi
notifikasi kelahiran dan Unit Vektor/ Unit TB/ Unit HIV
data imunisasi dari 3. Peratus Liputan DtaP-IPV/ Hep B-Hib
hospital/klinik swasta (dos 3) di kalangan bayi
diperolehi dalam bentuk
‘line listing’ Bil. Bayi yang menerima
DtaP-hIB/IPV (dos 3)
 Proses dokumentasi dan _________________________ x 100
defaulter tracing perlu Bil Kelahiran hidup
diperkukuhkan untuk (IDS)
memastikan semua kes
keciciran diberi imunisasi Sasaran: ≥95 %
melalui personalised
care. *Perubahan persediaan vaksin yang
diberikan (hexavalent)
 Mengenalpasti kanak-
kanak cicir temujanji/ 4. Peratus liputan imunisasi MMR Dos 1
imunisasi yang (MCV 1)
mendapatkan rawatan di
OPD/ Klinik Komuniti Bilangan kanak-kanak yang diberi imunisasi
seterusnya merujuk kes MMR dos 1 ( bayi berumur 9 bulan) x100
ke MCH. Anggaran bilangan kelahiran hidup
 Menjalankan analisa kes Sasaran : ≥95%

penolakan vaksin/cicir
imunisasi di peringkat 5. Peratus liputan imunisasi MMR Dos 2 (MCV

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
daerah 2)
 Sesi kaunseling oleh Bil. Kanak-kanak yang diberi imunisasi MMR

Pakar Perubatan Dos 2 ( Bayi berumur 12 bulan)
Keluarga/ pegawai ________________________x 100
Perubatan kepada ibu Anggaran bilangan kanak-kanak
bapa yang menolak berumur 1-< 2 tahun
imunisasi setiap kali seisi
Sasaran : ≥95 %
temujanji sehingga bayi
berumur 2 tahun. Sumber : KKK 101. KKK 104
 Kolaborasi dengan 6. Peratus anggota baru diberi latihan dan
Jabatan Kebajikan peratus anggota lama diberi latihan
Masyarakat (JKM) dan ‘refresher’ dalam program imunisasi kanak-
Jabatan Kemajuan kanak dalam tempoh 3 tahun.
Orang Asli(JAKOA)
Sasaran : 100%
 Memperkukuhkan
kemahiran kaunseling 7. Peratus anggota diberi Latihan Pemantauan
anggota dengan cara Liputan Imunisasi menggunakan format 3
mengadakan Denominator dalam masa 3 tahun
seminar/bengkel
kaunseling menangani Sasaran : 100%
penolakan vaksin
8. Bilangan penyeliaan ke atas Buku Daftar
 Mewujudkan kolaborasi KKK 101
yang baik dengan Unit
Kawalan Penyakit Sasaran:
Berjangkit dalam FHO/KPJK Daerah : 1/tahun/KK
penyiasatan kes-kes FMS/Ketua klinik: setiap 6 bulan
positif Vaccine MO MCH: 1 kali sebulan
Preventable Disease dan PJK: setiap 2 minggu
menangani masalah KJK: 1 kali minggu
keciciran imunisasi.
9. Mesyuarat analisa status imunisasi

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
 SIA dilakukan di
kawasan berisiko yang Sasaran : 1 kali setahun/JKN
dikenalpasti mempunyai
populasi /’unreached 10. Minggu Imunisasi sekali setahun setiap
population’/B40/ warga daerah (minggu terakhir bulan April)
asing (berkolaborasi
dengan CDC)
 Memperkukuhkan
penggunaan format 3
denominator untuk
pemantauan liputan
imunisasi
 Memperkukuhkan
penyeliaan secara
berkala buku daftar
KKK101
 Mengadakan sudut
imunisasi secara
berterusan di klinik
kesihatan, klinik desa
serta klinik komuniti
 Mengadakan sudut
imunisasi secara
berterusan di klinik
kesihatan, klinik desa
serta klinik komuniti
17 Masih terdapat Mengurangkan  Memantau pelaksanaan 1. Tiada pembaziran vaksin (untuk single-dose Pegawai Kesihatan Daerah
pembaziran vaksin pembaziran vaksin sistem “first in first out” vaccine)
(FIFO) stok vaksin di Pegawai Kesihatan Keluarga

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
peringkat klinik dan Jumlah pembaziran
daerah ___________________________x100 Pegawai Perubatan Y/M
Jumlah Vaksin
 Menyediakan vaksin Pegawai Farmasi
single dose di tempat Sasaran: 0%
yang mempunyai Penyelia/Ketua Jururawat
bilangan penggunaan 2. Peratus pembaziran vaksin multidos
yang sedikit
Jumlah pembaziran
 Perkongsian vaksin di ___________________________x100
antara UKS/KIA/JPL Jumlah Vaksin
 Memastikan pematuhan Sasaran :<20%

pengendalian vaksin
mengikut Garis Panduan Sumber : KKK 104
Program Imunisasi
Kebangsaan Bayi dan
Kanak-kanak 2017
 Memastikan dua
temujanji diberikan untuk
vaksin MMR untuk 2 dos
bagi mengelakkan
pembaziran
18 Wabak Penyakit Meningkatkan liputan  Mengenalpasti lokaliti 1. Kadar Kes Keciciran imunisasi di kalangan Unit Kesihatan Keluarga
cegahan vaksin immunisasi di berisiko untuk wabak kanak - kanak JKNS
(vaccine kawasan operasi penyakit cegahan vaksin
preventable (merangkumi Bilangan kes kanak-kanak yang cicir Unit Kawalan Penyakit
diseases) masih strategi/aktiviti di Mewujudkan kolaborasi imunisasi Berjangkit JKNS
banyak berlaku dalam Pelan yang baik dengan Unit ____________________x100
Tindakan Kawalan Kawalan Penyakit Bilangan kes kanak-kanak yang layak Pegawai Kesihatan Daerah
Penyakit Berjangkit Berjangkit dalam imunisasi
CDC – Penyakit penyiasatan kes-kes Pegawai Kesihatan Keluarga

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Cegahan Vaksin positif Vaccine 2. Peratus kanak-kanak yang cicir imunisasi
(vaccine preventable Preventable Disease dan diberi imunisasi dalam tempoh 2 minggu Pegawai CDC Daerah
diseases) menangani masalah selepas pengesanan kes
keciciran imunisasi. Pegawai Primer Daerah
Bilangan kes kanak-kanak yang cicir
 Meningkatkan imunisasi dikesan dan diberi imunisasi Penyelia Jururawat Daerah
pengesanan kes missed dalam tempoh 2 minggu
opportunities/kes cicir ____________________x100 Unit inspektorat/ CDC
imunisasi Bilangan kes cicir imunisasi yang berjaya Daerah
dikesan
 Mengenalpasti kanak- Ketua Klinik
kanak cicir temujanji/ Sasaran : 100%
Pegawai Perubatan Unit
imunisasi yang Kesihatan Ibu dan Anak di
mendapatkan rawatan di *tidak termasuk kes menolak vaksin dan kes
KK
OPD seterusnya merujuk bukan warganegara
kes ke MCH.
*pemantauan peringkat daerah 3 bulan
 Mempromosikan sekali
penggunaan buku rekod
kanak-kanak semasa *pemantauan peringkat negeri 6 bulan sekali
mendapatkan rawatan di
JPL (penjaga bawa kad/ 3. Bilangan latihan yang dilakukan di peringkat
kad klinik dicari sebelum daerah
rawatan di beri).
Sasaran : 1 kali/setahun
 Mewujudkan kolaborasi
dengan Unit Inspektorat
bagi mengenalpasti
kanak-kanak cicir
imunisasi/ temujanji
semasa penyiasatan kes
ke rumah klien
 Memastikan semua data

kelahiran melalui buku

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
daftar KIB 103
dimasukkan ke dalam
buku daftar KKK 101.
 Memperkukuhkan
penyeliaan secara
berkala buku daftar
KKK101 ( rujuk bilangan
16, indikator 8)
 Menjalankan latihan
kaunseling imunisasi di
peringkat daerah
 Pemberian imunisasi 4. Bilangan kanak-kanak cicir yang dikesan Pakar Pediatrik

kepada kanak-kanak cicir imunisasi di hospital diberi suntikan.
yang cicir imunisasi di Pegawai Farmasi Daerah
kalangan kanak-kanak Sasaran : 100%
yang mendapatkan Penyelia Jururawat Hospital
rawatan di hospital
19 Kadar kematian 1. Mengurangkan  Daerah/hospital perlu 1. Kadar kematian perinatal Unit Kesihatan Keluarga
perinatal, bayi (0-1 kadar kematian melaksanakan strategi JKNS
tahun) & kanak- perinatal, bayi untuk mengurangkan Bil Kematian
kanak dibawah 5 dan kanak-kanak kadar kematian bayi dan perinatal Unit Promosi JKNS
tahun (U5M) yang dibawah 5 tahun kanak-kanak bawah 5 ________________ x 1000
tinggi tahun yang boleh Kelahiran hidup Pegawai Kesihatan Daerah
2. Mengurangkan dicegah berdasarkan
SDG 3 bilangan kes analisa kematian di Sasaran: ≤9.9 / 1,000 kelahiran Pakar Kanak-kanak
kematian daerah/ hospital masing- hidup
perinatal, bayi masing Pakar Perubatan Keluarga
dan kanak-kanak
bawah 5 tahun  Memberi pendidikan 2. Kadar kematian bayi < 1 tahun Pegawai Kesihatan Keluarga

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
yang kesihatan tentang
preventable keselamatan di rumah Bil Kematian Pegawai Perubatan Y/M
deaths dan tanda-tanda amaran kanak-kanak <1tahun
pada kanak-kanak serta ________________ x 1000 Penyelia/Ketua Jururawat
3. Mengurangkan kepentingan untuk Kelahiran hidup
substandard care datang awal bagi Unit Promosi Kesihatan
di fasiliti kerajaan mendapatkan rawatan Sasaran: ≤7.3/1,000 kelahiran hidup Daerah
& swasta melalui maklumat dalam
buku rekod kanak-kanak/ 3. Kadar kematian kanak-kanak di bawah 5 Unit NCD Daerah
poster/risalah/ ceramah tahun bagi setiap 1,000 kelahiran hidup
semasa di klinik / kem
kesihatan kepada Kematian kanak-kanak <5 thn
ibubapa dan komuniti _________________________ x 1000
Kelahiran Hidup
 Memperkukuhkan
kerjasama dengan (Sasaran: ≤9.48/1,000 kelahiran hidup)
JAKOA bagi memastikan
orang Asli mendapat Sumber: KIB 104
rawatan yang
sewajarnya. 4. Peratus pengurangan kematian perinatal,
bayi dan kanak-kanak bawah 5 tahun yang
 Memperkukuhkan sistem boleh dicegah berbanding tahun
makluman kes berisiko sebelumnya
di antara hospital dan
klinik Sasaran :50 % pengurangan
 Melibatkan fasiliti swasta 5. Pendidikan Kesihatan tentang tanda-tanda

dalam latihan bahaya pada kanak-kanak serta
pencegahan kemalangan di rumah
Sasaran: 1 / daerah
 Pemantauan secara 6. Bilangan buku rekod kanak-kanak diaudit Pegawai Kesihatan Daerah
berkala ke atas buku
rekod kesihatan kanak- Sasaran: Pakar Perubatan Keluarga

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
kanak untuk memastikan 2 kad sebulan /FMS
pengurusan pesakit 1 kad seminggu / MO Pegawai Kesihatan Keluarga
diberi secara optima 5 kad seminggu / PJK/KJK/JK
Pegawai Perubatan
Penyelia Jururawat kesihatan
Ketua Jururawat Kesihatan
Jururawat Kesihatan
 Memantapkan 7. Peratus Pegawai Perubatan (PP) menjalani

pengendalian Common latihan Common Childhood Diseases/
Childhood Diseases/ Management of unwell child
Management of
unwell child
dikalangan anggota Bil PP yang telah menjalani latihan
kesihatan di fasiliti ____________________________ x 100
kerajaan dan swasta Jumlah PP di daerah
melalui CME secara
berkala. Sasaran: 100% (dalam tempoh 3 tahun)
 Memastikan anggota 8. Peratus Penolong Pegawai Perubatan

menjalani latihan (PPP) dan Jururawat Kesihatan (JK)
Pediatric Basic Life menjalani latihan Common Childhood
Support/ Neonatal Diseases/ Management of unwell child
Resuscitation
Programme (NRP)
 Menggunakan latihan
secara virtual untuk Bil PPP dan JK yang telah menjalani
meningkatkan latihan
kehadiran GP ____________________________ x 100
Jumlah PPP dan JK di daerah

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Sasaran: 100% (dalam tempoh 3 tahun)
9. Peratus PP menjalani latihan Pediatric Basic

Life Support/ Neonatal Resuscitation
Programme(NRP)
Bil PP yang telah menjalani latihan

---------------------------- x 100
Jumlah PP di daerah
Sasaran: > 50%
10. Peratus PPP & JK menjalani latihan)

Pediatric Basic Life Support/ Neonatal
Resuscitation Programme (NRP
Bil PP yang telah menjalani latihan

---------------------------- x 100
Jumlah PP di daerah
Sasaran: >50%
11. Peratus General Practitioner (GP) menjalani

latihan Common Childhood Diseases
Bil GP yang dilatih

------------------------------- x 100
Jumlah GP di daerah
20 Kejadian severe Menurunkan  Menjalankan pemantauan 1. Kadar kejadian Severe Neonatal Jaundice Pegawai Kesihatan Daerah
NNJ melebihi kejadian Severe NNJ kes Severe NNJ dengan
sasaran yang di menetapkan threshold Bil kes severe NNJ Pakar Perubatan Keluarga

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
tetapkan bilangan kes Severe NNJ _______________ x 10,000
secara bulanan bagi Bil Kelahiran Hidup Pegawai Kesihatan Keluarga
setiap daerah.
Sasaran : Pegawai Perubatan Y/M
 Mengenalpasti kes-kes <50/10,000 kelahiran hidup
neonatal berisiko tinggi Penyelia/Ketua Jururawat
untuk mendapat SNNJ Sumber : KIB 102
dan mengambil tindakan
mengikut garis panduan 2. Bilangan klinik kesihatan yang menjalankan
yang ditetapkan klinik NNJ pada hujung minggu dan cuti
umum
 Melakukan pengesanan
kes NNJ lebih awal dan Sasaran: 1 klinik kesihatan / daerah
merujuk kes lebih awal terpilih
untuk rawatan dan
intervensi semasa 3. Bilangan sesi taklimat Integrated Plan for
lawatan postnatal. Detection and Management of Neonatal
Jaundice (2nd revision) dijalankan
 Pendidikan kesihatan
kepada ibubapa tentang Sasaran: 1/ PKD/ tahun
NNJ
 Penggunaan borang
SNNJ MMN/NNJ2010
 Menjalankan audit kad/

laporan kes Severe NNJ.
 Pengendalian kes NNJ

pada hari sabtu, ahad
dan hari kelepasan am di
klinik kesihatan terpilih.
 Menjalankan sesi taklimat

untuk Integrated Plan for

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Detection and
Management of Neonatal
Jaundice (2nd revision)
 Mengendalikan kes NNJ

mengikut integrated Plan
for Detection and
Management of Neonatal
Jaundice (2nd revision)
C PERKHIDMATAN KANAK-KANAK KEPERLUAN KHAS
21 Kurang Meningkatkan  Kursus /Latihan Kanak- 1. Peratus anggota baru diberi latihan KKKK
pengesanan awal pengesanan awal Kanak Keperluan Khas Pegawai Kesihatan Daerah
ketidakupayaan ketidakupayaan di (KKKK) diberikan Bil anggota baru yang dilatih
dikalangan kanak- kalangan kanak- kepada anggota _________________ x 100 Pakar Perubatan Keluarga
kanak berumur 0-1 kanak berumur 0-1 kesihatan (Jururawat Bil anggota baru dibahagian kesihatan
tahun tahun keluarga Pegawai Kesihatan Keluarga
dan Pegawai Perubatan)
KPI MOH
Pegawai Perubatan Y/M
Sasaran : 100% dalam tempoh 2 tahun
Penyelia/Ketua Jururawat
Sumber : Rekod latihan
 Memastikan kes-kes 2. Peratus kanak-kanak 0-1 tahun yang

lewat perkembangan disahkan ketidakupayaan
dimasukkan dalam
kumpulan ’lain-lain’ (KKK Bil kanak-kanak 0-1 tahun yang disahkan
107A) dan direkodkan mengalami ketidakupayaan
sebagai (LP) dalam ___________________________ x 100
reten KKK 206 - lewat Anggaran kelahiran hidup (IDS)
perkembangan
Sasaran : > 0.12%
 Bekerjasama dengan
hospital untuk

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
mendapatkan data
22 Kurang Meningkatkan  Memperkukuhkan 1. Peratus kanak-kanak yang disyaki autisme Pegawai Kesihatan Daerah
pengesanan awal pengesanan awal dokumentasi penilaian melalui saringan M-chat pada 18 bulan
autism di kalangan autism di kalangan menggunakan M-CHAT Pakar Perubatan Keluarga
kanak-kanak kanak-kanak ke dalam buku KKK101 Bil. Kanak-kanak yang disyaki autisme
berumur 18 bulan pada umur bayi 18 bulan melalui saringan M—chat pada 18 bulan Pegawai Kesihatan Keluarga
______________________________x 100
Bilangan kanak-kanak yang disaring M-chat Pegawai Perubatan y/m
pada 18 bulan
Penyelia/ketua jururawat
Sasaran: > 0.16%
23 Memeriksa pelatih Memastikan pelatih  Lawatan berjadual ke 1. Peratus pelatih PDK yang diperiksa Pegawai Kesihatan Daerah
di PDK PDK diperiksa oleh pusat-pusat PDK oleh
anggota kesihatan anggota kesihatan Bil pelatih PDK yang diperiksa Pakar Perubatan Keluarga
----------------------------------- x 100
 Kerjasama dengan NGO, Jumlah pelatih di PDK Pegawai Kesihatan Keluarga
Panel Penasihat
Kesihatan dalam aktiviti Sasaran : 100% Pegawai Perubatan y/m
bersama pelatih PDK
Sumber: buku daftar PDK Penyelia/ketua jururawat
D PERKHIDMATAN KESIHATAN SEKOLAH DAN REMAJA
24 Tiada Penyelarasan Memastikan semua  Memantau dan 1. Bilangan Mesyuarat Penyelarasan Program Pegawai Kesihatan Keluarga
Aktiviti Kesihatan aktiviti kesihatan menjalankan kerjasama Kesihatan Sekolah di peringkat Daerah JKNS / Unit Vektor JKNS
di peringkat yang melibatkan dengan semua unit yang /Unit Pemakanan JKNS/ Unit
Sekolah pelbagai unit di menjalankan aktiviti Sasaran: sekurang-kurangnya 1 kali Kawalan Penyakit Tidak
peringkat sekolah kesihatan di sekolah setahun Berjangkit JKNS /Unit
dipantau oleh Unit Kawalan Penyakit Berjangkit
Pasukan Sekolah  Semua unit 2. Bilangan Mesyuarat Penyelarasan Program JKNS/ Unit HIV JKNS/ Unit

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
memaklumkan aktviti Kesihatan Sekolah di peringkat JKN TB JKNS/ Unit Promosi
yang dirancang kepada Kesihatan JKNS
pasukan kesihatan Sasaran: 1 kali setahun
sekolah Bahagian Pergigian JKNS
Pegawai Kesihatan Daerah
Pegawai Pergigian Daerah
Pakar Perubatan Keluarga
Pegawai Kesihatan Keluarga

Daerah / Unit Vektor
Daerah/Unit Pemakanan
Daerah/ Unit Kawalan
Penyakit Tidak Berjangkit
Daerah /Unit Kawalan
Penyakit Berjangkit Daerah /
Unit HIV Daerah/ Unit TB
Daerah/ Unit Promosi
Kesihatan Daerah
Pegawai Perubatan Y/M

Pasukan Kesihatan Sekolah
Daerah
Penyelia/Ketua Jururawat
25 Masih berlaku Memastikan kanak-  Memperkasa kerjasama 1. Peratus liputan imunisasi Measles Pegawai Kesihatan Daerah
keciciran imunisasi kanak sekolah antara Tahun 1
di sekolah mendapat imunisasi PPD/PKD/JKN/JPN/JAIS Pakar Perubatan Keluarga
secukupnya /JAKOA untuk mewar- Bil murid tahun 1 yang disuntik MR
warkan kepada Ibubapa _____________________________x100 Pegawai Kesihatan Keluarga
dan Penjaga mengenai Jumlah enrolmen tahun 1

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
kepentingan vaksin Pegawai Perubatan Y/M
Sasaran: ≥95% Pasukan Kesihatan Sekolah
 Memperluaskan Daerah
perkhidmatan imunisasi 2. Peratus liputan imunisasi Diphteria-Tetanus
kepada sekolah agama (DT) Tahun 1 Penyelia/Ketua Jururawat
swasta yang berdaftar
dengan JAIS Bil murid tahun 1 yang disuntik (DT) Pasukan Kesihatan Sekolah
_____________________________x100 Daerah
 Meningkatkan Jumlah enrolmen tahun 1
kepentingan imunsisasi
melalui Pendidikan Sasaran: ≥ 95%
kesihatan seperti
ceramah/ sosial media 3. Peratus liputan imunisasi HPV
Dos 2
Bil pelajar Ting 1 (perempuan) yang disuntik

HPV dos 2
_____________________________x 100
Bil pelajar perempuan Ting 1 yang bersetuju
Sasaran: ≥ 95%
4. Peratus liputan imunisasi ATT

Tingkatan 3
Bil pelajar Ting 3 yang disuntik ATT

____________________________x 100
Jumlah enrolmen Ting 3
Sasaran: ≥ 95%
(Sumber : KKK 104)
26 Aktiviti saringan 1. Menjalankan  Saringan dijalankan dari 1. Peratus pelajar yang mempunyai kebenaran Unit Kesihatan Keluarga
Thalassaemia saringan bulan Januari sehingga menjalani ujian saringan Thalassaemia JKNS

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Thalassaemia di Ogos supaya tidak
kalangan pelajar mengganggu masa Bilangan pelajar tingkatan 4 yang Unit Kesihatan Primer JKNS
tingkatan 4 bagi peperiksaan. mendapat kebenaran ibu bapa
Pegawai Kesihatan Daerah
mengesan ___________________________x100
 Memperkukuhkan
pembawa Enrolmen pelajar tingkatan 4 yang Ketua Jabatan Patologi
kerjasama dengan
Thalassaemia di Jabatan Patologi Hospital dilawati pada tahun semasa Hospital
daerah yang yang terlibat.
mempunyai Sasaran: 95% Pakar Perubatan Keluarga
prevalen  Memastikan semua
talasemia yang pelajar tingkatan 4 di 2. Peratus pelajar tingkatan 4 menjalani Pegawai Kesihatan Keluarga
tinggi daerah yang terlibat saringan Talasemia
mempunyai kebenaran Pegawai Perubatan Sekolah
berdasarkan
Yang Menjaga
analisa saringan menjalani ujian saringan Bilangan pelajar tingkatan 4 yang
Thalassaemia Talasemia menjalani ujian saringan Thalassaemia Penyelia Jururawat Daerah
pada 2018 _____________________________x 100
 Memastikan pelajar yang Enrolmen pelajar tingkatan 4 di daerah Ketua Juruteknologi Makmal
2. Meningkatkan disaring diberi diagnosa Perubatan Daerah
peratus pelajar akhir Sasaran: 65% pelajar
yang menjalani
 Memastikan semua
ujian saringan 3. Peratus pelajar yang telah menjalani
pelajar mendapat
Thalasemia saringan Thalassaemia yang mendapat
khidmat kaunseling
diberikan diagnosa akhir
setelah diagnosa akhir
tindakan susulan
dilakukan
sehingga Bilangan pelajar yang telah menjalani
diagnosa akhir saringan talasemia mendapat diagnosa
akhir
_______________________________x100
Bilangan pelajar yang menjalani saringan
Sasaran: 80%

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
4. Peratus pelajar yang menjalani saringan
talasemia dengan diagnosa akhir mendapat
khidmat kaunseling.
Bilangan pelajar yang menjalani saringan

talasemia mempunyai diagnosa akhir diberi
kaunseling
___________________x100
Bilangan pelajar yang mempunyai diagnosa
akhir
Sasaran: 90%
27 Program kesihatan Mengurangkan kes-  Membantu pelaksanaan 1. Bilangan ceramah/ program kesihatan Pegawai Kesihatan Keluarga
Reproduktif di kes STD/ HIV/seks di aktiviti dengan program reproduktif di sekolah menengah (pelajar
Kalangan Remaja Kelab Doktor MUDA/ Pegawai perubatan sekolah
kalangan remaja tingkatan 1)
Sekolah PROSTAR/ Mengadakan
sekolah Penyelia Jururawat Daerah
pendidikan Kesihatan
reproduktif disekolah Sasaran: 1 ceramah/program sekolah/
tahun Unit HIV/Unit Primer/NCD/
 Memperkukuhkan Kesihatan Promosi
kerjasama di antara PPD
dan agensi kerajaan yang
berkaitan
E PERKHIDMATAN KESIHATAN WANITA
28 i) Liputan  Memastikan semua ibu 1. Sambutan minggu perancang keluarga di Pegawai Kesihatan Daerah
perancang keluarga 1. Memperkukuhka berisiko didaftarkan di daerah
masih rendah di n perkhidmatan dalam buku daftar PKW Pakar Perubatan Keluarga
kalangan ibu dan amalan 101 Sasaran: sekali setahun (September)

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
berisiko perancang Pegawai Kesihatan Keluarga
keluarga  Pendedahan mengenai 2. Bilangan promosi kesihatan perancang
terutama di kaedah perancang keluarga di daerah Pegawai Perubatan
kalangan ibu keluarga kepada ibu
berisiko hamil dan pasangan Sasaran: 1 kali Pegawai Farmasi
semasa kandungan 28
2. Menyediakan minggu ke atas 3. Peratus kes cicir perancang keluarga Pegawai Perubatan
bahan promosi sehingga postnatal dikesan
perancang 6/12. Melibatkan suami Penyelia Jururawat
keluarga seperti / keluarga terdekat Bilangan kes cicir perancang keluarga Kesihatan Daerah
poster & risalah dalam sesi kaunseling dikesan
atau sudut perancang keluarga _______________________________x100 Unit Promosi Kesihatan
promosi Bilangan kes cicir perancang Keluarga
perancang  Merujuk kes-kes ibu
keluarga berisiko untuk Sasaran : 100%
merancang keluarga
kepada PP/FMS.
 Merujuk kes-kes ibu

tegar mendapatkan
kaunseling perancang
keluarga kepada
PP/FMS.
 Memastikan bekalan
perancang keluarga
mencukupi melalui
pemantauan bersama
antara farmasi,
pengelola stok daerah
dan KK/KD
 Penggunaan implanon
kepada ibu berisiko
tinggi dan/ mempunyai

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
isu sosial
 Menjalankan Minggu
Perancang Keluarga di
peringkat daerah
 Menyedia dan
membekalkan bahan
pameran perancangan
keluarga yang lengkap
(e.g Poster, risalah,
Panel Board dan lain-
lain)
 Pendedahan berkaitan
perancang keluarga
diberi kepada ibu
 Bagi kes yang enggan

merancang keluarga
kad perancang
keluarga sementara
dikekalkan di kad
kesihatan anak bagi
pemantauan setiap 6
bulan sehingga anak
berusia 2 tahun
 “Defaulter tracing”
dibuat bagi semua kes
berisiko yang cicir
dalam tempoh 2
minggu

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
ii) Tahap kemahiran Memperkukuhkan Memberi latihan kepada 1. Peratus anggota baru diberi latihan dalam Pegawai Kesihatan Daerah
anggota mengenai tahap pengetahuan anggota kesihatan melalui tempoh satu tahun
perancang keluarga dan kemahiran Kursus Perancang Keluarga Pakar Perubatan Keluarga
tidak optimum anggota terlibat di peringkat negeri dan Bilangan anggota baru diberi latihan
dalam pengendalian daerah serta menjalankan _______________________________x100 Pegawai Kesihatan Keluarga
perancang keluarga CME/CNE di peringkat klinik Bilangan anggota baru
Pegawai Perubatan
Sasaran: 100%
Penyelia Jururawat
2. Peratus anggota lama diberi latihan semula Kesihatan Daerah
setiap 3 tahun
Bilangan anggota lama diberi latihan semula

setiap 3 tahun
_______________________________x100
Bilangan anggota lama
Sasaran: 100%
iii) Peningkatan  Mengenalpasti lokaliti Pegawai Kesihatan Daerah

kematian ibu Meningkatkan warga asing didaerah.
dikalangan warga pengetahuan Pakar Perubatan Keluarga
asing yang tidak kepentingan  Mengadakan promosi
mengamalkan perancang keluarga perancang keluarga Pegawai Kesihatan Keluarga
perancang keluarga di kalangan warga dengan bekerjasama Daerah
asing dengan majikan dan
NGO. Pegawai Perubatan Y/M
 Bekerjasama dengan Penyelia Jururawat

Klinik swasta bagi Kesihatan Daerah
pengurusan perancang
keluarga dan penjagaan Unit Promosi Kesihatan
antenatal di kalangan

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
warga asing.
29 Liputan pap smear Meningkatkan liputan  Meningkatkan promosi 1. Peratus pap smear yang dilakukan ke atas Unit Kesihatan Keluarga
masih rendah pap smear di saringan pap smear di wanita yang aktif secara seksual JKNS
kalangan wanita JPL (opportunistic (30-65 tahun)
berumur 30-65 tahun screening) Unit Promosi Kesihatan
dan wanita berumur Bil pap smear yang JKNS
50-65 tahun  Menjadikan Saringan diambil (30-65 tahun)
Pap Smear adalah ------------------------------- x 100 Pegawai Kesihatan Daerah
pemeriksaan secara Anggaran wanita
tahunan untuk pesakit berumur 30-65 tahun (IDS) Pakar Perubatan Keluarga
kronik (HPT/ DM/dll)
untuk pesakit berumur Sasaran: 100% bagi sasaran yang Pegawai Kesihatan Keluarga
30-65 tahun diberikan oleh KKM Daerah
 Menjalankan *>40% dari anggaran wanita berumur 30-65 Pegawai Perubatan Y/M
pemeriksaan pap smear tahun (IDS)
di kem-kem kesihatan / Penyelia/Ketua Jururawat
program-program 2. Peratus pap smear yang dilakukan ke atas
bersama unit lain.eg : wanita berumur 50-65 tahun Unit Primer Daerah
NCD/ CDC /HIV/AIDS/
warga emas Bil pap smear yang Unit NCD Daerah
diambil (50-65 tahun)
 Meningkatkan kesedaran ------------------------------- x 100
melalui promosi di Anggaran wanita
peringkat komuniti, berumur 50-65 tahun (IDS)
institusi, jabatan kerajaan
dan swasta Sasaran: 100% bagi sasaran yang
diberikan oleh KKM
 Peluasan Ujian HPV bagi
saringan kanser serviks *>40% dari anggaran wanita berumur 50-65
di PKD Klang dan PKD tahun (IDS)
Gombak
3. Peratus slaid yang tidak memuaskan

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
 Bekerjasama dengan
fasiliti swasta bagi Bilangan slaid yang tidak
mendapatkan data memuaskan
_________________________x100
 Menetapkan sasaran Bilangan slaid yang diperiksa
pengambilan dan
memaparkan scoreboard Sasaran :<2.5%
pencapaian sasaran pap
smear bagi jururawat dan 4. Peratus ketiadaan sel endocervical
pegawai perubatan serta
dimasukkan ke dalam Bilangan slaid yang tiada sel
Penilaian Prestasi endocervical
Tahunan (SKT) anggota _________________________x100
Bilangan slaid yang diperiksa
 Semakan pencapaian
sasaran oleh penyelia Sasaran: <20%
setiap 2 minggu
5. Peratus anggota baru yang diberi latihan
 Semua anggota teknik pengambilan sampel
kesihatan/ pasangan
yang layak menjalani pap Bilangan anggota baru yang diberi latihan
smear dan dimasukkan teknik pengambilan sampel
ke dalam pencapaian ___________________________x100
SKT. Bilangan anggota baru
 Previledging kepada Sasaran: 100 %

Jururawat Masyarakat
dan jururawat kesihatan 6. Peratus anggota lama yang diberi latihan
tanpa kebidanan untuk semula teknik pengambilan sampel setiap 3
melaksanakan pap tahun
smear
Bilangan anggota lama yang diberi
 Menjalankan latihan latihan semula teknik pengambilan
teknik pengambilan pap sampel setiap 3 tahun
smear yang betul kepada

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
anggota kesihatan ___________________________x100
Bilangan anggota lama
 Berkolaborasi bersama
Unit NCD untuk Sasaran: 100 %
Melaksanakan Minggu
Kesedaran Kanser 7. Bilangan kes dirujuk melakukan pap smear
Serviks peringkat daerah oleh anggota di OPD
(bulan September)
Sasaran:
Pegawai Perubatan 10 kes/bulan
Paramedik- 20kes/bulan
8. Peratus pesakit Diabetes yang layak

menjalani saringan pap smear
Bilangan pesakit Diabetes yang layak

menjalani saringan pap smear
____________________________x100
Bilangan pesakit Diabetes yang layak
(Pesakit Diabetes wanita berumur 30 tahun-
65 tahun)
Sasaran: 20%
30 Pemeriksaan Meningkatkan  Menjalankan saringan di 1. Peratus wanita >40 tahun menjalani PKP di Pegawai Kesihatan Daerah
klinikal payudara pemeriksaan klinikal JPL/Klinik Komuniti klinik kesihatan
(PKP) payudara (PKP) di terutama semasa Pakar Perubatan Keluarga
Pencapaian masih kalangan wanita >40 pemeriksaan ECG dan Bil. Wanita >40 tahun menjalani PKP
rendah dikalangan tahun pesakit kronik di klinik kesihatan Pegawai Kesihatan Keluarga
wanita lebih 40  Saringan semasa ________________________ x 100
tahun pemeriksaan haji Anggaran wanita Pegawai Perubatan
(melibatkan anggota berumur 40-65 tahun (IDS) yang
MCH semasa saringan) disasarkan Penyelia Jururawat
 Semua kes yang Kesihatan

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
dilakukan PKP Sasaran : 100% bagi sasaran yang
didaftarkan dalam PKP ditetapkan oleh KKM Unit Promosi Kesihatan
102.
Sumber : PKP 102 Unit Primer Daerah
 Meletakkan buku PKP
102 di JPL 2. Bilangan PKP yang dijalankan oleh anggota Unit NCD Daerah
di OPD
 Meningkatkan kesedaran
melalui promosi di Sasaran:
peringkat komuniti dan Pegawai Perubatan 10 kes/bulan
institusi melalui poster, Jururawat- 20kes/bulan
risalah,panel board dan
lain-lain 3. Peratus wanita yang dirujuk mamogram
melakukan ujian mamogram
 Menjalankan PKP di Bilangan wanita yang

kem-kem kesihatan/ dirujuk mamogram melakukan ujian
program-program mamogram
kesihatan oleh pihak __________________________x100
luar. Bilangan wanita yang dirujuk mamogram
 Berkolaborasi bersama Sasaran: 80%

Unit NCD untuk
melaksanakan Minggu
Kesedaran Kanser
Payudara peringkat
daerah (bulan Oktober)
 Memastikan semua
kakitangan wanita yang
berisiko berumur 40 dan
keatas menjalani
saringan MMG
 Meningkatkan rujukan

TINDAKAN/
TANGGUNGJAWAB
Saringan Mamogram
bagi wanita yang
memenuhi kriteria.
 Memastikan semua kes

rujukan mamogram
menjalani saringan
seperti temujanji
F KEPASTIAN KUALITI (QA/NIA)
31 Pengesanan Meningkatkan  Memastikan kerjasama 1. Peratus murid yang dikesan masalah Pegawai Kesihatan Daerah
masalah ketajaman pengesanan dengan Jabatan ketajaman penglihatan >6/12
penglihatan murid masalah ketajaman Pelajaran Negeri dan Pakar Perubatan Keluarga
Tahun 1 penglihatan murid Pejabat Pelajaran Daerah Bil murid dengan masalah ketajaman
Tahun 1 berterusan. penglihatan Pegawai Kesihatan Keluarga
____________________ x 100
Enrolmen murid Tahun 1 Pegawai Perubatan Y/M
Sasaran : >5% Penyelia/Ketua Jururawat
Sumber : KSK 101 Pasukan Kesihatan Sekolah

Daerah

G PEMBANGUNAN MODAL INSAN
BIL ISU OBJEKTIF AKTIVITI SASARAN
1 Anggota kurang mahir dalam Memperkukuh pengetahuan anggota  Melaksanakan kursus pengendalian 1 latihan/negeri
penyediaan dan menganalisa data bagi dalam penyediaan dan penganalisaan reten dan menganalisa data (e-HIMS
reten e-HIMS dan non e-HIMS data bagi reten e-HIMS dan non e- dan non e-HIMS) Program Kesihatan Sekurang-kurangnya 1
HIMS Keluarga latihan/daerah
2 Pengenalan dan pelaksanaan sistem e- Melatih dan ’familiarisation anggota  Latihan Hands On e-reporting 2.0 1 latihan/negeri
reporting 2.0 bagi program kesihatan dengan penggunaan sistem e-
keluarga reporting 2.0 Sekurang-kuranya 1 kali
latihan/daerah
3 Pengukuhan Perkhidmatan Pra a)Memperkukuhkan perkhidmatan  Melaksanakan kursus PPC sekali 1 latihan/daerah
kehamilan (PPC). PPC di setiap KK. setahun melibatkan pelbagai unit di
daerah/negeri 1 latihan /negeri
b) Meningkatkan pengetahuan
pegawai perubatan dalam
mengendalikan PPC
4 Kurang pengetahuan anggota mengenai Meningkatkan pengetahuan mengenai  Latihan garispanduan senarai semak 1 latihan/daerah
senarai semak mengikut sistem kod senarai semak mengikut sistem kod mengikut sistem kod warna penjagaan
warna penjagaan kesihatan ibu dan bayi warna penjagaan kesihatan ibu dan kesihatan ibu dan bayi untuk Pegawai
bayi di kalangan anggota kesihatan Perubatan dan jururawat dan
pengamal perubatan swasta
5 Kurang pengetahuan berkaitan bidang a) Meningkatkan pengetahuan dan  Kursus Safe Motherhood /Perinatal 1 latihan/negeri
obstetric dan kemahiran dalam kemahiran Pegawai perubatan dan Care Manual
penjagaan ibu hamil terutamanya yang Paramedik berkaitan bidang obstetric
berisiko  OLSS 1 latihan/daerah

b) Meningkatkan pengetahuan dan

kemahiran dalam penjagaan ibu hamil  Latihan refresher dalam obstetric Sasaran : 80 % anggota
dan ibu hamil berisiko untuk Pegawai Perubatan dan kesihatan
Paramedik yang bertugas di
penjagaan Kesihatan primer lebih 3
tahun
6 Terdapat PP yang tidak mahir ‘Credentialing and Privileging’ (C&P)  Menjalan C&P di peringkat daerah 100% Pegawai Perubatan
menggunakan ultrasound semua PP dalam Ultrasound obstetrik  Menghantar PP menjalani latihan di unit MCH mendapat
Obstetric Ultrasound Course di fasiliti C&P.
di luar daerah atau menjalani C&P
dalam daerah
 Mewujudkan daftar PP yang telah
mendapat C&P
7 Kurang pengetahuan serta kemahiran Meningkatkan dan  Kursus Perkhidmatan Kesihatan 2 latihan/daerah
dalam jagaan kanak-kanak dan memperkukuhkan pengetahuan serta Kanak-kanak
mengurangkan kematian kanak-kanak di kemahiran dalam jagaan kanak-kanak  Kursus Common Childhood Diseases Kursus peringkat negeri
bawah 5 tahun dan mengurangkan kematian kanak-  Kursus Update On Management of & daerah
kanak di bawah 5 tahun Unwell Child Under 5 Years
50% Pegawai Perubatan
50% Penolong Pegawai
Perubatan
(100% dalam masa 3

tahun)
8 Anggota kurang mahir dalam Meningkatkan kemahiran dan  Kursus Program Imunisasi 1 latihan/negeri
pengendalian dan pemantauan Progam pemahaman dalam pengendalian dan Kebangsaan Bayi dan Kanak-Kanak

Imunisasi Kebangsaan Bayi dan Kanak- pemantauan program imunisasi  Kursus Pengukuhan Latihan 1latihan/daerah
Kanak kebangsaan bayi dan kanak-kanak Imunisasi, kaunseling imunisasi, AEFI
dan penolakan vaksin
Memperkukuhkan pengetahuan  Kursus rangkaian sejuk
anggota dalam pengendalian program  Kursus 3 denominator
imunisasi kebangsaan dan kaunseling
berkaitan imunisasi, pengendalian
penolakan vaksin dan AEFI
9 Penggunaan Buku Rekod Kesihatan Mengukuhkan Penggunaan Buku  Melaksanakan latihan Penggunaan 1 latihan/daerah
Bayi dan kanak-kanak yang baru tidak Rekod Kesihatan Bayi dan kanak- Buku Rekod Kesihatan Bayi dan
optima kanak yang baru, pengukuhan kanak-kanak serta pengukuhan
penilaian pertumbuhan dan penilaian pertumbuhan dan
perkembangan kanak-kanak serta perkembangan kanak-kanak bagi
pemeriksaan oleh pegawai perubatan pengesanan awal ketidak upayaan
kanak-kanak serta pemeriksaan oleh
pegawai perubatan
10 Pengendalian perkhidmatan orang Memberi latihan dalam pengendalian  Kursus Kanak-Kanak Berkeperluan 1 latihan / daerah
kurang upaya kurang mantap orang kurang upaya Khas dan Kesihatan Seksual,
Reproduktif. 1 latihan/negeri
 Bengkel Perkhidmatan Kesihatan
Kanak-kanak Keperluan Khas di PDK
serta Pengukuhan CPG Autism
11 Kurang pengetahuan dan kemahiran Mengukuhkan Kualiti Pengendalian  Kursus Perancang Keluarga 1 latihan/daerah
dalam pengendalian isu-isu berkaitan Program Perancang Keluarga Berkesan di Klinik Kesihatan
perancang keluarga
Terutama Untuk Wanita dan Ibu
 Latihan teknik kaunseling perancang 1 latihan/negeri
Berisiko
keluarga untuk anggota kesihatan

 Latihan untuk memperkukuhkan

“IUCD dan Implanon insertion” untuk
Pegawai Perubatan dan Pakar
Perubatan Keluarga
12 Kurang pengetahuan dan kemahiran Meningkatkan dan memperkukuhkan  Bengkel Pengukuhan Perkhidmatan Kakitangan PKS yang
dalam pengendalian program kesihatan pengetahuan serta kemahiran dalam Kesihatan Sekolah dilatih; 100%
sekolah di kalangan anggota Pasukan pengendalian program perkhidmatan
KesihatanSekolah (PKS) kesihatan sekolah di kalangan 1 latihan/daerah
anggota PKS
13 Pengukuhan Program Saringan Meningkatkan pengetahuan dan  Kursus Talasemia dan Pengukuhan 1 latihan/ daerah
Talasemia kemahiran dalam pengendalian kes Kaunseling
Talasemia 1 latihan/negeri
RINGKASAN SENARAI LATIHAN YANG PERLU DILAKSANAKAN DI PERINGKAT NEGERI DAN DAERAH BAGI TAHUN 2020

BIL NAMA KURSUS PERINGKAT SASARAN KUMPULAN SASAR
A KESIHATAN IBU DAN NEONATAL
Kursus Safe Motherhood (SDG 3)

JKN 1 / TAHUN Kump. P&P
1. (Refresher dalam Obstetrik untuk Pegawai perubatan dan Paramedik yang
PKD 2 / TAHUN Kump. Sokongan
bertugas di penjagaan Kesihatan Primer lebih 3 tahun)
2. Kursus Obstetric Life Saving Skills (OLSS) JKN 1 / TAHUN Kump. P&P
Kump. Sokongan
3. Kursus CPG Management of Diabetes in Pregnancy
Kump. P&P
4. Bengkel Kaunseling Fetal Kick Chart (FKC) PKD 1 / TAHUN
Kump. Sokongan
5. Bengkel Penyediaan Laporan Kematian Ibu
PKD 1 /TAHUN Kump. Sokongan
B KESIHATAN KANAK-KANAK
1 / TAHUN Kump. P&P
1. Kursus Perkhidmatan Kesihatan Kanak-kanak PKD
1 /TAHUN Kump. Sokongan
JKN Kump. P&P
2. Pengendalian Sistem Rangkaian Sejuk 1 / TAHUN
PKD Kump. Sokongan
Kursus Common Childhood Diseases/ Approach to Unwell Children Under 5 JKN 1 / TAHUN Kump. P&P
3.
Years PKD 1 /TAHUN Kump. Sokongan
JKN Kump. P&P
4. Kursus Integrated Plan for Detection & Management of Neonatal Jaundice 1 /TAHUN
PKD Kump. Sokongan
Kursus Neonatal Resuscitation Programme (NRP) / Basic Paediatric Life Kump. P&P
5. JKN 1/ TAHUN
Support Kump. Sokongan
6. Bengkel Pengukuhan Imunisasi, Pengukuhan Liputan Imunisasi 3 denominator
Kump. P&P
7. Kursus Pemantapan Program Imunisasi Kebangsaan Bayi dan Kanak-Kanak JKN 1 / TAHUN Kump. Sokongan
Kump. P&P
8. Bengkel Penyediaan Laporan Kematian Kanak-Kanak Bawah 5 Tahun JKN 1 / TAHUN Kump. Sokongan

9. Taklimat pelaksanaan Vaksin Pneumokokal JKN 1 / TAHUN Kump. P&P

C KESIHATAN KANAK-KANAK KEPERLUAN KHAS
Kursus Pengendalian Kanak-kanak Berkeperluan Khas dan Kesihatan Seksual JKN 1 / TAHUN Kump. P&P
1.
Reproduktif Kanak-kanak Keperluan Khas PKD 1 / TAHUN Kump. Sokongan
Kump. P&P
2. Kursus Pengukuhan CPG Autism PKD 1 / TAHUN
Kump. Sokongan
3. Bengkel Perkhidmatan Kesihatan Kanak-Kanak Keperluan Khas di PDK
D KESIHATAN SEKOLAH DAN REMAJA
JKN Kump. P&P
1. Kursus Perkhidmatan Kesihatan Sekolah 1 / TAHUN
PKD Kump. Sokongan
2. Kursus Pengukuhan Coding, Reten & Kaunseling Thalassemia
3. Bengkel Validasi Reten Thalassemia & Pemetaan Pembawa Thalassemia Kump. P&P
JKN 1X/TAHUN
Kump. Sokongan
E KESIHATAN WANITA
1. Latihan Pengukuhan Kaunseling Perancang Keluarga Untuk Pegawai Perubatan PKD 1 X / TAHUN Kump. P&P
dan Kesihatan,Paramedik yang bertugas di penjagaan kesihatan primer Kump. Sokongan
JKN 1 X / TAHUN Kump. P&P
2. Kursus Perancang Keluarga dan Garis Panduan IUCD
PKD 1X/TAHUN Kump sokongan
JKN Kump. P&P
3. Kursus Perkhidmatan Pra kehamilan (PPC) 1 X / TAHUN
PKD Kump. Sokongan
F LAIN-LAIN
1 X / TAHUN
Bengkel Pengurusan Rekod, Reten bagi Program Kesihatan Keluarga Peringkat JKN Kump. P&P
1. 1 X / TAHUN
Negeri Selangor PKD Kump. Sokongan
(sekurang-kurangnya)
2. Kursus Hands On E.Reporting 2.0 JKN 1 X / TAHUN Kump. P&P

PKD 1 X / TAHUN Kump. Sokongan

Kump. P&P
3. Bengkel Penyediaan Bahan Pendidikan Kesihatan Ibu dan kanak-kanak JKN 1 X / TAHUN
Kump. Sokongan

Poa Program Kesihatan Keluarga Jkns 2021

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Poa Program Kesihatan Keluarga Jkns 2021

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TINDAKAN/

BIL ISU OBJEKTIF AKTIVITI/STRATEGI INDIKATOR/SASARAN

A PERKHIDMATAN KESIHATAN IBU

Jumlah wanita diabetes yang berdaftar NDR

Sasaran: 50% kumulatif (sasaran JKNS)

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 2 drpd 47

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 3 drpd 47

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 4 drpd 47

ii) Indikator JKNS

Bil ibu GDM menjalani OGTT 6-12 minggu

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 5 drpd 47

Sasaran : 100% (sasaran JKNS)

2. Peratus ibu GDM yang didiagnosa DM

Bil ibu GDM postnatal didiagnosa

Sumber : KIB 101

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 6 drpd 47

pemantauan report  Pendidikan kesihatan Sasaran: <5.9% Pegawai Sains Pemakanan

 Melakukan analisa dan

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 7 drpd 47

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 8 drpd 47

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 9 drpd 47

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 10 drpd 47

3. Peratus laporan kematian ibu dihantar ke

Bilangan laporan kematian ibu dihantar ke

13 Peningkatan 1. Mengurangkan  Daerah/hospital perlu 1. Kadar kematian ibu

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 11 drpd 47

 Bagi kes warga asing,

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 12 drpd 47

 Kursus Safe Motherhood Sasaran: 100%

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 13 drpd 47

Kad ibu berisiko tinggi:

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 14 drpd 47

B PERKHIDMATAN KESIHATAN KANAK-KANAK

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 15 drpd 47

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 16 drpd 47

 Menjalankan analisa kes Sasaran : ≥95%

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 17 drpd 47

 Sesi kaunseling oleh Bil. Kanak-kanak yang diberi imunisasi MMR

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 18 drpd 47

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 19 drpd 47

 Memastikan pematuhan Sasaran :<20%

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 20 drpd 47

 Memastikan semua data

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 21 drpd 47

 Pemberian imunisasi 4. Bilangan kanak-kanak cicir yang dikesan Pakar Pediatrik

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 22 drpd 47

 Melibatkan fasiliti swasta 5. Pendidikan Kesihatan tentang tanda-tanda

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 23 drpd 47

Penyelia Jururawat kesihatan

Ketua Jururawat Kesihatan

 Memantapkan 7. Peratus Pegawai Perubatan (PP) menjalani

 Memastikan anggota 8. Peratus Penolong Pegawai Perubatan

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 24 drpd 47

Sasaran: 100% (dalam tempoh 3 tahun)

9. Peratus PP menjalani latihan Pediatric Basic

Bil PP yang telah menjalani latihan

Sasaran: > 50%

10. Peratus PPP & JK menjalani latihan)

Bil PP yang telah menjalani latihan

11. Peratus General Practitioner (GP) menjalani

Bil GP yang dilatih

Pelan Tindakan Program Kesihatan Keluarga 2021 Selangor ms 25 drpd 47

 Menjalankan audit kad/