Megha talmazás

(Természetes személy)

Alulírott ,(születési hely: idő: ,

személyi azonosságot igazoló igazolvány típusa: személyazonossági igazolvány, útlevél, új

tipusú vezetői igazolvány, száma )
lakcím: .

,
meg h a t a 1mazom nev: , ( szu··1et'eSI. h ey:
1 1 időo: ,

személyi azonosságot igazoló igazolvány típusa: személyazonossági igazolvány, útlevél, új

típusú vezetői igazolvány, száma )
lakcím: .
alatti lakost, hogy az üzemeltetésemben lévő - forgalmi rendszámú jármű műszaki
megvizsgálásával kapcsolatos hatósági eljárásban képviseljen.

Kelt: ,2022. év .... hó, ... nap.

Meghatalmazott aláírása Meghatalmazó aláírása

Tanúk:
1. 2.
Neve: . Neve: .
Címe: . Címe: .

A dőlt betűs résznél a személyazonosság igazolására használt igazolvány típust alá kell húzni.
A kérelem előterjesztésénél be kell mutatni:
• A meghatalmazott személyének személyazonosságát, igazoló igazolványt,
• A vizsgálatra állított jármű forgalmi engedélyét, és/vagy a jogszerű birtoklását,
igazoló iratot:
o Bírósági, hatósági határozat,
o Adásvételi szerződés,
o Árverési jegyzőkönyv,