You are on page 1of 1

MEGHATALMAZÁS

Alulírott, ……………………………………………………………………...……………………………………..

(szül.hely, idő: …………………………………………………………………………………………………….,

anyja neve:……………………………………………………………………………………………………...…)

…………………………………………………………………………………………………...szám alatti lakos


meghatalmazom

………………………………………………………………………………...…………………………………….

(szül.hely, idő: …………………………………………………………………………………..........................,

anyja neve: ………………………………………………………………………………………………………..)

……………………………………………………………………………………………...…..szám alatti lakost,


hogy nevemben lakcím bejelentési ügyemben helyettem a Kormányablakban eljárjon.

Kelt.:…………………………………… 20….....év……………………hónap………..nap

…………..………………………. ………………………………………

(aláírás) (aláírás)

meghatalmazott meghatalmazó

Tanúk:

1. Név: ………………………………………………………..

Aláírás: …………………………………………………….

Szig.szám: …………………………………………………

Lakcím: ……………………………………………………

2. Név: ………………………………………………………..

Aláírás: …………………………………………………….

Szig.szám: …………………………………………………

Lakcím: ……………………………………………………

Kiállított ig. sz.: Lakcímbejelentő sorszáma:

You might also like