You are on page 1of 7

Във връзка с поставени въпроси, по-долу представяме следните отговори:

№ 1. Има ли в момента закони и подзаконови нормативни актове, породени от


извънредната епидемична обстановка, чрез които да ни дискриминират на здравен
принцип, ако откажем да приемем вещества, в които се съмняваме?

Съгласно чл. 29, ал. 2 от Конституцията на Р България никой не може да бъде подлаган на
медицински, научни или други опити без неговото доброволно писмено съгласие. Така, в
закон за здравето (чл. 87-чл. 90) категорично е разписано, че медицинските дейности се
осъществяват след изразено информирано съгласие от пациента. Лекарите/лекарите по
дентална медицина са задължени да предоставят на пациента, съответно на неговия
родител/настойник, пълна и изчерпателна информация относно целите и естеството на
лечението, диагнозата, разумните алтернативи, очакваните резултати и прогнозата, както и за
потенциалните рискове, свързани с предлаганите диагностично-лечебни методи,
включително страничните ефекти и нежеланите лекарствени реакции, болка и други
неудобства; вероятността за благоприятно повлияване, риска за здравето при прилагане на
други методи на лечение или при отказ от лечение. Неизпълнението на това задължение от
страна на лекар/лекар по дентална медицина може да доведе до търсене на съдебна
отговорност. Особено важно е да се има предвид, че информираното съгласие не трябва да
бъде формално, т.е пациента не може да изрази информирано съгласие за медицинска
процедура, ако не е информиран за потенциалния риск, който приема да се прехвърли върху
него чрез изразяване на съгласие.
В обобщение – не, към момента действащото българско законодателство не съдържа норми,
чието съдържание би могло да навежда на дискриминация по здравен принцип.

Чл. 87 – чл. 90/Закон за здравето:


Чл. 87. (1) Медицинските дейности се осъществяват след изразено информирано съгласие
от пациента.

(2) Когато пациентът е непълнолетен или е поставен под ограничено запрещение, за


извършване на медицински дейности е необходимо освен неговото информирано съгласие
и съгласието на негов родител или попечител.
(3) (Нова - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Съгласието по ал. 2 на родителя или
попечителя не е необходимо при извършване на здравни консултации, профилактични

1
прегледи и изследвания на лица, навършили 16 години. Конкретните видове дейности по
консултиране, профилактичните прегледи и изследванията се определят с наредба на
министъра на здравеопазването.
(4) (Предишна ал. 3 - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Когато пациентът е
малолетен или недееспособен, информираното съгласие се изразява от негов родител
или настойник, освен в случаите, предвидени със закон.
(5) (Нова - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Когато за непълнолетен или
малолетен, настанен по съдебен ред извън семейството, съгласието на родител,
попечител или настойник по ал. 2 и 4 не може да бъде получено своевременно,
информирано съгласие изразява лице, на което са възложени грижите за отглеждане на
детето след положително становище на дирекция "Социално подпомагане".

(6) (Нова - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Когато непълнолетният или
малолетният е настанен временно по административен ред по чл. 27 от Закона за
закрила на детето, информираното съгласие по ал. 5 се изразява от дирекция "Социално
подпомагане".
(7) (Предишна ал. 4 - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) При лица с психични
разстройства и установена неспособност за изразяване на информирано съгласие то се
изразява от лицата, определени по реда на чл. 162, ал. 3.
Чл. 88. (1) (Изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в
сила от 02.06.2009 г.) За получаване на информирано съгласие лекуващият лекар (лекар по
дентална медицина) уведомява пациента, съответно неговия родител, настойник или
попечител, лицето по чл. 87, ал. 5, дирекцията по чл. 87, ал. 6, както и лицата по чл. 162,
ал. 3, относно:
1. диагнозата и характера на заболяването;
2. описание на целите и естеството на лечението, разумните алтернативи, очакваните
резултати и прогнозата;
3. потенциалните рискове, свързани с предлаганите диагностично-лечебни методи,
включително страничните ефекти и нежеланите лекарствени реакции, болка и други
неудобства;
4. вероятността за благоприятно повлияване, риска за здравето при прилагане на други
методи на лечение или при отказ от лечение.

2
(2) (Доп. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Медицинската информация по ал. 1
се предоставя на пациента, съответно на неговия родител, настойник или попечител на
лицето по чл. 87, ал. 5 и на дирекцията по чл. 87, ал. 6, както и на лицата по чл. 162, ал. 3,
своевременно и в подходящ обем и форма, даващи възможност за свобода на избора на
лечение.
Чл. 89. (1) При хирургични интервенции, обща анестезия, инвазивни и други диагностични
и терапевтични методи, които водят до повишен риск за живота и здравето на пациента
или до временна промяна в съзнанието му, информацията по чл.88 и информираното
съгласие се предоставят в писмена форма.
(2) Дейностите по ал. 1 могат да бъдат извършвани в полза на здравето на пациента без
писмено информирано съгласие само когато непосредствено е застрашен животът му и:
1. физическото или психичното му състояние не позволяват изразяване на информирано
съгласие;
2. (доп. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) е невъзможно да се получи
своевременно информирано съгласие от родител, настойник или попечител от лицето
по чл. 87, ал. 5, от дирекцията по чл. 87, ал. 6 или от лицето по чл. 162, ал. 3 в случаите,
когато законът го изисква.
(3) За лица с психични разстройства и установена неспособност за изразяване на
информирано съгласие дейностите по ал. 1 могат да се извършват само след разрешение
от комисията по медицинска етика и след вземане съгласието на законните им
представители или от ръководителя на лечебното заведение, когато няма създадена
комисия.
Чл. 90. (1) (Доп. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Пациентът, съответно негов
родител, настойник или попечител, лицето по чл. 87, ал. 5, дирекцията по чл. 87, ал. 6 или
лицето по чл. 162, ал. 3, може да откаже по всяко време предложената медицинска помощ
или продължаването на започнатата медицинска дейност.
(2) Отказът по ал. 1 се удостоверява в медицинската документация с подписи на лицето.
(3) (Доп. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Ако пациентът, съответно негов
родител, настойник или попечител, лицето по чл. 87, ал. 5, дирекцията по чл. 87, ал. 6 или
лицето по чл. 162, ал. 3, не е в състояние или откаже да удостовери писмено отказа по ал.
1, това се удостоверява с подпис на лекуващия лекар и на свидетел.

3
(4) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) В случаите, когато е налице отказ
по ал. 1 и е застрашен животът на пациента, ръководителят на лечебното заведение
може да вземе решение за осъществяване на животоспасяващо лечение.
(5) (Нова - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 02.06.2009 г.) Пациентът може да оттегли отказа
си по ал. 2 по всяко време, като в този случай медицинските специалисти не носят
отговорност за евентуалното забавяне на лечебно-диагностичния процес.

№ 2. Имат ли право българските държавни институции, оповавайки се на разпоредбите на


органите на ЕС за удобрени от тях вещества, да предприемат принудителни действия срещу
децата ни и срещу нас, като родители?

Не, български държавни институции нямат право да предприемат принудителни действия


срещу деца и родители/настойници.
Имунизацията срещу COVID-19 се извършва съгласно изискванията, посочени в чл. 11 от
Наредба № 15 от 2005 г. за имунизациите в Република България и след изразено информирано
съгласие на лицето или законния представител на лицето чрез подпис в амбулаторния лист,
който общопрактикуващият лекар издава за проведения преглед и поставяне на ваксината или
чрез подписване на бланка за информирано съгласие.

Чл. 11 от Наредба № 15 от 2005 г. за имунизациите в Република България:


Лекарите, които прилагат биопродукти:
1. (изм. - ДВ, бр. 77 от 2012 г., в сила от 9.10.2012 г.) съхраняват биопродуктите при
температурен режим от +2 °С до +8 °С;
2. прилагат биопродукти само в срока им на годност;
3. спазват указанията за приложение на биопродуктите;
4. (доп. - ДВ, бр. 82 от 2006 г., изм., бр. 77 от 2012 г., в сила от 9.10.2012 г.) прилагат
биопродуктите само след медицински преглед в деня на имунизацията;
5. (изм. - ДВ, бр. 77 от 2012 г., в сила от 9.10.2012 г.) оглеждат опаковката с биопродукта
и разтворителя преди прилагането им по отношение на цялост на ампулата или флакона,
макроскопски вид на продукта, данните на етикета за вид на продукта, брой дози, начин
на приложение, срок на годност;
6. прилагат биопродуктите само с технически средства за еднократна употреба;
7. спазват правилата на безопасната инжекционна практика;

4
8. (изм. - ДВ, бр. 77 от 2012 г., в сила от 9.10.2012 г.) регистрират, съобщават и
проследяват местните и общите реакции след приложението на биопродуктите;
9. (изм. - ДВ, бр. 77 от 2012 г., в сила от 9.10.2012 г.) при възникнали затруднения в оценката
на туберкулиновата алергия (проба Манту) изпращат лицата за консултация в
медицински центрове по пневмо-фтизиатрични заболявания или отделения/клиники по
фтизиатрия или по пневмология и фтизиатрия към многопрофилни или специализирани
болници за активно лечение.

№ 3. Какво ще последва, ако не пусна детето си на училище? Какъв е регламента социалните


да бъдат задействани в подобна ситуация - имат ли право директно да разглеждат случая
като "дете в риск"?

Към момента Закон за училищното и предучилищно образование не съдържа правна


възможност за спиране на децата от училище без да са налице съответни нормативно
разписани причини за това. Единствено чл. 115а от същия закон допуска правна възможност
учебния процес да не бъде преустановяван при обявена извънредна епидемична обстановка,
а обучението да се провежда от разстояние в електронна среда. За предстоящата учебна
година се очаква Министерство на образованието да предостави план в срок до края на август
2021 г. Съгласно чл. 210 от Закон за училищното и предучилищно образование родителите са
длъжни да осигуряват редовното присъствие на детето в образователните институции. При
сега действащата нормативна уредба за родителите съществува възможност да поискат от
дадено училище, детето им да се обучава от разстояние в електронна среда. Друг е въпроса
дали това дадено училище ще може да предложи такова обучение по време на редовен
учебен процес. Според отговора на служебния министър на образованието, представен пред
Народното събрание на дата 18.08.2021 г, се предвижда максимално присъствие на децата в
учебните заведения като се допуска в отделни училища и при наличие на процентна
заболеваемост на деца и персонал, да се преминава в режим на обучение от разстояние след
получаване на съответни разрешения. Пълно преминаване в режим на обучение от
разстояние в електронна среда на национално ниво ще бъде допуснато при условие, че по
актуални данни на Министерство на здравеопазването, Р България бъде поставена в режим
„тъмно червена зона“.

5
№ 4. Вариант за създаване на неформална организация за реакции.

Да, могат да бъдат създавани неформални организации (групи).

№ 5. Може ли и има ли смисъл да се остави писмено в училището моето несъгласие и


желание предварително да бъда уведомена, ако искат да ваксинират или да направят
каквото и да било с детето ми? И въобще как да се формулира?

Да, може да се изрази пред училището несъгласие и да се изиска уведомяване, ако се


извършват медицински интервенции. Основанието е чл. 87 от Закон за здравето.

№ 6. Декларация, удостоверяваща несъгласие за медицински интервенции върху децата,


която да бъде внесена в училище.

Изпращаме за разглеждане проект на декларация.

№ 7. Какви са действията, които бихме могли да предприемем за защита на правата ни, като
законни представители на децата си , защитаващи техните права.

За всяко нарушение на установени с международен или национален акт права на български


граждани може да бъде сезиран българският съд, а след изчерпване на правните
възможности пред него и Европейския съд по защита правата на човека.

№ 8. Възможност за реакция от наша страна срещу конкретни теми в образователния процес,


с които не сме съгласни (например присъствие на НПО, което да разяснява на децата за
сексуалното образование, наркотиците, алкохола...).

Допустими са такива възможности. Родителите имат право да се запознаят с училищния


учебен план или със съответната педагогическа система в детската градина; да присъстват и
при желание от тяхна страна да бъдат изслушвани, когато се решават въпроси, които засягат
права и интереси на детето или ученика; най-малко веднъж годишно да получават
информация, подкрепа и консултиране в детската градини или в училището по въпроси,
свързани с образованието, с кариерното ориентиране и с личностното развитие на децата им;

6
№ 9. Щом като по закона за здравето единствено личния лекар може да извършва
манипулации върху децата и то в мое присъствие... Без мое разрешение някой може ли да
ваксинира детето примерно в училище без мое изрично съгласие и знание?

Не е невъзможно медицински персонал в училище да извърши подобна манипулация, но за


такова действие би могло да бъде търсена съдебна отговорност за непозволено увреждане.
За да бъде търсена наказателна отговорност на медицинския персонал е необходимо да бъде
доказано, че в резултат на манипулацията е възникнала застрашаваща живота и здравето
повреда.

адв. Ирена Стоянова


адв. Екатерина Петрова

You might also like