You are on page 1of 3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIKm POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWYa WYPEŁNIĆ NA MASZYNIEm KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIEm DUŻYMIm

DRUKOWANYMI LITERAMIm
CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREMa Składanie w wersji elektronicznej: www.portalpodatkowy.mf.gov.pl
ó5 Identyfikator podatkowy NIP b numer PESEL kniepotrzebne skreślićl podatnika g5 Nr dokumentu j5 Status

└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘

PCCMj
DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU OD CZYNNOŚCI CYWILNOPRAWNYCH
l5 Data dokonania czynności kdzień c miesiąc c rokl

Podstawa prawna" Arta 0: usta 0 ustawy z dnia j września u::: ra o podatku od czynności cywilnoprawnych kDza Ua z u:02 ra poza huhm 0:92 i 0yuulm zwanej
dalej oustawąoa
Składający" Podatnicy podatku od czynności cywilnoprawnycha
Termin składania" 09 dni od dnia powstania obowiązku podatkowegoa
Miejsce składania" Urząd skarbowym przy pomocy którego swoje zadania wykonuje naczelnik urzędu skarbowegom o którym mowa w arta 0u i 0y ustawya

A5 MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI


)5 Urząd skarbowyz do którego jest adresowana deklaracja óH

65 Cel złożenia deklaracji kzaznaczyć właściwy kwadratl"


0a złożenie deklaracji ua korekta deklaracji ul

B5 DANE PODATNIKA DOKONUJĄCEGO ZAPŁATY LUB ZWOLNIONEGO Z PODATKU


NA PODSTAWIE ART5 9 PKT ó, LIT5 B USTAWY
d c dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną dd c dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną
Ba0a DANE IDENTYFIKACYJNE
B5 Podmiot składający deklarację kzaznaczyć właściwy kwadratl"

0a podmiot zobowiązany solidarnie do zapłaty podatku ua strona umowy zamiany ya wspólnik spółki cywilnej

9a podmiotm o którym mowa w arta j pkt 0: lita b ustawy kpożyczkobiorcal 2a inny podmiot

G5 Rodzaj podatnika kzaznaczyć właściwy kwadratl"


0a podatnik niebędący osobą fizyczną ua osoba fizyczna
95 Nazwa pełna d b Nazwiskoz pierwsze imięz data urodzenia dd

ó,5 Nazwa skróconad b Imię ojcaz imię matki dd

Baua ADRES SIEDZIBY 4 w AKTUALNY ADRES ZAMIESZKANIA 44


óó5 Kraj óg5 Województwo ój5 Powiat

ól5 Gmina ó)5 Ulica ó65 Nr domu óB5 Nr lokalu

óG5 Miejscowość ó95 Kod pocztowy g,5 Poczta

C5 PRZEDMIOT OPODATKOWANIA I TREŚĆ CZYNNOŚCI CYWILNOPRAWNEJ


gó5 Przedmiot opodatkowania kzaznaczyć właściwy kwadratl"
0a umowa ua zmiana umowy ya orzeczenie sądu lub ugoda 9a inne

gg5 Miejsce położenia rzeczy lub miejsce wykonywania prawa majątkowego kzaznaczyć właściwy kwadratl"
0a terytorium RP ua poza terytorium RP
gj5 Miejsce dokonania czynności cywilnoprawnej kzaznaczyć właściwy kwadratl"
0a terytorium RP ua poza terytorium RP
gl5 Zwięzłe określenie treści i przedmiotu czynności cywilnoprawnej

PCCMjk2l 0wy
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIKd POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWYb WYPEŁNIĆ NA MASZYNIEd KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIEd DUŻYMId DRUKOWANYMI LITERAMId
CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREMb Składanie w wersji elektronicznej: www.portalpodatkowy.mf.gov.pl

Db OBLICZENIE NALEŻNEGO PODATKU OD CZYNNOŚCI CYWILNOPRAWNYCHk


Z WYJĄTKIEM UMOWY SPÓŁKI LUB JEJ ZMIANY
Rodzaj czynności cywilnoprawnej Podstawa opodatkowania Stawka podatku Obliczony należny podatek
rw tym zmiana umowyd orzeczenie sądu lub ugodae od czynności cywilnoprawnej
określona zgodnie z artb: ustawy określona zgodnie z artb1
rpo zaokrągleniu do pełnych złotyche
rpo zaokrągleniu do pełnych złotyche ustawy zł

a b c d
79b 70b

Umowa sprzedaży 8e 6w
71b 7gb
7w
Umowa zamiany 74b 85b 86b
w
Umowa pożyczki lub depozytu 87b 88b 8mb
nieprawidłowegok w tym zwolniona na w
podstawie artb 4 pkt 65 litb b ustawy me
Umowa darowizny w części dotyczącej 89b 80b 81b
przejęcia przez obdarowanego długów w
i ciężarów lub zobowiązań darczyńcy
Ustanowienie odpłatnego użytkowaniak w tym 8gb 84b m5b
nieprawidłowego w
m6b m7b

Ustanowienie hipoteki 9e 5k6 w


m8b
6 64 zł
Inna rwymienić jakae8 mmb m9b m0b

Kwota należnego podatku m1b


Suma kwot z kolumny db

Eb OBLICZENIE NALEŻNEGO PODATKU OD UMOWY SPÓŁKI 2 ZMIANY UMOWY SPÓŁKI


Eb6b OKREŚLENIE PODSTAWY OPODATKOWANIA
mgb Typ spółki rzaznaczyć właściwy kwadrate8
6b spółka osobowa pb spółka kapitałowa
m4b Podstawa opodatkowania dotyczy rzaznaczyć właściwy kwadrate8

6b zawarcia umowy spółki pb zwiększenia majątku spółki albo podwyższenia kapitału zakładowego

hb dopłaty 7b pożyczki udzielonej spółce osobowej przez wspólnika

jb oddania spółce rzeczy lub praw majątkowych do nieodpłatnego używania :b przekształcenia spółek 1b łączenia spółek

ób przeniesienia na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej rzeczywistego ośrodka zarządzania spółki kapitałowej lub jej siedziby
Podstawa opodatkowania u określona zgodnie z artb 0 ustb 6 pkt g ustawy rpo zaokrągleniu do pełnych złotyche 95b

Ebpb ODLICZENIA OD PODSTAWY OPODATKOWANIA l ARTb : USTb 4 USTAWY


Opłaty i koszty związane z zawarciem umowy spółki lub jej zmiany – na podstawie artb 0 ustb 4 ustawy 96b
złd
gr

Ebhb OBLICZENIE NALEŻNEGO PODATKU


Podstawa obliczenia podatku 97b
złd
Od kwoty z pozb jk należy odjąć kwotę z pozb j6b Jeżeli różnica jest liczbą ujemnąd należy wpisać kb gr
Kwota należnego podatku rpo zaokrągleniu do pełnych złotyche 98b

Podatek obliczony według stawki określonej w artb 1 ustb 6 pkt 4 ustawy od podstawy z pozb jpb

Fb PODATEK DO ZAPŁATY
Kwota podatku do zapłaty 9mb
Należy wpisać kwotę z pozb 71 albo jhb zł

PCCu8rje pgh Przygotowane w fillUp Przyjazne formularze - www.fillup.pl


POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIKi POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWYl WYPEŁNIĆ NA MASZYNIEi KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIEi DUŻYMIi DRUKOWANYMI LITERAMIi
CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREMl Składanie w wersji elektronicznej: www.portalpodatkowy.mf.gov.pl

G2 INFORMACJE DODATKOWE
W przypadku8
n umowy spółki należy podać adres siedziby spółki orzeczywistego ośrodka zarządzaniawi
n umowy sprzedażyi gdy kupujący nie ma miejsca zamieszkania lub siedziby na terytorium Rzeczypospolitej Polskieji należy podać miejsce zamieszkania lub siedzibę
sprzedawcyi a jeżeli żadna ze stron nie ma miejsca zamieszkania lub siedziby na terytorium Rzeczypospolitej Polskieji należy podać miejsce dokonania czynnościi
n umowy sprzedaży przedsiębiorstwa albo jego zorganizowanej części należy podać siedzibę przedsiębiorstwa albo miejsce położenia jego zorganizowanej częścil

bb2 Województwo bh2 Powiat

b/2 Gmina bS2 Ulica bÓ2 Nr domu hy2 Nr lokalu

hH2 Miejscowość hZ2 Kod pocztowy h42 Poczta

H2 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH
hL2 Liczba dołączonych załączników PCCs4pA

└────┴────┘

I2 PODPIS PODATNIKA I OSÓB REPREZENTUJĄCYCH PODATNIKA


Ilcl PODPIS PODATNIKA
hb2 Imię hh2 Nazwisko

h/2 Data wypełnienia deklaracji odzień n miesiąc n rokw hS2 Podpis podatnika

Iltl PODPISY OSÓB REPREZENTUJĄCYCH PODATNIKA


hÓ2 Imię /y2 Nazwisko

/H2 Data wypełnienia deklaracji odzień n miesiąc n rokw /Z2 Podpis osoby reprezentującej podatnika

/42 Imię /L2 Nazwisko

/b2 Data wypełnienia deklaracji odzień n miesiąc n rokw /h2 Podpis osoby reprezentującej podatnika

cw Przez urządi do którego adresowana jest deklaracja rozumie się urząd skarbowyi przy pomocy którego właściwy w sprawie podatku od czynności cywilnoprawnych
naczelnik urzędu skarbowego wykonuje swoje zadanial
tw Zgodnie z artl Hc ustawy z dnia th sierpnia chhÓ rl n Ordynacja podatkowa oDzl Ul z tbc1 rl pozl 2cgi z późnl zmlwl
gw W przypadku umowy sprzedażyi w której nie wyodrębniono wartości rzeczy lub praw majątkowychi do których mają zastosowanie różne stawki podatkui w pozl tÓ
należy wpisać łączną wartość tych rzeczy lub praw majątkowychl
jw W przypadku umowy pożyczki zwolnionej na podstawie artl h pkt cb litl b ustawyi w pozl gt należy wpisać kwotę udzielonej pożyczkii a w pozl gg i gj należy wpisać bl
1w W przypadku ustanowienia hipoteki na zabezpieczenie wierzytelności istniejącychi w pozl jc należy wpisać kwotę zabezpieczonej wierzytelności9 w przypadku
ustanowienia hipoteki na zabezpieczenie wierzytelności o wysokości nieustaloneji w pozl jg należy wpisać liczbę chl

Pouczenia
Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowyml
W przypadku niezapłacenia w obowiązującym terminie kwoty podatku od czynności cywilnoprawnych z pozl 1j lub wpłacenia jej w niepełnej wysokościi niniejsza
deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczegoi zgodnie z przepisami ustawy z dnia cÓ czerwca ch22 rl o postępowaniu egzekucyjnym w administracji
oDzl Ul z tbcj rl pozl c2chi z późnl zmlwl

Przygotowane w fillUp Przyjazne formularze - www.fillup.pl PCCs4o1w geg

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

You might also like