YAYASAN PONDOK PESANTREN AL ANWAR IV

SMK AL ANWAR SARANG

Ds. Kalipang Kec. Sarang Kab. Rembang Kode Pos 59274

PENILAIAN AKHIR SEMESTER I TAHUN PELAJARAN 2022/2023

Mata Pelajaran : KDTK Hari/Tanggal : Selasa/29 November
2022
Kelas : XII ASPER Waktu :

I. Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar !

1. Seorang anak usia 10 tahun terserang sesak e. Non-rebriting mask.

dengan hasil Rr 28 x/menit dan SPO2 95 % 5. Seorang asisten perawat diminta untuk
kemudian perawat memberikan oksigen mengganti cairan infus seorang pasien dari
RL ke futrolit, apa yang pertama kali akan
dengan nasal canul. Berapa nilai maksimal
dilakukan ….
pemberian oksigen yang dapat diberikan ..?
a. Menghentikan cairan infus.
a. 6 liter. b. Melepaskan cairan RL.
b. 2 liter. c. Membawa cairan futrolit ke ruangan
c. 10 liter. pasien.
d. 12 liter. d. Memasangkan cairan futrolit ke infus
e. 15 liter. set.
2. Tn Y adalah pasien dengan trauma atau e. Mengganti infus set.
kecelakaan, saat ini dia dirawat di ruangan 6. Seorang anak berusia 7 tahun dating ke IGD
intensive care unit (ICU) ketika dilakukan sebuah rumah sakit didampingi oleh orang
pengkajian dengan menggunakan GCS, mata tuanya dengan keluhan demam sudah 8 hari.
verbal, dan motoric pasien sudah tidak bisa Dari hasil pemeriksaan didapatkan hasil
merespon apapun. Berapa nilai GCS pada suhu 390C. Seorang perawat meminta asesi
pasien tersebut ? untuk memberikan obat suppositorial. Maka
a. 10-12. kita akan memberikannya melalui ….
b. 3. a. Oral.
c. 14-15. b. Intramuscular.
d. 0. c. Rectal.
e. 8-10. d. Intravena.
3. Seorang anak mengalami kecelakaan lalu e. Topikal.
lintas bersama ibunya, terdapat luka dikaki 7. Berikut adalah SOP dari cuci tangan,
sebelah kanan. Setelah 3 hari luka tersebut kecuali ….
terasa panas, terlihat bengkak dan a. Melepaskan seluruh perhiasan dan jam
kemerahan. Tanda infeksi apa yang tidak tangan.
disebutkan dalam kasus tersebut …. b. Mencuci di air yang mengalir.
a. Rubor dan dolor. c. Menggunakan siku untuk menutup kran.
b. Kalor dan Tumor. d. Menggunakan telapak tangan untuk
c. Fungsiolasae dan kalor. menutup kran.
d. Dolor dan fungsiolasae. e. Menggunakan sabun.
e. Tumor dan dolor. 8. Berikut adalah alur pemberian obat,
4. Berikut adalah alat – alat oksigenasi, kecuali kecuali ...
…. a. Intra muscular.
a. Nasal kanul. b. Intra vena.
b. Spuit. c. Intra celuler.
c. Simple mask. d. Oral.
d. Rebriting mask.
 e. Rectal. b. Untuk membuat pasien bersih
9. Seorang pasien mengalami kram pada perut, c. Agar tidak bau mulut
apa yang akan kita lakukan …. d. Semua jawaban benar
a. Kompres dingin. e. Semua jawaban salah
b. Kompres hangat. 15. Setelah melakukan tindakan keperawatan
c. Kompres air es. kita harus mencatat hasilnya merupakan
d. Kompres dengan kirbat es. bagian dari tahapan .......
e. Kompres dengan buli-buli hangat a. Pre-orientasi
(WWZ). b. Orientasi
10. Sebagai asisten perawat tentunya kita akan c. Tahap kerja
semakin sering bertemu dengan pasien d. Terminasi
terutama pada saat pagi hari ketika pasien e. Dokumentasi
semua akan dimandikan. Hal apa saja yang 16. " Pasien mengatakan bahwa rambutnya
harus diperhatikan ketika kita akan terasa gatal dan kaku " tindakan apa yang
memandikan pasien …. harus kita berikan ke pasien .... ?
a. Alat dan bahan untuk mengompres. a. Mencuci rambut
b. Perhatikan lingkungan sekitar b. Mencuci tangan
dengan menutup sampiran saat akan c. Memotong kuku
memandikan. d. Membersihkan badan
c. Perhatikan obat – obatan pasien. e. Membersihkan mulut
d. Perhatikan status sosial pasien. 17. Alat apa saja yang digunakan untuk
e. Perhatikan keluarga pasien. melakukan tindakan keperawatan " vulva
11. Pasien dewasa datang dengan sesak nafas, hygiene " .....
gelisah, dan mengeluarkan keringat dingin. a. Lidi kapas
Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan b. Handscoon, pispot
hasil TD 90/60 mmHg N 123 x/menit S c. Perlak/pengalas
36,50C 28x/menit. Manakah data yang d. Bengkok, botol cebok
normal pada pasien tersebut … e. Semua jawaban benar
a. Nadi. 18. Bagaimankah posisi pasien saat diberikan
b. Respirasi. tindakan keperawatan vulva hygiene ....
c. Suhu. a. Litotomi
d. Tekanan darah. b. Semi fowler
e. Berat badan. c. Fowler
12. Apa yang akan kita lakukan sebagai asisten d. Dorsal recumben
perawat Ketika ada pasien yang kekurangan e. Lateral
cairan di IGD ... 19. Bagian vagina yang posisinya didalam
a. Infus pasien. selaput kewanitaan dinamakan ....
b. Memanggil keluarga. a. Labia Minora
c. Memberi minum. b. Labia Mayora
d. Mengkompres. c. Vestibulum
e. Menyiapkan cairan infus sesuai d. Semua jawaban benar
intruksi. e. Semua jawaban salah
13. Berikut adalah ukuran IV cateter yang 20. Salah satu tanda gejala kekurangan cairan
paling kecil adalah .... pada bayi adalah....…
a. 26 G. a. Turgor kulit baik
b. 24 G. b. Berat badan naik
c. 22 G. c. Ubun-ubun cekung
d. 20 G. d. Output urine meningkat
e. 18 G. e. Bradikardi
14. Tujuan tindakan keperawatan personal 21. Salah satu cara tindakan pencegahan dan
hygien adalah .... … pengendalian infeksi yaitu ....…
a. Membersihkan badan pasien
 a. Menghindari sentuhan dengan lawan 5. Lepaskan laken kotor dan masukkan ke
jenis tempat kain kotor
b. Menghindari sinar matahari Urutan dalam prosedur pelaksanaan dalam
c. Minum susu setiap hari proses mengganti alat tenun dengan pasien
d. Mengurangi konsumsi nasi diatasnya adalah ...
e. Cuci tangan a. 1-2-3-4-5
22. Pasien datang melakukan pemeriksaan ke b. 5-4-3-2-1
perawat dikarenakan mengeluh batuk terus c. 3-4-5-1-2
menerus dan berdahak. Sehingga didapatkan d. 1-2-3-5-4
data paru-paru I: Bentuk simetris, terdapat e. 5-4-1-2-3
pengembangan dada saat bernafas P: Vocal 26. Pernyataan dibawah ini yang bukan
vermitus kanan kiri sama P: Resonan merupakan tujuan pemeriksaan fisik
(dug,dug,dug) A: Terdengar suara ronchi. adalah ...
Berdasarkan data diatas pada pemeriksaan a. Membuat penilaian klinis tentang
auskultasi bunyi paru yang normal adalah perubahan status kesehatan pasien dan
….. penatalaksanaan.
a. Pekak. b. Mengevaluasi hasil fisiologis dari
b. Wheezing. asuhan.
c. Pleural friction rub. c. Mengumpulkan data dasar tentang
d. Tubular. kesehatan pasien.
e. Vesikuler d. Menambah, mengkonfirmasi atau
23. Pasien Tn. L datang ke IGD RSUD menyangkal data yang diperoleh dalam
Rembang dengan cedera kepala. Pasien riwayat keperawatan
merupakan pasien laka lantas. Kesadaran e. Menyembuhkan pasien
Sopor. 27. Berikut yang merupakan tahap orientasi
Menurut kamu dalam menangani pasien adalah ...
tersebut, pasien tergolong pada triase …. a. Melakukan evaluasi tindakan
a. Ungu b. Menjelaskan tujuan dan prosedur
b. Merah tindakan pada keluarga/pasien
c. Hitam c. Berpamitan dengan pasien
d. Kuning d. Membereskan alat
e. Hijau e. Mencuci tangan
24. Keadaan dimana pasien sadar sepenuhnya 28. Tujuan dalam pemberian kompres es pada
dan dapat menjawab semua pertanyaan klien yang mengalami keseleo dan trauma
tentang keadaannya merupakan pengertian adalah….
dari …. 1. untuk mengurangi rasa sakit
a. Koma. 2. mengurangi pendarahan
b. Samnolen. 3. mengurangi peradangan yang
c. Composmentis. menyebabkan bengkak
d. Apatis. 4. memberi rasa dingin pada daerah sendi
e. Sopor berdasarkan peryataan diatas yang benar
25. Perhatikan pernyataan berikut! adalah ….
1. Bersihkan alas tempat tidur dan kasur a. 1, 2, dan 3
2. Buka gulungan laken dari bawah b. 1 dan 3
punggung pasien, tarik, dan ratakan setegang c. 2 dan 4
mungkin kemudian masukkan ke bawah d. 4
kasur e. benar semua
3. Angkat stik laken dan masukkan pada 29. Ketika pasien sesak nafas maka posisi apa
tempat kain kotor yang sesuai dengan keluhan pasien tersebut
4. Bersihkan perlak seperti tadi kemudian …
gulung ke tengah a. Supinasi.
b. Pronasi.
 c. Fowler. Kalimat tersebut merupakan bagian dari
d. Semi fowler. tahapan …
e. Sim. a. Terminasi
30. Perkenalkan nama saya asisten perawat N b. Tahap kerja
saya akan melakukan perawatan untuk c. Orientasi
membersihkan area rambut. d. Pre- Orientasi
e. Dokumentasi.

II. Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan benar!

1. Pada pemeriksaan Tn. M asisten perawat mendapatkan hasil TD 150/90 mmHg S: 390C RR 22 x/menit N 89
x/menit. Maka tindakan apa yang harus diberikan ke pasien tersebut ….. dan sebutkan alat yang digunakan
….
Jawablah pertanyaan untuk no.2 3 dan 4 sesuai dengan data dibawah ini :
Seorang Ny. O dating ke IGD RSUD Rembang dengan keluhan mual, muntah 3x hari ini, pusing, nyeri
dibagian abdomen sinitra kuadran 1. Dari hasil pengkajian didapatkan hasil : TD 150/90 mmHg N
89x/menit S 370C Rr 21 x/menit skala nyeri 7. Ny. O mengatakan nyerinya hilang timbul, hanya disekitar
perut seperti ditusuk – tusuk, terakhir sebelum nyeri pasien memakan mie pedas dan menggatakan memiliki
Riwayat penyakit maag.
2. Sebutkan data subjektif dan data objektif
3. Buatlah Tindakan keperawatan yang sesuai dengan keluhan pasien.
4. Tentukan PQRST pada nyeri pasien tersebut
5. Seorang Pasien dirawat di rumah sakit sudah 3 hari yang lalu karena BAB 7x berturut-turut, mengeluh
lemas, mual dan muntah, mengatakan tidak nafsu makan setelah dilakukan pengkajian didapatkan hasil TD
110/80 mmHg, N: 90 X/mnt RR: 20 x/mnt S: 38 ◦C, terdapat luka kemerahan dan bengkak pada daerah
pemasangan infus.
Tentukan diagnosa medis yang muncul sesuai dengan pernyataan diatas ….
.