Professional Documents
Culture Documents
סמפטומים הנוספים למאפייני ה :GBעודף צ'י במרידיאן עלול להוביל לסמפטומים של מלאות בהיפוכודריום ובחזה ואף לתפיסות צאוור
וכתפיים .רגשות ותחושת חוסר אונים מלווים סמפטומים אלו .במקרים בהם תוקף הכיס המרה את הקיבה נצפה :בחילות ,הקאות ותיאבון
ירוד .אם תוקף כיס המרה את הריאות נצפה שיעולים .במידה והוא חוסם אף את המחמם המשולש נצפה קושי בהשתנה והיווצרות ליחה
מתחת ללב שיוביל לפלפיטציות .הדופק המיתרי מעיד על תקיעות ,ליחה ומעורבותו של כיס המרה .לפעמים יהיה הדופק דק .אלו מעידים על
כך שהפתוגן אינו נמצא בשכבת ה( Tai Yangדופק צף) ולא בשכבת ה ( Yang mingדופק מציף).
ניתוח הפורמולה:
: Chai Huקיסר .מכוון מעלה בלי לחמם .הצמח החשוב ביותר במטריה מדיקה הסינית לנידוף פתוגנים מרמת ה .Shao Yangלמרות הטמפ'
הקרה של הצמח וטעמו המר כיוונו אינו פונה מטה אלא מתפרץ החוצה (הצמח גדל בתחילת האביב ,שיא אנרגית הפריצה בעל ארומה
ואיכות קלילה) איכות זו מאפשרת קירור ססטמי מבלי לתקוע את הפתוגן עמוק יותר פנימה.
:Huang Qinשר .מנקז חום מרידיאני GB\LIVתנועתו מטה מובילה מורידה חום ומכוונת את הפתוגן החוצה .יחד עם Chai Huהם מנדפים
החוצה ומטה מבלי לכוון את הפתוגן פנימה לשכבות העמוקות.
: Ban Xia + Sheng Jiangמשרתים .מכוונים מהמרכז החוצה .תפקידם לחמם ולהניע ליחה מהמחמם האמצעי .מכוונים צ'י מורד של הקיבה
מטה ומפסיקים בחילות והקאות.
:Ren Shen + Zhi Gan Cao + Da Zaoמשרתים .מכוונים אל המרכז .תומכים בצ'י ומזינים את ה Wei Qiומחזקים את הגוף .בדרך זו הם
מונעים השרשה עמוקה יותר של הפתוגן פנימה .נוכחותם של Zhi Gan Caoו Da Zao -גם מלחלחות את היובש שיוצרים Ban Xia + Sheng
.Jiangכל התנועות יחד יוצרות הרמוניה בין כיווני הגוף ( )ZONG QIהטבעיים.
פורמולות המבוססות על Xiao Chai Hu Tang
)Chai Hu Gui Zhi Tang (B
תוספת של Gui Zhiו Bai Shao-והורדת מינון .Chai Hu
הפורמולה כוללת בתוכה את הפורמולות:
,Gui Zhi Tang + Xiao Chai Hu Tangלמצבים של shao yang synבנוסף ל Tai Yang syn-עם סימני רוח קור (בחוסר
איזון בין Yingל.)Wei-
( CHI HUמשחררי חיצון חריפים קרירים)( HUANG QIN ,מטהרי חום ומנקזי לחות)( ZHI ZHI SHI ,מניעי צ'י)
( DA HUANGמנקזים)( SHAO YAO ,מחזקי דם)( SHI BAN XIA ,מסלקי ליחת קור)( SHENG JIANG ,משחררי חיצון חריפים חמימים)Da ,
( Zaoמחזקי צ'י)
סינדרום shao yangו yang ming -בו זמנית .צמרמורות וחום לסירוגין ,תחושת מלאות בחזה והיפוכונדריום ,טעם מר בפה ,הקאות ודופק
מיתרי מעידים על . shao yangהתחושה של מסות בבטן או נפיחות וכאב באפיגסטריום ,חוסר ביציאות או שלשול חם ושורף ,חיפוי צהוב
ודופק חזק מעידים על . yang ming.הסימפטומים של ההקאות ,הדיכדוך והעצבנות יהיו חמורים יותר מההקאה המזדמנת של סינדרום שאו
יאנג קלאסי .מבחינת איברים זהו מצב של חום עודף בקיבה וכיס מרה ,סימפטום המפתח הוא ההקאות הבלתי פוסקות שמעידות על צ׳י של
כיס המרה שתוקף את הקיבה.
מנדף את ה .shao yang-עם ,huang qinפעילות ניקוי החום מתחזקת .עוד שר ,zhi shi ,הוא מווסת צ׳י חזק ,שובר סטג׳ צ׳י ומפחית נפיחות
ומלאות .בשילוב עם chai huהיכולת הנעה שלו מוגברת .שר שלישי da huang ,מנקז עודף חום מכיס המרה והקיבה דרך המעיים ,מניע דם
ומקדם את זרימת המרה .בשילוב עם ,zhi shiהם מנקזים את הצטברות החום בחלק הפנימי .אחד העוזרים ,bai shao ,מזין את הדם ,מרכך
את הכבד ,ומטפל בכאב בטן ונפיחות .יחד עם zhi shi, da huangהוא מטפל בכאב מעודף בבטן .עוד עוזר ban xia ,מהרמן את המחמם
המרכזי ומוריד צ׳י הקיבה .יחד עם אחד השליחים ,sheng jiang ,הוא עוצר הקאות .שליח אחר da zao ,מחזק את פעולת bai shaoבריכוך
הכבד ומפסיק ספאזמים בבטן .זהו שילוב של da cheng qi tangו.xiao chai hu tang -
הורידו את ren shen, zhi gan caoכי הם צמחים כבדים ,ויכולים להחמיר את הבעיה של זרימת הצ׳י ולהחמיר הקאות .מכיוון שכאב הבטן
יותר חמור מהמלאות הורידו hou po, mang xiaoוהוסיפו bai shaoכדי לרכך את הכבד.
סימני חוסר Qiו-דם להוסיף Dang gui, Bai Zhu, Fu Ling
לצרבת להוסיף Wu Zhu Yu, Huang lian
לתקיעות מזון להוסיף Shan Qu, Mai Ya, Ji Nei Jin
לתקיעות דם Tao Ren, Hong Hua, Yan Hu Sou
Liv Qi Stagלהוסיף Xiang Fu
קיסר -Chai Hu -מניעה את צ'י הכבד ומקרר את הכבד .הכיוון שלו מעלה.
שר -Zhi Shi -מוריד מטה .פותח סטגנציה .מפנה את שעריות הסטגנציה החוצה.
שר -Bai Shao -מנחם את הכבד .מזין אותו ביין ודם .מקרר את הכבד אך לא מספיק כד להעיק.
עוזר -Zhi Gan Cao -מהרמן ,מחזק ,תיגון הופך אותו לחמים .ניכנס ל 12המרידאנים ובעיקר Lu Spמייצרי האנרגיה.
תקיעות צ׳י שגורמת לחום ומונעת מיאנג צ׳י להגיע לקצוות ,מה שגורם לקצוות הקרים (לעומת גפיים קרות של חסר יאנג) .מכיוון
שהפורמולה מכוונת לטפל בסטגנציה של מכניזם הצ׳י ,הקיסר הוא chai huשמנדף את החום ומווסת את צ׳י הכבד zhi shi .שמווסת סטג׳
במחמם מרכזי מסייע לטחול ב t&tותנועתו כלפי מטה מאזנת את העלייה של השר chai huוכך מתקנת את מכניזם הצ׳י מעלה מטה.
העוזר bai shaoמחזיק דברים בפנים .לעומת הקיסר שמפזר החוצה .יחד מתקנים את מכניזם הצ׳י החוצה ופנימה .השליח zhi gan cao
מהרמן.
)Chai Hu Shu Gan San (B
Si ni san + chen pi, chuan xiong, xiang fu
פעילות :מוסתת את צ'י הכבד ומניעה דם.
אינדיקציות :לסימנים של תקיעות הכבד עם השלכות גניקולוגיות ,חוסר איזון רגשי ,כאבי בטן וכו'
ניתוח הפורמולה :הפורמולה הזו היא מודיפיקציה של הפורמולה ,SI NI SANשבה נוספו.XIANG FU , CHEN PI , CHUAN XIONG :
צמח הקיסר , Chai huהינו חריף ,וקריר .הוא נכנס למרידיאנים של הכבד וכיס המרה .כדי לשחרר את פעילות הפגומה של הכבד ולשחרר
גושים עצירויות ותקיעויות .הוא נתמך ע"י 2שרים :האחד Xhiang fu- :מריר ,חריף שנכנס למרידיאן הכבד כדי לנרמל את הצ'י .והשני
CHUAN XIONGהמריר ,שהצ'י החזק שלו נכנס לאספקט הדם וצ'י של הכבד כדי לפתוח חסימות ולהקל על כאב .ביחד ,אותם שני שרים
תומכים ב"קיסר" בפתירת חסימות וסטגנציות במרידיאן הכבד ,מניעות את הצ'י שלו ומפסיקות כאב .יש שתי קבוצות עוזרים CHEN PI :ו-
ZHI KEמסדירים את צ'י הקיבה והמעיים .בכיוון הצ'י למטה ,הם מסייעים לפריקת הצטברות צ'י עודף מהחזה ומהמחמם התחתון הבאים
לידי ביטוי בתחושות של מלאות ונפיחות .הם מאזנים גם כל עלייה מוגזמת שעלולה לנבוע משחרור פתאומי של צ'י הכבד .קבוצת העוזרים
השנייה ,מורכבת מצמחים מתוקים SHAO YAOו – , Gan Caoביחד הם מזינים את הדם ומרככים את הכבד ,מרגיעים פעילות יתר ומשככים
כאב .בזכות המתיקות והלחלוחיות שבהן ,הן גם מאזנות את הפעילות המייבשת של הקיסר וסגניו Gao san .משרת תפקיד נוסף -הירמון
הפעולות השונות של 7המרכיבים בפורמולה.
הערות :הפורמולה הפכה להיות הנוסחה העיקרית לטיפול בתופעות תקיעות צ'י הכבד הגורמות לסטגנציה במערכת העיכול ,בזכות
יעילותה .הטווח של הפורמולה הורחב לכיסוי כל הדפוסים של תקיעות צ'י הכבד ,כולל סוגים שונים של כאבי בטן PMS ,או דיסמנוריאה וכאב
גב .סימן המפתח לשימוש בפורמולה הוא אופי הכאב הנוטה לבוא וללכת בהתאם למצבו הנפשי ורמת האנרגיה של המטופל .מצב זה
מצביע שהכאב אינו נובע מגפ"ח .הכאב מושפע בדרך כלל מפעילות גופנית ולכן יכול להיות גרוע יותר בלילה מאשר במהלך היום .תמונה
זו מבדילה אותו ממצבי חסר .לבסוף ,הדופק המיתרי ,מיקומו ע"ג פרק כף היד ,יחד עם מצב של שריר היפרטוני ,מסמן את המצב כעודף
בכבד .הטקסט המקורי אינו מציין איזה סוג של Shao Yaoצריך להיות בשימוש .רוב הפרשנים טוענים ש Bai shao-מתאים יותר ,מעניק
לכבד ריכוך ,ועובד בצמידות עם Gan Caoכדי להשיג את האפקט .יחד עם זאת ,יש הגורסים ש chi shaoצריך להיות פה בשימוש בגלל
יכולתיו לנקות חום מרמת הדם.
התאמות לרפואה בת זמננו :צהבת ,דלקת חמורה בכיס המרה ,מחלות מעיים כרוניות ,אולקוס ,וכאב עצבי באיזור הצלעות.
Xiao Yao San
פעילות :מניעה ,Liv Qiמחזקת SPומזינה דם.
אנדיקציות :כאב בהיפוכונדריום ,כאב ראש ,סחרחורת ,טעם מר בפה ,יובש בפה ובגרון ,עייפות ,תיאבון נמוך ,לשון
אדומה חיוורת ודופק מיתרי בחוסר .יתכן גם חום וצמרמורות לסירוגין ,מחזור לא סדיר או .PMSבנוסף – פעמים
רבות :מתח ,עצבנות ,אי שקט וכו'…
מודיפיקציות
חום בכבד Dan Pi :וZhi Zi = Dan Zhi Xiao Yao San -
תקיעות Qiלאורך מרידיאן הכבד (בעיקר בחזה או בגניטליה) להוסיף Xiang Fu
Xiao Yao Sanאבקה להסרת דאגות -מאזנת בין עץ לאדמה .משחררת ,liv qi stgמהרמנת בין עץ לאדמה ,מזינה
דם ומחזקת את האדמה.
סטג׳ צ׳י הכבד וחסר דם .יש יחסים קרובים בין הטחול לכבד .כאשר יש סטג׳ צ׳י ,הבקרה של הכבד על הטחול הופכת לעודפת ומחלישה את
הטחול .הטחול אחראי על ייצור דם מהמזון ,מה שגורר חסר דם .מהכיוון השני ,אם יש חסר דם של הכבד מסיבה כלשהי ,אין מספיק דם
לזרום עם הצ׳י ונהיה עודף של צ׳י בכבד -עוד כיוון להסתכל על סטג׳ .סטג׳ צ׳י הכבד יכולה להתבטא בכאב לאורך הערוץ ,בעיקר
בהיפוכונדריום .אצל נשים גם יכול להיות כאב בשדיים .אצל חלק מהמטופלים ,היתקעות הצ׳י עלולה להשפיע על ה gbוליצור סימפטומים
של .shao yangסטג׳ צ׳י וחסר דם יגרמו לכאבי ראש ורטיגו ופה וגרון יבשים .עייפות ותיאבון ירוד הם סימפטומים של טחול חלש .הקיסר
chai huמשחרר היתקעותם .השרים dang gui, bai shaoעובדים יחד להזין את דם הכבד ולרכך אותו Dang gui .משפיע על הצ׳י של
הדם ולכן הוא צמח חשוב בטיפול בחסר דם וסטג׳ (מעט ארומטי) .שני עוזרים fu ling, bai zhu ,מחזקים את הטחול ואת ה.t&t -
עוד עוזר zhi gan cao ,מחזק טחול ובשילוב עם bai shaoמפסיק ספאזמים בבטן .השליח ( wei jiangג׳ינג׳ר צלוי) מהרמן קיבה ומונע צ׳י
מורד .עוד שליח bo he, ,במינון קטן מסייע לקיסר בשחרור צ׳י וחום.
הקיסר bai zhuמחזק טחול ומייבש לחות .במקרים שיש כבד תוקפני וטחול חלש ,צמח זה יזין את הטחול ותהיה לו השפעה של שליטה על
הכבד .הקיסר bai shaoמרכך כבד ומקל על כאב .השילוב של שני צמחים אלה עובדים היטב יחד בהזנת האדמה ושליטה על העץ ,וכך
עוצרים שלשול וכאב .השר chen piארומטי מהרמן מחמם מרכזי ומתמיר לחות .גם עוזר לצמח bai zhuבאספקטים האלה .השליח fang
fengהוא גם עוזר נכנס לכבד ולטחול וכך מסייע להרמן ,ומוביל צמחים אחרים אל איברים אלו.
למצבים בהם הפתוגן פגע בתפקוד הקיבה והמעיים וייצר חוסר הרמוניה בהם עם סימנים מעורבים של חום וקור,
עודף וחוסר.
במקרים אלה תפקודי ההעלאה וההורדה של האיברים המעורבים נפגעים ומביאים לסימנים של ST Qiמורד מעלה
וכן שלשול מטה ,יופיעו גם סימנים של חוסר איזון במחמם האמצעי :כאב או אי נוחות בבטן ובאפיגסטריום,
בורבוריג'מוס וכו'…
מצבים אלו מצריכים איזון של חום וקור ושל עודף וחוסר
פורמולות שמטפלות בפתוגן שפלש לקיבה ולמעיים ויצר מצב מורכב של חום וקור עם עודף וחוסר .העלייה והירידה
של האיברים נפגעת מה שמוביל למלאות ונפיחות ,בחילות ,הקאות ,כאבי בטן ,בורבוריגמוס ושלשול.