SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA NOMOR : 45/419555/R/2014 419865/R/2011 Kantor Kementerian Agama Kab. Bantaeng 20 Desember 2010 Nomor : 3606/025-01.KD.01/23/2011 01.03.01.2103.01.5211 4. Kode Satuan Kerja 2, Nama Satuen Kerja 3. Tanggal dan Nomor Dipa 4, Klasifikasi Anggaran Pengguna Anggaran Satuan Kerja Kantor Dep. Agama Kab. Bantaeng b penuh atas segala pengeluaran yang telah dibayar lunas oleh .erimanya dengan perincian sebagai berikut Yang bertanda tangan dibawah ini Kuasa menyatakan bahwa Saya bertanggung jawal Bendahara Pengeluaran kepada yang berhak men Buk Soman PPalakvang dipungut No] Akun | Penerima Uraian eramaminoa| PNT PPh | 4 | 521111 |Abd. Kadir IBiaya langganan Koran Fajarbulan |2srto/11] $43] 255,000 Jul s.d September 2011 2 | 521111 |toko Monitor —_|/Biaya pembelian 1 bh Kipas Angin [27/1011] 544] 300,000 3 | 521111 [Aswin Said Biaya langganan Koran Mingguan [27/1011] 546| 60,000 IKPK Edisi Oktober 2011 4 | 621111 |Supriadi Sanusi_ |Biaya langganan Tabloid Buser lana | 553) 200,000 Bulan Juli s.d Oktober 2011 5 | 521111 |susisanti Biaya Clearning Service bulen onan | $55] 300,000 Oktober 2011 ‘o"| 521111 [Hilda inayah | Biaya Cleaning Service bulen lara | 586] 00,000 9 oktober 2011 521114 A. Liwang” Biaya Pengamanan Kantor bulan _|arta/11. | 557| _ 300,000| 4~ : oktober 2011 8 | 521974 [Muh Nur Biaya Pengamanan Kantor bulan forts | 558] 300,000 as JOktober 2011 521111 |PT. Pos Indonesia |Biaya pembetian Meterai 3000 50 ior, |10r11/11] 569] 480,000 alee Meterai 6000 60 tbr : Co era Biaya pembelian bh Mic TOA ZM 260,/11/11/11] 570 442,000 J Bh Mic Rayden Wireless, tbh ic rezt+Baterai MY) 821117 Ruslan Abd. Gani |Biaya langganan Koran Mingguan [14 Mangala Exeress bulan September. [| 578) 82000 laya langganan Koran Harian U; an Upeks 1 13 | 621911 IMuh, artan pulan Agustus s.d Oktober 2011 mnt) S79! 210,000 Playa langganan Koran Haran Berta [1 | 921171 frtudan 2a bulan Agustus 8.4 Oktober ory [ "| 580) 196,000 Biaya langganan Tabloi SorePs! bulan Se id Berita Anti OMe (ets PN Amal Bakti s05;0%) si dan ke a rea paar fa satuan Kant 92M Sebenarnya, » PeNGawa _— e 'S€N fungsional era ‘@bupaten Pelabat Pembuat Komitm, itmen Bantaeng, Fad Hatta, se NIP. 19681019 2005011003KEMENTERIAN AGAMA . >° SURAT PERINTAH MEMBAYAR Tanggal : 14-11-2011 _Nomor : 00360 ‘Kuasa Bendahara Umum Negara, Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara BANTAENG (056) ‘Agar melakukan pembayaran sejumlah Rp. 8.264.500,- ***DELAPAN JUTA DUA RATUS ENAM PULUH EMPAT RIBU LIMA RATUS RUPIAH*** Jenis SPM : [05 ]@ANTI UP. Cara Bayar: [2 Giro Bank ‘Tahun Anggaran : 2011 Dasar Pembayaran SatkerKewenangan Nama Satker KEPPRES NO.42 TAHUN 2002 419555 KD KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. BANTAENG (01) DIPANo. 3606/025-01.2.01/23/2011 ‘TANGGAL 20-12-2010 Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.1, Program 0103 025 01 OL Kegiatan, Output, Lokasi, Jenis Belanja 2103. «0119.12 52 Jenis Pembayaran 21, Pengeluaran Anggaran Sifat Pembayaran : 3 Penggantian Uang Persediaan (GU) ‘Sumber Dana / Cara Penarikan —: 01.0 RM / RM PENGELUARAN POTONGAN, ‘Akan Jumiah Vang BA Unit. Lok Akun.Satker Jumlah Uang s2i1id 8.264.500; Jumlah Pengeluaran’ 8.264.500,- Jumiah Potongan Rp. 8.264.500,- [kepada —_: Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian Agama Kab. Bantaeng INPWe ——: 00.018.721.1-807.000 [Rekening : 186491880(Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian Kab. Bantaeng) [Bank/Pos: BNI CAPEM BANTAENG lUreian _: Pembayaran Penggantian Uang Persediaan untuk Keperluan Belanja Keperlu an Sehari-hari Perkantoran BANTAENG, 14 NOPEMBER 2011 ~ Arn Kuasa Pengguna Anggaran a Pejabat Penanda Tangan SPM OCA 204 793 980 6-3 60 ieee 98031006 99671: KEMENTERIAN KEUANGAN RI NSS : cRA + DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN SURAT PERINTAH PENCAAR Sane NomorSPM- : 90360 Dati Bendahara Umum Negara Tanggal 14-11-2011 ‘Tanggal 15-11-2011 Sater 419555 ‘Nomor 438404W / 056 / 112 KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. “abun Anggacan 2011 BANTA ENG Jenis Belanja :_ 52 BELANJA BARANG ‘Bank/Pos KLN BNI BANTAENG di BANTAENG endaklah mencairkan‘memsindahbukukn dari baki Rekening nomor 184490492 2_| Giro Bank Uangsebemr Rp,| ***DELAPAN JUTA DUA RATUS ENAM PULUH EMPAT RIBU LIMA RATUS RUPIAH*™** Kepada Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian Agama Kab, Bantaeng, qh NPWP So.018 751 1.807.000 = Soe Rekening 186491880 ( Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian, se Bantaeng ) Bani/Pos BNI CAPEM BANTAENG y Yaitu Pembayaran Penggantian Uang Persé Petluan Belanja Keperlu an Sehari-hari Perkantoran ne oe oP kuasa Bendahara Umum Negara BANTAENG, 15-11-2011 aM pala Seksi Pericairan Dana Kepala Seksi Bank/Pos pant LPUTU JEMBAWAN, 5.505 A. Besse, SE NIP. 196302121985031002 NiP. 196312311983102002KUITANSI UP TA 2011 Nomor Bukti 557 MAK 2 §21111 KUITANSI/BUKT! PEMBAYARAN, [Sudah torima dari 2 Pejabat Pembuat Komitmen Kantor Kementerian Agama Kab. Bantaeng |Jumiah Uang : Rp 300.000 Terbilang 2 tiga ratus ribu rupiah Untuk Pembayaran Biaya Pengamanan Kantor Bulan Oktober 2011 Bantaeng, 9 Nopember 2011 yang Menétima iw P asas6ert <7 | ea A. Liwang Setuju Dibayar Setuju dan Lunas dibayar tgl 9-11-2011 Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran tate ad flatta, SE Muhammad Nasir, SE 96810192005011003 NIP. 19760427 2005011003 Barang/pekerjaan tersebut telah diterimaldiselesaikan dengan lengkap dan balk Pejabat yang bertanggung jawab. NIP.