KUITANS! UP.
|Sudah terima dari
|Jumlah Uang
Terbilang
(Untuk Pembayaran
TA : 2017
Nomor Bukti : 528
MAK 621111
KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN
Pejabat Pembuat Komitmen Kantor Kementerian Agama Kab Bantaeng
Rp 300.000
tiga ratus ribu rupiah
Biaya Pengamanan Kantor Bulan September 2011
Bantaeng, 5 Oktober 2011
Setuju Dibayar
Setuju dan Lunas dibayar tgl 5-10-2011
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Barang/pekerjaan tersebut
bertanggung jawab,
d Hatta, SE
NIP. 19681019:2005011003 NIP. 19760427 2005011003
Cane
Muhammad Nasir, SE
telah diterimaidiselesaikan dengan lengkap dan baik Pejabat yangSURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA
NOMOR : 40/419555/R/2011
4. Kode Satuan Kerja 419565/R/2011
2. Nama Satuan Kerja Kantor Kementerian Agama Kab. Bantaeng
3. Tanggal dan Nomor Dipa 20 Desember 2010 Nomor : 3606/025-01.KD.01/23/2011
4. Kiasifikasi Anggaran 01.03.01.2103.01.5211
Yang bertanda tangan dibawah ini Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Kantor Dep. Agama Kab. Bantaeng
menyatakan bahwa Saya bertanggung jawab penuh atas segela pengeluaran yang telah dibayar lunas oleh
Bendahara Pengeluaran kepada yang berhak menerimanya dengan perincian sebagai berikut
Eu Pajak yang dipungul
no.] kun | Penerima Uraian ee oe ee
1 | 521111 |Toko Prima Jaya |Biaya pembelian 1 bh Dispencer + 1/10/201 507] 350,000
Li. PasarBaru— |Galon
2 | 521111 {a Sakti Biayalangganan Tabloid 01 bulan —[a/io2014 513) 75,000
[September 2011
3 | 521111 [A.M Indra Biaya langganan Tabloid Cikas lsriozo14 514] 150,000
ul s.d September 2011
+ | 52111 [A.M indra Biaya langganan Tabloid Doteksi _—‘javtorzo14 518] 150,000
id ul s.6 September 2011
5 | 521111 |susisant Biaya Clearing Service bulan lsr1o2014 s28| 200,000
[September 2011
6 | 521111 [Hida inayan | Biaya Ciearning Service bulan lsr1o014 527| 300,000
[September 2011
@) 521111 |A.uiwang Biaya Pengamanan Kantor bulan ls1072014 528] 300,000
September 2011
8 | 521111 [uh Nur Biaya PengamansnKantorbulan _—|svtor2014 528| 900,000
September 2011
9 | 521111 fenny Biaya langganan Koran Kompak lertozz014 590] 60,000
Bulan Agst-Sept, 2011
10] 521111 [atimadain Biaya langganan Koran Media Bangsa |17/10/204 537] 700,000
Japr-Oktober 2011
TOWLAR Zes5000| [Rp =
Bukti-bukti tersebut diatas disimpan sesuai ketentuan yang berlaku pada satuan Kantor Departemen Agama Kabupaten
Bantaeng untuk kelengkapan administrasi dan keperluan aparat pengawasan fungsional.
~_nikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenamya.
Bantaeng, 18 Oktober 2011
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Wohammad Hatta, SE Muhammad Nasir
NIP, 19681019 2005011003 NIP. 19760427 2005011003KEVENTERIAN AGAMA
SURAT-PERINTAH MEMBAYAR,
Tanggal : 18-10-2011 _Nomor : 00317 {
Kuasa Bendahara Umum Negara, Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara BANTAENG (056)
‘Agar melakukan pembayaran sejumiah Rp. 2.685.000, j
"DUA JUTA ENAM RATUS DELAPAN PULUH LIMA RIBU RUPIAH™** becca
Tenis SPM: [05 _[GANTIUP Cara Bayar: [| 2 [Giro Bank Tahun Anggaran : 2011,
Dasar Pembayaran Satker Kewenangan Nama Satker
KEPPRES NO.42 TAHUN 2002 419555 KD KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. BANTA ENG
(01) DIPANo. 3606/025-01.2.01/23/2011
TANGGAL 20-12-2010
Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.1, Program
a1 03 025 01 OL
Kegiatan, Output, Lokasi, Jenis Belanja
203 01.19.1252
Jenis Pembayaran 1 Pengeluaran Anggaran
Sifat Pembayaran 3 Penggantian Uang Persediaan (GU)
‘Sumber Dana / Cara Penarikan 01.0 RM / RM
PENGELUARAN POTONGAN
‘Akun Jumiah Vang, BA Unit, Lok Akun Satker Jumiah Vang.
S2i111 2,685,000,
=
2.1 ber ange
Jumiah Pengelvaran 2.685.000,- Jumiah Potongan|
Rp. 2.685.000,-
Kepada —_: Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian Agama Kab. Bantaeng
INPWP = 00.018.721.1-807.000
Rekening : 186491880(Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian Kab. Bantaeng)
IBank/Pos: BNI CAPEM BANTAENG
lUrcian _: Pembayaran Penggantian ang Persedizan untuk Keperluan Belanja Keperlu an Sehari-hari Perkantoran
BANTAENG, 18 OKTOBER 2011
‘A.n. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Penanda Tangan SPM
MAMA
117 061 0-3 17 1807199803106la. we
"~ KEMENTERIAN KEUANGAN RI ¥ 7 NSS :> OBTiT. ga
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN SURAT PERINTAH PENCATOR bine
NémorSPM 00317 Dari Bendahara Umum Negara
Tengesl 38-10-2011 Tangesl 21-10-2011
Sater 419555 Nomor 699446V / 056 / 112
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. Tahun Anggaran 2011
BANTA ENG
Jenis Belanja : 52 BELANJA BARANG
Bank/Pos LN BNI BANTAENG di BANTAENG
Hendalah mencickaninemindshbukkan dari bai Rekening nomot 84490402 soni dengan
2__ | Giro Bank Vang sebesar Rp, | 2.685.000, |
"DUA JUTA ENAM RATUS DELAPAN PULUH LIMA RIBU RUPIAH***
Kepada : Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian Agama Kab, Bantaer s
NPWP 0,018.721.1-807.000 a a
Rekering 18691880 (tendahara Pengetuaran Kantor Ramenterian Kaly@laeng )
BankjPos BNI CAPEM BANTAENG :
Yaitu ? Pembayaran Penggantian Uang an Belanja Keperiu an Sehar-hari
Perkantoran
EY.
i oh
Ww ae
qs0P™ kuasa Bendahara Umum Negara —-BANTAENG, 21-10-2011
Pih-Kepala “ Pencairan Dana Kepala Seksi Bendaharawan Umum
Ac
A. BESSE, S.E
Nip.