You are on page 1of 12

OGÓLNE WARUNKI

UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE KONTYNUOWANEGO


(dotyczy umów ubezpieczenia zawartych od 10 stycznia 2017)
Informacja wskazująca, które z postanowień ogólnych warunków
ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego,
kod warunków PTKP50 (OWU), dotyczą podstawowych warunków
umowy ubezpieczenia.
Informacja stanowi integralną część OWU i wynika z art. 17 ust. 1
ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej.

Lp. Rodzaj informacji Numer zapisu


1. Przesłanki wypłaty świadczenia § 2 OWU
§ 4 OWU
§ 15 – 17 OWU
§ 27 – 29 OWU
§ 31 – 33 OWU
2. Ograniczenia oraz wyłączenia § 2 OWU
odpowiedzialności zakładu § 21 – 26 OWU
ubezpieczeń uprawniające § 30 OWU
do odmowy wypłaty świadczeń § 32 OWU
lub ich obniżenia § 33 OWU
OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE
KONTYNUOWANEGO
Kod warunków:  PTKP50

POSTANOWIENIA OGÓLNE ubezpieczenie grupowe – umowę ubezpieczenia


13) 
grupowego, która gwarantowała prawo do indywidual-
§ 1 nego kontynuowania ubezpieczenia;
Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia stosuje się do umów ubezpieczony – osobę fizyczną wymienioną imiennie
14) 
indywidualnie kontynuowanego ubezpieczenia pracowniczego w dokumencie ubezpieczenia, na której rzecz zastrze-
typ P Plus, zwanego ubezpieczeniem podstawowym. żona jest ochrona ubezpieczeniowa;
uczęszczanie do szkoły – kształcenie się w publicznej
15) 
§ 2 lub niepublicznej szkole oraz państwowej lub niepań-
1. Użyte w ogólnych warunkach ubezpieczenia określenia stwowej szkole wyższej, znajdującej się na terytorium
oznaczają: Rzeczypospolitej Polskiej, w trybie dziennym, wieczoro-
członek rodziny – członka rodziny ubezpieczonego,
1)  wym lub zaocznym, w rozumieniu przepisów o oświacie
wymienionego w § 4; i szkolnictwie wyższym, z wyłączeniem wszelkich
dokument ubezpieczenia – dokument potwierdza-
2)  kursów oraz kształcenia korespondencyjnego;
jący zawarcie umowy pomiędzy ubezpieczającym umowa – umowę ubezpieczenia zawieraną na podsta-
16) 
a PZU Życie SA oraz warunki tej umowy, taki jak wie ogólnych warunków ubezpieczenia i potwierdzoną
polisa, indywidualne potwierdzenie itp.; dokumentem ubezpieczenia;
macocha – aktualną żonę ojca ubezpieczonego lub
3)  uposażony – podmiot wskazany przez ubezpieczo-
17) 
małżonka, nie będącą biologiczną matką ubezpieczo- nego jako uprawniony do otrzymania świadczenia
nego lub małżonka, oraz wdowę po ojcu ubezpieczo- w przypadku śmierci ubezpieczonego;
nego lub małżonka, nie będącą biologiczną matką wiek ubezpieczonego – wiek ubezpieczonego
18) 
ubezpieczonego lub małżonka, o ile nie wstąpiła ustalony jako różnica lat pomiędzy aktualnym rokiem
ponownie w związek małżeński; kalendarzowym a rokiem urodzenia ubezpieczonego;
małżonek – osobę pozostającą z ubezpieczonym
4)  wypadek komunikacyjny – kwalifikowaną postać
19) 
w związku małżeńskim; nieszczęśliwego wypadku:
nieszczęśliwy wypadek – niezależne od woli i stanu
5)  a) wywołany ruchem pojazdów na drodze, w którym
zdrowia osoby, której życie lub zdrowie jest przedmio- ubezpieczony brał udział jako uczestnik ruchu bądź
tem ubezpieczenia, gwałtowne zdarzenie wywołane kierowca, z tym że „pojazd”, „droga”, „uczestnik
przyczyną zewnętrzną, będące wyłączną oraz bezpo- ruchu” i „kierowca” rozumiane są zgodnie ze znacze-
średnią przyczyną zdarzenia objętego odpowiedzialno- niem nadanym przez obowiązujące przepisy prawa
ścią PZU Życie SA; o ruchu drogowym; pojazdem jest również tramwaj,
ojczym – aktualnego męża matki ubezpieczonego lub
6)  b) wywołany ruchem pojazdu kolejowego ciągniętego
małżonka, nie będącego biologicznym ojcem ubezpie- przez pojazd trakcyjny, w którym ubezpieczony
czonego lub małżonka, oraz wdowca po matce ubez- brał udział jako pasażer albo członek załogi tego
pieczonego lub małżonka, nie będącego biologicznym pojazdu, z tym że:
ojcem ubezpieczonego lub małżonka, o ile nie wstąpił - pojazd kolejowy oznacza pojazd dostosowany
on ponownie w związek małżeński; do poruszania się na własnych kołach po torach
okres odpowiedzialności PZU Życie SA – czas
7)  kolejowych,
trwania odpowiedzialności PZU Życie SA w stosunku - pojazd trakcyjny oznacza pojazd kolejowy z napę-
do ubezpieczonego wyznaczony przez daty początku dem własnym, w tym metro,
i końca odpowiedzialności, z wyłączeniem okresu wypadkiem komunikacyjnym w rozumieniu lit. b
od końca odpowiedzialności do wznowienia odpowie- nie są wypadki dotyczące kolejowego transportu
dzialności; wewnątrzzakładowego oraz transportu linowego
przeciętne miesięczne wynagrodzenie – prze-
8)  i linowo-terenowego,
ciętne miesięczne wynagrodzenie w sektorze przedsię- c) wywołany eksploatacją pasażerskiego statku po-
biorstw ogłaszane przez GUS, według stanu wynika- wietrznego koncesjonowanych linii lotniczych, który
jącego z ostatniego ogłoszenia opublikowanego przed zaistniał od chwili, gdy jakakolwiek osoba weszła na
1 grudnia poprzedniego roku kalendarzowego; jego pokład z zamiarem wykonania lotu, do chwili
PZU Życie SA – Powszechny Zakład Ubezpieczeń na
9)  opuszczenia pokładu statku powietrznego przez
Życie Spółka Akcyjna; wszystkie osoby znajdujące się na nim, a statek po-
10) rocznica polisy – każdą kolejną rocznicę określonego wietrzny został uszkodzony lub nastąpiło zniszczenie
w dokumencie ubezpieczenia początku odpowiedzial- jego konstrukcji albo statek powietrzny zaginął i nie
ności PZU Życie SA; został odnaleziony, a urzędowe jego poszukiwania
11) trwały uszczerbek na zdrowiu – trwałe, nie roku- zostały odwołane lub statek powietrzny znajduje się
jące poprawy uszkodzenie danego organu, narządu lub w miejscu, do którego dostęp nie jest możliwy,
układu, polegające na fizycznej utracie tego organu, d) wywołany ruchem statku, w którym ubezpieczony
narządu lub układu lub upośledzeniu jego funkcji, brał udział jako członek załogi bądź pasażer, a statek
12) ubezpieczający – osobę fizyczną, która zawarła zatonął albo został uszkodzony lub nastąpiło znisz-
umowę z PZU Życie SA; czenie jego konstrukcji albo statek zaginął i nie

Powszechny Zakład Ubezpieczeń na Życie Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 30211, NIP 527-020-60-56,
kapitał zakładowy: 295 000 000,00 zł wpłacony w całości, al. Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa, pzu.pl, infolinia: 801 102 102
Świadczenie
został odnaleziony, a urzędowe jego poszukiwania w procentach
zostały odwołane lub statek znajduje się w miejscu, sumy
do którego dostęp nie jest możliwy; przez statek rozu- Zdarzenie:
ubezpieczenia
mie się pasażerski albo towarowy statek morski albo aktualnej
statek śródlądowy – z wyjątkiem okrętów wojennych w dniu zdarzenia
– o napędzie silnikowym lub żaglowym; 6) urodzenie:
20) trwały nośnik – materiał lub narzędzie umożliwiające a) urodzenie dziecka 10%
konsumentowi lub przedsiębiorcy przechowywanie b) urodzenie martwego dziecka 20%
informacji kierowanych osobiście do niego, w sposób 7) osierocenie dziecka przez ubezpieczonego 40%
umożliwiający dostęp do informacji w przyszłości przez
czas odpowiedni do celów, jakim te informacje służą, 3. W Wariancie 2 zakres ubezpieczenia obejmuje następujące
i które pozwalają na odtworzenie przechowywanych zdarzenia w okresie odpowiedzialności PZU Życie SA:
informacji w niezmienionej postaci.
Świadczenie
2. W zasadach ustalania świadczeń należnych z tytułu umowy w procentach
nie ma zastosowania stopa techniczna. sumy
Zdarzenie
ubezpieczenia
aktualnej
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA w dniu zdarzenia
ORAZ ŚWIADCZENIA Z TYTUŁU UMOWY
1) śmierć ubezpieczonego 100%
2) śmierć ubezpieczonego spowodowana
§ 3
nieszczęśliwym wypadkiem – dodatkowo
Przedmiotem ubezpieczenia jest: 100%
oprócz świadczenia z tytułu śmierci
1) życie i zdrowie ubezpieczonego; ubezpieczonego
2) zdarzenie w życiu ubezpieczonego dotyczące członków 3) śmierć ubezpieczonego spowodowana
rodziny. wypadkiem komunikacyjnym – dodatkowo
oprócz świadczenia z tytułu śmierci 500%
§ 4 ubezpieczonego i śmierci ubezpieczonego
1. Zakres ubezpieczenia określony jest w jednym z wariantów, spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem
o których mowa w ust. 2 i 3. 4) trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpie-
2. W Wariancie 1 zakres ubezpieczenia obejmuje następujące czonego spowodowany nieszczęśliwym
1% albo 4%
zdarzenia w okresie odpowiedzialności PZU Życie SA: wypadkiem – za 1% trwałego uszczerbku
na zdrowiu
Świadczenie 5) śmierć członka rodziny:
w procentach a) małżonka 50%
sumy
Zdarzenie: b) śmierć małżonka spowodowana nie-
ubezpieczenia
szczęśliwym wypadkiem – dodatkowo
aktualnej 250%
w dniu zdarzenia oprócz świadczenia z tytułu śmierci
małżonka
1) śmierć ubezpieczonego 100%
c) dziecka własnego, przysposobionego oraz
2) śmierć ubezpieczonego spowodowana
pasierba (jeżeli nie żyje ojciec lub matka)
nieszczęśliwym wypadkiem – dodatkowo 30%
100% – pod warunkiem, że w dniu śmierci
oprócz świadczenia z tytułu śmierci
dziecko nie ukończyło 25 roku życia
ubezpieczonego
d) rodzica ubezpieczonego albo ojczyma
3) śmierć ubezpieczonego spowodowana
lub macochy ubezpieczonego, jeżeli
wypadkiem komunikacyjnym – dodatkowo
nie żyje ojciec lub matka ubezpieczo-
oprócz świadczenia z tytułu śmierci 500%
nego oraz rodzica aktualnego mał-
ubezpieczonego i śmierci ubezpieczonego 20%
żonka ubezpieczonego albo ojczyma
spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem
lub macochy małżonka ubezpieczo-
4) trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpie-
nego, jeżeli nie żyje ojciec lub matka
czonego spowodowany nieszczęśliwym
1% albo 4% małżonka ubezpieczonego
wypadkiem – za 1% trwałego uszczerbku
na zdrowiu 6) osierocenie dziecka przez ubezpie-
40%
5) śmierć członka rodziny: czonego
a) małżonka 50%
b) śmierć małżonka spowodowana nie- 4. Wysokość świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na
szczęśliwym wypadkiem – dodatkowo zdrowiu ubezpieczonego spowodowanego nieszczęśliwym
250%
oprócz świadczenia z tytułu śmierci wypadkiem, o której mowa w ust. 2 pkt 4 oraz ust. 3 pkt 4,
małżonka określona jest w dokumencie ubezpieczenia. Jeżeli ubez-
c) dziecka własnego, przysposobionego pieczenie grupowe dawało gwarancję określonej wysokości
oraz pasierba (jeżeli nie żyje ojciec lub tego świadczenia, jego wysokość jest zgodna z tą gwarancją.
matka) – pod warunkiem, że w dniu 30%
śmierci dziecko nie ukończyło
25 roku życia ZAWARCIE UMOWY
d) rodzica ubezpieczonego albo ojczyma
lub macochy ubezpieczonego, jeżeli § 5
nie żyje ojciec lub matka ubezpieczo-
nego oraz rodzica aktualnego mał- 1. Umowa może być zawarta na rachunek osoby, której
20% przysługuje prawo indywidualnego kontynuowania ubezpie-
żonka ubezpieczonego albo ojczyma
lub macochy małżonka ubezpieczo- czenia grupowego, to jest:
nego, jeżeli nie żyje ojciec lub matka 1) osoby, w przypadku której ustał stosunek prawny
małżonka ubezpieczonego łączący ją z podmiotem, u którego była objęta ubez-

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE KONTYNUOWANEGO


2
pieczeniem grupowym, jeżeli przekazano za nią składki 2) informacja wskazująca, które z postanowień dotyczą
w ubezpieczeniu grupowym za okres co najmniej podstawowych warunków umowy.
ostatnich 6 miesięcy; 4. PZU Życie SA potwierdza zawarcie umowy dokumentem
2) osoby, w przypadku której ustał stosunek prawny ubezpieczenia.
łączący ją z podmiotem, u którego była objęta ubez-
pieczeniem grupowym, z powodu ogłoszenia upadłości,
likwidacji tego podmiotu lub likwidacji stanowiska pracy CZAS TRWANIA UMOWY
– bez względu na okres przekazywania składek;
3) osoby objętej ubezpieczeniem grupowym, która odbywa § 7
służbę wojskową lub przebywa na urlopie wychowaw- Umowa zawierana jest pomiędzy PZU Życie SA a ubezpieczają-
czym lub bezpłatnym – bez względu na okres przekazy- cym na czas nieokreślony.
wania składek;
4) osoby, w stosunku do której odpowiedzialność
PZU Życie SA w ubezpieczeniu grupowym wygasła ODSTĄPIENIE OD UMOWY
z powodu osiągnięcia wieku określonego warunkami
ubezpieczenia grupowego – bez względu na okres § 8
przekazywania składek; Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy bez
5) osoby, która była objęta ubezpieczeniem grupowym podawania przyczyny, w terminie 30 dni od zawarcia umowy.
jako ubezpieczony bliski: Jeżeli najpóźniej w chwili zawarcia umowy PZU Życie SA nie
a) w przypadku ustania stosunku prawnego łączącego poinformował ubezpieczającego o prawie odstąpienia od
ubezpieczonego podstawowego z podmiotem, u któ- umowy, termin 30 dni biegnie od dnia, w którym ubezpiecza-
rego był objęty ubezpieczeniem grupowym, jeżeli jący dowiedział się o tym prawie. W przypadku odstąpienia po
składki za ubezpieczonego bliskiego w ubezpieczeniu przekazaniu składki PZU Życie SA zwraca ubezpieczającemu
grupowym przekazano za okres co najmniej ostat- składkę pomniejszoną o jej część odpowiadającą okresowi
nich 6 miesięcy, odpowiedzialności PZU Życie SA.
b) w przypadku ustania stosunku prawnego łączącego
ubezpieczonego podstawowego z podmiotem,
u którego był objęty ubezpieczeniem grupowym, WYPOWIEDZENIE UMOWY
z powodu ogłoszenia upadłości, likwidacji tego pod-
miotu lub likwidacji stanowiska pracy – bez względu § 9
na okres przekazywania składek, Umowa może być wypowiedziana przez ubezpieczającego
c) w przypadku, gdy ubezpieczony podstawowy w każdym czasie, bez podawania przyczyny, na piśmie,
odbywa służbę wojskową lub przebywa na urlopie z zachowaniem jednomiesięcznego okresu wypowiedze-
wychowawczym lub bezpłatnym – bez względu na nia. Okres wypowiedzenia rozpoczyna się pierwszego dnia
okres przekazywania składek, miesiąca następującego bezpośrednio po miesiącu, w którym
d) w przypadku wygaśnięcia odpowiedzialności PZU Życie SA otrzymał oświadczenie o wypowiedzeniu.
PZU Życie SA w ubezpieczeniu grupowym w sto-
sunku do ubezpieczonego podstawowego lub ubez- § 10
pieczonego bliskiego z powodu osiągnięcia wieku Umowę uważa się za wypowiedzianą przez ubezpieczającego
określonego warunkami ubezpieczenia grupowego w przypadku nieprzekazania składki w dodatkowym terminie,
– bez względu na okres przekazywania składek, o którym mowa w § 20, z okresem wypowiedzenia kończą-
e) w przypadku śmierci ubezpieczonego podstawo- cym się:
wego, jeżeli składki za ubezpieczonego bliskiego 1) z upływem 6 miesięcy, licząc od końca miesiąca, za
w ubezpieczeniu grupowym przekazano za okres co który przekazano ostatnią składkę, jeżeli ubezpieczający
najmniej ostatnich 6 miesięcy, nie skorzysta z prawa do wznowienia odpowiedzialności
f )  w przypadku cofnięcia przez ubezpieczonego pod- PZU Życie SA, a ubezpieczony jest tą samą osobą, co
stawowego zgody na potrącanie składek za ubezpie- ubezpieczający;
czonego bliskiego, jeżeli składki za ubezpieczonego 2) z upływem 7 miesięcy, licząc od końca miesiąca, za
bliskiego w ubezpieczeniu grupowym przekazano za który przekazano ostatnią składkę, jeżeli ubezpieczony
okres co najmniej ostatnich 6 miesięcy. nie skorzysta z prawa przejęcia praw i obowiązków
2. PZU Życie SA może wyrazić zgodę na zawarcie umowy na ubezpieczającego, o którym mowa w § 11 ust. 4,
rachunek innej osoby, niż wskazane w ust. 1, lub zapropo- a ubezpieczony jest inną osobą niż ubezpieczający.
nować zawarcie na zmienionych warunkach.

§ 6 PRAWA I OBOWIĄZKI STRON


1. Umowa zawierana jest w Wariancie 1 albo w Wariancie 2,
o których mowa w § 4 ust. 2 i 3. W trakcie trwania umowy § 11
nie ma możliwości zmiany wariantu. 1. Ubezpieczający za zgodą ubezpieczonego ma prawo
2. PZU Życie SA doręcza ogólne warunki ubezpieczenia: przenieść prawa i obowiązki z umowy na inny podmiot.
1) osobie, która wnioskuje o zawarcie umowy – przed W przypadku przeniesienia praw i obowiązków na inny
zawarciem umowy, podmiot z chwilą przeniesienia podmiot ten staje się
2) osobie, która została wskazana jako ubezpieczony – ubezpieczającym. Umowa przeniesienia praw i obowiązków
przed odebraniem oświadczenia, o którym mowa w § powinna być pod rygorem nieważności zaakceptowana
21 ust. 2. pisemnie przez PZU Życie SA.
3. Integralną częścią niniejszych ogólnych warunków ubez- 2. Ubezpieczający jest obowiązany:
pieczenia są: 1) zgłaszać PZU Życie SA zmiany danych osobowych
1) Tabela norm oceny procentowej trwałego uszczerbku i teleadresowych własnych oraz ubezpieczonego i upo-
na zdrowiu, sażonych, chyba że zmiany danych ubezpieczonego

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE KONTYNUOWANEGO


3
lub uposażonego zostały zgłoszone PZU Życie SA przez świadczenia, z pouczeniem o możliwości dochodzenia
ubezpieczonego; roszczeń na drodze sądowej,
2) przekazywać ubezpieczonemu, na piśmie albo   8) udostępniać ubezpieczającemu, ubezpieczonemu, oso-
za jego zgodą na innym trwałym nośniku – informa- bie występującej z roszczeniem, osobie uprawnionej
cje dotyczące zmiany warunków umowy lub zmiany do żądania spełnienia świadczenia oraz spadkobiercy
prawa właściwego dla umowy, przed wyrażeniem przez ubezpieczonego, który zgłosił zawiadomienie o zdarze-
ubezpieczającego zgody na dokonanie takich zmian, niu – informacje i dokumenty, które miały wpływ na
z określeniem wpływu tych zmian na wartość świadczeń ustalenie odpowiedzialności PZU Życie SA lub wyso-
przysługujących z tytułu umowy; kość świadczenia; na żądanie wyżej wymienionych
3) terminowo przekazywać do PZU Życie SA składki. osób informacje i dokumenty mogą być udostępniane
3. Jeżeli w trakcie trwania umowy ubezpieczający wypowie również w postaci elektronicznej,
umowę, PZU Życie SA może poinformować o tym fakcie   9) udzielać na wniosek ubezpieczonego informacji
ubezpieczonego i zaproponować mu przejęcie praw i obo- o postanowieniach zawartej umowy oraz ogólnych
wiązków ubezpieczającego z końcem okresu wypowiedze- warunkach ubezpieczenia w zakresie, w jakim dotyczą
nia, o ile ubezpieczający jest inną osobą niż ubezpieczony. praw i obowiązków ubezpieczonego, o ile ubezpie-
4. Jeżeli w trakcie trwania umowy, ubezpieczający nie czony jest inną osobą niż ubezpieczający,
skorzysta z prawa do wznowienia odpowiedzialności 10) udostępnić na żądanie ubezpieczającego lub ubezpie-
PZU Życie SA, PZU Życie SA może poinformować o tym czonego informacje o oświadczeniach złożonych przez
fakcie ubezpieczonego i zaproponować mu przejęcie nich na etapie zawierania umowy ubezpieczenia lub
praw i obowiązków ubezpieczającego przed upływem kopie dokumentów sporządzonych na tym etapie.
7 miesięcy, licząc od końca miesiąca, za który przekazano
ostatnią składkę, o ile ubezpieczający jest inną osobą niż
ubezpieczony. ZMIANA UMOWY

§ 12 § 14
1. Ubezpieczony ma prawo żądać, by PZU Życie SA wypełniał Zmiany w umowie są dokonywane w drodze negocjacji, w try-
prawidłowo i terminowo obowiązki wynikające z § 13 bie ofertowym bądź w inny przewidziany ogólnie obowiązują-
oraz z obowiązujących przepisów prawa, w szczególności cymi przepisami prawa sposób i potwierdzane w formie pisem-
kodeksu cywilnego i ustawy o działalności ubezpieczenio- nej. Jeżeli ubezpieczony jest inną osobą niż ubezpieczający,
wej i reasekuracyjnej. do zmiany umowy na niekorzyść ubezpieczonego lub osoby
2. Ubezpieczony jest obowiązany zgłaszać ubezpieczającemu uprawnionej do otrzymania sumy ubezpieczenia w razie śmierci
lub PZU Życie SA zmiany danych osobowych i teleadre- ubezpieczonego wymagana jest zgoda ubezpieczonego.
sowych swoich i uposażonych, o ile jest inną osobą niż
ubezpieczający.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 13
PZU Życie SA jest obowiązany: § 15
1) prawidłowo i terminowo wykonywać zobowiązania 1. Sumą ubezpieczenia jest kwota stanowiąca podstawę
przewidziane umową; ustalania wysokości świadczeń.
2) przekazywać ubezpieczającemu, na piśmie albo za jego 2. Wysokość sumy ubezpieczenia określona jest w dokumen-
zgodą na innym trwałym nośniku lub za pomocą środków cie ubezpieczenia.
komunikacji elektronicznej – informacje dotyczące zmiany
warunków umowy lub zmiany prawa właściwego dla § 16
umowy, przed wyrażeniem przez strony zgody na doko- Wysokość początkowej sumy ubezpieczenia określona jest we
nanie takich zmian, z określeniem wpływu tych zmian na wniosku o zawarcie umowy i nie może być:
wartość świadczeń przysługujących z tytułu umowy; 1) niższa niż 2-krotna wysokość przeciętnego miesięcznego
3) przekazywać na żądanie ubezpieczonego informacje, wynagrodzenia;
o których mowa w pkt. 2; 2) wyższa niż suma ubezpieczenia obowiązująca w ostat-
4) informować ubezpieczającego lub ubezpieczonego nim miesiącu odpowiedzialności PZU Życie SA w ubez-
o zajściu zdarzeń objętych odpowiedzialnością pieczeniu grupowym, w stosunku do ubezpieczonego,
PZU Życie SA, jeżeli zdarzenie zostało zgłoszone do z zastrzeżeniem, że jeżeli suma ubezpieczenia obowiązu-
PZU Życie SA, a osoby te nie są osobami występującymi jąca w ostatnim miesiącu odpowiedzialności PZU Życie SA
z tym zgłoszeniem; w ubezpieczeniu grupowym jest niższa niż 2-krotna wyso-
5) informować osobę występującą z roszczeniem, pisemnie kość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, to wyso-
lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, kość początkowej sumy ubezpieczenia jest równa sumie
jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia zobowiąza- ubezpieczenia obowiązującej w ostatnim miesiącu odpowie-
nia, jeżeli jest to niezbędne do prowadzenia dalszego dzialności PZU Życie SA w ubezpieczeniu grupowym.
postępowania;
6) informować pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie oraz § 17
ubezpieczonego, jeśli nie jest on osobą zgłaszającą 1. Wysokość sumy ubezpieczenia może zostać obniżona lub
roszczenie, o przyczynach niemożności zaspokojenia podwyższona o kwoty dodatkowe w trybie zmiany umowy,
roszczenia w całości lub części w przewidzianym termi- zgodnie z § 14.
nie oraz wypłacić bezsporną część świadczenia; 2. Suma ubezpieczenia po zmianie umowy powinna zawierać
7) informować pisemnie osobę występującą z roszczeniem się w granicach:
oraz ubezpieczonego, jeśli nie jest on osobą zgłaszającą 1) suma minimalna – 2-krotna wysokość przeciętnego
roszczenie, że świadczenie nie przysługuje w całości lub miesięcznego wynagrodzenia;
części, wskazując na okoliczności i podstawę prawną 2) suma maksymalna – 10-krotna wysokość przeciętnego
uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty miesięcznego wynagrodzenia.

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE KONTYNUOWANEGO


4
SKŁADKA 3) rozwiązania umowy ubezpieczenia;
4) śmierci ubezpieczonego;
§ 18 5) upływu 1 miesiąca, licząc od końca okresu, za który
1. Wysokość składki za początkową sumę ubezpieczenia została przekazana ostatnia składka (okres wydłużonej
określona jest w umowie przez PZU Życie SA w zależności od odpowiedzialności PZU Życie SA), z zastrzeżeniem ust. 2
wysokości sumy ubezpieczenia, częstotliwości przekazywania i § 23.
składek oraz zgodnie z wysokością składki od 1.000 zł sumy 2. Przekazanie składki po zakończeniu odpowiedzialności
ubezpieczenia zagwarantowaną w ubezpieczeniu grupowym. PZU Życie SA, o którym mowa w ust. 1 pkt 5, nie skutkuje
2. Wysokości składek z tytułu poszczególnych zdarzeń powstaniem kolejnego miesięcznego okresu wydłużenia
objętych odpowiedzialnością PZU Życie SA obowiązujących odpowiedzialności PZU Życie SA. W takim przypadku
w umowie określone są w dokumencie ubezpieczenia. składka zaliczana jest na okres wydłużonej odpowiedzial-
3. Do kwot dodatkowych sumy ubezpieczenia ma zastosowa- ności PZU Życie SA.
nie składka określona w zależności od wieku ubezpieczo-
nego oraz wysokości kwoty dodatkowej. § 23
1. W przypadku zakończenia odpowiedzialności PZU Życie SA
§ 19 w stosunku do ubezpieczonego z powodu nieprzekazania
1. Składkę uważa się za przekazaną z chwilą uznania składki ubezpieczający ma prawo do wznowienia odpo-
rachunku bankowego wskazanego przez PZU Życie SA. wiedzialności PZU  Życie  SA przed upływem 6 miesięcy,
2. Pod pojęciem przekazania składki rozumie się jej opłacenie licząc od końca miesiąca, za który przekazano ostatnią
przez ubezpieczającego. składkę.
3. Składka przekazywana jest przez ubezpieczającego z góry 2. Wznowienie odpowiedzialności PZU Życie SA możliwe jest,
w pełnej wymaganej kwocie. Termin przekazywania skła- o ile zostaną spełnione łącznie poniższe warunki:
dek określony jest w dokumencie ubezpieczenia. 1) przekazanie składki za okres wydłużonej odpowiedzial-
4. Częstotliwość przekazywania składek określona jest ności PZU Życie SA, o którym mowa w § 22 ust. 1 pkt 5;
w dokumencie ubezpieczenia. 2) przekazanie składki na poczet wznowienia odpowiedzial-
5. Wszelkie opłaty związane z przekazywaniem składek ności PZU Życie SA.
ponosi ubezpieczający. 3. Odpowiedzialność PZU Życie SA w stosunku do ubezpie-
czonego wznawia się pierwszego dnia miesiąca kalenda-
§ 20 rzowego przypadającego po miesiącu, w którym została
1. Składka należna jest za okres odpowiedzialności przekazana składka na poczet wznowienia odpowiedzial-
PZU Życie SA. ności PZU Życie SA.
2. Jeżeli składka nie została przekazana w terminie, PZU Życie SA
wzywa ubezpieczającego do jej przekazania, wskazując
dodatkowy 7-dniowy termin i informując o skutkach jej nie- WYŁĄCZENIA I OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
przekazania, o których mowa w § 22 ust. 1 pkt 5 oraz w § 10. PZU ŻYCIE SA

§ 24
POCZĄTEK I KONIEC ODPOWIEDZIALNOŚCI PZU Życie SA nie ponosi odpowiedzialności z tytułu:
PZU ŻYCIE SA 1) śmierci ubezpieczonego, śmierci ubezpieczonego
spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem, śmierci
§ 21 ubezpieczonego spowodowanej wypadkiem komunika-
1. Odpowiedzialność PZU Życie SA w stosunku do ubezpieczo- cyjnym, trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczo-
nego rozpoczyna się we wskazanym w dokumencie ubez- nego spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem,
pieczenia początku odpowiedzialności PZU Życie SA, który śmierci członka rodziny oraz osierocenia dziecka, jeżeli
przypada pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego następu- zdarzenia te powstały w wyniku działań wojennych;
jącego po przekazaniu składki, z zastrzeżeniem ust. 2 i 3. 2) śmierci ubezpieczonego, śmierci ubezpieczonego
2. Jeżeli ubezpieczony jest inną osobą niż ubezpieczający, spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem, śmierci
odpowiedzialność PZU Życie SA rozpoczyna się nie ubezpieczonego spowodowanej wypadkiem komuni-
wcześniej niż następnego dnia po tym, gdy ubezpieczony kacyjnym, trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpie-
oświadczył PZU Życie SA, że chce skorzystać z zastrzeżenia czonego spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem,
na jego rzecz ochrony ubezpieczeniowej na warunkach śmierci członka rodziny, jeżeli zdarzenia te powstały
określonych w umowie. Oświadczenie powinno obejmować w wyniku czynnego udziału w aktach terroru lub maso-
także wysokość sumy ubezpieczenia. wych rozruchach społecznych;
3. Odpowiedzialność PZU Życie SA rozpoczyna się pod warun- 3) śmierci ubezpieczonego, śmierci ubezpieczonego spo-
kiem przekazania pierwszej składki przed upływem wodowanej nieszczęśliwym wypadkiem, śmierci ubez-
6 miesięcy, licząc od końca okresu, za który przekazano pieczonego spowodowanej wypadkiem komunikacyj-
ostatnią składkę w ubezpieczeniu grupowym. Data upływu nym, trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego
terminu przekazania pierwszej składki wskazana jest spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem i śmierci
w dokumencie ubezpieczenia. małżonka spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem,
jeżeli zdarzenia te powstały w wyniku popełnienia lub
§ 22 usiłowania popełnienia odpowiednio przez ubezpieczo-
1. Odpowiedzialność PZU Życie SA w stosunku do ubezpieczo- nego lub małżonka czynu wypełniającego ustawowe
nego kończy się w dniu zaistnienia jednej z okoliczności: znamiona umyślnego przestępstwa;
1) otrzymania przez PZU Życie SA oświadczenia o odstą- 4) śmierci ubezpieczonego w wyniku samobójstwa popeł-
pieniu przez ubezpieczającego od umowy; nionego w okresie 2 lat od zawarcia umowy;
2) upływu okresu wypowiedzenia umowy, o ile ubezpie- 5) śmierci ubezpieczonego, śmierci ubezpieczonego w wy-
czony nie skorzystał z prawa przejęcia praw i obowiąz- niku nieszczęśliwego wypadku, śmierci ubezpieczonego
ków ubezpieczającego; w wyniku wypadku komunikacyjnego, gdy ubezpieczony

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE KONTYNUOWANEGO


5
prowadził pojazd lub statek, będąc w stanie nietrzeźwo- „pojazd” i „statek” rozumiane są zgodnie ze znaczeniem
ści, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, nadanym im w § 2 ust. 1 pkt 19:
substancji psychotropowych lub środków zastępczych a) nie mając uprawnień określonych w stosownych
w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
a pozostawało to w związku przyczynowym ze śmiercią a pozostawało to w związku przyczynowym z zaist-
ubezpieczonego. nieniem zdarzenia,
b) będąc w stanie po użyciu alkoholu, w stanie
§ 25 nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków
1. PZU Życie SA nie ponosi odpowiedzialności w stosunku do odurzających, substancji psychotropowych lub środ-
ubezpieczonego w okresie karencji, tj. w okresie: ków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciw-
1) 6 miesięcy od początku odpowiedzialności PZU Życie SA działaniu narkomanii, a pozostawało to w związku
– w przypadku: przyczynowym z zaistnieniem zdarzenia;
a) śmierci ubezpieczonego, śmierci członka rodziny, 3) gdy małżonek był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem
osierocenia dziecka, z zastrzeżeniem ust. 3, narkotyków, środków odurzających, substancji psycho-
b) urodzenia martwego dziecka; tropowych lub środków zastępczych w rozumieniu prze-
2) 9 miesięcy od początku odpowiedzialności PZU Życie SA pisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to
– w przypadku urodzenia dziecka. zaistnienie nieszczęśliwego wypadku;
2. Karencja ma zastosowanie: 4) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo
1) jeżeli początek odpowiedzialności PZU Życie SA popełnienia przez małżonka samobójstwa;
przypada później niż w czwartym miesiącu, licząc od 5) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego
końca okresu, za który przekazano ostatnią składkę spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków
w ubezpieczeniu grupowym; odurzających, substancji psychotropowych lub środków
2) w przypadku wznowienia odpowiedzialności zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu
PZU Życie SA; narkomanii, użycia środków farmakologicznych bez
3) do kwoty dodatkowej sumy ubezpieczenia. względu na zastosowaną dawkę.
3. Karencji nie stosuje się, jeżeli śmierć ubezpieczonego 3. PZU Życie SA nie ponosi odpowiedzialności za trwały uszczer-
lub członka rodziny była spowodowana nieszczęśliwym bek na zdrowiu ubezpieczonego spowodowany leczeniem
wypadkiem. oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu
na to przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o leczenie
§ 26 bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku.
1. PZU Życie SA nie ponosi odpowiedzialności z tytułu śmierci
ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypad-
kiem, śmierci ubezpieczonego spowodowanej wypadkiem UPRAWNIENI DO ŚWIADCZENIA
komunikacyjnym i z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu
ubezpieczonego spowodowanego nieszczęśliwym wypad- § 27
kiem, jeżeli nieszczęśliwy wypadek powstał: 1. W przypadku śmierci ubezpieczonego prawo do świadcze-
1) poza okresem odpowiedzialności PZU Życie SA; nia przysługuje uposażonemu, z zastrzeżeniem § 29 ust. 3.
2) gdy ubezpieczony prowadził pojazd lub statek, z tym że 2. W przypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczo-
„pojazd” i „statek” rozumiane są zgodnie ze znaczeniem nego, śmierci członka rodziny, urodzenia dziecka oraz urodze-
nadanym im w § 2 ust. 1 pkt 19: nia martwego dziecka w rozumieniu przepisów dotyczących
a) nie mając uprawnień określonych w stosownych porodów i urodzeń, jeżeli urodzenie zostało zarejestrowane,
przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu, prawo do świadczenia przysługuje ubezpieczonemu.
a pozostawało to w związku przyczynowym z zaist-
nieniem zdarzenia, § 28
b) będąc w stanie po użyciu alkoholu, w stanie W przypadku osierocenia dziecka przez ubezpieczonego
nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków świadczenie przysługuje każdemu dziecku ubezpieczonego
odurzających, substancji psychotropowych lub środ- (własnemu, a także przysposobionemu lub pasierbowi – jeżeli
ków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciw- nie żyje ojciec lub matka) w wieku do 18 lat, a w razie uczęsz-
działaniu narkomanii, a pozostawało to w związku czania do szkoły w wieku do 25 lat lub bez względu na wiek
przyczynowym z zaistnieniem zdarzenia; w razie jego całkowitej niezdolności do pracy.
3) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod
wpływem narkotyków, środków odurzających, sub- § 29
stancji psychotropowych lub środków zastępczych 1. Ubezpieczony ma prawo wskazać, dowolnie zmieniać
w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, i odwoływać uposażonych.
a spowodowało to zaistnienie nieszczęśliwego wypadku; 2. W przypadku, gdy ubezpieczony wskazał kilku uposa-
4) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo żonych, a niektórzy spośród nich zmarli przed śmiercią
popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa; ubezpieczonego lub utracili prawo do świadczenia,
5) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego wówczas przypadająca im część świadczenia zostanie
spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków rozdzielona proporcjonalnie pomiędzy pozostałych upo-
odurzających, substancji psychotropowych lub środków sażonych.
zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu 3. Jeżeli ubezpieczony nie wskazał uposażonego albo gdy
narkomanii, użycia środków farmakologicznych bez wszyscy uposażeni zmarli przed śmiercią ubezpieczonego
względu na zastosowaną dawkę. lub utracili prawo do świadczenia, wówczas świadczenie
2. PZU Życie SA nie ponosi odpowiedzialności z tytułu śmierci przysługuje niżej wymienionym członkom rodziny ubezpie-
małżonka spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem, jeżeli czonego według kolejności pierwszeństwa:
nieszczęśliwy wypadek powstał: 1) małżonek w całości;
1) poza okresem odpowiedzialności PZU Życie SA; 2) dzieci w częściach równych;
2) gdy małżonek prowadził pojazd lub statek, z tym że 3) rodzice w częściach równych;

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE KONTYNUOWANEGO


6
4) inni ustawowi spadkobiercy ubezpieczonego w częściach 3. W przypadku, gdy lekarz orzecznik nie jest w stanie okre-
równych. ślić ostatecznego stopnia (procentu) trwałego uszczerbku
na zdrowiu, PZU Życie SA występuje powtórnie do lekarza
§ 30 orzecznika, z tym że nie później niż w 24 miesiącu od daty
Świadczenie nie przysługuje osobie, która umyślnie przyczyniła nieszczęśliwego wypadku, w celu określenia ostatecznego
się do śmierci ubezpieczonego lub członka rodziny. stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu.
4. W razie utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu,
który przed nieszczęśliwym wypadkiem był uszkodzony
WYKONANIE ZOBOWIĄZAŃ wskutek samoistnej choroby lub przebytego urazu, a ma
to wpływ na ustalenie aktualnego stopnia (procentu) trwa-
§ 31 łego uszczerbku na zdrowiu, stopień (procent) trwałego
1. Wnioskujący o wykonanie zobowiązania wynikającego uszczerbku na zdrowiu ustala się na podstawie analizy
z umowy składa do PZU Życie SA: jako różnicę stanu danego organu, narządu lub układu
1) zgłoszenie roszczenia; przed nieszczęśliwym wypadkiem a stanem istniejącym po
2) akt urodzenia dziecka, akt zgonu ubezpieczonego albo nieszczęśliwym wypadku.
członka rodziny, akt małżeństwa – w zależności od 5. Przy ustalaniu stopnia (procentu) trwałego uszczerbku
zdarzenia; na zdrowiu stosuje się Tabelę norm oceny procentowej
3) kartę zgonu albo – jeżeli jej uzyskanie nie jest możliwe trwałego uszczerbku na zdrowiu, stanowiącą załącznik do
– dokumentację medyczną stwierdzającą przyczynę ogólnych warunków ubezpieczenia.
śmierci, jeżeli śmierć była spowodowana nieszczęśli- 6. Przy ustalaniu stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na
wym wypadkiem, wypadkiem komunikacyjnym lub zdrowiu nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy ani czyn-
jeżeli śmierć nastąpiła w pierwszych dwóch latach od ności wykonywanych przez ubezpieczonego.
zawarcia umowy; 7. Po ustaleniu stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na
4) inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności zdrowiu późniejsza zmiana, zarówno w przypadku polep-
roszczenia – na życzenie PZU Życie SA. szenia, jak i pogorszenia, nie daje podstawy do zmiany
2. W przypadku, gdy dokumenty składane przez wniosku- wysokości świadczenia.
jącego sporządzone zostały w języku innym niż polski,
wnioskujący dostarcza je przetłumaczone na język polski § 34
przez tłumacza przysięgłego. 1. PZU Życie SA wykonuje zobowiązania najpóźniej w terminie
3. PZU Życie SA decyduje o uznaniu roszczenia z tytułu trwa- 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zdarzeniu
łego uszczerbku na zdrowiu oraz jego stopniu (procencie) objętym odpowiedzialnością PZU Życie SA.
na podstawie dostarczonej do PZU Życie SA dokumentacji 2. W przypadku, gdy wyjaśnienie w powyższym terminie
medycznej, opinii lub orzeczenia wskazanego przez siebie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności
lekarza orzecznika oraz ewentualnie wyników zleconych PZU  Życie  SA w stosunku do ubezpieczonego albo wyso-
przez siebie badań medycznych. kości zobowiązania okazało się niemożliwe, PZU  Życie  SA
4. PZU  Życie  SA decyduje o uznaniu roszczenia z tytułu wykonuje zobowiązanie w ciągu 14 dni od dnia, w któ-
śmierci ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym rym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie
wypadkiem, śmierci ubezpieczonego spowodowanej tych okoliczności było możliwe, z tym że część bezsporna
wypadkiem komunikacyjnym oraz śmierci małżonka świadczenia zostanie wypłacona w terminie wskazanym
spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem na podsta- w ust.  1.
wie dostarczonej do PZU  Życie  SA dokumentacji me-
dycznej. § 35
5. PZU Życie SA pokrywa koszty orzekania przez wskazanego  wiadczenie wypłacane jest w formie jednorazowej w pełnej
Ś
przez siebie lekarza orzecznika oraz koszty zleconych przez należnej kwocie, z zastrzeżeniem § 33 ust. 2 i 3.
siebie badań medycznych.
§ 36
§ 32 1. W przypadku, gdy PZU  Życie  SA w związku z wyko-
1. Prawo do świadczenia z tytułu zdarzeń spowodowanych naniem któregokolwiek ze zobowiązań wynikających
nieszczęśliwym wypadkiem oraz wypadkiem komunika- z umowy obowiązany jest zgodnie z obowiązującymi
cyjnym przysługuje, o ile z medycznego punktu widzenia przepisami prawa pobrać i odprowadzić jakiekolwiek
istnieje normalny związek przyczynowo-skutkowy po- kwoty, w tym w szczególności kwoty na poczet zobo-
między nieszczęśliwym wypadkiem lub wypadkiem wiązań podatkowych osób uprawnionych, kwoty pobrane
komunikacyjnym a śmiercią ubezpieczonego albo śmier- i odprowadzone przez PZU  Życie  SA pomniejszają kwoty
cią małżonka, albo trwałym uszczerbkiem na zdrowiu stosownych wypłat płatnych przez PZU  Życie  SA na
ubezpieczonego. podstawie umowy.
2. Prawo do świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na 2. Opodatkowanie zobowiązań PZU Życie SA regulują obowią-
zdrowiu ubezpieczonego przysługuje maksymalnie za zujące przepisy prawa dotyczące podatku dochodowego
100% trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w szczególności przepisy ustawy o podatku dochodowym
spowodowanego jednym nieszczęśliwym wypadkiem. od osób fizycznych.

§ 33 § 37
1. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalany Jeżeli świadczenie nie przysługuje w całości lub w części,
jest po zakończeniu leczenia i okresu rehabilitacji. PZU Życie SA informuje o tym niezwłocznie osobę występującą
2. Jeżeli po 4 miesiącach od daty nieszczęśliwego wypadku z roszczeniem oraz ubezpieczonego, jeśli nie jest on osobą
leczenie i okres rehabilitacji nie zostały zakończone, występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz
PZU Życie SA występuje do lekarza orzecznika w celu podstawę prawną, uzasadniającą całkowitą lub częściową
wydania opinii lub orzeczenia oraz ewentualnie zleca bada- odmowę wypłaty świadczenia, z pouczeniem o możliwości
nia medyczne i wypłaca bezsporną część świadczenia. dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA INDYWIDUALNIE KONTYNUOWANEGO


7
POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1) wyjaśnia przyczynę opóźnienia;
2) wskazuje okoliczności, które muszą zostać ustalone
§ 38 dla rozpatrzenia sprawy;
1. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy można wyto- 3) określa przewidywany termin rozpatrzenia reklamacji
czyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed i udzielenia odpowiedzi, który nie może przekroczyć
sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby: ubez- 60 dni od dnia otrzymania reklamacji.
pieczającego, ubezpieczonego, uposażonego lub innego  6. Odpowiedź PZU Życie SA na reklamację zostanie dostar-
uprawnionego do żądania spełnienia świadczenia z umowy czona osobie, która ją złożyła, w postaci papierowej
ubezpieczenia, albo przed sąd właściwy dla miejsca lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji
zamieszkania spadkobiercy: ubezpieczającego, ubezpieczo- w rozumieniu ustawy o usługach płatniczych lub pocztą
nego, uposażonego lub innego uprawnionego do żądania elektroniczną wyłącznie na wniosek tej osoby.
spełnienia świadczenia z umowy ubezpieczenia.  7. Klientowi, o którym mowa w ust. 1, przysługuje prawo
2. Prawem właściwym w stosunkach wynikających z umowy wniesienia do Rzecznika Finansowego wniosku dotyczą-
jest prawo polskie. cego:
1) nieuwzględnienia roszczeń w trybie rozpatrywania
§ 39 reklamacji;
W sprawach nieuregulowanych w niniejszych ogólnych 2) niewykonania czynności wynikających z reklamacji
warunkach ubezpieczenia mają zastosowanie przepisy kodeksu rozpatrzonej zgodnie z wolą klienta w terminie okre-
cywilnego, ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reaseku- ślonym w odpowiedzi na tę reklamację.
racyjnej oraz inne stosowne przepisy prawa.  8. Skargę lub zażalenie, nie będące reklamacją, o której mowa
w ust. 1, składa się w formie pisemnej do każdej jednostki
§ 40 PZU Życie SA obsługującej klienta, na infolinię PZU Życie SA
1. Wszystkie powiadomienia, wnioski i oświadczenia albo poprzez formularz na stronie www.pzu.pl, w sposób
PZU Życie SA mające związek z umową wymagają dla umożliwiający identyfikację osoby wnoszącej i przedmiotu
swej skuteczności zachowania formy pisemnej lub innej skargi lub zażalenia.
formy uzgodnionej przez ubezpieczającego i PZU Życie SA  9. Skargi i zażalenia rozpatrywane są przez jednostki
i wywierają skutek prawny z chwilą doręczenia. organizacyjne PZU Życie SA, zgodnie z zakresem ich
2. Wszystkie powiadomienia, wnioski i oświadczenia mające działania.
związek z umową kierowane do PZU Życie SA wymagają 10. PZU Życie SA rozpatruje skargę lub zażalenie niezwłocz-
dla swej skuteczności zachowania formy pisemnej lub innej nie, jednak nie później niż w terminie 30 dni od daty
formy uzgodnionej przez ubezpieczającego i PZU Życie SA otrzymania, i udziela pisemnej odpowiedzi, a w przypadku
i wywierają skutek prawny z chwilą doręczenia. niemożności ich rozpatrzenia w powyższym terminie
3. PZU Życie SA, ubezpieczający i ubezpieczony obowiązani są zawiadamia pisemnie wnoszącego z podaniem przyczyny
informować o każdej zmianie adresów. zwłoki i nowego terminu rozpatrzenia.
11. Ubezpieczającemu, ubezpieczonemu, uposażonemu
§ 41 i innemu uprawnionemu do żądania spełnienia świadcze-
1. Ubezpieczającemu, ubezpieczonemu, uposażonemu nia z umowy ubezpieczenia, będącemu konsumentem,
i innemu uprawnionemu do żądania spełnienia świadczenia przysługuje prawo zwrócenia się o pomoc do Miejskich
z umowy ubezpieczenia, będącemu osobą fizyczną, przy- i Powiatowych Rzeczników Konsumenta.
sługuje prawo złożenia reklamacji w rozumieniu ustawy 12. PZU Życie SA podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finan-
o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finan- sowego.
sowego i o Rzeczniku Finansowym, tj. prawo skierowania 13. Sprawozdania o wypłacalności i kondycji finansowej
wystąpienia do PZU Życie SA, w którym zgłasza on zastrze- zakładu ubezpieczeń są dostępne na stronie interne-
żenia dotyczące usług świadczonych przez PZU Życie SA. towej pzu.pl w części dotyczącej relacji inwestorskich.
2. Reklamację składa się w każdej jednostce PZU Życie SA 14. Podmiotem uprawnionym w rozumieniu ustawy o pozasą-
obsługującej klienta. dowym rozpatrywaniu sporów konsumenckich, właściwym
3. Reklamacja może być złożona w formie: dla PZU Życie SA do pozasądowego rozpatrywania
1) pisemnej – osobiście albo przesyłką pocztową w rozu- sporów, jest Rzecznik Finansowy, którego adres strony
mieniu ustawy Prawo pocztowe; internetowej jest następujący: www.rf.gov.pl.
2) ustnej – telefonicznie albo osobiście do protokołu pod-
czas wizyty osoby, o której mowa w ust. 1, w jednostce, § 42
o której mowa w ust. 2;  1. Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia zostały zatwier-
3) elektronicznej – wysyłając e-mail na adres dzone uchwałą nr UZ/221/2011 Zarządu Powszech-
reklamacje@pzu.pl lub wypełniając formularz na pzu.pl. nego Zakładu Ubezpieczeń na Życie SA z dnia
4. PZU Życie SA rozpatruje reklamację i udziela na nią 24 sierpnia 2011 roku, ze zmianami zatwierdzony-
odpowiedzi, bez zbędnej zwłoki, jednak nie później niż mi uchwałą nr UZ/241/2015 Zarządu Powszech-
w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji, nego Zakładu Ubezpieczeń na Życie SA z dnia
z zastrzeżeniem ust. 5. 15 grudnia 2015 roku oraz uchwałą nr UZ/3/2017
5. W szczególnie skomplikowanych przypadkach, uniemożli- Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń
wiających rozpatrzenie reklamacji i udzielenie odpowiedzi na Życie SA z dnia 5 stycznia 2017 roku.
w terminie, o którym mowa w ust. 4, PZU Życie SA przeka-  2. Niniejsze ogólne warunki wchodzą w życie z dniem
zuje osobie, która złożyła reklamację, informację, w której: 10 stycznia 2017 roku.

  801 102 102  pzu.pl PZUŻ 7462/2


PZUŻ 7462/2

You might also like