You are on page 1of 1

TEL: 1505 TEL: 116001

COVID 19 ბარათი/ COVID 19 FORM

PCR ტესტის Q R / PCR T es t Q R ვაქცინაციის Q R / Vaccination Q R

მონაცემები განახლებულია / Data Updated 29.11.2021 08:20


პირადი ინფორმაცია / Pers onal Information
პირ ადი ნო მერ ი გვარ ი, სახელი დაბადების თარ იღ ი
Personal Number Name, Surname Date of Birth
მაია ბერიძე
61010019294 20.03.1999
MAIA BERIDZE

ვაქცინაცია/ Vaccination
COVID 19
ვაქცინაცია ვაქცინის მწარ მო ებელი სერ იული თარ იღ ი სამედიცინო
ნო მერ ი დაწესებულება
COVID 19 Vaccine Manufacturer Serial Number Date Medical institution
Vaccination
სს "ევექსის ჰოსპიტალები" -
კოვიდი 19 დოზა PFIZER/PHARMACIA&UPJOHN
1/Covid 19 Dose 1 COMPANY LLC (PFE-BNT) EY0581 18.08.2021 ბათუმის რეფერალური
ჰოსპიტალი
სს "ევექსის ჰოსპიტალები" -
კოვიდი 19 დოზა ,,Pfizer Manufacturing Puurs" FF7416 13.09.2021 ბათუმის რეფერალური
2/Covid 19 Dose 2
ჰოსპიტალი

ბოლო PCR კვლევა/Las t PCR Res ults


PCR კვლევის შედეგი თარ იღ ი ლაბო რ ატო რ ია
PCR Test Result Date Laboratory
Neg. 04.08.2021 LTD Tamar Settlement Family Medicine Center"

ინფიცირების სტატუსი ბოლო 6 თ ვე - Infection Status during las t 6 months


არ არის შედეგი / N o Res ult

ხელმოწერილია ელექტრონულად
Signed Digitally

You might also like