You are on page 1of 1

TEL: 1505 TEL: 116001

COVID 19 ბარათი/ COVID 19 FORM

PCR ტესტის Q R / PCR T es t Q R გამოჯანმრთ ელების Q R / Recovery Q R

მონაცემები განახლებულია / Data Updated Wednesday, February 9, 2022


პირადი ინფორმაცია / Pers onal Information
პირ ადი ნო მერ ი გვარ ი, სახელი დაბადების თარ იღ ი
Personal Number Name, Surname Date of Birth
დათო ხიმშიაშვილი
61010019781 28.03.1995
DATO KHIMSHIASHVILI

ვაქცინაცია/ Vaccination
ვაქცინის სერ იული სამედიცინო
COVID 19 ვაქცინაცია მწარ მო ებელი ნო მერ ი თარ იღ ი დაწესებულება
COVID 19 Vaccination Date
Vaccine Manufacturer Serial Number Medical institution
კოვიდი 19 დოზა 1/Covid 19
Dose 1
კოვიდი 19 დოზა 2/Covid 19
Dose 2

ბოლო PCR კვლევა/Las t PCR Res ults


PCR კვლევის შედეგი თარ იღ ი ლაბო რ ატო რ ია
PCR Test Result Date Laboratory
Pos. 04.02.2022 LTD Tamar Settlement Family Medicine Center"

ინფიცირების სტატუსი ბოლო 6 თ ვე - Infection Status during las t 6 months


შედეგი თარ იღ ი ლაბო რ ატო რ ია
Result Date Laboratory
Pos. 04.02.2022 შ.პ.ს. "თამარის დასახლების საოჯახო მედიცინის ცენტრი"

CO VID-19 ით ბოლო ინფიცირების თ არიღი - CO VID-19 Las t Infection Date


შედეგი თარ იღ ი ლაბო რ ატო რ ია
Result Date Laboratory
Pos. 04.02.2022 შ.პ.ს. "თამარის დასახლების საოჯახო მედიცინის ცენტრი"

ხელმოწერილია ელექტრონულად
Signed Digitally

You might also like