Professional Documents
Culture Documents
PDF Askep Islam Dalam BBL Dan Asi Compress
PDF Askep Islam Dalam BBL Dan Asi Compress
BAB I
PENDAHULUAN
+alah satu masalah gi*i yang paling utama pada saat ini di ndonesia adalah
kurang
kurang kalori,
kalori, protein hal ini yang banyak ditemukan bayi dan anak yang masih kecil
dan sudah mendapat adik lagi yang sering disebut kesundulan tidak terdalang lagi
oleh
oleh kepala
kepala adikny
adiknyaa yang
yang tel
telah
ah muncul
muncul sadar
sadar eadaa
eadaan
n ini karena
karena anak
anak dan bayi
bayi
merupakan golongan rentan
erjadinya kera%anan gi*i pada bayi yang disebabkan karena makanan yang
kurang juga karena .ir +usu bu (.+) banyak diganti dengan susu dengan cara dan
jumlah yang tidak memenuhi kebutuhan /al ini berhubungan dengan sosial dan
ekonomi yang digunakan oleh jumlah .+ yang termasuk energi dan *at-*at gi*i yang
terkandung di dalam .+ tersebut .+ tanpa bahan makanan lain dapat mencukupi
kebutuhan pertumbuhan sampai beroleh angka empat bulan +etelah itu .+ digunakan
sebagai protein itamin dan mineral utama untuk beras
1ukungan politik dari pemerintah .+ termasuk .+ +"3+ telah cukup,
ha
hall in
inii terb
terbuk
ukti
ti de
deng
ngan
an telah
telah dican
dicanan
angk
gkan
anny
nyaa erak
erakan
an !asio
!asiona
nall $e
$eni
ning
ngka
kata
tan
n
$enggunaan .ir +usu bu (!$$-.+) oleh Bapak $residen pada hari bu tanggal 22
1esember 6770 yang betemakan 81engan .si, kaum ibu mempelopori $eningkatan
kualitas manusia ndonesia 9 1alam pidatonya presiden menyebutkan juga bah%a .+
sebagai makanan tunggal harus diberikan sampai bayi berusia empat bulan$emberian
.+ tanpa pemberiaan makanan lain dise
seb
but dengan menyusui se
seccara
eksklusif +elanjutnya bayi perlu mendapatkan makanan pendamping .+ selama .+
terus teruskan hingga anak usia dua tahun .+ merupakan makanan yang bergi*i tidak
membutuhkan tambahan komposisi 1isamping itu .+ mudah dicerna oleh bayi dan
langsung terserap
1iperkirakan #0: dari jumlah ibu yang mampu menghasilkan air susu dalam
jumlah yang cukup untuk keperluan rumah +elama enam bulan pertama &ungkin ibu
yang gi*inya kurang baikpun sering bisa menghasilkan .+ cukup tanpa makanan
ambahan selama tiga bulan pertama
.+ sebagai makanan yang terbaik bagi bayi tidak perlu diragukan lagi, namun
akhir
akhir-akh
-akhir
ir ini sangat
sangat disayan
disayangka
gkan
n banyak
banyak dianta
diantara
ra ibu-ib
ibu-ibu
u meyusu
meyusuii melupa
melupakan
kan
keuntungan
keuntungan menyusui
menyusui +elama ini dengan
dengan mengeluarka
mengeluarkan
n bayi dari penggunaa
penggunaannya,
nnya,
padahal hanya beberapa bayi yang menggunakan susu formula atau susu
s usu formula ;ika
hal yang
yang begitu
begitu terus
terus berlan
berlangsu
gsung,
ng, maka hal ini merupa
merupakan
kan ancama
ancaman n yang
yang serius
serius
terhadap pemeliharaan dari penggunaan .+
/asil penelitian yang dilakukan di Biro onsultasi .nak di <umah +akit 3&
=ogyakarta tahun 67'> menunjukkan bah%a anak yang disusui sampai dengan satu
tahun 50,>: +edangkan data dari surei 1emografi esehatan ndonesia (+1) tahun
6776 yaitu ibu, yang memberikan .+ pada bayi 0-? bulan yaitu 4': diperkotaan dan
55: dipedesaan (1epkes 6772) dari laporan +1 tahun 6774 menunjukkan bah%a
ibu-ibu yang memberikan .+ +"3+ untuk bayinya mencapai 4':, sedangkan
1ari hasil penelitian yang dilakukan oleh 1r&oh fendi di <+ 3mum 1r
ariadi
ariadi +emara
+emarang
ng tahun
tahun 67''
67'' mendap
mendapat
at pember
pemberian
ian .+ setelah
setelah berumu
berumurr 2 bulan
bulan
?6,>:, .+ A +usu botol 65,#: dan susu botol 52,>: +edangkan sebelumnya yaitu
pada umur 6 bulan masih lebih baik yaitu >>,': .+ dan ??,?: susu botol, dalam hal
ini ada susu botol lebih besar
;uga hasil penelitian 1r $arma dkk di <umah +akit 3mum 1r & ;amil $adang
tahun 67'# -67'7 di dapatkan bah%a lama pemberian
pemberian .+ saja hingga 4-> bulan pada
ibu yang karya%an adalah 62,>?: dan pada ibu rumah tangga sebanyak 26, 2': +alah
satu bagian dari pendidikan itu tertulis '5: dari ibu-ibu yang berpendidikan tamat +1
telah memberikan makanan pendamping .+ yang berariasi dini pada bayi
Berbagai alasan dikemukakan oleh ibu-ibu mengapa dalam penggunaan .+
secara eksklusif untuk bayinya, antara lain adalah produksi .+ kurang, kesulitan bayi
da
dala
lam
m meng
menghi
hisap
sap,, ke
kead
adaan
aan pu
puti
ting
ng susu
susu ib
ibu
u ya
yang
ng tida
tidak
k menu
menunj
njan
ang,
g, ib
ibu
u be
beke
kerj
rja,
a,
keinginan untuk disebut modern dan mempengaruhi iklan
i klan promosi .+ dan tdak kalah
penting adalah anggapan bah%a semua orang sudah mengetahui tentang manfaat .+
1.2 Rumusan Masalah
1engan latar belakang yang telah dikemukakan, maka akan menjadi masalah
dalam hal ini adalah
a dalah bagaimana .+ ksklusif
BAB II
PEMBAHA"AN
+usu merupakan makanan terpenting dan sumber kehidupan satu-satunya bagi bayi di
bulan-bulan pertama usianya +usu terbaik untuk anak adalah air susu ibu karena dengan
menyusui terjadilah kontak cinta dan kasih sayang antara ibu dan anak bu adalah orang
yang paling mampu memberikan cinta dan kehangatan yang sesungguhnya kepada anak
dengan naluri keibuannya yang diberikan .llah kepadanya
81engan menyusui hubungan cinta dan kasih sayang antara ibu dan anak-anak akan semakin
erat dan akan membuat anak merasa tenang dan aman9(ri%ayat-ri%ayat .hll bait as)
mam .mirul &uDminin .li as berkata yang artinya, 8idak ada air susu yang lebih
berbarokah bagi anak bayi dari air susu ibunya sendiri9
<iset ilmiah telah membuktikan bah%a .+ merupakan makanan terbaik bagi bayi
selain itu 1engan menyusui anka akan merasa aman dan tenang berada di dalam pelukan
ibunya
Baik air susu maupun ibu yang menyusui berpengaruh pada perkembangan jasmani
dan rohani anak,ada beberapa kriteria bagi ibu susu yang dijelaskan oleh mam &uhamad
BaEir as 8+ususkanlah anak kalian pada %anita yang cantik dan jangan kalian susukan
kepada %anita yang buruk rupa karena air susu akan berpengaruh pada parasnya9
.da larangan dari .hlul Bait as untuk menyusukan anak pada beberapa %anita
1iantaranya
1iantaranya %anita majusi dengan
dengan syarat mereka harus melarang
melarang %anita
%anita tersebut
tersebut meminum
meminum
minuman keras
8;ika %anita ahlul kitab akan menyusui anakmu, pertama kali laranglah ia dari minuman
keras9 (ri%ayat mam jaDfar +hadiE as)
mam
mam ;aDfar
;aDfar +hadiE
+hadiE as juga
juga melaran
melarang
g kita
kita untuk
untuk menyus
menyusuka
ukan
n anak
anak pada
pada %anita
%anita
pelacur dan %anita yang memiliki air susu hasil dari per*inaan
/ikmah
/ikmah dan laranga
larangan
n tersebu
tersebutt adalah
adalah karena
karena air susu
susu sangat
sangat berpen
berpengar
garuh
uh pada
pada
kepribadian anak Fanita pe*ina selalu hidup dalam keresahan hati dan ketidaktenangan a
selalu dihantui oleh perasaan bersalah dan berdosa pada tuhan pada hari pertama tebentuknya
janin di rahimnya +emenjak saat itu sampai ia melahirkan $erasaan yang tidak menentu
selal
selalu
u ha
hadi
dirr si ha
hati
tiny
nya
a ond
ondis
isii ji%a
ji%a da
dan
n ment
mental
al se
sepe
pert
rtii itu
itu sanga
sangatt be
berp
rpen
enga
garu
ruh
h pa
pada
da
kestabila
kestabilan
n mentan
mentan dan keseim
keseimban
bangan
gan ji%a
ji%a anakny
anaknya
a arena
arena itulah
itulah,, air susu
susu anak
anak hasil
hasil
*inapun tida baik bagi anak kita
1alam sebuah hadis disebutkan bah%a rosulullah +.F &engingatkan kita untuk
berhati-hati terhadap air susu %anita pelacur dan %anita gila Beliau bersabda yang artinya
8jag
8jagal
alah
ah an
anak
ak ka
kali
lian
an da
dari
ri air su
susu
su %ani
%anita
ta pe
pe*i
*ina
na da
dan
n %ani
%anita
ta gi
gila
la ka
kare
rena
na ai
airr susu
susu ak
akan
an
meninggalkan kesannya pada anak tersebut
$araa pakar
$ar pakar psikolo
psikologi
gi meneka
menekanka
nkan
n agar
agar para
para ibu hendak
hendakny
nyaa dalam
dalam keadaa
keadaan
n yang
yang
tenang saat menyusui, lalu menyentuh kening anaknya dengan lembut +elain itu mereka
menyebutkan bah%a ibu tidak boleh memaksa ankanya untuk menghadap ke payudaranya,
karena dikha%atirkan hal itu akan mengejutkan dan membingungkan anak
1alam konsep yang di ajarkan oleh .hlul Bait as disebutkan juga tatacara dan masa
menyusui &ereka menegaskan bah%a cara menyusui anak adalah dengan memberikan kedua
payudara ibu kepada anak bulan mam jaDfar +hadiE as kepada 3mmu shak binti +ulaeman
mengatakan yang artinya9 Fahai 3mmu shaE,jangan kau susui anak dengan satu payudara
saja +usuilah dari keduannya secara bergantian karena salah satu mengeluarkan makanan
1alam ri%ayat lain beliau juga mengatakan 8&asa menyusui adalah 26 bulan ;ika
kurang dari masa ini berarti anak tersebut telah di*alimi haknya9
&asa yang cukup panjang ini sangat baik bagi perkembangan mental dan psikis anak,
ka
kare
rena
na masa
masa meny
menyus
usui
ui ad
adal
alah
ah masa
masa ya
yang
ng sanga
sangatt sensit
sensitif
if ba
bagi
gi an
anak
ak da
dan
n masa
masa ya
yang
ng
memben
membentuk
tuk keprib
kepribadi
adiann
annya
ya +aat
+aat sang
sang ibu mendek
mendekapn
apnya,
ya, ia akan
akan merasak
merasakan
an cinta
cinta dan
kehangatan
.bduk Bait as dalam banyak ri%ayat menyebutkan daftar makanan yang baik untuk
pertumbuhan dan kesehatan diantaranya adalah roti untuk mencegah datangnya penyakit,
bubur gandum untuk menumbuhkan daging, menguatkan tulang dan memudahkan
pencernaan, bubur kacang ada untuk menurunkandarah tinggi dan mengurangitemperatur
badan, daging untuk mengurangi rasa amarah, bubur daging untu menyegarkan dan
membuatnya penuh energi, buah jaitun untuk menngeluarkan angin dari tubuh anggur untuk
meng
mengur
uran
angi
gi amar
amarah
ah da
dan
n bu
buah
ah pir
pir un
untu
tuk
k meng
mengua
uatk
tkan
an ja
janu
nutn
tng
g +e
+ela
lain
in itu
itu , ah
ahlu
lull Bait
Bait
asmenekankan
asmenekankan pentingny
pentingnyaa madu,telur
madu,telur,susu
,susu,dan
,dan semua jenis buah-buaha
buah-buahan
n +emau faedah
yang dihasilkan makanan-makanan diatas juga didapatkan oleh bayi melalui .+ yang ia
miliki
$ersiapan menyusui sebenarnya sudah harus dimulai sebelum bayi lahir ya &ums ;adi
ketika si ecil telah lahir, &ums pun sudah siap untuk menyusui karena sudah tahu dan
belajar
bela jar bagaiamana
bagai amana cara menyusui
menyu sui bayi baru lahir dengan
denga n benar =ang paling
palin g penting
penti ng
dalam mempersiapkan meyusui bayi yang baru lahir adalah mengetahui posisi bayi dan
ibu
ibu ketik
ketikaa meny
menyusu
usui
i ;angan
;angan sa
samp
mpaiai salah
salah ya &ums
&ums memp
memposi
osisik
sikan
an si ecil
ecil ketika
ketika
menyusui karena bisa berakibat fatal
+ebelumnya, pastikan bah%a sirkulasi .ir +usu bu sudah lancar atau setidaknya keluar
jika dihisap
dihis ap oleh
o leh bayi+ete
bayi +etelah
lah itu pastikan
past ikan bah%a &ums sudah mencuci
mencu ci tangan
tanga n terlebih
terl ebih
dahulu
dahulu sampai
sampai bersih
bersih+ela
+elanjut
njutnya
nya,, siapkan
siapkan tempat
tempat dan perleng
perlengkapa
kapan
n menyusu
menyusuii seperti
seperti
kursi untuk ibu duduk, sandaran, bantal menyusui dan lain sebagainya $astikan posisi
mulu
mulutt bayi
bayi tepat pada put
tepat pada puting
ing susu seh
sehing
ingga
ga tidak
tidak menyu
menyulit
litkan
kan si ke
kecil
cil ke
ketik
tikaa in
ingin
gin
menyusui
&engenai jad%al menyusui bayi yang baru lahir sebenarnya ada lho &ums %aktu-%aktu
yang tepat untuk bisa menyusui si ecil yang baru lahir!amun mungkin belum semua
ibu tahu kapan %aktu yang tepat itu!ah, ada cara-cara sederhana yang dapat &ums
terapkan untuk menyusun jad%al menyusui berdasarkan ritme makan si ecil
2. Perhat!kan Tan$a
Tan$a Ba%! La)ar
L a)ar
3ntuk
3ntuk tahu kapan %aktu
%aktu yang tepat adalah
adalah dari mengeta
mengetahui
hui tanda-tan
tanda-tandany
danya
a anda
anda
bayi &ums lapar
lapa r dan ingin menyusu
menyus u adalah
adala h ketika
ketik a ia menangis
menan gis &ungkin
&ungki n tidak semua
tangisan bayi bisa diartikan sama, namun untuk bayi baru lahir, alasan terbesar mengapa
ia menangis adalah karena ia lapar
$osisi menyusui yang benar penting untuk diperhatikan oleh ibu menyusui, karena jika bayi
menyusu dalam posisi yang kurang tepat, dia akan kesulitan untuk mengisap .+
$astikan posisi ibu berada dalam posisi nyaman, punggung bersandar pada sesuatu yang
tetap, dan kaki tidak menggantung
epala dan bayi dalam garis lurus agar bayi merasa nyaman
Bayi mendekat ke payudara, %ajah menghadap payudara, dan hidung berhadapan dengan
puting
Bayi dipeluk sedekat mungkin dengan badan ibu, dan seluruh badan bayi ditopang terutama
bagian kepala sampai paha
$astikan bah%a sebagian besar areola (bagian hitam di sekitar puting) telah masuk ke mulut
bayi
&ulai terbangun
&enangis pelan dan kemudian semakin meningkat intensitasnya perhatikan bah%a menangis
adalah tanda paling akhir dari bayi yang lapar ;adi pastikan untuk mengenali tanda-tanda
bayi yang lapar sejak a%al
1i hari-hari a%al biasanya bayi tidak akan tidur lebih dari > jam sekali tidur
tidur ;ika bayi tidur
dalam %aktu lama ada beberapa cara untuk membangunkan bayi agar mau menyusuG
Buka selimutnya
Buka pakaiannya dan biarkan bayi hanya menggunakan popok, coba susui sambil skin-to-
skin
.papun posisi menyusui yang digunakan pastikan empat poin ini diperhatikanG
Badan bayi didekap dekat dengan badan ibu hingga menempel alau menggunakan posisi
tidur miring, berarti indikatornya di perut dimana perut bayi menempel di perut ibu
angan ibu harus menopang seluruh badan bayi, bukan hanya kepala dan bahu
Ba%a bayi menghadap ke payudara, dengan hidung bayi berhadapan dengan puting
unci pelekatan menyusui (latch-on) yang baik (silakan cek juga dokumen tentang posisi dan
pelekatan dan album foto grup tentang posisi
posisi dan pelekatan)
Bibir ba%ah bayi harus melengkung keluar ;angan sampai mulut bayi berbentuk kuncup
(mecucu)
.da beberapa tanda yang dapat diperhatikan sebagai petunjuk bah%a bayi menyusu dengan
baikG
$ayudara terasa lebih 8empuk9, tidak lagi keras setelah beberapa saat menyusu
Bayi terlihat menghisap dengan kuat dengan gerakan yang jelas pada rahang
10
&erasakan "1< ("et 1o%n <efleI), untuk lengkapnya tentang "1< silakan lihat dokumen
tentang "1<
Bayii biasany
Bay biasanyaa akan
akan menyus
menyusu
u antara
antara 20-45
20-45 menit,
menit, tergan
tergantun
tung
g kebutu
kebutuhan
han $astik
$astikan
an bayi
bayi
menyusu pada satu payudara hingga 8 kosong9, baru ta%arkan payudara yang satunya jika ia
masih lapar
&engantuk
Bayi kelihatan relaks, tangan dan bahu keliahatn relaks, dan tangan yang biasanya mengepal
saat lapar juga tidak lagi mengepal
&enyenda%akan bayi
+ejak a%al menyusui, usahakan untuk selalu menyenda%akan bayi setelah selesai
menyusui, umumnya untuk mencegah gumoh yang sering terjadi apda bayi muda Berikut
berbagai cara menyenda%akan bayiG
$osisikan tubuh bayi secara ertikal (tegak), dengan dagu menyandarkan ke bahu ibu Fajah
bayi menghadap ke belakang ibu +angga leher dan punggung bayi dengan tangan sambil
menepuk-nepuk punggung dengan lembut punggung bagian tengah
elungkupkan bayi di pangkuan .nda "etakkan bagian perut bayi di pangkuan dan sangga
bagian badannya 3sap lembut bagian punggungnya
punggungnya dan tun
tunggu
ggu sampai ia bersenda%a
1udukkan bayi pada pangkuan, kepala bersandar miring ke depan sementara dada ditahan
oleh tangan bunda Beri tepukan atau usapan lembut pada punggung dan pastikan kepala bayi
tidak terdongak ke belakang
11
umoh sangat umum terjadi pada bayi muda, meski sudah disenda%akan sekalipun
Biasanya ini sering terjadi sampai sekitar usia 4-> bulan, setelah itu akan berkurang ketika
bayi mulai sering tengkurap atau bahkan duduk
duduk +ebab gumoh ini antara lainG $ertama,
olume lambung bayi masih kecil sementara susu yang ditelan bayi kadang melebihi
kapasitas lambungnya /anya dengan bayi bergerak sedikit,
s edikit, kadang susu tadi dgn mudahnya
keluar lagi edua, karena organ pencernaannya belum sempurna, termasuk klep penutup
lambungnya ni yang menyebabkan susu yang sudah diminum mudah utk keluar +ejalan
dengan bertambahnya usia, gumohnya akan semakin jarang
ja rang krn organ pencernaannya makin
sempurna etiga, posisi dan pelekatan menyusui yang kurang tepat sehingga ada
kemungkinan udara ikut masuk dan tertelan selama menyusu +enda%a tidak selalu menjadi
jaminan bayi tidak akan gumoh adang
adang bayi tidak disenda%akan juga tidak gumo
gumoh
hapi
api
tetap lebih baik disenda%akan jika dimungkinkanalau bayi ibu termasuk yang sering
gumoh, senda%akan di tengah2 menyusui+usui bayi 5-60 menit, senda%akan sebentar, lalu
lanjutkan lagi menyusuinya eempat, gumoh bisa terjadi karena kekenyangan atau produksi
.+ ibu sedang banyak, terutama banyaknya produksi foremilk atau asi a%al Hek dokumen
gruptentang foremilk dan hindmilk untuk lebih lengkapnya
rekuensi minimum Buang .ir ecil (B.) sebagai tanda kecukupan .+
/ari kelima dan seterusnya hingga masa .+ eksklusif berakhirG > kali B.
/ari
/ari pe
pert
rtam
amaa da
dan
n ke
kedu
duaa set
setel
elah
ah ke
kela
lahi
hiran
ranGG B.B
B.B be
ber%
r%ar
arna
na hi
hita
tam
m pe
peka
katt ya
yang
ng di
diseb
sebut
ut
mekonium adang di hari kedua %arnanya menjadi lebih kecoklatan
/arii ketiga
/ar ketiga setelah
setelah kelahi
kelahiranG
ranG bayi
bayi mulai
mulai B.B lebih
lebih sering,
sering, %arna
%arna B.B-ny
B.B-nyaa biasan
biasanya
ya
cenderung kehijauan
12
/ari keempat setelah kelahiranG B.B bayi mulai ber%arna hijau kekuningan, frekuensi bisa ?
kali sehari atau lebih
/ari kelima dan seterusnyaG biasanya B.B bayi mulai ber%arna kuning (golden feses),
frekuensinya bisa ? kali atau lebih, biasanya banyak bayi B.B setelah menyusu ekstur
feses bayi yang normal adalahG cair dengan ampas atau berbentuk krimpasta atau berbiji-biji
Bayi yang baru lahir umumnya akan mengalami penurunan berat badan hingga rata-rata
sekitar '-60: dari berat badan lahir emudian berat badannya akan kembali ke berat badan
Di awal periode men yusui, putng ibu sanga rentan lecet3ntuk menghindarinya pastikan
pelakatan menyusui selalu tepat dan jangan lupa oleskan .+ pada puting sebelum dan
sesudah menyusuibu yang baru mulai menyusui juga rentan mengalami bengkak payudara
.da beberapa cara untuk mengatasinyaG
;ika payudara terasa kencang dan bayi belum ingin menyusu, perah .+
;ika payudara bengkak, kompres dengan air hangat sebelum dan saat menyusui dan kompres
dingin sesudah menyusui /anya hisapan bayilah yang dapat efektif meredakan bengkak pada
payudara ibu
;angan memaksakan diri, berikan %aktu pada diri ibu untuk menyesuaikan diri dengan jad%al
yang baru setelah kelahiran bayi
13
+etelah melakukan persalinan ibu akan memiliki tugas lain yaitu dalam menyusui bayi yang
barus aja dilahirkan &eskipun masih berasa letih, segeralah menyusui bayi sesegera
mungkin $ada persalinan normal anda dapat langsung melakukan inisiasi menyusu dini
segera
segera setelah
setelah bayi
bayi lahir
lahir +ement
+ementara
ara pada
pada persali
persalinan
nan dengan
dengan cara operasi
operasi caesar
caesar inisias
inisiasii
menyusu dini dapat dilakukan satu jam setelah menjalani operasi tersebut
pemahaman tentang struktur payudara merupakan suatu hal yang penting agar seorang ibu
mengetahui cara yang tepat untuk menyusui bayi
$ayudara
$ayudara %anita dirancang
dirancang untuk memprodu
memproduksi
ksi .+
.+ pada tiap payudara, terdapat
terdapat
sekitar 20 lobus yang memiliki sistem saluran (duct system )
erdapat banyak refleks yang mempengaruhi produksi .+ ada refleks pada ibu dan refleks
pada bayi, keduanya berperan besar dalam proses tubuh untuk menghasilkan .+ <efleks
pada ibu ada ?, yaitu sebagai berikutG
6 <efl
<eflek
ekss pro
prola
lakt
ktin
in
Bayi
Bayi meng
menghi hisa
sap
p pa
payu
yuda
dara
ra da
dan
n mens
mensti
timu
mulas
lasii uj
ujun
ung
g syar
syaraf
af syar
syaraf
af in
inil
ilah
ah ya
yang
ng
kemudian memerintahkan otak untuk mengeluarkan hormon, yaitu hormon prolaktin
yang bertugas untuk merangsang
merangsang sel kelenjar
kelenjar pada payudara sehingga menghasilkan
menghasilkan
air susu lebih banyak
2 "et
"et 1o%n
1o%n <efl
<efleI
eI
/ormon oksitosin yang
yang di keluarkan tubuh
tubuh menyebabkan sel-sel otot disekitar aleoli
pada payudara berkontraksi sehngga mendorong air susu masuk ke saluran
penyimpanan dan akhirnya bayi dapat menghisapnya <efleks ini dipengaruhi oleh
kondisi ji%a ibu
+ehingga semakin bayi menghisap, akan semakin
s emakin banyak .+ yang dihasilkan
+edangkan pada bayi, terdapat ? refleI pada bayi yang brpengaruh dalam proses menyusuiG
Re/le0 Men&ar!
ni adalah refleI pada bayi dimana bayi baru lahir akan melakukan respon
ketika
ketika adanya
adanya rangsa
rangsanga
ngan
n eItern
eIternal
al brupa
brupa sentuh
sentuhan
an &isaln
&isalnya,
ya, +entuh
+entuhan
an pada
pada pipi
pipi akan
akan
membuat bayi menoleh pada arah sentuhan tersebut Bla bibir dientuh, dia akan membuka
14
mulutnya serta berusaha mencari puting untuk menyusui, refleI ini dsebut juga rooting
refleI
Re/e0 Mengh!sa)
Bayi sudah memiliki kemampuan menghisap sejak lahir dan semakin sering
bayi menghisap, maka .+ yang dihasilkan pun akan semakin bertambah <efleI ini terjadi
bila adanya rangsangan pada kangit-langit mulutnya
mulutnya
Re/le0 menelan
etika ada sesuatu ang memasuki ke mulutnya, bayi sudah bisa menelannya
akan menghasilkan susu prmulaan atau transisi yang jumlahnya lebih banyak seta
be%arna bening adar protein serta immunoglobinnya akan menurun sedangkat
laktosa dan lemak meningkat
+usu
+us u &ature
&ature atau
atau &atang
&atang,, &erupa
&erupakan
kan .+ yang
yang keluar
keluar setelah
setelah hari
hari kesepu
kesepuluh
luh
persalinan ompisi mulai stabil da tidak berubah ;ika bayi lahir premature maka
kandun
kandungan
gan .+ pun akan
akan berbed
berbeda
a /al ini karena
karena disesu
disesuaik
aikan
an dengan
dengan kebutu
kebutuhan
han
pertumbuhan bayi premature yang memiliki berat badan kurang serta fungsi tubuhnya
yang belum sempurna
Berikut ini merupakan dua jenis .+ berdasarkan %aktu keluarnya
foremi
foremilk,
lk, disimp
disimpan
an pada
pada salura
saluran
n penyim
penyimpan
panan
an an keluar
keluar pada
pada a%al
a%al menyus
menyusui
ui
dihasilkan dalam jumlah yan sangat banyak dan cocok untuk menghilangkan rasa
15
laper bayi oremilk memiliki kandungan lemak yang rendah,namun tinggi laktosa,
gula, protein, mineral, dan air
/indmilk, keluar setelah foremilk habis saat menyusui sampai menyesal handmilk
sangat kaya akan *at gi*i, kental, dan penuh lemak berpitamin(mirip dengan hidangan
utama setelah sub pembuka)
&anfaat .+
.+ memiliki
memiliki banyak
banyak sekali manfaat
manfaat bagi
bagi sang
sang bayi
bayi +ecara
+ecara singka
singkatt terdapa
terdapatt >
manfaat .+ yaitu sebagai berikutG
6 Bayi mendapatkan nutrisi dan en*im terbaik yang di butuhkan
2 Bayi mendapatkan *at kekebalan tubuh serta perlindungan dan kehangatan melalui
kontak kulit dengan ibunya
? &eningkatkan sensitiitas ibu akan kebutuhan bayinya
4 &engurangi perdarahan serta konserasi *at besi, protein, dan *at lainnya, meningat
ibu tidak haid selama menyusui sehingga menghemat *at yang terbuang
5 $enghematan anggara ran
n karen
rena tidak per
erllu membeli susu dan segala
perlengkapannya
> .+ eksklusif dapat menurunkan
menurunkan angka kejadian alergi,
alergi, terganggunya pernapasan,
pernapasan,
6 &enjel
&enjelaska
askan
n penge
pengertia
rtian
n bayi
bayi baru
baru lahir
lahir
2 &enyebutkan
&enyebutkan beberapa
beberapa tanda-tan
tanda-tanda
da bayi
bayi baru
baru lahir
lahir normal
normal
? &enyebutkan
&enyebutkan beberapa
beberapa tanda-tanda
tanda-tanda bayi baru
baru lahir
lahir dengan
dengan komplik
komplikasi
asi
4 &enjel
&enjelaska
askan
n adaptasi
adaptasi fisio
fisiolog
logis
is bayi baru
baru lahir
lahir
5 &enje
&enjela
laska
skan
n konsep
konsep .$.
.$.< <
> &enyeb
&enyebutk
utkan
an masalah-m
masalah-masal
asalah
ah yang la*im terjadi
terjadi pada bayi baru lahir
lahir normal
normal
normal dan komplikasi
' &em
&embuat
buat re
renc
ncan
anaa keper
epera%
a%at
atan
an pad
adaa bay
ayii bar
aru
u la
lahi
hirr nor
orma
mall no
norm
rmal
al dan
komplikasi
# &embua
&embuatt priori
prioritas
tas kepera
kepera%at
%atan
an untuk
untuk tindak
tindakan-t
an-tind
indaka
akan
n kepera%
kepera%atan
atan pada bayi
bayi
baru lahir normal normal dan komplikasi
16
a 1efinisi
Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dari kehamilan ?' minggu sampai
42 minggu
minggu dengan
dengan berat
berat badan
badan lahir
lahir 2500
2500 gram
gram sampai
sampai dengan
dengan 4000 gram,
gram,
menangis spontan kurang dari ?0 detik setelah lahir dengan nilai .$.<
menangis .$.< antara
'-60 (Bobak K ;ensen 677'G ?>2)
Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur kehamilan ?' minggu
sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram sampai 4000 gram (1epartemen
esehatan G2005)
.suha
.suhan
n ke
kepe
pera
ra%at
%atan
an segera
segera setel
setelah
ah lahir
lahir ad
adal
alah
ah as
asuh
uhan
an ke
kepe
pera
ra%a
%ata
tan
n ya
yang
ng
diberikan pada bayi selama 6 jam pertama kehidupan bayi setelah lahir
Hiri-ciri bayi baru lahir normal dan sehat adalah berat badan bayi normal antara
2500-4000
2500-4000 gram, panjang badan antara 4#-52 cm, lingkar kepala bayi ??-?5 cm
"ingkar dada ?0-?# cm, detak jantung 620-640Imenit, frekuensi pernafasan 40-
>0Imenit, rambut lanugo (bulu badan yang halus) sudah tidak terliihat, rambut
kepala sudah muncul, %arna kulit badan merahan muda licin, memiliki kuku yang
ag
agak
ak pa
panj
njan
ang
g da
dan
n lema
lemas,
s, re
refl
flek
ek meng
menghi
hisap
sap da
dan
n mene
menelan
lan suda
sudah
h ba
baik
ik ke
keti
tika
ka
diberikan inisiasi &enyusui 1ini (&1), reflek gerak memeluk dan menggenggam
sudah baik, mekonium akan keluar dalam %aktu 24 jam setelah lahir
eluar
eluarnya
nya mekon
mekonium
ium menjad
menjadii indika
indikasi
si bah%a
bah%a fungsi
fungsi pencer
pencernaa
naan
n bayi
bayi sudah
sudah
normal eses bayi ber%arna hitam kehijau-hijauan dengan konsistensi likuid atau
lengket seperti aspal dan pada anak laki-laki testis sudah turun, sedangkan pada
anak perempuan labia mayora (bibir yang menutupi kemaluan) sudah melindungi
labia minora
c .dapta
.daptasi
si isio
isiolog
logis
is Bayi
Bayi Baru
Baru "ahi
"ahir
r
6) ard
ardio
ioa
ask
skul
uler
er
&asa fetus darah dari plasenta melalui ena umbilicalis masuk ke tubuh janin
+ebagian darah dialirkan ke hati dan sebagian besar melalui duktus enosus
akan mengalir ke ena caa inferior masuk ke atrium kanan 1ari sini, darah
17
sebag
sebagia
ian
n be
besar
sar dial
dialir
irka
kan
n mela
melalu
luii o
ora
rame
men
n o
oal
alee masu
masuk
k ke at
atriu
rium
m ki
kiri
ri
kemudian baru masuk ke entrikel kiri yang kemudian dipompakan ke aorta
(<eeder, 677' G >7?), (Bobak K ;ensen, 2004 G?>4)
+ete
+etela
lah
h ba
bayi
yi lahi
lahirr, syste
system
m ka
kard
rdio
ioa
ask
skul
uler
er meng
mengala
alami
mi pe
peru
ruba
baha
han
n ya
yang
ng
mencol
mencolok,
ok, dimana
dimana orame
oramen
n oale,
oale, duktus
duktus arterio
arterious,
us, dan duktus
duktus enosu
enosuss
menutup
menutup .rteri umbilikalis,
umbilikalis, ena umbilikali
umbilikalis,
s, dan arteri hepatica menjadi
menjadi
ligamen !afas pertama yang dilakukan bayi baru lahir membuat paru-paru
berkembang dan menurunkan resistensi ascular pulmoner,
pulmoner, sehingga darah
paru mengalir
mengalir ekanan arteri pulmoner menurun menyebabkan tekanan
arterium kanan menurun, aliran darah pulmoner kembali meningkat, masuk ke
jantung bagian kiri, sehingga
s ehingga tekanan dalam atrium kiri meningkat $erubahan
tekanan ini menyebabkan oramen oale menutup
1enyut
1enyut jantun
jantung
g bayi
bayi saat
saat lahir
lahir berkis
berkisar
ar antara
antara 620-6>
620-6>0I
0Imen
menit,
it, kemudi
kemudian
an
menurun
menurun 62
620-6
0-640I
40Ime
menit
nit ekanan
ekanan darah
darah bayi
bayi baru
baru lahir
lahir rata-ra
rata-rata
ta '#42
'#42
mm/g ekanan darah bayi berubah dari hari ke hari ekanan sistolik bayi
sering menuruun sekitar 65 mm/g selama 6 jam setelah kelahiran
2) +i
+iste
stem
m $ern
$ernap
apasa
asan
n
+aat dalam kandungan fetus sudah mengadakan gerakan napas, tetapi liEuor
amnii tidak
amn tidak sampai
sampai masuk
masuk ke dalam
dalam aleol
aleolii fetus
fetus eseimb
eseimbang
angan
an saturasi
saturasi
oksi
oksige
gen
n dipe
dipeng
ngar
aruh
uhii oleh
oleh kons
konsen
entr
tras
asii ok
oksi
sige
gen
n da
dan
n ka
karb
rbon
ondi
diok
oksi
sida
da
eseimbangan saturasi oksigen sangat penting bagi janin dalam rahim, bila
terjadi kenaikan saturasi oksigen melebihi 50: akan terjadi apnoe, sebaliknya
bila menurun lebih dari 25: akan mempengaruhi sensitifitas pusat pernapasan
(<eeder, 677' G >72)
?) +i
+iste
stem
m /em
/emat
atop
opoi
oiesi
esiss
berariasi dari 44: sampai '2: dan +1& berkisar antara 5-',5 jutamm?,
merupakan nilai normal saat bayi lahir (Bobak K ;ensen, 2004G ?>5)
18
4) &eta
&etabo
boli
lism
smee
+ystem
+ystem metabo
metabolism
lismee neonat
neonates,
es, pada
pada jam pertam
pertamaa energ
energy
y didapa
didapatka
tkan
n dari
dari
pembakaran karbohidrat, pada hari kedua berasal dari pembakaran lemak
+etelah mendapatkan susu kurang lebih hari ke-> energi dari lemak >0: dan
dari karbohidrat 40: 1alam %aktu 2 jam setelah lahir akan terjadi penurunan
kadar gula darah, untuk menambah energi pada jam-jam pertama setelah lahir
diambi
diambill dari
dari hasil
hasil metabo
metabolism
lismee asamm
asamm lemak,
lemak, sehingg
sehinggaa kadar
kadar gula
gula dapat
dapat
mencapai
mencapai 620 mg per 600 ml .pabila
.pabila karena sesuatu hal, misalnya bayi dari
ibu yang menderita 1& dan BB"<, perubahan glukosa menjadi glikogen akan
meningkat atau terjadi gangguan metabolismme asam lemak yang tidak dapat
memenuhi
memenuhi kebutuhan
kebutuhan neonatus,
neonatus, maka kemungkin
kemungkinan
an bayi akan mengalami
mengalami
hipoglikemia (<eeder, 677'G>7>)D
5) +uh
uhu
u ubuh
buh
+egera setelah bayi lahir, bayi akan berada di tempat yang suhu lingkungannya
lebih rendah dari lingkungan dalam rahim +uhu tubuh neonatus yang normal
yaitu sekitar ?>,5 derajat H sampai ?' derajat H Bila bayi dibiarkan dalam
suhu kamar (25 derajat H) maka bayi akan kehilangan panas melalui eaporasi
(pen
(pengu
guap
apan
an),
), ko
kon
nek
eksi
si da
dan
n radias
radiasii seban
sebanya
yak
k 20
200
0 ka
kalo
lori
rik
kg
g BBm
BBmen
enit
it,,
sedangkan pembentukan panas yang dapat diproduksi hanya per sepuluh dari
jumlah kehilangan panas di atas, dalam %aktu yang bersamaan (Bonak K
;ensen, 2004 G ?'>), (<eeder, 677'G>7>)
>) +istem
+istem raktus
raktus 1igesti
1igestius
us
$ada bayi baru lahir cukup bulan sudah mempunyai kemampuan menelan,
mencerna, metabolisme, mengabsorbsi protein dan karbohidrat sederhana serta
mengelmosi lemak kecuali amylase pancreas $ada bayi baru lahir dengan
hidrasi
hidrasi yang
yang adekua
adekuatt membra
membrane
ne mulut
mulut lembab
lembab dan ber%arn
ber%arnaa merah
merah muda
muda
(<eeder, 677' G >7#)
+aat kehamilan
kehamilan 4 bulan alat pencernaan
pencernaan telah terbentuk dan janin telah dapat
menela
menelan
n air ketuba
ketuban,
n, absorp
absorpsi
si air ketuba
ketuban
n terjadi
terjadi melalu
melaluii mukosa
mukosa seleruh
seleruh
traktu
traktuss digesti
digestius
us +isa
+isa absorp
absorpsi
si berupa
berupa lanugo
lanugo dan ernik
ernikss kaseosa
kaseosa akan
akan
19
keluar
keluar bersam
bersamaa meconi
meconium
um pada
pada saat bayi lahir
lahir,, yang
yang keluar
keluar dalam
dalam 6 jam
setelah kelahiran
') esei
eseimb
mban
anga
gan
n .sam
.sam Basa
Basa
arika
arikan
n na
nafa
fass pe
perta
rtama
ma ka
kali
li terj
terjad
adii ya
yang
ng di
dise
seba
babk
bkan
an ol
oleh
eh re
refle
flek
k ak
akib
ibat
at
perubahan tekanan suhu, cahaya, suara, dan sensasi lain yang berhubungan
dengan proses persalinan sehingga kemoreseptor yang ada pada aorta dan
badan carotid menginisiatifkan refleks neurologis ketika tekanan L2 arteri
menurun dari #0 menjadi 65 mm/g tekanan HL2 arteri meningkat dari 40
menjadi '0 mm/g dan p/ darah arteri menurun sampai ba%ah ',?5
#) raktus 3rinari
3rinarius
us (Bobak
(Bobak K ;ensen 2004,
2004, hal ?>5)
1alam 24 jam, bayi akan berkemih antara >-60 kali dengan %arna urine pucat
yang merupakan indikasi bah%a bayi kecukupan intake cairan, bayi baru lahir
akan mengekresikan urine antara 65-20 ml per kilogram berat badan perhari
7) /ati
/ati da
dan
n &et
&etab
abol
olis
isme
me
+etela
+etelah
h lahirr
lahirr hati
hati menunj
menunjuka
ukan
n peruba
perubahan
han biokim
biokimia
ia dan morfol
morfologi
ogis,
s, yaitu
yaitu
ke
kena
nalk
lkan
an ka
kada
darr pr
prot
otei
ein
n da
dan
n pe
penu
nuru
runa
nan
n ka
kada
darr lemak
lemak da
dan
n gl
glik
ikog
ogen
en +e
+ell
hemopoetik juga mulai berkurang %alaupun memakan %aktu agak lama
60) elenjar
elenjar ndokrin
elenj
elenjar
ar tir
tiroid
oid sudah
sudah sempur
sempurna
na terben
terbentuk
tuk se%akt
se%aktu
u lahir
lahir dan sudah
sudah mulai
mulai
berfungsi sejak beberapa hari sebelum lahir
lahir
66)
66) +istem munoglobulin
munoglobulin
$ada neonatus tidak terdapat sel plasma pada sum-sum tulang dan lamina
proprianeum dan appendiks plasenta merupakan sa%ar sehingga fetus bebas
dari antigen dan stress imunologis
62) &etabolisme
&etabolisme lukosa
3ntuk
3ntuk memfun
memfungsi
gsikan
kan otak
otak memerlu
memerlukan
kan glukos
glukosaa dalam
dalam jumlah
jumlah tertent
tertentu
u
1engan tindakan penjepitan tali pusat dengan klem pada saat lahir seorang
bayi harus mulai mempertahankan kadar glukosa darahnya sendiri $ada setiap
bayi baru lahir, glukosa darah akan turun dalam %aktu cepat (6 sampai 2 jam)
(<eeder, 677'G>7')
20
ulit
ulit sering
sering terlih
terlihat
at ber
bercak
cak terutam
terutamaa sekita
sekitarr ekster
ekstermit
mitas
as angan
angan dan kaki
kaki
sedikit sianotik (akrosianotik) ni disebabkan oleh ketidakstabilan asomotor
+tasis
+tasis kapile
kapilerr dan kadar
kadar haemog
haemoglob
lobin
in yang
yang tinggi
tinggi eadaa
eadaan
n ini normal
normal,,
bersifat sementara dan bertahan selama '-60 erutama jika terpajan pada
udara dingin
d on
onsep
sep .$.
.$.<
<
6) 1efinisi
.$.<
.$.< score adalah suatu metode
metode tes sederhana untuk melakukan penilaian
penilaian
ke
kesej
sejah
ahte
teraa
raan
n ba
bayi
yi ba
baru
ru lahi
lahirr un
untu
tuk
k mene
menent
ntuk
ukan
an tind
tindak
akan
an ya
yang
ng ha
haru
russ
dilakukan supaya proses adaptasi kehidupan intra-uteri ke ekstra uteri dapat
terfasilitasi dengan baik (<eeder, 677')
. M “Appearance”
“Appearance” (penampilan)
(penampilan) perhatikan %arna tubuh bayi
$ M “Pulse”
“Pulse” (denyut)
(denyut) dengarkan denyut jantung bayi dengan stetoskop atau
palpasi denyut jantung dengan jari
M “Grimace”
“Grimace” (seringai)
(seringai) osok berulang-ulang dasar kedua tumit kaki bayi
de
deng
ngan
an jari
jari $erh
$erhat
atik
ikan
an re
reak
aksi
si pa
pada
da muka
muka,, ke
keti
tika
ka le
lend
nder
er pa
pada
da muka
mukany
nyaa
dibersihkan, atau ketika lendir dari mulut dan tenggorokannya dihisap
. M “Activity”
“Activity” pe
perh
rhati
atika
kan
n ca
cara
ra ba
bayi
yi ba
baru
ru lahir
lahir meng
mengge
gera
raka
kan
n ka
kaki
ki da
dan
n
tangannya atau tarik salah satu tangankakinya
< M “Respiration”
“Respiration” (perna
(pernapas
pasan)
an) perhat
perhatika
ikan
n dada
dada dan abdome
abdomen
n bayi
bayi atau
atau
perhatikan upaya bernappasnya
21
.pgar
.pgar skor
skor G '-60,
'-60, bayi
bayi diangg
dianggap
ap sehat
sehat dan tidak memerl
memerluka
ukan
n tindak
tindakan
an
istime%a
e $r
$ros
osed
edur
ur $e
$era
ra%a
%ata
tan
n
6) $era%a
$era%atan
tan 6 jam
jam setel
setelah
ah lahir
lahir
Hegah pelepasan panas yang berlebihan segera setelah bayi lahir /al ini dapat
dilakukan dengan cara mengeringkan tubuh bayi dan letakkan pada perut ibu
emudian, keringkan kepala dan tubuh bayi dari cairan ketuban atau cairan
lain yang membasahi menggunakan handuk atau kain bersih
2) $era
$era%a
%ata
tan
n +ete
+etelah
lah 24 jam
jam
"akuka
"akukan
n pera%a
pera%atan
tan tal
talii pusat,
pusat, pertah
pertahank
ankan
an sisi tal
talii pusat
pusat dalam
dalam keadaa
keadaan
n
terbuka supaya terkena udara dan tutupi dengan kain bersih secara longgar
;ika tali pusat
pusat terkena kotoran
kotoran atau tinja,
tinja, cuci dengan
dengan sabun dan air bersih,
da
dan
n ke
kerin
ringk
gkan
an be
betu
tul-b
l-betu
etul
l 1alam
1alam %akt
%aktu
u 24 ja
jam
m da
dan
n sebelu
sebelum
m ib
ibu-
u-ba
bayi
yi
dipulangkan ke rumah, berikan imunisasi-BH, $olio oral, dan /epatitis B
f $eng
$engka
kaji
jian
an $eme
$emerik
riksaa
saan
n isi
isik
k
6) 1efinisi
$emeriksaan fisik adalah sebuah proses dari seorang ahli medis memeriksa
tubuh pasien untuk menemukan tanda klinis penyakit Faktu pemeriksaan
dapat dilakukan saat bayi baru lahir, 24 jam setelah lahir
2) ujuan
a &ene
&enent
ntuk
ukan
an sta
statu
tuss keseh
kesehat
atan
an
22
b &engidentifikasi
c &engambil
&engambil data dasar untuk
untuk menentu
menentukan
kan rencana
rencana tindaka
tindakan
n
d 3ntuk
3ntuk mengena
mengenall dan menemu
menemukan
kan kelain
kelainan
an yang perlu
perlu mendap
mendapat
at tindakan
tindakan
segera
e 3ntuk menentukan
menentukan data objektif
objektif dari
dari ri%ayat
ri%ayat kepera%atan
kepera%atan klien
?) $rinsi
$rinsip
p $emerik
$emeriksaan
saan isik
isik
a ;e
;ela
lask
skan
an tuju
tujuan
an dan
dan pr
pros
osed
edur
ur pa
pada
da or
oran
ang
g tu
tuaa da
dan
n mint
mintaa pe
pers
rset
etuj
ujua
uan
n
tindakan
b Huci dan keringkan tangan, pakai sarung tangan
tangan
c $asti
$astika
kann penc
pencah
ahay
ayaa
aann baik
baik
d $eriks
$eriksaa apakah
apakah bayi
bayi dalam
dalam kead
keadaan
aan hang
hangat
at
e $eriks
$eriksaa bayi
bayi secara
secara sistem
sistematis
atis dan
dan menye
menyelur
luruh
uh
4) $ersiap
$ersiapan
an $eralat
$eralatan
an dan $erle
$erlengk
ngkapa
apan
n
6) apas
apas alco
alcohol
hol dan tempat
tempatnya
nya
2) Bak
Bak inst
instru
rume
ment
nt
?) /ananddscoon
4) issue
issue dala
dalam
m tempa
tempatn
tnya
ya
5) +enter
>) hererm
momet
ometer
er
') +teto
etosk
skoop
#) on
ongs
gs patel
atel
7) Buk
ukuu cat
catat
atan
an
60) +elimut
+elimut bayi
66)
66) Bengkok
Bengkok
62) imbangan
imbangan bayi
6?) +elimut
+elimut bayi
64) Bengkok
Bengkok
65) $ita ukur
ukur metlin
6>) imer
6') $engukuran panjang badan
5) $ros
$rosed
edur
ur $el
$elak
aksa
sana
naan
an
>) $enguk
$engukura
uran
n .ntrop
.ntropome
ometri
tri
"akuka
"akukan
n penimb
penimbang
angan
an berat
berat badan
badan dengan
dengan cara let
letakk
akkan
an kain
kain atau kertas
kertas
23
normal adalah 2500-?500 gram apabila BB kurang dari 2500 gram disebut
bayi premature dan apabila BB bayi lebih dari ?500 gram maka bayi disebut
macrosomia
') ahap
ahap $emerik
$emeriksaan
saan isik
isik
a) $ostur
'#
'#42
42mm/
mm/g g pada
pada %aktu
%aktu lahir
lahir,, sistoli
sistolik
k 75-600
75-600 mm/g
mm/g dan
diastolic sedikit meningkat
c) $e
$eng
nguk
ukur
uran
an umum
umum
Berat
Ber at badan
badan lahir
lahir 2500-4
2500-400
00 gr
gr,, panjan
panjang g badan
badan dari
dari kepala
kepala
sampai tumit 45-?5 cm, lingkar dada mengukur pada garis buah
dada, sekitar ?0-?? cm, lingkar abdomen mengukur diba%ah
umbilikalis, ukuran sama dengan lingkaran dada
d) n
nte
tegu
gume
ment
nt
Farna kulit biasanya merah muda, ikterik fisiologis dialami
oleh 50: bayi cukup bulan dan hiperpigmentasi pada areola,
genetalia, dan linia nigra
e) epala
"akukan inspeksi pada daerah kepala <aba sepanjang garis
sutura dan fontanel, apakah ukuran daan tampilannya normal
+utura
+utura yang
yang berjara
berjarak
k lebar
lebar mengin
mengindik
dikasik
asikan
an bayi
bayi preter
preterm,
m,
moulding yang buruk atau hidrosefalus
f) Fajah
Fajah harus tampak simetris
g) &ata
oyang
oyangkan
kan kepala
kepala bayi
bayi secara
secara perlah
perlahan-
an-lah
lahan
an supaya
supaya mata
mata
terbuka,lakukan inspeksi daerah mata, periksa jumlah, posisi
24
atau
atau let
letak
ak mata,
mata, periks
periksaa adanya
adanya strabis
strabismus
mus yaitu
yaitu koordi
koordinasi
nasi
mata yang belum sempurna
h) /idung
aji bentuk dan lebar hidung, pada bayi cukup bulan lebarnya
harus lebih dari 2,5 cm
i) &ulut
"akuka
"ak ukann inspek
inspeksisi apakah
apakah ada kista
kista yang
yang ada pada
pada mukosa
mukosa
mulut, perhatikan mulut bayi, bibir harus berbentuk simetris
j) elinga
$eriksa dan pastikan jumlah,bentuk, dan posisinya
k) "eher
3kuran leher normalnya pendek dengan banyak lipatan tebal
l) 1ada
1ada,, paru
paru,, jant
jantun
ungg
$eriksa
$eriksa kesimetrisan
kesimetrisan gerakan dada saat bernapas,
bernapas, apabila tidak
simetris
simetris kemungkina
kemungkinan
n bayi mengalam
mengalamii pneumotoraks, paresis
diafragma atau hernia diafragmatik.
diafragma atau
m) .bdo
.bdomemen
n
.bdomen
.bdo men harus tampak
tampak bulat daan bergerak secara bersamaan
bersamaan
p) +pinal
$eriksa spina dengan cara menelungkupkan bayi
E) en
eneetalia
$ada bayi laki-laki berukuran ?-4 cm dan lebar 6-6,? cm $adaa
bayi perempuan cukup bulan labia mayora menutupi labia
minora
r) .nu
nuss dan re
rect
ctum
um
$eriksa adanya kelainan atresia ani
s) ulit
$erhatikan kondisi kulit bayi
t) <efleks
25
26
#) .skep BB
BB"
Analisa Daa !
27
Bayii menang
Bay menangis
is kuat,
kuat, gerak
gerak
aktif
Farna kulit kemerahan
.pgar score 5->-#
<efleks moro (A), hisap (A),
rooting (A)
2
<isiko nfeksi
ali $usat $eningkatan kerentanan bayi
sekunder terhadap luka
terbuka (umbilicus)
1+ G -
1L G
esadaran omposmentis
BB G 4600 gram
$B G 52 cm
"ingkaran dada G ?5 cm
$a
$ada
da tali
tali pusa
pusatt tida
tidak
k ada
ada
28
7) $ros
$roses
es epe
epera
ra%at
%atan
an
a <i
<isik
siko
o hipo
hipote
term
rmii be
berh
rhub
ubun
unga
gan
n de
deng
ngan
an syste
system
m te
term
rmor
oreg
egul
ulato
atorr ba
bayi
yi
yang belum sempurna
b <isiko infeksi berhubungan dengan system imun bayi yang masih
rendah
c <i
<isik
siko
o aspir
aspirasi
asi pa
pada
da saat
saat meny
menyus
usu
u be
berh
rhub
ubun
unga
gan
n de
deng
ngan
an ka
kapa
pasit
sitas
as
lambung yang masih sangat terbatas
d" <isiko kerusakan integritas kulit bayi berhubungan dengan tingginya
29
30
<isik
siko hipotermi /ipotermi tidak 3kur suhu &endeteksi
berhubungan dengan terjadi di dalam 6I24 tubuh bayi baru penyimpangan suhu
system jam pertama dalam lahir tubuh dari rentang
termore
termoregul
gulato
atorr bayi
bayi pera%atan Lbserasi
normal dan suhu tubuh
yang belum riteria G tanda-tanda
bayi baru lahir
sempurna
+uhu tubuh hipotermi biasanya berfluktuasi
bayi dalam (stress,dingin)
den
eng
gan cep
cepat se
sesu
suai
ai
batas normal seperti
perubahan suhu
(?>,5
(?>,5 deraja
derajatt pucat,tremor,
lingkungan
H-?',5 kulit /ipotermi
31
idak
idak terd
terdap
apat
at &and
&andik
ikan
an ba
bayi
yi
tanda-tanda setelah > jam
hiipotermi pertama dengan
(stress,dingin)se air han
ang
gat dan
perti pucat, tidak terlalu
tremor,kulit,ding lama,
lama, kering
keringkan
kan
in,letargi,dll segera
Lles ibadan bayi
de
deng
ngan
an miny
minyak
ak
telon
Beri pakaian
hangat(bahu-
pokok)
+elimuti
(bedong) bayi
de
deng
ngan
an se
selim
limut
ut
hangat dan
pasang kelambu
pada ranjang
"etakkan
ke
kera
ranj
njan
ang
g ba
bayi
yi
dilingkungan
yang hangat
tidak ber .H
&enjaga
lingkungan
sekitar dan tubuh
bayi supaya tetap
kering
&engga
&en gganti
nti kain
kain
pokok yang
basah oleh urin
da
dan
n meko
mekoni
nium
um
sesegera
mungkin
32
&embersihkan
bokong
bayi,genetalia,
lipatan paha dan
mengeringkanya
kemudian
ditaburi bedak
"akukan cuci
tangan sebelum
memasuki ruang
pera%atan bayi
dan ingin
mmegang bayi
<a%at
<a%at tali
tali pu
pusat
sat
de
deng
ngan
an al
alat
at da
dan
n
bahan steril
anti balutan tali
pusat 2Ihari
Lbserasi
ttanda-tanda
<isiko infeksi infeks
infeksii pada
pada tal
talii
berhubungan Bayi
Bayi tida
tidak
k meng
mengala
alami
mi pusat
dengan system infek
infeksi
si selama 6I24 jam ;agaa kebersi
;ag kebersihan
han
33
derajat H) in
indi
dii
idu
dual
al da
dari
ri
idak
idak terd
terdap
apat
at
bahan-bahan
tanda-tanda
persediaann
infeks
infeksii pada
pada tal
talii
untuk bayi
pusat (<,1,H, , .njurkan
perdarahan,basah menghindari
,pus,dll) ko
kont
ntak
ak de
deng
ngan
an
anggota keluarga
atau pengunjung
pengunjung
yang mengalami
mengalami
infeksi atau pain
terpajan dari
prosesinfeksi
BAB III
PENUTUP
46 esimpulan
6 .ir +usu bu adalah makanan yang terbaik untuk bayi dengan 4 bulan tanpa makanan
pendamping
34
2 .danya faktor-faktor yang meningkatkan tingkat tinggi dari .+ secara ksklusif
? &asih rendahnya tingkat pengetahuan ibu-ibu tentang pemberian .+
42 +aran
6 $erlu penyuluhan kesehatan secara umum tentang .+ dan menyusui untuk pasien,
teru
teruta
tama
ma un
untu
tuk
k ib
ibu
u ha
hami
mill tent
tentan
ang
g gi*i
gi*i da
dan
n pe
pera
ra%a
%atan
tan selam
selamaa masa
masa ke
keha
hami
milan
lan,,
DA;TAR PU"TA4A
Had%ell, arin200# !uku
arin200# !uku "aku #ana$emen %aktasi.;akarta
%aktasi.;akarta GH
35
<iksani, <ia2060 &ea$ai'an
&ea$ai'an A" ;akarta
;akarta imur G1unia +ehat
+alsabilah, is206> !ekal
!ekal #en$adi Pera)at Profesional !erdasarkan A$aran
slamBandung
slam Bandung G =ayasan
=ayasan .dhi una encana
Fagiyo,206> Asuhan
Fagiyo,206> Asuhan &epera)atan Antenatal,ntranatal dan !ayi !aru %ahir
*isiologis dan Patologis=ogyakarta
Patologis=ogyakarta G H@ .ndi Lffset