‫د چارو ادارې لوی ریاست‬

‫اداره اصالحات اداری و خد مات ملکی‬

‫ریاست رسیدگی به شکایات امور ذاتی کارکنان خدمات ملکی‬

‫مدیریت اجرائیه فورم ثبت شکایات‬

‫معلومات عمومی‬
‫تخلص ‪:‬‬ ‫اسم پدر ‪:‬‬ ‫اسم ‪:‬‬
‫□‬ ‫زن‬ ‫جنسیت‪ :‬مرد □‬ ‫محل تحصیل‪:‬‬ ‫درجه تحصیل‪:‬‬
‫شماره تماس‪:‬‬

‫سکونت فعلی‬
‫قریه‪:‬‬ ‫ولسوالی‪:‬‬ ‫وﻻیت‪:‬‬
‫وظیفه فعلی‬
‫نخیر‬ ‫دارم بلی‬ ‫آیا فعال وظیفه دارید؟‬

‫رتب و معاش‬ ‫برنامه تغییر‬ ‫بست‪/‬رتبه‪:‬‬ ‫عنوان وظیفه‪:‬‬

‫محل وظیفه‪:‬‬ ‫اداره ‪:‬‬
‫موضوعات شکایت‬

‫اداره مربوطه‪:‬‬ ‫عنوان بست مورد منازعه‪:‬‬

‫آدرس اداره‪:‬‬ ‫مرجع که از آن شکایت دارید‪:‬‬

‫لطفا ً یکی از گزینه های زیر را انتخاب نمائید‪.‬‬
‫شکایات سائر موارد‬ ‫شکایات مربوط تعیینات‬
‫نارضایتی از ارزیابی ساﻻنه‬ ‫عدم شارت لست‬
‫تاریخ ابالغ نتیجه‪:‬‬
‫مشکالت تقاعد‬ ‫عدم اخذ امتحان‬

‫اعاده حقوق معاشات‬

‫عدم قناعت از نتیجه امتحان‬
‫تاریخ اخذ امتحان ‪:‬‬
‫تبدیلی غیر قانونی‬ ‫تاریخ ابالغ نتیجه‪:‬‬
‫تقریری‬ ‫نوع امتحان ‪ :‬تحریری‬
‫انفکاک از وظیفه‬
‫اعالن بست‬ ‫عدم تقرر‬

‫در صورتیکه شکایت شما غیر از گزینه های ذکر شده باشد‪ ،‬لطف نموده موضوع را در اینجا تذکر دهید‪:‬‬
‫برای استفاده رسمی آمریت اداری‬
‫تعداد اسناد ضمیه شده فورم ‪:‬‬ ‫شماره ثبت شکایت‪:‬‬ ‫تصدیق مسئول توزیع فورم‬
 ‫تفصیل شکایت‬

‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬
‫‪.............................................................................................................‬‬

‫مقام ریاست‬ ‫امضاء شاکی‬

‫‪1401 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تاریخ ‪:‬‬ ‫‪1401 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تاریخ ‪:‬‬

‫آمریت تحلیل و بررسی‬

‫‪1401 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تاریخ ‪:‬‬