[Kepala Surat Syarikat]

BORANG MAKLUMAT KOD PEKERJA

PEKERJA

MAKLUMAT PEKERJA

1. NAMA PENUH:

3. JANTINA :
2. TARIKH LAHIR : LELAKI 4. WARGANEGARA : 5. BANGSA :
PEREMPU
AN
7. NO KAD PENGENALAN
6. UMUR : TAHUN
BARU
8. STATUS BERKAH JANDA/
BUJANG
PERKAHWINAN: WIN DUDA
11. NO. H/P : ______________________________
9. ALAMAT PENUH : 12. EMEL :
_______________________________ ________________________________
_____________________________________________ 13. FACEBOOK :
_____________________________________________ ____________________________
10. BLOG : ________________________________________ 14. TWITTER :
_____________________________

15. NO. AKAUN 17. BANK

16. KWSP 18. SOCSO

19. JAWATAN 20. GAJI

21. TARAF PENDIDIKAN PEKERJA :

________________________________________________________________

BIL LATAR BELAKANG PENDIDIKAN GRED TAHUN

1 PMR

2 SPM

3 SIJIL / MATRIKULASI / STPM

4 DIPLOMA

5 IJAZAH

6 MASTER / PHD

22. BUTIR-BUTIR SUAMI/ISTERI & ANAK

NAMA SUAMI /
ISTERI

PEKERJAAN

SEKIRANYA PEKERJA MEMPUNYAI ANAK, SILA ISI RUANG INI:

1
[Kepala Surat Syarikat]

JANTIN NO K/P / SIJIL SEK /

BIL NAMA UMUR
A LAHIR KOLEJ

23. PENGALAMAN KERJA :

JAWATAN / SKOP
BIL TEMPOH PERKHIDMATAN TEMPAT BEKERJA SEBAB BERHENTI
PEKERJAAN
1

24. PENGUASAAN BAHASA : BAIK / KURANG

BAHASA LAIN -
ENGLISH
MELAYU LAIN

25. Adakah anda mempunyai lesen memandu? (Jika ya, nyatakan kelas apa)

26. Adakah anda mempunyai kebolehan menggunakan komputer? (Jika ya, nyatakan perisisan)

27. Adakah anda pernah terlibat sama ada dalam sebarang kes jenayah atau dadah?

28. Jika ditawarkan bekerja, nyatakan bila anda boleh bertugas?

29. Dimanakah anda mengetahui iklan jawatan kosong ini? Sila tandakan (/)
1. RAKAN 2. MUDAH 3. FACEBOO
K

30. Adakah anda mempunyai penyakit yang berlarutan. Jika ya, nyatakan.

2
[Kepala Surat Syarikat]

31. Jenis darah : _____________________

32. Berat : __________________________

33. Tinggi : _________________________

34. ORANG YANG PATUT DIHUBUNGI JIKA BERLAKU KECEMASAN.

NAMA

PEKERJA
HUBUNGAN
AN

NO.
TELEFON
35. RUJUKAN (ORANG YANG TIADA PERHUBUNGAN ADIK BERADIK TERMASUK IBU DAN BAPA)
NAMA

PEKERJA
HUBUNGAN
AN

NO.
TELEFON

36. KEMAHIRAN / BAKAT :

37. SAYA MENGESAHKAN BAHAWA KETERANGAN-KETERANGAN DAN MAKLUMAT-MAKLUMAT

YANG DIBERIKAN ADALAH BENAR. SAYA SETUJU JIKA DIDAPATI ADA KETERANGAN YANG
TIDAK BENAR SAYA BOLEH DIBERHENTIKAN.

NAMA

TARIKH

TANDATANGAN : _____________________________________________