Republic of the Philippines

Department of Education
Region X - Division of Bukidnon
DOLOGON NATIONAL HIGH SCHOOL – SAN ROQUE ANNEX
San Roque, Maramag, Bukidnon

PAHINTULOT NG MAGULANG / TAGAPATNUBAY

Ako si _________________________________, tumatayo bilang magulang / tagapatnubay ni

(Kumpletong pangalan)

_________________________________, ng ____________________, ay nagbibigay pahintulot na siya

(Pangalan ng mag-aaral) (Taon at Pangkat)

ay lumahok sa WORK IMMERSION PROGRAM ng Senior High School kung saan ang mga mag-aaral ay

ipapadala sa mga piling lugar ________________________ upang magtrabaho, na may layunin na

lalong malinang ang kanilang kakayahan.

Nauunawaan ko ang kahalagahan ng programang ito at nababatid ko ang mga paghahandang

ginawa ng mga kawani ng paaralan upang gawing ligtas ang mga mag-aaral sa abot ng kanilang

makakaya.

Sumasang-ayon:

Pangalan at Lagda ng Magulang/Tagapatnubay Pangalan at Lagda ng Mag-aaral

Contact no.___________________________

Sinaksihan:

SHAMARIE LOVE R. MARIBAO JERALDYN M. PALABRICA

Work Immersion Teacher SHS Focal Person

JOCELYN G. BATOY
Head Teacher I