Образац број 13a

УПРАВА ЗА ИМОВИНУ АУТОНОМНЕ ПОКРАЈИНЕ

ВОЈВОДИНЕ БУЛЕВАР МИХАЈЛА ПУПИНА 16, НОВИ
САД

ЗАХТЕВ ЗА ДАВАЊЕ У ЗАКУП ИЗГРАЂЕНОГ ГРАЂЕВИНСКОГ ЗЕМЉИШТА

ПОДАЦИ О ПОДНОСИОЦУ ЗАХТЕВА

Назив корисника објекта,
односно комплекса
Седиште корисника
објекта, односно
комплекса
Контакт телефон

Контакт особа1
ПОДАЦИ О ЗЕМЉИШТУ КОЈЕ ЈЕ ПРЕДМЕТ ЗАХТЕВА
Катастарска парцела

Катастарска општина

Адреса
Oпис монтажног објекта
који се поставља
Врста делатности која би
се обављала у објекту
Површина грађевинског
земљишта коју је
потребно дати у закуп2
Рок на који
се грађевинско
земљиште
даје у закуп3
Други подаци
ДОКУМЕНТАЦИЈА КОЈА СЕ ПРИЛАЖЕ*

 Копија извода, односно преписа из јавне књиге о непокретностима и правима на њима

 Одлука органа управљања корисника објекта, односно комплекса
 Копија плана катастарске парцеле са уцртаном локацијом објекта који се поставља
 скица објекта, коју је израдило овлашћено лице односно организација
 Друга документација

*заокружити документацију која се доставља

Датум Потпис и печат овлашћеног лица

Број
Место

1
Попуњава се само уколико је подносилац захтева правно лице.
2
У рубрику се уносе подаци из А листа извода или преписа листа непокретности у којем је уписано предметно земљиште (начин коришћења, катастарска
класа, врста земљишта).
3
Не дуже од пет година, уз могућност продужења по истеку рока.