2 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC.

3(i)]

भारतीय आयकर वििरणी वनधासरण ििस

[ककसी व्यवि वनिासी के विए (जो कक सामान्यत: वनिासी के अवतररक्त नहीं हो) वजसकी कु ि आय 50 िाख रू. तक हो ,
िेतन से आय हो, एक आिासीय संपवि, अन्य स्त्रोत (ब्याज आकद) तथा कृ वि आय 5000 रू. तक हो।]
आ.क.वि.- 1 सहज
[ककसी व्यवि के विए नहीं जो या कं पनी में वनदेशक हो और धारा 194 ब के अधीन टी.डी.एस काटा गया हो या असूचीबद्ध
2 0 2 3 - 2 4
इकिटी शेयसस में वनिेश ककया हो, यकद इएसओपी में आयकर वभन्न है। ]
(पात्रता के विएअनुदेश देख)ें

बाग क - वाधायण जानकायी

(क2)प्रथभ नाभ (क4) जन्भ की तायीख (क5) आधाय व॓खमा॓क अ॓क आधाय नाभा॓कन आई.डी अ॓क मदद आधाय कॐ लरए ऩात्र शो
(क1) स्थामी
रेखा वॊख्मा दद दद भा भा ल ल ल ल
(क3) अॊततभ नाभ
(क6) भोफाइर (क7) ई भेरऩता ऩता (क8) फ्रैट द्लाय ब्राक वॊ (क9) ऩरयवय बलन ग्राभभागग (क10) गरी डाकघय षेत्र अलस्थान (क11) नगय
नॊ
ळशय जजरा (क12) याज्म (क13) दे ळ (क14) पऩनकोड

(क15) धाया कॐ अधीन  तनमत तायीख को मा इववे ऩूलग  वलर॓बफत (क17) योजगाय की प्रकृतत
पाइर चचह्न रगाए॓ कृऩमा  ऩुनयीक्षषत  ख वलर॓फ को भाप कयनॐ कॐ  केंद्रीम वयकाय  याज्म वयकाय  वालवजतनक वॐक्टय उऩक्रभ
ऩश्चात ्
अनुदॐळ दॐ खें  ऩें ळनबोगी- सी.जी  ऩेंळनबोगी- एस.जी  ऩेंळनबोगी-वा.षॐ.उ.  ऩेंळनबोगी-
अन्म
 अन्म  रागू नशी॓ (ऩारयलारयक ऩें ळन आदद)
(क16) मा धाया कॐ अधीन वच
ू ना कॐ प्रत्मुत्तय भें पाइर ककमा गमा     ग
(क18) मदद ऩुनयीक्षषत त्रुदटमुक्त शो तो ऩालती वॊख्मा औय भूर पललयणी पाइर कयने की तायीख ददन भाव लऴग
(क19) मदद धाया ग मा धाया ख के प्रत्मुत्तय भें पाइर भें ककमा गमा शै — मतू नक वॊख्मा /दस्तालेज ऩशचान वॊख्मा (डी.आई.एन) तथा ऐवे
नोदटव अथला आदे ळ की तायीख बयें ।
(क20) क्मा आऩ धाया 115 ख क ग कॐ तशत नई कय व्मलस्था का वलकल्ऩ चन
ु यशॐ शेऄ शा॓ नशी॓
(क21) क्मा आऩ आम वललयणी धाया 139(1) कॐ वातलें ऩयन्तुक कॐ अ॓तगवत दामय कय यशॐ शेऄ अन्मथा आम वललयणी प्रस्तत
ु कयना अऩॐक्षषत नशी॓  शा॓  नशी॓
मदद शा॓, तो कृऩमा तनम्नलरखखत वूचना प्रस्तुत कयें
[नोट: तबी बया जाए मदद ककवी व्मक्क्त को धाया 139(1) कॐ अ॓तगवत आम वललयणी प्रस्तुत कयना अऩॐक्षषत नशी॓ श॑ ऩयन्तु धाया 139(1) कॐ वातलें ऩयन्तुक भें उक्ल्रखखत एक
अथला एक वॐ अचधक ळतों को ऩयू ा कयनॐ कॐ कायण आम वललयणी दामय कयना श॑]
क्मा आऩनॐ स्लम॓ कॐ लरए मा ककवी अन्म व्मक्क्त की वलदॐ ळ भें मात्रा कॐ लरए 2 राख रुऩए वॐ अचधक यकभ मा वकर यकभ का व्मम उऩगत ककमा श॑ (मदद शा॓ श॑ तो) यकभ (रु)
क्मा आऩनॐ ऩल
ू ल
व ऴव कॐ दौयान वलद्मुत कॐ उऩबोग कॐ लरए 1 राख रुऩए वॐ अचधक यकभ मा वकर यकभ का व्मम उऩगत ककमा श॑? (शा॓/नशी॓) (मदद शा॓ श॑ तो) यकभ (रु)
क्मा आऩको धाया 139(1) कॐ वातलें ऩय॓ तुक कॐ ख॓ड (iv) कॐ तशत तनधावरयत ळतों कॐ अनुवाय रयटव न कयना अतनलामव श॑ ? (मदद शा॓ तो कृऩमा नीचॐ दी गई तालरका वॐ प्राव॓चगक
(चचन्श)  शा॓  नशी॓
ळतव का चमन कयें )

बाग ख वकर कुर आम ू व रुऩए ( ) भें

कॐलर व॓ऩण
ख वकर लॐतन क ख ग+1घ+1ङ
क धाया कॐ अनव
ु ाय लॐतन क
ख धाया कॐ अनव
ु ाय ऩरयरक्धधमेआ का भूल्म ख
ग धाया कॐ अनव
ु ाय लॐतन कॐ फदरॐ राब ग
घ धाया क कॐ तशत अचधवूचचत दॐ ळ भें यखें गए वॐलातनलवृ त्त राब खातॐ वॐ आम घ
धाया क कॐ तशत अचधवचू चत दॐ ळ कॐ अततरयक्त दॐ ळ भें वॐलातनलवृ त्त राब खातॐ वॐ
ङ ङ
आम
धाया कॐ अधीन छूट प्राप्त वीभा तक बत्ता ई पाइलर॓ग उऩमोचगता कॐ लरए ड्राऩडाउन का उऩफ॓ध ककमा जाना श॑
लॐतन ऩें ळन

वुतनक्श्चत कयें कक इवॐ धाया 17(1)/17(2)/17(3) कॐ अ॓तगवत लॐतन आम भें ळालभर ककमा गमा श॑]
क धाया क कॐ तशत कयाधान वॐ याशत कॐ लरए आम का दाला क

ळुद्ध लॐतन क

धाया कॐअधीनकटौततमा॓ क ख ग
क धाया क कॐ अधीन भानक कटौती क
ख धाया कॐ अधीन भनोय॓ जन बत्ता ख
ग धाया कॐ अधीन लवृ त्तक कय ग
लॐतन ळीऴव कॐ अधीन प्रबामव आम ख

ख रागू वलकल्ऩ ऩय वशी का तनळान रगाए॓ स्ल अचधबोग ककयाए ऩयककयाए ऩय वभझी गई
लऴव कॐ दौयान प्राप्त/ प्राप्त कयनॐ मोग्म/ककयाए मोग्म वकर ककयाए का भूल्म
स्थानीम प्राचधकारयमेआ को व॓दत्त कय
ृ व॓ऩवत्त

लावऴवक भूल्म (i + ii)

लावऴवक भूल्म का प्रततळत
गश

उधाय री गई ऩज
ू॓ ी ऩय व॓दॐम धमाज
 [भाग II—खण्ड 3(i)] भारत का राजपत्र : असाधारण 3

फकामा/लऴव कॐ दौयान प्राप्त लवूरा न गमा ककयामा घटा 30%

‘गश
ृ व॓ऩवत्त’ळीऴव कॐ अधीन प्रबामव आम (iii – iv - v) + vi ख
ख अन्म स्त्रोतों वे आम (ड्राऩडाउन जैवे फचत खाते,जभा आदद वे ब्माज ई-पाईलरॊग उऩमोगगता भें पलदशत आम की प्रकृतत औय राबाॊळ आम औय धाया 89क के
तशत अगधवूगचत दे ळ भें यखें गए वेलातनलपृ त्त राब खाते वे आम के भाभरे भें धाया 234ग वे अनुप्रमोज्म याशत के लरए अनुभेम ततभाशी पललयण प्रस्तुत कयें )
घटा धाया क कॐ अधीन कटौती कॐलर कुटु॓फ ऩें ळन की दळा भें

घटा धाया क कॐ तशत कयाधान वॐ याशत कॐ लरए आम का दाला ख

वकर कुर आम ख ख ख
मदद शातन शुई शो तो नकायात्भक अ॓क बयें
ख
नोट: षतत को आगॐ रॐ जानॐ तथा वभामोजन का राब प्राप्त कयनॐ कॐ लरए कृऩमा आईटीआय 2 का प्रमोग कयें
ख
बाग ग कटौततमाॊ औय कयाधेम कुर आम आमकय अचधतनमभ कॐ अनुवाय कटौती की वीभा कॐ लरए अनुदॐळ तनददव ष्ट कयें )
ग गगग गगघ(1) गगघ(1ख) गगघ(2) घ (ई-पाइलर॓ग घघ (ई-पाइलर॓ग घघख (ई-पाइलर॓ग ङ ङङ
उऩमोचगता कॐ लरए उऩमोचगता कॐ लरए उऩफ॓चधत उऩमोचगता कॐ लरए उऩफ॓चधत
उऩफ॓चधत ककए जानॐ लारॐ ककए जानॐ लारॐ ड्राऩडाउन भें ककए जानॐ लारॐ ड्राऩडाउन भें
ड्राऩडाउन भें धमौयें बयॐ धमौयें बयॐ जाए॓) धमौयें बयॐ जाए॓)
जाए॓)

ङङख छ (ई-पाइलर॓ग उऩमोचगता कॐ छछ छछक (ई-पाइलर॓ग छछग ननक ननख ऩ (ई-पाइलर॓ग

ङङक लरए उऩफ॓चधत ककए जानॐ लारॐ उऩमोचगता कॐ लरए उऩफ॓चधत उऩमोचगता कॐ लरए
ड्राऩडाउन भें धमौयें बयॐ जाए॓) ककए जानॐ लारॐ ड्राऩडाउन भें उऩफ॓चधत ककए जानॐ
धमौयें बयॐ जाए॓) लारॐ ड्राऩडाउन भें धमौयें
बयॐ जाए॓)

कुर कटौततमाॊ ग कुरआम ख ग ग

रयऩोदटिं ग प्रमोजन के लरए छूट प्राप्त आम छूट प्राप्त आय की प्रकृ ति, सुसंगि धारा और खडं का उल्लेख करिे हुए, ई-पाइलर॓ग उऩमोचगता भें ड्राऩडाउन का उऩफ॓ध कयें

बाग घ व॓दॐम कय की व॓गणना

घ कुर आम ऩय व॓दॐम कय घ धाया क कॐ अधीन छूट घ रयफॐट कॐ ऩश्चात ् कय
घ स्लास््म औय लळषा उऩकय घ ऩय घ कुर कय औय उऩकय घ धाया कॐ अधीन याशत (कृऩमा छूट कॐ
उऩकय लरए पाभव 10ङ को बयना वुतनक्श्चत
कयें ।)
घ धाया क कॐ अधीन धमाज घ धाया ख कॐ अधीन धमाज घ धाया ग कॐ अधीन
घ धाया च कॐ अधीन पीव घ कुर कय पीव औय धमाज घ घ घ घ घ घ
घ कुर व॓दत्त कय घ कुर व॓दॐम घ घ मदद घ घ घ प्रततदाम घ घ मदद घ घ

बाग ङ अन्म जानकायी- वऩछरॐ लऴव कॐ दौयान ककवी बी वभम बायत भें धारयत वबी फेऄक खातेआ तनऴ‍क् क्रम खातेआ को छोड़कय का वललयण
अतनलामव चाशॐ प्रततदाम दॐ म श॑ मा नशी॓
क्रभ व॓ फेऄक का आईएपएव कोड फेऄक का नाभ खाता व॓खमा प्रततदाम क्रॐडडट कॐ लरए खातॐ का चमन

1. प्रततदाम क्रॐडडट कॐ लरए न्मन

ू तभ एक खाता अकाउ॓ ट का चमन ककमा जाना चादशए।
2. प्रततदाम कॐ भाभरॐ भें , प्रततदाम क्रॐडडट कॐ लरए फशुबफध (भल्टीऩर) खातेआ का चमन ककमा जाता श॑, तफ प्रततदाम वललयणी कॐ व॓वाधन कॐ फाद वीऩीवी द्लाया तनखणवत खातेआ
भें वॐ एक खातॐ भें क्रॐडडट ककमा जाता श॑।

अनुवूची आमकय आम कयके अगग्रभ कय औय स्लतनधागयण कय वॊदाम के ब्मौये

फीएवआयकोड तनषेऩ की तायीख तायीख भाव लऴग चारान वॊ वॊदत्त कय
स्तॊब स्तॊब स्तॊब स्तॊब
आय
आय
अनुवूची स्रोत ऩय कय कटौती स्रोत ऩय वॊगदृ शत कय के स्रोत ऩय कय कटौती ब्मौये कटौतीकताव तनमोजक व॓दाता व॓ग्रशकताव द्लाया जायी क ग घ
कटौतीकताव व॓ग्रशकताव का टॐ न कटौतीकताव व॓ग्रशकताव वभग्र व॓दाम यवीद जो कय कटौती व॓ग्रशण कय कटौती व॓ग्रशण कटौती ककमा गमा व॓ग्रश भें वॐ लऴव कॐ दौयान
मा ककयाएदाय का ऩॐन/ आधाय ककयाएदाय का नाभ कॐ अधीन श॑ का लऴव ककमा गमा कय दाला ककमा गमा टीडीएव
व॓. टीवीएव
स्तॊब स्तॊब स्तॊब स्तॊब स्तॊब स्तॊब
टी
टी

सत्यापन
सटांप रसीद सं. मैं, ……………………….पुत्र / पुत्री……………………………………..सत्यवनष्ठा से घोिणा करता/करती हं कक मेरी सिोिम जानकारी और विश्वास के
प्राविकतास पदधारी की
अनुसार वििरणी में दी गई सूचना सही और पूणस है तथा यह आय-कर अवधवनयम, 1961 के उपबंधों के अनुसार है । मैं, यह और घोिणा करता/करती हं कक मैं यह
मुद्रा, तारीख और
वििरणी ................. (ई-फाइलिग उपयोवगता के विए ड्रापडाउन का उपबंध ककया जाना है) की क्षमता में तैयार कर रहा/रही हं और मैं यह वििरणी तैयार करने
हसताक्षर
और उसका सत्यापन करने के विए सक्षम हं । मेरा सथायी िेखा संखयांक ……………………………………. है (कृ पया अनुदश
े देखें) ।
तारीख: हसताक्षर:
यकद वििरणी को कर वििरणी तैयारकतास (टीआरपी) द्वारा तैयार ककया गया है , तो और ब्यौरे नीचे दें :
 4 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]

टीआरपी की पहचान सं. टीआरपी का नाम टीआरपी के प्रवत हसताक्षर

यकद टीआरपी सरकार से ककसी प्रवतपूर्तत का हकदार है तो उसकी रकम

बायतीम आमकय पललयणी तनधागयण लऴग

[व्मजटटकों औय दश.अ.कु. के लरए, जजनकी कायफाय मा लपृ त्त के राब औय अलबराब वे आम नशीॊ शै]
आ.क.पल-2 [तनमभ 12 दे खखए]
प्ररूऩ

(कृऩमा अनद 2 0 2 3 - 2 4
ु े ळ दे खे)

बाग क- वाधायण वाधायण

(क1) प्रथभ नाभ (क2)भध्म नाभ (क3) अॊततभ नाभ (क4)स्थामी रेखा वॊ. (ऩैन)

(क6){ÉDãÉè] / uÉ® / ¤ãÉÉBÉE ºÉÆ0 (क7){ÉÉÊ®ºÉ® / £É´ÉxÉ / MÉÉÆ´É BÉEÉ xÉÉàÉ (क5)|ÉÉÉκlÉÉÊiÉ (ºÉcÉÒ BÉEÉ ÉÊxɶÉÉxÉ ãÉMÉÉAÆ) 

 BªÉÉÎ-]  ÉÊcxnÚ +ÉÉÊ´É£ÉBÉDiÉ BÉÖE]ÖƤÉ

व्मजक्तगत वूचना

(क8)àÉÉMÉÇ / MÉãÉÉÒ / bÉBÉEPÉ® (क14)VÉxàÉ ÉÊiÉÉÊlÉ / गठन / (ÉÊiÉÉÊlÉ / àÉÉºÉ / ´É-ÉÇ)

/ /
(क9)FÉäjÉ / +ɴɺlÉÉxÉ (क15)आधाय व॓खमा॓क (12 अ॓क) / आधाय नाभा॓कन आईडी (28 अ॓क) (मदद आधाय कॐ लरए ऩात्र शो)

(क10)xÉMÉ® / ¶Éc® / ÉÊVÉãÉÉ (क11)®ÉVªÉ (क13)ÉÊ{ÉxÉ BÉEÉäb / क्जऩ कोड

(क12)nä¶É

(क16)ÉÊxÉ´ÉɺÉ/BÉEɪÉÉÇãÉªÉ BÉEÉ एव.टी.डी BÉEÉäb ºÉÉÊciÉ {ÉEÉäxÉ xÉÆ0/ àÉÉä¤ÉÉ<ãÉ xÉÆ. 1 (क17)àÉÉä¤ÉÉ<ãÉ xÉÆ0 2

(क18)<Ç àÉäãÉ {ÉiÉÉ -1 (º´ÉªÉÆ BÉEÉ) (क19)<Ç àÉäãÉ {ÉiÉÉ -2

 139(1)- ÉÊxɪÉiÉ iÉÉ®ÉÒJÉ BÉEÉä ªÉÉ =ºÉºÉä {ÉÚ´ÉÇ  139(4)- वलर॓बफत, 139(5)- ऩन
ु यीक्षषत, 92MÉPÉ-={ÉÉÆiÉÉÊ®iÉ
धाया कॐ अधीन दाखखर (ºÉcÉÒ BÉEÉ ÉÊxɶÉÉxÉ ãÉMÉÉAÆ)
ÉÊ´É´É®hÉÉ
(क20 [BÉßE{ɪÉÉ +ÉxÉÖnä¶É näÉÊJÉA ]  119(2)(JÉ)- वलरम्फ को भाप कयनॐ कॐ ऩश्चात ्
क1)
मा धाया कॐ अधीन वूचना कॐ प्रत्मत्ु तय भें
 139(9)  142(1)  148  153ग
दाखखर
क्मा आऩ धाया 115 खकग कॐ तशत नई कय व्मलस्था का वलकल्ऩ चन
ु यशॐ शेऄ? शा॓ नशी॓
(क2)
लतगभान तनधागयण लऴग के लरए पलकल्ऩ  अबी पलकल्ऩ चन
ु यशें शेऄ  पलकल्ऩ नशीॊ चन
ु यशे  पलकल्ऩ जायी  पलकल्ऩ वे फाशय
क्मा आऩ आम वललयणी धाया 139(1) कॐ वातलें ऩयन्तुक कॐ अ॓तगवत दामय कय यशॐ शेऄ अन्मथा आम वललयणी प्रस्तुत कयना अऩॐक्षषत नशी॓  शा॓  नशी॓
|ɺÉlÉÂiÉ {É<ãÉ BÉE®xÉ

मदद शा॓, तो कृऩमा तनम्नलरखखत वूचना प्रस्तुत कयें

(ख)
[नोट: तबी बया जाए मदद ककवी व्मक्क्त को धाया 139(1) कॐ अ॓तगवत आम वललयणी प्रस्तत
ु कयना अऩॐक्षषत नशी॓ श॑ ऩयन्तु धाया 139(1) कॐ वातलें ऩयन्तुक भें
उक्ल्रखखत एक अथला एक वॐ अचधक ळतों को ऩयू ा कयनॐ कॐ कायण आम वललयणी दामय कयना श॑ ]
(खi) क्मा आऩनॐ ऩल
ू ल
व ऴव कॐ दौयान एक मा अचधक चारू खातॐ भें 1 कयोड़ रुऩए वॐ अचधक यकभ मा वकर यकभ जभा ककमा श॑ ?
(मदद शा॓ श॑ तो) यकभ (रु)
(शा॓/नशी॓)
(खii) क्मा आऩनॐ स्लम॓ कॐ लरए मा ककवी अन्म व्मक्क्त की वलदॐ ळ भें मात्रा कॐ लरए 2 राख रुऩए वॐ अचधक यकभ मा वकर यकभ
(मदद शा॓ श॑ तो) यकभ (रु)
का व्मम उऩगत ककमा श॑ ? (शा॓/नशी॓)

(खiii) क्मा आऩनॐ ऩल

ू ल
व ऴव कॐ दौयान वलद्मुत कॐ उऩबोग कॐ लरए 1 राख रुऩए वॐ अचधक यकभ मा वकर यकभ का व्मम उऩगत ककमा
(मदद शा॓ श॑ तो) यकभ (रु)
श॑ ? (शा॓/नशी॓)
(खiv) क्मा आऩ धाया 139(1) के वाॊतलें ऩयॊ तुक के तशत तनधागरयत ळतों के तशत आमकय पललयणी दाखखर कय
यशें शेऄ ककॊ तु आमकय पललयणी प्रस्तत
ु कयने की अन्मथा आलश्मकता नशीॊ शै ? (शाॊ/ नशीॊ) (मदद शाॊ, तो दी गई (चचह्न शा॓ नशी॓
तालरका वे प्रावॊगगक ळतग का चमन कयें )
मदद ऩुनयीक्षषत / त्रुदट मुक्त शै तो यवीद वॊ0 औय भूर पललयणी /
(ग)
पाइर कयने की तायीख प्रपलटट कयें । (ततगथ / भाव / लऴग) /
(घ)
मदद धाया 139(9)/142(1)/148/153ग के अॊतगगत नोदटव अथला धाया 19गघ के अॊतगगत आदे ळ की प्रततकिमा भें दामय की गई- मूतनक वॊख्मा/दस्तालेज (मूतनक /
ऩशचान वॊख्मा (डीआईएन) तथा ऐवे नोदटव अथला आदे ळ की तायीख बयें । न॓फय) /
बायत भें तनलावीम  वऩछरॐ लऴव कॐ दौयान आऩ बायत भें 182 मा अचधक ददन थॐ [ धाया 6(1)(क) ]
(ङ) प्राजस्थतत( व्मजटठ के अ. तनलावी  वऩछरॐ लऴव कॐ दौयान आऩ बायत भें 60 मा अचधक ददन थॐ, औय वऩछरॐ 4 लऴों कॐ बीतय बायत भें 365
लरए) (रागू पलकल्ऩ का ददन यशॐ श॑ [धाया (6)(1)(ग) ] [जशा॓ स्ऩष्टीकयण 1 रागू नशी॓ शोता श॑ ]