You are on page 1of 5

&ye

↑ sex
212311113 ก ตาใค นพา
GENT ->

ให ความ ดปก
-> NOSO

การพยาบาล ของระบบ บ ม ส ตา คอจ ก

HirMรวจต M

-23 : ตา ว ตาแดง

- Pl

-DHA : DM #T ตา โปน, ไทรอย / เ องอก เ าตา

=LE -> กระจกตา เ อม ใ ข ch1050 quin


I => เ นประสาทตา กเสบ (papillitis ) ใ ยาetombuta)on ขอด -ทาง น กรรม

การ ด

1. ด วยตาเป าเ ม จากตา าง ขวาเสมอ20 ต / 6


เมตร
2. ด ขณะ สวม แ นตา
3. ด ขณะ มอง าน pinhole
4. การเ อนระยะทาง &

5. การใ และ อ

6. การใ ไฟฉาย ความ น ไ เ น20 mmHg

การตรวจ โดย ใ Schiotz tonometer

-ใ วยนอน ขาย ไ ห น หมอน หยอด ยาชาใน ตา วย แ วใ


-schiot tonometer วาง ลง บน กระจกตา ( corner าน ผล ปลาย เ ม านจาก า เศษ
- จด น ก า ความ น กตา

การพยาบาล ความ ดปก ทาง ตา

IERATITIS, CORNEAL ULCER

สาเห การ เ ด ->


ภาวะ แทรกซอน UVEITI
S endoc or disting

on ร กษา

CONSUNCTIVITIS

Bacterial
1
สาเห - soepidermidis, Soputeus

ด อ- ม ส
อาการ >> ตาแดง ห งตา บวม ไ ปวด / เ องตา
&
การ กษา -ABTให ยอด อน ายทาง 5นา ท

↳o ห งตา ขวม Cloxicillin / Erythromycin

Allergic Conjunctivities
สาเห -จาก การ แ เ น น ค น เกสร อากาศ เค องส อางโรค แ
/

ดอกไ

อาการ - นตามาก ตาบวม ตาไหล ก ไ ตา

ใ antihistamine
กษา
ใ ยาแ แ CPM
Lo น -ประคบ เ น

ง ง
Hordeolum
ตา
อม ไข น โดน ด น / ดเ อ
สาเห - การ

อาการ - Pain เป อกตา แ ง แตะ


ม ก
เ บ หนอง
นกด เ บ

การ กษา -ประคบ น


-At B

ควรสะ ด ! า กเสบขอ
- เ นหนอง
การพยาบาล -> รด ขอ ม

-No. ต eye pad ใ ครอบ eye shield

อม/ อเ อมPing21"0/pteraires
อ หนา วเอง น

การ กษา -No Infec -สวม แ น

-Infec - ATB

-2.4 มม. - Operation .


ริ
ผู้
หุ่
ที่มี
สั
รั
หู
พั
สี
อั
วิ
วั
ถ้
ฟุ
ข้
ผ่
มื
นิ
ผู้
ผู้
บั
ค่
อ่
ที่
อ่
ผู้
ลู
ต้
ค่
มี
รั
ติ
สั
รั
ป้
ก่
ขุ
น้
คั
มั
รั
ขี้
ขิ
กุ้
คั
ต่
ติ
ตั
อุ
มี
ที่
ตุ่
ถู
อุ่
รั
นู
มี
ต้
ต้
จิ
รีอั
ผ่
ตั
รีบุ
รั
สื่
ช้
นื้
คื
ห้
ม่
ช้
จ็
ข็
ริ่
ย็
ข้
ม่
กิ
ป่
ป็
ม่
ต้
ธี
พ้
มู
ที่
ม่
จ็
ช่
ข็
ว่
ช้

มี
ล้
ช้
วั
นั้
ห้
ว่
นั
นุ
ป่
รื่
นั
ห้
รั
ลื
ญ่
กิ
ภู
มั
ผั
ต่
ทึ
มั
วั
กิ
ห้
วั
ธุ
ห้
ผั
ก้
มิ
ตุ
ผิ
ชื้
ล่
นื้
ผิ
ตุ
ดี
ม้
พ้

พ้
ร่
ดั
ตุ
ส้
ตุ
ลื่
ด์
ติ
ช้
ช้
ติ
สุ
อกระจก Cotorpct
สาเห - 80%
งอา
~- ท งาน กลางแ ง

-ใ งาน นาน
ช ด- congenital catoroctก เ ด
-senile lateract ง
-secondary coteract ou/ dm

ระยะ - immoture เ มเ น
mpture ก
hypermature กงอม

Cloudy vision

อาการ และอาการแสดง -> No! pain &

-> มอง เ นภาพซอน


-> สา ข ตา ลง
=> า อง directopthelmoscope - เงาด

การ กษา - operation ลอก อกระจก ( lensextraction (


ช ด - 1.13CE งหมด

2. EccE านห า
3. PE ( Phacoemulsification (

จ นoperation to 502

แทรก อน ห
ความ น กตารอลเม
อาการ ง า=

-- 1282 2

-เ อดออก ใน ห า านตา
อง

การพยาบาล - อน/ ห ง า ด
but!- ด ขนตา / พอก ห า
- power 10LPrioriginal

-8 hr. ตะแคง าน ไ า
·- ไ นอน บ าน า ด
-ไ ใ เ าตา
-เ นขอ!เ ดตา

อ น Glucomp ⑧

ความ
กตา ง -I ppreous homor
ไ ช
อ ช- 40

=> ด > ขาว

อาการ -- ปวด ตา ตา อ ความ น กตา ง AC นsemidilatefixed pupil


=% ตาแดง รอบ กระจกตา
ๆ glorcomp
การ กษา ควร ขา 1. miotic

2. B-
pdrengic blocking
no
sympathomimetic drugs
4. Carbonic anhydrose - inhibitors

5
Hyperosmotic, agents
ใ โดย น
ง ออกนอก เซล

การ กษาโดย การ า ด1 Trebeculectomy เ ด


1 Peripheral iridectomy ( 11) ด

3 Cyclotherapy + ขา

4 Goniotomy ก เ ด
การใ เลเซอ 1
ACT

2 145

การพยาบาล - 6.24 ชม. เ ยง การ เงยห า มห า


ตะแคง ช
-NO!

จอ ประสาทตา ลอก RETINAL DETACHMENT

ประเภท - primary - ของเหลว ง


&

การ ง
-secondary - ง

สาเห - แรง com

->
· เห
อาการ - แสง งใน ตา
%> มองเ น หมอกค น

8 ชใบ
ต้
ผู้
สู
สั
ส่
ต้
รั
ปั
ผ่
ลู
ช่
ก่
ม่
ผ่
ผ่
ที่
ด้
ที่ผ่
ด้
ทั
น้
ต้
ข่
รู
ลู
ต้
ปี
ม้
รู้
ลู
รั
ถึ
รั
ปิ
ก้
ทั
รั
ดึ
ลี่
ข็

น้
ข็
บั
ห็
คั่
ข้
ปิ
มี
มี
ปิ
ม่
วิ้

นิ
ช้
น้
ลั
ริ่

นิ
ทั้
สู
ตุ
น้
จิ
ติ
จุ
ลั
คั
ม่
น้
ล์
ลื
ตั
ช้

ตั
หิ
บั
น้
ตื้
นิ
น้
ดั
ผ่
ถ้
ม่
ตุ

วั
ตุ
ห้
จ้

ช้
ซ้
ดั
ร์
ตั
ตั
ยุ
ห็
สุ
ด้
สุ
น้

นิ
การ กษา -ไ
าอะไร -PPoolutebedrestbien ( ร มะ ว


การตรวจ
ความ ดปก ของ
การ กป ระ ต

-otalgia ขวด

-otorrhea ของ เหลวไหล


- hearing loss อได นเ ยง ลดลง
-tinnitus เ ยง งใน

; dizziness,เ ยน รษะ อ เ นห ด โดยขไอ เตะ ห


PH = เบาหวาน HT

eor examination.
- / คล
-ตรวจ Noo ความ ดปก ใ ตรวจ รษะ เค อ
1 อนใน องปาก และ น นด

-> temporomandibulor
ของจ กอาจพบไซ ส กเสบ
อาการขาย -

เค อง อ Heldmirror ,Hend light atiberoptic endosepy


-ตรวจ คอ-คล ตอม เห อง

การพยาบาล วย ความ ดปก ง erforption เ อแ ว ทะ จาก เห


สาเห - ก
กระแทก นแรง
อาการ /อาการแสดง -ปวด มาก ออาจ เ อดออกตรวจ พบ ขาด แตก

เ อแ ว ทะ

การ กษา ->ใ ยาแ ปวด ด มา
& อาการ 1-2 ป ดา

-> ดเ อ - ATB

-> สอ. หาย า ดMyringoplasty

OtITIS MEDIA นกลาง กเสบ ↑Acute


ALUte Chronic

สาเห -> ดเ อทางเ น หายใจ วน น

pneumonipe, Hemophilus, influent


to s, i

อาการ >> จอด


, อ, เ ยน
รษะ , ค นไ , ไขง

หนาว น
การ กษา - ป บ ความ นUplsalvompheur&

-> ATB 70- 10 น

=> ค ไ นเจาะMyringotomy
CHRONIC
ทอน ล / ไซ ส

สาเห - อ

อาการ - หนอง ไหล , อ ง ,ตรวจ พบ เ อแ ว

การพยาบาล ->
1 suction

2 ATR -> So fredex


3 ห กเ ยงเ า
4
tymppnop Instru


กลาง กเสบช ดเ อ ง NOปลอด ย
cholesteotomd is peretin debris

อาหาร - อ มพาตหนอง ไหล จาก ม


/

-> ตรวจ พบ"cholestextom


P

อาการ แทรก อน - meningitis


-Brain abscess
-Labyrinthitis นในกเสบ
- facial nerve palsy
-Posteuricular fistula and abscess
-Internal sinus thrombophlebitis
การ กษา - 1 ABT

2 พอ. เา
3 Mpstoidectomy
รั
ศี
ท้
วินิจุฉั
หู
หูอื้
มี
หู
วั
ซั
หู
คื
ศี
หู
ดั
หู
ศี
คุ
ฟั
ฟั
ช่
ก้
น้
ผู้
ที่มี
อุ
รุ
ถู
มี
หูอื้
นี
รั
สั
ดู
นั
ผ่
อั
ศี
วั
หูอื้
คู่
ต้
ส่
สู้
รั
วั
ต้
ดี
ร่
หู
หูอื้
หู
น้
หู
อั
หู
หูซึ
อั
หูอื้
หู
น้
รั
อั

ม่
ชื่
ลื
สี
ขื่
ข้
ยื่
ป็
สี
วี
ข้
วี
รื้
บั

ดี
ชั้
วั
ห้
ก้
ก้
ห้
ก้
ม่
ลุ
ตั่
นิ
ดู
ขึ้
ลื่
มี
นั
มู
รั
ชั้

ป่
ชั้
ติ
ลุ

ขึ้
ทั้
ตึ
รื่
ตั
นั

หู
หู
หู
หู
ม่
ติ
ติ
หู
ก้
ที่
ดิ
รั
ตุ
ลี
ผิ
ส้

ผิ
ลื
ตุ
ภั
หู
ผิ
อั
มื
สั่
ชื้
ชื้
ซิ
ซ้
ตุ
ตุ
ลี่
ติ
ติ
ติ
หู
นใน
virus
กเสบ LABYRINTHITIS ,OTITIS InTERNA %baco
ในกเสบ => เ ยน รษะ V
3 Traum (
อาการ ง / ertigo
->

การ กษา - แ แ Antihistamines


-> สเ ยรอย Steroids
~- ต นไวร Antiviral drugs
ภาวะ แทรก อน -ทรง วของ เ บหาย
-> งเ ยง รษะ
เป ยนไป
ใน

->

MENIERE' DISEASE

สาเห ->> การเป ยนแปลง ความ น ใน นใน


อาการ - านห น กแ นใน เซ เ อเป ยน าๆ ไว

การ กษา - ยา บ สสาวะ


-> ขากด Vesibular sedatives
->> ขา ข ยาน หลอดเ อด สมอง
5 บประทานอาหาร ไ เ ม

TRAUMA Of INNER EAR

สาเห : ก ง ก ก แทงHeadInjury,Ear Jurgen างเ ยว



ห า

AB
การ กษา - แ ปวด
-o absolute bed rest

-0 ไ อง ด แผล ไ kischargesไหล ออก ม


worse
TRAUMA / 9 140 Al > ญเ ยการไ
Acoustic น บพ น sensorynerral
hearing loss - 90 d) => ญเ ยการไ

น าเ น อย ไป

การ กษา -ห กเ ยงเ ยง ง


/

=> ใ เค อ วย ง

-ล ใ เค อง อง น การไ น

-> เ ดปาก เวลา ไอ จาม

การ ด อ อสาร > ด า ดเจน ไ อง ตะโกน

จก

การ กประ
-nosal obstruction

-> rhinourhed

- epistoxis
-Phosmid

-headache

การตรวจ โดยใ เค อง อ
·Rhinoscopy
=- sinuses examination

การพยาบาล วย ความ ดปก มากมาย กา

A2Ute

chronic

อาการ - Acute - ด แ น จ ก, เห อง เ ยว น,ไ , ขวด รษะ


-- chronic - ดแ น
จ ก, กเห อง เ ยวและ เ มทะ ไหลลงคอ , ชน กลาง กเสบ , ไอ เ บ คอ, อนเพ ย , หอบ
Acute
กษา -> - ใ ขาหยอด / น, ATB ใ
, ขา พวก หด หลอดเ อดวงค ไป ใน คน มาก

chronic - ายเท ของ /หนองใน ไซ ส , Antihistamine /beconges tout , เจาะ าง ไซ ส , า ด ไซ ส


การ า ดไซ ส
-Antrostomy - maxillary's
-Ethmoidectomy" ethmoidal

:""รก อน - Pneumonit -meningitis


-otitis medid -Brain abscess
-Periorbital obscess
o
orbital cellulitis
หู
หูชั
อั
ศี
อิ
อั
รั
อื้อี
หู
ศี
หู
หู
น้
บ้
รู้
หู
รั
ท่
ที่
รั
ตีถู
ถู
ยิ
ถู
ข้
รั
ปิ
ต้
ฉั
สู
รั
ค่
ว่
ดั
ฟั
ช่
ป้
ต้
ชั
ช้
พู
ซั
ผู้
ที่มี
คั
น้
ข้
ตั
ศี
น้
อ่
อั
หู
มี
พ่
รั
ที่มี
น้
ล้
ผ่
ซ้
ห้
จ็
ขี
ขี
ป็
สื
ร็
สี
ม่
ชั้
ม่
วี

ค็
วี
มื่
น่
ห้
สึ
น้
น่
มู
น่
มู
ช้
ก้
ชั้
ข้

มู
ส์
ห้
ก้

ม่
พ้
ช้
นั
นี
รื่
ป่

ลื
ลื
ลี่
ลี
มู
มู
รั
ลี่
รื่
รื
น้
ขั
หู
ตั
กั
นั
นั
ตั
นั
วิ
ติ

สี
ผ่
วั
ลั
มื
ด้
ผิ
ปิ
ดั
ดี
มุ
ตุ
ด้
ด้
ตุ
ติ
ลื
ช้
ลี่
ปั
ยิ
ลื
ซ้
ต่
ตั
า้
ยิ
ยิ
ตี
ลี
ลี่
สื่
ติ
ถ่
ด์
สู
สี
การพยาบาล -> ม วย

=> คอแ งอาจไ บการ นละออง ความ น


&
-อ
NO! อาการ เ อดออก ประคบ ความ อน
-> ห กเ ยงการแปรง น งดใ นปลอม

-1
ตาม Lob PMN
-> แนะน โดยการ อน วย เก อ
-> งด าย ด
-บ หารของ ปาก 30 - 200 ค ง - moxillectomy '
1. หนอง - าง จ ก

หด แ Allergic rhinitis
: น / ด แนบ เ ย Virusเ อ อ
สาเห กรรม

เ อ

การ กษา - ซาแ แ PAT


%> corticosteroids " กเ บ"

เ อดก เดาไหล epistoxit


บ อเ อจ
สาเห ->ระคายเ อง / บาดเ ก

-> การ กเสบ ใน องจ ก

-> การ ผ
&
ป ของ ผ ง นของ จ ก

-> เ องอก ในจ ก


-> โรคเ อด ท ใ เ อดออก าย
อาการ - At , PE = ดออก าย

การ กษา -> บ กจ ก


ช่
น้
รั
ตึ
ฟั
น้
ด้
ข้
ว่
ล้
ภู
พั
ที
อี
ติ
รั
ร่
อั
ต่
ช่
รู
กั
ที่
ปี
ขี
รั
ง่
มื
ง่


มี

ยื่
ลื
ส่
ลื
รี
มู
ลื
มู
ด้
น้
มู
มู
นั
ก้

วั
ดิ
มู
มู
พ้
ห้
มิ

ชื้
ร็
รั้
มี
ริ
น้
ลื

พ่
พ้
ต้
นื้
จ็
ธ์
ลี
ร้
ดื่
ห้

ชื้
ตุ

ตุ
อั
คื
ลี่
ลื
ฟั

You might also like