LAPORAN RUJUKAN PUSKESMAS NAIBONAT

BULAN : JANUARI 2016

L P
NO NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA RUJUK KE KETERANGAN
B L B L
1 Rini Riwu 19 √ Stuma Poli Internal ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang ) Jamkesmas
2 Jamres U.S. Benu 46 √ 18, 28 Gangren Radix Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Askes
3 Abrin Kiuk 30 √ 28 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
4 Adriani S. Nale 23 √ G1P0A0 Uk : 28 - 29 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
5 Josefina Fernandes 14 √ Susp. TB Paru, Gastritis Kronik, Anemia Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
6 Kristian Lomunifu 1,10 √ Obs. Febris,Vomitus,ispa Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
7 By. Christian Bello 3 Bln √ Diare Ac Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
8 Salmun Modok 72 √ Diabetes Melitus Type II Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
9 Javenia Mendosa 1,5 √ Corpus Alienum IGD ( RSUD Naibonat ) JK3
10 Esperansa Ximenes 32 √ Epilepsi Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
11 Charis X.N. Rewa 10 √ Obs. Febris, Dispepsia Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
12 Levina Bauk 68 √ Myalgia,Dispepsia Sindrom Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
13 Helena Moreira 27 √ Disentri Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
14 Jose Da Costa 36 √ Malaria Vivax Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
15 Yuce I. Manoe 34 √ Susp. Malaria Poli Umum ( RSUD Naibonat ) JK3
16 Yuditha Seran 31 √ G4P3A0 Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
17 Eva Soares 52 √ Rheumatik Akut Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
18 Rezza Ndaumanu 9 Bln √ Diare Acut Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
19 Christian Riberu 2 √ GEA,RFA Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
20 Ester Jublina Senge Ndun 25 √ CNF,Nyhan III Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
21 Aurel L. Manafe 5 √ Susp. Lipoma Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
22 Anita Da Silva 29 √ KRST Oedema +3 Gemeli Poli Kebidanan ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang ) BPJS
23 Petrus M. Betan 42 √ Chest Paint Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
24 Cornelis Rafael 85 √ Post. Opp Catarak Poli Mata ( RS Kartini ) BPJS
25 Nicolaus Amheka 36 √ Anemia Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
26 Jhon Senge 58 √ Konstipasi Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
27 Abraham Tungga 61 √ Hipertensi Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
28 Jean Kolo 1,6 √ Diare IGD ( RSUD Naibonat ) BPJS
29 Yacobus T.T. 54 √ 21 Fraktur Corona Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Askes
30 Maria S.L. De Jesus 14 √ Tachicardi, Obs. Febris Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
31 Migel S. Freitas 1,7 √ Ispa Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
32 Alexsandro D. Ximenes 4 Bln √ Pneumonia Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
33 Ariyanto 29 √ Dermatitis Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) BPJS
34 Laode M. Fahry 3 √ Dermatitis Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) BPJS
35 Julmira Hornay 24 √ 11 Fraktur Corona Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) JK3
36 Miguel Alves 37 √ Konstipasi, Gastritis Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
37 Endang Waang 3,4 √ Ispa, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
G3P2A0 H2 AMI Post Partum Gemeli Dgn Ritu
38 Elisabeth Ully 22 √ Retensio Placenta Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3

39 Danial Ferdinand Un 34 √ ISK Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) JK3

40 Maria Goryi 27 √ Dispsia, Susp. TB Paru Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) JK3
41 Siko Loi 63 √ Vulnus Infeksi Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) Askes
42 Lorenso Da Costa 64 √ PPD Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
43 Antonio 5 √ Asma Bronchias Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
44 Matheus Kolo 34 √ OMA Poli THT ( RSUD Naibonat ) BPJS
45 Cesilia 29 √ IMS Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
46 Dominggas Dos Santos 52 √ Dispepsi,HT,Diabetes Melitus, TB Paru Poli In ternal ( RSUD Naibonat ) BPJS
47 Arnolus Dos Reis 17 √ Pterigium, Chepalgia Poli Mata ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
48 Eduardu Soares 1,9 √ Disentri,Ispa Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
49 Veronika Da Silva 16 √ Snake Bite derajat II Podis Sinistrasi Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
50 Junina Freitas 5 Bln √ Diare Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
51 Isabel Fon 8 √ Susp. TB Kelenjar Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
52 Elfin Rafael 16 √ Chepalgia Poli Umum ( RSUD Naibonat ) JK3
53 Ni Putu Sri Wahyu Saraswati 25 √ Gravida Kontraksi Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) BPJS
54 Agustinus Baka 32 √ 28 Hiperemi Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) BPJS
55 Mariam Lopes 29 √ Susp. TB Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
56 Nining Feoh 17 √ Gastritis, Tacikardi Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
57 Dewo Gede S. Putra 23 √ Dermatitis Kontak Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) BPJS
58 Parcoela Da Silva 49 √ Susp. TB Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) JK3
59 Okto Tuka 18 √ Obs. Febris, CC, Susp. Tyroid Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Umum
60 Arda Vicenti 34 √ G3P2A0 Uk : 34 - 35 Mgg Diarhoe Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
61 Ria A. Node 34 √ G4P3A0 Uk : 8 - 9 Mgg Hyperemesis Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Umum
62 Delila S. Fandoe 61 √ LBP Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
63 Rita Filipe 49 √ Susp. Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
64 Soleman Amtiran 67 √ Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
65 Marselino Da Costa 2,5 √ CC Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
66 Isnak Kiuk 11 √ Orilgia Primer Poli THT ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) BPJS
67 Maria Y. Fai 12 √ OMP Poli THT ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) BPJS
68 I Gusti Yuda 28 √ Dispepsia Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
69 Salaviani Selvi Rorong 34 √ G3P2A0 Uk : 34 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) BPJS
70 Marteda Nubatonis 31 √ G3P2A0 Uk : 37 - 38 Mgg ( Inpartu ) Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
71 Thersia Mbura 60 √ Chepalgia, Dispepsia Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
72 Nikolas Manbait 6 √ GEA Sindrom, Disentri, Obs. Febris Poli Umum ( RSUD Naibonat ) JK3
73 Aurel Da Silva 1 Mgg √ Febris IGD ( RSUD Naibonat ) Umum
74 Jelita Da Costa 1,7 √ Diare, Pneumoni Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
75 Erlan Salmon 8 √ Ispa, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
76 Terezinha Da Costa 44 √ Obs. Febris, Myalgia Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
77 Jasinta Paa 33 √ Ibu Nifas 10 Hr Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
78 Yoga Satya Tuma 6 √ Tonsilitis Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
79 Amelia Lalus 11 Bln √ Ispa Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
80 Lucia Soares 36 √ Aminorhe Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) JK3
81 Ratna Bei 50 √ Diabetes Melitus Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
82 Ervan N. Ludung 25 √ Obs. Febris Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
83 Diego Vegas 5 Bln √ Susp. Pneumonia Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
84 Noverena Riberu 1 Bln √ Ispa Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
85 Yuliana 34 √ Retensi Urine, CC, Susp. ISK Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
86 Akhmad 52 √ Hipertensi Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
87 Christian Ximenes 6 √ Rhinitis, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
88 Bara - Bara Bria 11 √ Dispepsia Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
89 Veronika Buik 40 √ Susp. ISK Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
Aseptor IUD ± 2 bln Tdk Haid nyeri perut bawah ±
90 Hartini Listia Widyawati 30 √ Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) BPJS
1 Mgg
91 Dionisius Ximenes 35 √ Combustio Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
92 Agris Y. Fuy 6,9 √ TB Paru Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W. Z. Yohanes Kupang ) BPJS
93 Miguel Jekson 32 √ TB Paru Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
94 Isabela Soares 27 √ Inpartu Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
95 Anita Dos Santos 24 √ Inpartu Gemeli Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
96 Milla Margues Sarmento 23 √ G1P0A0 Uk : 35 - 36 Oedema Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Askes
97 Laode M. Fahry 3,10 √ Asma Bronchias, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
98 Bimo Pracoso 17 √ Susp. TB Kelenjar Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
99 Serli Ximenes 17 √ Combustio Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
100 Ritwan Pelondou 23 √ Gastritis, OD Batu Ginjal Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
101 Pascalis Kolukopiran 4 √ Thinitis Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
102 Sinta Fitri 14 √ TB Kelenjar Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
103 Alosius K. 7 √ Thinitis Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
104 By. Ny Febi Pakoib 6 Bln √ CC, Diare Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
105 Ana S. Coreia 41 √ Malaria Vivax Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
106 Sitih Aizah 16 √ Flour Albus Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) Umum
107 Putra Freitas 1,1 √ Ispa, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
108 Morsya Nali 4 √ Typoid, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Askes
109 Orce Kapitan 32 √ ISK Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
110 Yupiter Bengkiuk 2 √ CC Poli Anak ( RSUD Naibonat ) JK3
111 Ika D. D.S. Suhertion 25 √ Colik Uretra Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
112 Ria A. Node 28 √ Hyperemesis Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
113 Januariu Manihitu 5 Hr √ Asfiksia, CC Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
114 Maria Rita 44 √ Cek Up Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
115 Anaci Riberu 44 √ Post. Opp Catarak Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
116 Virginio Guterres 35 √ ISK Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
117 Junior B. Lopes 12 √ Ispa Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
118 Nadus Niap 18 √ ISK Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Umum
119 Leidy D. Seubelan 25 √ Cekunder Caries Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) BPJS
120 Benyamin Kiuk 65 √ BNP Caterisasi Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
121 Maria Da Silva 21 √ Palpasi UK Tidak Sesuai TFU Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
122 Rahmawati Umar 32 √ Anemia Poli Umum ( RSUD Naibonat ) JK3
123 Waode Husnia 30 √ Vulnus Infeksi Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) BPJS
124 Natersia Da Costa 15 √ Protein Urine Poli Kebidanan ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang ) BPJS
125 Yosefina Laban 46 √ ISK Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
126 Moch. Tauris J. Efendi 20 √ Vulnus Infeksi Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) BPJS
127 Randy M. Araujo D.C. Manek 1,4 √ Vulnus Infeksi Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) BPJS
128 Anastasia Olivera 2 √ DCA Dehidrasi Ringan Sedang Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
129 Adrias Balo 28 √ Obs. Febris,CC,DHF Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Umum
130 Maria M. Due 41 √ Obs. Bronchitis Poli THT ( RSUD Naibonat ) Askes
131 Yermias Pian 45 √ Myalgia Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Umum
132 Siti Kamsiah 21 √ 37 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Umum
133 Maryati Feoh 31 √ Demam Typoid Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Umum
134 Hendro Aome 20 √ Susp. TB Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
135 Ijolino Da Costa Frazao 19 √ TB Paru Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
136 Aksamina Suan 81 √ Malaria Vivax, Diare Akut Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
JUMLAH 65 2 64 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Naibonat Naibonat, 04 Februari 2016
Pelapor

Adriana T. Bety, Amd.Keb Maria Fransiska D. Sendo

Nip. 19730420 199212 2 001 Nip. 19861211 200904 2 001
 LAPORAN RUJUKAN PUSKESMAS NAIBONAT
BULAN : FEBRUARI 2016

L P
NO NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA RUJUK KE KETERANGAN
B L B L
1 Wehelmus 20 √ DHF Grade 2 Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
2 Metusalak Tuka 33 √ B20, D. Alergi Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
3 Tidora Paul 3 √ Carpus Allenum Poli Anak ( RSUD Naibonat )
4 Marsil Sambiring 65 √ Susp. Reumatik Poli Penyakit Dalam ( RS Siloam )
5 Gerald Dubu 11 √ Susp. DBD, Asma Akut, Ispa, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat )
6 Fabio Freitas 26 √ D. Kontak Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
7 Ersida J. Sanam 20 √ Susp. DBD, Febris Poli UGD ( RSUD Naibonat )
8 Yersyana Seubelan 31 √ G4P3A0AN3 dengan SC Poli Kebidanan (RSIA Dedari)
9 Verdial Lopez 43 √ D. Alergi Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
10 Abraham Tungga 54 √ DM Grade II, Kolesterol Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
11 Martha Henuk 26 √ Post Op App Poli Bedah ( Rs Siloam )
12 Beatrix G. Betan 9 √ D. Alergi Poli Anak ( RSUD Naibonat )
13 Yonathan Leo 38 √ V. Infeksi Poli Bedah ( RSUD Naibonat )
14 Zefanya Killa 6 bln √ Ispa, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat )
15 Osni Banu 6 √ Susp. TB Kelenjar Poli Anak ( RSUD Naibonat )
16 Oman Bani 13 √ Anemis, Dispepsia Poli Anak ( RSUD Naibonat )
17 Nadila Aislamawardani 2,9 √ Ispa Poli Anak ( RSUD Naibonat )
18 Yeni Fangidae 30 √ D. Alergi Kontak Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
19 Ferry Kitumanu 27 √ Colik Abdomen Poli Umum ( RSUD Naibonat )
20 Sarah Salawono 8 √ Rampan Caries Poli Gigi ( RSUD Naibonat )
21 Aureliano Soares 21 √ D. Alergi Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
22 Derwin Bengkiuk 20 √ Gea Sedang, Anemis Poli UGD ( RSUD Naibonat )
23 Adriana Selan 36 √ Dislokasi Pergelangan Tangan Post KLL Poli UGD ( RSUD Naibonat )
24 Idhin Fahrudin 50 √ Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat )
25 Mariani 26 √ G2P1A0 Uk 18 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona )
26 Tomas Kardoso 62 √ Susp. Katarak Poli Mata ( RSUD Prof.W.Z. YohanesKupang )
27 Satgas Maulana 2,1 √ Ispa dd Gea Ringan Poli Anak ( RSUD Naibonat )
28 Rosa Barito De Jesus 28 √ Pre Elelapo Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
29 Kristanto Bengkiuk 39 √ Dispepsia, Febris Poli UGD ( RSUD Naibonat )
30 Madalena Lopes 68 √ Gea Dehidrasi Ringan - Sedang Poli Umum ( RSUD Naibonat )
31 Ratna Bei 51 √ Diabetes Melitus Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
32 Yulmia Benu 29 √ Gravida Kontraksi Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
33 Djilian Behingale 28 √ G2P1A0 Uk 24 Mgg dengan Struma Poli Kebidanan ( RSU Kota Kupang )
34 Rini Marsidi 33 √ G3P2A0 Uk 39 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
35 Jesan B. Nino 7 Bln √ Bronchophenemania Poli Anak ( RSUD Naibonat )
36 Angelo Freitas 50 √ Susp. TB Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
37 Josua Marques 7 Bln √ Bronchophenemania Poli Anak ( RSUD Naibonat )
38 Maria Yunita Fai 13 √ OMA Poli Anak ( RSUD Naibonat )
39 Rosariance Hede 38 √ G4P2A1 Uk 30 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona )
40 Joao Casmiro 6 √ Gea dehidrasi Ringan - Sedang, Vomiting Poli Anak ( RSUD Naibonat )
41 Rita Filipe 50 √ Diabetes Melitus Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
42 Novasya 7 √ S. Lipoma Poli Anak ( RSUD Naibonat )
43 Maria Rita 45 √ Glukoma Sekunder Poli Mata ( RS Kartini )
44 Miming Kusniawati 32 √ Penurunan Visus Poli Mata ( RS Kartini )
45 Tallasa 35 √ Penurunan Visus Poli Mata ( RS Kartini )
46 Olandina Sarmento 26 √ G2P1A0 Uk 40 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona )
47 Stefanus Ulu Kehi 47 √ Colik Abdomen Poli Umum ( RS Wirasakti )
48 Veronika Buik 42 √ Colik Abdomen Poli Umum ( RSUD Naibonat )
49 Ahadi Somad 35 √ Disphagia Poli THT ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang )
50 Anang Suriansyah 45 √ Corpus Allerum Poli Mata ( RSUD Prof.W.Z. YohanesKupang )
51 Trianus Banu 43 √ Ispa, Febris Poli Umum ( RSUD Naibonat )
52 Andreina H. Radja 8 Bln √ Abses Poli Anak ( RSUD Naibonat )
53 Maria Hornay 24 √ D. Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang )
54 Rosdiana 43 √ Diabetes Melitus Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof.W.Z.Yohanes Kupang )
55 Aida Martins 14 √ DHF Grade 2 Poli Anak ( RSUD Naibonat )
56 Rizal De Jesus 12 √ Ispa, Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat )
57 Onike Tali 50 √ Colik Abdomen Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
58 Greeg Kiuk 25 √ Ambeien Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
59 Deby D. Boboy 23 √ DHF Grade 2 Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
60 Maya Kleing 33 √ Protein Urine Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
61 Rosa Tilman 35 √ Inpartu Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
62 Imanuel Nahak 73 √ Mialgia Poli Umum ( RSUD Naibonat )
63 Martoda Martins 35 √ Ches Paint Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
64 Maria Modok Lape 74 √ Pe. Visus, Diabetes Melitus Poli Mata ( RS Kartini )
65 Rifky Sandy 15 √ Faringitis Akut Poli Anak ( RSUD Naibonat )
66 Ronal Manok 1,6 √ Abses Poli Anak ( RSUD Naibonat )
67 Metry Oematan 19 √ Febris, Susp.DHF Poli Umum ( RSUD Naibonat )
68 Ayub Sodak 22 √ Ches Paint Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
69 Novel Indriani 5 √ Malaria Vivax Poli Anak ( RSUD Naibonat )
70 Jelita Guterres 23 √ Mialgia, Konstipasi Poli Umum ( RSUD Naibonat )
71 Siti Anita 42 √ Frozen Schoulder Poli Umum ( RSUD Naibonat )
72 Andre De Mario Freitas 1,3 √ Gea Ringan - Sedang Poli Anak ( RSUD Naibonat )
73 Anderias Pinto 8 Bln √ Bronchophenemania Poli Anak ( RSUD Naibonat )
74 Theresia Lantang 67 √ Diabetes Melitus Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof.W.Z.Yohanes Kupang )
75 Astuti Syafruddin 23 √ Susp. TB Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
76 Angelica A. Fernandes 1,6 √ GE dehidrasi ringan - Sedang Poli Anak ( RSUD Naibonat )
77 Dominggus Soares 43 √ Susp. TB Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
78 Felisiano Fernandes 7 Bln √ DAORS Poli Anak ( RSUD Naibonat )
79 Muhammad Taha Rumau 1,2 √ D. Alergi Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
80 Orane Elisabeth Bell 39 √ D. Alergi Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
81 Oktaviana Pinto 1,3 √ Gizi Buruk ( Kurus ) Poli Anak ( RSUD Naibonat )
82 Siko Loi 64 √ D. Alergi Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
83 Marlin Seran 32 √ G1P0A1 Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
84 Petrus Giri 73 √ Gea Inflamasi dehidrasi Ringan - Sedang Poli Internal ( RSUD Naibonat )
85 Susi Susanti 26 √ Post SC 1 bulan Infeksi Luka Poli Kebidanan ( RSIA Leona )
86 Tutik Haryanti 31 √ G2P1A0 38 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Dedari )
87 Martha Bengkiuk 71 √ SNH, HT Grade 2 Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
88 Mahdalena 29 √ Chepalgia Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
89 Rofinus Djawa 60 √ Trauma Lengan Kiri Poli Umum ( RSUD Naibonat )
90 Shany C. Kapitan 9,4 √ Malaria Vivax Poli Anak ( RSUD Naibonat )
91 Dedy Patola Ballo 35 √ Erupsi Obat, Sindrom Reiter Poli Umum ( RSUD Naibonat )
92 Rolis A. Lay 11 √ Susp. TB Poli Anak ( RSUD Naibonat )
93 Rivaldy Dohina 8 √ Susp. TB Poli Anak ( RSUD Naibonat )
94 Marselina Nese Ndun 62 √ CKD Poli Penyakit Dalam ( RS Siloam )
95 Merlin Sodak 22 √ Inpartu G2P0A1 Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
96 Alda Freitas 53 √ Vertigo Poli Umum ( RSUD Naibonat )
97 Erna Magdalena 33 √ G3P3A0 Uk 31 Mgg Poli Kebidanan ( RSU Kota Kupang )
98 Florinda Moreira 30 √ Px Lab HCG Poli Kebidanan ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang )
99 Hermanus Ladja 51 √ Selulitus Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
100 Jeanita Sinlaeloe 2 √ DCA Poli Anak ( RSUD Naibonat )
101 Joao Da Costa 27 √ D. Alergi Poli Umum ( RSUD Naibonat )
102 Suquita Lopes 31 √ Inpartu Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
103 Agapito Dos Santos 65 √ Colik Abdomen Poli Penyakit Dalam ( Prof.W.Z. Yohanes Kupang )
104 Hendrik Y. Tonis 46 √ TB Paru, Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat )
105 Angela Seran 21 √ Febris Poli Umum ( RSUD Naibonat )
106 Lora Tapatap 9 Bln √ Combotcio Poli UGD ( RSUD Naibonat )
107 Yuliana Kabrani 32 √ Susp. TB Poli Internal ( RSUD Naibonat )
108 By. Ny. Fransiska Manu Djago 2 Bln √ Febris Poli Anak ( RSIA Leona )
109 Sugiantoro 27 √ D. Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang )
110 Marganingsih Fiah 34 √ D. Alergi Poli Kulit ( RSUD Naibonat )
111 Sang P. Ballo 7 √ Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat )
112 Yosi H. Tapatab 27 √ 11,22 HP Poli Gigi ( RSUD Naibonat )
113 Alfrid Fangidae 29 √ Susp. ISK Poli Internal ( RSUD Naibonat )
114 Orce Kapitan 35 √ Susp. TB Kelenjar Poli Internal ( RSUD Naibonat )
115 La Vecchia Signora Silaen 7 √ Frunkle Poli Anak ( RSUD Naibonat )
116 Juli Monalisa Situmorang 36 √ Frunkle Poli Umum ( RSUD Naibonat )
117 Bety S. Ballo Kono 30 √ 13,43 GR Poli Gigi ( RSUD Naibonat )
118 Serlina Derek 46 √ Dispepsia Poli Umum ( RSUD Naibonat )
119 Sarci Langmaa Pandie 41 √ 37 GP Poli Gigi ( RSUD Naibonat )
120 Frengli Tupa 3 √ Ispa, Anemia Poli Anak ( RSUD Naibonat )
121 By. Januari Da Silva 1 Bln √ CC Poli Anak ( RSUD Naibonat )
122 Anna Eka Ayu P. Toepen 7 √ Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat )
123 Nurhadi 30 √ Susp. TB Kelenjar Poli Internal ( RSUD Naibonat )
124 Rosa Barito De Jesus 29 √ Post SC Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
125 Jose Ximenes 61 √ Stroke Poli Internal ( RSUD Naibonat )
126 Meice Benu 58 √ Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat )
127 Ferlin Sumrah
128 Lingga Watuwaya
129 Samuel H. Mooy
130 Erthand H. Badawi Mooy
131 Rameru Dos Reis
132 Mateos P. Ballo
133 Refito F. Ballo
134 Wirna Fangidae
135 Petrus Ully
136 Arnolus Betty
137 Emerensiana Nahak
JUMLAH
23 √ Asma Bronchial Poli Umum ( RSUD Naibonat )
7 √ S. Tumor Regio Occipital Poli Anak ( RSUD Naibonat )
3 √ S. Bronchitis Poli Anak ( RSUD Naibonat )
1,3 √ S. Bronchitis Poli Anak ( RSUD Naibonat )
80 √ BPH Caterisasi Poli Bedah ( RSUD Naibonat )
70 √ Gea Non Infllamasi Dehidrasi Ringan - sedang Poli Internal ( RSUD Naibonat )
5 Bln √ DADR, KDK Poli Anak ( RSUD Naibonat )
14 √ Carpus Allenum Poli THT ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang )
72 √ Selulitis Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat )
47 √ Ca Lidah Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat )
37 √ G5P3A1 Uk 35 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat )
48 15 56 18

Mengetahui
Kepala Puskesmas Naibonat Naibonat, 02 Maret 2016
Pelapor

Adriana T. Bety, Amd.Keb Maria Fransiska D. Sendo

Nip. 19730420 199212 2 001 Nip. 19861211 200904 2 001
 LAPORAN RUJUKAN PUSKESMAS NAIBONAT
BULAN : MARET 2016

L P
NO NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA RUJUK KE KETERANGAN
B L B L
1 Tn. Benyamin Kiuk 87 √ BPH Caterisasi Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) KIS
2 Tn. Eduard Oenunu 48 √ Dermatitis Alergi Poli Penyakit Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) KIS
3 Ny. Olandina Sarmento 26 √ G2P1A0 Uk: 35 - 36 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
4 Sdr. Yohanes Manu 23 √ Syndrom Dispepsia Poli Internal ( RSUD Naibonat ) SKTM
5 Ny. Bernadina Alves 50 √ Mialgia, Susp. RA Poli Umum ( RSUD Naibonat ) KIS
6 Ny. Marselina Da Silva 25 √ Susp. TB Paru Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Umum
7 An. Munira Ahmadi 14 √ Malaria Vivax Poli Anak ( RSUD Naibonat ) KIS
8 Tn. Moh. Amin Tallas 35 √ 17 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
9 Tn. Frans A. Takubak 48 √ TB Paru Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) JK3
10 Ny. Marselina Malelak - Siokain 59 √ Post Fraktur Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) BPJS
11 Tn. Abilio Ximenes 47 √ Brontitis Kronik Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
12 Tn. Metusalak Tuka 33 √ B20 Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) BPJS
13 Ny. Joanina D.C. Soares 20 √ Oedema, Susp. RA Poli Internal ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) Jamkesmas
14 Ny. Juliana Loloin 23 √ G3P2A0 Uk : 40 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
15 An. Refito Freitas 5 Bln √ DADRS, Susp. Sepsis Poli Anak ( RSUD Naibonat ) SKTM
16 An. Yesmi Hetimetan 23 √ 46 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
17 An. Yendriani Djutungga 8 √ Pulpitis Kronik Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
18 Ny. Rosita Parada 36 √ Dermatitis Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) KIS
19 An. Desi Puraro 1,2 √ Dermatitis Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) JK3
20 Tn. Dominikus Parada 8 √ Dermatitis Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) KIS
21 Ny. Yuliana Bahan 30 √ Nyeri Buah Dada Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) BPJS
22 Ny. Aldina Carvalho 24 √ G3P0A2 Uk : 30 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) Jamkesmas
23 Tn. Petrus Ully 71 √ Selulitis Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) JK3
24 Tn. Cristovao Da Silva Belo 59 √ Frozen Shoulder,Sus. Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
25 Ny. Maria Modok 72 √ Diabetes Melitus Type II Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
26 Tn. Tomas Dos 28 √ 37 Gangren Pulpa, 38 Gangren Radiks Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
27 Tn. Ferdinan Waas 67 √ Stroke Poli Fisioterapi ( RSUD Naibonat ) Askes
28 Ny. Lois Atonis A,Ma 31 √ G2P0A1 Uk : 27 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) Askes
29 Ny. Ermelinda De Fatima 47 √ Ca Mamae otot thorax, dispepsia, syndrome,CAD Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
30 Tn. Agusto Da Concencao 38 √ Susp. Gondok Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
31 Ny. Rita Filipe 50 √ Diabetes Melitus Poi Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
32 By.Febrianti J. Lalus 2 Mgg √ Dermatitis Alergi Poli PeKulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) Umum
33 By. Sansio Soares 28 Hr √ Nermia Umbicical Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
34 An. Reinha Freitas 7 √ Susp. Broncitis Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
35 Nn. Eugenia 19 √ Malaria Vivax Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
36 An. Alnabil Mozaki Bima 2,3 √ Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
37 Tn. Feri Kitumanu 27 √ Colik Abdomen Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
38 Ny. Felisa Firowati Djawa Adoe 32 √ Inpartu G5P4A0 Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
39 Tn. Andreas Banggo 45 √ Susp. ISK Poli Bedah ( RS Siloam ) Askes
40 Tn. Xisto Dos Neves 59 √ Rhematoid Atritis Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
41 Ny. Lusia Jian 47 √ Abses, Herpes Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
42 Tn. Fabio Freitas 26 √ Vulnus Infeksi, Susp. ISK Poli Internal ( RS Wirasakti ) BPJS
43 Ny. Ratna Bei 51 √ Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
44 Ny. Napolina D.C.S.D. Baros 21 √ G3P1A1 Uk : 28 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) BPJS
45 Ny. Rince Kiuk 52 √ Viral Infection Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
46 An. Jordan Da Silva 5 √ Obs. Febris H 2 Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
47 Nn. Manuela Nunes Alves 13 √ Dispepsia Poli Anak ( RSUD Naibonat ) KIS
48 Ny. Marlina 20 √ G2P1A0 Uk : 39 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) KIS
49 An. Aprello Ratu 9 √ TB Paru Poli Anak ( RSUD Naibonat ) KIS
50 Ny. Erna M. Petan 33 √ G4P3A0 Uk : 38 Mgg Poli Kebidanan ( RSU Kota Kupang ) KIS
51 Ny.Foni Tabonat 22 √ G1P0A0 Uk : 21 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
52 Ny. Paulina Apancio 46 √ TB Paru Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
53 An. Alan Tuka 15 √ Corpus Allenum Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
54 Ny Elisabeth Duku Watu 21 √ 16 Sekunder Caries Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Umum
55 Ny. Elfiana Manafe 43 √ Gea Ringan - Sedang UGD ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
56 Ny Marselina Here Ndun 57 √ CKD Poli Penyakit Dalam ( RS Siloam ) KIS
57 An. Apriyanto Padja 1,11 √ Susp. Broncitis Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
58 Ny.Martha soares 23 √ G2P0A1 Uk : 40 Mgg ( Inpartu ) Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
59 Ny. Yosanti Tasilima 20 √ G1P0A0 Uk : 30 - 31 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) KIS
60 Ny. Tuti Haryanti 31 √ G2P1A0 Uk : 40 Mgg Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) BPJS
61 Ny.Ni Made Sari Yuni 48 √ Susp. Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
62 Ny. Sarci Seik 47 √ Dermatitis Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) KIS
63 Ny. Amelia Sonlay 26 √ G3P2A0 Uk : 35 - 36 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Umum
64 An. Dian P. Tuka 6 √ Dermatitis Kontak Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) KIS
65 Sdr. Jelson Ximenes 21 √ 46 Gangren Radiks Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
66 Sdr. Marcos D.N. Soares 19 √ 47 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
67 Sdr. Lakulela Gorusa 16 √ Trauma Mental Poli Jiwa ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) SKTM
68 Nn. Ayunda Giri 2,11 √ Obs. Febris, Viral Infection Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
69 Nn. Wintri Rafael 24 √ Colik Abdomen Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
70 Sdr. Marcos D.N. Soares 19 √ 37 Gangren Radiks Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
71 Tn. Yohanes Wale Soa 32 √ Gea Non Inflamasi Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
72 An. Kristafel Alika 5 √ Obs. Febris Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
73 Ny. Susani Tallak 18 √ Dispepsia, Syndroma Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
74 Ny. Petronela Manu 49 √ Ispa, Myalgia Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) BPJS
75 Tn. Matheus Talaek 55 √ Katarak Poli Mata ( RSU Kota Kupang ) Jamkesmas
76 Ny. Angelina De Rosario Amaral 35 √ G14P12A1 ( Inpartu ) Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) SKTM
77 Ny. Teresia De Jesus 50 √ Malaria Vivax Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
78 By. Tanisa A. Balle 6 Bln √ Pneumonia, Aflektasis Lobus Dextra Poli Anak ( RSUD Naibonat ) SKTM
79 Tn. Pius Bria Tahuk 73 √ Katerisasi, Retensio Urine, BPH Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
80 Ny. Martha Henukh 26 √ Post Op App Poli Bedah ( RS Siloam ) Jamkesmas
81 Ny. Natalina Teresa Modera 32 √ Depresi Post Partum Poli Jiwa ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) BPJS
82 Ny. Julieta De Concencao 28 √ Obs. Myoma Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) Umum
83 Ny. Regina Nahak 36 √ Susp. TB Paru Poli Internal ( RSUD Naibonat ) JK3
84 By. Angelina Soares 1 Mgg √ Infeksi Kulit Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
85 Tn. Biadres Radja Pono 33 √ Vertigo Poli Syaraf ( RS Siloam ) BPJS
86 Ny. Julianti Benu 30 √ Amenoretie Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
87 Tn. Rotavio Pereira Ataide 57 √ ISK Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) BPJS
88 Ny. Idalena Tefa 18 √ G1P0A0 ( Inpartu ) Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
89 Ny. Juliana Da Concencao 28 √ Infeksi Menular Seksual Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) JK3
90 Ny. Susi Susanti 26 √ G2P1A0 Uk : 36 - 37 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) BPJS
91 Ny. Maya Kleing 33 √ Kontrol Nifas SC 1 Mggh Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) Umum
92 Ny. Henderina Kadaria Adikar 31 √ G4P3A0 Uk : 41 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
93 Ny. Yulince Koroh 30 √ G1P0A0 Uk : 40 Mgg ( Inpartu ) Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) SKTM
94 Ny. Yoshinta A. Tomasoey 31 √ G3P2A0 Uk : 31 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
95 Ny. Henderina Kadaria Adikar 31 √ Nifas 1 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
96 Tn. Mickael J. Pelokilla 29 √ Colik Abdomen Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof.W.Z. Yohanes Kupang) BPJS
97 Ny. Margaritha A. Ballo 58 √ Asma Bronchiale Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
98 Ny. Meatris Fangidae 35 √ 37 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) JK3
99 An. Zefanya Yemima Killa 7 Bln √ Lipoma Poli Anak ( RSUD Naibonat ) SKTM
100 Tn. Kapitan Delvi Blegur 42 √ Febris Poli Umum ( RSUD Naibonat ) JK3
101 Ny. Marselina M. L. Fua 30 √ Corpus Allenum Poli THT ( RSUD Naibonat ) JK3
102 Tn. Dominggus Soares 56 √ BPH Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) SKTM
103 Ny. Ermi A. Waang - Seik 49 √ Obs. Colik Abdomen, Susp. ISK Poli Bedah ( RS Siloam ) BPJS
104 Ny. Dolfi H. Lubalu 25 √ G1P0A0 Uk : 24 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) BPJS
105 An. Jakwin L. Kangkan 17 √ Susp. Hordeolum Poli Mata ( RS Siloam ) Askes
106 Ny. Marselina Malelak - Siokain 60 √ Fraktur Os Ulna Poli Bedah ( RS Siloam ) BPJS
107 Tn. Joanato Xavier S. 17 √ Typus, Fever Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
108 Ny. Maria Modok 74 √ Pseudafalea Poli Mata ( RSUD Naibonat ) BPJS
109 Ny. Maria Modok 74 √ Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) BPJS
110 Tn. Siko Loi 64 √ Dermatitis Alergi Poli Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) Askes
JUMLAH 32 7 54 17

Mengetahui
Kepala Puskesmas Naibonat Naibonat, 04 April 2016
Pelapor

Adriana T. Bety, Amd.Keb Maria Fransiska D. Sendo

Nip. 19730420 199212 2 001 Nip. 19861211 200904 2 001
 LAPORAN RUJUKAN PUSKESMAS NAIBONAT
BULAN : APRIL 2016

L P
NO NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA RUJUK KE KETERANGAN
B L B L
1 Daniel Sinlae 28 √ Gastritis Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
2 Maria Muka 28 √ S. ISK Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
3 Agapito Dos Santos 65 √ Colik Abdomen Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
4 Agnes Ndaumanu 64 √ Susp. App Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
5 Serly Ximenes 19 √ Pembesaran Kelenjar Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
6 Asda Lake Utan 35 √ Colik Abdomen Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) SKTM
7 Elisabet Ratu 33 √ Trauma Post OP App Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) Umum
8 Jose Ximenes 61 √ Stroke Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
9 Herlina Perdanawati 28 √ G1P0A0 Uk : 9 Mgg Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) BPJS
10 Djilian Fatilia Ngale 28 √ G2P1A0 Uk : 33 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
11 Carel Foes 57 √ Resorpsi Patologis Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Askes
12 Ferdinand Waas 67 √ Stroke, Diabetes Melitus Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
13 Devi E. P. Ndoen 28 √ Tonsilitis, Ispa Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) BPJS
14 Maria Dolorosa Bate 32 √ Febris, Colik Abdomen Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Askes
15 Theodorus 15 √ Susp. Lipoma Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
16 Hasnawati 30 √ G2P1A0 Uk : 33 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
17 Susi Kurniasih 30 √ Metroragie Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
18 Ratna Bei 51 √ Diabetes Melitus Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) JK3
19 Cristovao D.S. Belo 60 √ Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
20 Joaquim Cabral 46 √ Susp. TB Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
21 Yeisi Rinawati Bery 27 √ Lipoma, Kel. Mamae Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) Askes
22 Felix Candra Coreia 29 √ Gangguan Atropi Poli Mata ( RSUD Naibonat ) Askes
23 Maiza 42 √ Amenorhe Poli Kebidana ( RSIA Leona ) Askes
24 Dominggos Belo 33 √ 47,48 Gangren Radix Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) BPJS
25 Marco S.D.N. Soares 19 √ 47 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
26 Alfrida Bali 30 √ G1P0A0 Uk : 32 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
27 Rolin A. Nalin 33 √ G1P0A0 Uk : 37 Mgg USG Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Askes
28 Franselino Ximenes 16 √ Lipoma Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) KIS
29 Maria M. Dai Soge 35 √ Colik Abdomen Poli Kebidanan ( RSIA Mamami ) Askes
30 Sintri Mela 14 √ Susp. TB Paru Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
31 Molce Benu 58 √ Diabetes Melitus Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
32 Andreas Banggo 45 √ Susp. RA Poli Internal ( RS Siloam ) Askes
33 Zelia Fernandes 23 √ G2P1A0 Uk : 33 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
34 Maculada Bento 27 √ G1P0A0 Uk : 33 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
35 Romeru Dos Reis 80 √ BPH Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
36 Agueda Dorego 32 √ S. ISK Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
37 Amelia Sonlay 26 √ G3P2A0 Uk : 40 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Askes
38 Stika Bery 56 √ PPOK Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
39 Meryanti Sopaba 24 √ S. ISK Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
40 Julia Monteiro 49 √ 15,16,18 Gangren Radix Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) BPJS
41 Yane D. Tuka 48 √ 46 Gangren Pulpa Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) JK3
42 Mace Lubalu 39 √ Colik Abdomen Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
43 Cristovao D.S. Belo 60 √ Frozen Shookler Poli Bedah ( RS Siloam ) Askes
44 Benyamin Kiuk 87 √ BPH Caterisasi Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) KIS
45 Ferdinand 52 √ Asma Bronchias Poli Penyakit Dalam ( RS Siloam ) Jamkesmas
46 Anderias Nenobesi 56 √ RA, Hipertensi Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
47 Duarte Soares 47 √ Susp. Batu Ginjal Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) KIS
48 Ifnu Andri Liyas 19 √ Febris, Susp. DBD Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Umum
49 Meri Metkono 37 √ G2P0A1, Metroragie Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
50 Neno Bani 4 √ Susp. TB Kelenjar Poli Anak ( RSUD Naibonat ) KIS
51 Orlando Soares 58 √ Susp TB Paru Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Umum
52 Maria M. Dai Soge 35 √ Colik Abdomen Poli Kebidanan ( RSIA Mamami ) Askes
53 Marsal Freitas 62 √ S. ISK Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Askes
54 Siko Loi 64 √ Dermatitis Alergi Poli Penyakit Kulit Dan Kelamin ( RSUD Naibonat ) Askes
55 Rivan Sinlae 3 √ Ispa, Anoreksia Poli Anak ( RSUD Naibonat ) Umum
56 Regina Soares 47 √ Susp. RA Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
57 Sukardi Pua Deka 33 √ Hipertensi, Susp. ISK Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
58 Mariana Nofu 56 √ Susp. TB MDR Poli Internal ( Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) Askes
59 Emerensiana Doe Ge 34 √ Susp. APp Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Askes
60 Laurina Azvedo 35 √ Thypus Abdominal Poli Umum ( RSUD Naibonat ) Askes
61 Fatima Dasilva 23 √ G2P1A0 Inpartu Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
62 Mateos Pereira 54 √ Hipertensi, Stroke Ringan Poli Umum ( RSUD Naibonat ) BPJS
63 Josefa Alves 45 √ Susp. RA Poli Umum ( RSUD Naibonat ) KIS
64 Marselina Here 57 √ CKP, Gastritis Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
65 Maklon Maakh 41 √ Susp. Kusta Poli Penyakit Dalam ( RSUD Naibonat ) KIS
66 Anderias Nenobesi 56 √ Myalgia, Hipertensi Poli Penyakit Dalam ( RS Siloam ) Askes
67 H. Made Ali 71 √ Hipertensi, Insomnia Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) BPJS
68 Herlina Perdanawati 28 √ Nyeri Perut Bagian Bawah Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) BPJS
69 Dominggas Rodriques 57 √ Asma Bronchias Poli Umum ( RSUD Naibonat ) KIS
70 Maria Esterlina Bhoki 31 √ Caesar Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) BPJS
71 Aplonia Kiuk 48 √ Angina Piktoris Poli Internal ( RS Siloam ) BPJS
72 Maria Nenotek 27 √ G4P3A0 Inpartu Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
73 Susi Kurniasih 30 √ Penurunan Visus Poli Mata ( RS Kartini ) BPJS
JUMLAH 17 13 30 13

Mengetahui
Kepala Puskesmas Naibonat Naibonat, 02 April 2016
Pelapor
 Adriana T. Bety, Amd.Keb Maria Fransiska D. Sendo
Nip. 19730420 199212 2 001 Nip. 19861211 200904 2 001
 LAPORAN RUJUKAN PUSKESMAS NAIBONAT
BULAN : MEI 2016

L P
NO NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSA RUJUK KE KETERANGAN
B L B L
1 Galani P. Ndoki 35 √ Trauma Kepala Poli Anak ( RSU Siloam ) BPJS
2 Azita Andrade 26 √ G1P0A0 UK : 38 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
3 Martha De Jesus 62 √ Susp. TBC Poli Internal ( RSULeona ) KIS
4 Dominggas Dos Santos 23 √ G2P1A0 Dengan Sirotinus, Letsu Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) KIS
5 Nelsi Siokain 24 √ G1P0A0 UK : 31-32 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) SKTM
6 Maria Nenomata 37 √ G6P5A0 Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
7 Vhony Chintia Tulomak 16 √ Desminorea Poli Penyakit Kandungan ( RSUD Naibonat ) Umum
8 Rotario Ataida 57 √ 47 Pulpitis Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
9 Sherli Tulomak 37 √ Susp Tu. Mamae Dexten Poli Bedah ( RSU Leona ) BPJS
10 Ana 32 √ 37 GP Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
11 Nelsi Siokain 24 √ G1P0A0 UK : 31-32 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
12 Rusty Mangi 64 √ Dislokasi Px,Inferon Extra Sinitra Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
13 Balentino Do Santos 66 √ Susp. TBC Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
14 Clementina De Sousa 35 √ Susp. Anemia, Chepalgia Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
15 Yunency Balibong 20 √ Susp. HNP Poli Bedah ( RSU Siloam ) KIS
16 Selfi Meryana Tensi 18 √ G1P0A0 UK 40 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) SKTM
17 Elisabeth Bhoki 54 √ 47 Pulpitis Kronis Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Askes
18 Regina Tallas 31 √ G2P1A0 Protein Urine Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
19 Elisabeth Fangidae Meok 33 √ G3P2A0 Uk : 41 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
20 Keza Pian 10 √ Hematama Poli Mata ( RSUK SK Lerik ) KIS
21 Ofnin Giri 45 √ Penurunan Visus Poli Mata ( RSU Leona ) Askes
22 Ety Suhesti Fangidae 36 √ G5P2A2 UK : 34-35 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
23 Imelda Kiuk 30 √ G4P3A0 UK : 16 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
24 Dortia Seik 85 √ 47,48 Resorpsi Patologis Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) KIS
25 Rini Riwu 22 √ Graves Diease Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) Jamkesmas
26 Fitrah Ramadan 21 √ Varisela Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) KIS
27 Katarina Kase 43 √ Susp. APP Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) KIS
28 Ana Maria Guteres 43 √ G6P5A0 UK : 34 Mgg Dgn Pre Eklamsi Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
29 Terezina De Jesus 26 √ G3P2Ao Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
30 Daniel Kebong 29 √ Belis Paisy Poli Syaraf ( RSU SK Lerik Kota Kupang ) KIS
31 Maria Bhoki 31 √ Tinea Cprpotis Poli Penyakit Kulit Kelamin ( RSUD Naibonat ) Askes
32 Maria Mendoca 58 √ Faringitis Tonsilitis Akut Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
33 Mateus Da Silva 54 √ BPH, ISK Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) KIS
34 Hartini Widiyanti 35 √ Kontrol IUD Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) BPJS
35 Paulus Fangidae 69 √ BPH, STT Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) SKTM
36 Cornelis Neonbanu 58 √ Chepalgia Post, Trauma Poli Syaraf( RSUD Naibonat ) KIS
37 Yunendi Kiuk 36 √ 36 Pulpitis Kronis Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) BPJS
38 Agusta Dos Reis 33 √ G1P0A0 UK : 39 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
39 Megi Hithaubesi 35 √ B20 Poli Penyakit Dalam ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) KIS
40 Yeni Penu 38 √ Post. SC Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) Askes
41 Dori M. Seik 47 √ Depresi Ringan Poli Jiwa ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) Askes
42 Benyamin Kiuk 81 √ BPH Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) KIS
43 Klarentina Reinaldis 41 √ Susp. TB Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
44 Indri Hermanus 26 √ 17 HP,47 GR Poli Gigi ( Puskesmas Oesao ) KIS
45 Duarte Dos Santos 44 √ Fisioterapi Post Stroke Poli Syaraf ( RSUD Naibonat ) SKTM
46 Jose Pinto 24 √ Susp. ISK Poli Internal ( RSU Siloam ) KIS
47 Aplonia Kiuk Pulin 48 √ Post. Ekrisi Granuloma Poli Bedah ( RSU Siloam ) Jamkesmas
48 Naomi Mari N. 61 √ Fraktur Os Femur Dextra Poli Bedah ( RSUD Naibonat ) BPJS
49 Lazarus Uly 51 √ Epilepsi Poli Syaraf ( RSUD Naibonat ) KIS
50 Eva Freitas 21 √ B20 Poli Jobat ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) KIS
51 Aprilio Ratu 10 √ Susp. TU Poli Anak ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) KIS
52 Sartika Lumbantoruan 32 √ Post. SC Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) Askes
53 Bemy Ballo 5 √ Susp. Broncitis Akut Poli Anak ( RSUD Naibonat ) BPJS
54 Afliana Delila 39 √ Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
55 Kristina Nahak 36 √ Mow Poli Kebidanan ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) KIS
56 Marselina Kiak 40 √ 45 HP Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) BPJS
57 Meice Benu 59 √ DM Tipe II Dinpidemia Hiperutenia, HT Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
58 Sarmiyanti Yasin 27 √ G1P0A0 UK : 34 Mgg Dgn Arket Sedikit ( Hasil USG ) Poli Kebidanan ( RSIA Leona ) Askes
59 Septinna N. Bani 20 √ G1P0A0 UK : 27-28 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) SKTM
60 Raga Ambrosius 61 √ Penurunan Visus Poli Mata ( RSU Leona ) Askes
61 Sumarni Umar 40 √ G3P2A0 Uk : 38 Mgg Protein Urine +++ Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) JK3
62 Deolinda Soares 51 √ Cap, Susp TB Relaps Poli Internal ( RSUD Naibonat ) Jamkesmas
63 Heni Lubalu 44 √ Lipoma Poli Bedah ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) KIS
64 Nimrot Nofmoni 63 √ Hipertensi Poli Internal ( RSUD Naibonat ) KIS
65 Sartika Lumbantoruan 32 √ Kontrol Luka Post SC Poli Kebidanan ( RSIA Dedari ) BPJS
66 Bendelina Kore 35 √ G4P3A0 Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) KIS
67 Jaharudin 20 √ Veri Kokel Poli Bedah ( RST Wirasakti ) KIS
68 Yohana Gago 61 √ 26,28 GR Poli Gigi ( RSUD Naibonat ) Askes
69 Maria Tabelak 36 √ G3P2A0 UK : 39 Mgg Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) SKTM
70 Maria P. Manek 35 √ Pronasis Vulgaris Poli Kulit Kelamin ( RSUD Naibonat ) KIS
71 Sarivin S. Lenggu 26 √ Hipertiroid Poli Internal ( RSUD Prof. W.Z. Yohanes Kupang ) KIS
72 Martadina Savio 23 √ G1P0A0 UK : 40 Mgg Inpartu Poli Kebidanan ( RSUD Naibonat ) Askes
JUMLAH 18 2 47 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Naibonat Naibonat, 02 Juni 2017
Pelapor

Adriana T. Bety, Amd.Keb Maria Fransiska D. Sendo

Nip. 19730420 199212 2 001 Nip. 19861211 200904 2 001