USER ID பயனர் முகவரி MHC20493281

APPLICATION NUMBER: 167116

PERSONAL DETAILS சுய விவரங்கள்

2.1. NAME (AS PER SSLC MARK STATEMENT)ெபயர் (பத்தாம்
வகுப்பு மதிப்ெபண் சான்றிதழின் படி)

SIVAGAMI R
2.2. AADHAAR CARD NUMBER ஆதார் XXXX XXXX 9591
அட்ைட எண்

2.2. GENDER பாலினம் FEMALE

2.3. NATIONALITY ேதசிய இனம் (A)A CITIZEN OF INDIA

2.4. DATE OF BIRTH AS PER SCHOOL RECORD/ 19-JUL-1992

BIRTH CERTIFICATE பிறநத
ே◌ததி( பளளிச சானறகளில
உளளவாற / பிறப்பு சானற)

2.5. AGE AS ON 01.07.2022 வயது 29 YEARS 11 MONTHS 13 DAYS

(01.07.2022 அன்று உள்ளபடி)

2.6. EMAIL ID மின்னஞ்சல் முகவரி SIVAGAMISONU7@GMAIL.COM

2.7. MOBILE NUMBER அைலேபசி எண் 6379343213

2.8. ARE YOU CLAIMING RESERVATION UNDER NO

PRIORITY CATEGORY? நீங்கள்
முன்னுரிைம ெபற்றவர் என்பதற்கான
சலுைக ேகாருகின்றீர்களா

2.9. ARE YOU CLAIMING RESERVATION UNDER NO

EX- SERVICEMEN CATEGORY ? முன்னாள்
இராணுவத்தினர் என்பதற்கான சலுைக
ேகாருகின்றிர்களா?

2.10. ARE YOU CLAIMING RESERVATION NO

UNDER DESTITUTE WIDOW? ஆதரவற்ற
விதைவ என்பதற்கான சலுைக
ேகாருகீ றிர்களா?

2.11. FATHER'S NAME தந்ைதயின் ெபயர் RAJENDIRAN

2.11(A). FATHER'S OCCUPATION(OCCUPATION NONE

SHOULD BE MENTIONED EVEN IF DECEASED)
தந்ைதயின் ெதாழில்

2.12. MOTHER'S NAME தாயார் ெபயர் KUTTIYAMMAL

2.12(A). MOTHER'S OCCUPATION தாயார் DAILY WAGES

ெதாழில்

2.15. MOTHER TONGUE தாய்ெமாழி TAMIL

2.13. MARITAL STATUS திருமண நிைல MARRIED

2.13(A). SPOUSE NAME வாழ்க்ைகத் PRAKASH

துைணயின் ெபயர்

2.13(B). SPOUSE OCCUPATION PRIVATE COMPANY

வாழ்க்ைகத்துைணயின் ெதாழில்

2.14. NATIVITY(ORIGIN) ெசாந்த(பூர்வகம்)

ீ CHENNAI
இடம்

1
2.15. ARE YOU DIFFERENTLY ABLED? NO
மாற்றுத்திறனாளி என சலுைக
ேகாருகிறீர்களா?
(மாற்றுத்திறனாளிகளின் உடல்
குைறபாட்டின் அளவு 40 % அல்லது
அதற்கு ேமலாக இருத்தல் ேவண்டும்.

2.16. DO YOU HAVE COMMUNITY CERTIFICATE YES

ISSUED BY GOVERNMENT OF TAMIL NADU?
தமிழக அரசால வழஙகபபடட சாதி
சானறிதழ உஙகளிடம உளளதா ?

2.17. COMMUNITY வகுப்பு SC- SCHEDULED CASTES

2.17(A). NAME OF THE SUB - CASTE ADI DRAVIDA

சாதியின் உட்பிரிவு

2.17(B). AUTHORITY WHO ISSUED THASILDHAR

CERTIFICATE சான்றிதழ் வழங்கிய
அதிகாரி

2.17(C). CERTIFICATE NUMBER சான்றிதழ் 806708

எண்.

2.17(D). DATE OF ISSUANCE OF CERTIFICATE 13-JUN-1996

சான்றிதழ் வழங்கிய ேததி

2.18. RELIGION மதம் HINDU

2.19. HAVE YOU REGISTERED IN THE NO

EMPLOYMENT EXCHANGE ேவைலவாய்ப்பு
அலுவலகத்தில்
பதிவுெசய்துள்ள ீர்களா?

2.20. ARE YOU ALREADY IN GOVERNMENT NO

SERVICE?(NOT AS TEMPORARY STAFF)
நீங்கள் ஏற்கனேவ அரசு பணியில்
உள்ள ீரா? (தற்காலிக பணியாளராக
இல்லாமல்)

2.21. ARE YOU WORKING/WORKED IN THE NO

TAMIL NADU JUDICIAL MINISTERIAL
SERVICE(TNJMS)? AS TEMPORARY EMPLOYEE
UNDER RULE 16(A)(I) OF THE TAMIL NADU
JUDICIAL MINISTERIAL SERVICE RULES
நீங்கள் தமிழ் நாடு நீதித்துைற
அைமச்சுப் பணி விதி 16(அ )(I)இன்
கீ ழ் தற்காலிக பணியாளராக தமிழ்நாடு
நீதி அைமச்சுப்பணியில்
பணிபுரிந்தவரா / பணிபுரிந்து
ெகாண்டுள்ள ீரா ?

2.22. WHAT IS YOUR EDUCATION 12TH PASS AND ABOVE

QUALIFICATION உங்களுைடய
கல்வித்தகுதி

2.24. ARE YOU AN OUTSTANDING SCOUT WHO NO

HAS RECEIVED AWARD FROM THE PRESIDENT
OF INDIAநீங்கள் இந்தியக் குடியரசுத்
தைலவரிடம் சிறந்த சாரண
சாரணியருக்கான விருதிைன
ெபற்றுள்ள ீரா?

2.25. ARE YOU CLAIMING AGE RELAXATION NO

UNDER BONDED LABORERS CATEGORY? (AGE
NOT BEYOND 42 YEARS AS ON 01.07.2022)
ெகாத்தடிைமத் ெதாழிலாளர்கள்
பிரிவின் கீ ழ் வயது தளர்வு
ேகாருகிறீர்களா? (01.07.2022 அன்று
42 வயதுக்கு மிகாமல்) ("YES" எனில்
படிவம் F ஐ இைணக்கவும்)

2
2.25. ARE YOU EX- NCC CADETS? நீங்கள் NO
முன்னாள் ேதசிய மாணவர் பைடைய
ேசர்ந்தவரா?

2.26. ARE YOU A SERVING OR DISCHARGED NO

TEMPORARY GOVERNMENT EMPLOYEE
நீங்கள் தற்ேபாது தற்காலிக அரசு
பணியாளரா (அ ) விடுவிக்கப்பட்ட
அரசு பணியாளரா

PHOTO ID PROOF DETAILS

2.26. PHOTO ID PROOF புைகப்பட VOTER ID
அைடயாள சான்று

2.27. PHOTO ID PROOF NO. புைகப்பட YCV0738146

அைடயாளச்சான்று எண்

ADDRESS DETAILS
PERMANENT ADDRESS நிரந்தர முகவரி

2.28. ADDRESS LINE 1 முகவரி வரிைச NO.24

1

2.28(A). ADDRESS LINE 2 முகவரி KASTHURIBAI COLONY A BLOCK KANNIGAPURAM

வரிைச 2

2.28(B). STATE மாநிலம் TAMIL NADU

2.28(C). DISTRICT மாவட்டம் CHENNAI

2.28(D). CITY / VILLAGE நகரம் / கிராமம் CHENNAI CITY

2.28(E). PINCODE அஞ்சல் குறியீட்டு 600012

எண்

CORRESPONDENCE ADDRESS கடிதத்

ெதாடர்பு முகவரி

2.29. CORRESPONDENCE ADDRESS LINE 1 NO.24

கடிதத் ெதாடர்பு முகவரி வரிைச 1

2.29(A). CORRESPONDENCE ADDRESS LINE 2 KASTHURIBAI COLONY A BLOCK KANNIGAPURAM

கடிதத் ெதாடர்பு முகவரி வரிைச 2

2.29(B). STATE மாநிலம் TAMIL NADU

2.29(C). DISTRICT மாவட்டம் CHENNAI

2.29(D). CITY / VILLAGE நகரம் / கிராமம் CHENNAI CITY

2.29(E). PINCODE அஞ்சல் குறியீட்டு 600012

எண்

3
EDUCATIONAL QUALIFICATION குறிப்பு * என்று அைடயாளமிடப்பட்ட
இடங்கள் கட்டாயம் நிரப்பப்பட ேவண்டும்
EDU DEGREE NAME PERIO DUR NAME MON REC PE ME ARE DO HAVE DAT MARK DO SPECIA PERC
CAT NAME OF THE D OF ATI OF TH OGN RC DIU YOU YOU E OF SHEET YOU LIZATI ENTA
ION பட்டப்ப SCHOOL STUDY ON BOARD & IZED EN M YOU STUDIE ISSU NUMBE HAVE ON GE
AL / OF / YEA TAG OF HA D E OF R ANY சிறப்ப OF
டிப்பின்
QUA INSTITUFROM STU UNIVE R UNI E IN CLA VE TAMIL CER மதிப் OTHE MARK
ெபயர் ◌ு
LIFI TION கல்வ DY RSITY OF VER OF ST IMI PS AS TIFI R
ெபண்
CAT பள்ளி/ (NO. ேதர்வ PAS SITY MA RU NG TM ONE CAT BACH OBTA
◌ி சான்றி
ION OF SIN RKS CT RE CER OF E ELOR INED
நிறுவன ஆண்ட ◌ு
கல் YEA G (YES IO SER TIF THE சான தழின் DEGR மதி
த்தின் ◌ின் RS) வாரி ேதர் / (%) N VAT ICA LANGU EE
வித ◌்றி எண் ப்ப
ெபயர் கல் யத்தி ச்சி
NO) மத பய ION TE? AGE OR
◌்தக ெதாடக அங் (PART- தழ் PG ெ◌ண்
வி ன் / ெபற ◌ிப ◌ிற
◌ுத ◌்கம் UN 1) வழங DIPL களி
ஆண கீ க ◌்ப ◌்ற
பல்க ◌்ற DER தமிழ OMA
◌ி YYYY ரிக சா ◌்கி ன்
◌்டி ெ◌ண◌ு ?
TO ைலக் மாத ை◌
◌்கப PS ன் ய நீங் விழு
YYYY ன் ◌்க ெமா TM ஒரு
கழகத ம்,
நாள கள் க்கா
கால ◌்தின வரு ◌்பட ளி ழி CA றித
ெமாழி
◌்ட TE ழ் ◌் ஏதா டு
ம் ◌் டம் ன் யாக
GO வது
(ஆணெபயர பல வி ேவ
RY படித்த
◌்க ? ண் பிற
◌்டு ◌் ழுக ◌ிருக்
ைல டும பட்ட
களி ◌்க கிறீர்
க்க ◌் ம்
ன் ◌ாட களா
ழகம ◌ு கீ ழ ெபற்
எண (பகுதி
◌ா ◌் றிரு
◌்ண -1)
? இ க்கி
◌ிக்
ஆம் ட றீரா
ைக
/ ஒது ?
)
இல க்க

◌்ல ◌ீட

ை◌ ◌ு
ேகா
ரு
கி
றீ
ர்
கள
◌ா
?

3 10TH NA GOVT A NA NA TAMIL MAY NA 52. TA NO NA NA 30- 611521 NA NA NA

.1 / DWG NADU 200 20 MI MAY 3
. SSL HSS STATE 8 L -200
C KANNIG 8
APURAM BOAR
D

4
 EDU DEGREE NAME PERIO DUR NAME MON REC PE ME ARE DO HAVE DAT MARK DO SPECIA PERC
CAT NAME OF THE D OF ATI OF TH OGN RC DIU YOU YOU E OF SHEET YOU LIZATI ENTA
ION பட்டப்ப SCHOOL STUDY ON BOARD & IZED EN M YOU STUDIE ISSU NUMBE HAVE ON GE
AL / OF / YEA TAG OF HA D E OF R ANY சிறப்ப OF
டிப்பின்
QUA INSTITUFROM STU UNIVE R UNI E IN CLA VE TAMIL CER மதிப் OTHE MARK
ெபயர் ◌ு
LIFI TION கல்வ DY RSITY OF VER OF ST IMI PS AS TIFI R
ெபண்
CAT பள்ளி/ (NO. ேதர்வ PAS SITY MA RU NG TM ONE CAT BACH OBTA
◌ி சான்றி
ION OF SIN RKS CT RE CER OF E ELOR INED
நிறுவன ஆண்ட ◌ு
கல் YEA G (YES IO SER TIF THE சான தழின் DEGR மதி
த்தின் ◌ின் RS) வாரி ேதர் / (%) N VAT ICA LANGU EE
வித ◌்றி எண் ப்ப
ெபயர் கல் யத்தி ச்சி
NO) மத பய ION TE? AGE OR
◌்தக ெதாடக அங் (PART- தழ் PG ெ◌ண்
வி ன் / ெபற ◌ிப ◌ிற
◌ுத ◌்கம் UN 1) வழங DIPL களி
ஆண கீ க ◌்ப ◌்ற
பல்க ◌்ற DER தமிழ OMA
◌ி YYYY ரிக சா ◌்கி ன்
◌்டி ெ◌ண◌ு ?
TO ைலக் மாத ை◌
◌்கப PS ன் ய நீங் விழு
YYYY ன் ◌்க ெமா TM ஒரு
கழகத ம்,
நாள கள் க்கா
கால ◌்தின வரு ◌்பட ளி ழி CA றித
ெமாழி
◌்ட TE ழ் ◌் ஏதா டு
ம் ◌் டம் ன் யாக
GO வது
(ஆணெபயர பல வி ேவ
RY படித்த
◌்க ? ண் பிற
◌்டு ◌் ழுக ◌ிருக்
ைல டும பட்ட
களி ◌்க கிறீர்
க்க ◌் ம்
ன் ◌ாட களா
ழகம ◌ு கீ ழ ெபற்
எண (பகுதி
◌ா ◌் றிரு
◌்ண -1)
? இ க்கி
◌ிக்
ஆம் ட றீரா
ைக
/ ஒது ?
)
இல க்க

◌்ல ◌ீட

ை◌ ◌ு
ேகா
ரு
கி
றீ
ர்
கள
◌ா
?

3 12TH NA PRIVATE NA NA TAMIL MAR NA 49. TA NA NA NA 07- 104135 NA NA NA

.2 / NADU CH 35 MI MAY 31
. HSC STATE 201 L -201
5 5
BOAR
D

ADDITIONAL QUALIFICATION கூடுதல் தகுதி

APART FROM THE ABOVE EDUCATIONAL NO
QUALIFICATION, HAVE YOU ACQUIRED / ARE
YOU PURSUING ANY OTHER EDUCATIONAL
QUALIFICATION?ேமற்கண்ட கல்வித்
தகுதிையத் தவிர ேவறு ஏேதனும்
கல்வித் தகுதிைய
ெபற்றிருக்கிறீர்களா /
படித்துக்ெகாண்டிருக்கிறீர்களா ?

TECHNICAL QUALIFICATION ெதாழில்நுட்ப தகுதி

5
3.A.1. HAVE YOU ACQUIRED / ARE YOU NO
PURSUING TECHNICAL QUALIFICATION?
நீங்கள் ஏேதனும் ெதாழில் நுட்ப
கல்வி தகுதிைய
ெபற்றிருக்கிறீர்களா /
படித்துக்ெகாண்டிருக்கிறீர்களா ?

LANGUAGE PROFICIENCY ெமாழி புலைம

LANGUAGE ெமாழி TO READ படிக்க TO WRITE எழுத TO SPEAKேபச

3.B.1. TAMIL YES YES YES

3.B.2. ENGLISH YES YES YES

ADDITIONAL INFORMATIONகுறிப்பு * என்று அைடயாளமிடப்பட்ட

இடங்கள் கட்டாயம் நிரப்பப்பட ேவண்டும்
4.0. IS APPLICANTS BLOOD RELATIVES/ NO
FAMILY MEMBER WORKING IN MADRAS HIGH
COURT SERVICE OR TAMIL NADU JUDICIAL
SERVICE?விண்ணப்பதாரர்களின் இரத்த
சம்பந்தமான உறவினர்கள் , குடும்ப
உறுப்பினர்கள் ெமட்ராஸ்
உயர்நீதிமன்ற பணியிேலா , கீ ழைம
நீதிமன்ற பணியிேலா
பணிபு[ரிகின்றனரா?

4.1. ARE YOU A TEMPORARY OR DISCHARGED NO

STATE GOVERNMENT EMPLOYEE DUE TO
REDUCTION IN ESTABLISHMENT OR FOR ANY
REASON BUT NOT AS A DISCIPLINARY
MEASURE? நீங்கள் ஒரு தற்காலிக
அல்லது மாநில அரசு
நிர்வாகத்திலிருந்து ஆட்குைறப்பு
காரணமாக அல்லது ேவறு ஏேதனும்
காரணங்களுக்காக ஒழுங்கீ ன
நடவடிக்ைக தவிர ெவளிேயற்றப்பட்ட
பணியாளரா?

4.2. HAVE YOU BEEN DEBARRED OR NO

DISQUALIFIED BY THE JUDICIAL
RECRUITMENT CELL, HIGH COURT, MADRAS
OR THE UNION PUBLIC SERVICE COMMISSION
OR ANY STATE PUBLIC SERVICE COMMISSION
OR ANY OTHER RECRUITING AGENCY, BOARD
OR COMMISSION, FROM APPEARING FOR
EXAMINATIONS/INTERVIEWS AND
SELECTIONS CONDUCTED BY IT,FOR A
SPECIFIC PERIOD OR PERMANENTLY?
மத்திய/மாநில அரசுப் பணியாளர்
ேதர்வாைணயம் அல்லது ெமட்ராஸ்
உயர்நீதிமன்ற ஆட்ேசர்ப்பு பிரிவு
அல்லது ேவேறதும் ஆட்ேசர்ப்பு
முகைம அல்லது வாரியம் அல்லது
ஆைணயத்தால் நடத்தப்படும் ேதர்வு /
ேநர்காணல் மற்றும் ெதரிவு ெசய்தல்
ஆகியவற்றிலிருந்து குறிப்பிட்ட
காலத்திற்ேகா அல்லது
நிரந்திரமாகேவா விலக்கி
ைவக்கப்பட்டவரா அல்லது தகுதி
நீக்கம் ெசய்யப்பட்டவரா?

6
4.3. WHETHER ANY DISCIPLINARY NO
PROCEEDINGS INITIATED OR PENALTY OR
PUNISHMENT HAS BEEN IMPOSED OR
CONTEMPLATED BY ANY DISCIPLINARY
AUTHORITY OR COURT, RENDERS HIM
UNSUITABLE FOR APPOINTMENT?ஏேதனும்
ஒழுங்குமுைற அதிகார குபவாேலா
அல்லது நீதிமன்றத்தாேலா
ஒழுங்குமைற நடவடிக்ைககள்
ெதாடரப்பட்டிருந்ததால் அல்லது
அபராதம் அல்லது தண்டைண
விதிக்கப்படடிருந்தால்

4.4. ARE YOU /WERE IN THE SERVICE OF NO

PUBLIC/PRIVATE SECTOR ORGANIZATION OR
LOCAL SELF-FINANCING INSTITUTION?
நீங்கள் ெபாதுத்துைற/தனியார் துைற
நிறுவனங்கள் அல்லது உள்ளூர்
சுயநிதி நிறுவனங்களில்
பணியாற்றின ீர்களா?

4.5. HAVE YOU EVER BEEN ARRESTED/ NO

DETAINED/RELEASED ON BAIL/NAMED IN THE
FIR/CRIMINAL PROCEEDINGS PENDING/
COMPROMISED/QUASHED/REFERRED BY
POLICE/CHARGE SHEETED/PROSECUTED IN
ANY CRIMINAL CASE/PRIVATE
COMPLAINTANT/CONVICTED FOR
OFFENCE(INVOLVING MORAL TURPITUDE OR
ANY OTHER OFFENCE) நீங்கள்
எப்ேபாதாவது ைகது
ெசய்யப்பட்டவரா / தடுப்புக்காவலில்
ைவக்கப்பட்டவரா / பிைணயில்
விடுவிக்கப்பட்டவரா / முதல் தகவல்
அறிக்ைகயில் ெபயர்
பதியப்பட்டவரா / நிலுைவயில் உள்ள
குற்றவியல் நடவடிக்ைகயில்
உள்ளவரா / சமரசம் ெசய்து
ெகாண்டவரா / வழக்கு ரத்து
ெசய்யப்பட்டவரா / காவலரால்
குறிப்பிடப்பட்டவரா /
குற்றப்பத்திரிைகயில் ெபயர்
உள்ளவரா /ஏேதனும் குற்றவியல்
வழக்குகளில் குற்றம்
சுமத்தப்பட்டவரா / தனியாரால் புகார்
ெசய்யப்பட்டவரா / குற்றத்திற்காக
தண்டிக்கப்பட்டவரா (ஒழுக்கமற்ற
அல்லது ேவறு ஏேதனும் குற்றம்)

4.6. ARE YOU A MEMBER OF ANY POLITICAL NO

PARTY? நீங்கள் ஏேதனும் அரசியல்
கட்சியில் உறுப்பினராக உள்ள ீரா?

4.7. ARE YOU / WERE YOU CONTESTED IN ANY NO

ELECTION நீங்கள் ேதர்தலில்
ேபாட்டியிடுகிறீரா / ேபாட்டியிட்டு
உள்ள ீரா?

UPLOAD DOCUMENTS புைகப்படத்ைத பதிேவற்றம் ெசய்யவும்

7
 DOCUMENT FILE NAME
NAME
COMMUNITY C.PDF
CERTIFICATE
SSLC 10.PDF
CERTIFICATE
HSC 12.PDF
CERTIFICATE
TC (UPLOAD TC.PDF
THE LASTLY
STUDIED TC)
AADHAAR AADHAR.PDF
CARD

APPLIED POST DETAILS

DISTRICT APPLIED CHENNAI
POST APPLIED PROCESS WRITER, SENIOR BAILIFF, EXAMINER, JUNIOR BAILIFF

DECLARATION உறுதிெமாழி

• I HEREBY DECLARE THAT ALL THE PARTICULARS FURNISHED IN THIS APPLICATION ARE TRUE, CORRECT AND COMPLETE TO THE BEST OF
MY KNOWLEDGE AND BELIEF. IN THE EVENT OF ANY INFORMATION BEING FOUND FALSE OR INCORRECT OR INELIGIBILITY BEING DETECTED
BEFORE OR AFTER THE EXAMINATION OR AT ANY STAGE, ANY ACTION CAN BE TAKEN AGAINST ME BY THE MADRAS HIGH COURT INCLUDING
REJECTION OF MY APPLICATION.
• I HEREBY DECLARE THAT I WILL NOT BE A PARTY TO ANY KIND OF CANVASSING ON MY BEHALF.
• I FURTHER DECLARE THAT I FULFILL ALL THE ELIGIBILITY CONDITIONS PRESCRIBED FOR ADMISSION TO THE EXAMINATION.
• I HAVE GONE THROUGH THE INSTRUCTIONS TO THE APPLICANTS AND THE MADRAS HIGH COURT'S NOTIFICATION FOR THIS RECRUITMENT
BEFORE FILLING UP THE APPLICATION FORM.
• I DECLARE THAT I POSSESS THE PHYSICAL STANDARDS PRESCRIBED FOR THE POST(S) WHICH I AM NOW APPLYING.
• I CERTIFY THAT I HAVE NOT BEEN DEBARRED / DISQUALIFIED BY THE MADRAS HIGH COURT OR ANY OTHER RECRUITING AGENCY.
• I AM NOT A DISMISSED GOVERNMENT EMPLOYEE.
• I HAVE VERIFIED THE CORRECTNESS OF THE PARTICULARS FURNISHED IN THE APPLICATION AND TAKEN A PRINT OUT OF THE
APPLICATION.
• I AM FULLY AWARE THAT NO INDIVIDUAL COMMUNICATION REGARDING THE DATE AND TIME OF EXAMINATION, ORAL TEST, CERTIFICATE
VERIFICATION AND COUNSELLING (WHEREVER APPLICABLE) WILL BE SENT TO ME. I AM ALSO AWARE THAT THE SCHEDULE OF ORAL TEST/
COUNSELLING/CERTIFICATE VERIFICATION WILL BE MADE AVAILABLE ON THE MADRAS HIGH COURT'S WEBSITE AND I HAVE TO KNOW THE
ABOVE DETAILS ON RECEIPT OF EMAIL/PRESS RELEASE/SMS ALERTS FROM THE COMMISSION TO THIS EFFECT.
• I HAVE NOT SUPPRESSED (OR) WITHHELD ANY INFORMATION RELEVANT FOR THIS RECRUITMENT.
• I KNOW THAT IN THE EVENT OF SELECTED I AM NOT ELIGIBLE FOR TRANSFER TO THE OTHER DISTRICTS.
• I HEREBY DECLARE THAT THE DETAILS FURNISHED ABOVE ARE CORRECT AND COMPLETE TO THE BEST OF MY KNOWLEDGE AND BELIEF. I
HAVE NOT SUPPRESSED ANY INFORMATION, THAT I POSSESS SOUND HEALTH AND ACTIVE HABIT, THAT I AM FREE FROM ANY BODILY
DEFECT OR INFIRMITY WHICH WOULD RENDER ME UNFIT TO WORK IN SUBORDINATE SERVICE, THAT I AM NOT AWARE OF ANY OTHER
CIRCUMSTANCES WHICH MAY IMPAIR MY FITNESS FOR EMPLOYMENT UNDER THE GOVERNMENT, THAT MY CHARACTER AND ANTECEDENTS
ARE SUCH THAT THEY WILL NOT DISQUALIFY ME FROM SERVICE, THAT I HAVE READ AND UNDERSTOOD THE TERMS AND CONDITIONS
STIPULATED IN THE NOTIFICATION IN RESPONSE TO WHICH THE APPLICATION HAS BEEN SUBMITTED AND THAT I SHALL ABIDE BY THE
RELEVANT RULES AND OTHER CONDITIONS OF RECRUITMENT LAID DOWN FROM TIME TO TIME.
இவ்விண்ணப்பத்தில் குறிப்பிட்டுள்ள விவரங்களைனத்தும் என் அறிவிற்கு எட்டியவைர உண்ைமயானைவ,
சரியானைவ மற்றும் முழுைமயானைவ. ேதர்விற்கு முன்ேபா அல்லது பிறேகா அல்லது எத்தருணத்திேலா
இவ்விவரங்களில் ஏேதனும் தவறானைவ, உண்ைமக்குப் புறம்பானைவ அல்லது தகுதியின்ைம என அறியும்
பட்சத்தில் விண்ணப்ப நிராகரிப்பு உட்பட என்மீ து ெமட்ராஸ் உயர்நீதிமன்றம் எடுக்கும் எவ்வித நடவடிக்ைகக்கும்
கட்டுப்படுகிேறன்.

என் சார்பில் எந்த விதமான ஆதரைவயும் நாட நான் உடந்ைதயாக இருக்க மாட்ேடன் என உறுதியளிக்கிேறன்.

இத்ேதர்வின் அனுமதிக்குத் ேதைவயான அைனத்துத் தகுதிகைளயும் ெபற்றுள்ேளன் என உறுதி கூறுகிேறன்.

ெமட்ராஸ் உயர்நீதிமன்றத்தின் இந்த ஆட்ேசப்பிற்கான அறிவிக்ைக மற்றும் விண்ணப்பதாரர்களுக்கான ெபாதுவான

வழிமுைறகைள படித்து அறிந்த பின்ேப இவ்விண்ணப்பத்ைத பூர்த்தி ெசய்துள்ேளன்.

8
விண்ணப்பிக்கும் பதவி / பதவிகளுக்குத் ேதைவயான உடற் தகுதிகைளப் ெபற்றுள்ேளன் என்று உறுதியளிக்கிேறன்.

ெமட்ராஸ் உயர்நீதிமன்றத்தாேலா அல்லது ேவறு எந்த பணி நியமன முகைமகளாேலா நான் விலக்கி ைவக்க
அல்லது தகுதி நீக்கம் ெசய்யப்படவில்ைல எனச் சான்றளிக்கிேறன்.

நான் பணியறவு ெசய்யப்பட்ட அரசுப் பணியாளன் அல்லன்.

இவ்விண்ணப்பத்தில் குறிப்பிட்டுள்ள விவரங்களைனத்ைதயும் சரிபார்த்து விண்ணப்பத்ைத அச்ெசடுத்து

ைவத்துள்ேளன்.

ேதர்வு, வாய்ெமாழித் ேதர்வு, சான்றிதழ் சரிபார்த்தல் மற்றும் கலந்தாய்வு ேததி மற்றும் ேநரம் ேபான்ற எந்தெவாரு
கடிதப்ேபாக்குவரத்தும் ஒவ்ெவாருவருக்கும் தனித்தனியாக அனுப்பப்பட மாட்டாது என்பைத நன்கறிேவன். ேமலும்
வாய்ெமாழித் ேதர்வு, சான்றிதழ் சரிபார்த்தல் மற்றும் கலந்தாய்வு ேததி ேபான்ற அைனத்தும் ெமட்ராஸ்
உயர்நீதிமன்ற இைணயத்தில் மட்டுேம கிைடக்கும் என்பைதயும் அறிேவன்.

நான் எந்தெவாரு தகவைலயும் மைறத்து ெபாய்யாக இந்த பதவியில் ேசர்வதற்காக ெசால்லவில்ைல.

நான் ேதர்ந்ெதடுக்கப்பட்டால் மற்ற நீதித்துைற மாவட்டங்களுக்கு மாற்றுவதற்கு தகுதியற்றவன் எனக்குத் ெதரியும்

ேமற்குறிப்பிடப்பட்டுள்ள விவரங்கள் அைனத்தும் சரியானைவ என்றும், என் அறிவிற்கும், நம்பிக்ைகக்கும்

முழுைமயானைவ என்று உறுதியளிக்கிேறன். ேமலும் நான் எத்தகவைலயும் மைறக்கவில்ைலெயன்றும், நல்ல
உடற்கூறு ெகாண்டிருக்கிேறன் என்றும், நல்ல பழக்கவழக்கமுைடயுவர் என்றும், கீ ழைம நீதிமன்றங்களின்
ேவைலைய பாதிக்கும் உடற்கூறுகளற்றவன் என்றும், என்னுைடய குணநலன்களும் முந்ைதய பழக்கவழக்கங்களும்
என்ைன எவ்வித அரசுப்பணிகளுக்கும் தகுதியற்றவனாக்காது, இவ்விண்ணப்பத்திற்காக அறிவிக்ைகைய நன்கு படித்து
அதிலுள்ள விதிமுைறகள் மற்றும் நிபந்தைனகள் புரிந்துக் ெகாண்ேடன் என்றும் ஆட்ேசர்பிற்க்கான
விதிமுைறகைளயும் நிபந்தைனகைளயும் கட்டாயம் பின்பற்றுேவன் என்று உறுதியளிக்கிேறன்.

SUBMITTED DATE : 22-AUG-2022 (SIGNATURE OF THE CANDIDATE) விண்ணப்பதாரரின் ைகெயாப்பம்)