MAKALAH
KONSEP DASAR ASUHAN
ASUHAN KEHAMILAN (ANC)

Oleh
DEWI INDRIANI DJUSAIR 
NIP. 19711205
19711205 199012 2001

PUSKESMAS LUBUK BASUNG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN AGAM
KATA PENGANTAR 

Puji syukur saya panjat

panjatkan
kan kehairat
kehairat Allah
Allah S!T"
S!T" karena en#an rah$at an
karunia%Nya
karunia%Nya Penulis $asih
$asih i&eri
i&eri kese$patan
kese$patan untuk $enyelesaikan
$enyelesaikan $akalah
$akalah ini'

1
 

Makalah ini penulis &uat #una $elen#kapi salah satu syarat untuk kenaikan pan#kat(
#)l)n#an' Tiak lupa saya u*apkan teri$a kasih kepaa te$an%te$an yan# telah
$e$&erikan ukun#an ala$ $enyelesaikan $akalah ini'
Pe
Penu
nullis $eny
enyaar
aarii &ah+
&ah+aa ala
ala$
$ penu
penullis
isan
an $akal
akalah
ah ini jauh
auh ari
ari
kese$p
kese$purn
urnaaan
aaan"" )leh
)leh se&a&
se&a& itu saya
saya san#at
san#at $en#ha
$en#harapk
rapkan
an kriti
kritik
k an saran
saran yan#
yan#
$e$&an#un ari pe$&a*a'
Akhir
Akhir kata"
kata" penuli
penuliss &erhar
&erharap
ap kirany
kiranyaa $akala
$akalah
h ini apat
apat &er$a
&er$an,aa
n,aatt &a#i
 pe$&a*a an te$an%te$an' Masukan an saran ari pe$&a*a sekalian san#at penulis
harapkan e$i kelen#kapan $akalah ini'

Lu&uk Basun#" April -./0

  Penulis

  De+i Inriani Djusair 

  NIP'
NIP' /12//-.3 /11./- -../

DAFTAR ISI

h!

2
 

KATA PENGANTAR 
"A" I PENDAHULUAN ##################..###.
A' Latar Belakan#
Belakan# 44444444
44444444444'
444''444
'4444'''44
4'''444
4 5
B' Tujuan Pe
Penulisan 44
4444444444''44444444 5
6' Man,aat Penulisan 4444444444''4444444'' 3
"A" II ISI ############################
A' 7il)
7il)s)
s),i
,i Asu
Asuha
han
n Ke&i
Ke&ia
ana
nan
n ''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
'' 0
B' Lin#
Lin#ku
kupp Asu
Asuha
hann Keh
Keha$
a$il
ilan
an '''
'''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
''''
'''' 8
6' Prinsip%prinsip p)k)
k)k
k asuhan keha$i a$ilan4'4444'4444 8
D' Sejarah Asuhan Keha$ilan 4444444444'4444' 1
E' Tujuan Asuhan Keha$ilan 444444444444'44' 1
7'  Refocusing Asuhan Ke Keha$ilan '' ''444444444'444' /.
G' Isi Refocusing  As
 Asuhan Keha$ilan 44444444''444' //
H' Stanar Asuhan KeKeha$ilan 4444444444444444'' /9
I' Tipe Pe
Pelayanan AsAsuhan KeKeha$ilan 44
44444444444' /3
:' Hak%hak i&u ala$ layanan AN6 444444444444 /0
K' Tena#a Pr
Pr),esi)nal La
Layana
nan
n As
Asuha
hann Ke
Keha$ilan 44
444444' /0
L' Peran an Tan####uun# :a+a& Bian ala$ Asuhan Keha
ha$
$ilan4' /0
M' Tren a
an is
isu te
terkini a
ala$ Layan
anaan AN6
AN6 444'44444' /2
"A" III PENUTUP ###########################

A' Kesi$pulan 4444444444444444444 -.

B' Saran 44
444444444444444444444'' -/

DAFTAR PUSTAKA

"A"I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakan#
Keha$ilan aalah peristi+a ala$iah" yan# akan iala$i )leh seluruh i&u
yan# $en#harapkan
$en#harapkan anak' Na$un e$ikian
e$ikian setiap
setiap keha$ilan
keha$ilan perlu perhatian
perhatian
khusus"
khusus" untuk $en*e#ah an $en#etahui
$en#etahui penyakit%pen
penyakit%penyakit
yakit yan# iju$pai
iju$pai paa
 persalinan" &aik penyakit k)$plikasi an lain%lain'
Paa u$u$nya keha$ilan &erke$&an# en#an n)r$al an $en#hasilkan

keha$ilan sesuai en#an yan# iharapkan' Oleh karena itu pelayanan antenatal

3
 

*are $erupakan *ara pentin# untuk $e$)nit)r an $enukun# kesehatan i&u
ha$il an $eneteksi
$eneteksi aanya keha$ilan
keha$ilan resik)
resik) tin##i'
tin##i' Den#an aanya antenatal
antenatal
*are se&a#ai eteksi ini aanya keha$ilan yan# &eresik) tinn#i se&a#ai salah
satu
satu penye&a&
penye&a& ke$ati
ke$atian
an i&u ha$il"
ha$il" sehin#
sehin##a
#a antena
antenatal
tal *are
*are ihara
iharapka
pkan
n apat
apat
$en#uran#i an#ka ke$atian i&u'
I&u ha$il
ha$il terse&
terse&ut
ut harus
harus serin#
serin# ikunj
ikunjun#
un#ii jika
jika ter
terap
apat
at $asal
$asalah
ah an
henaknya isarankan untuk $ene$ui petu#as kesehatan &ila $erasakan tana%
tana keha$ilan' Untuk itu i&u ha$il teruta$a tri$ester ini untuk le&ih serin#
$e$er
$e$eriks
iksakan
akan iri
iri sejak
sejak ini
ini en#an
en#an tujuan
tujuan untuk
untuk $en#ur
$en#uran#
an#ii penyuli
penyulitt saat
saat
inpartu'
Untuk
Untuk itulah
itulah tena#a
tena#a keseha
kesehatan
tan itunt
ituntut
ut untuk
untuk $e$&er
$e$&erika
ikan
n pelaya
pelayanan
nan
)&
)&st
stet
etri
rik
k a
an
n ne
ne)n
)nat
atal
al"" kh
khus
usus
usny
nyaa &i
&ia
an
n ha
haru
russ $a$p
$a$pu
u a
an
n te
teer
era$
a$pi
pill
$e$e&erikan pelayanan sesuai en#an stanart yan# iterapkan'

". T$%$&
%$& P'&$!
P'&$!
&
&
Aapun Tujuan Penulisan Makalah ini aalah se&a#ai syarat untuk $en#ajukan
kenaikan pan#kat( G)l)n#an Kepe#a+aian

C. M&*+ P'&$!&
Merupakan
Merupakan in,)r$asi
in,)r$asi kepaa $asyarakat
$asyarakat tentan# peru&ahan
peru&ahan ,isi)l)#i
,isi)l)#i yan#
terjai paa keha$ilan &aik se*ara &i)l)#is an psik)l)#is serta $asalah paa
keha$ilan'

4
 

"A" II
ISI

A. F!,,
F!,,*
* A$h
A$h&
& K'-&
K'-&&
&
7il)s),i
7il)s),i aalah
aalah pernyataan
pernyataan $en#enai
$en#enai keyakinan
keyakinan an nilai(;al
nilai(;alue
ue yan#
i$iliki
i$iliki yan# &erpen#aruh
&erpen#aruh terhaap
terhaap perilaku
perilaku sese)ran#(k
sese)ran#(kel)$p
el)$p)k
)k <Pears)n
<Pears)n =
>au#han" /180 *it' Bryar" /113?/2@' 7il)s),i asuhan keha$ilan $en##a$&arkan
keyakinan yan# ianut )leh &ian an ijaikan se&a#ai panuan yan# iyakini
ala$ $e$&erikan asuhan ke&ianan paa klien sela$a $asa keha$ilan' Dala$
,il)s),i asuhan keha$ilan ini ijelaskan &e&erapa keyakinan yan# akan $e+arnai
asuhan itu ?
1. K'
K'h
h/!
/!&
& /'$
/'$

&
& ,
,'
' 3&
3&4
4 !/
!/h
h

5
 

Peru&ah
Peru&ahan%
an%per
peru&ah
u&ahan
an yan#
yan# ter
terja
jaii paa
paa +anita
+anita sela$a
sela$a keha$il
keha$ilan
an
n)r$al aalah &ersi,at ,isi)l)#is" &ukan pat)l)#is' Oleh karenanya" asuhan
yan# i&erikan pun aalah asuhan yan# $e$ini$alkan inter;ensi' Bian
harus
harus $e$,
$e$,as
asil
ilit
itas
asii pr)s
pr)ses
es al
ala$
a$ia
iah
h a
ari
ri keha$
keha$il
ilan
an a
an
n $en#
$en#hi
hina
nari
ri
tinakan%tinakan yan# &ersi,at $eis yan# tiak ter&ukti $an,aatnya'
2. A$h
$h& 'h/ /!&
!& /'&4$+/ /& '& &
/-$&4
-$&4 & '!3&
3&&
&
(continuity of care)
San#at pentin# &a#i +anita untuk $enapatkan pelayanan ari se)ran#
 pr),esi)nal yan# sa$a atau ari satu tea$ ke*il tena#a pr),esi)nal" se&a&
en#a
en#an
n &e#it
&e#itu
u $aka
$aka pe
perk
rke$
e$&an
&an#a
#an
n k)
k)ni
nisi
si $ere
$ereka
ka se
seti
tiap
ap sa
saat
at ak
akan
an
terpantau en#an &aik selain ju#a $ereka $enjai le&ih per*aya an ter&uka
karena $erasa suah $en#enal si pe$&eri asuhan'

. P'!
P'!3
3&
&&
& 3&
3&4
4 +'$
+'$
++ 

 6&+ ( women pusated ) '+ '!$4
6&+
( family pusated )
!anita <i&u@ $enjai pusat asuhan ke&ianan ala$ arti &ah+a asuhan
yan# i&erikan harus &erasarkan paa ke&utuhan i&u" &ukan ke&utuhan an
kepen
kepenti
tin#
n#an
an &ia
&ian'
n' Asu
suha
han
n ya
yan#
n# i
i&e
&eri
rika
kan
n hena
henakny
knyaa ti
tiak
ak ha
hany
nyaa
$eli&atkan
$eli&atkan i&u ha$il saja $elainkan
$elainkan ju#a keluar#any
keluar#anya"
a" an
an itu san#at
 pentin# &a#i i&u se&a& keluar#a
ke luar#a $enjai &a#ian inte#ral(tak terpisahkan ari
i&u ha$il' Sikap" perilaku" an ke&iasaan i&u ha$il san#at ipen#aruhi )leh
keluar#a' K)nisi yan# iala$i )leh i&u ha$il ju#a akan $e$pen#aruhi
seluruh
seluruh an##)ta keluar#a'
keluar#a' Selain itu" keluar#a
keluar#a ju#a $erupakan
$erupakan unit s)sial
yan# terekat an apat $e$&erikan ukun#an yan# kuat &a#i an##)tanya'
<L)+e
<L)+er$i
r$ilk"
lk" Perry
Perry"" B)&ak"
B)&ak" -...@'
-...@' Dala$
Dala$ hal pen#a$&
pen#a$&il
ilan
an keputu
keputusan
san
harusl
haruslah
ah $erupak
$erupakan
an kesepa
kesepakat
katan
an &ersa$
&ersa$aa antara
antara i&u"
i&u" kel
keluar
uar#any
#anya"
a" an
 &ian" en#an i&u se&a#ai penentu uta$a ala$ pr)ses pen#a$&ilan
keputusan' I&u $e$punyai hak untuk $e$ilih an $e$utuskan kepaa

siapa an i$ana ia akan $e$per)leh pelayanan ke&ianannya'

6
 

. A$h&
A$h& 'h/!
'h/!&
& /'&4h
/'&4h4
4 h
h -$ h/!
h/! $&+$
$&+$ -'
-'+
+

 &
/'/'
/'/',!'
,!'h
h '&4'+h
'&4'+h$&
$&8'&
8'&4!
4!/&
/& 3&4
3&4 -'
-'h$-$
h$-$&4&
&4& '&4&
'&4&
'h/!&&3
Tena#a pr),esi)nal kesehatan tiak $un#kin terus $enerus $ena$pin#i
an $era+at i&u ha$il" karenanya i&u ha$il
ha$il perlu $enapat
$enapat in,)r$asi an
 pen#ala$an a#ar apat $era+at iri seniri se*ara &enar' Pere$puan harus
i&erayakan untuk $a$pu $en#a$&il keputusan tentan# kesehatan iri
an keluar#anya $elalui tinakan KIE an k)nselin# yan# ilakukan &ian'

". L&4$
L&4$
 A$h
A$h&
&KK'h/
'h/!&
!&
uan
uan#
# lin#
lin#kup
kup as
asuha
uhan
n keha$
keha$il
ilan
an $eli
$eliput
putii as
asuha
uhan
n ke
keha
ha$i
$ila
lan
n n)
n)r$
r$al
al an
ienti,ikasi keha$ilan ala$ ran#ka penapisan untuk $enjarin# keaaan resik)
tin##i an $en*e#ah aanya k)$plikasi keha$ilan

Prinsip%prinsip p)k)k asuhan keha$ilan

Aapun prinsip p)k)k asuhan keha$ilan aalah se&a#ai &erikut ?

/' Keha$ilan
Keha$ilan an kelahiran
kelahiran aalah
aalah suatu
suatu pr)ses
pr)ses yan#
yan# n)r$al"
n)r$al" ala$i an
an sehat'
sehat'

Se&a#ai &ian kita $eyakini &ah+a $)el asuhan keha$ilan yan# $e$&antu
serta $elinun#i pr)ses keha$ilan = kelahiran n)r$al aalah yan# palin#
sesuai &a#i se&a#ian &esar +anita' Tiak perlu $elakukan inter;ensi yan#
tiak iukun# )leh &ukti il$iah <evidence-based
<evidence-based practice@'
practice@'
-' Pe
Pe$
$&er
&eray
ayaan'
aan'
I&u aalah pelaku uta$a ala$ asuhan keha$ilan' Oleh karena itu" &ian
harus $e$&erayakan i&u <an keluar#a@ en#an $enin#katkan pen#etahuan
= pen#ala$an $ereka $elalui peniikan kesehatan a#ar apat $era+at an

7
 

$en)l)
$en)l)n#
n# iri
iri senir
senirii paa
paa k)nis
k)nisii ter
terten
tentu'
tu' Hinar
Hinarkan
kan sikap
sikap ne#ati,
ne#ati, an
 &anyak $en#kritik'
9' Ot)n)$i'
Pen#a$&il keputusan aalah i&u = keluar#a' Untuk apat $en#a$&il suatu
keputusan $ereka $e$erlukan in,)r$asi' Bian harus $e$&erikan in,)r$asi
yan# akurat tentan# resik) an $an,aat ari se$ua pr)seur" )&at%)&atan"
$aupun test(pe$eriksaan se&elu$ $ereka $e$utuskan untuk $enyetujuinya'
Bian ju#a harus $e$&antu i&u ala$ $e$&uat suatu keputusan tentan# apa
yan# ter&aik &a#i i&u = &ayinya &erasarkan siste$ nilai an keper*ayaan
i&u(keluar#a'

5' Tia
Tiak
k $e$&a
$e$&aha
haya
yaka
kan
n
Inter;ensi harus ilaksanakan atas asar inikasi yan# spesi,ik" &ukan se&a#ai
rutinitas se&a& test%test rutin" )&at" atau pr)seur lain paa keha$ilan apat
$e$&ahayakan i&u $aupun janin' Bian yan# tera$pil harus tahu kapan ia
harus $elakukan sesuatu an inter;ensi yan# ilakukannya haruslah a$an
 &erasarkan &ukti il$iah'
3' Tan#
n##u
#un#
n# ja
ja+a
+a&
&
Asuhan keha$ilan yan# i&erikan &ian harus selalu iasari il$u" analisa"
an perti$
perti$&an#
&an#an
an yan#
yan# $atan#'
$atan#' Aki&at
Aki&at yan#
yan# ti$&ul
ti$&ul ari
ari tinak
tinakan
an yan#
yan#
ila
ilakuk
kukan
an $enja
$enjai
i ta
tan#
n##un
#un#a
#an
n &ia
&ian'
n' Pe
Pela
laya
yanan
nan ya
yan#
n# i
i&e
&eri
rika
kan
n ha
haru
russ
 &erasarkan ke&utuhan i&u = janin" &ukan atas ke&utuhan &ian' Asuhan yan#
 &erkualitas" &er,)kus paa klien" an sayan# i&u serta &erasarkan &ukti
il$iah terkini <praktek ter&aik@ $enjai tan##un# ja+a& se$ua pr),esi)nal
 &ian'

C. S'%h
S'%h A$h&
A$h& K'h/!
K'h/!&
&

8
 

Sejarah asuhan keha$ilan sejalan en#an perke$&an#an unia ke&ianan

se*araa u$u$' Di$ana unia $enyaari
se*ar $enyaari &ah+a persalinan
persalinan akan &erjalan
&erjalan lan*ar 
apa&il
apa&ilaa aanya
aanya penin#
penin#kat
katan
an pelay
pelayanan
anan antenatal care'
care' B))
B))$&i
$&in#
n# ter
terja
jaii paa
tahun /18.%an seirin# en#an $un*ulnya safe
$un*ulnya  safe motherhood  an
 an making pregnancy
 safer.. 
 safer

D. T$%$& A$h& K'h/!&

Tujua
Tujuan
n uta$a
uta$a AN6
AN6 aalah
aalah $enur
$enurunak
unakn($
n($en*e
en*e#ah
#ah kesaki
kesakitan
tan an ke$ati
ke$atian
an
$aternal an perinatal' Aapun tujuan khususnya aalah ?
/' Me$
Me$)n
)nit
it)r
)r ke
ke$a
$aju
juan
an ke
keha
ha$i
$ila
lan
n #u
#una
na $e$a
$e$ast
stik
ikan
an ke
kese
seha
hata
tan
n i&
i&u
u =
 perke$&an#an &ayi yan# n)r$al'

-' Men#
Men#en
enal
alii se
se*a
*ara
ra ini
ini pe
peny
nyi$
i$pa
pan#
n#an
an a
ari
ri n)
n)r$
r$al
al a
an
n $e$&e
e$&eri
rika
kan
n
 penatalaksanaan yan# iperlukan'
9' Me$&
Me$&in
inaa hu
hu&u
&un#a
n#an
n sa
sali
lin#
n# per*ay
per*ayaa an
anta
tara
ra i&u an &ian
&ian a
ala
la$
$ ra
ran#k
n#kaa
$e$persiapkan i&u an keluar#a se*ara ,isik" e$)si)nal" an l)#is untuk 
$en#haapi kelahiran serta ke$un#kinan aanya k)$plikasi'

F.  Refocusing  A$h&
 A$h& K'h/!&

Hasil sur;ei kesehatan $enunjukkan an#ka ke$atian i&u en#an penye&a& uta$a

aalah perar
aalah perarahan
ahan"" in,eks
in,eksii an ekla$p
ekla$psia
sia'' Se&enar
Se&enarny
nyaa &ian
&ian $e$ili
$e$iliki
ki peran
peran
 pentin# ala$ $en*e#ah an atau $enan#ani setiap k)nisi yan# $en#an*a$
 ji+a ini $elalui &e&erapa inter;ensi yan# $erupakan k)$p)nen pentin# ala$
AN6 seperti ? $en#ukur tekanan arah" $e$eriksa kaar pr)teinuria" $eneteksi
tana%t
tana%tan
anaa a+al
a+al perar
peraraha
ahan(i
n(in,e
n,eksi
ksi"" $aupun
$aupun eteksi
eteksi = penan#an
penan#anan
an a+al
a+al
terh
terha
aap
ap an
ane$
e$ia
ia'' Na$u
Na$un
n te
tern
rnya
yata
ta &a
&any
nyak
ak k)$p
k)$p)n
)nen
en AN6 yan
an#
# ru
ruti
tin
n
ilaksanakan terse&ut tiak e,ekti, untuk $enurunkan an#ka ke$atian $aternal
= perinatal'

7)kus la$a AN6 ?

9
 

1. Men#u$pulkan ata ala$ upaya $en#ienti,ikasi i&u yan# &eresik) tin##i

an $erujuknya untuk $enapatkan asuhan khusus'
2. Te$uan%
$uan%te
te$u
$uan
an ,isi
,isik
k <TB"
<TB" BB"
BB" uk
ukur
uran
an pe
pel;
l;ik
ik"" ee$a
ee$a ka
kaki
ki"" p)
p)si
sisi
si =
 presentasi janin i
 i &a+ah usia 90 $in##u s&@ yan# $e$perkirakan kate#)ri
resik) i&u'
3. Pen
Pen#a
#aja
jara
ran
n (pen
(peni
iik
ikan
an ke
kese
seha
hata
tan
n ya
yan#
n# i
itu
tuju
jukan
kan untuk
untuk $e
$en*e
n*e#a
#ah
h
resik)(k)$plikasi

Hasil
Hasil%has
%hasil
il peneli
penelitia
tian
n yan#
yan# ikaji
ikaji )leh
)leh !HO
!HO <Mater
<Maternal
nal Ne)nata
Ne)natall Healt
Health@
h@
$enunjukkan &ah+a ?
1. Penekatan resik) $e$punyai &ila preiksi yan# &uruk karena kita tiak &isa
$e$&ea
$e$&eakan
kan i&u yan#
yan# akan
akan $en#al
$en#ala$i
a$i k)$pli
k)$plikas
kasii an yan#
yan# tiak'
tiak' Hasil
Hasil
stui
stui i Kas
Kasan#
an#)
) <air
<aire@
e@ $e$&uk
$e$&uktik
tikan
an &ah+a
&ah+a 2/C i&u yan#
yan# $en#al
$en#ala$i
a$i
 partus $a*et tiak terpreiksi se&elu$nya" an 1.C i&u yan# iienti,ikasi
se&a#ai &eresik) tin##i tiak pernah $en#ala$i k)$plikasi'
2. Banyak i&u yan# i#)l)n#kan ala$ kel)$p)k resik) tin##i tiak pernah

$en#ala$i k)$plikasi" se$entara $ereka telah $e$akai su$&er aya yan#

*ukup $ahal an jaran# iapat' Penelitian $enunjukkan &ah+a pe$&erian
asuhan khusus paa i&u yan# ter#)l)n#
ter#)l)n# ala$ kate#)ri resik) tin##i ter&ukti
ter&ukti
tiak apat $en#uran#i k)$plikasi yan# terjai
3. Me$
Me$&er
&erika
ikann kea$ana
kea$anan
n palsu
palsu se&a&
se&a& &anyak
&anyak i&u yan#
yan# ter
ter#)l
#)l)n#
)n# kel)$p
kel)$p)k 
)k 
resik) renah $en#ala$i k)$plikasi tetapi tiak pernah i&eritahu &a#ai$ana
*ara $en#etahui an apa yan# apat ilakukannya'

Pelajaran yan# apat ia$&il ari penekatan resik) ?aalah &ah+a setiap
 &u$il &eresik) $en#ala$i k)$plikasi yan# san#at tiak &isa ipreiksi
sehin##asetiap &u$il harus $e$punyai akses asuhan keha$ilan an persalinan
persalinan

10
 

yan#
yan# &erkual
&erkualita
itas'
s' Karenan
Karenanya"
ya" ,)kus
,)kus AN6
AN6 perlu
perlu iper&
iper&aru
aruii < refocused @ a#
a#ar 
ar 
asuhan keha$ilan le&ih e,ekti,
e,ekti, an apat ijan#kau )leh setiap +anita ha$il'

E. I Refocusing   ANC
ANC
Pen)l)n# yan# tera$pil(terlatih harus selalu terseia untuk ?
/' Me$&an
Me$&antu
tu setiap
setiap &u$il
&u$il = keluar
keluar#an
#anya
ya $e$&uat
$e$&uat peren*ana
peren*anaan
an persalin
persalinan
an ?
 petu#as kesehatan yan# tera$pil" te$pat &ersalin" keuan#an" nutrisi yan# &aik 
sela$aa ha$il"
sela$ ha$il" perlen#kapan
perlen#kapan esensial untuk i&u%&ayi@'
i&u%&ayi@' Pen)l)n# persalinan
persalinan
yan#
yan# tera$p
tera$pil
il $enja$
$enja$in
in asuhan
asuhan n)r$al
n)r$al yan#
yan# a$an
a$an sehin#
sehin##a
#a $en*e#a
$en*e#ah
h
k)$plikasi
k)$plikasi yan# $en#an*a$
$en#an*a$ ji+a serta apat se#era $en#enali
$en#enali $asalah
$asalah an
$eresp)n en#an tepat'

-' Me$&
Me$&an
antu
tu se
seti
tiap
ap &u
&u$i
$ill = ke
kelu
luar
ar#a
#any
nyaa $e$p
$e$per
ersi
siap
apkan
kan i
iri
ri $en#h
$en#ha
aapi
api
k)$plikasi <eteksi ini"
ini" $enentukan )ran# yan# akan $e$&uat keputusan"
ana ke#a+ataruratan" k)$unikasi" transp)rtasi" )n)r arah"@ paa setiap
kunjun
kunjun#an'
#an' :ika
:ika setiap
setiap &u$il
&u$il suah
suah $e$per
$e$persia
siapkan
pkan iri
iri se&elu
se&elu$
$ ter
terja
jaii
k)$plikasi $aka +aktu penyela$atan ji+a tiak akan &anyak ter&uan# untuk 
$e$&uat keputusan" $en*ari transp)rtasi" &iaya" )n)r arah" s&'
9' Melakukan
Melakukan skrinin#(p
skrinin#(penapis
enapisan
an k)nisi%k)ni
k)nisi%k)nisi
si yan#
yan# $e$erlukan
$e$erlukan persalina
persalinan
n
S <ri+
<ri+ay
ayat
at S6"
S6" IU
IU7D
7D"" s
s&@
&@'' I&u
I&u ya
yan#
n# su
sua
ah
h ta
tahu
hu ka
kala
lau
u ia $e$p
$e$puny
unyai
ai
k)nisi yan# $e$erlukan kelahiran i S akan &eraa i S saat persalinan"
sehin#
sehin##a
#a ke$ati
ke$atian
an karena
karena penuna
penunaan
an keputus
keputusan"
an" keputu
keputusan
san yan#
yan# kur
kuran#
an#
tepat" atau ha$&atan ala$ hal jan#kauan akan apat i*e#ah'
5' Meneteksi
Meneteksi = $enan#ani
$enan#ani k)$pli
k)$plikasi
kasi <preekla$
<preekla$sia"
sia" peraraha
perarahan
n per;a#ina$"
per;a#ina$"
ane$ia &erat" penyakit $enular seksual" tu&erkul)sis" $alaria" s&@'
3' Men
Menet
etek
eksi
si ke
keha
ha$i
$ila
lan
n #a
#an
naa se
sete
tela
lah
h us
usia
ia ke
keha
ha$i
$ila
lan
n -8 $i
$in#
n##u
#u"" a
an
n
letak(presentasi a&n)r$al setelah 90 $in##u' I&u yan# $e$erlukan kelahiran
)perati,
)perati, akan suah $e$punyai
$e$punyai jan#kauan
jan#kauan paa pen)l)n#
pen)l)n# yan# tera$pil
tera$pil an
,asilitas kesehatan yan# i&utuhkan'

11
 

0' Me$&erikan
Me$&erikan i$unisas
i$unisasii Tetanus
Tetanus T))i
T))i
 untuk $en*e#ah
$en*e#ah ke$atian
ke$atian BBL karena
karena
tetanus'
2' Me$&er
Me$&erika
ikan
n suple$
suple$ent
entasi
asi at &esi = asa$ ,)lat'
,)lat' U$u$nya
U$u$nya ane$ia
ane$ia rin#an
rin#an
yan# terjai paa &u$il aalah ane$ia e,isiensi at &esi = asa$ ,)lat'

Untuk p)pulasi tertentu?

/' Pr
Pr),
),il
ilaks
aksis
is *a
*a*i
*in#
n# ta
ta$&
$&an
an#
# <pen
<penan
an#an
#anan
an pr
pres
esu$
u$ti
ti,@
,@ un
untu
tuk
k $enur
$enurunk
unkan
an

insiens ane$ia &erat"

-' Pen*e
Pen*e#ah
#ahan
an(( terapi
terapi pre;e
pre;ent
nti,
i, $alar
$alaria
ia untuk
untuk $enur
$enurun
unkan
kan resi
resik)
k) terke
terkena
na
$alaria i aerah ene$ik 
9' Su
Supl
ple$
e$en
enta
tassi y)i
y)iu$
u$
5' Supl
Suple$
e$en
enta
tasi
si ;ita
;ita$i
$in
nA

F. S+&
S+& A$h
A$h&
& K'h/!
K'h/!&
&
Se&a#ai pr),esi)nal &ian" ala$ $elaksanakan prakteknya harus sesuai
en#an stanar pelayanan ke&ianan yan# &erlaku' Stanar $en*er$inkan n)r$a"
 pen#etahuan an tin#kat kinerja yan# telah isepakati )leh pr),esi' Penerapan
stana
stanarr pelaya
pelayanan
nan akan sekali
sekali#us
#us $elin
$elinun#i
un#i $asyar
$asyarakat
akat karena
karena penila
penilaian
ian
terhaa
terhaap
p pr)se
pr)sess an hasil
hasil pelaya
pelayanan
nan apat
apat ilaku
ilakukan
kan atas
atas asar
asar yan#
yan# jel
jelas'
as'
Kelalaian ala$ praktek terjai &ila pelayanan yan# i&erikan tiak $e$enuhi
stanar an ter&ukti $e$&ahayakan'
Terapat
Terapat 0 stanar ala$ stanar pelayanan antenatal seperti se&a#ai &erikut?
1. Stanar /? Ienti,ikasi i&u ha$il
Bia
Bian
n $ela
$elaku
kuka
kan
n ku
kunj
njun
un#a
#an
n ru
ru$a
$ah
h e
en#
n#an
an &e
&eri
rint
nter
erak
aksi
si e
en#
n#an
an
$asyarakat se*ara &erkala untuk $e$&erikan penyuluhan an $e$)ti;asi

12
 

i&u"
i&u" sua$
sua$ii a
an
n an
an##
##)t
)taa ke
kelu
luar
ar#a
#any
nyaa a#
a#ar
ar $en
$en)r
)r)n
)n#
# i&
i&u
u untu
untuk 
k 
$e$eriksakan keha$ilannya sejak ini an se*ara teratur'
2. Stanar -? Pe$eriksaan an pe$antauan antenatal
Bian
Bian $e$&er
$e$&erika
ikan
n seiki
seikitny
tnyaa 5  pelay
pelayanan
anan antenat
antenatal'
al' Pe$eri
Pe$eriksa
ksaan
an
$eliputi ana$nesa an pe$antauan i&u an janin en#an seksa$a untuk 
$enila
$enilaii apakah
apakah perke$
perke$&an#
&an#an
an &erlan
&erlan#su
#sun#
n# n)r$al
n)r$al'' Bian
Bian ju#a
ju#a harus
harus
$en#en
$en#enal
al keha$il
keha$ilan
an risti
risti(( kelain
kelainan"
an" khu
khusus
susnya
nya ane$ia"
ane$ia" kuran#
kuran# #ii"
#ii"
hipertensi" PMS( in,eksi HI>F $e$&erikan pelayanan i$unisasi" nasehat
an penyuluhan kesehtan serta tu#as terkait lainnya yan# i&erikan )leh
 puskes$as' Mereka harus $en*atat ata yan# tepat paa setiap kunjun#an'
Bila ite$ukan kelainan" $ereka harus $a$pu $en#a$&il tinakan yan#

iperlukan an $erujuknya untuk tinakan selanjutnya'

3. Stanar9? Palpasi A&)$inal
Bian $elakukan pe$eriksaan a&)$inal se*ara seksa$a an $elakukan
 plapasi untuk $e$perkirakan usia keha$ilan" serta &ila u$ur keha$ilan
 &erta$&ah" $e$eriksa p)sisi" &a#ian terenah janin an $asuknya kepala
 janin ke ala$ r)n##a pan##ul" untuk $en*ari kelainan serta $elakukan
rujukan tepat +aktu'
4. Stanar 5? Pen#el)laan ane$ia paa keha$ilan
Bian $elakukan tinakan pen*e#ahan" pene$uan" penan#anan an ( atau
rujukan se$ua kasus ane$ia paa keha$ilan sesuai en#an ketentuan
yan# &erlaku'
5. Stanar 3? Pen#el)laan Dini Hipertensi paa Keha$ilan
Bi
Bia
an
n $ene$
$ene$uka
ukan
n se
se*a
*ara
ra ini
ini se
seti
tiap
ap ke
kena
naik
ikan
an te
teka
kana
nan
n arah
arah pa
paa
a
keha$ilan an $en#enali tana tana serta #ejala preekla$sia lainnya"
seta $en#a$&il tinakan yan# tepat an
 an $erujuknya'
6. Stanar 0? Persiapan Persalinan

13
 

Bi
Bia
an
n $e$&
$e$&er
erika
ikan
n sa
sara
ran
n ya
yan#
n# te
tepa
patt kepa
kepaaa i&
i&u
u ha
ha$i
$il"
l" su
sua$
a$ii se
sert
rtaa
keluar#anya
keluar#anya paa tri$ester
tri$ester keti#a" untuk $e$astikan
$e$astikan &ah+a persiapan
persiapan
 persalinan yan# &ersih an
a n a$an serta suasana yan# $enyenan#kan akan
iren*anakan
iren*anakan en#an &aik" isa$pin# persiapan transp)rtas
transp)rtasii an &iaya
&iaya
un
untu
tuk
k $eru
$eruju
juk"
k" &ila
&ila ti&a
ti&a ti&a
ti&a te
terj
rjai
ai ke
keaa
aaan
an #a
#a+a
+att arur
arurat
at'' Bi
Bia
an
n
henaknya $elakukan kunjun#an ru$ah untuk hal ini'
(Standar Pelayanan Kebidanan, II, !""!#

G. T' P'!3&&
P'!3&& A$h&
A$h& K'h/!
K'h/!&&
a'  Independent $id%ive& PS 
Pusat pelayanan ke&ianan &eraa paa &ian' uan# lin#kup an +e+enan#
asuhan
asuhan sesuai
sesuai en#an
en#an kep$en
kep$enkes
kes 1..( -..-'
-..-' Di$ana
Di$ana &ian
&ian $e$&eri
$e$&erikan
kan
asuhan
asuhan ke&iana
ke&ianan
n se*ara
se*ara n)r$al
n)r$al an asuhan
asuhan ke&ian
ke&ianan
an  - -'&
-'&
ala$
ala$ +e+ena
+e+enan#
n# an &atas
&atas yan#
yan# jel
jelas'
as' Siste$
Siste$ rujukan
rujukan il
ilaku
akukan
kan apa&il
apa&ilaa
ite$ukan
ite$ukan k)$plikasi
k)$plikasi atau resik)
resik) tin##i
tin##i keha$ilan'
keha$ilan' ujukan itujukan
itujukan paa
siste$ pelayanan kesehatan yan# le&ih tin##i'
 &' 'bstetrician and ynecological )are
Pusat
Pus at pelaya
pelayanan
nan ke&iana
ke&ianan
n &eraa
&eraa paa )kter
)kter spesia
spesiali
liss ke&ia
ke&ianan
nan an
kanun#an'
kanun#an' Lin#kup
Lin#kup pelayanan
pelayanan ke&ianan
ke&ianan $eliputi
$eliputi ,isi)l)#i
,isi)l)#i an pat)l)#i'
pat)l)#i'
uju
ujuka
kan
n ila
ilaku
kuka
kan
n pa
paa
a tin#
tin#ka
katt ya
yan#
n# le
le&i
&ih
h ti
tin#
n##i
#i a
an
n $e$p
$e$pun
unya
yaii
kelen#kapan sesuai en#an yan# iharapkan'
*'  Public *ealth Pusat ( Puske$as
Pusat pelayanan ke&ianan &eraa paa tea$ antara &ian an )kter u$u$'
Lin#kup pelayanan ke&ianan $eliputi ,isi)l)#i an pat)l)#i sesuai en#an
 pelayanan yan# terseia' ujukan ilakukan paa syste$ yan# le&ih tin##i'
'  *ospital 
Pusat pelayanan ke&ianan &eraa paa tea$ antara &ian an )kter spesialis
ke&ianan
ke&ianan an kanun#an'
kanun#an' Lin#kup
Lin#kup pelayanan
pelayanan ke&ianan
ke&ianan $eliputi
$eliputi ,isi)l)#i
,isi)l)#i
an pat)l)
pat)l)#i
#i yan#
yan# isesu
isesuaik
aikan
an en#an
en#an pelaya
pelayanan
nan ke&ian
ke&ianan
an yan#
yan# ter
terse
seia'
ia'
ujukan itujukan paa ru$ah sakit yan# le&ih tin##i tipenya'

14
 

e' u$
u$ah Ber
Bersa
sallin
Pusat pelayanan ke&ianan &eraa paa tea$ antara &ian an SPOG se&a#ai
k)nsultant' Lin#kup pelayanan ke&ianan $eliputi ,isi)l)#i an pat)l)#i yan#
isesuaikan
isesuaikan en#an pelayanan yan# terseia'
terseia' ujukan itujukan paa syste$
syste$
 pelayanan yan# le&ih tin##i'

H. Hh -$ !/ !3&& ANC

Hak%hak i&u ketika $eneri$a layanan asuhan keha$ilan <Sai,uin" -..-@" yaitu?
/' Menapa
Menapatka
tkan
n keteran#a
keteran#an
n $en#enai
$en#enai k)nisi
k)nisi kese
kesehat
hatanny
annya'
a' In,)r$
In,)r$asi
asi harus
harus
i&erikan lan#sun# kepaa klien <an keluar#anya@'
-' Menis
Meniskus
kusika
ikan
n kepriha
keprihati
tinann
nannya"
ya" k)ni
k)nisin
sinya"
ya" harapa
harapanny
nnyaa terhaap
terhaap siste
siste$
$
 pelayanan" ala$ lin#kun#an yan# apat
 apat ia per*aya'
per*a ya' Pr)ses ini &erlan#sun#
se*ara pri&ai an iasari rasa salin# per*aya'
9' Men#etahui
Men#etahui se&elu$nya
se&elu$nya jenis pr)seur
pr)seur yan#
yan# akan
akan ilakukan
ilakukan terhaapnya'
terhaapnya'
5' Menapa
Menapatka
tkan
n pelaya
pelayanan
nan se*ara
se*ara pri&a
pri&aii ( ih)r$
ih)r$ati
ati pri;asi
pri;asinya
nya ala$ setiap
setiap
 pelaksanaan pr)seur'
3' Meneri
Meneri$a
$a laya
layanan
nan seny
senya$a
a$an
n $un#ki
$un#kin'
n'
0' Menyatakan pan
naan#an an pilihann
nny
ya $en#
n#en
enaai pelaya
ayana
nan
n yan#
iteri$anya'

I. T'&4
&4 P,*'
P,*',&!
,&! L3&
L3&&& A$h&
A$h& K'h
K'h/!
/!&
&
/' Bian( mid%ifes
-' D)kter U$u$
9' D)kter Spesialis Ke&ianan an Kanun#an
5' Tea$
Tea$ antara D)kter an Bian

J. P'& & T&

T&44$&4
44$&4 J6-
J6- "&
"& !/
!/ A$h&
A$h& KK'h/!&
'h/!&
Peran an tan##un#ja+a& &ian ala$ $e$&erikan asuhan keha$ilan aalah?
/' Me$
Me$&ant
&antu
u i&u an
an kel
keluar
uar#any
#anyaa unt
untuk $e$pe
e$perrsi
siap
apka
kan
n kela
kelahi
hira
ran
n an
an
kearuratan yan# $un#kin terjai

15
 

-' Men
Menet
etek
eksi
si a
an
n $en#
$en#)&
)&at
atii k)
k)$p
$pli
lika
kasi
si yan
an#
# $un#
$un#ki
kin
n ti
ti$
$&u
&ull se
sela
la$a
$a
keha$ilan" &aik yan# &ersi,at $eis" &eah $aupun tinakan )&stetri*
9' Menin#
Menin#kat
katkan
kan an $e$eli
$e$elihara
hara keseha
kesehatan
tan ,isik
,isik"" $ental
$ental an s)*ial
s)*ial i&u serta
serta
 &ayi en#an $e$&erikan peniikan" suple$en an i$$unisasi'
4. Me$&antu
Me$&antu $e$persiap
$e$persiapkan
kan i&u untuk $e$nyususi
$e$nyususi &ayi" $elalui
$elalui $asa ni,as
yan# n)r$al serta $enja#a kesehatan anak se*ara ,isik" psik)l)#is an s)sial'

K . T' &   &

&   $ + '
'   &  
 !  / L
L 3  &
& & AN
AN C
Keterli&atan klien ala$ pera+atan iri seniri < self care@
care@
Kesaaran an tan##un#
tan##un# ja+a& klien terhaap pera+atan iri seniri sela$a
sela$a
ha$il se$akin
se$akin $enin#kat'
$enin#kat' Klien tiak la#i hanya $eneri$a
$eneri$a an $e$atuhi
$e$atuhi anjuran

 petu#as kesehatan se*ara pasi,' Ke*enerun#an saat ini klien le&ih akti, ala$
$en*ari in,)r$asi" &erperan se*ara akti, ala$ pera+atan i
iri
ri an $eru&ah perilaku
untuk
untuk $enap
$enapatk
atkan
an )ut*)$
)ut*)$ee keha$il
keha$ilan
an yan#
yan# le&ih
le&ih &aik'
&aik' Per
Peru&ah
u&ahan
an yan#
yan# nyata
nyata
terjai teruta$a i k)ta%k)ta &esar i$ana klinik AN6 &aik itu $ilik per)ran#an"
yayasan s+asta $aupun pe$erintah suah $ulai $e$&erikan pelayanan kursus(kelas
 prapersalinan &a#i para *al)n i&u' Ke$a$puan klien ala$ $era+at iri seniri
ipan
ipana
an#
n# sa
san#a
n#att $en#
$en#unt
untun
un#ka
#kan
n &a
&aik
ik &a
&a#i
#i kl
klie
ien
n $aupu
$aupun
n si
sist
ste$
e$ pelay
pelayana
anan
n
kesehatan karena p)tensinya yan# apat $enekan &iaya pera+atan'
Dala$ hal pilihan
pilihan pelayanan yan# iteri$a" i&u ha$il apat $e$ilih
$e$ilih tena#a
 pr),esi)nal yan# &erkualitas = apat iper*aya sesuai en#an tin#kat pen#etahuan
an k)nisi s)si)%ek)n)$i $ereka'

/' AN6 paa usia

usia keha$
keha$ila ilan
n le&ih
le&ih ini
ini
Data
Da ta ststat
atis
isti
tik
k $en#$en#en
enai
ai kunj
kunjun
un#a
#an
n AN6 tr
tri$
i$es
este
terr pe
pert
rta$
a$aa
$enu
$enunj
njukk
ukkan
an penin
penin#ka
#kata
tan
n ya
yan#
n# si
si#ni
#ni,i
,ika
kan'
n' Hal
Hal in
inii sa
san#
n#at
at &aik
&aik se
se&a
&a&
&
$e$un#kinkan pr),esi)nal kesehatan $eneteksi ini an se#era $enan#ani
$asala
$asalah%$
h%$asa
asalah
lah yan#
yan# ti$&ul
ti$&ul sejak
sejak a+al
a+al keha$il
keha$ilan'
an' Kese$p
Kese$pata
atan
n untuk 
untuk 

16
 

$e$&erikan peniikan kesehatan tentan# peru&ahan perilaku yan# iperlukan

sela$a ha$il ju#a le&ih &anyak'

2. Praktek yan# &erasarkan &ukti <evidence-based practice@

Pr
Prak
akte
tek
k ke
ke&i
&ia
ana
nan
n se
seka
kara
ran#
n# le
le&i
&ih
h i
ia
asa
sark
rkan
an pa
paa
a &ukti
&ukti il
il$i
$iah
ah ha
hasi
sill
 penelitian an pen#ala$an praktek ter&aik ari para praktisi ari seluruh penjuru
unia'
unia' utini
utinitas
tas yan#
yan# tiak
tiak ter&ukt
ter&uktii $an,aa
$an,aatny
tnyaa kini
kini ti
tiak
ak ianju
ianjurka
rkan
n la#i'
la#i'
Sesuai en#an e;ien*e%&ase pra*ti*e" pe$erintah telah $enetapkan pr)#ra$
ke&ijakan AN6 se&a#ai &erikut?
a' Kunjun
Kunjun#an
#an AN6
AN6 $ini
$ini$al
$al se&any
se&anyak
ak 5 

Ta&el
Ta&el -'/ Kunjun#an AN6
K$&%$&4& W+$ A!&
Tri$ester I Se&elu$ /5   Meneteksi $asalah y# apat
$in##u itan#ani
itan#ani se&elu$
se&elu$ $e$&ahayakan
$e$&ahayakan
 ji+a'
  Men*e#ah $asalah" $isal ? tetanus
ne)na
nattal" an
anee$ia" ke&ias
asaaan
traisi)nal yan# &er&ahaya@
  Me$&an#un hu&un#an salin#

 per*aya
  Me$ulai persiapan kelahiran =
kesiapan $en#haapi k)$plikasi'
  Men)r)n# perilaku sehat <nutrisi"
ke
ke&er
&ersi
siha
han
n " )l
)lah
ahra
ra#a
#a"" is
isti
tira
raha
hat"
t"
seks" s&@'
Tri$ester II /5  -8 $in##u  Sa$a een#an tr
tri$ester I i
ita$&ah?
ke
ke+a
+asp
spa
aaa
aan
n kh
khus
usus
us te
terh
rha
aap
ap
hipertensi keha$ilan <eteksi #ejala
 preekla$sia" pantau TD" e;aluasi

17
 

ee$a" pr)teinuria@

Tri$ester III -8  90 $in##u  Sa$a" ita$&ah ? eteksi

keha$ilan #ana'

Setelah 90   Sa$a" ita$&ah ? eteksi kelainan

$in##u letak atau k)nisi yan#
$e$erlukan persalinan i S'

 &' Pe$&erian suple$en $ikr)nutrien ?

Ta&let yan# $en#anun# 7eSO 5 9-. $# <J at &esi 0. $#@ an asa$ ,)lat
3.. µ# se&
se&any
anyak
ak / ta&let
ta&let(ha
(hari
ri se#era
se#era setela
setelah
h rasa
rasa $ual
$ual hilan#
hilan#'' Pe$&er
Pe$&erian
ian
sela$a
sela$a 1. hari
hari <9 &ulan@
&ulan@'' I&u harus inase
inasehat
hatii a#ar
a#ar tiak
tiak $e$inu
$e$inu$ny
$nyaa
 &ersa$a teh ( k)pi a#ar tiak $en##an##u penyerapannya'

*' I$un
I$unis
isas
asii TT
TT ."3
."3 **
Ta&el
Ta&el -'- Pe$&erian i$unisasi TT
I&+':! L/ ;
'!&$&4& '!&$&4&
TT / P $&%$&4& % %
ANC
'+/
TT - 5 $## setelah TT / 9 tahun 8.C
TT 9 0 &ln setelah TT - 3 tahun 13C
TT 5 / tahun setelah TT 9 /. tahun 11C
++  / tahun setelah TT 5 -3 th( seu$ur   11C
hiup

18
 

"A" III
PENUTUP

A. K'/$!&
A+al keha$il
keha$ilan
an itan
itanai
ai &eras
&erasark
arkan
an $enstr
$enstruas
uasii ter
terakh
akhir
ir paa +anita
+anita''
Banyak
Banyak peru&ahan
peru&ahan ,isik yan# akan +anita ala$i sela$a tri$ester
tri$ester perta$a
perta$a <9 &ulan
 perta$a keha$ilan@' Peri)e ini ju#a $erupakan peri)e tu$&uh ke$&an# yan#
*epat &a#i &ayi' Keha$ilan &iasanya &erlan#sun# sela$a 5. $in##u" $ulai ari hari

 perta$a peri)e terakhir $enstruasi +anita yan# &erarti &ah+a itu $en*akup ua
$in##use&elu$ );ulasi an k)nsepsi terjai'Hal ini serin# ise&ut ala$ ti#a &a#ian
yan#i
yan#ise&
se&ut
ut tri$e
tri$este
sterr' Tri$e
Tri$este
sterr perta$
perta$aa &erlan
&erlan#su
#sun#
n# sel
sela$a
a$a /- $in##
$in##u"
u" yan
yan#
#
keu
keua
aar
arii /9 sa
sa$p
$pai
ai ak
akhi
hirr -2 $in##
in##u"
u" a
an
n ke
keti
ti#a
#a -8
-8%5
%5.
. $i
$in#
n##u
#u'' !ani
nita
ta
$un#
$un#ki
kin$
n$ene
ene$u
$ukan
kan ;e
;ers
rsii ya
yan#
n# se
sei
iki
kitt &e
&er&
r&e
eaa a
ari
ri pe
peri
ri)e
)e +akt
+aktu
u se
sela
la$a
$a
keha$ilannya'Se&a#ai *)nt)h" tes khusus ilakukan sela$a tri$ester perta$a'
Pe
Pe$&
$&a#
a#ia
ian
n tri$
tri$es
este
terr $e$&
$e$&an
antu
tu a
ala
la$
$ pe
pere
ren*
n*an
anaan
aan a
an
n pen#e
pen#el)
l)la
laan
an
keha$ilan' Tri$ester perta$a $erupakan saat peru&ahan &esar ala$ tu&uh se)ran#
+anita" an akan $en#ala$i peru&ahan en#an *ara yan# unik' Be&erapa +anita
lan#sun# tahu &ah+a $ereka telah ha$il" sean#kan )ran# lain $un#kin tiak yakin
$ere
$ereka
ka se
sean
an#
# ha
ha$i
$ill &a
&ahk
hkan
an se
sete
tela
lah
h te
tess ke
keha$
ha$il
ilan
an p)sit
p)siti,
i, an )
)kt
kter
er te
tela
lah
h
$en#k)n,ir$
$en#k)n,ir$asi'
asi' Tri$ester
Tri$ester perta$a apat $e$&a+a penin#katan
penin#katan ener#i
ener#i an rasa
kesejahteraan' Be&erapa +anita $un#kin $erasa lelah an e$)si)nal' an# $un#kin
tiak $elihat &anyak peru&ahan sa$pai ke$uian paa keha$ilan' Sela$a tu&uh
$en#ala$i peru&ahan" +anita $un#kin perlu $e$&uat peru&ahan ke rutinitas sehari%
hari" seperti per#i ke te$pat tiur le&ih a+al atau serin# $akan" $akanan ke*il'
Untun#nya"
Untun#nya" se&a#ian
se&a#ian &esar ketiaknya$anan
ketiaknya$anan terse&utaka
terse&utakan
n hilan#
hilan# sela$a
sela$a keha$ilan
keha$ilan

19
 

 &erlan#sun#' Dan se&a#ian pere$puan &ahkan $un#kin tiak $erasakan aanya

ke
keti
tia
akny
knya$
a$ana
anan
n se
se$u
$uaa ini
ini ':
':ik
ikaa +ani
+anita
ta perna
pernah
h ha
ha$i
$ill se
se&e
&elu
lu$n
$nya
ya"" $un#k
$un#kin
in
$erasa
$erasakan
kan aanya
aanya per&ea
per&eaan
an kali
kali ini'
ini' Sa$a
Sa$a sepert
sepertii per&ea
per&eaan
an iseti
isetiap
ap +anita
+anita""
e$ikian ju#a i setiap keha$ilan'

". S&
K)nsep pe$eriksaan keha$ilan sey)#yanya aalah $en#ikuti perke$&an#an
keil$uan
keil$uan atau le&ih ikenal
ikenal en#an istilah eviden
evidence-base
ce-based
d practice.
practice. Bian se&a#ai
tena#a kesehatan lini terepan sa$pai ke peri,er harus $e$astikan iri $e$iliki
ke$a$puan yan# $u$puni ala$ pe$eriksaan keha$ilan ini" sehin##a &e&erapa
ke
keja
jai
ian
an tia
tiak
k ihar
iharapk
apkan
an ya
yan#
n# ie
ieri
rita
ta i&
i&u
u ha
ha$i
$ill apat
apat se
se#e
#era
ra te
ter
ret
etek
eksi
si''

Keper*ayaan $asyarakat atas sikap pr),esi)nal &ian yan# $e$e#an# te#uh etika
ke&ianan akan $enjai nilai terseniri sehin##a pelayanan yan# i&erikan le&ih
 &ersi,at k)$prehensi,' Hal ini &erkaitan en#an upaya Pe$erintah ala$ $enekan
an#ka ke$atian i&u" &ayi" an &alita ke epannya'

20
 

DAFTAR PUSTAKA

Ar
Ari,
i,"" <et'
<et'al
all@
l@'' -.
-..."
.."  Kapita Selekta Kedokteran ilid  /disi 0 " :ak
:akart
artaa ? Meia
Meia
Aes*ulapius

  B)&ak"
B)&ak" L)+er$
L)+er$ik"
ik" :ense
:ensen'-
n'-..5"
..5"  uku 12ar Kepera%atan $aternitas /disi 3"
:akarta?EG6%

 Depkes I" -...  uku Panduan 1suhan pada 1ntenatal " :akarta ? Depkes I

Manua&a"Ia
Manua&a"Ia Ba#us Ge"et all'"-./.' Ilmu
 Ilmu kebidanan,Penyakit Kandungan dan K.
:akarta EG6

Mu,illah"kk'-..1' 4okumentasi
Mu,illah"kk'-..1'  4okumentasi Kebidanan'
Kebidanan' :akarta ? 7itra$aya

 Nanny" >i;ian an Tri Sunarsih'-.//' 1suhan

Sunarsih'-.//'  1suhan Kehamilan 5ntuk Kebidanan':akarta?
Kebidanan ':akarta?
Sale$&a Meika

Pra+ir)harj)" Sar+)n)'-..1' Ilmu
 Ilmu Kebidanan':akarta?PT
Kebidanan':akarta?PT Bina Pustaka

ukiyah"kk"-..1' 1suhan
 1suhan Kebidanan .:akarta?
.:akarta? Ti$ 6> Trans In,) Meia

S)eryani" S)eparan'-..2' Konsep
S)eparan'-..2' Konsep kebidanan':akarta?EG6'
kebidanan':akarta?EG6'

Sulistya+ati" Ari'-.//'
Ari'-.// 1suhan
 '1suhan Kebidanan pada $asa Kehamilan':akarta?
Kehamilan':akarta? Sale$&a
Meika

!inkj)sastr)"Hani,a'-..3' Ilmu
 Ilmu edah kebidanan'
kebidanan' :akarta? PT'
P T'Bina
Bina Pustaka

21