Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos

Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302026105520001

2 5302024704990001

4 5302021501460001

5 5302022808810001
6 5302020505600001

7 5302024401920001

8 5302026604750002

9 5302026305690001

10 5302021601570001

11 5302011605920004

5302027003910001
12

13 5302025506860001

5302030104950001
15

16 5302020706860001

17 5302026408750003
 5302021008940001
21

24 5302023112720003

25 5302026510760001

29 5302024604760001

31 5302024612770002

32 5302026201730001

5302077103040001
34

35 5302021502570001

36 5302025504750001

37 5302010909660001

38 5302025510750002

43 5302016809670001
44 5302023112650004

45 5302022206670001

46 5302021908530001

47 5302025702420001

48 5302023112750001

49 3374131707920005

50 5302020704690001

51 5302024107480002

52 5302020505590004

55 5302223011040001

56 5302026212920001

57 5302024610910001
58 5302026504700001

59 5302027105010002

65 5302020602920001

66 5302025811080001

67 5302020511940001

74 5302024902020002

75 5302115202020001

76 5302012109810001

77 5302012706830002

79 5302011306660001

82 5302012811650001
83 5371041008740009

84 5302025905000001

86 5302084310960001

87 5302024303670001

88 5302026510000000

89 5302021011940001
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

MARIA HERMINA MELLA-BENU

GETREDA ADRIANA MESSE

NIKODEMUS MISSA

ZAKARIAS LIUBANA
BERNABAS TAKAEB

DENSI SELAN

MINCE BANAMTUAN

EMI MARTEDA KOLNEL

ALBERTUS FAY, S.SOS

MARKUS M SELAN

MARDINI MODOK 

ANTONETA FERNANDES 

ARISTON ALMET 

Jandel Ekira Selan 

ARANCI TAEBENU
ROJARIO SOARES 

DESBER ALEXANDER KAUSE

OCA MARIANA LAPENANGGA

ELSI BOKIMNASI 

DACI SOLE

ELISABETH PA'Y 

MARNI IRWANA OLLA 

AGUSTINUS TUAN 

AKSAMINA SESFAO 

JOHANIS IMANUEL SOFYAN BAOK

ROSALINA DORTIA OPAT

SOPHIA M NAPPOE
MATEOS BIA

BENYAMIN LIU

GEORGE FERDINAN MELLA 

FRANSINA ALLE

BERTOLENS TALOIM

BARON SUNGGORO 

BENYEMIN LIUNESI 

MARSALINA TLONAEN

MELIANUS LIUNESI 

NERLON NITANEL TAPATAB

ARNY REGINA FALLO

HILDAT SELAN 
AKSAMINA TUAN

MERIANTI SAMSUNORIA ENDANG SRI ARAUJO 

JULION DA SILVA 

TRESIANA BARAITO

LEONEL SOARES QUINTAO 

ALENA LOISA ALLE 

IMELDA FEKA

DOMINGGUS NITBANI

ADRIANUS NITBANI

POLCE KANUK

JEFTA M B JAN
ABRAM ADELHART S. NAPPOE

MARIA MARGARITHA TANESI 

SERLI S. FATBANU

MARTHA MANAO

ORNI SELAN

KEY GATPNOSIUS PATRICE PAY

Jenis Kelamin Pekerjaan* Tanggal Lahir

P LANSIA 5/21/1952

P MASYARAKAT UMUM 4/7/1999

L LANSIA 1/15/1946

L PELAYAN PUBLIK 8/28/1981

L PELAYAN PUBLIK 5/5/1960

P MASYARAKAT 1/4/1992

P MASYARAKAT UMUM 4/26/1975

P MASYARAKAT 5/23/1969

L LANSIA 1/16/1957

L PELAYAN PUBLIK 5/16/1992

p MASYARAKAT 30-0301991

P MASYARAKAT 6/15/1986

L TRANS.PUBLIK 4/1/1995

L PENDIDIK 6/7/1986

P MASYARAKAT 8/24/1975
L PELAYAN PUBLIK 7/7/1998

L PELAYAN PUBLIK 12/31/1972

P PENDIDIK 10/25/1976

P MASYARAKAT UMUM 4/6/1976

P MASYARAKAT 12/6/1977

P MASYARAKAT 1/22/1973

P REMAJA 3/31/2004

L PRA-LANSIA 2/15/1957

P MASYARAKAT 4/15/1975

L LANSIA 9/9/1966

P MASYARAKAT 10/15/1975

P PEGAWAI PEMERINTAHAN 9/28/1967

L PELAYAN PUBLIK 12/31/1965

L PELAYAN PUBLIK 6/22/1967

L PELAYAN PUBLIK 8/19/1953

P LANAS 2/17/1942

L MASYARAKAT 12/31/1975

L PELAYAN PUBLIK 7/17/1997

L PENDIDIK 4/7/1989

P LANAS 7/1/1948

L LANAS 5/5/1959

L REMAJA 11/30/2004

P PELAYAN PUBLIK 12/22/1992

P PELAYAN PUBLIK 10/6/1991

P MASYARAKAT 4/25/1970

P MASYARAKAT 5/31/2001

L MASYARAKAT 2/6/1992

P REMAJA 11/18/2008

L MASYARAKAT 11/15/1994

P MASYARAKAT 9/2/2002

P MASYARAKAT 9/27/1999

PEGAWAI
L 9/21/1981
PEMERINTAHAN

L PELAYAN PUBLIK 27/06/1983

L PELAYAN PUBLIK 6/13/1966

L PEGAWAI PEMERINTAHAN 11/28/1965

P PEGAWAI PEMERINTAHAN 8/10/1974

P MASYARAKAT 5/19/2000

P MASYARAKAT 10/3/1996

P LANSIA 3/3/1967

P MASYARAKAT 10/25/2000

L TRANS. PUBLIK 11/10/1994

 Alamat

DESA KESETNANA , RT 003 / RW 002 MOLLO

SELATAN

KESETNANA, RT 20/ RW 09

DESA KESETNANA , RT 26 / RW 10 MOLLO

SELATAN

KESETNANA RT 22/RW 11
 KESETNANA RT 25 RW11

DESA KESETNANA , RT 31 / RW 14 MOLLO

SELATAN

KESETNANA RT 16/ RW 26

KESETNANA RT 010 RW 005

KESETNANA RT 010 RW 005

KESETNANA RT 25/ RW 11

KESETNANA RT 25 RW 009

KESETNANA RT 05 RW 03

KESETNANA RT 25 RW 12

KESETNANA RT 25/RW 11

DESA KESETNANA , RT 005 / RW 002 MOLLO

SELATAN
 KESETNANA RT 06 RW 03

KESETNANA RT 04/ RW 02

KESETNANA, RT 01/ RW 01

KESETNANA RT 21 RW 10

DESA KESETNANA , RT 005 / RW 002 MOLLO

SELATAN

KESETNANA RT 27 RW 14

SOE KAB. TTS

KESETNANA, MOLLO SELATAN

KESETNANA

KOBELETE KEL KARANG SIRI KEC.KOTA SOE

RT013/RW005
KESETNANA RT 04/ RW 02

JALAN FLAMBOYAN NO 19 KEL CENDANA

 KESETNANA RRT 021 RW 010

KESETNANA RT 31/RW8

KESETNANA

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA , RT 026 / RW 012 MOLLO SELATAN

ADIPURA, KOTA SOE

KESETNANA RT 30/13

OENUNUH, KESETNANA

OENUNUH, KESETNANA

KILO 2 ,TTS

DESA KESETNANA , PEMANCAR RT 012 / RW 006

MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 025 RW 012

 DESA KESETNANA , RT 025 / RW 011 MOLLO
SELATAN

KESETNANA RT 006 RW 003

KESETNANA RT 006 RW 0003

KESETNANA RT 005 RW 003

KESETNANA RT 005 RW 003

BILOTO RT 001 RW 001

BILOTO RT 001 RW 001

CENDANA RT 008 RW 004

CENDANA RT 008 RW 004

CENDANA , RT 14 / RW 07 KOTA SOE

KELURAHAN CENDANA, KECAMATAN KOTA

SOE
 KOTA SOE,TTS

KESETNANA

DESA KESETNANA , RT 027 / RW 012 MOLLO

SELATAN

DESA KESETNANA , RT 027 / RW 12 MOLLO

SELATAN

KESETNANA, RT 13/ RW 07

KESETNANA RT 19/ RW 9
 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

082247241907 YA

081353021186 YA

082333106399 YA

0'82339067735 YA
085338767817 YA

085333090159 YA

085239832848 YA

081294621107 YA

082339324749 YA

082339067735 YA

081239880697 YA

082146872169  YA

082144995929  YA

81239746547 YA

82145547680 YA
082113186640  YA

081353618978 YA

085253840505 YA

081236260088  YA

81283023671 YA

085239109979  YA

081337732308  YA

081364493163 YA

82266411238 YA

081353295219 YA

081353618978 YA

081245550928 YA
081236260088 YA

81237478340 YA

081338441128  YA

081238690662 YA

81230260088 YA

81236296875 YA

82359407288 YA

082235537410  YA

081237271030  YA

085280746231 YA

081236293914 YA

082144994236  YA
085338767817 YA

082246189529 YA

082147057622 YA

081239784506 YA

81236089469 YA

081140807264 YA

082340807264 YA

085239367094 YA

085239029797 YA

81339412960 YA

081239494463 YA
081233064798 YA

082266411238  YA

081338129351 YA

081286340784 YA

081238284190 YA

081238284190 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMP

SMA

SD

TIDAK TAMAT SD
 SMA

SMP

SD

SMP

S1

SMA

SMA

TIDAK TAMAT SD

SMP

S1

SMA
 SMA

SMA

S1

SD

SMA

SMP

SMK N 1 SOE

SMA

SMP

SMA

SMP

S1
 SMA

SMA

SD

TDK SKLH

TIDAK SKOLAH

SMA

SMA

TIDAK SKOLAH

SMP

SMK N 1 SOE

SI

DIII
 SD

SMK N 1 SOE

TDK SKLH

SMP KR KESETNANA

SMA

SMA

SMA

SMA

SMA

SMA

S1
S1

SMA

SMA

SD

SMA

SMA
KETERANGAN
DOSIS

PF 2

PF 2

CV 2

PF 2
PF 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

AZ 2

PF 2

CV 2

PF 2
CV 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2
 PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PFISER 2

AZ 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PFISER 2

CV 2
PFISER 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2
PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2
FASKES
SALBAIT
PUSKESMASKOTA

RSUD SOE

RSUD SOE
 OEBOBO

BATUPUTIH
OENINO

OENINO

OENIN0

POLRES
RSUD SOE

HAMIL
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos

Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302024910900002

2 5302020412710001

3 5302026505590001

4 5302015409990003

5 5302024703040001
6 5302025511850003

7 5302025312080002

8 5302026005010001

9 5302023112450002

10 5302020606000001

11 5302026804980001

12 5302025811700001

13 5302024306490001

14 5302025112810002

15 5302021112680001

16 5302020405450001

17 5302014902040002
 5302021708870003
18

19 5302020204780001

20 5302070408890002

21 5302032404720001

22 5302023112450003

23 5302012702000001

24 5302024605750002

25 5302024401740001

26 5302021809720001

27 5302025707710001

28 5302076310660001

29 5302022606010001
30 5302024802980001

31 5302026808040001

32 5302025408850001

33 5302022205750001

34 5302020603030001

35 5302025909650001

36 5302025403910001

37 5302024506850002

38 5302196512030003

39 5302026012810002

40 5302026411920003

41 5302021011910001
42 5302027112810001

43 5302020704790001

44 5302020209990001

45 5302026802880001

46 5302075301870002

47 5302025703880001

48 5302021203600001

49 5302025507670004

50 5302085212920002

51 5302084106990001

52 5302021607820002

5302020205920001
53
54 5302025010070002

55 5302022001790001

56 6211024107990066

57 5302026308080004

58 5302025410630001

59 5302026307790001

60 5302020602040001

61 5302024204460001

62 5302027110720001

63 5371045508690002

64 5302020609720001

65 5371042104010004
66 5302026905720001

67 5302020306680001

68 5302025410870001

69 5302025212600002

70 5302021802950001

71 5302020511730001

72 5302022306020001

73 5302020801900001

74 5302022206760001

75 5302024507510001

76 5302021303630001

77 5302075603780001
78 5302026803010002

79 5302026006010001

80 5302024704640001

81 5302275403020002

82 5302044104600002

83 5302175306800001

84 5302114111050002
: Puskesmas Siso / Aula BKPP

: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

ELISABET TENIS

DAUD MNUNE

KACI NUBAN

SELPIN ENGGELINA SAEKOKO

MARNIS STANIS NONBALA

DORKAS NAU

DETI MARIA MAUNINO

MARIANI R MAUNINO 

YUNUS TUAN

YAFRI TEFLAEL

ANI IMELDA MAUNINO 

SUTIRAH

SUFIA TABUN

ANISAH

YAFET TALAN

FELIPUS BOKIMNASI

KRESEN BENI
OKTOVIANUS LEKI 

EKLOPOS TALAAN

AGRIPA OTU

ANDERIAS BANFATIN

AGUSTINUS TALAN

PUTRA BOLING GRIMU 

MENSI MAHELINA TASOIN

HENDERINA TUAN

MARTHEN LUTHER TALAN

YORINCE AKSAMINA NAKAMNANU

ORPAH ASBANU

YOLS MARKUS BALE

 INCE LIU

STIVANY MISSA

AMELIA DEBORA ASBANU

DORIUS MELIAKI TAMELAN

FRIDOLIR YUFEN MISSA

BECI LENAMAH TALAN

YANCE LIU

YUSMINA LIU

DESTRIDA UTAN

ELISABETH KOY

FRANSINA KASE

JITRO N. BAOKNENOK
SEMIRA ADBELYSIA TITUEKI

SIMON Y NOME

SEPRI JOHANIS NOKAS

PORCELING M TUALAKA

YAKOBA TALELU 

MAGDALENA TAFULI

MICHAEL MISSA

MARIA MISSA

GELDA EPYFANI KORNELIA MISSA

YOHANA MISSA

YONATAN OTTU

TAE MELIANUS MAKLON PAY

 DELFIANA MAUNINO 

YAKOB KORNELIS PAY

YULITA W. TENIS

GRACELA PATRECIA T BANUNAEK 

BETCI TAMPANI

IDAMINA TALAN

INYO TANEO

ADOLFINA KIKHAU TALAN

YOHANA ORINCE SELAN

MAGDALENA ADOE

ELIASER MESSE

TINI ANITA KIKHAU

 KAROLINA TENIS TUAN

YOHANIS TUAN

SERLY SOVANCE MAUBOI 

YULIANA TUAN

FRANKY TUAN

NIKANOR KIKHAU

JENTO TALAN

VERDI TALAN

YUSUF TANO 

JUBLIANA SAEKOKO

DANIAL LENAMAH

MARCE A.N SELAN 

MARTA SARCI YUMINA SANAM 

YUNITA ADOLFINA BAOK 

KATARINA NOMLENI

INRI WANDRI HALILA ATONIS

ELSINA ATO

TERFINA NUNIA FRANSINA KULIS

NOFRI NUBAN
Jenis Kelamin Pekerjaan*

P MASYARAKAT UMUM

L MASYARAKAT

P LANSIA
DISABILITAS MENTAL
P MASYARAKAT
RENTAN
P REMAJA
P MASYARAKAT UMUM

P REMAJA

P
MASYARAKAT

L LANSIA

L PELAYAN PUBLLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLLIK

L LANSIA

P REMAJA
L PEDAGANG

L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLLIK

L PELAYAN PUBLIK

L LANSIA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

PEGAWAI
P
PEMERINTAH

L MASYARAKAT
p MASYARAKAT

P REMAJA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK
P MASYARAKAT

L PEDAGANG

L TRANS PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT UMUM

P HAMIL

L LANSIA

P MASYARAKAT UMUM

P MASYARAKAT UMUM

P MASYARAKAT UMUM

L PEL.PUBLIK

L TRANS PUBLIK
P REMAJA

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT UMUM

P REMAJA

P PRA-LANSIA

P MASYARAKAT

L REMAJA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P LANSIA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT

L LANSIA

P MAS

P MAS

L TRANS PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

L TRANS PUBLIK

L MAS

L PELAYAN PUBLIK

P LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

P PELAYAN PUBLIK
p PEDAGANG PASAR

P MAS

P MASYARAKAT

P MAS

P MAS

P PENDIDIK

P REMAJa
Tanggal Lahir

10/9/1990

12/4/1971

5/25/1959

9/14/1999

3/7/2004
 11/15/1985

12/13/2007

5/20/2001

12/31/1945

6/6/2000

4/28/1998

11/18/1970

6/3/1949

12/11/1981

12/11/1968

5/4/1945

2/7/2004
8/17/1987

4/2/1978

8/4/1989

4/24/1972

12/31/1945

2/27/2000

5/6/1975

1/4/1974

9/18/1972

7/17/1971

10/23/1966

6/26/2001
 2/8/1998

8/28/2004

8/14/1985

5/22/1975

3/6/2003

9/19/1965

3/14/1991

6/5/1985

12/25/2003

12/20/1981

11/24/1992

11/10/1991
12/31/1981

4/7/1979

9/2/1999

2/28/1988

1/13/1987

3/17/1988

3/12/1960

7/15/1967

3/1/1993

6/1/1999

7/16/1982

5/2/1992
10/10/2007

1/20/1979

7/1/1999

8/23/2008

10/14/1963

7/23/1979

2/6/2004

4/2/1946

10/31/1972

8/15/1969

9/6/1972

4/21/2001
5/29/1972

6/3/1968

10/14/1987

12/12/1960

2/18/1995

11/5/1973

6/23/2002

1/8/1990

6/22/1976

7/5/1951

3/13/1963

3/16/1987
3/1/2001

6/20/2001

4/7/1964

3/14/2002

4/1/1960

6/13/1980

11/1/2005
 Alamat

KESETNANA, RT 16/ RW 07

KESETNANA , RT 23 / RW 08 MOLLO SELATAN

KESETNANA, 17/08

KESETNANA RT 21/10

KESETNANA RT 017 RW 008

 KESETNANA RT 21/ RW 10

KESETNANA RT 22 RW 10

KESETNANA RT 18 RW 08

KESETNANA , RT 21 / RW 10 MOLLO SELATAN

KESETNANA, RT19/09

KESETNANA RT 15 RW 08

KESETNANA , RT 003 / RW 001 MOLLO

SELATAN

KESETNANA, RT 24/11

KESETNANA RT 22/ RW 18

KESETNANA, RT 18/RW008

KESETNANA RT25/11

CENDANA RT 001 RW 002

 KESETNANA

KESETNANA RT 021 RW 010

AMANUBAN BARAT

KESETNANA RT 22/ RW 04

KESETNANA RT 008/RW016

KARANG SIRIH

KESETNANA RT 022 RW 010

KESETNANA RT 22 RW 10

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA RT 22/10

TUBLOPO RT 012 RW 005

KESETNANA RT 21 RW 10
 KESETNANA RT 023 RW 011

KESETNANA RT 022 RW 010

KESETNANA RT 024 RW 011

KESETNANA RT 13 RW 06

KESETNANA, RT 21

KESETNANA RT 018 RW 008

KESETNANA RT23/11

KESETNANA RT 023 RW 011

KESETNANA RT 25/RW11

KESETNANA RT 25/11

KESETNANA , RT 22 / RW 10 MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 15 RW 07
DESA KESETNANA , RT 023 / RW 011 MOLLO
SELATAN

KESETNANA RT 22 RW 10

KESETNANA 018 RW 008

KESETNANA RTN 17/06

KESETNANA

KESETNANA RT 025 RW 011

KESETNANA RT 015 RW 007

KESETNANA RT 023 RW 011

KESETNANA RT 024 RW 016

KESETNANA RT 32/ RW 10

DESA KESETNANA , RT 016 / RW 007 MOLLO

SELATAN

KESETNANA RT 19/ RW09

 KESETNANA RT 020 RW 010

KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 22/ RW 08

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA RT 24/ RW 10

KESETNANA RT 022 RW 010

KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA RT 013 RW 006

DESA KESETNANA , RT 024 / RW 011 MOLLO

SELATAN
DESA KESETNANA , RT 025 / RW 011 MOLLO
SELATAN
DESA KESETNANA , RT 024 / RW 10 MOLLO
SELATAN
DESA KESETNANA , RT 018 / RW 18 MOLLO
SELATAN
DESA KESETNANA , RT 25 / RW 11 MOLLO
SELATAN

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA RT 018 RW 008

KESETNANA RT 022 RW 010

KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 022 RW 010

KESETNANA RT 016 RW 008

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA RT 017 RW 008

KESETNANA RT 018 RW 008

TUBLOPO AMANABUN BARAT

 BILOTO RT 011 RW 006

BILOTO RT 011 RW 006

KESETNANA RFT 023 RW 011

KESETNANA RT 023 RW 011

KESETNANA RT 04 RW 02

KESETNANA RT 04 RW 02

KESETNANA RT 23 RW 11
 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

081237636031 YA

081338035544 YA

YA
82243701426

81236060953 YA

082145208796 YA
 081236275362 YA

085338850210 YA

YA
082219033928 

081216832791 YA

81237286347 YA

082266424586 YA

081352509704 YA

82339083822 YA

081338990127 YA

082147259602 YA

082144846775 YA

082146500027 YA
 YA
082147434217 

081236288460 YA

8213886204 YA

081246134193 YA

082221041735 YA

YA
081246416339 

082144325481 YA

082147259603 YA

082144325481 YA

082147259603 YA

081239750679 YA

YA
85338380091
081371962776 YA

082149048719 YA

082146274855 YA

082147320084 YA

082339918056 YA

082145784575 YA

81371962776 YA

081246097901 YA

082146310170 YA

82146310170 YA

082144325481 YA

082147291024 YA
081231919969 YA

082147259603 YA

82147291024 YA

081338992371 YA

81236910746 YA

085239305151 YA

085337390822 YA

081245628846 YA

081245628846 YA

081237022467 YA

081237636031 YA

082341151260 YA
 YA
081339786140 

085237374493 YA

081246134193 YA

081236918764 YA

082333106399 YA

082237314450 YA

082312940957 YA

081216832791 YA

85333432700 YA

82147214854 YA

81338469687 YA

081236079722 YA
81246134193 YA

81338469687 YA

YA
082147434217 

85338380091 YA

081216832791 YA

081237671126 YA

085338380091 YA

082146039108 YA

081337573775 YA

082243701426 YA

082145784575 YA

81339002081 YA
82247856871 YA

YA
082219897395 

081371962776 YA

81246245042 YA

082311805630 YA

085238178694 YA\

081236842797 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMP

TIDAK TMAT SD

TIDAK SEKOLAH

TIDAK SEKOLAH

SMP
 SD

SMPN 3 SOE

SMA

TIDAK TMAT SD

SMP

SMA

SMA

TIDAK SEKOLAH

TIDAK TAMAT SD

SMA

SD

SMA AL IKLHAS
TIDAK SEKOLAH

TDK SKLH

SMP

TIDAK SEKOLAH

TIDAK SEKOLAH

SMA

SD

SMP

SD

SMP

SMA

SMA
 SMP

SMA KR KESETNANA

SMA

SMA

SMA

SD

SD

SD

SMA

SD

SD

TIDAK TAMAT SD
 SMP

SD

SD

SMP

S1

SMP

SMP

TDK SKLH

SD

SD

SMP

SMA
SMP N 3 SOE

SMP

sd

SMP N 3 SOE

SD

SD

SMK 1 SOE

SD

SD

TIDAK TMAT
SEKOLAH

SMA

SMA
 SD

SD

S1

SD

SD

SD

SD

SMA

SMK

TDK SKLH

SD

SMP
 SMA

SMA

TDK SKLH

SMA

TDK SKLH

S1

TIDAK SEKOLAH
KETERANGAN
DOSIS

PFIZER 2

PF 2

CR 2

PF 2

PF 2
PF 2

CR 2

CF 2

PF 2

PE 2

CF 2

PF 2

CR 2

CR 2

PF 2

PF 2

PF 2
 CF 2

PF 2

PF 2

PFIZER 2

PF 2

AZ 2

PF 2

PF 1

PF 2

PF 2

PF 2

AZ 1
PF 2

PF 2

PF 2

AZ 1

CR 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

AZ 1
 PF 2

AZ 1

AZ 1

PF 2

PF 2

CR 2

PF 2

PF 1

AZ 1

PFIZER 2

PF 2

PF 2
 CV 2

PF 2

PFIZER 2

CV 2

CORONAVAC 2

PF 2

PF 1

PF 1

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2
PF 2

CV 2

AZ 1

PV 1

AZ 1

PF 2

AZ 1

AZ 1

PF 2

PF 2

PF 2

CV 2
CV 2

AZ 2

PF 2

PF 1

CV 1

CV 1

CV 2
FASKES

ODGJ
FATUMNUTU

BATU PUTIH

NAIONI
BATU PUTIH

OENINO
RSUD
FATUMNUTU

KOTA SOE
TOBU
OEEKAM

NULLE

KUANFATU
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

3 5302026101710001

5302036910010001
4

5 5302025103810001

6 5302027101000001

8 5302023112320003
 5302025604680001
10

11 5302024811090001

5302130604080002
12

14 5302025802790001

15 5302025802790001

16 5302024405700001

17 5302021111750001

18 5302022311040001

19 5302025509710001

20 5302024807770001

22 5302025808830002

23 5302024312030001
25 5302022807050001

26 5302025410520001

27 5302025507420010

32 5302025003690001

34 5302024303640002

35 5302024109900001

39 5302025507720001

41 5302010110900004

42 5302024209640001

43 5302021202700001

44 5302022407060001
 5302025705610001
45

5302025008600001
47

49 5302024403040001

50 5302022808550001
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

RUT SANAM

ORINCE TFUKANI 

MARIA MAGDALENA LUBALU 

JENETE MELLIANTITO'KUAN 

YERMIAS TABOEN 
AKSAMINA SANAM 

YUNIARTI SANAM

AFRIDON YUPITER SAETBAN 

FITRONELA DOLLI YANTI TUNLIU

CORNELIS SELAN 

SUSANA TENIS 

NAHARAIM EDI MNANU 

ALBERTHO YOHAN ANONE

NELCI NOME

YUBLINA SANAM

ADRIANA NABEN

DESRY AYU ROSANTI TOKUAN 

 YANES LAKE

ANTONETA OEMATAN

HALENA LAKE

MARIA T NOKAS 

ARANCI NENOMETA 

SUSANA LASFETO

YUMINA TEFA

EKA OKTOFIANUS SAKTI HUAN 

SARLINA TANAEM

SAMUEL LIUNOKAS

DUMARDIN DODI NENOMETA 

YUBLINA TOH 

YOSANTINA TOH 

MARESTI FERONIKA TANAEM

AGUSTINUS PAY
Jenis Kelamin Pekerjaan*

P PEDAGANG

P HAMIL

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L
LANSIA
P MASYARAKAT

P REMAJA

L REMAJA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L REMAJA

P PELAYAN PUBLIK

P LANSIA

P MASYARAKAT

P PEDAGANG

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L REMAJA
P MASYARAKAT

P LANSIA

P REMAJA

L LANSIA
 Tanggal Lahir

1/21/1971

10/29/2001

3/11/1981

1/31/2001

12/31/1932
4/16/1968

11/8/2009

4/6/2008

2/18/1979

3/15/1955

5/4/1970

11/11/1975

11/23/2004

9/15/1971

7/8/1977

8/18/1983

12/3/2004
 7/28/2005

10/14/1952

7/15/1942

3/10/1969

3/3/1964

9/1/1990

7/15/1972

10/1/1990

9/2/1964

2/12/1970

7/24/2006
5/17/1961

8/10/1965

3/4/2004

8/28/1955
 Alamat

NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA RT 02 RW 01

NOINBILA RT 10 RW05

NOINBILA RT 10 RW 06

DESA NOINBILA
 NOINBILA RT 03 RW 02

NOINBILA RT 03/02

SOE TTS

NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA RT 05 RW 02

NOINBILA RT 003 RW 002

BIKEKNENO RT 005 RW 003

NOINBILA 03/02

NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA 04/02

NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA RRT 002 RW 001

NOINBILA RT 001 RW 001

NOINBILA RT 001 RW 001

NOINBILA RT 001 RW 001

NOINBILA RT 005 RW 002

NOINBILA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 001 RW 001

NOINBILA RT 3/2

KOTA SOE

NOINBILA RT 006 RW 002

NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 05 RW 02

NOINBILA RT 06 RW03

NOINBILA RT 07/RW03

NOINBILA RT 003/002
 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

082144213527 YA

81318921415 YA

YA
081246783411 

YA
082256158060 

YA
 YA
081337730109 

082145186841 YA

081239619814 YA

081353383480 YA

85211996187 YA

81338468806 YA

081238356137 YA

082236238399 YA

082144213523 YA

082236441595 YA

082236362210 YA

082145417902 YA
 081236454785 YA

081337846630 YA

082339222853 YA

082255204422 YA

YA
081239747390 

: 081353609594 YA

082236362210 YA

081353615023 YA

081339483199 YA

082236362210 YA

YA
082246189721 
 YA
081324272976 

YA
81246363045

81337463606 YA

081286245095 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

TDK DKLH

SD

SMK

S1

TIDAK TAMAT SD
 SMP

SDI NENONAHEUN

SMP N 3 SO3

SMA

SMA

TDK TMT

TDK TMT

SMAN 1 MOLLO SELATAN

TDK SKLH

SD

SD

SMA
 SMA N 1 MOLSEL

TDK TMT SD

TDK SKLH

SMP

SD

TDK TMT SD

TIDAK SEKOLAH

S1

SD

SMP

SMAN 1 MOLLO SELATAN

 SD

TIDAK SEKOLAH

SMAN1 MOLLO SELATAN

SMP
KETERANGAN
DOSIS

PF 2

PF 2

AZ 2

AZ 2

PF 2
 CV 2

PF 2

CV 2

PF 2

CV 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 2

CV 2

PF 2

CORONAVAC 2
 PF 2

PF 2

CORONAVAC 2

CV 2

CV 2

CORONAVAC 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 2

CV 2
CV 2

CV 2

PF 2

PF 2
FASKES

RSUD

OENINO

OENINO
RSUD
KLINIK POLRES
KOTA SOE

KOTA SOE
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302024602840001

2 5302020101480001

3 5302020112050002

4 5302021207670002

5 5302026903050001
6 5302021501550001

7 5302024106610001

8 5302024902580001

9 5302026811680001

10 5302024708060001

11 5302026701920001

12 5302021207720002

13 5302027112500003

14 5302302609050001

15 5302025505880001

16 5302024101420001
17 5302025712700002

18 5302026411990001

19 5302021507550002
20 5302026408750002

21 5302020507590001

22 5302025611730001

23 5302025005800002

24 5302021809070002

25 5302026711470001

26 5302021503550001

27 5302023001550001
28 6408040910880012

29 5302026709950003

30 5302021510610001

31 5302020704950001

32 5302021504600001

33 5302020806700001

34 5302020211010001

35 5302026012720001

36 5302025506640001

37 5302026707560001

38 5302025211710002
39 5302022512470001

40 5302020402650001

41 5302025212590001

42 5302022002600001

43 5302024304720002

44 5302021509080002

45 5302224204940001

46 5302020603570001

47 5302025805770001

48 5302025010680002

49 5302023107020001

50 5302025302580002
51 5302026607720001

52 5371015808810005

53 5302021405680001

54 5302025303700001

55 5302105605850001

56 3173032709730006

57 6209055103860001

58 6209051809840001

59 5302026406970001

60 3507321702750001

61 3507325702680001

62 5302025903640001
63 5302022010670001

64 5302023112660003

65 5302024804690001

66 5302022403060003

67 5302011606710001

68 5302071507640002

69 5302020105050002

70 5302025808640001

71 5302025507700002

72 5302021508620001

73 5302020712640001

74 5302012911030002
75 5302012605810001

76 5302024603690001

77 5302025703690002

78 5302025508040002

79 5302027112050001

80 5371010406070000

81 5302150708040001

82 5302021809610001
83

84

85
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

SANTI OPAT 

LAM BERTUS MEKO 

ANGKY REDEMTUS TAMPANI

YOHANIS NEONANE 

MARLIN UFI 
 YUNUS NENOMNANU

TERSIA NEKEN

REGINA NEKEN

NAOMI SELAN 

WIWIL LUSIANA OPAT 

YOHANA KNAUFMONE

YOHANIS MELLA 

LUISA TASEKEB
ALVIN ALDIMAN NAU

MERI ORANCE SANAM

HENDELINA TASEKEB 
 DEMARIS JUBLINA SELAN 

YANI SARIOT KASE 

BERTOLOMEOS LIUBANA
ADRIANA SANAM

CORNELIS SELAN

ABAITA Y P TOHANA

MENCI KASE 

ESTON SUGIANO FOMENI SANAM

NAOMI SANAM 

PINTO FERNANDES 

HARUN KASE 
 DESTI. R. NABUASA 

SARI KURNIATI SELAN 

GERSON SANAM 

ANDY KASE 

YOHANIS SANAM 

YONAS BOKIMNASI 

NOLDI ABIA TASEKEB 

MARIA KILLA

YANCE ENGGELINA SELAN 

AGATA SILA KOLO 

NELCI WELMINCE TUNLIU

 PITER LOLOMSAIT

HENRIK LAISNIMA 

YAKOBA SANAM
FRANS UFI 

DORINCE UFI 

RANO EKLESIBER OPAT 

KATARINA A B KUNE

MATHEOS NENOTEK 

MADELINA ISU 

MARTHA SELAN

YERMIA MBATU 

FERDERIKA MISSA 
 YOSINA SELAN
AKSAMINA TANAEM

MELIANUS SAYUNA

MARTHA LIUNESI 

AKSAMINA LIUNESI 

MIKAEL LIUNOKAS 

GODELIVA TAMONOB 

MIKSON TASEKEB 

HONI YULINDA UFI 

FIRMON TEFA 

PARYANI 

MARGARITA LIUNESI 
 OKTOFIANUS BENU 

JOHANIS NAKLUI 

RIBKA BELL

REDEPTUS A BENU

ELIS WIENFRIED KITU 

YUSTUS AGUSTINUS NABUASA

MEKI NOMLENI

ALETA TOB

FRANSINA LIUNOKAS 

AGUSTINUS LIUNOKAS

DAVID NENOHALAN

ARLAND GABRIEL SEBAT MAKANDOLU

 MARSEL Y. TANEO 

NAEMA SELAN 

YOHANA MISSA

MARIA DIVA NAKLUI 

DESI RATNA SELAN

TUNERGA SUGIARTO MONE

ALKI EDIMELEK MISSA 

SIMON SERAN 
Jenis Kelamin Pekerjaan*

p IBU HAMIL PETUGAS PUBLIK

L LANSIA

L REMAJA

L MASYARAKAT

P REMAJA
L LANSIA

P LANSIA

P PELAYAN PUBLIK

P PRA-LANSIA

P REMAJA

P PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P LANSIA

L REMAJA

P DISABILITAS MENTAL MASYARAKAT RENTAN

P LANSIA
P LANSIA

L MASYARAKAT

L LANSIA
P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P PEDAGANG

P MASYARAKAT

L REMAJA

P LANSIA

L LANSIA

L LANSIA
P TRANSPUBLIK

P PENDIDIK

L LANSIA

L PEDAGANG

P LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT
L LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

P LANSIA

L LANSIA

P MASYARAKAT

L REMAJA

P IBU HAMIL MASYARAKAT RENTAN

L LANSIA

P MASYARAKAT

P PEL.PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT

P HAMIL PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P PEDAGANG

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK
IBU MENYUSUI MASYARAKAT
P
RENTAN
L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L PEDAGANG

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT UMUM

P MASYARAKAT

L REMAJA

L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

L REMAJA

P MASYARAKAT

P MAS

L MAS

L PELAYAN PUBLIK

L MAS
L MASYARAKAT UMUM

P MAS

P PRA-LANSIA

P REMAJA

P REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L LANSIA
Tanggal Lahir

2/6/1984

1/1/1948

12/1/2005

7/12/1967

3/29/2005
1/15/1955

6/1/1961

2/9/1958

11/28/1968

8/7/2006

1/27/1992

5/5/2006

12/31/1950
9/26/2005

5/15/1988

1/1/1942
12/12/1968

11/24/1999

7/15/1955
8/24/1975

7/5/1959

11/16/1973

5/10/1980

9/18/2007

11/27/1947

3/15/1955

1/30/1955
10/9/1988

9/27/1995

10/15/1961

4/7/1995

4/15/1960

6/8/1970

11/2/2001

12/20/1972

6/15/1964

7/27/1956

11/12/1971
12/25/1947

2/4/1965

12/12/1959
2/20/1960

4/3/1972

9/15/2008

4/2/1994

3/6/1957

5/18/1977

10/10/1968

7/31/2002

2/13/1958
7/26/1972
8/18/1981

5/14/1968

3/13/1970

5/16/1985

9/27/1973

3/11/1992

3/13/1987

6/2/1997

2/17/1975

2/17/1968

3/1/1964
10/20/1967

12/31/1966

4/8/1969

3/24/2006

6/16/1971

7/15/1964

5/1/2005

8/18/1964

7/15/1970

8/15/1962

12/7/1964

11/29/2003
 5/26/1981

3/6/1969

3/17/1969

8/15/2004

12/31/2005

6/4/2007

8/7/2004

9/1/1961
 Alamat

NOINBILA RT 012 RW 006

NOINBILA,TTS

NOINBILA RT 007 RW 004

NOINBILA RT 012 RW 006

NOINBILA RT 015 RW 008

KESETNANA RT 025 RW 012

BIKEKNENO RT 007 RW 004

NOINBILA RT 013 RW 006

NOINBILA RT 012 RW 006

BIKEKNENO RT 001 RW 001

KESETNANA RT 029 RW 011

KESETNANA RT 031 RW 018

NOINBILA RT 002 RW 006

NOINBILA RT 015 RW 007

BIKEKNENO, RT 7/04

NOINBILA ,TTS
KESETNNA RT 025 RW 012

BIKEKNENIO RT 003 RW 002

KESETNANA RT 029 RW 013

BILOTO RT3/2

KESETNANA RT 031 RW 014

BIKEKNENO RT 03/12

BIKEKNENO RT 008 RW 004

BIKEKNENO RT 003 RW 002

NEFOBESA

KESETNANA RT 028 RW 011

BIKEKNENO RT 001 RW 001

KESETNANA RT 029 RW 011

KESETNANA RT 023 RW 011

BIKEKNENO RT 004 RW 002

NOINBILA TTS

BIKEKNENO RT 003 RW 002

BIKEKNENO RT 004 RW 002

NOINBILA RT 011 RW 005

NOINBILA RT 16/04

KESETNANA RT 031 RW 014

KESETNANA ,TTS

NOINBILA RT 011 RW 005

 BIKEKNENO , RT 10 / RW 05

BIKEKNENO RT 008 RW 004

BIIKEKNENO , RT 010 / RW 005

BIKEKNENO RT 004 RW 002

NOINBILA RT 001 RW 001

BIKEKNENO TTS
KESETNANA , RT 29 / RW 11 MOLLO
SELATAN
NOINBILA TTS

KESETANANA RT 026 RW 012

BILOTO , RT 17 / RW 07

NOINBILA RT 016 RW 007

KESETNANA RT 030 RW 013

KESETNANA RT 024 RW 011

NOINBILA RT 13/07

BILOTO , RT 17 / RW 07

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETANANA RT 028 RW 013

NOINBILA RT 013 RW 006

NOINBILA RT 013 RW 006

NOINBILA RT 012 RW 006

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA RT 030 RW 013

 KESETNANA RT 030 RW 013

NOINBILA RT 016 RW 004

KESETNANA RT 006 RW 003

KESETNANA , RT 23 / RW 11 MOLLO
SELATAN
KARANG SIRIH RT 006 RW 004

TUBUHUE RT 027 RW 010

KESETNANA , RT 24 / RW 11 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 001 RW 005

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA RT 030 RW 013

KESETNANA RT 30/13

JL.KARTINI RT 003 RW 002

 KAMPUNG ROTE TTS

KESETNANA RT 030 RW 013

KESETNANA , RT 30 / RW 13 MOLLO
SELATAN

DESA BUAT

KESETNANA, MOLLO SELATAN

NOINBILA, MOLLO SELATA

KESETNANA TTS

KESETNANA RT 023 RW 011

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

85338851673 YA

081338786161 YA

081236796712 YA

082237730613 YA

81236040522 YA
081236683349 YA

082235537410 YA

081338304818 YA

082247026860 YA

81246248343 YA

082156879342 YA

082339643382 YA YA

081238356137 YA

085338851055 YA

082238177914 YA

081246057379 YA
 YA
081352253165 
YA
081246901503 
081246049409 YA
082238177914 YA

082339760384 YA

81353612852 YA

081337739651 YA

082311918098 YA

082138895776 YA

082144657835 YA

081353612852 YA
082156879342 YA

YA
082237055263 
081338304745 YA

YA
082239063642 
081239558126 YA

085337390822 YA

81353382442 YA

081282386720 YA

085333090159 YA

YA
081317861350 
YA
81338544236
085237304950 YA

082129725584 YA

085237304950 YA

081239558126 YA

085237304950 YA

081238965047  YA

082145151151 YA

081253622886 YA

082122755485 YA

081238391316 YA

082145186063 YA

082122755485 YA
082340735031 YA

082145988279 YA

081238391316 YA

081280440728 YA

081280440728  YA

081280440728 YA

085821679638 YA

081351904793 YA

081353262478 YA

082139732328 YA

082139732328 YA

081246007533 YA
081338310215 YA

081339363517 YA

081311861350 YA

082236389710 YA

YA
08113838941
081239221853 YA

82339251900 YA

081353622886 YA

085338653374  YA

081246007533 YA

85211208324 YA

082246190891 YA
081386886439 YA

082122755485 YA

82138880694 YA

082147290676 YA

085333004511 YA

82145988279 YA

081237021793 YA

081238914638 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

S1

SD

SMA N 1 MOLSELL

SD

SMEA
 SD

SD

TDK SKLH

SD

SMK N 2 SOE

SMK

SMA N 1 MOLSEL

SD

SMK

SD

SD
 SD

SMA

TDK SKLH
SD

SMA

SD

SD

SMP INPRES BIJOBA

SD

SD

SD
 SMA

S1

SD
TDK TMT
SMP
SD

SMA

SMA

SMP

SD

SMP

S1
 SD

SD

SD

TDK SKLH

SD

SMP KR KESETNANA

SMA

SD

SMP

SD

SMK N 1 SOE

SMA
SMA

SMP

SD

SMP

SMA

SMA

SMA

SMP

SMK

SMP

SD

SD
 SMP

S1

SD

SMPN 3 SOE

SMA

SMA

SMPN SATAP PENMINA

SD
TDK TMT
SMP
SD

SMA

SMA
 SMP

SD

SMA

SMK KENCANA SAKTI

SMPN SATAP PENMINA

SMPN SATAP PENMINA

SMP KR 1

SMP
KETERANGAN
DOSIS

CV 2

PF 2

PF 2

PF 2

CV 2
CV 2

PF 1

CV 2

CV 2

PF 2

AZ 1

CV 2

CV 2

PF 1

PF 2

PF 2
PF 2

CV 2

CV 2
PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 2

PF 2
AZ 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2

CV 2

AZ 1
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2S

PF 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2
CV 2

CR 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

PV 1

CV 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

AZ 1

PF 2

AZ 1
PF 2

CV 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2
FASKES

BINAUS
KOTA SOE

BATUPUTIH

SALBAIT
KOTA SOE
 KALIMANTAN BULIK
KALIMANTAN BULIK

BATUPUTIH

BATUPUTIH
TOBU
 KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

Klinik Medika Wirasakti

OLEN(BERMASALAH)
9 02 22 SUNTIK KE 2
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302020107380002

2 5302026612700001

3 5302026208970001

4 5302024908650001

5 5302023110090001
6 5302014107920002

7 5302021001090001

8 5302021203640003

9 5302021109680002

10 5302022909670001

11 5302026312770002

12 5302022404740002

13 5302022607460001

14 5302022003600001

15 5302020608590001

16 5302022707830001

17 5302021208450002
18 5302021411840001

19 5302026304600001
20 5302024812090002

21 5302021010660003

22 5302021912600001

23 5302026209460001

24 5302024406930001

25 5302021610810001

26 5302021010620004

27 5302026905630001

28 5302021303610001
29 5302027112350005

30 5302024303620001

31 5305014606690001

32 5302025211470001

33 5302026105920001

34 5302020101900002

35 5302024810700002

36 5302021202430001

37 5302025010610002

38 5302135301670001

39 5302023110710001
40 5302025212740001

41 5302025303620002

42 5302026105060002

43 5302026107300001

44 5302225807080001

45 5302022002970001

46 5302025612670001

47 5302021409050001

48 5302025206600001

49 5302025106590001

50 5302023008080001

51 5302024202060001
52 5302026505520001

53 5302021506050004

54 5302024808080001

55 5302022107920001

56 5302021212520001

57 5302026605980003

58 5302021808650001

59 5302021609590001

60 5302025506680001

61 5302026907680001

62 5302021502680001

63 5302025204730001
64 5302024212670001

65 5302025510040001

66 5302026509980003

67 5302026309870002

68 5302022509520004

69 5302027112380004

70 5302025101090001

71 5302025907620001

72 5302027012580001

73 5302024209480002

74 5302020907770001

75 5302024306670002
76 5302026707620001

77 5302027009860004

78 5302026009400002

79 5302021008440001

80 5302023008970001

81 5302023007610001

82 5302020709700003

83 5302021111680001

84 5302023107570001

85 5302022703510001

86 5302024912650001

87 5302026709970001

88 5302142104840002
89 5302222405970001

90 5302025702620002

91 5302141511090001

92 5302021503560001

93 5302024612820001

94 5302026012000003

95 5302024710070002

96 5302022412630001

97 5301102612970001

98 5302024102810001

99 5302021207640003

100 5302027112590005

101 5302026006700002
102 5302026310490001

103 5302021206570001

104 5302021504670002

105 5302025405680001

106 5302020404700001

107 5302020502050001

108 5302024709090002

109 5302024909760001

110 5302022909740001

111 5302022606000002

112 5302025909440001

113 5302026411030001

114 5302022006720002
115 5302026106690001

116 5302024107430004

117 5302025009560001

118 5302024807090001

119 5302010504540003

120 5302025209590001

121 5302023110600002

122 5302024712770001

123 5302027112500005

124 5302022611050004

125 5302026101640002

126 5302027108680001

127 5302025102710001
128 5302022009420001

129 5302027112460004

130 5302023011700001

131 5302024607790001

132 5302022811730001

133 5302023101060002

134 5302024107420010

135 5302024804620001

136 5302020312660001

137 5302024603830001

138 5302024502750002

139 5302032502040001

140 5302026611790001
141 5302140204090001

142 5302024107760002

143 5302020508730001

144 5302020107540003

145 8101231003880001

146 5302020809700001

147 5302026511070001

148 5302025001040001

149 5302024907710001

150 5302021909700001

151 5302026802810002

152 53020209088000001
153 5302030307950001
154 5302212303010001

155 5302100102010002
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

IBRAHIM BOKIMNASI 

ROSALINA WELMINCE UFI

SELFIANTI OKI

ANTOMIA NAKLUI

FEDI MISSA
 ORPA JULISFIANA NOME

JIRWANTO FERDINAN PAULUS BANI

MARTEN ALLE

YONATAN NEKEN
YUNUS HIGA KAHO 

ROSALINA PENINA BABYS 

FERDINATUS SAPAY 

BERTHOLOMEOS SABATH 

YOHANIS NENOMETA

JOHANIS MAU 

YUSTUS ALBERTUS TOTO

ELIAS BOKIMNASI
 NOPRIANUS PAY

MARIA SANAM
AYU THEMARIS NEONANE

HERMAN HABBA

ELKANA TSE

ANNA MARIA MELLA

YUSTINA SANAM

ERASMUS EDISON BOKIMNASI

YESAYA TAMELAN 

FRANSINA KIKHAU 

MARTHEN TEFLAEL
 MARIA OEMATAN 

MARTHA ALIK 

WELMINCE ONI ADOLFINA SONBAI 

SELFINA NEKEN 

MELDA OBRIMA SANAM

YANDRI Y NEKEN

TINCE O .NAKLUI 

LUKAS NAKLUI 

NAOMI NITBANI 

DEBORA LIUBANA 

MARTHEN MELLA 
 NELTJI ANLIK

FERDERIKA SELAN 

MERLIN MICHAL DHIA OEMATAN

HENDELINA TUNLIU 

YOHANA OZHALENA NENOMEL 

ELKANA JIBRAEL NEKEN

DEBORA TOINENO

STIFEN ARMANDO NABUNONE 

FRANSINA SAYUNA 

MARSALINA UFI 

ASER TSE

SARAH UFI 
 AFLIANA NENOMEL 

LAFU YUNANDA KASE

ANGGE JELIA FRANSINA BABIS

YUSTUS BOKIMNASI

KORNELIS MEKO

MEISEI KUSTANI NENOMETA 

AGUSTINUS BAUNSELE 

SIMSON SANAM 

YUMINA ALIK 

SARLINA BANUNU

WELEM FREDIK NENOMEL

KAROLINA TAEK 
 NELCI DORTIA MELLA 

ORPHA PERONELA NUBATONIS

BERTHA N. LAKUSABA 

MEGRI SEMIANI ABY 

CHARLES SANAM

TERSIA MELLA

MAYA MIVELEN JANNETI BAHAN 

FELPINA BOKIMNASI 

YULIANA BELL

BATSEBA BENNY 
WESLI ROMANTI EBENHAESER
BAHAN 
JOHANA KABA 
 MILKA TLONAEN

YANCE SARLOTA MAU 

DORKAS SELAN

TITUS SAYUNA

AGLAS NEHEMIA NENOMNANU

CHORNELIUS NENO 

DOMINGGUS Y.S. KUNE

ABRAHAM TEFLAEL

CARLES SANAM 

MEDAN TAMELAN 

SUHAEBA MANUMPA 

YANTI BAOK 

MICHAEL SAYUNA 
 MELTON ADON SANAM 

YUMINA BAOK 

COSTANS TINUS FALLO 

MELIANUS TALAN

DEBORA LAIS 

DEBRI FEROLINA NEKEN

ONA WILHELMINA FALLO 

WELEM BAOK 
DESMI TALAEN 

FERDERINA SRIYANI WATTI HEGE

ELIAZER SELAN

NAEMA TINO

REGINA MELLA
 TIENTJE M. MELLA

GIDEON NEKEN

ORIAS FAOT

HALENA MELLA

ASRIT NUBATONIS

KORNALIUS BAOK

SEMARTI ERLIN TAMONOB

THERSIA SEU

SEMUEL BERTOLENAS NEKEN

LABAN SANAM

ANTONETA TAMELAN

NOSRIANA LOLOMSAIT

JONI TSE 
 SARA MAU KASE

NAOMI UFI 

TERSIA LIUNESI

ARANCI MELLA

SIMEON BENU

IDAMINA SAKAN

OSIAS BANUNU

YATNI D.M BANA 

OSAFINA UFI

RANDI NENOMETA

BERBELINA MELLA

ESRINA UFI 

BELANDINA TLONAEN
 YUSUF SELAN

SARCI BOKIMNASI

AYUB ABINER EFRITARIUS TOABNANI 

YOSINA TAEK

STEFANUS MELLA

JERIVEN MELLA

MARIA SAE

JULIANA ADRIANA TAPENU

YOHANIS MELLA

MARIA KOI 

ORANCI TALAN 

PETRUS RIFAN SAETBAN

NORCI MAGDALENA NEKEN
 ALBERTUS DEL REY FEKA

ASYANI TOINENO

LEWI AGUSTINUS THIO PAH

MELKIANUS ADU

ERWIN MORETS SELUMENA

BERTOLOMEOS TEFLAEL

NOVITA M NENOBAIS

YOSRI M N TEFLAEL

YULIANA OEMATAN

LUKAS UMBU LADO

FERDERIKA TAMPANI

APRIS BANA
TEBERIUS MEMBUBU 
MARTO AMENIKUS TON 

FERDI L NATONIS 
Jenis Kelamin Pekerjaan*

l LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
PELAYAN
P
PUBLIK
L REMAJA
P MASYARAKAT

L REMAJA

L LANSIA
PELAYAN
L
PUBLIK
PELAYAN
L
PUBLIK
P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L LANSIA

L MASYARAKAT

L LANSIA

L TRANSPUBLIK

P LANSIA
L PELAYAN PUBLIK

P LANSIA
P REMAJA
PELAYAN
L
PUBLIK
L LANSIA

P LANSIA
PELAYAN
P
PUBLIK
L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P PEDAGANG

L LANSIA
P LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA
PELAYAN
P
PUBLIK
L MASYARAKAT
PELAYAN
P
PUBLIK
L LANSIA

P LANSIA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK
P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P REMAJA

P LANSIA

P REMAJA
PELAYAN
P
PUBLIK
P MASYARAKAT
PELAYAN
L
PUBLIK
P LANSIA

P LANSIA

L REMAJA

P REMAJA
P LANSIA

L REMAJA

P REMAJA

L MASYARAKAT

L LANSIA

L MASYARAKAT
PELAYAN
L
PUBLIK
L LANSIA
MASYARAKAT
P
UMUM
PELAYAN
P
PUBLIK
PELAYAN
L
PUBLIK
p MAS
P PENDIDIK

P REMAJA

P MAS

P MAS

L LANSIA

P LANSIA

P REMAJA

P MAS

P LANSIA

P LANSIA

P PELAYAN PUBLIK
PELAYAN
P
PUBLIK
P PRA-LANSIA

P MAS

P LANSIA

L LANSIA

L MAS

L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L LANSIA

L LANSIA

P PEGAWAI PEM

P MAS

L MAS
L MAS

P PEDAGANG

L REMAJA

L MASYARAKAT

P MAS

P MAS

P MAS

L PELAYAN PUBLIK

P MAS

P MAS

L PENDIDIK

P LANSIA
PELAYAN
P
PUBLIK
P LANSIA

L LANSIA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

P REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P LANSIA

P PEDAGANG

L TRANS PUBLIK
P MASYARAKAT

P LANSIA

P PEDAGANG

P REMAJA

L LANSIA

P LANSIA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P LANSIA

L REMAJA

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT
L LANSIA

P PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

P LANSIA

P PENDIDIK

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L REMAJA

P TOGA
L REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P REMAJA

P REMAJA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK
L PELAYAN PUBLIK
L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK
Tanggal Lahir

7/1/1938

12/26/1970

8/22/1997

8/9/1965

10/31/2009
 7/1/1992

1/10/2009

3/12/1964

9/11/1968
9/29/1967

12/23/1977

4/24/1974

7/26/1946

3/20/1960

8/6/1959

7/27/1983

8/12/1945
11/14/1984

4/23/1960
12/8/2009

10/10/1966

12/19/1960

9/22/1946

6/4/1993

10/16/1981

10/10/1962

5/29/1963

3/13/1961
12/31/1935

3/3/1962

6/6/1969

11/12/1947

5/21/1992

1/2/1990

10/8/1970

2/12/1943

10/10/1961

1/13/1967

10/31/1971
12/12/1974

3/13/1962

5/21/2006

7/21/1930

7/18/2008

2/20/1997

12/16/1967

9/14/2005

6/12/1960

6/11/1959

8/30/2008

2/2/2006
5/25/1952

6/29/2005

8/8/2008

7/21/1992

12/12/1952

5/26/1998

8/18/1965

9/16/1959

6/15/1968

7/29/1968

2/15/1968

4/12/1973
12/2/1967

10/15/2004

9/25/1998

9/23/1987

9/25/1952

12/31/1938

1/11/2009

7/19/1962

12/30/1958

9/2/1948

7/9/1977

6/3/1967
7/27/1962

9/30/1983

9/20/1940

8/10/1944

8/30/1997

7/30/1961

9/7/1970

11/11/1968

7/31/1957

3/27/1951

12/9/1965

9/27/1997

4/21/1984
5/24/1997

2/17/1962

11/15/2009

3/15/1956

12/6/1982
12/20/2000

10/7/2007

12/24/1963
12/26/1997

2/1/1981

7/12/1964

12/31/1959

6/20/1970
10/23/1949

6/12/1957

4/15/1967

5/14/1968

4/4/1970

2/5/2005

9/7/2009

9/9/1976

6/29/1974

6/26/2000

9/13/1944

11/24/2003

6/20/1972
6/21/1969

7/1/1943

9/10/1956

7/8/2009

4/6/1954

9/12/1959

10/31/1960

12/7/1977

12/31/1950

11/26/2005

1/21/1964

8/31/1968

2/11/1971
9/20/1942

12/31/1946

11/30/1970

7/6/1979

11/28/1973

1/31/2006

7/1/1942

4/8/1962

12/3/1966

6/23/1964

2/5/1975

2/25/2004
11/26/1979
 4/2/2009

7/1/1976

8/5/1973

4/17/1985

3/10/1988

9/8/1970

11/25/2007

1/10/2004

7/9/1971

9/19/1970

2/28/1981

8/9/1980
7/3/1996
3/23/2001

2/1/2001
 Alamat

BILOTO RT 010 RW 005

BILOTO RT 019 RW 009

BILOTO RT 011 RW 005

BILOTO RT 011 RW 008

BILOTO RT 019 RW 009

 BILOTO RT 012 RW 005

KESETNANA RT 026 RW 012

BILOTO RT 001 RW 001

BILOTO RT 010 RW 004

BILOTO RT 009 RW 004

BILOTO RT 012 RW 005

BILOTO RT 012 RW 006

BILOTO TTS

BILOTO RT 020 RW 010

BILOTIO RT 020 RW 009

BILOTO RT 014 RW 006

BILOTO RT 010 RW 004

BIKEKNENO RT 002 RW 001

BILOTO RT 002 RW 001

BILOTO RT 012 RW 005

BILOTO RT 010 RW 005

BILOTO RT 004 RW 002

KESETNANA RT 003 RW 002

BILOTO RT 018 RW 008

BILOTO RT 012 RW 006

BILOTO RT 014 RW 006

BILOTO RT 020 RW 009

BILOTO RT 002 RW 001

 BILOTO RT 018 RW 008

BILOTO RT 014 RW 007

KESETNANA RT 004 RW 002

BILOTO RT 003 RW 002

BILOTO RT 020 RW 009(NUNMOLO)

BIKEKNENO RT 001 RW 001

BILOTO RT 008 RW 004

NIUFMUTI

BILOTO RT 005 RW 002

BILOTIO RT 011 RW 006

BILOTO RT 016 RW 008

 BILOTO RT 016 RW 008

BILOTO RT 012 RW 005

BILOTO RT 008 RW 004

BILOTO RT 012 RW 005

BILOTO RT 004 RW 002

BIKEKNENO RT 001 RW 001

BILOTO RT 018 RW 008

BILOTO RT 011 RW 006

BILOTO RT 012 RW 006

KESETNANA RT 022 RW 010

BILOTO RT 015 RW 007

BILOTO RT 006 RW 005

 BILOTO RT 013 RW 006

BIKEKNENO RT 001 RW 001

BILOTO RT 011 RW 005

BILOTO RT 013 RW 006

BILOTO RT 013 RW 006

BILOTO RT 016 RW 008

BILOTO RT 001 RW 001

BILOTO RT 003 RW 002

BILOTO,TTS

BENLUTU RT 011 RW 005

BILOTO RT 014 RW 007

BILOTO RT 014 RW 007

BILOTO RT 013 RW 006

BILOTO RT 007 RW 004

BILOTO TTS

BILOTO TTS

BILOTO RT 010 RW 004

BILOTO RT 009 RW 004

BILOTO ,TTS

BILOTO RT 012 RW 005

BILOTO RT 010 RW 004

BENLUTU

BILOTO RT 003 RW 002

BILOTO RT 001 RW 001

 BILOTO RT 003 RW 002

BILOTO RT 021 RW 010

BILOTO RT 017 RW 008

BILOTO RT 017 RW 008

BILOTO RT 004 RW 002

BILOTO RT 01 3 RW 006

BILOTO RT 010 RW 005

BILOTO RT 014 RW 007

BILOTO RT 001 RW 001

BILOTO RT 015 RW 007

KESETNANA RT 01 2R W006

BILOTO RT 011 RW 005

BILOTO RT 017 RW 008

 BILOTO TTS

BILOTO RT 007 RW 004

BENLUTU

BILOTO RT 016 RW 007

BILOTO RT 01 1 RW 006

BILOTO RT 010 RW 004

BILOTO RT 018 RW 008

BILOTO RT 012 RW 006

BILOTO RT 016 RW 007

BILOTO RT 001 RW 001

KESETNANA RT 030 RW 013

BILOTO RT 008 RW 004

BILOTO RT 015 RW 007

 KESETNANA , RT 20 / RW 09
MOLLO SELATAN
BIKEKNENO , RT 01 / RW 01
MOLLO SELATAN
BIL0TO RW 012 RW 005
BILOTO , RT 015 / RW 007 MOLLO
SELATAN
BILOTO RT 007 RW 004

BILOTO RT 011 RW 005

BILOTO RT 014 RW 007

BILOTO , RT 13 / RW 06 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 01 / RW 01
MOLLO SELATAN
BIKEKNENO , RT 09 / RW 05
MOLLO SELATAN
BILOTO , RT 15 / RW 07

BILOTO RT 017 RW 008

BILOTO , RT 16 / RW 07
 BILOTO , RT 08 / RW 04

BILOTO , RT 4 / RW 02

BILOTO RT 015 RW 007

BILOTO RT 015 RW 007

KOTA SOE , OEBESA TTS

BILOTO , RT 013/ RW 006

BENLUTU RT 011 RW 005

BILOTO

BILOTO

BILOTO RT 001 RW 001

BILOTO RT 003 RW 002

BILOTO RT 004 RW 002

BILOTO , RT 13 / RW 06 MOLLO
SELATAN
 BILOTO RT 016 RW 007

BILOTO RT 008 RW 004

BIKEKNENO ,RT 01 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BILOTO , RT 14 / RW 06

BILOTO , RT 16 / RW 08

BILOTO , RT 16 / RW 08

BILOTO RT 008 RW 004

BILOTO , RT 03 / RW 02 MOLLO
SELATAN
BILOTO RT 026 RW 016

BILOTO , RT 11 / RW 06

BILOTO , RT 17
KESETNANA , RT 27 / RW 04
MOLLO SELATAN
BIKIUM , RT 03 / RW 02
 HANE , RT 23 / RW 11

BILOTO, MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 021 RW 010

TUASENE , RT 01 / RW 01 MOLLO
SELATAN
TUASENE , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN
DESA BILOTO MANIKIN

BILOTO , RT 18/ RW 08

BILOTO , RT 18/ RW 08

BILOTO

BILOTO , RT 15 / RW 07

BILOTO RT 015 RW 008

BILOTO , RT 01 / RW 01
KOTA SOE TTS
 KOTA SOE TTS

BILOTO RT 010 RW 004

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

082111752528 YA

081299647183 YA

081339788949 YA

082236099212 YA

082340907748 YA
081246608406 YA

081353202956 YA

082235537410 YA

081238030125 YA

082144942229 YA

085396259396 YA

085239169694 YA

081246384192 YA

085339533641 YA

YA
082247496812 
081353855105 YA

081283378637 YA
 YA
82235537410
081283378637 YA
081237292126 YA

85338851307 YA

085338851307 YA

082144579353 YA

082311919339 YA

082322150609 YA

YA
81283378637
YA
081353548021 
081283378637 YA
 YA
081239223071
081353801528 YA

YA
085216050047
YA
081338475340 
082145512316 YA

82147680950 YA

085338148452 YA

081337138995 YA

YA
082129818639 
YA
081275073510
81237521773 YA
081237521773 YA

82247947223 YA

085147049759 YA

081236300864 YA

YA
082146993545
082147680984 YA

081283378637 YA

81254200975 YA

082144412086  YA

081239438122 YA

082132235687 YA

YA
081337508203 
 YA
081239666947 
082235537410 YA

082247496812 YA

YA
82311919339
081239666947 YA

85238971584 YA

081353614712 YA

YA
085337391483 
085333876794 YA

082246192692 YA

081237081667 YA

81352509731 YA
085338852567 YA

081239968994 YA

82144529164 YA

YA
085239127703 
082341231363 YA

082147194077 YA

81339348664 YA

YA
081337609216
082341231363 YA

082235537410 YA

81258080850 YA

082340248824 YA
081239863625 YA

082145369391 YA

081223886254 YA

081223886254 YA

081339534773 YA

081218485958 YA

081283378637 YA

081353040825 YA

081353806301 YA

081283378637 YA

085239401666 YA

085333821818  YA

81236040317 YA
081292774289 YA

0823416074009 YA

081239061669 YA

082339226783 YA

081338304730 YA

081238030125 YA

81339715430 YA

85361936491 YA

081237021765 YA

082145161618 YA

082311875198 YA

081283378637 YA

081283378637 YA
081236290682 YA

81239558126 YA

082340388393 YA

081324319684 YA

082146329714 YA

081353614664 YA

081239666947 YA

081239666947  YA

81239558126 YA

082237736896 YA

81283378637 YA

081353040825 YA

085338851307  YA
81339493510 YA

082246193072  YA

082199695672 YA

081237521773 YA

081339313533 YA

8123378637 YA

085239055836 YA

- YA

81338463942 YA

081339786147 YA

081283378637 YA

085337034194 YA

81339250659 YA
081337180449 YA

081283378637 YA

82237736896 YA

081239871311 YA

81236484523 YA

82339757616 YA

081283378637 YA

81339483224 YA

082339226338 YA

85338380363 YA

81228734351 YA

081321282219 YA

085294914034 YA
 81236202834 YA

85337861827 YA

082145687355 YA

082197701494 YA

081339570182 YA

- YA

0852374660076 YA

081311919339 YA

081283378637 YA

081236292688 YA

085338702928 YA

082145161618 YA
YA
082145183943 
82145183943 YA

YA
85212689670
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SD

SD

TDK SKLH

SD

SMP N SISO
 S1

SMP KR SISO

SMA

SD

SMP

SMK

SMA

SD

SMA

SMP

SD

SD
 SD

TDK SKLH
SMP KR SISO

TDK SKLH

SD

SMP

SD

SD

SMP

SD

TDK SKLH
SD

SD

SMA

SD

SMA

SMA

SD

SD

SMP

SD

SMA
 SMP

SMP

SMA BENLUTU

SD

SMP KR SISO

SMK

SD

SMP SISO

SD

SMA

SMP KR KESETNANA
 SD

PTS SKLH

SMP KR SISO

SD

TDK SKLH

SMA

SMA

SMA

SD

TDK SKLH

SD

SD
 S1

SMA N BENLUTU

SMA

SMA

SD

TDK SKLH

SMP N 3

SD

TDK SKLH

SD

SMA

sd
 SD

SD

SD

SD

SMA

SD

SD

TDK TMT SD

SD

SD

S1

SMA

SMA
 SMA

SD

TDK SKLH

SD

SD

SD

SD

SMA

SMA

SMA

TDK SKLH

SD
 SMA

SD

TDK SKLH

SD

SD

SMA BENLUTU

SD ENOBESA

SD

SMA

SD

SMP

SD
 SD

SD

TDK SKLH

SD ENOBESA

TDK SKLH
TIDAK
SEKOLAH
TDL TMT SD

SD
TIDAK
SEKOLAH
SMA

SD

TDK TMT SD

SMA
 TDK SKLH

SMA

SD

SD

SMA EFATA

TDK SKLH

SI

SD

SD

SD

SMA

SD
SMPN HANE
TDAK
SEKOLAH
SMA

SD

SD

SD

SD

SMA

TDK SKLH

SMA
SMA
SD

SMA
KETERANGAN
DOSIS

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2
 CV 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CORONAVAC 2

CV 2

CV 2

PF 2
AZ 1

CV 2
CV 2

PF 1

CV 2

PF 1

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2
PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

AZ 1

AZ 1

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

AZ 1

PF 1

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2

CV 2
CV 2

CV 1

CV 2

AZ 1

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 2

PF 2

CV 2

CV 1

CV 2

CV 2

CV 2
PF I

PF I

CV 2

CR 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

AZ I

AZ I

PF I

CV 2

CV 2
CV 2

PF 2

CV 2

PF I

PF I

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2
PF 2

CV 2

PF I

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF I

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2

CV 2
PF I

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV I

CV 2

CV 2
CV 2
CV 2

CV 2
FASKES
KALABAHI
or Kesehatan Pelabuhan Kupang
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KOTA SOE
KLINIK POLRES
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

FATUMNASI
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302112910080001

2 5302022907040002

3 5302021507500005

4 5301115204020001

5 5302025702620001
6 5302021705680001

7 5302015710750001

8 5302026210020001

9 5302124503050001

10 5302026912610001

11 5302026505050001

12 5302024505060001

13 6310056212850001

14 5302024601050001

15 5371025505040005

16 5302022404000001
17 5302024704590002

18 5302131307730001
19 5302026303830002
20 5302021605080001
21 5302020308080001

22 5302021603010001

23 5302025904980002

24 5302031711860001

25 5302026404570001

26 5371025702950005

27 5302024210070001
28 5302024708900001

29 5302024806830001

30 5302026404840001

31 5302024410940003

32 5302122707040003

33 5302021101100001

34 5302120505070001

35 5302081007030001

36 5302024506850003

37 5302021205040001

38 5302021105830001
39 5302024310900001

40 5301134806980002

41 5302021811790001

42 5302023112480004

43 5302020907460001

44 5302021902050002

45 5302021105600001

46 5302022606750001

47
48

49

50
51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62
63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74
75

76

77

78

79

80

81

82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

ALIN Y LEO

ABNER NIUFLAPU

YONATAN MELLA

DELNI ROSLINA KONO

PAULINA AKSAMINA LEO 

 MELKIAS LEBA

ORIANA TAHUN 

GRACE OKTAVIA ANACI BESI 

MARIA TANOPO

ELISABET MELLA

MEYRDIANA E. MISA

JUMEDI MONE 

REGINA TAMONOB

YUFITA TAMONOB 

MIRA MARSANDA TEFI 

NIKSON MONE 
 MARIANA F LIUKAE

JIBRAEL BAHAN
MARNI BARIBA TEFA
MICHAEL ROYNALD BABYS
ALOILOFANDE ITA

MELKI NEKEN

YOSAFIN NEKEN

LUKAS BANOET

ESTER BESI

TERFENA MANIT

OLIVIA TRIFENA INDAH LEBA

 ASRIANI SANAM

YUNCE SANAM

APRIANA NABEN

ORIANTI TOB

YONAS TUALAKA

JOABRIYANO FREDIKSON TALAN

KRISPINUS SANAM

SEM YARIT KAMLASI

AGUSTINA MONE 

ALESSANDRO GERENDI MBUPU

MELKI SAEKOKO 
 ORANCE KASE

IDA YUNITA TABAIS

BERNAT EDISON SANAM 

ELIAS SANAM

THOMAS TEFA

DANIEL I. TOINENO

FRANSISKUS MONE 

YERMIAS TOINENO
Jenis Kelamin Pekerjaan*

P REMAJA

L REMAJA

L LANSIA

P REMAJA

P MASYARAKAT
 PEGAWAI
L PEMERINTAHA
N
P MAS

P MAS

P REMAJA

P PRA-LANSIA

P REMAJA

P REMAJA

P MASYARAKAT

P REMAJA

P REMAJA

L MAS
P MASYARAKAT

L MASYARAKAT
P MASYARAKAT
L REMAJA
L REMAJA

L MASYARAKAT
PELAYAN
P
PUBLIK
L TRANSPORTASI PUBLIK

P LANSIA

P MASYARAKAT

P REMAJA
P MASYARAKAT
IBU HAMIL
P MASYARAKAT
RENTAN
P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

L REMAJA

L MASYARAKAT

P PENDIDIK

L REMAJA

L MAS
P MAS

P PELAYAN PUBLIK

L MAS

L LANSIA

L LANSIA

L REMAJA

L LANSIA

L MAS
Tanggal Lahir

10/29/2008

7/29/2004

7/15/1950

12/4/2003

2/17/1962
5/17/1968

10/17/1975

10/22/2002

3/5/2005

12/29/1961

5/25/2005

5/5/2006

12/22/1985

1/6/2005

5/15/2004

4/24/2000
 4/7/1959

1/13/1973
3/23/1983
5/16/2008
8/3/2008

3/16/2001

4/19/1998

11/17/1986

4/24/1957

2/17/1995

10/2/2007
 8/7/1992

6/8/1983

4/24/1984

10/4/1994

7/27/2002

1/11/2010

5/5/2007

7/10/2003

6/5/1985

5/12/2004

5/11/1983
 10/3/1990

6/23/1998

11/18/1979

12/31/1948

7/9/1946

2/19/2005
5/11/1960

6/26/1975
 Alamat

NOINBILA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 006 RW 003

BIKEKNENO RT 007 RW 004

NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 006 RW 003

 NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 012 RW 005

NOINBILA RT 012 RW 006

NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 007 RW 004

NOINBILA RT 012 RW 006

NOINBILA RT 010 RW 005

KESETNANA RT 006 RW 003

NOINBILA MOLLO SELATAN

NOINBILA RT 011 RW 005

NOINBILA RT 007 RW 003
NOINBILA , RT 06 / RW 03
MOLLO SELATAN
NOINBILA RT 006 RW 003
NONOHONIS RT 008/004
NOINBILA RT 008 RW 004

NOINBILA RT 005 RW 002

NOINBILA RT 005 RW 002

NOINBILA , RT 04 / RW 02

NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 006 RW 003

DESA FATUKOKO
NOINBILA RT, 003/RW002

NOINBILA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 005 RW 003

NOINBILA RT 002/RW001

NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA , RT 04 / RW 02
MOLLO SELATAN
NOINBILA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 010 RW 004

NOINBILA RT 011 RW 007

NOINBILA RT 010 RW 005

 NOINBILA TTS

BIKEKNENO RT 010 RW 005

BIKEKNENO TTS

NOINBILA RT 003 RW 001

NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA RT 005 RW 003

NOINBILA RT 011 RW 004

NOINBILA RT 005 RW 003

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

81239224631 YA

81221969573 YA

082147604155 YA

081238735294 YA

081245960556 YA
082236372168 YA

082146195966 YA

081237007208 YA

082339234328 YA

085213062486 YA

081337628071 YA

082339643382 YA

81236463726 YA

081339118984 YA

081240793664 YA

081363242976 YA
081236463726 YA

081339570328 YA
085237813262 YA
081338440417 YA
082237939322 YA

0811221969573 YA

81221469573 YA

081322459008 YA

082235537410 YA

081238735294 YA

82145358119 YA
081322459008 YA

085237813262 YA

085232909809 YA

082297514526 YA

081237022961 YA

82147604155 YA

081237022961 YA

082144922376 YA

082147764830 YA

081338990390 YA

082147744830 YA
081339495006 YA

085236196481 YA

081236608679  YA

082237939322 YA

082237939322 YA

082341210193 YA

082339643382 YA

85232909809 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMP NNENOHEUN

SMA N 1 MOLSEL

SD

SMA

SD
 SMA

SMA

SMA

SMA N 1 MOLSEL

SD

SMA N 1 MOLSEL

SMA N 1 MOLSEL

SD

SMA N 1 MOLSEL

SMA N 1 MOLSEL

SMA
 TDK TMT

SD
SMP
SMPN 2 MOLLO
SELATAN
SMP N 2 MOLSEL

TDK TMT SD

TDK SKLH

SMA

SMA

SMP
 SMA

SD

SD

SMA

SMA N 1 MOLLO SEL

SDN NENONAHEUN

SMP N 1 MOLSEL

SMA N 1 MOLLO SEL

S1

SMA N 1 MOLSEL

SD
 SMA

SD

SD

BT

TDK SKLH

SMA N 1 MOLSEL

SD

SD
KETERANGAN
DOSIS

PV 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

cv 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

PF I
CV 2
CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

PF I

PF 2

PF 2

PF 2

PF 1

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

PF 1

CV 1

CV 1

CV 1
FASKES
Klinik Medika Wirasakti
SALBAIT
NIKI2
BATUPUTIH

OENINO
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302020711670002

2 5302020610540001

3 5302021110930001

4 5302025706670002

5 5302021208720003
6 5302025702530001

7 5302022703650002

8 5302021809990001

9 5302020507930001

10 5302010711830001

11 5302024101610005

12 5302024111660002

13 5302180107490003

14 5302026905600002

15 5302074805030001

16 5302022510890002
17 5302023012080001

18 5302021110650001

19 5302026512580002
20 5302021505910002

21 5302021210540002

22 5302025601050003

23 5302010410050001

24 5302027112740002

25 5371042005090001

26 5302024103660001

27 5302024203770001
28 5302100310040002

29 5302025412770001

30 5302022207740002

31 5302017112630005

32 5314015905760002

33 5302026403660001

34 5302016702720001

35 5302027112650001

36 5302022111990000

37 5302025309950003

38 5302021212600005
39 5302022505610000

40 5302181402560000

41 5302025812070000

42 5302021104500001

43 5302025006970001

44 5371034806920007

45 5302021412670001

46 5302026403930000

47 5302026705670001

48 5302280202840001

49 5302022301710001

50 5302104612720001
51 5302020110820001

52 5302024611750002

53 5302012903810001

54 5302024908710003

55 6473023010830001

56 5302284307920001

57 5302022810080002

58 5302020905860002

59 5302024511670001

60 5302026112840001

61 5302021107060002

62 5302022710080001
63 5302023105690001

64 5302025111680001

65 5302020104950001

66

67

68

69

70

71

72

73

74
75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86
87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99
100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112
113

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125
126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138
139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151
152

153

154

155
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

LOTH BILSAM TAMEON

OLEMPIUS BENU 

ORINUS PAY

YOSINA NENOLIU

ALBINUS LIUBANA
 ADOLFINA LIUNESI

EFI FERM ALEXANDER POLLY

JON Y. F. TAMELAB

GOTLIF Z ELIFAS BENU 

ALEIXO MENDONCA 

MARTHELDA KASE 

Beciba Liunokas

THOFILUS PUAI 

MAGDALENA BAITANU 

MERIYANI NEOLAKA 

OMRIANUS SELAN 
 HUGORALDO SEMWEL BAKI BANA

OKTOVIANUS TANONE 

KATARINA DEBORA TANEO 

EPI YUHERSON LIUNOKAS 

OKTOVIANUS LIUNOKAS 

JENIARI S. TOABNANI

RAUL DOMINGGUS MARTHIN KONAY

COMA DJUMA 

PUTRA IMMANUEL NAPPOE

HALENA LOPIS 

NORCE TAMEON 
 OTRIANUS TOTO

DEBRINA BOKIMNASI

ZEM LOPO

SUSANA NATUN 

WELMINCE OEMATAN

MARINCE MARIA ORPA BANU

RINCE P OTTU

ANACI OTU

NAPO D BOKIMNASI

SENDI RASTI BAHAN

BERTHOLENS BENU 
MARTHEN TAMONOB

FELIPUS PUAY

RINDIANI E SNAE

ABRAHAM NEKEN 

ORIANCE TAMPANI

LODIA SEMAYA AMNIFU

DEKI NELSON TAMELAN

CAMELIA D TAMELAN

BECI SNAE 

GOTLIF NABUNOME

YONATAN LEON TAMELAB

ANTHONETA SAEFATU
JIMRAH MISSA

NORGE JENI PAURINCE TAFULI

MARTHEN E.LIUNOKAS

DINA MERY NEKEN

OPI YERMIAS TUAN 

SEFRIANA NINEF

ONGKI OEMATAN

GASPER BENU 

YANCE BENU

DEPSON TEFLAEL

CHARLES TOABNANI 

RICHARDO A. OME 
 THOBIAS BOKIMNASI

HANY L. PAY 

ABYATAR V MELLA 
Jenis Kelamin Pekerjaan*

L MASYARAKAT

L LANSIA

L TRANSPORTAS

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUB
P LANSIA

L PELAYAN PUB

L MASYARAKAT

L PELAYAN PUB

L PELAYAN PUB

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L LANSIA

P LANSIA

P MASYARAKAT

L TRANSPORTAS
L REMAJA

L MASYARAKAT

P LANSIA
L TRANSPORTAS

L LANSIA

P REMAJA

L REMAJA

P MASYARAKAT

L REMAJA

L PRA LANSIA

P MASYARAKAT
L REMAJA

P MASYARAKAT

L TRANSPORTAS

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P PRA-LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

P BUMIL

L MASYARAKAT
L LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

P REMAJA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L TRANS PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L PEGAWAI PEMERINTAHAN

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P PELAYAN PUBLIK

L TRANS PUBLIK

P MASYARAKAT

L REMAJA

L TRANS PUBLIK

P MASYARAKAT

L TRANS PUBLIK

L REMAJA

L REMAJA
L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELYAAN PUB
Tanggal Lahir

11/7/1967

10/6/1954

10/11/1993

6/17/1967

8/12/1972
2/17/1953

3/27/1965

9/18/1999

7/5/1993

4/2/1983

1/1/1961

11/1/1966

7/1/1949

5/29/1960

5/8/2003

10/25/1989
12/30/2008

10/11/1965

12/25/1958
5/15/1991

10/12/1954

1/16/2005

10/4/2005
12/31/1974

5/20/2009

3/1/1966

3/2/1977
10/3/2004

12/14/1977

7/22/1974

12/31/1963

5/19/1976

3/24/1966

2/27/1972

12/31/1965

11/21/1959

9/13/1995

12/12/1960
5/25/1961

2/14/1956

12/18/2007

4/11/1950

6/10/1997

6/8/1992

12/14/1967

3/24/1993

5/27/1967

2/2/1984

1/23/1971

12/6/1972
10/5/1982

11/6/1975

3/29/1981

8/9/1974

10/30/1983

7/3/1992

10/28/2008

5/9/1986

11/5/1967

12/21/1989

7/11/2006

10/27/2008
 5/31/1969

11/11/1968

4/1/1995
 Alamat

KESETNANA RT 020 RW 010

KESETNANA ,TTS

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA RT 020 RW 009

BILOTO RT 017 RW 008

KESETNANA RT 026 RW 012

KESETNANA RT 004 RW 002

KESETNANA RT 018 RW 009

KESETNANA RT 008 RW 004

KESETNANA RT 006 RW 003

KESETANANA RT 026 RW 013

KESETNANA RT 008 R W004

MNELALOPO

KESETNANA RT 025 RW 011

KESETNANA RT 003 RW 001

KESETNANA RT 032 RW 014

BILOTO , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN

KESETNANA RT 026 RW 012

KESETNANA TTS
KESETNANA RT 032 RW 014

KESETNANA TTS

DESA KESETNANA , RT 23 / RW 12
MOLLO SELATAN

NIFUBOKO RT 005 RW 002

KESETNANA RT 016 RW 007

KOTA SOE,TTS

KESETNANA RT 016 RW 006

KESETNANA TTS
 KESETNANA , RT 01 / RW 01

KESETNANA RT 010 RW 005

KESETNANA RT 025 RW 014

KESETNANA RT 003 RW 001

KESETNANA , RT 02 / RW 01

KESETANANA RT 001 RW 001

KESETNANA RT 016 RW 006

KESETANNA RT 016 RW 007

KESETNANA RT 19 RW 9

KESETNANA, RT 31/RW14

KESETNANA RT 032 RW 014

 KESETNANA RT 14 RW 8

RT 17 RW 8 OENINO

OENUNUH RT 032/14

ASAIPTUNTUKA/ BIKEKENENO

KESETNANA RT 24/ 11

JL YUPITER 11/04

KESETNANA RT 13/ 6

KESETNANA

KESETNANA

KESETNANA , RT 06 / RW 03

KESETNANA , RT 16 / RW 06

DESA KESETNANA , RT 001 / RW 001 MOLLO SELATAN

 KESETNANA , RT 13 / RW 06

KESETNANA , RT 15 / RW 12

KESETNANA , RT 01 / RW 01

KESETNANA RT 021 RW 010

KESETNANA , RT 26 / RW 11

KESETNANA , MOLLO SELATAN

KESETNANA , RT 02 / RW 01

KESETNANA , RT 06 / RW 03

KESETNANA RT 013 RW 006

KESETNANA , RT 21 / RW 10 MOLLO SELATAN

KESETNANA , RT 23 / RW 11

KESETNANA , RT 22 / RW 10
 KESETNANA RT 026 RW 012

KESETNANA RT 025 RW 011

KESETNANA RT 004 RW 002

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

82147193892 YA

081338268104 YA

081236458383 YA

82145988253 YA

82147034409 YA
082333106399 YA

85253037092 YA

082147680550 YA

081238225005 YA

081238326522 YA

082145638100 YA

085338622895 YA

82235537410 YA

081338469687 YA

YA
082235817424 

082340877625 YA
082145161618 YA

081246222169 YA

081246650805 YA
081246650805 YA

081246650805 YA

82312955931 YA

81337537550 YA

082297514540 YA

081237358139 YA

082237032205 YA

085217055443 YA
85817733673 YA

082146993930 YA

081337883397 YA

081238501269 YA

81238510159 YA

82247899164 YA

81339106733 YA

085139080209 YA

81236458383 YA

81238225005 YA

'085338723076 YA
085338990328 YA

085282518565 YA

81236081121 YA

YA

82219949827 YA

81339194496 YA

81236695452 YA

082214761893 YA

081237973494 YA

081216832791 YA

082147680550 YA

082339070913 YA
 82195948218 YA

82144536795 YA

85253259166 YA

082247416112 YA

82238261983 YA

81335216683 YA

081238510159 YA

82147533679 YA

81239273723 YA

081297163241 YA

81337734657 YA

081338842525  YA
081339124689 YA

082147233145 YA

081299068403 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

STM

SMA

SMA

TDK SKLH

SD
 SD

SMA

SMA

S1

SMP

SMP

S1

SD

SD

SMA EFATA SOE

S1
 SMP N 3 SOE

SD

SD
SMP

SMA

SMK 2 SOE

SMA GIOVANI KPG

SMA

SMP KUPANG

SD

SMP
SMA KR I

TDK TMT SD

SMA

SMP

SD

SMP

SD

TDK SKLH

SMA

S1

SMA
SD

SD

SD

SMA

S2

SMP

SMA

SMP

SMP

STM

SD
 SMA

SMP

SMA

SMK

SMA

SMA

SDN KESETNANA

SD

SD

SMA

SMPN 3 SOE

SMPN 3 SOE
TDK TMT SD

SMP

SMA
KETERANGAN
DOSIS

CV 2

CV 2

AZ 1

CV 2

AZ 1
PF 2

PF 1

AZ 1

PF 2

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 1

PF 2
PF 2

PF 2

PF 2
PF 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2
CR 2

PF 2

AZ 1

CV 2

CR 2

CV 2

CV 2

CV 2

AZ 1

PF 2

PF 2
CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

AZ 1

CV 2

AZ 1

CV 2

CV 2

AZ I

PF I

PF 2
CV I

PF I

AZ I

PF 2

PF 2

PF I

CV 2

PF 2

CV 2

AZ I

CV 2

CV 2
CV 2

PF 1

PF 2
FASKES

BINAUS
DAIEKO

KOTA

OENINO
KLINIK POLRES
RS JIWA NAIMATA

KOTA

KOTA
RS SK LERIK

RSUD

RSUD
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302026802680001

2 5302060204690001

3 530202011520001
4 5302025210580001

5 5302021001550002

6 5302025211620002

7 5302020905020001

8 5302024403080002

9 5302026412080003

10 5302024108570001

11 5302086404750001

12 5302026404810001

13 5302020909840003

14 5302024809350001

15 5302024712840002
16 5302021209560001

17 5302025803540001

18 5302224307790001

19 5302026511630002

20 5302024104590001

21 5302025003770002

22 5302021302080002

23 5302024107020001

24 5302022106930003

25 5302022807980002

26 5302026910790003
27 5302020512090001

28 5302023105670001

29 5302114812910001

30 5102064606060003

31 5302020911990002

32 5302022502700002

33 5302021106920002

34 5302022502070001

35 5302020103030002

36 5302025612860003

37 5302021404690002
38 5301110101850003

39 5302022912850001

40 5302020203950001

41 5302024701100001

42 5302024112740001

43 5302020108440001

44 5302027012720001

45 5302023112060002

46 5302026202060001

47 5302026909760001

48 5302024109640001

49 5302025408690002
50 5302026311090001

51 5302026101080001
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

MARIA B SANAM

MESAKH NESIMNASI

NIMROD TALAEN
RIBKA KAESMETAN

MARTHEN LIU

SARCI NATONIS 

MEKLI NATONIS 

KASIMA ARIANTO

DESNA BRIGITA SNAE

MARSALINA NOME

ICE NATONIS

YANSE ORANCE FOEH

LAZARUS SIMEON TALAEN

ANTONETA MISSA 

Dewi Watheda Ati

HENDRIK LIU 

MARIA TAMONOB 

Elisabeth Tamonob 

ANIKA MISSA

ANTONETA ATTY

YANCE TAMPANI 

FERDI A. BANUNAEK

AGUSTINA THERSIA KABNANI

GERSON TOHANA

IVA ZAMORANO MANOBE 

SARCE TAMBAK
CANDRA ELIAZER MISSA

HENDRIK OLLA 

MARIANA NENO 

VERONIKA ERNISIA JACKSON 

NALDI TAMONOB

FERDINAN TEIN 

JESAYA JUN PATRI ATTY 

DICKY MARDIKHA BABU

BAYU PRATAMA SALLE

SELFI M M DORO 

CHORNELIS NDUN
YOSUA LENGGU

KRISTOFEL NDOLU

WINDI L.MISSA

GRESYANI IMELDA TENISTUAN

MILKA SNAE 

MARTINUS MISSA

NAOMI SAKAN

DENDI TEFA

FEBRIANTI NEONBANU 

MINCE TEFINIT

SOFIA M.NUBATONIS

MELSIN YUNG 
NENI KRISNAWATI TEFA 

SILASTRI NENOLIU 
Jenis Kelamin Pekerjaan*

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L LANSIA
P LANSIA

L LANSIA

P MASYARAKAT

L REMAJA

P REMAJA

P REMAJA

P LANSIA

P MASYARAKAT

P PEDAGANG

L PEDAGANG

P LANSIA

P PENDIDIK
L LANSIA

P LANSIA

P MASYARAKAT

P PEDAGANG

P LANSIA

P MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

L TRANSPORT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P REMAJA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P REMAJA

L PEL.PUB

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASY
L MASY

L MASY

P MASY

P REMAJA

P MASYARAKAT

L LANSIA

P MASYARAKAT

L REMAJA

P REMAJA

P PEDGANG

P MASYARAKAT

P MASY
P REMAJA

P REMAJA
Tanggal Lahir

2/25/1968

4/2/1969

11/2/1952
10/12/1958

1/10/1955

11/12/1962

5/9/2002

3/4/2008

12/24/2008

8/1/1957

4/24/1975

4/24/1981

9/9/1984

9/8/1935

12/7/1984
9/12/1956

3/18/1954

7/3/1979

11/25/1963

4/1/1959

3/10/1977

2/13/2008

8/1/2002

6/21/1993

7/28/1998

10/29/1979
 12/5/2009

5/31/1967

12/8/1991

6/6/2006

11/9/1999

2/25/1970

6/11/1992

2/25/2007

3/1/2003

12/16/1986

4/14/1969
 1/1/1985

12/29/1985

3/2/1995

1/7/2010

12/1/1974

8/1/1944

12/30/1972

12/31/2006

2/22/2006

9/29/1976

9/1/1964

8/14/1969
11/23/2009

1/21/2008
 Alamat

OINLASI RT 3 RW 2

AUNI RT 18 KIE

OINLASI RT 16 RW 6
 NUNUMEU RT23 RW7

NUNUMEU RT 10 RW 6

NUNUMEU RT 009 RW 005

NUNUMEU RT 015 RW 008

OINLASI RT 016 RW 008

NUNUMEU RT 016 RW 008

OINLASI , RT 09 / RW 05

NUNUMEU RT 009 RW 006

OINLASI , RT 16/ RW 06

OINLASI RT 016 RW 008

OINLASI , RT 15 / RW 08

OINLASI RT 009 RW 005

OINLANSI RT 027 RW 008

OINLASI , RT 04 / RW 02

KOA RT 002 RW 001

OINLASI , RT 09 / RW 05

OINLASI RT 009 RW 005

OINLASI RT 009 RW 005

OINLASI RT 017 RW 005

OINLASI RT 009 RW 005

BIKEKNENO RT 004 RW 002

OINLASI ,TTS

OINLASI , RT 10 / RW 05
OINLASI RT 010 RW 005

OINLASI RT 004 RW 002

OINLASI ,TTS

OINLASI ,TTS

OINALSI RT 01 RW 006

OINLASI RT 001 RW 001

OINLASI RT 012 RW 008

TUASENE RT 003 RW 002

TUASENE RT 006 RW 003

TUASENE RT 011 RW 006

TUASENE RT 001 RW 001

TUASENE RT 013 RW 007

TUASENE RT 005 RW 003

OINLASI RT 015 RW 006

OINLASI RT 009 RW 005

OINLASI RT 009 RW 005

OINLASI RT 011 RW 006

NUNUMEU , RT 10 / RW 05

OINLASI RT 023 RW 007

OINLASI TTS

OINLASI RT 004 RW 002

OIONLASI RT 004 RW 002

OINLASIU RT 023 RW 007

 OINLASI TTS

OINLASI RT 023 RW 008

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

085338131320 YA

81353267430 YA

8214743096 YA
821345287658 YA

085253150324 YA

081337739723 YA

081337739723 YA

081238722050 YA

081238322050 YA

081246429942 YA

081338456278 YA

081338189234 YA

81218509178 YA

081353620073 YA

082247414758 YA
081239619712 YA

085238974460 YA

081917225310 YA

085253013766 YA

082220264745 YA

085253393663 YA

085253393663 YA

082147681473 YA

081237280681 YA

085339326968 YA

082145179426 YA
 081238539929 YA

081282011679 YA

081353383142 YA

082145109346 YA

081236071292 YA

085237369429 YA

-5302022502070000 YA

081313727998 YA YA

081236847093 YA YA

0821194266559 YA YA

081239094968 YA
081246220525 YA YA

081246491233 YA

082339066144 YA

085253393663 YA

081239077049  YA

YA

085237188366 YA

085338380385 YA

081239621053  YA

082145176804 YA

082145176804 YA

081287735658  YA
082196659908 YA

081353383140 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL 02
FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMA

SMA

SMA
 SMP

SMA

SMP

SMA

SD I NUNUMEU

SMP NUNUMEU

TIDAK SEKOLAH

SD

SMP

SMA

TIDAK SEKOLAH

S1
 TDK TMT

TIDAK SEKOLAH

SD

SD

TDK SKLH

SD

SD I NUNUMEU

SMA

SMA

SMA

SD
SD NUNUMEU

SMA

SMA

SMP SARASWATI

SMP

SD

SMA

SMPN 2 SOE SD

SMPN 2 SOE SMA

SMA KARYA SD

SMA
SMPN 2 SOE SD

SD

SMA

SD NUNUMEU

SD

TDK SKLH

SMP

SMP KR 1 SOE

SMA

SMP

SD
SD NUNUMEU

SMP KR 1 SOE
KETERANGAN
DOSIS

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 1

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 2

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 2

PF 1

AZ 1

AZ 1

AZ 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

AZ 1

CV 2

PF 2

PF 1

PF 1

CV 2

PF 1
CV 1

AZ 1

CV 2

PF 1

CV 2

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

PF 1

CV 2
CV 2

CV 2
FASKES
KOTA

NULLE
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KOTA

Btuputih
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302025505090001

2 5302021111100001

3 5302026502100002
4 5302021104090001

5 5302023006090002

6 5302024812090001

7 5302024710000002

8 5302022412640001

9 5302026408620001

10 5302020610060003

11 5302026005780001

12 5302020405970001

13 5302021010670001

14 5304212602940001

15 5302022602990001
16 5302026303530001

17 5302020901070003

18 5302025009680002

19 5302022112770001

20 5302026903700001

21 5306012707770002

22 5302020903030001

23 5302025603570001

24 5302021010700002

25 5302025212780001

26 5302134507930001
27 5303045007680001

28 5302025912640001

29 5302025108590001

30 5302021408540001

31 5302021702640001

32 5302026402690002

33 5302027107800001

34 5302024706620001

35 5302020103030002

36 5302025612860003

37 5302021404690002
38 5301110101850003

39 5302022912850001

40 5302024807670002

41 5302026412680001

42 5314014303880001

43 5302021002050001

44 5302025708600001

45 5302140402050002

46 5302024107610001

47 5302026802850002

48 5302022808970001

49 5302025707830004
50 5302026508540002

51 5302021804820001

52 5302022707790002

53 5302021207640002

54 5302021312040001

55 5302022711600001

56 5302025205630001

57 5302021507700001

58 5302024210720002

59 5302026111040001

60 5302025006060001

61 5302022612060001

62 5302021203600002
63 5302021303750001

64 5302024505650002

65 5302174603970001

66 5302022202560002

67 5302020106940002

68 5302021905050001

69 5302025010400002

70 5302016508920002

71 5302026808720002

72 5302021302900001

73 5302020909840001

74 5302021604720001

75 5302021306760001
76 5302025204480002

77 5302024507610001

78 5302021705060001

79 5302026407870002

80 5302023112460004

81 5302025503540001

82 5302145605060002

83 5302015909060001

84 5302022404750001

85 5302026308830002

86 5302026108900001

87 5302025503590001

88 5302021103020001
89 5302024204520001

90 5302024709520001

91 5302025608760001

92 5302026810520001

93 5302022407510001

94 5302025001800003

95 5302224704040002

96 5302020905920001

97 5302014711000001

98 5302026505730001

99 5314020107070003

100 5302022208970001

101 5302023009940001
 5302020705780001
102
5302022201680002
103

104 5302020211620001

105 5314012504760001

106 5302026611470001

107 5302026610960001

108 5302021811830002

109 5302021506820001

110 5302020504730001
5302026602910001
111

112 5302140606090001

113 5302026404670001

114 5302021608810001
115

116

117

118

119
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

METRY MARSANDA LANGGA

BRAYEN ADOE

PRINCES ANGEL NAHAK

 ARIEL KHARIS IMANUEL MAGE

FRAINADEMETZ DIWA MBAU

DELITA ISTIANI BORU

OLIVINA UDAK 

OSIAS MESAKH

AGUSTINA LASSA

OKSAN MAKSERI YOHANIS MANAFE

MARTHA BORU NAPPOE

RISAL DOH

ROBERD LOASANA

BERNAT NAPU

FERDI NAPPOE
 RACHEL MOOY

GHIAN ANANTHA REVIVEL MESSAH

HERODIA OEMATAN 

NITANEL ONE

FEKTORIA NOMLENI

YULIUS ANDREAS MOOI

IMEL TOMI LANGGA

MARIANA HANING

THOBIAS NDOLU

DOMINIKA LEKI

YATNI MELLA
 REGINA BANTAIKA 

MERPATI MOOY-LOASANA

AGUSTINA ADU-NALLE

FREDIK PANDIE

HANS AMALO 

YULIANA NAHAK

YULIANA MANU

SOFIA MELLA

BAYU PRATAMA SALLE

SELFI M M DORO 

CHORNELIS NDUN
 YOSUA LENGGU

KRISTOFEL NDOLU

LUISA ADU

MERRY SERAN

MERLENI BESSIE

RIJEL MBADO

KAROLINA LITTIK

FIGEL MARFILDO NAPPOE

ROSALINA APLUGI

KETI ADONIA KASE

SIMON RIFANTO NDUN

JULIANA FOEH
 AGUSTINA ANIN

ARISON MOOY

YAHYA WILA LEDE

YUSUF MOOY

DEFRANTO HANOK LANGGA

ARNOLUS HELLO

MARYA TODE-ADU

YULIUS MOOY

NORLINCE YANE ASBANU

SUSANTI MOOY

YUNDRI TANESIB

JEFRI SABUNA

MATAN B JOHANIS SAU

 MARSEL YOHANIS UDAK 

JUBLINA BONLAY

MIMA TANAEM

FELIPUS BENU

SARDIS MOOY

PATRIS TANESIB

SARLINCE NDUN

ADRIANA LENAMAH

MERI MARSELINA WATLOLLY

GUNAWAN MURNIADI SALLE

LASARUS TANESIB

MARKUS MOOY

ADRIANUS ONE
 TAROCI NALLE

AFLIANA PANDIE MESSAH

FIKEN YABES APNER MOOY

WEHELMINA HENUKH

SIMON MOOY

MARTHA MANU-SERANG

MARNI NEONANE

JESIKA SELFIANA MBADO

NITANEL NARA

AGUSTINA NDUN

AGNES NERAFIA WATI NARA

PETRONELA PANDIE BOKI

IVANDER LANGGA
 PAULINA DAMI DAOK

ANTONETA TELNONI

FINCE ENGGELINA LIEM

ORPA LANINDUN

YONAS LANI

YORI NAHAK

ANGRI MODESTA ISU

MELFEN BENYAMIN NDOLU

MISSYE NOVANKA NDUN

MARHTA FOEH

ALDO MBA'U

GRACHELLY JOFLY UDAK

SEMI IMANUEL FOEH

 HENDRIK NDUN 

GERSON HENUKH 

YERMIAS NARA

JAKOBIS BESSIE 

MARIANA M NAPPOE SUTAN SINARO

OKTAFIANA MBA'U

DAVID LANI 

NITANEL DAMI 

FELIPUS HENUKH

ERICE YOHANA HELLO 

CUANWI YISWA PUTRA KOLLO

ANTONETA NDUN-MOOY

HERMANUS MOOY
Jenis Kelamin Pekerjaan*

P REMAJA

L REMAJA

P REMAJA
L REMAJA

L REMAJA

P REMAJA

P MASYARAKAR

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

L PEL.PUB

L MASYARAKAT

L TRANSPORT

L MASYARAKAT
P LANSIA

L REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P LANSIA

L MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

P LANSIA

L LANSIA

L PEL PUB

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASY
L MASY

L MASY

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARKAT

L REMAJA

P LANSIA

L REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MENYUSUI
P LANSIA

TRANSPORTASI
L
PUBLIK

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

L LANSIA

P PRA-LANISA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P IBU HAMIL

L LANSIA

P MASYARAKAT

L REMAJA

P LANSIA

P MASYARAKAT

P MASY

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT
P LANSIA

P MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

L LANSIA

P MASYARAKAT

P REMAJA

P REMAJA

L MASYARAKAT

L MASY

P MASYARAKAT

P LANSIA

L masyarakat
P LANSIA

P LANSIA

P MASYARAKAT

P LANSIA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASY

P MASY

L masya
TRANSPORTASI
L
PUBLIK
L MASYARAKAT
L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L TRANSPORTASI PUBLIK

P LANSIA

P PEDAGANG

L PEDAGANG

L PEDAGANG

L TRANSPUBLIK

P PELAYAN PUBLIK

L REMAJA

P PEL PUB

L PEL PUB
Tanggal Lahir

5/15/2009

11/11/2009

2/25/2010
4/11/2009

6/30/2009

12/8/2009

10/7/2000

12/24/1964

8/24/1962

10/6/2006

5/20/1978

5/4/1997

10/10/1967

2/26/1994

2/26/1999
3/23/1953

11/9/2007

9/10/1968

12/21/1977

3/29/1970

7/27/1977

3/9/2003

5/16/1957

10/10/1970

12/12/1978

7/5/1993
7/10/1968

12/19/1964

8/11/1959

8/14/1954

2/17/1964

2/24/1969

7/31/1980

6/7/1962

3/1/2003

12/16/1986

4/14/1969
 1/1/1985

12/29/1985

7/8/1967

12/24/1968

3/30/1988

2/10/2005

8/17/1960

2/4/2005

7/1/1961

2/28/1985

8/28/1997

7/17/1983
8/25/1954

4/18/1982

7/27/1979

12/07/1964

12/13/2004

11/27/1960

5/12/1963

7/15/1970

10/2/1972

11/21/2004

6/10/2007

12/26/2006

3/12/1960
3/13/1975

5/5/1965

3/6/1997

2/22/1956

6/1/1994

5/19/2005

10/10/1940

8/25/1991

8/28/1972

2/13/1990

9/9/1984

4/16/1972

6/13/1976
4/12/1948

7/5/1961

5/13/2006

7/24/1987

12/31/1946

5/15/1964

5/16/2006

9/19/2006

4/24/1975

8/23/1983

8/21/1990

3/15/1959

3/11/2002
 4/2/1952

9/7/1952

8/16/1976

10/28/1952

7/24/1951

1/10/1980

4/7/2004

5/9/1992

11/7/2000

5/25/1973

7/17/2007

8/22/1997

9/30/1994
 5/7/1978

1/22/1968

11/2/1962

4/25/1976

11/26/1947

10/26/1996

11/18/1983

6/15/1982

4/5/1973
ERICE YOHANA
HELLO 
6/6/2009

4/24/1967

8/16/1981
 Alamat

TUASENE RT 007 RW004

TUASENE , RT 003 / RW 002 MOLLO

SELATAN

TUASENEN RT 008 RW 004

TUASENE , RT 09 / RW 05 MOLLO
SELATAN

TUASENE RT 003 RW 002

TUASENE RT 006 RW 003

TUASENEN TTS

TUASENE , RT 12 / RW06 MOLLO

SELATAN

TUASENE , RT 08 / RW 04

TUASENE RT 009 RW 005

TUASENNE RT 006 RW 003

TUASENE RT 005 R W002

TUASENEN RT 005 RW 003

TUASENE RT 004 RW 001

TUASENEN RT 005 RW 002

KESETNANA , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN

TUASENE , RT 004 / RW 002 MOLLO

SELATAN

TUASENE RT 013 RW 007

TUASENE , RT 03 / RW 02 MOLLO
SELATAN
TUASENE RT 017 RW 008

TUASENE RT 001 RW 001

TUASENE RT 007 RW 004

TUASENE , RT 14 / RW 07 MOLLO
SELATAN

TUASENE , RT 09 / RW 05

TUASENE RT 009 RW 005

TUASENE , RT 01 / RW 01 MOLLO
SELATAN
 DESA NAOB RT 010 RW 005

TUASENE , RT 05 / RW 03

TUASENE , RT 14 / RW 07 MOLLO
SELATAN
TUASENE , RT 06 / RW 03 MOLLO
SELATAN

TUASENE RT 009 RW 005

TUASENE , RT 08 / RW 04 MOLLO SELATAN

TUASENE RT 011 RW 006

TUASENE RT 003 RW 002

TUASENE RT 006 RW 003

TUASENE RT 011 RW 006

TUASENE RT 001 RW 001

 TUASENE RT 013 RW 007

TUASENE RT 005 RW 003

TUASENE , RT 12 / RW 06

TUASENE , RT 07 / RW 04 MOLLO SELATAN

TUASENE RT 007 RW 004

TUASENE , RT 03 / RW 02

TUASENE RT 003 RW 002

TUASENE , RT 11 / RW 06

TUASENE , RT 02 / RW 01

TUASENE RT 12 RW 06

TUASENE RT 04 RW 03

TUASENE RT 07 RW 04
 TUASENE RT 001 RW 001

TUASENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN

TUASENE RT 009 RW 005

TUASENE , RT 009 / RW 005 MOLLO
SELATAN
TUASENE RT 07 RW 04

TUASENE , RT 08 / RW 04

TUASENE RT 010 RW 005

TUASENE , RT 10 / RW 05

TUASENE , RT 10 / RW 05

TUASENE RT 010 RW 005T

TUASENE , RT 01 / RW 01

TUASENE , RT 01 / RW 01

TUASENE RT 008 RW 004

 TUASENE RT 10 RW 05

TUASENE RT 009 RW 005

TUASENE RT 01 RW 01

TUASENE RTV17 RW 08

TUASENE RT 16 RW 08

TUASENE , RT 01 / RW 01

TUASENE RT 03 RW 02

TUASENE RT 07 RW 04

TUASENE RT 003 RW 002

TUASENE RT 07 RW 04

TUASENE RT 001 RW 001

TUASENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN
TUASENE , RT 02 / RW 01
 TUASENE RT 004 RW 002

TUASENE RT 006 RW 003

TUASENE RT 02 RW 01

TUASENE , RT 07 / RW 04

TUASENE RT 003 RW 002

TUASENE , RT 11 / RW 06

TUPAN RT 014 RW 007

TUASENE , RT 003 / RW 001 MOLLO
SELATAN
TUASENE , RT 05 / RW 03

TUASENE RT 005 RW 003

TUASENE , RT 05 / RW 03

TUASENE , RT 03 / RW 02

TUASENE RT 07 RW 04
 TUASENE RT 07 RW 04

TUASENE RT 003 RW 001

TUASENE RT 007 RW 004

TUASENE RT 012 RW 007

TUASENE RT 012 RW 007

TUASENE , RT 04 / RW 03 MOLLO
SELATAN
TUASENE RT 004 R W002

TUASENE RT 05 RW 03

SOE RT 02 RW 01

TUASENE RT 011 RW 005

TUASENE RT 02 RW 01

TUASENE RT 010 RW 005

TUASENE RT 007 RW 004

 TUASENE RT 013 RW 007

TUASENE RT 006 RW 003

TUASENE RT 05 RW 03

DESA TUASENE

TAUSENE RT 011 RW 005

TUASENE RT 03 RW 01

TUASENE RT 12 RW 06

TUASENE RT 07 RW 04

TUASENE RT 003 RW 003

TUASENE RT 14 RW 07
OEKIU , RT 003 / RW 002 TUPPAN BATU
PUTIH
TUASENE RT 013 RW 006

TUASENE RT 014 RW 006

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

081281969925 YA

081281969925 YA

08123813807 YA
081234987448 YA

081337732252 YA

081236068121 YA

082310744150 YA

082236681552 YA

081236691237 YA

082235774056 YA

085253366756 YA

082147629721 YA

085253366756 YA

081238769117 YA

081238769117 YA
85253202926 YA

081353040895 YA

081246010731 YA

081244883360 YA

81238061273 YA

081297833621 YA

081246615979 YA

- YA

81237664392 YA

081237664392 YA

081246598936 YA
081236098163 YA

085237345354 YA

- YA

082313727998 YA

081338992405 YA

082145144677 YA

081353801646 YA

081313727998 YA

081236847093 YA

0821194266559 YA

081239094968 YA
081246220525 YA

081246491233 YA

081237163633 YA

081353889457 YA

81239799728 YA

081237622655 YA

081237217003 YA

081353389224 YA

081238348003 YA

082313727998 YA

081339896799 YA

85339327279 YA
081232272532 YA

085338859798 YA

082236341715 YA

82180945352 YA

081339310425 YA

082147712065 YA

081246004586 YA

081313727998 YA

081236076193 YA

81236076193 YA

81239620971 YA

81239620971 YA

081353943818 YA
081339714466  YA

082180845352 YA

0823131727998 YA

082148417292 YA

82145417292 YA

81239620971 YA

81236659669 YA

82144759798 YAS

81353608252 YA

082144759708 YA

081239620971 YA

081238693646 YA

081236250030 YA
082313727998 YA

081338266760 YA

81238693646 YA

082235479653 YA

081353615698 YA

81353609613 YA

081338184151 YA

082146478586 YA

085337657582 YA

85337657580 YA

085211244581 YA

081353608503 YA

YA
0823137272998 YA

082313727998 YA

081236927124 YA

082313727996 YA

082313727998 YA

081236725115 YA

081239618327 YA

081237023102 YA

085339327033 YA

081246108901 YA

082182704915 YA

082247688555 YA

081238662245 YA
085239106242 YA

081246609112 YA

0823131727998 YA

082235129541  YA

081237163633 YA

81239146704 YA

085210113434  YA

081239799728  YA

081353277770 YA

081339537691  YA

081246560763 YA

082313727998 YA

082236308565 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL 02
FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMP N 1 MOLSEL TUASENEN

SMP N I MOLLO SELATAN

SMP N 1 MOLSEL TUASENEN

 SMPN I MOLLO SELATAN

SMP N 1 MOLSEL TUASENEN

SMP N 1 MOLSEL TUASENEN

SMA

TIDAK
SEKOLAH

SD

SMP N 1 MOLSEL TUASENEN

SMA

SMA

TDK TMT

SMA

SMP
 SD

SMP N 1 MOLSEL TUASENEN

SD

TIDAK SEKOLAH

BT

SMP

SMP

TIDAK SEKOLAH

SD

SMP

SD
 SD

SD

TIDAK
SEKOLAH

SD

SD

SMP

SD

SD

SMA

SD

SMA
 SD

SD

SD

SD

SMA

SD

SMAN BOENTUKA

TIDAK
SEKOLAH

SMP

S1

SMA
 SD

SD

SD
TIDAK
SEKOLAH
SMPN 1 MOLLO SELATAN
TIDAK
SEKOLAH
TDK TMT SKLH

SD

SD

SD

SD BOENTUKA
TIDAK
SEKOLAH
SMA
 SMP

TDK SKLH

SMP

SMP

SMP

SMP BOENTUKA
TIDAK
SEKOLAH
SMA

SMP

SMP

SD
TIDAK
SEKOLAH
SD
 TDK TMT SD

SD
TIDAK
SEKOLAH
SD

TDK SKLH

SD

SMP N 1 MOLSEL TUASENEN

SMP N I MOLLO SELATAN

SMA

SMP
TIDAK
SEKOLAH
SMP

SMA
 TIDAK
SEKOLAH
SD

SD

SD

SD

SD

SMP

SD

SMK

SD

SD

SMA

SD
 TDK SKLH

SD

SD

SMA

SMP

SD

SD

SMP

TDK SKLH

S1

SMP N I MOLLO SELATAN

SD

SD
KETERANGAN
DOSIS

CORONA 2

SINOVAC 2

CORONA 2
SINOVAC 2

CV 2

PF 1

AZ 2

SINOVAC 2

CR 2

CV 2

AZ 1

AZ 1

PF 1

AZ 1

AZ 1
PF 2

PF 2

AZ 2

PF 2

CV 1

PF 1

AZ 1

PF 2

CR 2

PF 2

PF 2
 AZ 2

CR 2

SINOVAC 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 1

PF 1

PF 1

CV 2

PF 1
 CV 1

AZ 1

CR 2

SINOVAC 2

CV 1

CR 2

CV 1

CR 2

CR 2

AZ 1

AZ 1

CV 1
 CV 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 1

CR 2

CORONA 2

CR 2

CR 2

CV 2

CR 2

CR 2

PF 2
CV 2

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

CR 2

PF 1

AZ 1

CV 2

AZ 1

PF 2

PF 2

CR 2
CV 2

PF 2

PF 1

CR 2

CV 2

CR 2

PF 2

PF 2

CR 2

CV 2

CR 2

CR 2

AZ 1
PF 1

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2

AZ 1

CV 1

CV 2

AZ 1

AZ 1

CV 1
CV 2

CV 2

CV 1

CV 2

PF 1

AZ 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 1

CV 2

CV 2

AZ 1
FASKES
BATUPUTIH
SALBAIT
 HAEKTO

KLINIK POLRES

Btuputih
BATU PUTIH
 POLRES

BATU PUTIH

BATUTUA

KLINIK POLRES

BINAUS
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302135201040001

2 5302030108050001

3 5302071506040001
4 5302055412040002

5 5302307004040001

6 5302020806050003

7 5302072903060002

8 5302036508840002

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19
20

21

22

23

24

25

26
27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37
38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49
50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62
63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75
76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88
89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101
102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114
115

116

117

118

119
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

RIPKA YUMINA SANAM

AGUSTO THOBIAS YOHANIS

OEMATAN

ANDERIAS SAKAN 
DEBRIAT NINGSI SIDDU

FERLIN APRIANI DIDA 

DIONI A TENIS

MELIANUS NOMLENI

AFRIANA LEOB
Jenis Kelamin Pekerjaan*

P REMAJA

L REMAJA

L REMAJA
P REMAJA

P REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

P HAMIL
Tanggal Lahir

1/12/2004

8/1/2005

6/15/2004
12/14/2004

4/30/2004

6/8/2005

3/29/2006

8/25/1984
 Alamat

BISUAF , RT 013 / RW 007

NOINBILA MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 004 RW 002

TUBUHUE
KESETNANA, MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 009 RW 005

KESETNANA RT 016 RW 008

NULLE , RT 010 /RW 007

KESETNANA RT 003 RW 001

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

081237520687 YA

082147627615 YA

085333910250 YA
081338305907 YA

081246049791 YA

085253716766 YA

082147708560 YA

081282359379 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL 02
FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMA KRISTEN KSETNANA

SMA KR KESETANNA

SMA KR KESETANNA
SMA KRISTEN KSETNANA

SMA KRISTEN KSETNANA

SMA KRISTEN KSETNANA

SD
KETERANGAN
DOSIS

PFISER 2

PF 2

PF 2
 PF 2

PF 2

CV 1

PFIZER 2

CV 1
FASKES
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302026111000002

2 5302027105020001

3 5302013001910002
4 5302020401030002

5 5302021004090001

6 5302026811670001

7 5302025401620001

8 5310165804020001

9 5302025011480001

10 5302024206920004

11 5302014501690002

12 5302025208900002

13 5302081801060001

14 5302024601750001

15 5302065703030001
16 5302021005680001

17 5302021909580003

18 5302064212030003
19 5302024206680001
20 5302021508650001

21 5302024808860002

22 5302020107680001

23 '5302020510590002

24 5302014505590002

25 5302021909580001

26 5302026804080002
27 5302025012090001

28 5302026508860001

29 5302152708930001

30 5302022405080001

31 5302024204610001

32 5302070808020001

33 5302024303570001

34 5302020505580001

35 5302021504600002

36 3508044101010006

37 5302025206700002
38 5302024809600001

39 5302025203790002

40 5302010608870004

41 5302025410970002

42 5302026108820002

43 5302024106540001

44 5302020705690001

45 5302205512040001

46 5302021512060002

47 5302025311090001
48 5302015407940001
5302025303710001
49
 5302022812040001
50
5302024107780002
51
5302024107620008
52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62
63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75
76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88
89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101
102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114
115

116

117

118

119
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

MARIA IMAKULATA MISSA 

LIDYA FLORIDA MISSA 

YODA ERON TLOIM

 AFIANTO OTTU 

PRADIT CHRISTIAN NOMLENI

ERNI N.LEOBISA

YOSINA LIU

FRANSISKA FELBITA MULYA

MAGDALENA TEFA

YEPI AFRIANA TANIU 

JUBLINA KASE

ANI RITA NENABU 

FERIANCI MISSA 

YANCE O. H. ATTO

MEVI IMELDA SAPAY 

 MARTHEN TANIU 

NITANEL OTTU

NONI ADELA E. NENOLIU

ROSALINA BENU 
IMANUEL A NOMLENI

PAULINA SAEFATU

DOMINGGUS SNAE

OKTOFIANUS SNAE 

ROSENTJI NGGEBU 

IMENUEL TAMONOB

APRILIANDA DEWINDA SISKA LIUFETO

DINRI WATI TAMONOB

WELMINCE TEFA 

ARNOLUS NOME

MEKSI BANUNAEK

YUSMINA SAEFATU

APLON ASRANDI LENAMAH 

MARIA TEFA

NIMROD BANUNU

SOLEMAN L TALAEN

SITI AISYAH

REGINA MISSA 
 YAKOBET MISSA

MARGARITA TANA 

RONI F.A NATONIS

MIRNA IRNAWATI KESE 

ADENINCE YULIANA SNAE 

SABINER MISSA

LEBRIK KABNANI 

DINA NIFU 

FREDIK YUSTUS TANIU 

KETI ADONIA KASE

MARIA LOY TAHUN
YUSMINA TAMPANI
RENARDUS MAUBOI

NELCI KABNANI

ROSALINA TEFA
Jenis Kelamin Pekerjaan*

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PEL PUB
L MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA

P PEL PUB

P MASYARAKAT

P PENDIDIK

P REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L TRANSPUB

L LANSIA

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT
L PENDIDIK

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P LANSIA

L LANSIA

P REMAJA
P REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P LANSIA

L LANSIA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P PEDAGANG

P MASYARAKAT

L TRANSPUB

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA

L PEL PUB

P REMAJA

L REMAJA

P REMAJA
P MASYARAKAT
P MASYARAKAT
L REMAJA

P MASYARAKAT

P PEDAGANG
Tanggal Lahir

11/21/2000

5/31/2002

1/30/1991
1/14/2003

4/10/2009

11/26/1967

1/14/1962

4/18/2002

11/10/1948

6/2/1992

1/5/1969

8/12/1990

1/18/2006

1/6/1975

3/17/2003
5/10/1968

9/19/1958

8/7/2001
6/2/1968
8/15/1965

8/8/1986

7/1/1968

10/5/1959

5/5/1959

9/19/1958

4/28/2008
12/10/2009

8/25/1986

4/24/1997

5/14/2008

4/2/1961

8/8/2002

3/3/1957

5/5/1958

4/15/1960

1/1/2001

6/12/1970
 9/8/1960

3/12/1979

8/6/1987

10/14/1997

8/21/1982

6/1/1964

5/7/1969

12/15/2004

12/15/2006

11/13/2009
7/14/1994
3/13/1976
12/28/2004

7/1/1978

7/1/1962
 Alamat

NOINBILA RT 007 RW 003

NOINBILA RT 007 RW 003

OINLASI RT 008 RW 004

 OINLASI TTS

OINLASI RT 010 RW 0065

OINLASI , RT 10 / RW 05

OINLASI , RT 16 / RW 05

OINLASI RT 011 RW 006

OINLASI , RT 10 / RW 05

OINLASI RT 003 RW 002

OINLASI RT 002 RW 001

OINLASI RT 012 RW 006

OINLASI RT 003 RW 002

OINLASI RT 003 RW 001

OINALSI RT 003 RW 001

 OINLASI RT 003 RW 002

OINLASI RT 013 RW 007

OEKEFAN ,TTS
OINALSI RT 011 RW 06
OINLASI RT 016 RW 008

OINLASI , RT 16/ RW 06

OINLASI RT 013 RW 007

NUNUMEU

JL.IMAM BONJOL RT 003 RW 001

OINLASI , RT 12/RW 07

OINLASI , RT 09 / RW 05
 OINLASI , RT 12/RW 07

OINLASI RT 012 RW 0006

OINLASI RT 008 RW 004

OINLASI RT 009 RW 005

NUNUMEU , RT 16 / RW 08

OINLASI RT 010 RW 005

OINLASI RT 010 RW 004

OINLASI , RT 11 / RW 06

OINLASI RT 028 RW 008

OINLASI RT 029 RW 008

OINLASI RT 011 RW 005

OINLASI , RT 12 / RW 06

OINLASI TTS

OINLASI RT 013 RW 004

OINLASI TTS

OINLASI RT 023 RW 007

OINLASI , RT 11/ RW 06

OINLAIS RT 016 RW 008

OINLASI RT 016 RW 006

OINLASI RT 028 RW 008

OINLASI RT 023 007

OINLASI RT 011 RW 006
OINLASI , RT 12 / RW 04
OINLASI RT 012 RW 006

OINLASI RT 012 RW 006

OINLASI RT 010 RW 005

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

081342358548 YA

081338097023 YA

082146750730 YA
082339925468 YA

081353655658 YA

81338162090 YA

085239112554 YA

081353239405 YA

085340448621 YA

082147273256 YA

085333090496 YA

082247566394 YA

082145180215 YA

081237520657 YA

82236346617 YA
081353888381 YA

082339251844 YA

081236273177 YA
082235537410 YA
085338275654 YA

081238122050 YA

081353806340 YA

81239395435 YA

082237748244 YA

081246008544 YA

082147627753 YA
 81246048544 YA

081282011697 YA

081218110702 YA

082246191913 YA

0821144944813 YA

082144281503 YA

082237939322 YA

081239077049 YA

082138896116 YA

081218110702 YA

082258381394 YA
081246008544 YA

082128307094 YA

082236429080 YA

082147625752 YA

081237359269  YA

81239319934 YA

082247896673 YA

082145258131 YA

081239753251 YA

082147625752 YA
082247308354 YA
85338650266 YA
082144873591 YA

YA
85238974460
81236196980 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL 02
FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMA

SMA

S1
 SMA

SMP N 2 SOE

SMP

SD

SMA

TIDAK TAMAT SD

SMA

SD

S1

SMA KR 1 SOE

SMA

SMA KR 1 SOE
 SD

SMA

SMA
BT
S1

SMP

SD

SD

SMA

TIDAK SEKOLAH

SMP KR SOE
SMP KR SOE

SD

SMA

SD NUNUMEU

SD

SMP

SD

TIDAK TAMAT

SMA

SMA

SD
 TIDAK TAMAT SD

smp

SMA

SMA

SMA

TIDAK TAMAT SD

SMA

SMA KR 1 SOE

SMP KR SOE

SD INPRES TAUBNENO
SMA
SMP
SMA STELAMARIS NIKI2

TDK SKLH

TDK SKLH
KETERANGAN
DOSIS

CV 2

CV 2

CV 1
CV 2

CV 2

CV 2

CR 2

CV 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 1

CV 2

CV 1
CV 2
CV 2

CV 2

CV 1

CV 2

CV 1

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 1

CR 2

CV 2

CV 1

CV 2
CV 2

CV 2

CV 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 1
CV 2
CV
2
CV
2
CV
2
CV
2
 FASKES

PENFUI

PENFUI
KLINIK POLRES

RSUD SOE

KOTA SOE

KOTA SOE
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KIE

RSUD SOE

KOTA SOE
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302021112650002

2 5302024409700001

3 5302013110090001
4 5302120803050002

5 5302025810680001

6 5302024303830004

7 5302025407950001

8 5302015510680003

9 5302025507550002

10 5302011608030002

11 5302021309660001

12 5302010209720002

13 5302027112520005

14 5302014403730001

15 5302023112380002
16 5302023101580001

17 5302023006060002

18 5302027112670001

19 5302122008070001
20 5302015010770003

21 5302024812670001

22 5302024303830001

23 5302022605620001

24 5302016911090001

25 5302024408020002

26 5302020807660001
27 5302025307010001

28 1208136607890001

29 5371030505760014

30 5302024212050002

31 5302021906050001

32 5302014402580001

33 5302024705670001

34 5302024202770002

35 5302017112410001

36 5302023112400003

37 5302023112580003
38 5302021507420006

39 5302274902790001

40 5302021310000001

41 081339569969

42 5302201309050001

43 5302047105640001

44 5302020612040001

45 5302020210040002

46 5302022507040002

47 5302023112520005

48 5302020108060001

49 5302025604970001
50 5302022907050001

51 5302024804020001

52 5302084510040001

53 5302025011800001

54 5302011712070001

55 5302026806820001

56 5302022102040003

57 6310050606040003

58 5302085006040001

59 5302081212030002

60 5302026411950001

61 5302027112440001

62 5301084606830005
63 5302024107630002

64 5302027105580001

65 5302026312860001

66 5302020905720001

67 5302026202750001

68 5302014711850002

69 5302072208800001

70 5302024609990001

71 5302071505670001

72 5302092307030002

73 5302020207080001

74 5302024403050001

75 5302021906050004
76 5302021010780001

77 6209051708780004

78 5302015902670001

79 5302014505820001

80 5302012904700001

81 5302010609060004
5302017112500010
82

83 5303012508850003

84 5302025808870001
5302026712930001
85

86 5302021909060001

87 5302025007010001
5302025001690001
88
89 5302023112690002
5302150311030001
90
5302026303080003
91

92 5302022804850002
93 5302010604090002

94 6310056212040002
5302012212000001
95

96 5302020403090001

97 5302011411510001

98 5302026810930002

99 5302026004070001

100 5302027112640008

101 5302022311920003
102 5302070801970001

103 5302020309890002

104 5302026701050001

105 3320050808930001

106 3320056601990002

107 3320050309870001

108 3320051301980001

109 3320052704890002

110 3320050101010003

111 3320050507800003

112 3320050507690007

113 5302111012010001

114 5302051905040002
115 5302045803050001

117

118

119
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

PAULUS OTU

SARLINA LASSA

FRANK MARIO ALESSANDRO AMSIKAN 

 MARCO MORIS TANESI

ORANCE RABEKA KASE

MARLINA TAMPANI

IMELDA YULIANA MISA 

MARIA MAGDALENA TEFA 

REGINA LAK,APU

VERONICHA KHATARINA E. P. WIO

PAULUS KOLNE

ABRAHAM SERANG

AKSAMINA OTU

EMILIANA FATIMA M. LASA

FREDIK TASEKEB
 SIMON P SAEKOKO

RAIMUNDUS RIKARDUS MISSA

MARSELINA LETUNA 

YODO LAUS OKI 

MARIA F NOBISA

SARCI TAHUN

FERONIKA FEO

YESKIAL TAEK

CICILIYA NIO RANI

MARIA FIFI KAISUHENI 

YOHANA FEO 
 ANGGELINA KOLNE 

LISKA MANIK

EDMUNDUS NAHAK

GRASIA MARIA HENISIANA KOLNE 

CHRITIANA MISSA

BLANDINA KASE 

ANSELINA AMLENI

MARSALINA FEO

MARIA TAMONOB

PETRUS SELAN

LASARUS TEFI
 ANTONIUS MISSA

SAFIRA LIUNOKAS

EDUARDUS ZAKARIA NEKEN 

MARIA GORETI TAMPANI

RICHO NENABU 

RUFINA MINDA

IMANUEL TAMONOB

OKTOVIANUS TANE KOLNE 

MARIANUS Y. FEO

JERMIAS OME 

RICHARDUS FEO

CHRISTINA ELISABETH FEO

 IRENS TE MONE 

MARIA ANITA FEO 

DIANA Y MISSA 

TAROCI SELAN

DONISIUS SELAN 

EMERENCIANA F. SAKAN

PITER MISSA

MARSELINUS NENOSAET

ANTONIUS TUALAKA

DANIEL TUALAKA

AMIDA N TAEK

NELCI TAEK

RITA SELAN
 MARIA TAMONOB

YUSINTA LIU

ANTHONETA D. TAEK

AGUSTINUS TAMONOB

SARCI MARIA TAEK

ELSY N. NOMLENI

ASRIKAM NENOTEK

SERLI DIANA SILLA

ALEXANDER LETUNA

JUNARTO KORNELIS SEKO

YURIANTUS SERAN 

WALDETRUDIS OTU
MARIANO ANDRIAN HIPATIUS
MISSA
 BENYAMIN FEO

YOHANES TAMPANI 

PENINA PITAY

MARTA MANTOLAS

APELES ONYSIMUS DAUD

AMOS LINOME

JASINTA KASE 

KRISTOFORUS TAENA 

ADRIANA SAKAN 

VENISIA SELAN 

RICARDO FR. I. MEOL

MARIA GORETI LODIANA OTTU

DORTIANA KASE 
 LAZARUS FEO

YEFENDI MONE 

MARIA LILI TAMONOB 

ALFONSUS SELAN 

KRESENTINO K. TEFI

CABRINI JUTTA ATI 

RONALD ALEKSANDER PANDIE 

VINSENSIUS TANE KOLNE

NIKODEMUS AFOAN NINMUSU 

LENI C TANEO
INTAN SILLA

ANTHONIA MISSA

IGNASIUS SUHARNO
ANRI YERISON OBED TAEK

SEMRI TAHUN

DORKAS TOINENO

DODI LUQMAN

AFNI ANJARWATI 

AHMAD KUSWANTO 

MUHAMMAD AMIN WAHYUDI 

MASRUDIN 

ROISUL MUTTAQIN 

ALI SODIKIN 

MASDI 

GENO KASE

MARJO AMINADAB OLBATA

YUSTINA FALLO
Jenis Kelamin Pekerjaan*

L MASYARAKAT

P MASY

P REMAJA
L REMAJA

P MASY

P PEL PUB/DISABILITAS

P PENDIDIK

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L LANSIA
L LANSIA

L REMAJA

P PENDIDIK

L REMAJA
P MASYARAKAT

P MASY

P LANSIA

L MASY

P REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT

P PEL PUB

L PEL PUB

P MASYARAKAT

L REMAJA

P LANSIA
PELAYAN
P
PUBLIK
P PEL PUB

P LANSIA

L LANSIA

L LANSIA
L LANSIA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P REMAJA

L REMAJA

P MASYARAKAT

L REMAJA

L REMAJA

P REMAJA

L LANSIA

L REMAJA

P MASY
P REMAJA

P MASYARAKAT

P REMAJA

P MASY

L REMAJA

P PENDIDIK

L REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L MASYARAKAT
IBU
P HAMIL(PEL.PUBL
IK)
P LANSIA

P PEL PUB
P MASY

P LANSIA
MASYARAKAT
P
( IBU HAMIL )
PEGAWAI
L
PEMERINTAH
P MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

L PENDIDIK

P MASY

L PEGAWAI PEMERINTAH

L MASYARAKAT

L REMAJA

P REMAJA

L REMAJA
 PELAYAN
L
PUBLIK
L MASYARAKAT

P PEGAWAI PEMERINTAH

P PEGAWAI PEMERINTAH

L PEGAWAI PEMERINTAH

L REMAJA

P LANSIA

L MASYARAKAT

P PENDIDIK

P BUMIL

L REMAJA

P MASY

P MASYARAKAT
 PELAYAN
L
PUBLIK
P REMAJA

P REMAJA

L PELAYAN PUBLIK

L REMAJA

P REMAJA

L PELAYAN PUBLIK

L REMAJA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT
L MASY

L TRANSPORT

P PEL PUB

L PEL PUB

P PEL PUB

L PEL PUB

L PEL PUB

L PEL PUB

L PEL PUB

L PEL PUB

L PEL PUB

L PEL PUB

L PEL PUB
P PEL PUB
Tanggal Lahir

12/11/1965

9/4/1970

10/31/2009
 3/8/2005

10/18/1968

3/3/1983

7/14/1995

10/15/1968

7/15/1955

8/16/2003

9/13/1966

9/2/1972

12/31/1952

3/4/1973

12/31/1938
1/31/1958

6/30/2006

12/31/1967

8/20/2007
10/10/1977

12/8/1967

2/2/1955

5/26/1962

11/29/2009

8/4/2003

7/8/1966
7/13/2001

7/20/1989

5/5/1976

11/28/2003

6/19/2005

2/4/1958

5/7/1967

2/2/1977

12/31/1941

12/31/1940

12/31/1958
7/15/1942

2/9/1979

10/13/2000

12/9/2006

9/13/2005

5/21/1968

12/4/2004

10/2/2004

7/25/2004

12/31/1952

8/1/2021

4/16/1997
7/29/2005

4/8/2002

10/5/2004

11/10/1980

12/17/2007

6/28/1982

4/21/2004

6/6/2004

6/7/2006

12/12/2003

11/24/1995

12/31/1944

6/6/1983
 7/1/1963

5/31/1958

12/23/1986

5/9/1972

2/22/1975

11/7/1985

8/22/1980

9/6/1999

5/15/1967

7/23/2003

7/2/2008

3/4/2005

6/19/2005
10/10/1978

8/17/1978

2/19/1967

5/5/1982

4/29/1970

06/09/2006

12/31/1950

8/25/1985

8/18/1987

12/27/1993

9/19/2006

7/10/2001

1/10/1969
12/31/1969

11/3/2003

3/23/2008

4/28/1985

4/5/2009

12/22/2004

12/22/2000

3/4/2009

11/14/1951

10/28/1993
4/20/2007

12/31/1964

11/23/1992
1/8/1997

9/3/1989

1/27/2005

8/8/1994

1/26/1999

9/3/1987

1/13/1998

4/27/1989

1/1/2001

7/5/1980

7/5/1969

1/5/2000

5/19/2004
3/18/2005
 Alamat

NOINBILA , RT 06 / RW 03 MOLLO
SELATAN

NOINBILA RT 009 RW 004

NOINOHONIS TTS
 KESETNANA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 007 RW 006

NOINBILA RT 010 RW 005

NOINBILA RT 012 RW 006

NONOHONIS KOTA SOE RT 005 RW
002
NOINBILA , RT 11 / RW 05 , MOLLO
SELATAN
NONOHONIS RT 005 RW 002

NOINBILA RT 11/05

NONOHONIS RT 005 RW 002

NOINBILA RT 008 RW 005

NONOHONIS RT 005 RW 002

NOINBILA RT 006 RW 002

NOINBILA , RT 07 / RW 04 MOLLO
SELATAN

NOINBILA RT 007 RW 003

NONOHONIS RT 018 RW 007

NONOHONIS KOTA SOE RT 005 RW
002
NOINBILA , RT 04 / RW 02 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 005 RW 002

NOINBILA RT 010 RW 004

NOINBILA RT 005 RW 002

NONOHONIS RT 008 RW 004

NONOHONIS TTS

NOINBILA TTS
 NONOHONIS TTS

NOINBILA RT 008 RW 005

NOINBILA RT 001 RW 001

NONOHONIS TTS
NOINBILA , RT 07/ RW 08 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 004 RW 002
NOINBILA , RT 11 / RW 05 , MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 011 RW 005

NOINBILA RT 011 RW 005

NOINBILA RT 008 RW 005

NOINBILA RT 00 RW 003
NOINBILA , RT 08 / RW 04 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 009 RW 003

NOINBILA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 003 RW 001

NOINBILA MOLSEL
NOINBILA , RT 03 / RW 01 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 08/03

NOINBILA RT 011 RW 005

NOINBILA RT 008 RW 004

NOINBILA RT 007 RW 003

NOINBILA RT 011 RW 005

NOINBILA RT 011 RW 005

 NONOHONIS TTS

NONOHONIS TTS

NOINBILA RT 008 RW 004

NOINBILA RT 011 RW 005

NONOHONIS KOTA SOE RT 005 RW
002
NOINBILA , RT 07 / RW 03 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 005 RW 003

NOINBILA RT 10/RW 05

NOINBILA RT 010 RW 005

NOINBILA RT 010 WR 005

NOINBILA , RT 06 / RW 03 MOLLO
SELATAN
NOINBILA , RT 05 / RW 02 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 008 RW 005
 NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 008 RW 005

NOINBILA , RT 05 / RW 02 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 005 RW 002
NOINBILA , RT 05 / RW 02 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 08/03
NOINBILA , RT 08 / RW 04 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 002 RW 001

OEKAMUSA RT 001 RW 001

NONOHONIS KOTA SOE

NOINBULA RT 008 RW 004

NOINBILA RT 007 RW 004

NOINBILA , RT 07/ RW 08 MOLLO
SELATAN
 noinbila rt 11 rw 05

NOINBILA RT 02 RW 04
JL. KELINCI, KEL. KARANG SIRI,
KEC. KOTA SOE
KESETNANA RT 29 RW 13
JL. SAM RATU LANGI, KEL. KOTA
BARU, KEC. KOTA SOE,
NONOHONIS, KOTA SOE

NONOHONIS RT 04

KUATNANA,

NETENAUS RT 07 RW 03

NONOHONIS RT 09 RW 05

NOINBILA RT 07

NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 03 RW 03
 NOINBILA RT 08 RW 03

BOKING, NANO

NONOHONIS MOLLO SELATAN

NONOHONIS RT 08 RW 05
NOINBILA , RT 09 / RW 05 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 10 RW 05

KOTA BARU, SOE

NOINBILA RT 11 RW 05

NOINBILA RT 04 RW 02

NOINBILA RT 07 RW 03

NOINBILA RT 002 RW 001

NOINBILA RT 06 RW 03

NOINBILA RT 10 RW 04
 NOINBILA RT 06 RT 03

KESETNANA RT 012 RW 008

BILOTO RT 018 RW 007

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE
KOTA SOE
 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

085274679087 YA

081246134751 YA

081236814858 YA
 081226314625 YA

82146755882 YA

82199025973 YA

085338851756 YA

085217055528 YA

082237939322 (PIPOZ) YA

082120416309 YA

081239221859 YA

082340525154 YA

;082237939322 YA

082340525154 YA

82237939322 YA
082147764830 YA

081353613043 YA

085253396389 YA

081339715975 YA
081236077376 YA

81339483199 YA

082237939322 YA

81339483199 YA

082247026738 YA

081246853461 YA

082147242520 YA
082146274074 YA

08533854290 YA

81239521642 YA

082116806391 YA

081215156053 YA

081275091043 YA

081239221859 YA

081339518631 YA

082237939322 YA

81332684127 YA

81246853461 YA
082237939322 (PIPOZ) YA

082340965614 YA

081339569969 YA

081239220408 YA

085237769328 YA

082147252115 YA

081239365898 YA

081341703820 YA

081318986009 YA

082145176941 YA

081236489191 YA

081236489191 YA
081237023140 YA

082147290894 YA

081246608419 YA

081239221859 YA

081237287573 YA

085211820406 YA

081231174762 YA

081353612726 YA

081239564137 YA

081353612935 YA

081353615058 YA

081239998718 YA

082144835082 YA
81239752224 YA

082144835082 YA

081239998718 YA

81239998718 YA

081239998718 YA

085253261266 YA

085253261266 YA

081391336788 YA

081238326797 YA

081350738162 YA

081292471053 YA

082340380074 YA

081241038527 YA
081246826243 YA

81522616738 YA

85363907764 YA

081338435225 YA

08128028288 YA

81236909718 YA

85237734831 YA

82149185701 YA

82149185701 YA

081291523370  YA

082341607613 YA

81338553202 YA

082247262644  YA
 82237939322 YA

081246015029  ya

81346721232 YA

81228481660 YA

081289355677 YA

082144025973  YA

082144578780  YA

0813395178631 YA

081275091043  YA

085238819020  YA

082339224364 YA

082237939322 YA

081246165377 YA
0812372876802 YA

81239998718 YA

081353806956 YA

081281487867 YA

081237819084 YA

081237819084 YA

085641725478 YA

081246550345 YA

082235435078 YA

082112745230 YA

085228213248  YA

085858952329 YA

081238525704 YA
085245818752 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL 02
FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SD

SD

SMP VIANEY
SMA EFATA

SD

SD

S1

SMP

SMP

SMA

SD

SMA

SD

SMA

TDK SKLH
 SD

SMA N 1 MOLLO SEL

S1

SMP KR HARAPAN SOE

SD

SD

TDK SKLH

SD

SMP VIANEY

SMA

SD
 SMA

SMA

SD

SMA

SMAN I MOLLO SELATAN

SD

SMP

SMA

TDK SKLH

TDK SKLH

TDK SKLH
 TIDAK
SEKOLAH
SMP

SMA

SMP KR HARAPAN SOE

SMP N2 MOLSEL

SMA

SMAN 1 MOLLO SELATAN

SMA N 1 MOLLO SEL

SMA N 1 MOLLO SEL

SD

SMA N 1 MOLSEL

SMA
 SMA N 1 MOLSEL

SMA

SMA N 1 MOLSEL

SD

SMA KR HARAPAN

SI

SMA N 1 MOLLO SEL

SMAN 1 MOLLO SELATAN

SMA N 1 MOLSEL

SD

SMA
TIDAK
SEKOLAH
SD
 SD

TDK SKLH

SD

SMA

SMP

D3

SI

SMA

S2

SMP

SMP KR HARAPAN SOE

SMA N 1 MOLSELL

SMAN I MOLLO SELATAN

 SD

SMP

SMA

SMA

SMA

SMA N 1 MOLSELL

TIDAK SEKOLAH

SMA

S1

SMP

SMAN 1 MOLLO SELATAN

SMA

SD
 SMA

SMA N 1 MOLSELL

SMA N 1 MOLSELL

SMP

SDI NONOHONIS

SMA N 1 MOLSELL

SMA

SDI NONOHONIS

SMP

SMA

SMP N 2 MOLSEL
TIDAK
SEKOLAH
SMA
SMP

SD

SMP

SMP

SMP

SMP

SMP

SMP

SMP

SD

SD

SMP

SMA
SMP
KETERANGAN
DOSIS

CV 2

CV 2

CV 2
PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

PF 1

PF 2

PF 1

PF 1

PF 1

CV 2
CV 2

CV 2

PF 1

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 2

CV 2
CV 2

CV 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

PF 2

CV 2

CR 2

CV 2

PF 1

PF 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CR 2

PF 1

AZ 1

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

PF 1

AZ 1

CV 2

PF 2

CV 2
 CV 1

AZ 2

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

CV 2

PF 2

PF 2

PF 2

SINOVAC 2

CV 2

CV 2
CV 1

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2

PF 1

CV 2

PF 2

CV 2

PF 1

AZ 1
AZ 1

CV 2

CV 1

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 1

CV 1
CV 1
 FASKES

KOTAS SOE
KOTAS SOE

KOTAS SOE
 KOTAS SOE

KLINIK POLRES
KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KOTAS SOE
 KOTAS SOE

KLINIK POLRES

KOTAS SOE
 KOTAS SOE

KLINIK POLRES

KOTAS SOE
KOTAS SOE
SKESMAS MELATA-LAMANDAU

KOTA SOE

POLRES

POLRES

RSUD SOE
 BOKING

BATU PUTIH

KOTA SOE

KOTA SOE
KLINIK POLREA JEPARA

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

Kalinyamatan
KOTA SOE

KOTA SOE
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5371042812830009

2 5302124904930001

3 5302295503650001
4 5302026705590001

5 5302024603700002

6 5302023112570001

7 5302020508530001

8 5302022708070004

9 5302025504800001

10 5302022212740001

11 5302021212640001

12 5302022103620001

13 5302024703090001

14 5302026909820001

15 5302020306730001
16 5302035803040002

17 5302021611380001

18 5302022502770001

19 5302021208560001
20 5302033112510001

21 5302022202060001

22 5302020106050001

23 5302025312590001

24 5302024211570001

25 5302025412950001

26 5302026201060001
27 5302024407530001

28 5371036305850011

29 5302022703660001

30 5302031305760001

31 5302022112710001

32 5302026703910001

33 5302026408750001

34 5302024707070001

35 5302022107980001

36 5302020103930003

37 5302024806930001
38 5302020107510001

39 5302024406660001

40 5302024107500003

41 5302021507710001

42 5302020404600002

43 5302024901840001

44 5302024107680001

45 5302025108830001

46 5302022704600001

47 5302025804010001
48 5302025206650001

49 5302022409530002
50 5302024107410001

51 5302025304630003

52 5302024809540002

53 5302021005540001

54 5302020610640001

55 5302025408750001

56 5302024107530002

57 5302020505680001

58 5305045304050001

59 5302024611700001

60 5302026204790001

61 5302022012830001

62 5302021004800002
63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75
76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88
89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101
102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114
115

117

118

119
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

WELKI ANS MUS DEK FEKA

DAMARIS NAIF

MARGARITHA RATUWAHI 
 MARTHA KASE 

SARA NENOMNANU 

NIKODEMUS TOINENO

ALFONSUS TABOEN 

ARNOLD IGNASIUS BAY

HILARIA YULIANA LURUK KLAU

DOMINGGUS KASE 

CORNELIS SABA 

YERMIAS HELLI 

MIRIANI DANIATI PAY

SARA HATI NABEN

WELEM YUPITER LAKE

 ARMIDA OEMATAN 

FREDIK TOABNANI 

FILMON TANONE 

SEMUEL NABEN
THEODORES ARBEN PEDINUS LAKE

FEKI AGUSTINUS LOLOMSAIT

JONER ANIDAS PAY

NAOMI BOKIMNASI 

NAOMI TEFLAEL 

DEBRINA NURIANCE NENOMNANU 

SARI DEFILA SABA 

 YULIANA SABA 

DORTA M. W. BOKIMNASI 

RUBEN SANAM

MELKIANUS TOTO

DAVID SANAM 

MARINCE TENCI SANAM

NONI HALENA DORSILA TOINENO

YULITA KASE

YUSRIALI LOLOMSAIT 

HESRON SANAM 

EFI YANTI TOTO 

 SIMON SANAM

MARSALINA NESIMNASI

SUSANA NENOHAI

YESAYA SABA

AGUSTINUS SANAM

SERLINA YORINCE TOABNANI

KATARINA SABA

ERMI ENA LAKE

EFRAIM SANAM

DETRI ARIANA SABA

DORTIA SABA

SIMON PETRUS PAY

 YAKOMINA BOKIMNASI 

ALITSANRINA TOH

SARLOTA TALAN

HARUN TANESIB

IMANUEL BOKIMNASI

YUBLINA TEFI

MARTHA NITSAE 

ANANIAS SABA

KAROLINA MANISA

NAEMA YOHANA LAKE

DORINCE F .A .TSE 

DOMI SIMEON SANAM 

SEPRIANUS ADRIEL BAY

Jenis Kelamin Pekerjaan*

L TRANSPUB

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P LANSIA

P MASYARAKAT

L LANSIA

L LANSIA

L REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P REMAJA

P PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT
P REMAJA

L LANSIA

L MASYARAKAT

L LANSIA
L LANSIA

L REMAJA

L REMAJA

p LANSIA

P LANSIA

P MASYARAKAT

P REMAJA
P LANSIA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT
PELAYAN
L
PUBLIK
P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P REMAJA
PELAYAN
P
PUBLIK
PELAYAN
L
PUBLIK
L MASYARAKAT
L LANSIA

P MASYARAKAT

P LANSIA
PELAYAN
L
PUBLIK
PELAYAN
L
PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L LANSIA
P LANSIA

P MASYARAKAT

P LANSIA

L LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT

P REMAJA

P PEDAGANG

P MASYARAKAT
PELAYAN
L
PUBLIK
PELAYAN
L
PUBLIK
Tanggal Lahir

12/28/1983

4/9/1993

3/15/1965
5/27/1959

3/6/1970

12/31/1957

8/5/1953

8/27/2007

4/15/1980

12/22/1974

12/12/1964

3/21/1962

5/7/2009

9/29/1982

6/3/1973
3/18/2004

11/16/1958

2/25/1977

8/12/1956
12/31/1951

2/22/2006

6/1/2005

12/13/1959

11/2/1957

12/14/1995

1/22/2006
 7/4/1953

5/23/1984

3/27/1966

5/16/1978

12/21/1971

3/27/1991

8/24/1975

7/7/2007

7/21/1998

3/1/1993

6/1/1993
7/1/1951

6/4/1966

7/1/1950

7/15/1971

4/4/1960

1/9/1984

7/1/1968

8/11/1983

4/27/1960

4/18/2001

6/12/1965

9/24/1953
 7/1/1941

4/13/1963

9/8/1954

5/10/1954

10/6/1964

8/14/1975

7/1/1953

5/5/1968

4/13/2005

11/6/1970

4/22/1979

12/20/1983

4/10/1980
 Alamat

KESETNANA RT 007 RW 003

KESETNAANA RT 007 RW 003

BILOTO MOLSEL
 BISENE MOLSEL

BIHLOTO RT 015 RW 007

BISENE RT 008 RW 004

BISENE

BILOTO RT 001 RW 001

BILOTO RT 008 RW 004

BISENE RT 002 RW 001

BISENE TTS

BISENE RT 006 RW 003

BISENE , RT 04 / RW 02

BISENE RT 03/ RW 02
BISENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN
 BISENE RT 007 RW 003

BISENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BISENE RT 001 RW 001
BISENE , RT 003 / RW 002 MOLLO
SELATAN
BISENE , RT 05 / RW 03 MOLLO
SELATAN
BISENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BISENE , RT 04 / RW 02 MOLLO
SELATAN
BILOTO RT 001 RW 001

BILOTO MOLSEL

BILOTO RT 001 RW 001

BISENE RT 002 RW 001

 BILOTO MOLSEL

BILOTO RT 001 RW 001

BISENE , RT 08 / RW 04 MOLLO
SELATAN
BILOTO RT 015 RW 007

BILOTO RT 001 RW 001

BISENE, RT 06/ RW 03

BISENE , RT 08 / RW 04
BISENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BISENE RT 004 RW 002

BISENE TTS

DESA PIKA RT 006 RW 003

BISENE , RT 03 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BISENE , RT 03 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BISENE , RT 03 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BISENE RT 04/ RW 02

BISENE RT 07/ RW 04
BISENE , RT 04 / RW 02 MOLLO
SELATAN
BISENE RT 04/ RW 02
BISENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BISENE, RT 06/ RW 03

BISENE , RT 03 / RW 02
BISENE , RT 02 / RW 01 MOLLO
SELATAN
BILOTO RT 001 RW 001
BENLUTU BATUPUTIH

BILOTO RT 016 RW 007

BILOTO RT 016 RW 007

BILOTO RT 018 RW 008

BILOTO RT 014 RW 007

BILOTO RT 007 RW 004

BILOTO RT 012 RW 005

BISENE RT 006 RW 003

BILOTO RT 003 RW 002

BISENE RT 008 RW 004

BILOTO MOLSEL

BISENE RT 003 RW 002

BILOTO RT 001 RW 001

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

81281950185 YA

81339124951 YA

081353389191 YA
 YA

082352502390 YA

082145623175 YA

081270566107 YA

082341686408 YA

081353295224 YA

082147290588 YA

082247081534 YA

081338421315 YA

81338468452 YA

082266082476 YA

85339667528 YA
082266082476 YA

081246608780  YA

085333435016 YA

081378253085 YA
082221041735 YA

081337649511 YA

081258080677 YA

081353614712 YA

081353614712 YA

081339420815 YA

082146558354 YA
081246381192 YA

082144500922 YA

81337221549 YA

082352502390 YA

081353808030 YA

081239751763 YA

81354737814 YA

081337649511 YA

081246858701 YA

082112652714 YA

082112652714 YA
085338063042 YA

082114939128 YA

85338063042 YA

081233064159 YA

082266082476 YA

81246537774 YA

81246537774 YA

081246537774 YA

081239751763 YA

081246858701 YA

081246136928 YA

081236271529 YA
082247856871 YA

082339226783 YA

082235537410 YA

082235537410 YA

081239666947 YA

082146329714 YA

081353389224 YA

082247496420 YA

081339656853 YA

082146993905 YA

081350819662 YA

081338627406 YA

081353295224 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL 02
FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SD

SMA

SMA
 SD

SMA

SD

SD

SMP N 3 SOE

SMP

SD

SD

SD
TIDAK
SEKOLAH
SMA

SD
 TIDAK
SEKOLAH
SD
TIDAK TAMAT
SD
TIDAK TAMAT
SD

SD

SMP

SD

SMA
TDK SKLH

SMA
TIDAK
SEKOLAH
SD

SMP

SD

SD

SMA

SD

SMA
 TIDAK
SEKOLAH
SD

SD

SD

SD

SD
TIDAK
SEKOLAH
SD
TIDAK TAMAT
SD
SMA

SD

SMA
 SD

TDK SKLH

TDK SKLH

SD

SD

SD

SD

SMA

BT

SD

SD

SMP

SMA
KETERANGAN
DOSIS

CV 2

CV 2

PF 2
PF 2

CV 2

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 2

PF 1

CV 2

CV 2

PF 2

PF 2
CV 2

PF 2

CV 2

PF 2
PF 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

PF 2

PF 2

CV 1

CV 2

PF 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2
PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

pf 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 2
PF 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

CV 1

PF 1

CV 2

CV 2

CV 1
 FASKES

RSUD SOE
KLINIK POL
 KLINIK POLRESTABES MEDAN
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302022407080001

2 5302070906060001

3
5302070306080002
4 5304056002060001

5 5302022708070005

6 5302026306090001

7 5371036406070002

8 5302022005070001

9 5302021709050001

10 5302062111090002

11 5302021912070001

12 5302025505080001

13 5302075112060002

14 5302025001070003

15 5302021011080001
16 5371032511070002

17 5302074504070003

18 5302015305080001

19 5302120608040001
20 5302020807540001

21 5302014408080002

22 9103016507090001

23 5371012702080002

24 5302021109080002

25 5302021205080001

26 5302024103090001
27 5302025508030001

28 5302025601990001

29 5302304501100001

30 5302124304050001

31 5302070410080001

32 5302022909050001

33 5302011712060001

34 5302020909590004

35 5302124412080001

36 5302021007530001

37 5302024107990004
38 5302020601560001

39 5302045206910001

40 5302025406000001

41 5302024808750001

42 5302022912090001

43 5302070908000002

44 5302035408800001

45 5302176610820001

46 5302032705700001

47 5302021010910002
48 5302022212750001

49 5302026911770001
50 5302144408070001

51 5302025307670001

52 5302024601620001

53 5302022103680001

5302061708780002
54
5302022901710001
55

56 5302024801770001

57 5302021409980002

58 5302022911050001

59 5302020805450001

60 5302022206010001

61 5302022805830001

62 5305140112990001
63 5302075804050001

64 5302016212920015

5302017008010001
65

66 5302024111880001

67 5302022309620001

68 5302026107000001

69 5302022606540001

5302021710810001
70

71 5302024809620001

5302012510080003
72

73 5302082404030003

74 5302011408000001

75 5302010311010001
76 5302021204580002

78 5302024909620001

79 5302021705520001

80 5302021805590001

81 5302020301010001

82 5302027112590002

83 5302024211870001

84 5302022409600001

5302026611650001
85

86 5302025602030001

87 5302027010030002

88 5302021704570002

5302306102940001
89
90 5302020505640002

91 5302020105720001

92 5302026310540002

93 5302024403020001

94 5302025506670002

95 5302020404680002

96 5302026404040001

5302022405640001
97

98 5302025611660001

99 5302020802920001

100 5302025905910002

101 5302022310920001

5302027101000004
102
103 5302014112030001

5302024903020001
104

105 5302030903940001

106 5302025006490001

107 5302021909060003

108 5302022408640002

5302020106560001
109
5302021508020002
110

111 5302022301660001

112 5302020707590001

113 5371011606970001

114 5302022708630001

115 5302026710740001
116 5302021204050001

117 5302024106480001

118 5302171212040001

119 5302171302030001

120 5302021501610001

121 5302026405550001

122 5302025402560001

123 5302021504580003

5302020108010001
124

125 5302020507080003

126 5302024507750003

127 5302025608580001

128 5302024303720005
129 5302023105040001

130 5302021809910001

131 5301064909890007

132 5302026605670001

133 5302026405080001

5302024607780001
134

135 5302021805500001

136 5302300209920001

137 5302014811090001

138 5302021802890001

5302021003010001
139

140 5302022112970002

141 5302016711090001
142 5302020504930001

143 5302020506990001

5302020308870002
144

145 5302112903050002

146 5302060807010002
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

MARKUS MELLA

YOSEP E. TEFA

KAROLUS SAKAN
VIRGINIA SONYA ROMANA DA COSTA

YANTO NONBALA

JUNITA DENSI OTTU

MARSELA TAMONOB

YUSUF NEKEN

SEMRI TALAN

MARVEL MATIKA GALO

DONI AMBROSIUS TAMELAN

WINDRI AMIDA SELAN

DELCI YOLANDA BEES

INTAN ABESI MELLA

YERI ELIFAS SANAM
 JUNEDI LAKE

MARGARITA NOMLENI 

MERLIN DESRINU BAHAN

AMSAL SOLEMAN NENO

JULIUS FAOT

FRANSISKA OLIVIA BELL

JUWINTAN YOLANDA FERONIKA NUBATONIS

FRANSISKUS FREDY RAFAEH

DEDY ERWIN BAKNENOK

ROHIDUS HIRO MALAFU

MARLIN SANAM
 ADRIANA TAMONOB 

ATI MARIA KASE

JIREN ANIKA SUNBANU

AMADEO LELAN

OPA CHORNELIUS NENOMETA

VINSENSIUS TAMONOB

DESTAN BANI

ZEFNAT KASE

ERMA DESMI NABEN 

YUSUF TAHUN

YANE SETRIANA KIKHAU

 THOMAS TAMONOB

JUSTINA BOIYANI

JATRI NELDIANA TAMPANI

DINA ERNY OEMATAN 

DANIEL JUSTIN GYNANTHA BENU

AGRIDO BANUNU 

AFLIANA SONBAY 

YANCE ORANCE TAMELAN

NOH TANESIB 

OLIANDO ARYO LIUNOKAS 

DANIEL MAUNINO 

RITA BANI 
 AGRESTHIN LABU 

JOHANA TASEKEB 

DORKAS SELAN 
MELKIAS LOLOMSAIT 

YUNUS KOLLO 

CHORNELIS ASBANU 

JUBLINA SELAN

SEPRIANUS F D ROMINO TASEKAB

NOVEN ALEXANDER KASE

HABEL KASE

LODOWIK LIRA LATOLE

GREGORIUS TAMONOB

ARIES LIEM
 SARI ASA ALADIN NUBATONIS

DIANA MARGARITA NUBATONIS

YUNI A. BOIMAU 

NOFRIANA TAMPANI

SEM TAMPANI

ANASTASIA TIMO

SOLEMAN SAEKOKO

OTNIEL PAY 

ELPES ERMADA OEMATAN

ORLANDO JOSUA NDIMA 

INER KUNE

JORN'S MARTIN ALEXANDRO KITU

CHARLEY A. V. KOSAT 
 ERENS ALFRED FERDINAN NENOTEK

ROSALINA TAMPANI

URBANUS MANEHAT

MARTHINUS S BARIA TAHUK

AYUB BARIA TAHUK

ANTHONIA LAKAPU 

EDAMINA MANBAIT

YUSTUS NUBATONIS

ANTONETA DIMA 

FENTRY SELAI

NORLINA PAY

ALEX PAY

FERONIKA TOTO 
 YUSAK SELAN

YAKOBUS ZAKARIA MELLA

KATARINA SELAN

MARLEN ISABELA OPAT

MARIA TAFUI LAKE

ALEXANDER LASA

SUFENTRI NATU NUR KOEHTAE

HEBER LEO NOPE 

NANA MAYO F.K.WOHANGARA

JONI TEFA

MELYANTHA Y BOIMAU

ANDI TOBER MALAFU

GLORIA MOTA 
DHESI EKAWATI HABA

KHATERINE OME 

SEMY MAKLON BANOET

SUSANA SILLA

SEPRIANUS TOTO

JEMI SELAN

DAVID KLAU 

MARIANTO TAPATAB 

YANI WIKSON TAMELAN

ANTON TAMELAN

ALEKSANDER JORAET RAFAEH

ANTHONIUS ALBERTH TUULIMA

SEFRIANA O TAHUN 
ARYANTO TUALAKA

YOSINA OTU

DELON RANGKI MISA

FERDI F MISA

MELIANUS TAHUN

MARSALINA LIU

WELMINTJE TAMONOB

THOFILUS NINEF

SEMETRONIUS UNDRA NINEF 

ROBERTO MARTINS FERNANDES 

MARIA MISSA

NAOMI ROSALINA TAHUN

SINTA BANU 
KRISTYO VAN MEIGEL TALAN

KUSI MISRAIM ALIK

YANE DOKO

MILKA WELHELMINA ROSALINA LEOB

MARIA CHIARA TAMONOB 

YUMINA DIDDA 

NITANEL KUNE

SIMRAM KAMANJENI

SUSAN DOROTHY SAYANG BORU

GUNTUR A. NENOTEK

ABED NEGO SAETBAN 

DAYEN BRENDON ALESANDRO TANANGGAU

VILYA ERYANA THERESIA SEONG

Frengki Anderson Missa

JUVENTUS LIU

MARITO DA COSTA 

MARSEL SELAN

ARIANTO EFERDI NUBATONIS

Jenis Kelamin Pekerjaan*

L REMAJA

L REMAJA

L REMAJA
P REMAJA

L REMAJA

P REMAJA

P REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

P REMAJA

P REMAJA

P REMAJA

L REMAJA
L REMAJA

P REMAJA

P REMAJA

L REMAJA
L LANSIA

P REMAJA

P REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

P REMAJA
P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L REMAJA

L LANSIA

P REMAJA

L PEL PUB

P MASYARAKAT
L LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P PEDAGANG

L REMAJA

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

l PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P REMAJA

P PEL.PUB

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L PEL.PUB

L PEL.PUB

P PEDAGANG

L TRANS PUBLIK

P REMAJA

L LANSIA

L MASYARAKAT

L PEL PUB

L MASYARAKAT
P REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L LANSIA

L PEL.PUB

P MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

L PEL.PUB

L MASYARAKAT
L LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L LANSIA

L MASYARAKAT

P PEDAGANG

P PENDIDIK

L PEL.PUB

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MENYUSUI

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L PEDAGANG

L PEDAGANG

P LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P REMAJA

L PEGAWAI

P MASYARAKAT

L PEL PUB

P MASYARAKAT

L PEL PUB

P MASYARAKAT
P HAMIL

P MASYARAKAT

L PEL.PUB

P LANSIA

L PEDAGANG

L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L PEL PUB

L LANSIA

L MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT
L REMAJA

P LANSIA

L REMAJA

L MASYARAKAT

P TRANSPUBLIK

P LANSIA

P LANSIA

L LANSIA

L PEL.PUB

L REMAJA

P MASYARAKAT

P LANSIA

P PEL.PUB
L REMAJA

L PEL.PUB

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P REMAJA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P PEL.PUB

P REMAJA

L PEL.PUB

L PEL.PUB

L MASYARAKAT

P REMAJA
L PENDIDIK

L PEL.PUB

L TRANS

L REMAJA

l PELAYAN PUBLIK
Tanggal Lahir

7/24/2008

6/9/2006

6/3/2008
 2/20/2006

8/27/2007

6/23/2009

6/24/2007

5/20/2007

9/17/2005

11/21/2009

12/19/2007

5/15/2008

12/11/2006

1/10/2007
11/10/2008
11/25/2007

4/5/2007

5/13/2008

8/6/2004
7/8/1954

8/4/2008

7/25/2009

2/27/2008

9/11/2008

5/12/2008

3/1/2009
8/15/2003

1/16/1999

1/5/2010

4/3/2005

10/4/2008

9/29/2005

12/17/2006

9/9/1959

12/4/2008

7/10/1953

6/11/1998
 1/6/1956

6/12/1991

5/16/2000

8/8/1975

12/29/2009

8/9/2000

8/14/1980

10/26/1982

5/27/1970

10/10/1991

12/22/1975

11/29/1977
 8/4/2007

7/13/1967
1/6/1962

3/21/1968

8/17/1978

1/29/1971

1/8/1977

9/14/1998

11/29/2005

5/8/1945

6/22/2001

5/28/1983

12/1/1999
 4/18/2005

12/22/1992

30-08-2001

11/1/1988

9/23/1962

7/21/2000

6/26/1954

10/17/1981

9/8/1962

10/25/2008

11/14/2001

8/14/2000
11/3/2001
 4/12/1958

9/9/1962

5/17/1952

5/18/1959

1/3/2001

12/31/1959

11/2/1987

9/24/1960

11/26/1965

2/16/2003

10/30/2003

4/17/1957

2/21/1994
 5/5/1964

5/1/1972

10/23/1954

3/4/2002

6/15/1967

4/4/1968

4/27/2004

5/24/1964

11/16/1966

2/8/1992

5/19/1991

10/23/1992

1/31/2000
 12/1/2003

3/9/2002

3/9/1995

6/10/1949

9/19/2003

8/24/1964

6/1/1956

6/27/2003

1/23/1966

7/7/1959

6/16/1997

8/27/1962

10/27/1974
 12/04/2005

6/1/1958

12/12/2004

2/13/2003

1/15/1961

5/24/1955

2/14/1956

4/15/1958

7/27/2000

7/5/2008

7/5/1975

8/16/1958

3/3/1972
 5/31/2004

9/18/1991

9/9/1989

5/26/1967

5/24/2008

7/6/1978

5/18/1950

9/2/1992

11/8/2009

2/18/1988

10-03-2001

12/21/1997

11/27/2009
 4/5/1993

6/5/1999

8/3/1987

3/29/2005

7/8/2001
 Alamat

BILOTO , NEFOBAUN RT 002 / RW

001 MOLLO SELATAN

FAFINISIN RT 015 RW 007

FAFINISIN RT 015 RW 007

 KESETNANA , RT 01 / RW 01

KESETNANA RT 023 RW 007

TASI , DESA KESETNANA RT 013 /
RW 006 MOLLO SELATAN
TASI , DESA KESETNANA RT 019 /
RW 009 MOLLO SELATAN
DESA BILOTO , FAOT RT 016 / RW
007 MOLLO SELATAN
KESETNANA RT 022 RW 010
DESA KESETNANA , MOLLO
SELATAN
BILOTO , RT 014 / 006 MOLLO
SELATAN
KOTA SOE RT 001 RW 002

TUBUHUE , RT 10/ RW 05 TUBUHUE

BILOTO RT 002 RW 001

BILOTO RT 008 RW 004

 BISENE RT 005 R W003

NUNUMEU KOTA SOE

KESETNANA , MOLLO SELATAN

DESA KESETNANA , RT 003 / RW
002 MOLLO SELATAN
KESETNANA RT 025 RW 013
CENDANA , RT 023 / RW 012 KOTA
SOE
NIFUNENOBAIS RT 003 RW 001

KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 025 RW 012

KESETNANA , RT 001 / RW 001
MOLLO SELATAN
KESETNANA RT 024 RW 012
KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 020 RW 009

KESETNANA RT 011 RW 005

KESETNANA RT 001 RW 001

TUBUHUE , RT 013 / RW 006
AMANUBAN BARAT
KESETNANA RT 015 RW 007

OEKEFAN RT 009 RW 004

KESETNANA RT 020 RW 009

KOTA SOE TTS

KESETNANA RT 016 RW 008

KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 018 RW 009

KESETNANA RT 007 RW 004

KESETNANA RT 015 RW 007

KESETNANA,MOLSEL

KESETNANA RT 002 RW 001

NONOHONIS KOTA SOE

NETPALA RT 008 RW 004

KESETNANA RT 016 RW 008

NETPALA RT 008 RW 004

KESETTNANA RT 026 RW 013

KESETNANA MOLSEL

KESETNANA MOLSEL
KESETNANA RT 004 RW 003

KESETNANA RT 06 RW 03

KESETNANA RT 13 RW 06

BISENE RT 007 RW 004

POLLO

KESETNANA RT 22

KESETNANA RT 014 RW 006

KESETNANA , RT 02 / RW 01

KESETNANA RT 016 RW 007

KESETNANA RT 016 RW 007

KESETNANA RT 006 RW 003

KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 003 RW 001

 NEONMAT , RT 08 / RW 04

SOE , RT 05 / RW 02

KEL.OEBESA, KOTA SOE

KESETNANA RT 016 RW 008

KESETNANA RT 020 RW 009

KESETNANA RT 012 RW 006

KESETNANA RT 020 RW 009

KESETNANA RT 26 RW 12

KESETNANA , RT 04 / RW 02

KESETNANA RT 04 RW 02

KESETNANA RT 09 RW 03

KARANG SIRI RT 08 RW 01

KOTA SOE
 KESETNANA RT 002 RW 001

KESETNANA RT 017 RW 008

KESETNANA RT 01 RW 01

KESETNANA RT 01 RW 01

KESETNANA RT 01 RW 01

KESETNANA RT 20 RW 10

RT 003, RW 002, DESA KESETNANA

KESETNANA RT 26 RW 10

KESETNANA RT 06 RW 03

KESETNANA RT 21 RW 10

KESETNANA RT 21 RW 10

KESETNANA RT 21 RW 10

OELEKAM, MOLLO TENGAH

 KESETNANA , 17 / RW 08

KESETNANA RT 016 RW 010

KESETNANA , RT 31 / RW 14

KESETNANA RT 02 RW 12

KESETNANA RT 06 RT 03

KESETNANA RT 02 RW 01

KESETNANA RT 22 RW 10

KESETNANA RT 07 RW 04

KESETNANA RT 07 RW 04

KESETNANA RT 015 RW 007

KESETNANA RT 019 RW 009

KESETNANA RT 002 RW 001

KOTA KOPANG
 NONOHONIS RT 03 RW 01

KESETNANA

KESETNANA RT 002 RW 001

KESETNANA RT 031 RW 014

KESETNANA , RT 14 / 06

KESETNANA , RT 16 / RW 08

KESETNANA RT 12 RW 6

KESETNANA RT 01 RW 01

KESETNANA RT 016 RW 008

KESETNANA RT 013 RW 006

KESETNANA RT 015 RW 009

KESETNANA , RT 09 / RW 04

KESETNANA RT 015 RW 007

KESETNANA, MOLLO SELATAN

KESETNANA , RT 15 / RW 07

KESETNANA RT 16 RT 07

KESETNANA RT 16 RW 07

KESETNANA RT 013 RW 006

KESETNANA , RT 20 / RW 09

KESETNANA , RT 31 / RW 14

KESETNANA , RT 14 / 06

BILOTO RT 14

KESETNANA RT 23 RW 11

KESETNANA RT 018 RW 009

KESETNANA RT 019 RW 008

KESETNANA RT 08 RW 12
DESA KESETNANA , RT 004 / RW 002 MOLLO
SELATAN

KESETNANA RT 20 RW 13

KARANG SIRI RT 12 RW 6

KESETNANA RT 02 RW 01

KESETNANA RT 19 RW 09

KESETNANA RT 05 RW 02

KESETNANA RT 20 RW 09

KESETNANA RT 09 RW 05

KAMPUNG BARU , RT 06 / RW 03

KESETNANA RT 02 RW 01

KESETNANA RT 22 RW 10

KESETNANA RT 12 RW 06

JLN .DIPONOGORO RT 003 RW 002

KESETNANAN RT 15 RW 07

KESETNANA RT 16/ RW 07

KESETNANA 05 RW 03

KUANFATU

KOTA SOE
 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada
kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

082339757616 YA

081339787441 YA

085333910250 YA
 081239095369 YA

082235537410 YA

081236489936 YA

082147414204 YA

082236081493 YA

081353614664 YA

085237133530 YA

081353086486 YA

085237289018 YA
81236074940 (PA
YA
GURU SMP)
081239070146 YA

085253982286 YA
082144870061 YA

081236910283 YA

081218591335 YA

081353614929 YA
085253448937 YA

081238965047 YA

085239471833 YA

081353287678 YA

081338463844 YA

082359543340 YA

081328617493 YA
082359561203 YA

085363959358 YA

081236081296 YA

081236275398 YA

081236621561 YA

082297032700 YA

081238509458 YA

085363959358 YA

082214515228 YA

085333432729 YA

082340448074 YA
082236350792 YA

082339222190 YA

081339249763 YA

081339245556 YA

081338304868 YA

082235813149 YA

082237687914 YA

081338786855 YA

082165912246 YA

081285341639 YA

081339125011 YA

081339125011 YA
 085333027719 YA

YA
85239330844
YA
081292859504 
YA
082144311553 

81238060815 YA

YA
081239225796 

082145839660 YA

085338304165 YA

85294112612 YA

081339249763 YA

087855826150 YA

081236091200 YA

81239371932 YA
 082144906404 YA

081339486540 YA

YA
82236274339
082145988253 YA

081339249763 YA

85294112612 YA

82236826453 YA

YA
081353805648 

85239098645 YA

YA
082339083802 
82247308961 YA

YA
82236649373
YA
081338882149 
 085299883108 YA

81237562173 YA

082236489699 YA

81353407643 YA

081934800469 YA

YA
081353621570 

85388267178 YA

YA
85339021265

YA
082339216328 

81338466051 YA

81338466051 YA

81338466051 YA

YA
082146559224 
 81237361882 YA

082246185595 YA

081236488964 YA

082147628722 YA

YA
82339792637

YA
81239347622

082339071280 YA

YA
082114383809 

YA
082114383809 

081337740851 YA

082144005020 ya

81338011255 YA

YA
82147202173
 082236844324 YA

YA
81238842522
082253537410 YA

81239372814 YA

82110759499 YA

085333432729 YA

YA
081236594348 

YA
085333081213 

082146559522 YA

085234454291 YA

082247120050 YA

08128762876 YA

082146375768 YA
 YA

0823594007340 YA

082159374107 YA

82159374107 YA

82340798634 YA

081338211270 YA

81236488964 YA

082147541918 YA

081236072260 YA

YA
082339385814 
82146646585 YA

85281171295 YA

YA
085315262629 
 081236078707 YA

082144657834 YA

81236978963 YA

081239347622 YA

YA
081337736346 

85253525651 YA

081239347622 YA

081353609425 YA

082145310660 YA

085253091116 YA

YA
081238062242 
081239110327 YA

81237248592 YA
085253396204 YA

085253396204 YA

082235537410 YA

085858952325 YA

081238525704 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL 02
FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

SMP KRISTEN SOE

SMP KR KESETNANA

SMP KR KESETNANA
 SMP KESETNANA

SMP K KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP KR KESETNANA
 SMP KR KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP K KESETNANA

SMP KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP KR KESETNANA
 SMA

S1

SMP K KESETNANA

SMP K KESETNANA

SMP KRISTEN KESETNANA

SMP KR KESETNANA

SMP K KESETNANA

SMA

SMP K KESETNANA

SMP

SMA
 SMA

SD

SMA

SMA

SMP N 1 SOE

SMA

SMA
TDK TMT
SKLH
SD

S1

SMA

SMP
 SD

SD

SD

SMA

SMA

SD

SMA

SMP KR KESETNANA

SD

SMA

TDK TMT SD

SMA
SMA KENCANA SAKTI

SMA

SMA

SMA

SD

SD

SMP

SD

SD

SMPN 2 SOE

SMA

SMA

SMA
 SMA

SD

SMA

SMA

SMA

TIDAK SEKOLAH

S1

SMA

SD

SD

SMA

SD

SD
 SMA

SMA

SD

SMA

SD

SD

SMKN 1 SOE

D3

SMA

SMP

SMA

SMP

SMA
 SMA

SMA

SD

TDK TMT SD

SD

SD

SD

SMA

SMP

SD

SMA

SI

SD
SMA KRISTEN KSETNANA

TIDAK SEKOLAH

SMA KRISTEN KSETNANA

SMA

TDK TMT SD

SMA

TIDAK SEKOLAH

SMA

SMA

SMPN PENMINA

SD

TDK SKLH

SD
 SMK N 2 SOE

SD

SMA

SMA

SMPN 3 SOE

SMP

SMA

SMA

SMP VIANI

SMA

SMA

SMA

SMP VIANEY SOE

S1

SMP

SD

SMP

SMA
KETERANGAN
DOSIS

PFISER 2

CV 2

CV 2
 CR 2

PF 1

PFISER 2

PFISER 2

PFISER 2

PF 2

PFISER 2

PFISER 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 2
 PF 2

CV 2

PFISER 2

PFISER 2
PF 1

PFISER 2

PF 2

PF 1

CV 2

PFISER 2

PF 2
 PF 2

PF 2

PF 1

PF 1

PFISER 2

PF 2

PF 1

PF 1

PF 2

CV 2

PF 2
CV 2

PF 1

AZ 1

PF 2

PF 1

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2
PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

AZ 1

AZ 1

AZ 1
CV 2

CV 2

PF 1

PF 1

PF 1

CV 2

PF 1

CV 1

CV 2

AZ 1

PF 1

PF 1

AZ 2
CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
PF 1

CV 2

AZ 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
PF 2

CV 2

PF 1

AZ 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 2

CV 2

CV 2

CV 2

PF 1
PF 2

AZ 1

CV 1

PF 1

CV 2

PF 2

PF 1

AZ 1

CV 2

PF 1

PF 2

AZ 1

CV 2
CV 1

CV 1

PF 1

CV 1

CV 1
FASKES
KOTA SOE
 NULLE

KOTA SOE

POLRES

POLRES

POLEN

POLEN
POLRES

TOBU

POLRES
 OENINO

PKM KOTA
 POLRES

FATUMNUTU

BATU PUTIH
RS SILOAM
 POLRES

PKM KOTA
NULLE
FATUMNUTU
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302014604940003

2 5302142110920001

3 5302021701700001
4 5302146407100001

5 5302012002050003

6 5302024701480001

7 5302026702800001

8 5302026904910001

9 5303051309960003

10 5302020605020002

11 5302022411670001

12 5302027112920002

13 5302013008030001

14 5302025207880001

15 5302024703780002
16 5302025101910001

17 5302014605940001

18 5302015908880003

19 5302016809740001

20 5302110610820001

21 5302015509730001

22 5302011903790003

23 5302136909960001

24 5302016111720002

25 5302014408760003

26 5302026901780001
27 5302014102940001

28 5302186004800001

29 5302071907900002

30 5302012002820001

31 5302072401000001

32 5302026503880002

33 5302014310890002

34 5302014310890001

35

36

37
38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49
50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62
63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75
76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88
89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101
102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114
115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125

126

127
128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140
141

142

143

144
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

Ritha Kartika Muskanan 

PHILIPUS RIWU MBAWO

YEFTA REASYIN ARTASASTA MELLA

YARET DURYULCE OLLA

YAKOB TUNLIU 

NELCI LENAMA 

TETU IMELDA TANAU

KATHARINA MBAWO

STEFANUS MOY 

OSIAS SAE

SALMUN ELIUD MELKIOR FALLO 

ELISABETH MICE DAMARIS MELLA 

ALNARDO REYNO MARTINES LAU

YUSMIYATI OLGALAFINA ONE 

MARGERITHA AFLIANA TAKESAN 

YAMASRI HONIO NENOBAIS 

MARIA ELSIANA BALAN 

KARANAI TOUNUSAN MOOY 

MARITJE AFLIANA PATTY 

OKTOFIANUS BEIS 

ANIKA CAROLINA JOHANNIS

ESAU NUBATONIS

ARMI YANI MELLA 

ELSYANA NOVERIA I NAPPOE

ELISABETH C.B. LA'A

YEMI ASNAT MANAFE 

VENTA A TENIS

RUTH AGUSTINA PANDIE 

DEDY JHONSON PA

BENY SIANTO

YANO LEO BANOET

MARGARITA MAUNINO 

IRA R. E. LASSI 

ERNY S.Y SAMOY 

Jenis Kelamin Pekerjaan*

P BIDAN

L PENDIDIK

L PEL.PUBLIK
L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P PENDIDIK

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L PEL.PUBLIK

P PERAWAT

L PEDAGANG PASAR

P PERAWAT

P BIDAN
P BIDAN

P BIDAN

P PERAWAT

P GIZI

L PEDAGANG PASAR

P SNAITARIAN

L PEGAWAI PEMERINTAHAN

P MASYARAKAT

P BIDAN

P GIZI

P BIDAN
P BIDAN

P BIDAN

L PEDAGANG PASAR

L PEDAGANG PASAR

L REMAJA

P MASYARAKAT

P BIDAN

p BIDAN
Tanggal Lahir

4/6/1994

10/21/1992

1/17/1970
7/24/2000

2/20/2005

1/7/1948

2/27/1980

4/29/1991

9/13/1996

5/6/2002

11/24/1967

12/31/1992

31/8/20003

7/12/1988

3/7/1978
 1/11/1991

5/6/1994

8/19/1988

9/28/1974

10/6/1982

9/15/1973

3/19/1979

9/29/1996

11/21/1972

8/4/1976

1/29/1978
 2/1/1994

4/20/1980

7/19/1990

2/20/1982

81238720493

3/25/1988

10/3/1989

10/3/1989
 Alamat

KOBELETE RT 005 RW 002

BATUPUTIH , RT 001 / RW 001

BIKIUM , RT 003 / RW 002

 BENLUTU , RT 001 / RW 001

BILOTO MOLSEL

BILOTO RT 011 RW 005

KESETNANA , RT 016 / RW 007

BATUPUTIH , RT 001 / RW 001

KESETNANA RT 022 RW 006

KESETNANA , RT 016 / RW 007

KOTA SOE

OINLASI,MOLSEL

JLN GAJAH MADA NO.22 , RT 008 / RW 004

TUASENE , RT 004 / RW 002

KESETNANA RT 004 RW 002

 KESETNANA RT 001 RW 001

OINLASI KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE

KOTA SOE , RT 002 / RW 001

NUNUMEU , RT 010 / RW 007

OELPETU , RT 04 / RW 02

KOTA SOE

KOTA SOE,007/003

TUBUHUE
 KESETNANA

KOTA SOE

MNELALETE , RT 005 / RW 002

KOTA SOE

TUBMONAS , RT 15 / RW 07

BILOTO , RT 12

KOTA SOE

kota soe
 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya'
pada kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

081285881492 YA

82112252294 YA

085216466398 YA
081236463660 YA

081339788949 YA

082236099212 YA

082144601742 YA

81239751669 YA

085238501539  YA

082144778915 YA

085253366082 YA

081249860723 YA

082145481665 YA

81338266760 YA

085239024481 YA
082333106399 YA

08216832791 YA

085339033008 YA

082339655455 TA

081317647338 YA

08523902600 YA

82235812006 YA

81338456141 YA

81339439727 YA

081332684127 YA

085239322682  YA
 082247671762  YA

82147601267 YA

81338995498 YA

08121665538  YA

81238720493 YA

081238560194  YA

081239558126 YA

81339392311 ya
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

DIII

S1

SMA
SMA

SD

SMP

SMA

S1

SMA

SMA

SMA

S1

SMA

S1

DIII
DIII

DIII

DIII

DIII

SMA

DIIII
DIV

diii
KETERANGAN
DOSIS

MODERNA 3

MODERNA 2

MODERNA 2
MODERNA 2

CV 2

CV 2

MODERNA 2

MODERNA 2

MODERNA 2

MODERNA 2

MODERNA 3

MODERNA 3

MODERNA 2

MODERNA 3

MODERNA 3
MODERNA 3

MODERNA 3

MODERNA 3

MODERNA 3

CV 2

MODERNA 3

MODERNA 2

MODERNA 2

MODERNA 3

MODERNA 3

MODERNA 3
 MODERNA 3

MODERNA 3

MODERNA 2

CV 2

CV 2

CV 2

MODERNA 3

MODERNA 3
FASKES
MAUMERE
POLRES

POLRES
Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos
Kabupaten/Kota

No NIK

1 5302022507740001

2 5302020101920001

3 5302022411900002
4 5302024706690001

5 5302020108720001

6 5302024606580003

7 5302021507010002

8 2101104806830001

9 5302023101870001

10 5302176601940002

11 5310036310870002

12 5302024308670001

13 5302026605890002

14 5302025610800001

15 5302020509600002
16 5302020101510002

17 5302071109870001

18 5302025012840001

19 5302302609050001

20 5302025012980001

21 5302025702960001

22 5302025302000001

23 5302022509650001

24 5302022805690001

25 5302021708990001

26 5302021610860001
27 5302020407730001

28 5302022210460001

29 5302027105610001

30 5302026903790002

31 5301090412890001

32 5302020205040001

33 5302024110990002

34 5302022106960001

35 5302022203920001

36 5302214703820001

37 5302026903910001
38 5302020906630001

39 5302020808670002

40 5302024910600001

41 5302025907640001

42 5302027112580002

43 5302076309870002

44 5302023112660003

45 5302026810870001

46 5302041405030001

47 5302022409880003

48 5302021211900001

49 5302021707930001
50 5302026110710001

51 5302026610660001

52 5302020303020001

53 5302021212600007

54 5302011812890001

55 5302024704820001

56 5302025708910003

57 5302020708930001

58 5302026106740001

59 5302025108690001

60 5302024910940002

61 5302026801010001

62 5302025711890002
63 5302022507020001

64 5302025707870002

65 5302026009000006

66 5302024112020002

67 5302021111870001

68 5302021403590001

69 5302027112890001

70 5302024808090001

71 5302024904840001

72 5302022210070001

73 5302024206700002

74 5302027008000002

75 5302026609840001
76 5302024106610001

77 5302071211920003

78 5302025512950001

79 5302025807680001

80 5302024808600001

81 5302026909800003

82 5302027112840001

83 5302021709870002

84 5301136011910002

85 5302023001800001

86 5302026905640001

87 5302024405030002

88 5302085406950001
89 5302020502930001

90 5302025001800001

91 5302025008580001

92 5302026006470001

93 5302024501810001

94 5302025007600002

95 5302025103720001

96 5302025110720001

97 5302022705970002

98 5302026803640001

99 5302025304030001

100 5302021507640004

101 5302024703610001
102 5171010904800004

103 5302024108920001

104 5302024909960001

105 5302025808670001

106 5302125807020002

107 5302022709780001

108 5302020202680001

109 5302024306840001

110 5302121110890003

111 5302175610940001

112 5302020709710001

113 5302020101650002

114 5302027112700001
115 5302021701530001

116 5302020701600003

117 5302026505830001

118 5302026712950001

119 5302022102920001

120 5302176312900001

121 5302021606710001

122 5302025804640001

123 5302070709810001

124 5302011708860001

125 5302021712860001

126 5302045102940002

127 5302020711620001
128 5302200610020001

129 5302025509310001

130 5302026409740001

131 5302020309670001

132 5302024803730002

133 5302021606840001

134 5302021711080001

135 5302021203550001

136 5302107001890001

137 5302025507740003

138 5302106107890001

139 5302020303020002

140 5302110204740002
141 5302026412790001

142 5302020501080001

143 5302022012740002

144 5302022003010001

145 5302024202790002

146 5302022108070004

147 5302026408500001

148 5302020107040002

149 5302025912080002

150 5302026102510001

151 5302025506070001

152 5302021209520001

153 5302020707490001
154 5302021509520001

155 5302022608750001

156 5302025901060002

157 5302024207050001

158 5302020806880001

159 5302025707670002

160 5302025504730001

161 5302024409940002

162 5302021706860001

163 5302020104830002

164 5302021507670001

165 5302021402020003

166 5302024506850001
167 5302024801750001

168 5302026507700001

169 5302022707970001

170 5302022401930003

171 5302020907620001

172 5302026604760001

173 5302020808640002

174 5302026206890001

175 5302024910050001

176 5302024601750002

177 5302026702850001

178 5302024505760003

179 5302022410960002
180 5302021310690002

181 5302024211930001

182 5302024904970001

183 I5302020309660001

184 5302016703790001

185 5302022806060001

186 5302146404930002

187 5302022811960001

188 5302220805930001

189 5302135307860001

190 5302025206090001

191 5302025207070002

192 5302023008030003
193 5302021709030003

194 5302075508020001

195 5302024905720001

196 082236341286

197 5302024702080001

198 5304041905000001

199 5302014409890001

200 5302022212820001

201 5302026109810001

202 5302020909790001

203 5302025504850002

204 5302022702910002

205 5302020911970001
206 5302020404750003

207 5302021708770001

208 5302036011920002

209 5302025009820001

210 5302022505850001

211 5302026703770002

212 5302021204770001

213 5302025603000003

214 5302027112600001

215 5302022601910001

216 5302021805050001

217 5302025506570001

218 5302024511900003
219 5302021206550001

220 5302024610750001

221 5302020107030002

222 5302022706000001

223 5302021411940002

224 5302026505630002

225 5302021203620001

226 5302025511720002

227 5302021803680001

228 5302021704070001

229 5302020308860002

230 5302020101520001

231 5302023112790001
232 5302022101700001

233 5302024305920002

234 5302022012980002

235 5302026104970001

236 5302021002460001

237 5302026605940002

238 5302022012760002

239 5302025008990001

240 5302025807740001

241 5302021312970001

242 5302021502830001

243 5302021306900001

244 5302026206880002
245 5302026011000001

246 5302021004950001

247 5302021001930001

248 5302022107780001

249 5302020604850002

250 5302015312610001

251 5302024209610001

252 5302022510560001

253 5302026912810001

254 5302024209730001

255 5302100204960001

256 5302025309760001

257 5302025810570001
258 5302022406740001

259 5302027112010001

260 5302021901690003

261 5302024107650005

262 5302024504760001

263 5302025012000001

264 5302020503990001

265 5302021006880001

266 5301080712670001

267 5302021510680001

268 5302026005630001

269 5302024601920001

270 5302226702850001
271 5302025403700001

272 5302024711690001

273 5302022203730001

274 5302025403840001

275 3525060205780004

276 5302023112700002

277 5302026705750001

278 5302020505680003

279 5302026504940002

280 5302027004980001

281 5302022808960001

282 5302026009020002

283 6203145107851001
284 5302026105830001

285 5302021102550001

286 5302025809720002

287 5314010903940001

288 5302025207760002

289 5302025504930001

290 5302025009540002

291 5371034703070001

292 5302025608650001

293 5302022406640003

294 5302022707680003

295 5302027112620003

296 5302026001060002
297 5302027105040002

298 5302026304520001

299 5302027112650003

300 5302081208850001

301 5302020512650001

302 5301085006850006

303 5302121111660001

304 5302024604660001

305 5302026109700001

306 5302020711030001

307 5371035802880004

308 5302022207010001
5302020708790001
309
310 5371035204080002

311 5302070106020001

312 5302110204070002

313 5302026210620001

314 5302021505950003

315 5302020809740001
: Puskesmas Siso / Aula BKPP
: Timor Tengah Selatan

Nama Penerima Vaksin

JORHAN B. TEFA 

YONARDI BAKO 

NYONGKI BAKO 
YORIS MERPATI CENDAWANI OPAT

ALFRED BENEDIKUS MEKO

THERSIA OPAT

OTNIAL SELAN

YORDI SNAE

DEONI TASEKEB

SONYA MINGGASARI LIU

STEFANI KREMONAWATI EGOT

ADOLFINA DEMARIS NENOMETA

MELDA A. D. TEFU

LASTO O D I SANAM

YERMIAS BAKO
 YEHUDA SANAM 

SOLEMAN KONO

DEVICE IDAMINA LOPO

ALVIN ALDIMAN NAU

SARCI DEVICE SANAM

MINCE FEPRIANA FIADELITA SANAM

ELEN TOB

SEMUEL TOB

NIKOLAS HELLO

ALVIUS KAREL KASE

JONISIUS BAKO
 YULIUS BOKIMNASI

KAREL SANAM

MARTHEDA BENU

ORIANCE PENTAU 

DANDEP SNAE 

MIKDON YOHANIS PENTAU

ONA ORANCE BEES

JEMRI K TEFU

MELKHIOR A NEONANE

MARIA SILLA

MEDI WASTI SANAM

 YOHANIS NENOMETA

SEMUEL KUNE

KORNALIA BOKIMNASI

YULIANA BOKIMNASI

KORNALIA BANA

ROSADELIMA MAUBANU

JOHANIS NAKLUI 

ORPA WELMINCE KASE

IWAN FALLO

ZADRAK DERIUS ARFONSUS SANAM

ABNER NAPULEON NALLE

NUSPAT TASEKEB
 YAPLONIA TANONE

NAOMI KIKHAU

SEMI TAMELAN

KAIN KASE

SEMI DAUD TEFI

SUPRIANA TASEKEB

ADI MARTINCE UFI

ARIANTO KOSAT

MARTHA TETI

MARTA TASEKEB

HERDINE VETRIANA OPAT

FEBRIANTI BIA

NOLINDA TASEKEB
WIN JUAN ALIK

YUSMINA SNAE

SETRI DENITA MELLA

SARYANTY DESSI KAUSE

NANDISIUS TEIN

MARTEN BOKIMNASI

DEMARIS SELFIANTI TSE

AHOLIA E. MNANU

APLONIA WELI SANAM

ORGANIS MNANU

MASLA YAKOBET SANAM

AGNES A. MNANU
DOANA SARCI TANEO
 TERSIA NEKEN

NOHFERI BAHAN

DELFI TAPENU

MEHYLINA SANAM

ELISABET SABA

SELFINCE TULLE 

DEBORA ANLIK

SEPRY KAMILO OPAT

NORMA THERSIA BOYMAU

YOHANIS ABRAHAM TASEKEB

ESTER KASE

SALOMI FALLO

ANIKA TEFA
FRANSISKUS X SAKAN

YOSAFINA PAY

URSULA ENGGELINA PAY

BERBELINA KASE

GASPERINA IMNER TEIN

YAKOBET KASE

MARTINCE PENTAU

ORIANA TOB

SIMON PETRUS NAU

SIPORA BOKIMNASI

ANCE PAY

THOMAS TON

REGINA BOKIMNASI
CHARLES D ANIN

ARIANTI APLONIA PENTAU

SELFI S BETTY

YUSAFINA TEFA

IKESI BABU

SIMON TEFA

BASTIAN SANMUSUS

MINCE YUMINA MISSA

YOKSAN BABU

OSIANA MISA

SEM SOINBALA

YOHANIS ALLIK

SILPA TASEKEB
 BERTOLOMEOS BANA

TITUS TASEKEB

AFLIANA TOINENO

DELFI DORNIKA BOKIMNASI

FELIPUS KONKASE

DEFINCE TAMONOB

YEFTA YULEMEN SANAM

ORPA NENOMNANU

KALFEN ANTONIUS FAOT

AGUSTINUS FALLO

DESI ARYANTO MNANU

FENCI D TEFA

ISAK BOKIMNASI
 ONDI NABUASA

FRANSINA TANONE

SARCI TUNMUNI

NIKODEMUS TOB

ELSI DERIKA POLLY

SIMSON YESDON LAKE

DENDI M. LIUNOKAS 

SOLEMAN KNAUFMONE 

YORI A. LIUFETO 

YULIANA BANOET 

ARIANCE BENU 

ODI S. LIUNOKAS 

ALFRED NENOMETA 
DORCI NONIA KASE 

JEMRI BENYEMIN BANU

NAHOR POLLY

MARDON SIMEON OPAT 

MERI AMILDA KASE

HEFER F. PAY

URSULA SUAN

IREN DELILA NEKEN

DEBRILINA NUBE OPAT

YANCE ANACI BOKIMNASI

JORISTA SANAM

SEM TSE

FIKTOR KASE
 URBANUS OPAT

LODOWIK LAKE

MAYANRA O PAY

YUSTINA ANA PAY

JEMI PENTAU

THERESIA PAY

MARIA LIUNOKAS

SONYA I. BENU

JEMPI GABRIAL NENOMETA

MITRA ABSALOM BAHAN

NEHEMIA NEKEN

MARSALINUS SANAM

YORITA WELI BOKIMNASI

ETY YAKOBET NENOMETA

FRANSINA SELAN

YAN EDISON KUNE

HABEL KONKASE

ALEKS SANAM

DEMARIS AKSAMINA OPAT

AGUSTINUS OEMATAN

INCE MARIATIN NEKEN

OFRI YANCE KUNE

ETY YANIKA TSE

ENDANG FEBRIDA UFI

SARLINA SELAN

OMRI SUAN
STEFANUS LIUNOKAS

FRANSINA DEBLINA SNAE

PETRONELA MARIA LIUNOKAS

YESAYA BOKIMNASI 

DORCY SELAN

JOEL PEMBATE OPAT

DEBORA TASAES

ORIS TLONAEN

NIMROD TEFA

NONI JENI HERLINCE MELLA

YESRIANA ARWANTI NEKEN 

ETI MARINA EFLIANA KASE 

YOSTAN I. BENU
ORNAN BAHAN

HERLINA ARIANTI BENU

YUMINA APLONIA KASE

BERTA BOKIMNASI 

VIVI PEBRIANTI OEMATAN 

IVER BASTIAN MAUK 

SITI MARYANI MONE

YOHANIS SERAN

SEPRITA ANDAYANI TOINENO

SEPRIANUS EFNASIUS UFI

BECEBA SANAM

SIMON PETRUS TASEKEB

VIKTOR BIN MALIK

YESBON NENOMETA

AMINADAP FEO

NENGSI MANOSE

SELFINA M SANAM

MARTEN LUTER NEKEN

ADONI M LOLOMSAIT

SIMON PETRUS SABU

METRI MASELINA SANAM

YUSMINA SANAM

SEFRIT NAU

MELIANUS HERMAN SANAM

MARGARETA HELI
MARNI UFI
ISAK TASEKEB

OSNA ERNY LOLOMSAIT

MESAK NENO SONBAI

JINTO HABEL TASUIB

NIDAS ARYANTO LIU

HALENA KASE

WELEM KASE

SILA NAEMA SANAM

MARTHEN LUTER BOKIMNASI

ALDO NOMLENI

KUINTUS NEKEN

YOHANIS BAHAN

YAFET KASE
YONAS TASEKEB

MARNI ERYANTI KUNE

DERSON DESIUS BOKIMNASI

NELCI NORINCE TUAN

FRANS TEFU

MARISA BENU

DAVID SON LOASANA

ANETRI UFI

RABEKA OPAT

DEDY KASE

FELIXON SEMUEL LUDJIPAU

YORIM TASEKEB

YUNI HARNATI TEIN

NATU LEDY MEKO

MARKUS APRIS TEFLAEL

IDON YANDRI BABU

NAHASON ANONE

YANTO SAE

NEPE B. DJARA WADU

YUMINA TASEKEB

MATHEOS BOKIMNASI 

VERONIKA BOIMAU

YANE A TASEKEB

YOHANIS LIUNOKAS

HALENA MELLA

SALOMI SUAN
 YERMIAS OPAT

DEBORA YELI SUPYATI OPAT

YURHANSON TOHANA

YOHANA OPAT

REGINA A. TASEKEB

DESRI SARLOTA TASEKEB

MELKI FONI TASEKEB

YERI IWAN TASEKEB

SEM FUKA

MELIANUS O. TASEKEB

SARLINA METTA

YOSINA MANAFE

FINCE ADOLFINA UFI

MILKA F. TAKAEB

YAKOMINA LIUNOKAS

SIMON UNBANU

MARSALINA WIELAWA

MEOLVIN BAIT TAPATAB

YUSTUS IKEFAS KUNE

MASNI P BAHAN

MELKIAS MNANU

ACE RAMBU NENOMETA

ARDI IRMA NENOMETA

NIKSON ADRIANUS BENU

SERDI BACEBA KUNE

YURNA MALAIPADA
MERI KIKHAU

FELIPUS SANAM

SARLINA BOYMAU

ADRIAN NALLE

YULIANA TOBE

IMELDA MANU 

BERTHA PENTAU

MARSALINA SELFINA LOPO 

ASNAT SANAM

BENYEMIN MNANU

DAUD EBENHAISER BAHAN

FERDERIKA UFI

WUINDO HERODIA PENTAU

INTO SANAM

ELISABETH LIUBANA

WELHELMINA BANA

AYUB MONE

LUKAS PENTAU

YANTI HERLINCE LASSA

DOMINGGUS BANUNAEK

ANTHONETA BOYMAU

REGINA NENOMETA

WIRO HERMAN SANAM

FEMRI ADELCI SERAN

YUSTEN EDISON BAHAN

AKAB ADOLOF KASE 

ERNA STASIA LOPO 

YUNRI TUALAKA 

APREN ALPIUS NENOMETA 

AFLIANA SANAM

MARSEL TAMPANI

SIMON MELIANUS OPAT

Jenis Kelamin Pekerjaan*

L PEL PUB

L TRANSPUB

L MASY
P MASYARAKAT

L PEL PUB

P LANSIA

L PEL PUB

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PEL PUB

L LANSIA
L MASYARAKAT

L PEL.PUBLIK

P MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L TRANSPORTASI PUBLIK
L MASYARAKAT

L LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PEL PUB

L REMAJA

P PELAYAN PUBLIK

TRANSPORTASI
L
PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P LANSIA

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT UMUM

P PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK
P PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT RENTAN

L LANSIA

L TRANS PUBLIK

P PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L LANSIA

P MASYARAKAT

P REMAJA

P MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

P PEDAGANG

P MASYARAKAT
P LANSIA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L PEL.PUBLIK

P MASYARAKAT

P LANSIA

P LANSIA

P MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P PRA-LANSIA

P MASYARAKAT

L PRA LANSIA

P LANSIA
L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P PENDIDIK

P PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L TRANSPORTASI PUBLIK

L PRA LANSIA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P PRA LANSIA

L PEL.PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT
L TRANSPUB

p LANSIA

P PEL PUB

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT
P MASYARAKAT

L REMAJA

L TRANS.PUBLIK

L PEL PUB

P PELAYAN PUBLIK

L REMAJA

P LANSIA

P REMAJA

P REMAJA

P LANSIA

P REMAJA

L LANSIA

L LANSIA
L LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

P REMAJA

P REMAJA

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MAYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L TRANSPORTASI PUBLIK

L PRA LANSIA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P PEDAGANG

P PEL.PUBLIK

P MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

L TRANS PUBLIK
L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L REMAJA

P MASYARAKAT

L TRANSPORTASI PUBLIK

TRANSPORTASI
L
PUBLIK
P MASYARAKAT

P REMAJA

P REMAJA

L PELPUB
L REMAJA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA

P REMAJA

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P PEL.PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK
L MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P PENDIDIK

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA

L PELAYAN PUBLIK

L REMAJA

P LANSIA

P MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PRA LANSIA

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L REMAJA

L PELAYAN PUBLIK

L PRA LANSIA

L MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L TRANS PUBLIK

P MASYARAKAT

L LANSIA

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P PEDAGANG

L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

L TRANSPORTASI PUBLIK

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT

L PEL.PUBLIK

L PEL.PUBLIK

L TRANSPORTASI PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

P LANSIA

P LANSIA

L LANSIA

P MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

L TRANSPORTASI PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P LANSIA

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L PELAYAN PUBLIK

P MASYARAKAT

P PELAYAN PUBLIK

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L MASYARAKAT

L TRANSPORTASI PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT
P PEDAGANG

L LANSIA

P MASYARAKAT

L TRANSPORTASI PUBLIK

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

P LANSIA

P REMAJA

P PRA-LANSIA

L PEL.PUBLIK

L PEL.PUBLIK

P MASYARAKAT

P REMAJA
L REMAJA

P LANSIA

P MASYARAKAT

L PEL.PUBLIK

L MASYARAKAT

P PEL.PUB

L PEL.PUB

P MASYARAKAT

P MASYARAKAT

L TRANS. PUB

P MASYARAKAT

L PEL.PUB

L PEL.PUB
P REMAJA

L MASYARAKAT

L REMAJA

P PRA-LANSIA

L TRANSPORTASI PUBLIK

L PELAYAN PUBLIK
Tanggal Lahir

7/25/1974

1/1/1992

11/24/1990
 6/7/1969

8/1/1972

6/6/1958

10/15/1995

6/8/1983

1/31/1987

1/26/1994

10/23/1987

8/3/1967

5/26/1989

10/16/1980

9/5/1960
 1/1/1951

9/11/1987

12/10/1984

9/26/2005

12/10/1997

2/17/1996

2/13/2000

9/25/1965

5/28/1969

8/17/1999

10/16/1986
7/4/1973

10/22/1946

5/31/1961

3/29/1979

12/4/1989

5/2/2004

10/1/1999

6/21/1996

3/22/1992

3/7/1982

3/29/1991
 6/9/1963

8/8/1967

10/9/1960

7/19/1964

12/31/1958

9/23/1987

12/31/1966

10/28/1987

5/14/2003

9/24/1988

11/12/1990

7/17/1994
10/21/1971

10/26/1966

3/3/2000

12/12/1961

12/18/1989

4/7/1982

8/12/1991

8/7/1993

6/21/1974

8/11/1969

10/9/1994

2/28/2001

11/17/1989
7/25/2002

7/17/1987

12/10/2002

11/11/1987

3/14/1959

12/31/1989

8/8/2009

4/9/1984

10/22/2007

6/2/1970

8/30/2000
9/26/1984
 6/1/1961

11/12/1992

12/15/1995

7/18/1968

8/8/1960

9/29/1980

12/31/1984

9/17/1987

11/20/1991

1/30/1980

5/29/1964

5/4/2003

6/14/1995
 2/5/1993

1/10/1980

8/10/1958
6/20/1947

1/5/1981

7/10/1960

3/11/1972

10/11/1972

5/27/1997

3/28/1964

4/13/2003

7/15/1964

3/7/1961
 4/9/1980

8/1/1992

9/9/1996

8/18/1967

7/18/2002

9/27/1978

2/2/1968

6/3/1984

10/11/1989

10/16/1994

9/7/1971

1/1/1965

12/31/1970
 1/17/1953

1/7/1960

5/25/1983

12/27/1995

2/21/1992

12/23/1990

6/16/1971

4/18/1964

9/7/1981

8/17/1986

12/17/1986
2/11/1994

11/7/1962
 10/6/2002

15-09-1931

24-09-1974

3/9/1967

8/3/1973

16-06-1984

17-11-2008

12/3/1955

30-01-1989

15-07-1974

1/7/1989

3/3/2002

2/4/1974
12/24/1979

1/5/2008

12/20/1974

3/20/2001

2/2/1979

8/21/2007

8/24/1950

2/13/2006

12/19/2008

2/21/1951

6/15/2007

9/12/1952

7/7/1949
9/15/1952

8/26/1975

1/19/2006

7/2/2005

6/8/1988

7/17/1967

4/15/1973

9/4/1994

6/17/1986

4/1/1983

7/15/1967

2/14/2002

6/5/1985
 1/8/1975

7/25/1970

2/16/1998

1/24/1993

7/9/1962

8/8/1964

6/22/1989

10/16/2002

1/6/1975

2/27/1985

5/5/1976

10/29/1996
 10/13/1969

11/2/1993

4/9/1997

9/3/1966

3/27/1979

6/28/2006

4/24/1993

1/28/1995

5/8/1993

7/13/1986

6/12/2009

7/14/2007

8/30/2003
 10/25/2005

8/15/2002

5/9/1972

10/23/1959

2/7/2008

5/19/2000

9/4/1989

12/22/1982

9/12/1980

9/9/1979

4/15/1985

2/1/1991

11/9/1997
 4/4/1975

8/17/1977

11/20/1992

9/10/1992

5/25/1985

3/27/1977

4/12/1977

3/16/2000

12/31/1960

1/26/1991

7/18/2004

6/15/1957

11/5/1990
6/12/1955

10/6/1975

7/1/2003

6/27/2000

11/14/1994

5/25/1963

3/12/1962

11/15/1972

3/18/1968

4/17/2007

8/3/1986

1/1/1952

12/31/1979
1/21/1970

5/3/1992

12/20/1998

11/21/1997

2/10/1946

5/26/1994

12/20/1976

8/10/1999

7/16/1972

12/13/1997

2/15/1983

6/13/1990

6/22/1988
 11/20/2000

4/10/1995

1/20/1993

7/21/1978

4/6/1985

12/13/1961

9/2/1961

10/25/1956

12/29/1981

9/2/1973

4/2/1996

9/13/1976

10/18/1957
 6/24/1974

12/31/2001

1/19/1969

7/1/1965

4/5/1976

12/10/2000

3/5/1999

6/10/1988

12/7/1967

10/15/1968

5/20/1963

1/6/1992

2/27/1985
3/14/1970

11/7/1969

3/22/1973

3/14/1984

5/2/1978

12/31/1970

5/27/1975

5/5/1968

4/25/1994

4/30/1998

8/28/1996
9/20/2000

7/11/1985
 5/21/1983

2/11/1955

9/18/1972

6/27/1994

7/12/1976

4/5/1993

9/10/1954

3/7/2007

8/16/1965

6/24/1964

7/27/1968

12/31/1962

1/20/2006
 5/31/2004

4/23/1952

12/31/1965

8/7/1985

12/5/1965

6/10/1985

11/11/1966

4/6/1966

9/21/1970

11/7/2003

2/18/1988

22/07/2001

8/7/1979
 4/12/2008

6/1/2002

4/2/2007

10/22/1962

5/15/1995

9/8/1974
 Alamat

NOINBILA RT 014 RW 006

NOINBILA RT 012 RW 006

NOINBILAMOLSE
BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 023 RW 013
BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
NOOINBILA RT 030 RW 011

KESETNANA RT 028 RW 013

BIKEKNENO , RT 003 / RW 002 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 013 RW 007

KESETNANA RT 029 RW 014

BIKENENO , RT 005 / RW 006 MOLLO

SELATAN
KESETNANA , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 006 RW 003

NOINBILA RT 012 R W006

 BIKEKNENO MOLSEL

SOE , RT 005 / RW 003 KOTA SOE

NOINBILA RT 009 RW 005

NOINBILA RT 015 RW 007

NOINBILA RT 006 RW 002

BIKEKNENO RT 001 RW 001

NOINBILA RT 009 RW 005

NOINBILA RT 012 RW 006

BIKEKNENO , RT 002 / RW 001 MOLLO

SELATAN

NOINBILA RT 002 RW 001

NOINBILA RT 012 RW 006

BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 010 RW 005

KESETNANA MOLSEL

BIKEKNENO RT 008 RW 004

KESETNANA RT 029 RW 014

BIKEKNENO RT 006 RW 003

BIKEKNENO RT 010 RW 005

NOINBILA , RT 010 / RW 005 MOLLO

SELATAN

NOINBILA RT 012 R W006

NOINBILA RT 015 RW 008

BIKEKNENO , RT 004 / RW 002 MOLLO

SELATAN
 BIKEKNENO RT 005/003

BIKEKNENO RT 010 RW 005

BIKEKNENO , RT 005/ RW 003 MOLLO

SELATAN
BIKEKNENO , RT 005 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 010 RW 005

NOINBILA RT 014 RW 007

NOINBILA RT 016 RW 004

KESETNANA RT 024 RW 011

NOINBILA RT 004 RW 002

BIKEKNENO , RT 005 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 007 RW 004

NOINBILA RT 012 RW 006

 NOINBILA RT 005 RW 003

KESETNANA RT 030 RW 013

KESETNANA RT 006 R W003

KESETNANA , RT 029 / RW 014 MOLLO
SELATAN
KESETNANA , RT 029 / RW 014 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 013 RW 009

BIKEKNENO RT 004 RW 002

NOINBILA RT 001 RW 001

BIKEKNENO , RT 018 / RW 005 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 009 RW 005

BIKEKNENO RT 010 RW 005

NOINBILA RT 009 R W005

NOINBILA RT 012 RW 006

 NOINBILA RT 002 RW 001

BIKEKNENO RT 010 RW 005

BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
KESETNANA , RT 004 / RW 002 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 008 RW 004
BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 008 RW 004

BIKEKNENO RT 007 RW 004

BIKEKNENO RT 008 RW 004

BIKEKNENO , RT 004 / RW 002 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 008 RW 004

OEBOLA RT 012 RW 006

 BIKEKNENO RT 007 RW 004
BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 005 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 008 RW 004

KOTA SOE TTS

KESETNANA , RT 029 / RW 014 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 011 RW 005
DESA KESETNANA , RT 009 / RW 014
MOLLO SELATAN
NOINBILA RT 013 RW 007
BIKEKNENO , RT 004 / RW 002 MOLLO
SELATAN
KESETNANA , RT 029 / RW 014 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 010 RW 005
 DESA NOINBILA , RT 007 / RW 003
MOLLO SELATAN
NOINBILA RT 002 RW 001

BIKEKNENO RT 007 RW 004

BEIKEKNENO RT 009 RW 005

BIKEKNENO , RT 010 / RW 005 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 08 / RW 04
BIKEKNENO , RT 010 / RW 005 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 001 RW 001

NOINBILA RT 001 RW 001

BIKEKNENO RT 04/RW 02

NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA RT 013 RW 007

BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 015 R W008

NOINBILA RT 003 RW 002

KESETNAN RT 011 RW 005

NOINBILA RT 004 RW 002

KESETNANA RT 019 RW 013

NOINBILA RT 001 R W001

KESETNAN RT 011 RW 005

KESETNANA , RT 003 / RW 001 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 020 RW 001

NOINBILA RT 002 RW 001

NOINBILA , RT 002 / RW 001 MOLLO
SELATAN
 BIKEKNENO RT 009/RW005

BIKEKNENO RT 009 RW 005

BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 005 / RW 003 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 003 RW 002

NOINBILA RT 003 RW 002

BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 009 / RW 005 MOLLO
SELATAN
NOINBILA , RT 003 / RW 002 MOLLO
SELATAN
KESETNANA RT 003 RW 001

BIKEKNENO RT 003 RW 002

NOINBILA RT 013 RW 008

BIKEKNENO, RT 004 / RW 002 MOLLO
SELATAN
 KESETNANA RT 30 RW 13

BISENE RT 005 RW 003

NOINBILA RT 015 RW 008

NOINBILA MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 023 RW 011

BIKEKNENO MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA MOLLO SELATAN

MAUNAIN SOE

BIKEKNNEO MOLSEL

NOINBILA RT 029 R W014

KESETNANA MOLSEL

BIKEKNENO MOLSEL
 BOEN RT 005 RW 003

KESETNANA RT 28/RW 13

KESETNANA RT 30/13

BIKEKNNEO RT 007 RW 004

BIKEKNENO RT 008 RW 004

BIKEKNENO RT 001 RW 001

BIKEKNENO, RT 08/04

BIKEKNENO RT 001 RW 001

BIKEKNENO RT 007 RW 004

BIKEKNENO RT 007 RW 004

BIKKENENO RT 006 RW 003

BIKEKNENO RT 007 RW 004

BIKEKNENO RT 006/003
 BIKEKNENO , RT 08 / RW 04

BIKEKNENO RT 001 RW 001

BIKEKNENI RT 002 RW 001

BIKEKNENO , RT 01 / RW 01

BIKEKNENO RT 006 RW 003

BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO SELATAN

KESETNAAN RT 030 RW 013

KESETNANA RT 030 RW 013

BILOTO , RT 006 / RW 003 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO RT 008 RW 004

BIKEKNENO , RT 004 / RW 002 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 030 RW 013

BIKEKNENO RT 008 RW 004

PENMINA , RT 003 / RW 002 DESA NOINBILA ,
MOLLO SELATAN

NOINBILA RT 004 RW 002

BIKENENO , RT 008 / RW 008 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 005 / RW 003 MOLLO SELATAN

BIKENENO , RT 008 / RW 008 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 005 / RW 002 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO SELATAN

KESETNAN RT 029 RW 013

BIKEKNENO , RT 006 / RW 004 MOLLO SELATAN

 KESETNANA RTR 023 R W011

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA RT 023RW 011

BIKEKNENO RT 003 RW 002

OENUNUH , RT 30 / RW 13, MOLLO SELATAN

BIKEKNENO RT 007 RW 004

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA RT 023 RW 011

NOINBILA RT 006 RW 003

KESETNANA RT 3 RW 1

BIKEKNNEO RT 004 RW 002

KARANG SIRIH KOTA SOE

KESETNANA RT 030 RW 013

 BIKEKNENO RT 006 RW 003

NOINBILA MOLSEL

KESETNANA RT 023 RW 012

OELNEKE RT 002 RW 001

BILOTO RT 006 RW 003

KESETNANA RT 029 RW 014

GUNUNG MOLLO , RT 006 / RW 003

KARANG SIRI
BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 014 RW 007

NOINBILA RT 005 RW 002

NOINBILA RT 009 RW 005

NOINBILA RT 001 RW 001

BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 002 RW001

NOINBILA RT 013 RW 007

BIKEKNENO , RT 008 / RW 004 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 013 RW 006
KESETNANA , RT 029 / RW 013 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 003 RW 002

BISENE , RT 08 / RW 04

NOINBILA RT 001 RW 001

NOINBILA, RT 03 / RW 02 MOLLO
SELATAN

NOINBILA RT 003 RW 002

BIKEKNENO RT 09 RW 05
 NOINBILA RT 9/5

NOINBILA RT 010 RW 005

NOINBILA RT 002 RW 001

NOINBILA RT 001 RW 001

KESETNANA , RT 024 / RW 001 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 09/ 05

noinbila rt 011 rw 005

BIKEKNENO, RT 002 / RW 001 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 002 / RW 001 MOLLO
SELATAN
KESETNANA RT 29

BIKEKNENO RT 010 RW 005

NOINBILA, MOLLO SELATAN

BIKENENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
 NOINBILA RT 001 RW 001

BIKEKNENO RT 008 RW 004

BIKEKNENO , RT 007 / RW 005 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT 010 RW 005

NOINBILA RT 010 RW 005

NOINBILA RT 013 RW 006

NOINBILA RT 004 RW 002

BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 009 / RW 005 MOLLO
SELATAN

KESETNANA RT 024 RW 011

NOINBILA RT 013 RW 006

NOINBILA RT 012RW 006

BIKEKNENO RT 10 RW 05
 KESETNANA RT 027 R W024

BIKEKNENO , MOLLO SELATAN

KESETNANA RT 06 RW 03

NOINBILA RT 003 RW 002

KESETNANA RT 029 RW 013

KESETNANA RT 028 RW 013

KESETNANA , RT 029 / RW 014 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO RT O3 RW 05

NOINBILA RT 004 RW 002

NOINBILA RT 009 RW 005

KESETNANA, MOLLO SELATAN

NOINBILA RT 001 RW 001

BIKEKNENO RT 004 R W002

 NOINBILA RT 013 RW 009

NOINBILA RT 013 R W009

BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN
NOINBILA , RT 12 / RW 06 MOLLO
SELATAN
BISUAF , RT 012 / RW 006 DESA NOINBILA
, MOLLO SELATAN
NOINBILA RT 005 R W002

NOINBILA RT 012 R W006

NOINBILA RT 007 RW 004

BISUAF , RT 012 / RW 006 DESA NOINBILA
MOLLO SELATAN
NOINBILA RT 012 RW 006
BIKEKNENO , RT 002 / RW 001 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 007 / RW 004 MOLLO
SELATAN
 BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN
KESETNANA , RT 030 / RW 013 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 003 RW 002
BIKEKNENO , RT 001 / RW 001 MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 002 RW 001
BIKENENO , RT 008 / RW 008 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 004 / RW 002 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 005 / RW 002 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 006 / RW 003 MOLLO
SELATAN
KESETNANA RT 022 RW 012

BIKEKNENO RT 008 RW 008

DESA NOINBILA , RT 003 / RW 002 MOLLO
SELATAN
 KESETNANA RT 022 RW 010
BIKEKNENO RT 07 / RW 04 , MOLLO
SELATAN
NOINBILA RT 009 RW 005

KESETNANA RT 028 RW 013

NOINBILA ,RT 12/ RW 06

KESETNANA RT 30 RW 11

BILOTO RT 6/3

KESETNANA, MOLLO SELATAN

BILOTO , RT 06 / RW 03 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 08 / RW 04 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO, MOLLO SELATAN

BILOTO , RT 06 / RW 03 MOLLO SELATAN

BILOTO , RT 06 / RW 03 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO , RT 08 / RW 04 MOLLO
SELATAN
KESETNANA , RT 24 / RW 11 MOLLO
SELATAN
BIKEKNENO , RT 09 / RW 05

NOINBILA , RT 13 / RW 07

BILOTO , RT 06 / RW 03 MOLLO SELATAN

BIKEKNENO RT 10 RW 05

KESETNANA RT 03

NOINBILA, MOLLO SELATAN

BIKEKNENO, MOLLO SELATAN

BIKEKNENO RT 06 RW 03

KESETNANA, MOLLO SELATAN

BIKEKNENO, MOLLO SELATAN

BIKEKNENO RT 04 RW 02
 KESETNANA RT 29 RW 13

NOINBILA, RT 09 RW 05

BIKEKNENO RT 07 RW 04

BIKEKNENO RT 01 RW 01

NOINBILA , RT 003 / RW 002 MOLLO SELATAN

NIKEKNENO RT 010 RW 005

 Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya'
pada kolom yang sesuai)
No. Hp
BPJS Non Non
BPJS PBI
PBI Anggota

082147067095 YA

82340550880 YA

081255967931 YA
82247026916 YA

082148786770 YA

085337671542 YA

081236069330 YA

081246606694 YA

081261385605 YA

081339843956

081237022995 YA

85237291997 YA

082341111910 YA

81246356230 YA

081239530981 YA
081246356230 YA

82144895931 YA

081238965214 YA

085338851055 YA

082339563505 YA

081239223674 YA

081337736709 YA

082235537410 YA

82147961688 YA

082236631283 YA

081239530981 YA
82144803775 YA

081238030459 YA

081339598003 YA

081353615689 YA

082147639432 YA

082235537410 YA

082266048741 YA

081236694413 YA

082247026860 YA

082236346287 YA

082247567521 YA
081239747433 YA

081239558126 YAA

81237275281 YA

081246855270 YA

081239558126 YA

081339124668 YA

081339363517 YA

082236341286 YA

082236393805 YA

082145356285 YA

082238758531 YA

081246888795 YA
085338852573 YA

082339224268 YA

081339789688 YA

081236081307 YA

082236341286 YA

081338988628 YA

082341212701 YA

081236040401 YA

081337984184 YA

082145557201 YA

081394934366 YA

081246057379 YA

081238514599 YA
081246616279 YA

081339486348 YA

081390045696 YA

085337671542 YA

081235124451 YA

081239558126 YA

081235124451 YA

081240817435 Ya

081339814379 YA

081240817435 YA

081295916931 YA

081239623597 YA

082237748984 YA
082235537410 YA

081235124451 YA

081235124451 YA

81337649511 YA

081239858126 YA

081236103906 YA

081236081316 YA

081236339591 YA

082144895931 YA

081238547190 YA

081236462826 YA

081236081307 YA

081236910845 YA
81337444547 YA

085332644941 YA

081237520297 YA

081238356137 YA

82340287019 YA

081239558126 YA

081238030459 YA

081236454785 YA

082339071422 YA

081239558126 YA

082147291006 YA

081338304818 YA

081239750770 YA
081339814379 YA

81239750770 YA

082147270586 YA

081394241244 YA

081239004617 YA

081256108235 YA

081246145912 YA

082144930129 YA

081339004617 YA

081339804617 YA

082341489822 YA

081238356137 YA

085337390822 YA
081238356137 YA

081238356137 YA

085339313669 YA

082147237294 YA

081338411105 YA

081338411105 YA

085339313669 YA

081244883286 YA

82340690503 YA

082155424476 YA

082154238157 YA

081339483554 YA

085237291997 YA
 081339534865 YA

082166783219 YA

082339770259 YA

081338987215 YA

081339715943 YA

082235537410 YA

081353938077  YA

082145638100 YA

081239748391 YA

081246485532 YA

YA
081239711488

81353938077 YA

081239150443 YA
 YA
082339918077
82247496416 YA

082138880699 YA

YA
081246145595
82145579166 YA

081337815920 YYA

081238356137 YA

082190534607 YA

81353694182 YA

081239558126 YA

081236040564 YA

081239558126 YA

081353043844 YA
081236288571 YA

081239223674 YA

081337815920 YA

082331420355 YA

081353611307 YA

081237006372 YA

082341944926 YA

082341944926 YA

085333820080 YA

81337645518 YA

081236933080 YA

082340944591 YA

081238514985 YA
 081337645518 YA

081337990774 YA

081237556950 YA

081238510161 YA

082339570533 YA

082247308640 YA

082340287019 YA

081338547438 YA

82147250859 YA

081237275281 ( Aplikasi Ma
YA
ESI)

085338851611 YA

081246145012 YA

081353621510 YA
081339622788 YA

082339415154 YA

082359499027 YA

081239558126 YA

082329151274 YA

081236040564 YA

081339420358 YA

: 085338853193 YA

082147043686 YA

082145185129 YA

081339313841 YA

085338381026 YA

082340944926 YA
082147626085 YA

081393806947 YA

082236341286 YA

081239558126 YA

081395609408 YA

085333835823 YA

082275028958 YA

081239223674 YA

081239223674 YA

081246356230 YA

081246356230 YA

081236678872 YA

082118735246 YA
 081338471821 YA

085219770920 YA

082339305070 YA

082238177914 YA

081338507946 YA

082266048741 YA

81246145012 YA

081270566107 YA

081239620795 YA

082339084997 YA

81339563505 YA

081270566107 YA

YA
081239608679 
81238965145 YA

082266048741 YA

081353040917 YA

081338458403 YA

082359479150 YA

081353608400 YA

081237022547 ya

082247567521 YA

085238324594 YA

81236069330 YA

082339511411 YA

82237939322 YA

081353611307 YA
082339222853 YA

081238287756 YA

081238734346 YA

082266048741 YA

081236694413 YA

082247026860 YA

081246520304 YA

81338507946 YA

082138895776 YA

081246193354 YA

082217790994 YA

081338309959 YA

082147680766 YA
081336158275 YA

081239558126 YA

85338851526 YA

082145515779 YA

085237824702 YA

082144770519 YA

081236081307 YA
082145136177
YA

082339570533 YA

085295028596 YA

082351289404 YA

081239962602 YA

081336168320 YA
081338988628 YA

081338988628 YA

085239113347 YA

081238017199 YA

082147475458 YA

81337444547 YA

082147776739 YA

081236094413 YA

081353860666 YA

82147475458 YA

081239530981 YA

YA

081239150443 YA
 081339493631 YA

081368825790 YA

082237939322 YA
82247564533(APLIKASI
YA
NANI)
081334027854 YA

82247308640 YA

085237291997 YA

081237275281 YA

81335621510 YA

085333820080 YA

082339415154 YA

082247308640 YA

081294802488 YA
 082199359873 YA

082238177914 YA

081246059712 YA

081239848358 YA

081338544166 YA

YA
081246251224 
81338995462 YA

YA
081339350182 

81239620795 YA

081239623597 YA

0811235124451 YA

081338995462 YA

081338995462 YA
 082138895776 YA

081338032743 YA

081368802987 YA

081339483554 YA

081338995462 YA

081244883163 YA

082341206636 YA

085333828805 YA

81235124451 YA

8533931366 YA

085333085118 YA

85338852573 YA

YA
081237275281 
 YA
81339350182

YA
081339792959 
YA
081339180052 
081353081792 YA

085337390822 YA

082145557201 YA
SUDAH DIVAKSIN DOSIS I , VAKSIN DOSIS 2 TANGGAL
02 FEBRUARI 2021
PENDIDIKAN
ASAL SEKOLAH
TERAKHIR

S1

SMP

SD
 TIDAK TAMAT
SD
SMA

SD

SMP

SMA

SD

YA S1

S1

SD

SMA

SMA

SD
 SD

SMP

SD

SMK

SMA

SD

SMA

TDK TMT SD

SD

SM

SMA
 SMP

TDK TMT SD

SMP

SMP

SMA

SMA N 1 MOLSEL

SMA

SMA

SMA

SD

SMA
 SMA

SD

SD

SD

TDK SKLH

SD

S1

TDK TMT SD

SMA N 1 MOLSEL

SD

SMP

S1
 SD

SD

TDK TMT SD
TIDAK TAMAT
SD
SMP

SD

SD

SMP

SMA

SMA

SMA

SMA

SMA
 SMA

SMA

SMA

SMA
TIDAK TAMAT
SD
SD

SD

SD aenut

SD

SD

SD

SMA

SMA
 SMA

SMP

SD

SD

SMP
TIDAK TAMAT
SD
SMA

SMA

SD

SD

SMA KR KESETNANA

SMP
 SMA

SD

SD

TDK SKLH

SD

SD

SD

SD

SMA
TIDAK TAMAT
SD
SMA

SD

SD
 SMP

SD

S1

SD

SMA

SD

SD

TDK TMT SD

SMP

SMA

SD

SD

SD
TIDAK TAMAT
SD
SD

SD

SD

SD

SMA

SMA
TIDAK TAMAT
SD
SD

SMA

SMA

SMA

SMA
 SD

S SD

SD

SD

SD

SMA

SMP N 3

SMA

SMP

SMA

SD

SD

SD
 SD

SMPN SATAP PENMINA

SD

SMP

SD

SMP

TIDAK TAMAT SD

SMP N 3 SOE

SMP PENMINA

SD

SD

SD

SD
 TIDAK TAMAT SD

SD

SMP

SMPN 3

TDK SKLH

SD

SMA

S1

SMP

SD

SMP

TDK SKLH

SMP
 SD

SMP

SMA

SMP

TDK SKLH
TIDAK TAMAT
SEKOLAH

SD

SMA

SD

SD

SD

SD

SMA
 SMA

TDK TMT SD

S1

SD

SMA

SD

SMP

SMP

SD

SD

SMA

SMP
SMP N 3 SOIE

SMA

SD

SD

SMA

SD

SMP

SMA

SD

SMP

SMA

SD
 SD

SD

S1

SD

SD

SMA

SMP

SMA N 1 MOLSEL

TIDAK SEKOLAH

SMP

SMAN I MOLLO SELATAN

SD

SMA
 TIDAK SEKOLAH

SMA

SMA N 1 MOLSEL

SMA

SMA

SD

tdk tmt sd

SD

SD

TIDAK SEKOLAH

SMA

SD

SD
 SD

S1

SMA

SMA

TDK SKLH

SMP

SD

SMA

SD

SMP

SD

SD

SMA
 SMA

SMA

S1

SD

SMA

S1

TIDAK TAMAT SD

SD

SD

SMP

SMA

SD

TDK SKLH
SD

SMA

SMA

SD

SD

SMA

SMA

SMP

SD

SD

SD

SD

SD
 SD

SMA

TDK TMT SD

SMA

SMA

SD

SMA

SD

SD

SMA

SMA

SMA

SI
 SMA

SD

SD

SMA

SD

SMA

TIDAK SEKOLAH

SMPN 3 SOE

TIDAK TAMAT SD

SMP

SD

TIDAK SEKOLAH

SMPN 3 SOE
 SMP
TIDAK
SEKOLAH
SD

SD

TIDAK SEKOLAH

SMA

SPG

SD

TIDAK TAMAT

SD

SD

SMA

SMA
SMPN 3 SOE

SMA

SMPN 3 SOE

SD

SMA

SMP
KETERANGAN
DOSIS

AZ 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

PF 1

AZ 2

PF 1

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

AZ 2

PF 1

AZ 2
PF 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2
AZ 2

PF 2

PF 2

CV 2

CV 2

PF 1

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
CR 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

PV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
PF 2

PF 1

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

cv 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
PF 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2
AZ 2

AZ 2

CV 2

CV 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CR 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
CV 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2
PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

AZ 2

CV 2
CV 2

PF 2

PF 2

PF 1

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2S

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 1
PF 1

PF 1

PF 1

PF 2

PF 2

PF 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

CV 2
PF 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 1

AZ 2

PF 1

AZ 2
AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 1
AZ 2

AZ 1

AZ 1

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

CV 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
 AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2

AZ 2
AZ 2

PF 2

AZ 2

AZ 2

PF 2

CV 2

PF 2

CV 2

PF 2

PF 2

PF 1

PF 2

PF 2
PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 2

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

PF 1

CV 2
CV 2

CV 2

CV 2

PF 1

AZ 2

AZ 2
 FASKES

WONOREJA
BATUPUTIH
 KOTA SOE

KOTA SOE

KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

KLINIK POLRES

Klinik Medika Wirasakti

KLINIK POLRES
BATU PUTIH

RSUD
KOTA SOE

KOTA SOE