Dit is een afdruk uit het patiëntenportaal Mijn UMC Utrecht. Ga zorgvuldig om met medische informatie.

Openbaarmaking, vermenigvuldiging en/of verstrekking van deze afdruk is de eigen verantwoordelijkheid van I. Panasevych
de patiënt of diens wettelijk vertegenwoordiger. 26-June-2023

Patiëntbrieven
 

Divisie Hersenen

Revalidatie
Revalidatie,
Datum 21-3-2023 Fysiotherapiewetenschappen
Betreft Patientnr: 1142405 & Sport

BSN: 484154837
Hoofd
Naam: Panasevych, I. prof. dr.J.M.A. Visser-Meily
Geb.datum: 16-4-1975
Van Bijnkershoeklaan 80
Adres:
3527 XL Utrecht Bezoekadres
Documentnr: 1008230048 Heidelberglaan100
3584 CXUtrecht

Postadres
W 01.121
Postbus 85500
3508 GA Utrecht

www.umcutrecht.nl
 ,

Bovengenoemde patiënt was opgenomen van 18-02-2023 tot en met 13-03-2023 op de verpleegafdeling D4-West voor het
specialisme Traumatologie.

Dhr. zijn vrijwilliger (06-38888015)

Reden van opname;

Overname vanuit Oekraïne na blastletsel aan het linkerbeen m.a.g 8-12-2022 waarbij:
- Crurisfractuur
- Pilonfractuur
- Uitgebreid voetletsel met talusfractuur, calcaneusfractuur, chopartletsel met dislocatie naviculare
Externe fixateur gehad en operatie voet met verwijderen calcaneus

Beloop
23-02 transtibiale amputatie links

Overig
Heeft 8-1-2022 een 'acute left-sided ischiorectal paraproctitis' heeft gehad.
IOM de Jong doorverwijzen naar dr Meij met MRI

Voorgeschiedenis
peri-anaal fistel / abces

-Vraagstelling: Gelieve meedenken rondom complexe patiënt met mogelijk onderbeen amputatie links
-Klinische gegevens: St na blast bermbom met uitgebreid onderbeen letsel links

Sociale anamnese:
gehuwd, kinderen
Functioneren voor opname:
Werk; ondernemer
Huidig niveau van functioneren
Mobiliteit: op zaal zelfstandig mobiel met krukken
Persoonlijke verzorging: onder controle
Pijn;

Huidige pijnmedicatie
Paracetamol 4d1000mg
Naproxen 2d250mg
Pregabaline 2d150mg (24-2 verhoogd)
Amitriptyline 1dd10mg AN (gestart op 27-2)
Oxycodn 5 mg zo nodig

Anamnese
Voorlichting aan patiënt pre en post operatief
-Lengte van onderbeen amputatie en reden hiervan
- Amputatieniveau: praktische consequenties en mogelijkheden daarna; patiënt vraagt na sport mogelijkheden, autorijden en
werk.
- Functionele prognose na onderbeen amputatie besproken
- Oefenen van de stomp; contractuurpreventie. OBA; behoud van kniemobiliteit.

LO/
Been links: onderbeen wondverband.

Heup: AROM volledig.

Knie: ext-fl: PROM 0-0-100. AROM 0-0-100.

Selectief bewegen van onderbeenmusculatuur links met gestrekte en gebogen knie.

Been links: heup abd (zijlig) met knie ext.

Activiteiten/
Transfers staan en lopen zelfstandig.
Staan en lopen met looprek.
Staan: rechtopstaande stand. Been links onderbeen is volledig af te laten hangen.

Conclusie
47 man opgenomen na overname vanuit Oekraïne na blastletsel van het onderbeen m.a.g cruris fractuur, pilonfractuur en
uitgebreid voetletsel wv onderbeen amputatie links dd

Beleid
In overleg met MRC Doorn; patiënt aanmelden voor poliklinische revalidatie.

Met vriendelijke groet,

Mw. G.H. Heijnen, physician assistant

Mede namens
dr. B.J.E. Brokaar, revalidatiearts (AGB code: 03311385)

Deze brief is elektronisch geautoriseerd en daarom niet handmatig ondertekend.

Als er iets niet optimaal is verlopen tijdens onze zorg of in de overdracht ervan naar huis of instelling: wilt u ons dit laten weten?
Wij willen leren opdat we het in de toekomst beter kunnen doen. https://www.umcutrecht.nl/incident
Deze brief is elektronisch geautoriseerd en daarom niet handmatig ondertekend.

Dit is een afdruk uit het patiëntenportaal Mijn UMC Utrecht. Ga zorgvuldig om met medische informatie.
Openbaarmaking, vermenigvuldiging en/of verstrekking van deze afdruk is de eigen verantwoordelijkheid van I. Panasevych
de patiënt of diens wettelijk vertegenwoordiger. 26-June-2023