Professional Documents
Culture Documents
PROVINCIALE RAAD
OOST- VLAANDEREN
Hippocrates is het tijdschrift van de Provinciale Raad van Oost-Vlaanderen Orde der Artsen
HIPPOCRATES
Secretariaat:
9000 Gent
E-mail: contact@orde-arts-ovl.be
Inhoud
inhou
blz.
Voorwoord
Eregasten
Verwelkoming
9
Dokter
16
Toespraak
18
20
21
Feestviering 2016 : Aula Universiteit Gent – zaterdag 1 oktober 2016 om 10.00 uur
39
41
hippocrates68|september20161
OO
VLAAND
inhou
1. Medisch attest – ontkenning vaderschap – verzoek van patiënte en advocaat tot opmaken van
een attest dat ex-partner aanwezig was bij de consultaties in het kader van een
fertiliteitsprobleem – beroepsgeheim.
vraag van zoon met het oog op een gedwongen opname in een rusthuis.
10. Aanvraag afschrift patiëntendossier van een overleden patiënt door het Fonds voor Medische
Ongevallen – beroepsgeheim.
48
beroepsgeheim.
49
13. Getuigen van Jehova – weigering anesthesie voor chirurgische ingreep – respect voor 50
godsdienstige overtuiging.
14. Rusthuizen – optreden CRA als controlerende instantie in het kader van palliatieve sedatie op
vraag van directie – functieomschrijving CRA – beroepsgeheim.
51
beroepsgeheim.
17. Licht dementerende patiënt – attest voorlopige bewindvoering op vraag van zonen.
52
18. Anesthesie – verplichte aanwezigheid van ouder(s) bij induceren van een narcose bij
kinderen – therapeutische vrijheid.
19. Kind & Gezin – staand order vaccinatie door verpleegkundigen – goedkeuring door Orde?
53
23. Verkoop op lijfrente – overlijden kort nadien – onderliggend geen gekende chronische
pathologie – attest – beroepsgeheim.
54
27. Huisarts van ouder met hoederecht – huisarts is geen GMD-houder van het kind – toegang tot
medisch dossier kind?
29. Medisch dossier – overmaken medisch dossier aan advocaat van dochter van overleden 55
patiënt – beroepsgeheim.
permanentieplicht = prestatieplicht?
32. Collaboratief Zorgplatform (COZO) – toegang tot en uitwisseling van medische gegevens –
56
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
inhou
35. Medisch attest – psychisch geweld – familiale aangelegenheden – pesten op het werk.
37. RIZIV – deelname door huisarts aan studie in het kader van een evaluatie van het GMD –
beroepsgeheim.
57
40. Medisch attest - fysische en psychische gezondheidstoestand van een bejaarde patiënt onder
58
bewindvoering – beroepsgeheim.
59
Personalia 2015
62
68
116
117
hippocrates68|september20163
OO
T
R
VLAAND
Voorwoord
ordow
or
ov
Dit jaar wordt het tijdschrift Hippocrates voor het eerst niet op papier uitgebracht. Het steeds
verzorgde tijdschrift werd te kostelijk en … werd slechts sporadisch gelezen. De tijdsgeest
veranderd, het verleden kan je koesteren, maar als organisatie dien je toekomstgericht te denken
en prioriteiten te stellen. Dit jaar komt Hippocrates niet uit als nieuwjaarsnummer maar als een
najaarseditie. Dit heeft veel te maken met de turbulente periode van veranderingen binnen de
werking van onze provinciale Raad.
In 2015 namen we afscheid van onze vaste secretaris Lieven Ascoop, alomgekend als het
aanspreekpunt met encyclopedische kennis. Na vele jaren toegewijde inzet geniet hij nu van een
welverdiend pensioen. De pensionering van Lieven werd aangegrepen als momentum om de
werking en de kostenstructuur van de provinciale Raad door te lichten. Een nationaal
informaticasysteem werd en wordt uitgerold binnen de organisatie. Zoals met elke verandering,
heeft deze uitrol een veel grotere impact gehad dan voorzien. Opleiding, aanpassing en fine-
tuning van het programma doorkruisten de veranderingen in gewoonte van bestaande
secretariaat.
Groeipijnen werden opgevangen door de belofte het secretariaat meer performant te maken en de
werksfeer te optimaliseren. Dit was en is een gigantische uitdaging, welke niet zonder slag of
stoot kon en kan gerealiseerd worden. Finaal moeten deze veranderingen leiden naar een perfect
uitwisselbaarheid van alle administratieve gegevens van artsen over de provinciegrenzen heen en
dit op een gestandaardiseerde wijze voor gans België. De kostenbesparing die dit mee brengt
moet op termijn zichtbaar worden in een daling van het verplichte lidgeld.
2016 wordt ook een jaar van uitgestelde verkiezingen. De verkiezing van de raadsleden gebeurt
om de drie jaar en een mandaat loopt over zes jaar. Elke drie jaar wordt dus de helft van de
mandaten opnieuw ingevuld. De verkiezing van 2015 wordt nu in het najaar uitgesteld
georganiseerd. Voor het eerst worden deze verkiezingen elektronisch georganiseerd. Dit zorgt
voor een bijzonder grote vermindering van de uitgaven zowel op nationaal als provinciaal vlak.
De besparingen worden niet als reserve geboekt maar zullen volledig ten gunste komen van het
project ‘Arts in Nood / Médecin en Difficulté’, project dat vanaf augustus nationaal
georganiseerd is en ook het nationaal meldpunt wordt voor agressie tegen artsen. Dit project past
naadloos in een veranderend maatschappelijk invulling van de taken van de Orde der Artsen. De
Orde vervelt van een autoritaire en disciplinaire organisatie naar een organisatie ten dienste van
artsen. Met een hedendaagse invulling van de eed van Hippocrates hopen we ook jonge artsen te
kunnen motiveren om verantwoordelijkheden op te nemen in een wereld vol nieuwe uitdagingen.
Tot slot wil ik jullie uitnodigen voor de feestviering welke dit jaar plaatsvindt op
zaterdagvoormiddag 1 oktober 2016 (Aula, Voldersstraat 9, Gent).
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
m
moria
In Me
België.
Gent. Tijdens zijn studies was hij actief in het studentenleven. In het academiejaar 1968-1969
was hij voorzitter van de Vlaamse Ge-
Na ziin studies startte hij zijn klinische loopbaan als assistent in dienst van toenmalig
professor P.M. Van Vaerenbergh en hij be-
en radiotherapie. In 1973 werd hij erkend als Gedurende deze periode heeft hij onderzoek
radiotherapeut.
grafie.
wierf hij in 1973 het diploma van licentiaat in sneller maligniteiten te kunnen opsporen.
de arbeidsgeneeskunde. In 1995 behaalde hij Dit heeft zich later echter niet bevestigd. Wel het
diploma van ziekenhuishygiënist en in werd de thermografie een tijdlang het be-2001 werd hij
erkend als arbeidsgeneesheer. langrijkste onderzoek om varicocele aan te Vrij snel werd hij ook
betrokken bij het pa-tonen bij de subfertiele man.
ramedische onderwijs. Hij gaf les in zowel Na een vruchtbare onderzoeksloopbaan het
toenmalige Stedelijk Hoger Instituut koos hij er in 1988 echter voor om dankzij voor
Paramedische Beroepen als het Hoger zijn eerdere vorming de arbeidsgeneesheer Rijksinstituut
voor Paramedische Beroepen.
docent.
versitair Ziekenhuis Gent. Hierbij waren ontologisch beheer van het medische be-P.M. Van
Vaerenbergh en A. De Schryver zijn
roep.
diensthoofden.
hippocrates68|september20165
OO
VLAAND
moria
Hij werd verkozen tot lid van de provinciale Léopold was een begenadigd schrijver. Hij Raad
van Oost-Vlaanderen van de Orde der laat boeken na over arbeidsorganisatie en In Me
Naast de erfelijke titel van pauselijk graaf ‘co-voorzitter en ook een termijn Voorzitter van
de provinciale Raad.
koning de persoonlijke titel van baron.
Hij trad hierbij zijn collega’s rustig en met Op zijn begrafenis bleek ook dat hij een veel gevoel
voor collegialiteit tegemoet. Hij vooraanstaande rol speelde in verschillende nam het dikwijls op
voor de jongere collega’s
wanneer zij in hun onervarenheid al eens Léopold laat een echtgenote na die Grande afweken
van de formele, deontologische de España is, alsook een zoon, een dochter richtlijnen. Een
vaderlijke vingerwijzing in en twee kleinkinderen.
hippocrates68|September2016
OO
T
R
VLAAND
Eregasten
viering
ts
eef
■■
■■
■■
Professor DE BONDT
■■
siteit Gent
Artsen, en Mevrouw
■■
■■
huis Gent
woordiger van de Burgemeester van ■■ Professor PELEMAN, hoofdarts van het Gent
Nationale Raad
■■
■■
■■
■■
denaarde
WILDE
■■
■■
bank van eerste aanleg van ■■ Dokter ALBERTYN, Voorzitter van de Oost-Vlaanderen, en
Mevrouw
■■
■■
vrouw
■■
■■
■■
■■
West-Vlaanderen, en Mevrouw
hippocrates68|september20167
OO
-
E
VLAAND
viering
■■
■■
ee
■■
Dokter DE BLEEKER, lid van de Raad ■■ Professor DE MOOR van de Universiteit van beroep,
en Mevrouw
Gent
■■
■■
CLOOSTER
■■
versiteit Gent
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
Verwelkoming
mingo
welk
erV
Geachte jubilarissen,
Geachte jonge collega's,
Geachte aanwezigen,
zitter.
deontologie anderzijds.
schuldiging in en wordt vaak gezien als basis van reizende verkopers en marktlieden
boerenbedrog en oplichterij.
Etymologisch zou kwakzalver gevormd zijn met een kar van dorp tot dorp. Volgens de uit het
werkwoord quacken ‘ opscheppen, overlevering moesten ze zich vaak uit de voe-praatjes
verkopen’, een bijbetekenis van het ten maken wanneer bleek dat hun smeersel-
klanknabootsende kwaken ‘ geluiden maken tjes niet werkten.
als een kikker of eend’, en zalver ‘ verkoper van De kwakzalvers van vandaag verkopen gene-
zalf’ of kwakzalf, prulzalf; een kwakzalver is zende hangers, grote potten met vitamines, dan een
onbetrouwbare verkoper van nut-voedingssupplementen of wonderdiëten en
teloze geneesmiddelen. Een andere uitleg haargroeimiddelen. We zien ze niet alleen in wijst op
het verband met kwakkelen, quac-de huis-aan-huisbladen maar ook op televi-
kelen betekent zowel ‘ beuzelen, babbelen’ als sie en internet. Allemaal vertellen ze hun
koopt, of een genezer die sukkelt en knoeit het medische charlatanisme te beschrijven, bij zijn
werk als oplapper van zieken.
Waarschijnlijk is het woord charlatan een geen wetenschappelijke basis hebben, maar
samentrekking van het Italiaanse ‘ ciarlare’, worden beoefend door erkende artsen. Toen
mooipraterij of gebabbel, en ‘ cerretano’, ie-medische charlatanerie steeds populairder
mand uit Cerreto di Spoleto, een stadje dat werd en het gebruik van pejoratieve termen ORDE
DER ARTSEN
hippocrates68|september20169
OO
VLAAND
mingo
welk
er
Kwakzalverij heeft meestal tot doel geld te schijnlijk nut. De rest varieert van onduide-verdienen,
het eigen ego te vergroten of lijk tot schadelijk.
Het is echter moeilijk onderscheid te maken Bovendien is het onderscheid tussen kwak-tussen
kwakzalvers die met frauduleus doel zalverij, de volksgeneeskunde en de Eviden-handelen en
diegenen die zelf misleid zijn ce Based Medecine niet altijd even eenvoudig over hun eigen
vermogens.
geneeskunde ligt meest waarschijnlijk in de hoewel die behandeling vroeger legitiem eigen
manier van denken van de volksge-was. Voorbeeld daarvan is lobotomie. An-
meenschap. Deze zou worden gekenmerkt derzijds is het ook mogelijk dat een nu als door een
diep gevoel van innerlijke verbon-kwakzalverij bestempelde behandeling in de
de gemeenschap en de traditionele regels in deling met maden weer actueel geworden en geval
van ziekte en nood. De niet-officieel loopt er veel onderzoek naar wondbehande-erkende
genezers konden vaak rekenen op de
ken ervoor terug deze volksgenezers en In de geschiedenis van de geneeskunde zijn, kwakzalvers
aan te klagen omdat hun patiën-wat België betreft, reguliere en alternatieve
ken van het beste beschikbare bewijs bij het die het domein van de reguliere geneeskunde maken
van een keuze voor de behandeling afbakende en voorbehield aan artsen.
van een patiënt, rekening houdend met de In april 1999 is de wet Colla aangenomen die huidige
stand van de (medische) wetenschap.
gulariseren.
zulke trials. Echter voor vrij veel algemeen Het Europees Parlement wordt geconfron-toegepaste
behandelingen bestaat maar wei-
nig of zelfs helemaal geen wetenschappelijk een behandelaar, die in één land officieel er-bewijs.
De British Medical Journal heeft een kend wordt, in een ander land van de Euro-database in het
leven geroepen met de naam
Clinical Evidence. Deze database toont de voor het onwettig uitoefenen van genees-10
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
mingo
kunde. Dit is in strijd met het Verdrag van Uiteindelijk gaat het er niet om charitatief Rome.
welk
erV
staan er binnen de Europese Unie immers ming van de zieken. Hierin heeft de Orde twee totaal
verschillende opvattingen. In de der Artsen een grote verantwoordelijkheid.
eerste opvatting wordt ervan uitgegaan dat Binnen de geneeskunde bestaan duidelijke alleen
artsen de geneeskunde kunnen beoe-gedragsregels en deontologie die de grenzen
fenen en zieken kunnen behandelen, zij het aangeven van wat de arts mag beloven. Over-dat er
uitzonderingen worden gemaakt voor treding van deze regels kan leiden tot tucht-enkele
beroepsgroepen die ook bepaalde me-
dische of paramedische handelingen mogen ergste geval ontzetting van de arts uit het verrichten.
Afgezien van deze uitzonderings-beroep. De arts moet zich bewust zijn van
gende vraag van patiënten hebben echter geldende wetenschappelijke kennis. De ge-geleid tot
een zekere tolerantie.
In de tweede opvatting, die domineert in de kele wijze als een handelszaak worden landen van
Noord-Europa, wordt uitgegaan opgevat.
dereen die dat wenst kan de geneeskunde We kunnen besluiten dat de Orde onverbid-beoefenen,
maar bepaalde handelingen mo-
gen uitsluitend verricht worden door artsen omwille van malafide redenen, doelbewust die
bovendien de regels in dit opzicht opstel-behandelingen voorschrijven of opleggen
len en als referentie gelden bij de inrichting aan patiënten welke niet stroken met de van de
gezondheidszorg en het volksgezond-thans geldende kennis van de wetenschap en
heidsbeleid.
kunde in hun aanvullende verzekeringen zijn en zal daarna in beroep, cassatie en zo-kan een
zekere vorm van fout te interprete-
behandelingen.
Ik dank u.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 11
OO
R
-
VLAAND
Artseneed
eneed
ts
Ar
Nu ik toetreed tot de medische professie, beloof ik dat ik mij naar mijn beste vermogen voor een
kwaliteitsvolle geneeskunde ten dienste van de medemens en de samenleving zal inzetten.
Ik zal boven alles voor mijn patiënten zorgen, hun gezondheid bevorderen en hun lijden
verlichten.
Ik zal geheimhouden wat ik krachtens mijn beroep van mijn patiënten weet, ook na hun dood.
Ik zal de professoren en allen die mij gevormd hebben, blijvend waarderen voor wat ze mij
hebben bijgebracht.
Ik zal mij blijven bijscholen, de grenzen van mijn mogelijkheden niet overschrijden en waar
mogelijk bijdragen tot de vooruitgang van de geneeskundige kennis.
Ik zal verantwoordelijk omgaan met de middelen die de maatschappij ter beschikking stelt en
ijveren voor een gezondheidszorg die toegankelijk is voor iedereen.
Ik zal ervoor waken dat mijn houding tegenover patiënten niet beïnvloed wordt door
levensbeschouwing, politieke overtuiging, sociale stand, ras, etnie, nationa-liteit, taal, gender,
seksuele voorkeur, leeftijd, ziekte of handicap.
Zelfs onder druk, zal ik mijn medische kennis niet aanwenden voor praktijken die indruisen tegen
de menselijkheid.
Dit verklaar ik plechtig, uit vrije wil en op mijn woord van eer.
12
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
Dankwoord namens de promotie 2015
ordow
ank
ciale Raad,
Geachte prominenten,
Waarde collega’s,
waarde collega’s,
menbracht, een avontuur dat ons verbond. groentjes. Het ene avontuur is voorbij, het Iedereen
heeft zijn manier gevonden om andere slechts begonnen. Of om het te zeg-deze moeilijke, maar
o zo prachtige studies gen met de tijdloze woorden van de gebroe-af te ronden. Waar sommigen
onder ons hun
ders Beers van ID&T: ‘Yesterday is history, anatomie studeerden uit de boeken (dank o today is
a gift, tomorrow is a mystery’.
genwoordig noemen ze dat evidence based wetendheid, een angst voor die grote ver-tegenover
experience based.
antwoordelijkheid. Want ook al zaten we
Waar sommigen elke cursus tien keer lazen, allemaal zeven jaar op de schoolbanken, namen
anderen slechts één keer alles door.
kanker en anderen de patiënt lieten raden dere hand, al die theoretische kennis nood-wat de
uitkomst was van zijn uitslag tijdens zakelijk blijkt maar slechts het topje is van een slecht
nieuws gesprek.
de ijsberg.
Waar the Beegees elke examenperiode weer Velen zullen kunnen beamen dat de leer-in ons
hoofd bleven hangen. Staying Alive, curve plotsklaps veel steiler wordt, eens en overleven
hebben we gedaan. Samen. Het
wen bij het aansluiten van de leiding op het met een etiologie van het Latijnse woord infuus),
zweet (voornamelijk na honderd ‘docere’, wat onderrichten betekent. En of compressies in dat
kleine, veel te warme lo-je nu de tijd neemt om iets aan te leren, ie-
kaaltje, voor de EHBO cursus) en tranen (ik mand iets uit te leggen, iets bij te brengen zal het
maar toegeven). Het is slechts weini-aan een patiënt, hun familieleden, een stagi-
gen gegund deze studie te doorlopen met de air of een collega, elke dag opnieuw worden vinger
in de neus, en godzijdank daarvoor, we uitgedaagd om onze eigen kennis uit te de
Staphylococcus Aureus zou nogal flore-breiden en ons te verdiepen in de wondere
ren!
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 13
OO
VLAAND
ordow
we vroeger bij het horen van hoefgetrappel, Geneeskunde is een discipline die voortdu-ank
dachten aan een zebra, zullen we alsmaar rend evolueert in een aanzienlijk tempo. De D
vaker denken aan een paard. Maar pas op, uitdaging is aan ons om dat tempo bij te be-want de
uitdaging van de arts is om het fre-
Tijdens één van mijn stages, vertelde een We moeten een steeds hogere werkdruk zeer wijs
radioloog mij: ‘Elke arts kent twij-kunnen combineren met een leven buiten
zelf gerekend natuurlijk.’ De realiteit is dat, geen taboe meer, laten we ervoor zorgen om
alhoewel we nog zoveel te leren hebben dit op een adequate manier en met een goe-als startend
arts, we er klaar voor zijn. We de organisatie zoveel mogelijk te vermijden.
maken deel uit van een team. Een team dat Ik moedig initiatieven zoals ‘Arts in Nood’
gevormd wordt door mensen die klaarstaan echt aan om deze problematiek professio-voor elkaar
– en vergeet daarbij zeker niet neel aan te pakken.
spel, vergeet niet om een goede teamspeler met ruimte om ons beroep uit te oefenen in te zijn.
Wees nieuwsgierig, wees nederig, een gecontroleerd kader.
wees dapper, lach veel, geniet van je werk De uitdagingen liggen ook op interpersoon-en geniet
van jouw team. Vergeet nooit, dat lijk vlak zoals ik voorheen al aanhaalde.
goede communicatie, goed luisteren, zowel Naast de collegialiteit hebben we naar bui-naar
elkaar, als naar de patiënt, de essentie ten toe een functie als rolmodel en het is is van goede
patiëntenzorg.
rières nooit vergeten om ook vriendelijk te waar de arts-patiënt relatie er één is waar blijven voor
elkaar. De huisarts waarmee je de patiënt kapitein is van zijn (of haar) eigen samenwerkt of de
specialist die voor je staat,
was ooit een medestudent, daarom niet van De patiënt vertrouwt op ons om beslissin-jou, maar
van andere collega’s. Onthoud dat gen te maken, beslissingen gebaseerd op diegene aan de
andere kant van de lijn (die onze beperkingen van kennis en zekerheid.
zelfde studentenclub, dezelfde stages heeft moet de patiënt zich voldoende vertrouwd doorlopen
en ook afgezien heeft tijdens het voelen met zijn behandelende arts, niet om studeren van
dezelfde materie. Dit beroep, te vragen: ‘Beste dokter, wat is volgens u ons beroep, is een beroep
dat bestaat uit een
netwerk van vrienden, dus laten we elkaar ‘Doc, wat zou jij nu doen als je mij was.’ Zo’n ook zo
behandelen. Denk niet meer van je-relatie is gebaseerd op vertrouwen, het es-
zelf dan een ander. Denk niet minder van sentiële element van een goede arts-patiënt een collega.
Behandel elkaar met professio-relatie. Een tip die ik hierbij wil meegeven
nalisme en respect.
is om de planten in je consultatieruimte
schreef William Butler Yeats. Ook al zijn de dere patiënt wist me ooit te vertellen dat hij
bladeren van de geneeskundige zorg veel-van arts veranderd was omdat “een dokter
vuldig, de wortel is één… Onthoud dat je die de planten in zijn consultatieruimte laat deel
uitmaakt van een geheel dat groter is verwelken, toch niet te vertrouwen is?”
dan jezelf.
14
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
ordow
gen professie. De geneeskunde leert ons de Binnen een snel veranderd geneeskundig kunde om
te genezen, maar preventie en het landschap, blijft ons doel in essentie steeds ank
correct informeren van de patiënt over deze hetzelfde; streven naar kwaliteitsvolle zorg, D
kenpakket.
leving.
aliteit behandeld met een dagelijkse dosis ders, moeders, zusters en broeders, vrien-Diazepam,
vandaag moeten we op een evi-
nieuwingen proberen combineren met onze zeven jaar. Bedankt aan de professoren en eigen
klinische redenering op zo’n rendabel alle andere mensen betrokken in onze bege-mogelijke
manier, om zo de gezondheids-
te houden voor iedereen. Ook moeten we Bij deze ook van harte proficiat aan alle opletten niet té
ver te gaan in de medica-jubilarissen, artsen die reeds vijftig jaar in
lisering. Als arts krijgen we alsmaar meer de praktijk staan, de ultieme congruentie
behandelingsopties maar houd steeds in het van kennis en ervaring. Onze toonbeelden.
achterhoofd dat de levenskwaliteit van de Onze rocksterren. Proficiat met het doorlo-patiënt
primeert.
draagt. De Orde is echter wel meer dan dat. legae, ons staat nog zoveel moois te wach-De Orde is
in essentie een raadgevend or-
ten.
gaan dat ons helpt en begeleidt bij diverse En zoals Friedrich Rückert het zo mooi ver-vragen en
problemen die we gedurende woordde: “Frage nicht, was das Geschick onze carrière zullen
moeten beantwoorden morgen will beschliessen, unser ist der Au-en overwinnen.
De Geneeskunde mag dan snel evolueren, beslissen, dit moment is van ons, laten we we hechten
ook nog steeds belang aan tra-ervan genieten.
Dank u wel.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 15
OO
R
-
VLAAND
ie 2015t
moo
16
OO
VLAAND
ie 2015
mo
Dr. Bo VERBERCKMOES
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 17
OO
VLAAND
ak
Toespraak
arp
Beste excellenties,
Beste jubilarissen en promotieleden,
Beste genodigden,
lende vlakken en zo kom ik bij de opleiding voorbije jaren sterk geïnvesteerd in vorming
geneeskunde die zal moeten afgestemd rond begeleiding van en communicatie met worden op
deze nieuwe maatschappelijke patiënten met ernstige, levensbedreigende noden waarbij ook
meer specifieke organi-aandoeningen. Er wordt ook veel aandacht
saties en competenties verbonden zijn die besteed aan specifieke vormen van patiën-niet in de
picture stonden op het einde van tencommunicatie. Getrainde simulatiepa-de 20ste eeuw,
nauwelijks een decennium tiënten en zelfs acteurs worden ingezet in geleden.
catie in de zorg belichten. Communicatie is varen hoe de communicatie met terminale belangrijk
niet alleen met de patiënt, maar patiënten verloopt. Klinische lessen rond ook met het ganse team
die deze begeleidt.
richte communicatie een gunstig effect verstaanbaar uitlegt, dat hij tijd vrijmaakt heeft op de
gezondheid van de patiënt en om vragen te stellen en dat hij de patiënt op de therapietrouw (Jos
Huypens in Art-voldoende betrekt bij de genomen beslis-
senkrant).
18
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
akarps
Ook uit de vijfde gezondheidsenquête van Hoe dan ook, er bestaat geen type patiënt oe
Volksgezondheid waar 11.000 landgenoten globaal actievere en goed geïnformeerde in 2013 aan
deelnamen bleek er verder een patiënt, de allesweter, de mondige en de sterke appreciatie van de
bevolking voor onvoldoende mondige. De autoriteit van de het medisch korps dat zeer
toegankelijk is.
verstaanbare manier uit? Geeft de arts de Nog graag om in de actualiteit te blijven gelegenheid
om vragen te stellen? Is de pa-enkele bedenkingen omtrent communi-
richtingscommunicatie van een arts naar geval van complexe en emotionele situaties.
een patiënt heeft afgedaan. In de plaats In die zin is een extra investering tijdens daarvan komt
een vorm van tweerichtings-een eerste consultatie en bij de eerste ken-
wil die patiënt mee kiezen en sturen over Artsenkrant 18 september 2015, nr. 2419, hoe, waar en
wanneer hij behandeld dient 32, Emily Nazionale; Huisarts en vluchte-te worden.
Business).
sultatie, hij consulteert Dr. Google, heeft Als conclusie hierbij kan ik stellen dat dereen
internetdiagnose, start Skype op met gelijke vaardigheden de nodige empathie de zorgverstrekker
en verwacht dat het en talent vergen en dat sommige studenten elektronisch voorschrift wordt
aangele-daar beter mee om kunnen dan andere. De
verd. Bij Google medische consulten blijkt meer dan vijftig uur communicatietraining dat 59 %
van de diagnoses verkeerd is, 38 in de basisopleiding zorgt ervoor dat elke
chondrie waarbij tevens een luisterend oor zeer goed is voor wat betreft het stellen van ontbreekt.
Op de site ‘Doctor on demand’ een diagnose en het genezen van patiënten is de eerste consultatie
gratis, er ontstaan maar dat communicatieve en sociale skills medische fora met alle gevaren
vandien. Op
ven, er is geen verificatie mogelijk en leken voor jullie, pas gepromoveerde artsen.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 19
OO
VLAAND
m
In Memoriam
moria
Beste genodigden,
ontvallen:
huisarts
inspecteur op rust
Dr. Johan DE JONGHE van Zelzate, huisarts
arts
Dr. Johan HAENTJENS van Aalst, huisarts zonder praktijk Prof. Wilfried DIERICK van Gent,
radiotherapeut op rust Dr. Marc VAN LIEFFERINGE van Eeklo, huisarts
Prof. Johannes HONIG van Göttingen, plastisch chirurg zonder praktijk in België Dr. Luc
BAEYENS van Gent, huisarts
Dr. Raymond COPPIETERS van Gent, opthalmoloog op rust Dr. Tilly HENNAY van Gent
(Gentbrugge), gynecologe-verloskundige op rust Prof. Dr. Jacques MERCKX van Sint-Martens-
Latem, neurochirurg op rust Dr. Nicole IMPENS van Ternat (SKL), pneumologe
Dr. Lily VERLINDEN van Gent (Zwijnaarde), dermatologe op rust Prof. John HUYS van Sint-
Martens-Latem, radiotherapeut-nuclearist op rust Dr. Carlo VAN DER POORTEN van Gent,
chirurg op rust Dr. Luc DHONT van Gavere, orthopedisch chirurg op rust Dr. Werner
VERHAMME van Lede, huisarts op rust
Dr. Thierry DE CRAECKER van Geraardsbergen, huisarts Dr. Birgitte WUYTS van Gent,
klinisch biologe
Dr. Karen D'HAMER van Herzele (Ressegem), chirurg in opleiding Prof. Leopold de
THIBAULT de BOESINGHE van Gent, radiotherapeut-arbeidsgeneesheer op rust, Voorzitter
Geneeskundige Commissie van Oost-Vlaanderen, lid en gewezen Voorzitter van onze Raad Dr.
Dominique VAN MOL van Deinze, radioloog op rust Dr. Jean SPRENGERS van Gent (Sint-
Denijs-Westrem), huisarts op rust Dr. Joris PECK van Sint-Niklaas (Belsele), orthopedisch
chirurg Dr. Yves GRYSOLLE van Aalst, chirurg-medisch directeur op rust Hugo VAN
POUCKE van Sint-Niklaas, huisarts op rust Dr. Luc DUJARDIN van Gent (Drongen), internist
op rust Dr. André VAN DEN BOOGAERDE van Gent, gynecoloog-verloskundige op rust Dr.
Rafaël VERBIST van Sint-Martens-Latem, anesthesist op rust Dr. Gerrit REINTJES van
Rotterdam, anesthesist zonder praktijk in België Dr. Karel VAN BEYLEN van Brakel (Elst),
radioloog op rust Dr. Eric ROTTIERS van Destelbergen, algemeen geneeskundige zonder
praktijk Dr. Jaak VAN DAMME van Gent (Oostakker), huisarts op rust Dr. Etienne PRUYT van
Oosterzele, huisarts op rust Dr. Jozef WILLE van Evergem (Sleidinge), huisarts op rust Dr. Petra
DE BROUWER van Aalst (Nieuwerkerken), huisarts Dr. Marcel DE BRABANTER van
Antwerpen, anesthesist op rust Dr. Herman BOSSAERT van Sint-Gillis-Waas, internist op rust
Dr. Fernand GOEMAERE van Gent (Mariakerke), gastro-enteroloog op rust.
20
ORDE DER ARTSEN
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
Huldiging van de jubilarissen
en
ariss
bil
ing ju
ldiguh
van Gent.
24 december 2014
Geachte Voorzitter,
haak na gedurende
zevenenveertig jaar
Geachte genodigden,
in Wondelgem solo
een huisartsenprak-
der Artsen hebben jullie, promotieleden, Tot de laatste dag van zijn drukke praktijk het rode
boekje gekregen ‘Code van Ge-bleef hij zich bijscholen, zelfs op de keuken-
neeskundige Plichtenleer’. Wij weten dat tafel, waar de techniek van de subcutane jullie dit
ondertussen van buiten kennen. hechtingen op een stuk afval van de slager Toch wil ik nog eens
artikel 113 vermelden: werd ingeoefend.
prachtige vernieuwde Aula van de Gentse Dokter Aers was en is sterk sociaal geënga-
Universiteit, de jubilerende collega’s sa-
motie om onze jonge artsen de fakkel over van de kerkfabriek en ere-deken van de Ko-te dragen
en op die manier voor de continu-
delgem.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 21
OO
E
VLAAND
en
ariss
bil
ing ju
ding.
ldig
Niets heerlijker dan met de kleinkinderen vooral naar Zuid-Amerika. Met zijn vrouw uh
in een 2-pk te kunnen rondrijden. Het is bezoekt hij regelmatig Argentinië, het land trouwens
nog altijd de enige auto waar je van zijn studentenjaren, ook andere Zuid-met vijf personen op de
achterbank kunt Amerikaanse landen, waar hij zich actief zitten.
fenen.
(verontschuldigd).
(verontschuldigd).
Dokter Boeykens
beëindigde vorig
praktijk op de wijk
Sint-Pieters-Buiten
te Gent.
Gedurende twintig
versidad Catolica de
Cordoba in Argen-
gezondheidsdienst
zijn specialisatie in
de pediatrie begon.
mende stages in
Bij het bevragen van foto’s uit de studietijd met vergeten postkaarten eens open te van onze
jubilarissen, is het merkwaardig doen en de postzegels na te kijken.
nomen tijdens de praktijklessen anatomie; zijn prachtige familie. Tezamen met zijn zo ook
Dokter Bockaert.
Mogelijks heeft toen het schilderij van bracht en zet hij zich in voor zijn tien klein-Rembrandt
‘De anatomische les van dokter
kinderen.
(verontschuldigd).
22
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
ariss
bil
Professor Dokter Denis Clement van Dokter Herman De Sutter van Merelbeke.
Gent.
ing ju
Professor Clement
bilarissen, begon
ldig
dokter De Sutter
uh
kunde na de Grieks-
Latijnse humaniora.
in de genees-, heel-
aantal buitenlandse
en verloskunde aan
verblijven in Keu-
len, Lyon en vooral, gedurende twee jaar, waar hij ook het diploma van arbeidsge-aan de Mayo
Clinic. Hij verwierf er bijzon-
neesheer behaalde.
dere interesse en expertise in hypertensie Dokter De Sutter vestigde zich als huisarts en
bloedvatenziekten.
en arbeidsgeneesheer in Sint-Niklaas.
In 1985 werd hij professor en diensthoofd Ondanks zijn drukke professionele activi-van de
dienst cardiologie aan de universi-
huis. Hij was ook decaan van de faculteit delen waar hij nu, na het stopzetten van zijn
geneeskunde.
Ik zou ruim buiten de mij toegestane tijd niet, samen met zijn echtgenote, twee kin-gaan moest ik
zijn nationaal en internatio-
is indrukwekkend. Vandaar dat professor Professor Dokter Marie-Louise Geerts Clement door
zijn Europese collega’s aanvan Gent.
sie het belang van hypertensie in Europa Professor Geerts duidelijk te maken en de grote rol van
pre-heeft zich gedurende
ventie te beklemtonen.
Professor Clement is eveneens een virtuoos die nog steeds loopt, klassiek en jazzpianist.
ingezet als internati-
Toch blijft zijn liefste interesse uitgaan naar onaal deskundig en het familieleven samen met zijn
echtgeno-gewaardeerd derma-
topatholoog.
deren.
Ze bestudeerde voor-
al de histologie, im-
munohistochemie en electronenmicroscopie
(verontschuldigd).
(verontschuldigd).
enigde Staten.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 23
OO
N
S
VLAAND
en
ariss
bil
schappelijk werk werd ze door rector Paul bekendheid heeft in de Ikebana-kunst) mo-ing ju
ldig
scheiden.
Professor Geerts is niet alleen een bezige bij Landegem (Nevele). (verontschuldigd).
haar talrijke hobby’s, waaronder reizen een Tijdens zijn lager grote plaats inneemt.
onderwijs in Pete-
gem-aan-de-Leie,
(verontschuldigd).
over de nefrologie.
na iedere jubilaris
Ziekenhuis.
genomen tijdens
de praktische les-
wen.
Leuven.
seerde dokter Ingelaere zich als kinderarts vankelijk als huisarts in in de dienst pediatrie van het
Universitair Langemark.
beidsgeneesheer te zijn
24
hippocrates68|September2016
OO
E
VLAAND
en
ariss
bil
hobby’s.
ing ju
Het gezin van dokter Dirk Lernout en zijn Dokter Karel Ringoet van Asse.
ldig
uh
deren.
Universiteit en na
(verontschuldigd).
cialiseerde dokter
Ringoet zich in de
humaniora in Izegem.
neuro-psychiatrie.
tholieke Universiteit Leuven, specialiseerde trische kliniek te Asse-Ninove, wat hij com-hij zich
aldaar in de neus-, keel- en oorheel-
kunde.
Daarop volbracht hij eerst zijn legerdienst in Dokter Ringoet trad veelvuldig op als ex-het
Militair Hospitaal te Brussel om zich dan pert-geneesheer in Assisenzaken en in het te vestigen
als algemeen neus-, keel- en oor-Arbeidshof van Brussel. Ook heeft hij zijn
Erkend als revalidatiearts, bleef hij deze auteur van talrijke boeken omtrent filosofie, functie, ook
na de pensioenleeftijd, verder psychiatrie en psychologie en als dichter met uitoefenen.
Dokter Hendrik
ik dat u dit zult raden door u nog te vertellen Pennoit van Gent.
In het Universitair
bond.
specialiseerde Dok-
inwendige genees-
Zwijnaarde (Gent)
(verontschuldigd).
speciale interesse
Gepromoveerd aan
voor de gastro-enterologie.
de Rijksuniversiteit
Dokter Pennoit kreeg zijn erkenning als Gent, specialiseerde internist-geriater en vestigde zich in
Gent, Professor Serreyn waar hij naast zijn private praktijk, verbon-zich in de gynaecolo-
gie en verloskunde te
Sittard (Nederlands
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 25
OO
VLAAND
en
ariss
bil
terug op de Coupu-
ing ju
universiteit Gent.
roots.
ldig
Hij specialiseerde zich in Californië (USA) in die hij er als kind gekend had, zocht dok-de
microchirurgie.
Later voerde hij, samen met zijn collega de waterkant van de Leie op om tot rust te Professor
Dokter Dhont, de eerste in-vitro-komen.
Nadien werd hij, naast de gynaecologische kig leven gehad heeft - zonder zware tegen-chirurgie,
verantwoordelijk voor de onco-
logische chirurgie.
consult.
vatte zowel het theoretisch onderricht in college te Gent – studeerde hij geneeskunde
gynaecologische oncologie als het geven de aan de Rijksuniversiteit Gent.
ker.
onderzoek.
te Gent.
het Sint-Barbaracollege, geneeskunde aan Dokter Tielliu is gehuwd, heeft vier kinde-de
toenmalige Gentse Rijksuniversiteit, ren waarvan er twee eveneens arts zijn ge-kortom dokter
Staelens is een Gentenaar in worden.
hart en ziel. Als huisarts vestigde hij zich Dokter Tielliu is geïnteresseerd in de gene-
aanvankelijk op de Martelaarslaan, daarna alogie.
26
hippocrates68|September2016
OO
R
-
VLAAND
en
ariss
bil
Gent.
Na zijn humani-
ing ju
ldig
dewijkscollege te
uh
dies geneeskunde
versitaires Notre
Dame de la Paix te
(verontschuldigd).
Namen.
Zijn diploma van arts behaalde hij aan de Dokter Paul Van Damme van Gent.
digen, kreeg hij zijn opleiding tot pediater Damme speciali-in het Universitair Ziekenhuis van
Gent bij seerde zich in de professor Hooft.
gynecologie en ver-
Dokter Traen hield eraan als herinnering loskunde bij de pro-aan zijn studentenjaren de foto op
te sturen fessoren Dirk Van-van zijn studentenkaart.
dekerckhove en Mi-
Na een aanvullende
dergeneeskunde runde, die hij nog steeds opleiding aan de met veel enthousiasme verder
uitoefent.
Naast zijn hobby van tuinieren, studie van werkzaam als gynecoloog–verloskundige in planten
en vogels, is zeilen zijn grote passie.
de Sint-Amanduskliniek te Sint-Amands-
Gent.
wensen aan.
te-Maria-Leerne (Deinze).
tie.
Na zijn Grieks-La-
tijnse humaniora in
het Sint-Hendriks-
college te Deinze
zitters bij.
sendiploma aan de
toenmalige Rijks-
universiteit van
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 27
OO
VLAAND
en
ariss
bil
di waaronder tien
aarde.
vrouwelijke artsen.
ing ju
ldig
omnipracticus te
uh
versitaire studies in
zich bekwaamde in
de kleine chirurgie
en traumatologie,
studentenleven.
in de heelkunde tij-
Oost-Vlaamse gilde
dens zijn studies in Koblenz.
ven halen voor een lezing in de grote Aula. Zijn zoon Filip heeft zijn praktijk verder Ook toen al
bestonden er after-party’s. Hier
zien we hem met de befaamde schrijver een straat’, waar hij nu samenwerkt met vijf art-
sen.
loog een private praktijk in Oudenaarde en by’s: fietsen, tuinieren, lezen en wandelen in in
Brakel met een bijzondere interesse voor de natuur in zijn geboortestreek Lokeren, de refractieve
oogchirurgie. Vandaar dat hij op zijn Hoeveke, daterend van 1725, waar oprichter was en nu ere-
voorzitter van het dokter Van Kerckhoven tevens gedurende Laser Refractie Centrum te Sint-
Martens-dertig jaar schaaphoeder was.
echtgenote Jo.
Dokter Vanoverbeke
ropean Congress of Ophtalmology in 1988, kreeg zijn opleiding naast professor Fyodorov
uit Moskou, pio-thoracale en vascu-
laire heelkunde in
Dokter Van den Dooren heeft twee zonen Nederland bij pro-
Aanvankelijk was
kinderen.
vroegere Sint-Elisa-
bethziekenhuis van
delgem (Gent).
catie-prothese plaatste.
ploma van doctor in de genees-, heel- en Stedelijk Ziekenhuis in Aalst, waar hij ook
verloskunde aan de Katholieke Universiteit elf jaar hoofdgeneesheer was.
28
ORDE DER ARTSEN
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
ariss
bil
kundige Kring van Aalst en gedurende vijf er werden zes kinderen geboren, die op hun
jaar voorzitter van de Belgische Vereniging beurt instaan voor een uitdijend nageslacht.
ing ju
voor Vaatheelkunde.
ldig
In zijn vrije tijd legt Dokter Vanoverbeke We feliciteren Eric en zijn echtgenote Rita uh
beke.
(verontschuldigd).
tidisciplinaire arts:
klaas.
geneeskunde aan de
Dokter van Tiche-
toenmalige Rijks-
universiteit van
tholieke Universiteit
van Leuven.
chamelijke Opvoeding en vervolmaakte hij Hij kreeg zijn opzich ook in de Criminologie.
leiding algemene
Als voorbeeldig student heeft hij zelfs nooit heelkunde in het de cantussen gebrost.
Maria-Ziekenhuis te
Dokter Van Renterghem vestigde zich als Tilburg, waarna hij huisarts in Merelbeke.
Van in het begin was hij geïnteresseerd in Ziekenhuis Maria Middelares te Sint-Ni-de
verloskunde zodat hij zich ook hierin klaas (nu het fusieziekenhuis AZ Nikolaas).
vervolmaakte. Tot voor kort, deed hij niet In ditzelfde ziekenhuis was hij hoofd van de
alleen, als enige huisarts in Gent, beval-dienst spoedgevallen waar hij ook de MUG-
lingen in de kraamkliniek doch ook bij de dienst mee opstartte. Zo is hij tot op heden
moeders thuis.
Als multidisciplinair arts kwam daar dan Oost-Vlaanderen in het kader van de ram-nog de
school- en de arbeidsgeneeskunde penplanning.
schappelijk actief binnen het huidige Domus merk Märklin. Het is een hobby voor kin-
Medica en is hij nog steeds stagebegeleider deren van zeven tot zevenenzeventig jaar.
voor de huisartsgeneeskunde.
Reeds negen jaar is Eric een gewaardeerd het is de beste investering die men ooit kan
raadslid van de Orde der Artsen van Oost-gedaan hebben.
Vlaanderen.
gids.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 29
OO
VLAAND
en
ariss
bil
Dokter Jean-Pierre Vercruysse van Eke Het kan ook gebeuren dat op vijf eeuwen
(Nazareth).
ing ju
ldig
Voor de presentatie
uh
van de jubilerende
dententijd. Deze
Vercruysse is zon-
Kuifje.
kleinkinderen.
geneeskunde, was
dokter Vercruysse
zien, getrokken na
netische stralen.
de examens van de
Dokter Vercruysse vraagt zijn collega’s hem derde kandidatuur niet meer op te bellen om
hun bomen te ko-geneeskunde aan de
toenmalige Rijks-
universiteit Gent:
ke-Heist.
Smet ontmoetten.
dens de praktische
Claraziekenhuis te Rotterdam.
brandt in 1632 onze collega Nicolaes Tulp Algemeen Ziekenhuis Maria-Middelares te liet
demonstreren.
Sint-Niklaas.
30
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
ariss
bil
ing ju
uh
stomatoloog werk-
zaam in Aalter en
ring twee collega’s in ons midden te hebben in het Sint-Vincen-die hun zestigjarig jubileum
vieren:
tiusziekenhuis van
Deinze.
Onze gelukwensen
Geldmunt te Gent.
langstelling voor de
oftalmologie door-
dochter, Dokter
dokter Tom Van Hoorde – promotie 2015 -, Ik wil niet afsluiten zonder mijn dank uit te die
zich eveneens wenst te specialiseren in spreken aan mevrouw Nesrine Ouchir, ad-de
oogheelkunde.
Onze gelukwensen aan grootvader, dochter die mij op een deskundige manier heeft bij-en
kleinzoon.
Dank u.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 31
OO
VLAAND
en
ariss
bil
Geachte Voorzitter, Ondervoorzitter en le-
ord ju
deren,
ankd
heidsbekleders,
den,
spreekbaar te blijven.
versiteit met de titel van ‘doctor in de geneeseen groeiende reeks innovatieve en vaak heel
heel en verloskunde’. Dat was op 10 juli 1965 dure behandelingen. We worden geconfronte
Leuven en, pas gediplomeerd, liepen we de teerd met palliatie, palliatieve sedatie en toe-
ganse dag - zoals dat toen gebruikelijk was nemende vraag naar euthanasie - nu al bij
komst lachte ons toe. We hadden de wijsheid groepen van dementerenden -. En ondertus-in
pacht. Na zeven jaar hard werken en stu-
deren, hadden we ons duur verdiend attest voor sommigen na vijfentwintig jaar achter-
verkregen om de geneeskunde uit te oefenen. haald en gaan stemmen op om abortus uit het
strafrecht te halen. Al hebben we, naar
Vanzelfsprekend werd vijftig jaar geleden verluidt, één van de laagste abortuscijfers in
geneeskunde ook uitgeoefend met alle aande wereld toch zou ik niet graag zien dat het
oefenen in overeenstemming met de Eed van derschoot wordt vastgesteld - niet de zieke
Hippocrates en de Geneeskundige Plichten-moet geëlimineerd worden, maar de ziekte.
leer. Ik herinner me dat we onze patiënten Daartoe moet geïnvesteerd worden in het vooral
moesten voorlichten en waarschuwen zoeken naar adequate behandelingen die al voor het
gebruik en vooral misbruik van de vóór de geboorte in de moederschoot kun-
Nu, in het begin van de 21ste eeuw, staat Maar terwijl ik het meemaakte dat de be-onze
gezondheidszorg voor heel wat andere oefening van ons beroep steeds ingewikkel-32
ORDE DER ARTSEN
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
ariss
bil
der werd, was ik er altijd van overtuigd dat Maar geneeskunde is geen exacte weten-geneeskunde
een bij uitstek menslievende schap, veeleer een kunst en een kunde, zij het ord ju
waarden zoals grote eerbied voor het leven, achtergrond. Vandaar dat we de propedeuti-
welwillendheid en empathie voor wie de hulp
ankd
van een arts inroept. Vandaar dat we in onze en ik kan niet genoeg de jonge promotie op praktijk
inspanningen zullen moeten blijven het hart drukken deze kosteloze onderzoe-doen om ons meer
en meer te laten leiden ken verder te hanteren en in de praktijk toe door de best beschikbare
wetenschappelijke te passen. Leer op de eerste plaats luisteren evidentie, de zogenaamde
‘evidence-based naar de patiënt, weliswaar de anamnese on-medicine’, in plaats van onze patiënt
te blij-
der controle te houden en het gesprek te lei-
het ook van ons vraagt - toch kunnen we niet Op die manier kunnen reeds heel wat aan-langer de
patiënt behandelen zoals we altijd doeningen opgespoord of vermoed worden hebben gedaan.
Dat robot-geassisteerde ingrepen, genetica aangewend worden maar ook in aantal be-en
computermodellen in de toekomst nog perkt. In Europa is Zweden hierin het verst een grotere rol
zullen spelen staat buiten kijf gevorderd. Daar worden niet efficiënte be-maar een persoonlijk
contact van de patiënt handelingen beperkt en maar goed ook want met de arts – en niet met haar
of zijn com-we moeten dringend overcomsumptie ver-
puter - zal m.i. steeds belangrijker worden. mijden en ook hierin ons ethisch gevoel laten Er is
nog veel werk om tot een patiëntgericht primeren.
patiënt gezien wordt als een volwaardige We moeten met patiëntengegevens omgaan partner die
met eigen verantwoordelijkheid volgens de meest actuele technologie en dito zijn of haar
gezondheid ter harte neemt.
ling, zodat we onze kennis kunnen aan- en de opleiding om alle aspecten steeds op-toepassen in
de praktijk. Na vijftig jaar besef nieuw te valoriseren en aan te passen aan ik nog beter wat Jean
Gabin, met zijn mooie de nieuwste ontwikkelingen: ook hier heeft baritonstem, in zijn lied dat
me persoonlijk onze ethiek een grote waarde.
nu nog erg aangrijpt ‘Je sais.’ dat eindigde met de woorden ‘Maintenant, je sais qu’on ne sait
Correct registreren welke behandelingen de jamais.’
Ook in de oudheid lazen we van de klassieke zal steeds belangrijker worden. Zo zullen Grieks-
Atheense filosoof Socrates, leermees-dubbele onderzoeken worden vermeden en
Het is maar al te zeer een grote waarheid dat wel als de kwaliteit van ziekenhuizen en art-hoe
meer we van iets afweten, hoe meer we sen met elkaar kunnen vergeleken worden.
beseffen dat we zo weinig weten … en dat is De Amerikanen zijn daar niet bang voor en ook zo
in ons beroep.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 33
OO
VLAAND
en
ariss
bil
search’. Maar misschien verlost het ook vele nodig, werd en wordt nog steeds morfine ord ju
practici van de schrik ‘iets te missen’, iets over gebruikt. Noem het euthanasie ‘avant la leto
het hoofd te zien in de diagnose. Die onrust tre’. Ons farmaceutisch arsenaal was meest-w
immers is toch de voornaamste drijfveer al beperkt tot codeïne en derivaten en ons ankd
voor overdreven medische onderzoeken. En grootste wapen is nog steeds de morfine. We wie
weet, bevrijdt het vele practici ook van begeleidden onze patiënt volstrekt in eer en de druk die
op hen wordt uitgeoefend om geweten en ‘with compliance’.
daarvoor enige medische reden is. Diezelfde Misschien mag ik wel onderstrepen dat wij ethische
zorg speelt ook bij het voorschrijven zo handelden voordat alles in wetten was van medicijnen op
een verantwoorde manier geregeld. Toch heeft de huidige wetgeving en, in de mate van het
mogelijke, de goed-aan de patiënt rechtszekerheid geboden. Ze
koopste. Diezelfde zorg houdt ons ook alert heeft het recht gegeven om euthanasie te voor
risico’s en gevaren van bv. een langdu-VRAGEN maar niet om ze op te EISEN. Eu-
rige en veelvuldige therapie met antibiotica thanasie is en mag nooit de eerste of enige zodat
voorkomen wordt dat onze patiënt re-mogelijkheid zijn. Maar palliatieve zorgen en
sistent wordt.
sedatie en euthanasie erg flou. Palliatie is niet Sterven is het proces dat voorafgaat aan de de
directe aanloop naar de dood. Ze moet dood en dat voor elkeen onafwendbaar is, immers vroeg
genoeg beginnen en de patiënt maar de dood is voor elkeen niet gelijk; zo het grootst mogelijke
comfort bezorgen.
gen is nodig.
komstig alle wettelijke voorzieningen door Zoals jullie zien is het de raad van een oud-de patiënt
zelf uitdrukkelijk gewenst wordt. gediende, die houdt van zijn beroep en die Het aantal gevallen
van euthanasie is de laat-ook houdt van het korps waar hij als arts nog
gens een onderzoek van de Universiteit Gent kend dat je deskundigheid het allerbelang-en de
VUB kan men spreken van een voort-
rijkst is en het is ook belangrijk dat je dichtbij schrijdend proces van aanvaarding.
thanatos - is niet iets nieuws. Het is geweten delijkheid. Begrijp me niet verkeerd, ik pleit dat
geneesheren van een oudere generatie in niet voor een terugkeer naar een vorig tijd-extreme
gevallen hun patiënt in eer en ge-
weten begeleidden volgens wel overwogen heer Doktoor’. Maar ik vind dat het meer procedures,
met farmaceutische hulpmidde-recht doet aan de waarheid als dat verschil
len zoals codeïne en zijn derivaten en, indien tussen arts en patiënt ook tot uiting komt in 34
OO
VLAAND
en
ariss
bil
gesproken en zelfs in de outfit waarin je als jullie werk en, als het enigzins kan, de er-ord ju
behandelend arts optreedt. Ook hier gaat kentelijkheid van jullie patiënten. Maak in ow
gelijkwaardigheid samen met het erkennen alle drukte van het vele werk ook een goede van
diversiteit en verschil. Terwijl er dikwijls balans tussen je professioneel leven en je ge-ankd
geklaagd wordt dat patiënten geen respect zinsleven, dan ben ik er zeker van dat jullie meer
hebben of dat hun toegenomen mon-allen een mooie en boeiende toekomst tege-
digheid al eens ontaardt in agressiviteit, denk moet gaan. Er is immers geen mooier beroep ik dat
het tot onze verantwoordelijkheid bedan dit van geneesheer: de persoon in dienst
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 35
OO
VLAAND
en
ariss
bil
Geachte aanwezigen,
ord ju
waarde collega's,
ankd
cialisten.
mens alle jubilarissen, maar eerder uit mijn liseerde, weliswaar zeer interessante disci-
persoonlijke naam, en ook uit naam van de plines. Met de huisartsgeneeskunde hadden promotie
1965 van de UGent, die toch wel we toen nog geen enkel contact maar toch een zeer speciale
promotie was. Wij waren … onmiddellijk na onze promotie tot ‘doctor een zeer klein jaar, amper
54 afgestudeer-in de Genees- Heel- en Verloskunde’, nu is
lega. Specifiek aan deze promotie was ook gaan doen voor gevestigde huisartsen die op dat er
heel wat van ons tijdens hun studies verlof gingen. Op die manier werden wij in trouwden en
kinderen kregen, één van ons de praktijk gegooid en moesten we ons plan zelfs drie. Zes van ons
werden hoogleraar, trekken met een minimum aan begeleiding.
waarvan één in het buitenland. Helaas zijn We kregen de gelegenheid om op die ma-drie van ons
jammer genoeg verongelukt in nier ervaring op te doen in kleine, grote en de eerste jaren na hun
afstuderen. Intussen reuzepraktijken, in idealistische praktijken, zijn de meesten van ons emeritus
of genieten in wetenschappelijke praktijken en ook in van hun pensioen. Een paar zijn of waren
nog
volop actief als solo-huisarts dit jaar, maar ervaring konden we ons toen vestigen als gaan nu
vermoedelijk stoppen.
36
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
ariss
bil
bestonden toen nog maar alleen op zondag teitskringen, de zogenaamde LOK’s, geweest.
ankd
nische mogelijkheden waren zeer beperkt: leren kennen en waarderen, we zijn mekaars
echografie was toen nog niet beschikbaar, concurrenten niet meer, integendeel. We laat staan CT
en NMR, en de labofaciliteiten proberen de laatste jaren ook de laatstejaars, waren nog zeer
beperkt. Wij studeerden af in die op stage komen, en de haios in de prak-een woelige periode: de
grote doktersstaking tijk, te betrekken in de lokale kwaliteitskrin-van 1964 was toen juist voorbij
en de revolu-
kringen.
Gelukkig waren er toen al een aantal huis-
artsen begonnen met het stichten van de de taak, ook op rijpere leeftijd, en zeker als je
Wetenschappelijke Vereniging van Vlaamse de evolutie van de huisartsgeneeskunde in de
Huisartsen (WVVH), de voorloper van Do-loop van die 50 jaar hebt kunnen volgen en
mus Medica, waardoor de huisartsen in de begeleiden. Eén van mijn beste beslissingen loop der
jaren, maar dat heeft veel bloed, in mijn groei als huisarts is geweest dat ik van zweet en tranen
gekost, het specialistenbas-in het begin toekomstige artsen heb kunnen
slotte kwam eindelijk ook de emancipatie stage bent geweest, hetzij omdat je eventueel van de
vrouwen in de geneeskunde zodat we haio wou zijn. Ik heb diepgaande gesprekken nu naar een
totaal andere cultuur van ‘huis-met een aantal van u gehad en ik was aan-
ren zijn.
oefenen van de huisartsgeneeskunde was stig huisarts. U kunt niet geloven wat ik van de betere
bereikbaarheid door de moderne jullie en van uw voorgang(st)ers heb geleerd
communicatiemiddelen en door het toene-en nog steeds leer, want ik heb momenteel
specialiseerde huisartsensoftware, niet zo dejaars op stage. Ik hoop nog een aantal jaren evident
voor onze generatie om van papieren dit te kunnen doen en ik roep mijn collega’s dossiers over
te schakelen naar de digitale huisartsen, die nog geen stagebegeleider zijn, wereld maar... zeer
boeiend.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 37
OO
VLAAND
en
ariss
bil
Tenslotte de goede raadgevingen: dit klinkt 4/ Toon luisterbereidheid en empathie, ord ju
niet zo bedoeld.
ankd
en een tweede keer bij onze promotie: wat 5/ Probeer de subtiele symptomen van een ervoor
gebeurde was voor ons geschiede-nakende depressie, surménage en burn-out tij-
nis, historie, zelfs prehistorie; vandaar dat we dig te onderkennen en bespreekbaar te maken.
ten. Maar iedere generatie bouwt voort op de halen en gebeurtenissen van vroeger vertellen:
kennis van de vorige generaties en voegt er wees luisterbereid. Achter iedere, zelfs lastige, zelf
steentjes bij, zodat jullie nu op uw beurt patiënt zit er een verhaal.
ging!
1/ Mik hoger dan het doel, de pijl zakt bij 8/ Samenwerken is de toekomst: de tijd van het
vliegen … Dit wil zeggen: probeer uw best de eenzame solist is definitief voorbij, maar let te
doen, leg de lat voldoende hoog, maar weet op, samenwerken is niet zo eenvoudig: goede dat je
nooit het volmaakte kunt bereiken. Wees
dan niet gefrustreerd of ontgoocheld in uzelf. instanties als de Orde van Artsen kan u daarbij
Leer van uw fouten en blijf kritisch over uzelf helpen.
trouwensarts hebt, waarbij u zich kwetsbaar 9/Vergeet niet dat er buiten de (huisarts)ge-kunt
opstellen.
plots van huisarts, terwijl je er heel veel voor hebt gedaan: wees dan niet langer dan 24u 10/
Probeer ook, na een paar jaren ervaring, gefrustreerd. Dat is nu eenmaal de tol van de u te
engageren in de diverse huisartsenkrin-vrije keuze.
3/ Verwacht nooit dankbaarheid! Vervul uw taak als (huis)arts zo goed mogelijk en wees 11/
Tenslotte: draag zorg voor uw collega’s.
Als je ziet of voelt dat er iets misgaat, durf er ring krijg je toch regelmatig en dat zijn dan met
hem/haar over praten.
extra’s.
uw verdere carrière!
38
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
Feestviering
viering 2015
Zoals gebruikelijk zullen de jubilarissen met vijftig jaar praktijk passend gehuldigd worden st
eeF
Bijzondere aandacht wordt besteed aan de opname van de jonge pas-gepromoveerde collega’s in
ons artsenkorps.
Belangrijk : wenst u deze manifestatie bij te wonen dan verzoeken wij u ons dit per post of per
e-mail mee te delen.
Jubilarissen 1966 :
Dr. André-Emmanuel BAERT
UGent
Gent
neuropsychiatrie
KULeuven
Lede
neuropsychiatrie
KULeuven
Aalst
inwendige geneeskunde
UGent
Sint-Niklaas
othorhinolaryngologie op rust
UGent
ULB
Aalst (Nie)
anesthesie-reanimatie op rust
UGent
Gent (SAB)
huisarts
UGent
Zulte
huisarts op rust
KULeuven
Zottegem
heelkunde op rust
UGent
Gent (Zw)
kindergeneeskunde op rust
KULeuven
Varsenare
KULeuven
De Pinte
huisarts op rust
UGent
Brugge
oftalmologie op rust
UGent
KULeuven
Gent (SAB)
orthopedische heelkunde
KULeuven
Gent (SDW)
huisarts op rust
KULeuven
Sint-Niklaas
kindergeneeskunde op rust
KULeuven
Dendermonde
dermato-venereologie op rust
UGent
Melle
heelkunde op rust
Gent (Dr)
huisarts
KULeuven
Aalst
UGent
Deinze
UGent
UGent
Melle
UGent
UGent
Gent (Af)
oftalmologie op rust
Dr. Antoon LUST
KULeuven
UGent
KULeuven
Wetteren
huisarts op rust
KULeuven
Aalst
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 39
OO
E
VLAAND
toriaa
KULeuven
Sint-Niklaas
anesthesie-reanimatie op rust
or
viering 2015
KULeuven
Deinze (BML)
orthopedische heelkunde
st
UGent
Gent (Zw)
anesthesie-reanimatie op rust
ab
ee
Dr
UGent
Beringen
kindergeneeskunde op rust
F
UGent
Gent (SAB)
huisarts op rust
UGent
Temse (El)
neuropsychiatrie op rust
KULeuven
Dendermonde
UGent
Gent (Gtb)
huisarts
KULeuven
Eeklo
KULeuven
KULeuven
Aalst
huisarts op rust
KULeuven
Waasmunster
huisarts op rust
40
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
toria
toria
or
or
AbL
abL
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 41
OO
VLAAND
toriaa
toria
toria
or
or
or
AbL
ab
ab
42
hippocrates68|September2016
OO
E
VLAAND
enz
toriaa
vie
or
Ad
ab
Mededeling
Beste Patiënt, Om een optimale geneeskunde te kunnen waarborgen, vragen wij u zelf uw
huisarts te contacteren indien u een bezoek bracht aan een arts-specialist of indien u een medisch
onderzoek liet uitvoeren. Met dank, Uw huisarts.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 43
OO
VLAAND
en
Raad Oost-Vlaanderen
z
Adviezen 2015
vie
Ad
Door het repetitief karakter van de vraagstelling, dan wel het belang ervan, lijkt het ons nuttig
deze nogmaals te belichten.
1. Medisch attest – ontkenning vaderschap betrokken patiënt niet ziek is. Wordt de toe-
wezig was bij de consultaties in het kader van einde een plaatsing in een instelling mogelijk
kwamen bij mij consulteren in het kader van en ontwikkeling van orthopedische prothe-een
fertiliteitsprobleem. Haar partner verbrak sen.
tiek.”
ethiek.
van haar zoon medische attesten te schrijven §3. De arts mag niet terzelfder tijd de genees-om
diens eventuele toekomstige schoolafwezig-kunde uitoefenen en fabrikant of verdeler
heden te rechtvaardigen. De zoon kampt met zijn van geneesmiddelen, geneeskundige of een
ernstige vorm van schoolmoeheid en op-protheseapparaten.
worden:
“Het Bureau is van oordeel dat u enkel, in eer len tijde gewaarborgd; en geweten, de waarheid
kunt attesteren. U - geen enkel initiatief genomen door of acti-kunt dus geen ziekte attesteren
om een lang-
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
en
vie
vie
Ad
Ad
geeft;
Door wie moeten de patiëntendossiers van een dische behandeling dient steeds gerespec-
bewoner van een RVT na diens overlijden wor-teerd.
den bewaard?
Wat uw concrete vraag betreft en rekening
houdend met voornoemde principes, kan Advies van 11 maart 2015: men als arts een firma
oprichten naast de
tiviteiten ontplooien op voorwaarde dat deze het Burgerlijk Wetboek ‘alle rechtsvorderin-
vennootschap duidelijk gescheiden is van de gen, zowel zakelijke als persoonlijke, verjaren
artsenvennootschap waarin men zijn beroep door verloop van 30 jaren’ en dat de medi-
organiseert. In die zin kan de commerciële sche dossiers bijgevolg gedurende een peri-firma
materiaal en goederen verkopen ten ode van 30 jaar dienen te worden bewaard.
4. Ziekenhuis – onterechte klachten jegens dat het bij zulke vorm van archivering ge-
urgentieartsen en spoedartsen via ombuds-
faam artsen.
wijls geconfronteerd met onterechte klachten ner in een Woon- en Zorgcentrum, dient van
spoedpatiënten via de ombudsdienst van onderscheid gemaakt te worden tussen het het
ziekenhuis of op sociale media. Hoe kun-persoonlijk medisch dossier van de huisarts
derzijds.
wezen de hoofdarts hiervan op de hoogte te in het WZC. Na het overlijden van de patiënt
stellen die op zijn beurt het probleem dient wordt het persoonlijk medisch dossier van te
bespreken met de directie van het zieken-de huisarts door de huisarts zelf privé ge-
huis.
laster en eerroof. ”
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 45
OO
E
T
VLAAND
enz
vie
uitspraken door patiënt t.a.v. allochtone verstand op vraag van zoon met het oog op een
pleegkundige – klachtneerlegging bij politie gedwongen opname in een rusthuis.
– beroepsgeheim.
Een zoon uit een eerste huwelijk vindt dat zijn Een verpleegkundige met migratie-achter-
moeder (na een CVA met afasie) door haar grond, verbonden aan een wijkgezondheids-
huidige echtgenoot verwaarloosd wordt en wil centrum, krijgt ter gelegenheid van een dat ze
naar een rusthuis gaat.
tische verwijten vanwege een patiënt. Kan men lijke en geestelijke toestand van de bejaarde
hiervoor klacht neerleggen bij de politie of be-patiënte alsmede haar levensomstandigheden,
hoort dit tot het beroepsgeheim?
De arts vraagt het advies van de Orde, gezien huisbezoek ressorteert onder het medisch
omstandigheid door derden onder druk mag Advies van 27 mei 2015: laten zetten om een
medisch attest uit te
listen.
7. Verklaring door arts in het kader van voor de handelingen die hij stelt of de beslis-
echtscheidingsprocedure.
Mag een huisarts een attest schrijven waaruit cialist van wacht niet beantwoordt, gaat in de
blijkt dat zij met haar kinderen op consult fout.”
kwam?
ring - geen medisch attest - kunt opmaken Mag een huisarts een attest schrijven waaruit dat de
kinderen op de onderscheiden data op blijkt dat zij met haar kinderen op consult consultatie zijn
geweest, vergezeld van hun kwam?
moeder.”
46
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
enz
vie
Ad
van de patiënt en de medische deontologie, dat de finaliteit van de opdracht van het heeft het
Bureau besloten dienaangaande Fonds wordt afgewend naar een burgerlijke aanvullend advies
van de Nationale Raad in zaak.
te winnen.
Wij laten vanzelfsprekend niet na u, zodra tionale Raad dienaangaande een standpunt mogelijk,
van dit advies in kennis te stellen.”
kunnen innemen.”
Raad:
ontving Dokter X een vraag van het Fonds “1/ Wanneer de patiënt overleden is, kan de
Medische Ongevallen om een afschrift over rechthebbende overeenkomstig artikel 4 van te
maken van het volledig patiëntendossier de wet van 31 maart 2010 betreffende de ver-vanaf
januari 2011.
Het Fonds ontving immers via de wettelijke heidszorg, een procedure opstarten voor het
vertegenwoordiger van de patiënt een aan-Fonds Medische Ongevallen. Betreffende het
vraag om een advies te bekomen omtrent opvragen van de nodige informatie door het schade die
zich eventueel zou voorgedaan Fonds om het onderzoek uit te voeren, stelt hebben naar
aanleiding van een behandeling het artikel 16, tweede lid: “Indien de persoon die hij heeft
ondergaan in het ziekenhuis in die de aanvraag heeft ingediend niet de pa-maart 2012.
Op 30 april 2011 werd door de Nationale alleen met de uitdrukkelijke toestemming Raad in de
Code van Geneeskundige Plich-van een persoon bedoeld in artikel 9, § 4, van
heidszorg, aan de artsen van het Fonds voor van de patiënt de echtgenoot, de wettelijk de
Medische Ongevallen, van documenten samenwonende partner, de partner en de en informatie
die noodzakelijk zijn voor het bloedverwanten tot en met de tweede graad uitvoeren van hun
wettelijke opdracht.
De wet patiënten rechten voorziet geen recht aangewezen beroepsbeoefenaar, het recht op
afschrift van het medisch dossier wanneer
de patiënt is overleden.
disch dossier van een inmiddels overleden Dit leidt ertoe dat een rechthebbende die na patiënt,
zou de vertegenwoordiger van de het overlijden een procedure opstart bij het overleden patiënt
via een omweg van het Fonds, hetzij zelf de toestemming moet ge-Fonds, afschrift van het
patiëntendossier ven aan het Fonds om toegang te krijgen tot ORDE DER ARTSEN
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 47
OO
S
E
VLAAND
enz
vie
het patiëntendossier indien hij één van de in aanvraag is ingediend, te kunnen beoorde-Ad
ming van een dergelijke nabestaande moet Het Fonds heeft geen ongelimiteerd recht hebben
verkregen.
Indien de patiënt zich tijdens het leven tegen roepsgeheim blijft immers ook gelden na het een
inzagerecht van de nabestaanden heeft overlijden van een patiënt. Het feit dat de le-verzet, kan
de toestemming tot toegang tot den van het Beheerscomité, de personeelsle-het patiëntendossier
voor het Fonds niet ge-
geven worden. Ingeval het Fonds naast het medewerkers van het Fonds gebonden zijn
patiëntendossier over onvoldoende medi-door het beroepsgeheim, vormt hierop geen
uitzondering.
bende/aanvrager de vraag van het Fonds tot 3/ Zodra het Fonds zich in zijn motivering
informatie hierdoor onvoldoende kunnen baseert op (medische) informatie, ook deze
beantwoorden. De rechthebbende zal bij-uit het patiëntendossier, moet overeenkom-
gevolg overeenkomstig het artikel 15, vijfde stig artikel 22, tweede lid, van de wet betref-lid van
de wet betreffende de vergoeding van fende de vergoeding van schade als gevolg schade als
gevolg van gezondheidszorg, gevan gezondheidszorg en de Memorie van
acht worden afstand te doen van de aanvraag Toelichting (Parl. St. Kamer 2009-2010, nr.
en van de schorsende werking ervan wat de 2240/001, 63), deze informatie noodzakelijk
verjaring betreft.
De Nationale Raad beveelt aan dat de arts die gedeeld. Het gaat immers om een uitdruk-akte
neemt van de weigering van de patiënt king van het beginsel van de tegenspraak, tot inzage na
het overlijden, de patiënt infor-dat rechtstreeks verbonden is met de uitoe-
de zeker te zijn dat de patiënt de weigering sprake is dat alle elementen uit het dossier tot inzage
in die zin ook bedoeld heeft.
ven niet heeft verzet tegen een inzagerecht de partijen worden meegedeeld.
van de nabestaanden, is de toegang tot het De Nationale Raad van de Orde der genees-
patiëntendossier voor het Fonds waarvoor heren besluit dat de huidige wettelijke rege-de
bedoelde nabestaanden hun toestemming ling voldoende waarborgen biedt, opdat er geven
bovendien niet ongelimiteerd.
tionale Raad van 23 maart 2013 “Procedure bende, geen rechtstreekse inzage/afschrift voor het
opvragen van een dossier door het wordt gecreëerd van het patiëntendossier Fonds Medische
Ongevallen”, komt het aan van de overleden persoon.”
en informatie die nodig zijn om de oorzaken, Vraagstelling: Bestaan er richtlijnen hoe dient
omstandigheden en gevolgen van de schade omgegaan met foto’s van letsels van patiënten?
als gevolg van gezondheidszorg, waarvoor de Dienen deze met een apart fototoestel geno-48
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
en
vie
vie
keerd in een digitale map? Moet dit anoniem aangaande het doorsturen van de vaccinatie-of
gecodeerd gebeuren?
platform Vitalink.
aanreiken.
project.
Gelet op het grensoverschrijdend karakter van de hoogste eisen inzake veiligheid en privacy:
de vraagstelling wordt in zake het advies van • gegevens worden pas gedeeld als de pa-de
Nationale Raad gevraagd.
in of opting-in principe);
“Vanaf 1 januari 2015 zou een “Sumerh” Dat garandeert dat alleen die zorgverleners moeten
doorgestuurd worden naar het ewaar de patiënt een therapeutische band mee
Health platform. Dit houdt een bestand in heeft, toegang krijgen tot zijn gegevens; met de
persoonlijke gegevens van de patiënt • Vitalink hanteert een unieke, speciaal aangevuld met het
medicatieschema en zijn/
De vraag rijst welke houding een arts dient • alle acties worden steeds gelogd.
neer patiënt bepaalde medische gegevens al moedertaal, enz. van de patiënt; dan niet bewust
niet heeft meegedeeld.
Gelet op het grensoverschrijdend karakter soon in geval van nood; van de vraagstelling, hadden
wij dienaan-
enz.);
Het Bureau is in deze de mening toegedaan - een overzicht van de medische voorge-dat de
behandelend arts bij het doorsturen schiedenis; van de gevraagde gegevens aan het e-Health -
een overzicht van actuele problemen; platform uitdrukkelijk zou dienen aan te ge-
de patiënt verstrekte gegevens en hij zich op Deze gegevens bestaan grotendeels uit objec-deze
gegevens dient te baseren.”
Raad:
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 49
OO
VLAAND
enz
vie
reikt, gaat de arts er van uit dat deze correct heer, in acht genomen voorgaande overwe-Ad
zakelijk is voor een goede arts-patiëntrelatie Artikel 28 van de Code van Geneeskundige en de
medewerkingsplicht van de patiënt Plichtenleer stipuleert dat, behalve ingeval overeenkomstig
het artikel 4 van de wet van van hoogdringendheid of wanneer hij in zijn 22 augustus 2002
betreffende de rechten van menslievende plichten tekort zou schieten, de patiënt. Bijgevolg kan
een arts niet verant-de arts (in casu de anesthesist) steeds vrij is woordelijk gesteld worden
ingeval de patiënt om persoonlijke of beroepsredenen de be-de arts foutieve informatie zou
aanreiken of handeling van een zieke te weigeren.
De Nationale Raad onderstreept het belang arts zijn bevoegdheid niet overschrijden. Hij van het
hoger besproken platform voor de moet het advies inwinnen van confraters, continuïteit van de
zorg. De arts speelt een onder meer van specialisten, hetzij op eigen belangrijke rol in het
verkrijgen van de toe-initiatief, hetzij op verzoek van de patiënt,
stemming van de patiënt om deel te nemen telkens het binnen de diagnostische of the-aan het
Vitalink platform. Daarnaast dient de rapeutische context nuttig of noodzakelijk arts te zorgen
dat het patiëntendossier zorg-blijkt.
thesie voor chirurgische ingreep – respect medicamenteuze behandeling niet geschikt voor
godsdienstige overtuiging.
toediening dient te worden overgegaan. Kan de een goede gelegenheid geweest zijn om de
dienst anesthesie of een anesthesist weigeren bezwaren of de weigering van de anesthesist deze
patiënt te narcotiseren?
te bespreken.
“Overeenkomstig artikel 8 § 1 van de Wet waarin ook de Dienst Anesthesie zich goed van 22
augustus 2002 betreffende de rechten kan voelen, te bespreken.”
Gezien u, uit eerbied voor de patiënt, die Sommige directies van rusthuizen willen dat weg heeft
gevolgd lijkt het evident dat ook de cra zou optreden als ‘controlerende’ instande Dienst
Anesthesie haar verantwoordelijk-
tie i.v.m. het al dan niet gerechtvaardigd zijn heid dient op te nemen.
van het toepassen van palliatieve sedatie. De Ingeval van conflict dient de hoofdgenees-50
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
en
vie
vie
vraagstellende arts meent dat dit niet tot de Wij verzoeken u u, voor meer gedetailleer-Ad
Ad
(huisartsen)wachtdienst.”
toezichtsfunctie heeft.
In een ziekenhuis zijn een aantal klinische sec-den beslissingen door deze arts genomen in toren
opgericht. Elke sector is een functionele samenspraak met de patiënt en/of zijn veren
organisatorische eenheid bestaande uit een trouwenspersoon. Wanneer de patiënt niet
samenhangend geheel van Medische Diensten zelfstandig kan beslissen, worden de beslis-of van
zorg- of bedrijfsondersteunende dien-singen genomen in samenspraak met zijn sten. De
sectorvoorzitter is een arts specialist voogd.”
die het sectorbureau leidt en de sectorraad voorzit. De sectorraad heeft bepaalde speci-15.
Wachtdienstregeling huisartsen.
-Wat indien men zijn praktijk stopzet, doch opdracht vanuit zijn hiërarchische positie ten nog bv.
1 dag per week vervanging doet?
-Is het verplicht om het principe van een ach-diens sector, zich, juridisch gezien, toegang ver-
terwacht in te voeren?
-Bestaan er officiële regels/adviezen/richtlij-kunnen gaan of die dossiers in orde zijn, dit nen
betreffende het functioneren van een naar analogie met de bevoegdheden van de wachtdienst?
hoofdarts zoals beschreven in het advies van de Orde der Geneesheren van 30/09/2009 ‘In-
Advies van 17 juni 2015:
zage van het medisch dossier door de hoofdarts van het ziekenhuis’?
- Hierover bestaan geen officiële regels; dit den dat de functie van sectorvoorzitter gelijk wordt
in samenspraak met de kring beslist.
- Bij minimale activiteit kan een huisarts vrij-Gezien het hier om een gedelegeerde functie
gesteld worden van wachtdienst wanneer de gaat, geldt hier o.i. dezelfde functieomschrij-
wachtkring hiertoe beslist.
- Het principe om een achterwacht in te voeren De sectorvoorzitter, die arts is, kan toegang
wordt eveneens beslist door de wachtkring.
krijgen of zich verschaffen tot de patiëntendossiers teneinde na te gaan of de dossiers in orde zijn
wanneer hij vanwege de hoofdarts hiertoe
de opdracht krijgt.”
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 51
OO
VLAAND
enz
vie
17. Licht dementerende patiënt – attest voor-19. Kind & Gezin – staand order vaccinatie Ad
Orde?
tiënt vragen de behandelend neuroloog, zonder Vraagstelling: “Sinds kort mogen de verpleeg-
medeweten van de patiënt en hun zuster, die kundigen op Kind en Gezin ook vaccineren.
Voorwaarde is echter dat er door een arts een kundige verklaring te schrijven met het oog op
staand order getekend wordt per kind. Werd het inleiden van een procedure tot aanstelling dit
staand order door de Orde geviseerd en van een bewindvoerder.
goedgekeurd?”
gelegd geval, in eer en geweten een attest Orde der Geneesheren van 15 maart 2008
moogt opstellen.
den.
Meent u dat patiënt nog voldoende bekwaam aan Kind & Gezin als taak op ‘het promoten, is zijn
goederen te beheren of wenst u niet toedienen en opvolgen van vaccinaties’.
flict, dan kunt u de aanvrager van het attest het beroepsgeheim en aan de bescherming nog altijd
verwijzen naar de behandelend van de persoonlijke levenssfeer.
18. Anesthesie – verplichte aanwezigheid stemt met het bezoek van de verpleegkun-van ouder(s)
bij induceren van een narcose dige van Kind & Gezin en de artsen informa-bij kinderen –
therapeutische vrijheid.
Kan een anesthesist wettelijk verplicht worden aangeboden door Kind & Gezin, zonder ech-
ouders toe te laten bij het induceren van een ter toegang te verlenen tot het volledige pa-narcose
van hun kind?
Kind & Gezin de vaccinaties op te volgen, is de Nationale Raad van mening dat de consul-
de zorg te waarborgen.””
‘recht’ aanwezig te zijn bij de inductie van de 20. Echtscheiding – wekelijks attest goede
narcose van hun kind.
gezondheid kinderen.
gevoegd worden.”
Een moeder verwijt de vader (n.a.v. ziekte van zoontje na verblijf bij de vader) dat hij niet in
staat is voor de kinderen te zorgen. Als reactie vraagt de vader om op het einde van de ‘zorg-52
hippocrates68|September2016
OO
S
E
VLAAND
en
en
vie
vie
week’ elke keer bij zijn huisarts langs te komen Is de beslissing rechtsgeldig getroffen – heeft Ad
Ad
om een attest van goede gezondheid van de de Raad van bestuur in deze het advies inge-kinderen
op te maken.
“Wij achten het niet wenselijk dat u zich, leg met de raad van bestuur en de medische door het
uitschrijven van het gevraagde at-raad, te laten vervangen bij deze wachtdienst.
ding.
vraagd worden.”
dat dit geen gebruikelijke werkwijze is en dat 23. Verkoop op lijfrente – overlijden kort na-dit
bovendien een financiële belasting bete-
Gezien de korte periode tussen het verlijden van een akte van verkoop van een huis op lijf-
Vraagstelling arts: “Mag ik een cursus mind-rente door een patiënt aan haar neef en het
fulness geven; mag ik deze cursus aankondigen overlijden van deze patiënt, heeft de fiscus
argin een gecibleerde mail; mag ik in deze mail waan omtrent deze handeling. De neef en de
duidelijk maken dat ik lesgever ben?”
notaris vragen aan de huisarts een attestering dat er geen gekende chronische pathologie was
Advies van 29 juli 2015:
– wat ook zo was - die het overlijden tot gevolg zou kunnen hebben gehad.
mindfulness geeft.
het beroepsgeheim.
22. Ziekenhuis – orthopedist – geschiktheid Bijgevolg kan u noch aan de neef, noch aan om
(achterwacht) spoeddienst te vervullen.
Kan een arts zonder de vereiste kwalificatie (in casu een orthopedist) door de ziekenhuisdirec-
24. Fiscale controle – bedrijfswagen – oplijs-tie verplicht worden een wachtdienst/perma-
De fiscus verzoekt een arts in het kader van een fiscale controle bewijs te leveren van de be-
Advies van 29 juli 2015:
spraak met de medische raad, beslist om die inzake dokterspraktijk, etc), artsen die juridisch in
aanmerking komen - het aantal verplaatsingen om de spoedopname te verzekeren, ook ef-
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 53
OO
E
VLAAND
enz
vie
Mag de arts aan de fiscus meedelen op welke Advies van 26 augustus 2015: Ad
u een huisbezoek aflegt, aan de fiscus mag 27. Huisarts van ouder met hoederecht –
meedelen. U bent immers gebonden door huisarts is geen GMD-houder van het kind het
beroepsgeheim.
van diens kind, het medisch dossier opvragen 25. Schadevergoeding verzuimde afspraak bij de
behandelend arts van het kind en dit door patiënt.
Wat is de grootorde van schadeloosstelling die Advies van 26 augustus 2016: een arts mag
vragen bij het niet nakomen door een patiënt van een afspraak? Mag hierbij re-
“Overeenkomstig de wet op de rechten van
kening worden gehouden met de kostprijs vol-de patiënt, heeft de vader die over een hoe-
gens de aard van het onderzoek (consultatie, derecht beschikt, recht op inzage in en af-MR-
onderzoek…)?
behandelende arts.
“Het Bureau is van oordeel dat u, voor het verzorgd of de huisarts die het GMD be-missen van
een afspraak, een redelijke scha-
heert.”
staat tot de geleden schade; u moet de schade 28. Medische dossiers – bewaartermijn.
Wij wijzen u erop dat de patiënt zelf u ook Hoelang dienen medische dossiers van overle-in
gebreke kan stellen bij het niet of laattijdig den of gemuteerde patiënten in het archief van
nakomen van een afspraak.”
Mag een arts zijn eigen patiënten eenmalig op laatste patiëntencontact bewaard te blijven.
de hoogte stellen, via brief of telefonisch, van Dit geldt niet alleen voor overleden patiënten de
stopzetting van diens activiteiten in een zie-maar ook voor patiënten die verhuisd zijn of
kenhuis??
een andere huisarts hebben gekozen.”
54
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
en
vie
vie
29. Medisch dossier – overmaken medisch woordelijkheid) en mag men de patiënt verzoe-Ad
Ad
sier van de kortelings overleden vader van zijn cliënte over te maken?
antwoorden.”
oefenaar.
Wij zijn van oordeel dat dit laatste niet geldt gevens – bescherming van de patiënt.
beperkt toegang te verlenen tot het volledig elektronisch COZO dossier. Zo kan bv. het ak-
Vraagstelling: “Als bedrijfsarts had ik graag koord van een orthopedist het volledige onco-
geweten hoe ik moet omgaan met een werkne-
logische of psychiatrische dossier blootleggen.
mer met pedofiele neigingen. De persoon is Welke garantie bestaat er dat een patiënt niet sinds
verschillende jaren actief als begeleider onder druk van derden ertoe wordt aangezet in een
kinderopvang.”
“Indien u als bedrijfsarts weet hebt van een “Wij wijzen u erop dat de wet betreffende
werknemer met pedofiele neigingen die als de rechten van de patiënt, de patiënt recht begeleider
actief is in een kinderopvang, verleent op inzage en kopie van zijn volledig kunt u zich wenden
tot het Vertrouwenscen-medisch dossier, met uitzondering van de
persoon.
nentieplicht = prestatieplicht?
patiënt.”
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 55
OO
VLAAND
enz
vie
Ad
chisch misbruikt;
Een 13- jarige zwangere patiënte weigert elke steun en geeft geen gevolg aan pogingen van-
Advies van 28 oktober 2015:
hoogte is van de zwangerschap van haar doch-Je moet persoonlijk als arts de verwondingen
ter. Kan de arts de moeder hierover, zonder zien en objectief beschrijven zonder meer.
patiënte dient u haar dringend te verzoeken Voor alle aangehaalde voorbeelden bestaan haar
zwangerschap mee te delen aan haar juridische kanalen om hiertegen in te gaan moeder en zich
de dag nadien in uw praktijk door de patiënt zelf.
de hoogte brengen.”
36. Alleenstaande en verwaarloosde oudere
34. Geneesmiddelenvoorschriften – vermoe-
Een oudere patiënt die volledig alleenstaand Wat dient een arts te ondernemen bij een veris
(volledig vervreemd van zijn ex-partner en moeden van diefstal van geneesmiddelenvoor-
kinderen) en volledig verwaarloosd, weigert schriften?
pertinent in te gaan op het voorstel van een arts gebruik te maken van thuisverpleging,
thuiszorg, e.d.
“U kunt het Parket/de politie, de Orde der Advies van 28 oktober 2015: artsen van Oost-
Vlaanderen en de farmaceutische inspectie op de hoogte brengen van de “Zolang patiënt
compos mentis is en geen mogelijke diefstal van geneesmiddelenvoor-gevaar betekent voor
zichzelf en voor zijn
aanvaarden.
miliale aangelegenheden – pesten op het U kunt er wel bij betrokkene blijvend op werk.
GMD – beroepsgeheim.
56
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
en
en
vie
vie
Een huisarts wordt door het RIZIV gevraagd chauffeur in een nieuwe job. Hij belooft de arts Ad
Ad
mee te werken aan een terreinstudie (willekeu-tegen dan te starten met Antabuse. De arts
rige steekproef) ter evaluatie van het gebruik heeft evenwel grote twijfel dat dit zal lukken.
van het GMD. Aangezien het onderhoud met Kan de arts zonder zijn beroepsgeheim te de
afgevaardigden van het RIZIV onder meer schenden iets doen met deze ‘twijfel’?
tiënten, stelt de arts de vraag in hoeverre hij Advies van 18 november 2015: hierbij is gebonden
door het beroepsgeheim.
“Wij zijn van oordeel dat u zich moeilijk kunt woordelijkheid om uw patiënt te wijzen op
verzetten tegen de evaluatie van uw globaal de ernst van zijn gedrag en het risico dat hij
medisch dossier.
gezellende informaticus zijn beiden door het perkt door de (on)wil tot correct opvolgen
beroepsgeheim gebonden.”
menwerking huisarts/kinesist.
gen onder één dak samen te werken. Welke zijn chauffeur zo nodig een rijverbod op te legde
voorwaarden om een dergelijke samenwer-
opvolgen ervan.
vies/medisch-geheim-en-justitie):
praktijk in eenzelfde gebouw op voorwaarde 'De noodtoestand is de situatie waarin een dat er
geen belangenvermenging plaats heeft.
Ook de vrije keuze van arts en/of kinesist gend gevaar voor anderen, redenen had om dient
gewaarborgd te worden.
De huisarts en de kinesist dienen in aparte hoger belang dat hij verplicht of gerechtigd
kabinetten te raadplegen.”
39. Ethylafhankelijke beroepschauffeur – in-te schenden (Hof van Cassatie, 13 mei 1987).
heim
vaardigingsgrond als hij verschillende voor-
Een patiënt met een ethylafhankelijke voorgevan hetgeen wordt prijsgegeven lager moet
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 57
OO
VLAAND
enz
vie
waarde van het goed dat men wil vrijwaren, een ernstig en dreigend gevaar.'
Ad
2) dat het te vrijwaren recht of belang een Wij hopen u hiermede de informatie te hebben
dadelijk en ernstig gevaar moet lopen, 3) dat bezorgd om in eer en geweten een beslissing te
het kwaad alleen door het misdrijf kan worden nemen.”
toestand niet zelf heeft doen ontstaan (Hof van 40. Medisch attest - fysische en psychische
Cassatie, 24 januari 2007).
De bewindvoerder van een bejaarde patiënte, ten. Dit is een moeilijke verantwoordelijkheid.
die niet meer in staat is zelf belangrijke beslis-Zo deed zich het geval voor waarbij een arts
singen te nemen en tevens palliatief is, vraagt aanvaard had aan de politie het adres te geven
aan de behandelend arts een attest te schrijven van één van zijn patiënten die verdacht werd
nopens diens medische toestand en de levens-van een hold-up. De rechter heeft hem gelijk
prognose. In hoeverre mag de arts de bewind-gegeven, oordelend dat het gerechtvaardigd
voerder inlichten over de medische toestand was dat de arts deze informatie vrijgaf omwille
van de patiënte?
de patiënt vormde van wie hij kon vermoeden Advies van 18 november 2015: dat hij het leven
van andere slachtoffers in gevaar zou brengen (Hof van Cassatie, 13 mei “Het Burgerlijk
Wetboek maakt een onder-1987).
Dit begrip dient in verband gebracht te worden goederen en een bewindvoerder over de per-
met de schuldig verzuim hulp te bieden aan soon van de beschermde persoon.
een persoon in gevaar, beschreven in artikel De bewindvoerder over de goederen heeft 422bis
van het Strafwetboek, dat, naast de ken-geen recht kennis te nemen van het medisch
nis van het ernstig en huidig gevaar waaraan dossier van patiënte.
den die in de mate van het mogelijke dit gevaar overeenkomstig de wet van 22 augustus 2002
kan afwenden. Krachtens dit misdrijf straft de uitoefenen indien patiënte zelf vooraf geen wet
dus de bewuste en opzettelijke inertie, de vertegenwoordiger heeft aangewezen én in-
egoïstische weigering hulp te bieden, maar niet dien de vrederechter hem daartoe bijzondere
de ondoeltreffendheid, de onhandigheid of de machtiging heeft verleend.
sis van een beoordelings- of diagnosefout. Als geworden ‘Hoe bescherm je iemand die het de
houder van het geheim, na zelf geprobeerd zelf niet (meer) kan?’ van de website van de te
hebben de persoon te helpen, vaststelt dat FOD Justitie, alsook de bijlage bij het Ko-dit
mislukte, kan het door de noodtoestand ninklijk Besluit van 31 augustus 2014 tot
gerechtvaardigd zijn geen rekening te houden vaststelling van de inhoud en de vorm van met
het beroepsgeheim om hulp te verlenen het standaardformulier van omstandige ge-aan andere
personen die blootgesteld zijn aan neeskundige verklaring.”
58
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
enz
vie
Ad
sonalia 2015
Daarnaast stelt hij ook vast dat vooral jongere bruari 2015 inzake ‘Artsen en digitale media’.
Dit advies is terug te vinden op de website Per ceren met hun patiënten via niet beveiligde van
de Orde der artsen: www.ordomedic.be.
e-mails.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 59
OO
VLAAND
slag
Administratief verslag
werkzaamheden 2015
atief vertr
A. Artsen (31/12)
6040
(+137)
minis
1. Inschrijvingen Lijst
Ad
- promotie
124
132
- andere
32
2. Afvoeringen Lijst
- overleden
41
92
- andere
18
B. Vergaderingen
Raad :
- vergaderingen
20
- gehoorde artsen
37
Bureau :
- vergaderingen
24
- behandelde dossiers
848
Onderzoekscommissies
- vergaderingen
16
- gehoorde artsen
61
- gehoorde getuigen
11
- vergaderingen
15
- behandelde dossiers
469
Commissies “Vennootschappen”
- vergaderingen
16
- behandelde dossiers
220
Commissie “Websites”
- vergaderingen
- behandelde dossiers
60
hippocrates68|September2016
OO
N
VLAAND
slag
atief vertr
D. Disciplinaire beslissingen
minis
* Door de Raad of de Raad van beroep werden sancties van waarschuwing, censuur, Ad
- Het niet zorgvuldig en gewetensvol toedienen van zorgen die stroken met de thans geldende,
wetenschappelijke kennis
- Het nalaten gevolg te geven aan een oproep tot medische hulpverlening tijdens de
wachtdienst
- Het weigeren gewetensvol en in alle objectiviteit een voor het verkrijgen van sociale
voordelen vereist document op te stellen
- Welwillendheidsattesten (9 gevallen)
* Uitspraken in beroep : 1
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 61
OO
VLAAND
Personalia 2015
I. INSCHRIJVINGEN
A. Promotie 2015
sonalia 2015
48973 CREPEL Sander
Per
48958 VERBERCKMOES Bo
62
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
36816 DE BO Thomas
sonalia 2015
Per
Henegouwen
Limburg
82052 CUIGNIEZ Maxine
Vlaams-Brabant en Brussel
provinciale Raden
Antwerpen
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 63
OO
VLAAND
sonalia 2015
46484 DERIE An
Per
West-Vlaanderen
64
hippocrates68|September2016
OO
E
VLAAND
sonalia 2015
C. Andere
Per
Wanda Esmeralda
II. WEGLATINGEN
A. Overlijdens 2015
Léopold
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 65
OO
VLAAND
provinciale Raden
sonalia 2015
Antwerpen
49349 VERCOUTERE An
West-Vlaanderen
Brussel en Waals-Brabant
Limburg
Luik
66
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
C. Andere
sonalia 2015
Per
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 67
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
1. TENLASTELEGGING :
en O
ing
het afleveren van een welwillendheidattest, één en ander door het retroactief opstellen van een
getuigschrift van arbeidsongeschiktheid — waarbij het getuigschrift lopende van 16 juni tot 20
juni 2014 werd afgeleverd op 20 juni 2014.
slissBe
Als zorgverlener was ik geconfronteerd met een alleenstaande moeder met 2 kinderen die in
het verantwoord bij mijn attest terug te gaan in Bij e-mail van 20 augustus 2014 beklaagde de
de tijd.
klager er zich over dat de betrokken arts aan Ze had een suïcidepoging ondernomen een paar
zijn werknemer een getuigschrift van arbeids-weken daarvoor. Als huisarts tracht ik dicht te
ongeschiktheid had afgegeven op haar naam, staan bij de mensen. Omdat ze gestopt was met
en dit voor de periode van 16 juni 2014 tot en
haar medicatie was ze depressief. Ze heeft geen met 20 juni 2014 daar waar de betrokken arts
geld om een psychiater te betalen. Al haar con-dit getuigschrift aflevert op 20 juni 2014.
In een schriftelijke toelichting van 6 november 2014 verklaarde de arts dat patiënte op 20 juni
Overwegende dat de betrokken arts inderdaad
teerd dat de patiënte sedert 16 juni 2014 tot en Verder verklaarde de arts: ‘ We hebben geen
met 20 juni 2014 arbeidsongeschikt was.
enkele reden om geen geloof te hechten aan Overwegende dat de Raad er reeds meermaals
haar verhaal, zeker na het gesprek met haar ex-heeft op gewezen dat welwillendheidattesten
indruisen tegen het therapeutisch doel en zelfs de gespannen relatie met haar werkgever wil de
werkelijke functie en bedoeling van het op-patiënte het werk hervatten de week nadien.”
waardigheid inboeten.
zoekscommissie d.d. 3 maart 2015 verklaarde Overwegende dat medische attesten enkel de
betrokken arts onder meer:
“Het is een marginaal persoon, ze woonde in ons artsen moeten beseffen dat zij, door dergelijk
dorp samen met haar partner en het kind van voorschrijfgedrag aan de dag te leggen, andere
woning in A en heeft ze haar partner, de vader van haar tweede kind, verlaten. Nadat ze gewis-
Overwegende dat de Raad wel moet vaststellen
seld had van partner en nog eens een andere dat de intenties van de betrokken arts goed
partner had gehad, heeft ze aldus de sociale waren, dat zij in eer en geweten dit attest afle-
woning moeten opgeven. Ze verkeert in chroni-verde en hierbij rekening hield met de haar
sche geldnood. Ik heb haar partner gesproken: gekende depressieve antecedenten en de klach-
die is haar gaan halen van de spoorweg. Ze ten uit het verleden van patiënte.
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
betrokken arts haar fout heeft ingezien en zelf heden, de Raad van oordeel is dat de hierna-en
O
stelde, onvermijdelijk ingegeven door sociale volgende tuchtsanctie het meest passend ing
voorkomt.
weest.
(…)
sliss
Be
de betrokken arts heel goed beseft dat zij in de De Raad verklaart de enige tenlastelegging be-
fout is gegaan en zich heeft laten meeslepen wezen en legt de betrokken arts de tuchtsanc-door
de verklaringen en de houding van haar tie op.
patiënte maar zij zich in de toekomst hier niet meer zal aan bezondigen.
2. TENLASTELEGGING :
a. het niet naleven van het beginsel dat een arts er steeds moet over waken correct te zijn en
geen daden te stellen die de eer en de waardigheid van het beroep zouden kunnen schaden of
in opspraak brengen door op 2 maart 2014 een ongeval met vluchtmisdrijf te hebben gepleegd
onder invloed van alcohol;
b. het niet respecteren van de vrije artsenkeuze van de patiënt door, in weerwil van de
verzekering die eerder door de betrokken arts aan betrokken patiënt werd gegeven dat de
operatie door hem zou worden uitgevoerd, de voorgenomen operatie door een andere arts te
laten uitvoeren en dat, indien een beperking van de vrije keuze toch onvermijdelijk zou zijn,
hiervoor steeds vooraf zo adequaat mogelijk informatie aan patiënt dient verstrekt te worden.
(....)
behoorlijk opgeroepen.
tuchtrechtelijk te veroordelen.
de tenlasteleggingen.
in kennis gesteld van een e-mail van Y die zich van klaagster die zich erover beklaagde dat zij
voorstelde als patiënte van de betrokken arts
zaakt door de betrokken arts die niet alleen in voeren op 28 februari 2014.
nen.
ale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis gesteld hij nochtans haar behandelende arts was maar
van een schrijven d.d. 31 juli 2014 van advocaat deze haar ook had verzekerd dat hij de
operatie X die stelde dat de feiten het voorwerp uit-zou uitvoeren.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 69
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
en O
ing
ziekenhuis maar ook volgend op haar bedrog dat ten overstaan van de patiënte werd sliss
Be
femurletsel);
hersteloperatie te vermijden;
ontzegd.
te trekken om zich dan door een arts met de hiernavolgende tuchtsanctie te be-onbekende arts
te laten opereren;
straffen.
klaagster d.d. 2 december 2014, waarin deze BESLISSING RAAD: SCHORSING GEDU-een
verklaring voorbracht van het ziekenhuis,
3. TENLASTELEGGING :
a. een arts, die weliswaar beschikt over de diagnostische en therapeutische vrijheid, niettemin
zal vermijden onnodige dure onderzoekingen en behandelingen voor te schrijven of
overbodige verstrekkingen te verrichten;
b. een arts zich te allen tijde bewust dient te zijn van zijn sociale verantwoordelijkheid, een en
ander door het uitvoeren van verstrekkingen bedoeld in artikel 34 van de wet betreffende de
Verplichte Verzekering voor de Geneeskundige Verzorging en Uitkeringen die overbodig of
onnodig duur zijn in de zin van artikel 73 van dezelfde wet.
(...)
raadsman.
Overwegende dat de Orde van Geneesheren,
70
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
werd gesteld van het schrijven van 16 maart Gelet op de verklaringen van de betrokken arts
2009 van de Dienst voor Geneeskundige Evalu-ten overstaan van de Onderzoekscommissie op
en O
ing
op 4 februari 2009, waarbij werd beslist dat de Gelet op het schrijven van 1 februari 2012 van
Be
reglementaire documenten voorzien in de wet Controle van het RIZIV, met in bijlage de syn-of
de uitvoeringsbesluiten terwijl de verstrek-thesenota en een voor eensluidend verklaard
kingen niet voldoen aan de voorwaarden voor-afschrift van de beslissing van de Kamer van
zien in de wet, zijn uitvoeringsbesluiten of de eerste aanleg van 21 november 2011, betekend
krachtens deze wet afgesloten overeenkomsten aan betrokkene op 29 november 2011, waaruit
en akkoorden: het aanrekenen van huisbezoe-onder meer blijkt dat de ten laste gelegde feiten
ken, verricht bij verscheidene rechthebbenden werden weerhouden.
aanleiding van een zelfde reis, via code, in Gelet op de verklaringen van de betrokken arts
plaats van de daartoe specifiek voorziene codes ten overstaan van de Onderzoekscommissie op
bewezen is.
Overwegende dat de Orde van Geneesheren, “Inzake dossier 92/351/00 (…) de Raad van
Provinciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis State reeds in 2003 mijn verzoekschrift heeft
werd gesteld van het schrijven van 23 juni 2009
verworpen. Daardoor is de beslissing van het van de Dienst voor Geneeskundige Evaluatie
RIZIV van 1997 definitief geworden. (…) en Controle van het RIZIV, met in bijlage het
De dossiers E/06040900 en E/07050900 werden dossier van het onderzoek van de Dienst voor
den door de betrokken arts, waaruit onder Gelet op het schrijven van 8 juli 2013 van de meer
het volgende blijkt:
betrokken arts, met in bijlage afschrift van de
“Aanrekening in totaal van 106 prestaties voor beslissing van de Kamer van beroep van 10
juni
de gehele periode.
De betrokken arts heeft nog 39 prestaties huis-te gelegde feiten werden weerhouden.
bezoeken aangerekend bij patiënte in de periode tussen 25 januari 2008 en tot 30 april 2008
hoewel hij persoonlijk geïnformeerd werd door Dienst voor Geneeskundige Evaluatie en Con-
twee geneesheren-inspecteurs op 25 januari trole van het RIZIV, met in bijlage de synthe-2008
dat er een dossier op het gebied van over-senota’s en voor eensluidend verklaarde
consumptie werd geopend. Hij beloofde toen afschriften van de beslissingen van de Leidend
zijn aanrekenpatroon bij deze families aan te ambtenaar, van de Kamer van eerste aanleg en
passen.
Dit betekent een gemiddelde van 0,41 per dag trokkene op 12 juni 2013, waaruit onder meer
(95 dagen).
De frequentie is zelfs hoger dan de 67 prestaties legde feiten (het aanrekenen van
huisbezoeken,
aangerekend in de periode van 16 mei 2007 tot verricht bij verscheidene rechthebbenden in
leiding van een zelfde reis, via code, in plaats Dit getuigt van kwade trouw.”
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 71
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
Gelet op de schriftelijke toelichting van 14 no-Overwegende dat de inbreuken dan ook bewe-
en O
zen zijn.
ing
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op heeft gemaakt van (financieel) zwakke patiën-
sliss
6 januari 2015.
ten, via de terugbetaling ten koste van de maat-Be
keert.
Overwegende dat het hier overduidelijk gaat Overwegende dat, in het voordeel van de be-om
overconsumptie van een huisarts die, gelet
nistratieve geldboeten.
4. TENLASTELEGGING :
het afleveren van een welwillendheidattest, één en ander door het retroactief opstellen van een
getuigschrift van arbeidsongeschiktheid. waarbij het eerste getuigschrift lopende van 10
januari tot en met 20 januari 2013 werd afgeleverd op 14 januari 2013, het tweede attest
lopende van 4 augustus tot en met 8 augustus 2014 werd afgeleverd op 7 augustus 2014.
(…)
• n o p e n s h e t e e r s t e a t t e s t ( ongeschiktheid van 10 tot 20 januari
1.
2013 gedateerd op 14 januari 2013) dat
Bij e-mail van 20 augustus 2014 beklaagde de op 10 januari 2013, dat zij depressief klager er
zich over dat de betrokken arts aan was en in een moeilijke thuissituatie zijn werknemer een
getuigschrift van arbeids-zat, dat zij overwoog om te blijven werken
ongeschiktheid had afgegeven op haar naam, maar op een latere consultatie en dit voor de
periode van 16 juni 2006 tot en
twiste medische attesten geworden, waarvan dat de patiënte langs kwam met er twee door de
betrokken arts werden afgele-uitgesproken depressieve klachten met
verd.
In een schriftelijke toelichting van 6 november met de werkgever, die volgens patiënte
72
ORDE DER ARTSEN
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
zoekscommissie d.d. 3 maart 2015 verklaarde kunnen worden opgesteld en aangewend wor-en O
ing
“Wat het attest van 14 januari 2013 betreft, heb voorschrijfgedrag aan de dag te leggen, andere
van depressiviteit en rugpijn. Zij verklaarde gen, zoals de relatie tussen werkgever en werk-Be
echter dat het wel zou gaan om te gaan werken nemer in gevaar brengen.
zodat het onnodig was op 10 januari een attest te schrijven. Op 14 januari komt zij evenwel op-
Overwegende dat de Raad wel moet vaststellen
nieuw op consult en zegt dat het toch niet is dat de intenties van de betrokken arts goed gelukt
om te gaan werken. Ik heb zodoende en waren, hij in eer en geweten de attesten afle-mede gezien
haar labiele situatie, dan toch een verde en hierbij rekening hield met de hem
omstandigheden.”
weest.
welwillendheidattest af te leveren namelijk Overwegende dat de Raad aldus vaststelt dat door
een getuigschrift af te leveren op 14 janu-de betrokken arts heel goed beseft dat hij in de ari
2013 waarbij retroactief werd geattesteerd fout is gegaan en zich heeft laten meeslepen dat
patiënte sedert 10 januari 2013 tot en met door de verklaringen en de houding van haar 20
januari 2013 arbeidsongeschikt was en een
patiënte maar hij zich in de toekomst hier niet getuigschrift af te leveren op 7 augustus 2014
meer zal aan bezondigen.
beidsongeschikt was;
niet kunnen aanvaard worden omdat zij in se (…) indruisen tegen het therapeutisch doel en zelfs
de werkelijke functie en bedoeling van het op-De Raad verklaart de enige tenlastelegging be-
stellen van medische attesten gaat fnuiken wezen en legt de betrokken arts de tuchtsanc-
waardoor deze aan waarachtigheid en geloof-
tie op.
waardigheid inboeten.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 73
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
5. TENLASTELEGGING :
en O
ing
het, zich onbewust van zijn sociale verantwoordelijkheid, voorschrijven van overbodige
behandelingen - het bestaan van privé of openbare verzekeringen betekent niet dat een arts
misbruik mag maken van de diagnostische of therapeutische vrijheid -, door, in hei-sliss
afgeleverd op naam van patiënten die hij niet kent of die niet bij hem op consultatie zijn
geweest of waarvan het medisch dossier geen enkel indicatie bevat om voorschriften
kinesitherapie uit te schrijven.
(...)
€ x 5,5 (45 decimes), hetzij € 1.375 met volledig uitstel gedurende een termijn van drie jaar.
de zitting van 25 november 2015, bijgestaan de raadsman van de betrokken arts van 8 april door
zijn raadsman alwaar zij in zijn verdedi-2015, aangetekend en bij gewone post overge-
maakt.
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op zijn raadsman het woord werden verleend ter
2 juni 2015.
zijner verdediging.
senota en een voor eensluidend verklaard dat, gelet op deze twijfel, die de betrokken arts
afschrift van de beslissing van de Kamer van dient ten goede te komen, de inbreuk dan ook eerste
aanleg van 15 januari 2015, betekend aan niet bewezen is.
laste gelegde feiten werden weerhouden (het (…) opstellen en afleveren van voorschriften
kinesitherapie die overbodig zijn of onnodig duur)
6. TENLASTELEGGING :
het afleveren van welwillendheidattesten, door op uitsluitend verzoek van betrokken pati-ente,
eerder door hem opgestelde getuigschriften voor arbeidsongeschiktheid te wijzigen.
(...)
1.
De betrokken arts is in persoon verschenen op
commissie waarna aan de betrokken arts het 1. Op 24/1/2014 heeft een werkneemster zich woord
werd gegeven ter zijner verdediging.
hippocrates68|September2016
OO
-
E
VLAAND
st-Vlaandereno
trole raadpleging binnengebracht dat niet aan-wegblijven, hij antwoordde tot de 11ste mei. Ik
vaard werd als arbeidsongeschiktheid.
ingsonalia 2013
2. De 28ste januari kreeg ik een mail binnen met een attest van arbeidsongeschiktheid dat geda-
8. Op 29/04/2014 krijg ik een attest met gema-teerd werd op 24 januari(voorgeschreven door
nipuleerde datums binnen hier is de einddatum slissPer
Be
gebeld en gevraagd hoe het komt dat een pati-ente die bij u op consultatie komt op de 27ste 9. Ik
heb de dokter geconfronteerd met dit brief-een attest mee krijgt dat gedateerd is vanaf 24
januari wat niet kan en onmogelijk is. De dok-heeft gekregen en u moet mij niet bellen u mag ter
antwoordde dat hij dit zal nazien en dat het dit niet controleren.”
niet aan mij is om dit te controleren en te bellen De betrokken arts legde een schriftelijke verkla-
hiervoor.
ring neer alsmede werd hij gehoord door de Onderzoekscommissie betreffende deze aanklacht.
3. Paar dagen later kreeg ik hetzelfde attest binnen maar de data zijn gemanipuleerd wat na-
2.
tuurlijk schriftvervalsing is, dit tolereren wij niet! Normaal gezien kan een schriftvervalsing
Overwegende dat de Raad in het dossier geen
leiden tot ontslag om dringende reden van de doorslaggevende elementen terugvindt van het
werkneemster.
(…)
5. De dokter schrijft korte periodes voor en dit De Raad verklaart de enige tenlastelegging niet
reeds al vanaf 27 januari 2014.
gens VRIJ.
6. Wij kunnen ook niet van bepaalde attesten afleiden of het om een verlenging gaat of nieuwe
BESLISSING RAAD: GEEN SANCTIE
ziekte.
7. Op 28/04/2014 heb ik de dokter gecontacteerd met de vraag tot wanneer werkneemster ging
7. TENLASTELEGGING :
een collega-huisarts te hebben aangezet tot schending van zijn beroepsgeheim, daar waar
hijzelf noch behandelend, noch schoolarts was van patiënt en dus enkel uit private gron-den
met de huisarts contact heeft opgenomen.
(…)
Gelet op de schriftelijke toelichting van 15 september 2014 vanwege de betrokken arts, waar-
ik heb me tijdens dit korte gesprek correct voor-Overwegende dat de Orde van Geneesheren,
gesteld als een collega die belde op vraag van Provinciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis de
leerkrachten die verantwoordelijk zijn voor werd gesteld van de klachtbrief van 23 juni 2014
uitgelegd dat de verantwoordelijke leerkrachten zich zorgen maakten over de medische toestand
van patiënt en dat men wou dat ik hem infor-ORDE DER ARTSEN
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 75
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
en O
voor de leerlingen, zodat hij een geïnformeerde heeft hij zich voorgesteld, kan ik enkel antwoor-
medische beslissing kon nemen. Op geen enkel den dat hij zijn naam vermeld heeft, zonder ing
meer. (…)“
gevens van zijn patiënt. Op geen enkel moment sliss
heb ik zijn beslissing proberen beïnvloeden. Gelet op de verklaringen van de betrokken arts Be
Mijn doel was informatie geven aan een collega ten overstaan van de Raad op 17 juni 2015 als-
en dat heb ik ook gedaan. (…)
Ik wil benadrukken dat ik me nooit heb voorgesteld als arts van het CLB en dat ik op geen
Overwegende dat er twijfel bestaat of de be-enkel moment heb gevraagd naar medische in-
patiënt;
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op dat, gelet op deze twijfel, die de betrokken arts 4
november 2014, waarin hij onder meer stelde:
duurd. (…)”
(…)
Gelet op de schriftelijke toelichting van 15 fe-De Raad verklaart de tenlastelegging niet bebruari
2015 vanwege de huisarts van patiënt:
8. TENLASTELEGGING :
Het afleveren van een welwillendheidattest met name een verklaring van
arbeidsongeschiktheid gedateerd op 27 oktober 2014 waarin wordt geattesteerd dat patiënt
onbekwaam werd bevonden om arbeid te verrichten wegens ziekte van 27 oktober tot en met 9
november 2014 terwijl uit een attest van gevangenschap van de FOD Justitie van 14 november
2014 blijkt dat patiënt reeds sedert 23 oktober 2014 (tot en met 14 november 2014) in de
gevangenis heeft verbleven.
(…)
opgenomen werd door de politie en dus niet ziek was geweest maar in de gevangenis had
verble-Overwegende dat de Orde der artsen, Provin-
ven.
ciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis werd Vrijdag 15 verwittigde de school mij dat hij was
gesteld van de klachtbrief van 25 november vrijgelaten en dat hij graag zou terug herbegin-
2014 van de heer X namens de onderneming Y,
Ik vroeg en kreeg een attest van (…) uitgaand van de politie om de dagen doorgebracht in de
“Op 27 oktober was een van mijn werknemers cel te bevestigen. Groot was mijn verwondering
afwezig. Ik belde hem op en kreeg in de loop van op te merken dat hij reeds werd opgepakt op
23
de dag zijn mama aan de lijn met de boodschap oktober en dus onmogelijk bij de dokter kon
gedat hij ziek was om familiale redenen.
weest zijn op 27 oktober en dat deze dus valse-De dag daarop kreeg ik een attest van arbeids-
lijk verklaarde hem te hebben onderzocht en ongeschiktheid in de bus waarvan kopie in bij-
werkonbekwaam te hebben verklaard.“
lage.
nemer nog niet aanwezig. Ik probeerde hem te de betrokken arts, ontvangen op 21 januari
contacteren maar zonder gevolg. Daarop ver-2015, waarin onder meer werd gesteld:
wittigde ik de school. Op donderdag 14 november kreeg ik van de school te horen dat (…) 76
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
“ Ik heb de fout gemaakt een attest uit te schrij-deze aan waarachtigheid en geloofwaardigheid
inboeten.
en O
de moeder en toegegeven aan haar emotionele Overwegende dat medische attesten enkel
vraag (…) Ik heb naïef en ondoordacht, maar kunnen worden opgesteld en aangewend voor
ter goeder trouw gehandeld (…) Ik heb een therapeutische doelstellingen en de arts moet sliss
grote inschattingsfout gemaakt door zomaar op beseffen dat door dergelijk voorschrijfgedrag
Be
vraag van een derde een afwezigheidattest uit aan de dag te leggen andere maatschappelijke te
schrijven.“
een controle op de al dan niet correctheid van Overwegende dat zij op 31 maart 2015 ook ten
is.
(…)
tegen het therapeutisch doel en zij zelfs de wer-en legt de betrokken arts een tuchtsanctie op.
9. TENLASTELEGGING :
het afleveren van welwillendheidattesten, een en ander door het opstellen van 3
getuigschriften van arbeidsongeschiktheid op naam van X waarbij het eerste getuigschrift,
lopende van 27 juni tot en met 10 juli 2014, werd gedateerd op 27 juni 2014, het tweede van 14
juli tot en met 18 juli 2014 en gedateerd op 14 juli 2014 en het derde van 20 juli 2014 tot en
met 14 augustus 2014, gedateerd op 20 juli 2014, daar waar vaststaat dat betrokken arts de
patiënt een eerste keer effectief heeft gezien en onderzocht ter gelegenheid van een consultatie
op 31 juli 2014.
(…)
loon zouden ontzeggen, krijgen wij plots op 31
pie in bijlage):
* van 27 juni tot en met 10 juli 2014-gedateerd neesheren, Provinciale Raad van Oost-Vlaan-
op 27 juni 2014
deren, een schrijven van een werkgever die * van 14 juli tot en met 18 juli 2014-gedateeerd
zich beklaagt over het voorschrijfgedrag van de op 14 juli 2014
Nadat we hem hebben geïnformeerd dat wij beidsongeschiktheid niet overeenstemmen met
nog steeds geen enkel getuigschrift hadden de ontvangen informatie en realiteit, hadden
ontvangen voor de verschillende ziekteperio-wij het vermoeden dat er iets niet klopte met de
des en dienvolgens zijn recht op gewaarborgd
attestering.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 77
OO
-
E
VLAAND
st-Vlaandereno
en O
wiens naam vermeld staat op het geneeskundig getuigschrift….Hij bevestigt ons eveneens dat
hij Overwegende dat de Raad, uit de lezing van het
ing
patiënt niet heeft ontvangen op consultatie in dossier en de door de betrokken arts afgelegde
de periode tussen 27 juni en 30 juli en diende verklaringen, alleen maar kan vaststellen dat
sliss
dus toe te geven hem enkel te hebben gezien op de betrokken arts op het ogenblik van het op-
Be
31 juli jl….”
“Op 14-07 contacteerde hij me opnieuw met de-De Raad is zeer streng voor het opmaken van
zelfde klachten, maar is slechts op 31-07 effectief welwillendheidattesten vermits zij een hypo-op
consult geweest. Ik stelde hem voor een af-theek leggen op de goede werking van ons so-
Bij onderzoek stelde ik inderdaad vast dat de De Raad stelt evenwel vast dat de betrokken
pathologie objectief was, beperkte mobiliteit, arts volledig inzicht heeft in zijn verkeerd han-
uitstralende pijn tot voet. Patiënt kan onmoge-delen en duidelijk beseft dat hij in de fout is lijk
deze zware job verderzetten.
attesten en een verlenging tot 14-08-2014, wat schuldig gemaakt aan het opmaken van
inderdaad niet volgens de regels is, doch gezien attesten(toen voor kinesitherapie) zonder de
Ik besef ten volle dat ondanks de objectieve pa-De Raad beklemtoont nogmaals dat het opstel-
thologie van patiënt, ik hem deze attesten ten len van een medisch attest maar kan wanneer
onrechte heb afgeleverd daar hij fysiek niet aan-men de patiënt zelf persoonlijk heeft gezien en
wezig was op dat moment, en hem dus deze at-onderzocht, men anders de geloofwaardigheid
(…)
wel beseft dat hij deze attesten niet had moeten tie op.
opstellen.
78
hippocrates68|September2016
OO
N
S
VLAAND
st-Vlaandereno
10. TENLASTELEGGING :
en O
het uitvoeren van een zwangerschapsafbreking met miskenning van de door de vigerende ing
sliss
(…)
Be
Bij aangetekend schrijven van 7 april 2014 Ter terechtzitting bevestigde de betrokken arts
diende klager klacht in tegen de betrokken arts zijn voorheen afgelegde verklaring.
Zij ook op de hoogte was dat de trokken arts niet deontologisch onverant-wettelijke termijn van
zes dagen niet
werd gerespecteerd;
weerhouden.
voegde hij daar op 4 november 2014 nog het (…) volgende aan toe:
gens VRIJ.
haar moeder;
11. TENLASTELEGGING :
het niet naleven van het beginsel dat, behalve in geval van duidelijke therapeutische weerslag,
een arts zich van elke inmenging in familiale aangelegenheden moet onthouden, een en ander
door het opstellen van een medische verklaring gedateerd 3 juni 2014
waarin bevestigd wordt dat ‘patiënte lijdt aan een uitgesproken angststoornis die haar
algemene toestand flink ondermijnt. De directe oorzaak hiervan is mijns inziens de stalking
van haar in Frankrijk wonende dochter en de multipele verschijningen voor politie en gerecht
die mijns inziens volkomen nutteloos zijn gezien ik alleen maar kan bevestigen in eer en
geweten, dat deze dame perfect opgepast, begeleid, en verzorgd wordt door haar andere
dochter en haar schoonzoon.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 79
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
(…)
zaak te zijn van moeder’s geprononceerde angst-Overwegende dat de Orde der artsen, Provinci-
ing
algemene toestand, wetende dat mij alle contact steld van de e-mail van 17 januari 2015 van met
moeder ontzegd werd door dochter en sliss
mevrouw X met bijlagen, waarin onder meer schoonzoon sedert vader’s begrafenis.
Be
werd gesteld:
De betrokken arts weet niet waarover hij spreekt want hij heeft mij nooit te woord willen staan
“ Ik ben genoodzaakt een klacht in te dienen te-sedert vader’s begrafenis en bijgevolg nooit de
gen de betrokken arts, huisdokter van moeder, en kans gegeven mijn versie van het verhaal te ge-
sedert 22/12/2014 opgenomen in een rusthuis.
ven; hij gaat enkel voort op wat mijn zus en Mijn zuster heeft onze moeder totaal onbe-
schoonbroer hem wijsgemaakt heeft.
kwaam doen verklaren voor de Vrederechter bij Hierdoor bevestigde de betrokken arts zijn par-
Beschikking van 23/12/2014.
Nu ben ik sedert vader’s overlijden, dd. 15/08/2013, Dat moeder regelmatig ondergebracht werd
bij slachtoffer van LASTER vanwege moeder’s huis-de betrokken arts zijn schoonmoeder Mevr.
Y te dokter, de betrokken arts.
A (…) “
Betrokken arts weigert mij te antwoorden, noch per mail, noch aan de telefoon, daar waar wij
tot Gelet op e-mail van 29 januari 2015 van me-aan vader’s overlijden met elkaar meerdere ma-
vrouw X.
gen van de betrokken arts welke mij steeds met een geheim tel. nummer opbelde.
ivm. moeder’s zorgwekkende gezondheid, stuurt hij door naar mijn zuster en haar man.
Gelet op de schriftelijke toelichting vanwege de Deze mails belanden dezelfde dag nog bij Politie
betrokken arts van 24 april 2015, met bijlagen, A, Mr. Y, Commissaris Politie A.
waarin onder meer werd gesteld:
De betrokken arts schendt het beroepsgeheim waaraan hij gehouden is bij de Code van genees-
“ (…) Je kan de door mij opgestelde tekst van kundige plichtenleer en hij doet bovendien aan
03/06/2014 beschouwen als laster en kwaadspre-LASTER tegenover mijn persoon, zonder dat hij
kerij. Het probleem is echter dat dit 100% de weet waarover hij schrijft (cfr. medisch attest dd.
zoek gevraagd na de zoveelste “interventie” van De betrokken arts geeft mij TEN ONRECHTE
de X, omdat er met Helene VDE geen huis te houden schuld van moeder’s angststoornissen en
onder-was en dit door de uitgelokte angst en onrust.
Met “interventie” bedoel ik het continu opbellen door X, alsook het om de haverklap haar mama
Gelet op de brief van 17 januari 2015 van me-laten verschijnen voor politie of rechtbank om
vrouw X, waarin onder meer werd gesteld:
evt. sporen van mishandeling of opsluiting te kunnen aantonen. Het hoeft geen betoog dat er
“ (…) Mij werd door toedoen van mijn zuster en nooit geen tekens van mishandeling werden
vast-haar man, na vader’s overlijden ALLE contact gesteld. De telefonische stalking is gestopt
door met moeder ontzegd.
Mijn zus en schoonbroers énige bedoeling hier-achter is het ontvreemden van moeder’s bezit-
Gelet op de verklaringen van de betrokken arts
tingen en vermogen.
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op De betrokken arts, welke moeder’s huisdokter is,
9 juli 2015, en de neergelegde stukken, waarin
schreef op 3/06/2014 een verklaring vol met LAS-onder meer werd gesteld:
TER over mezelf met de bedoeling mij te discre-diteren bij het Parket en de Politie.
80
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
Ik heb geen contact meer met de familie omdat moeder en haar overleden man, die mensen niet
er een andere huisarts is aangesteld. (…)
en O
de voorlopig bewindvoerder, deze vroeg mij: ‘Be-Het is niet omdat het onder mijn voeten begon
te ing
sef je wel goed waarin je verzeild bent. Dat is geen branden, dat ik de moeder in de steek moest
la-proper boeltje. Waarom doet ge dat in feite?’
ten. “
Mijn vrouw heeft een groot stuk van haar jeugd sliss
doorgebracht samen met het echtpaar. Ik droeg Gelet op het faxbericht van de betrokken arts Be
hen op mijn handen en dat gevoelen was een van 21 november 2015, waarin onder meer werd
beetje wederzijds.
gesteld:
Ik kreeg een grote waardering zowel van mijnheer als van mevrouw.
“ Volledigheidshalve wil ik hier nog aan toevoe-Ik wenste mij van de verzorging van mevrouw
gen dat de moeder, echtgenote, intussen in het niet terug te trekken na het overlijden van mijn-
ziekenhuis overleden is (…) “.
heer. Ook al was er gehakketak tussen de dochters. De voorlopig bewindvoerder zei dat X Gelet
op de verklaringen van de betrokken arts klachten had over mij dat ik niet objectief was: ten
overstaan van de Raad op 28 oktober 2015.
Was het niet veiliger iemand anders aan te stel-Overwegende dat uit hetgeen hierboven werd
len?’
meente. De Koning kwam daar op bezoek. (…) woord door een duidelijke therapeutische
Ik had een goede verstandhouding met de tweede treft dat hopelijk aanleiding geeft tot voort-
dochter omdat zij de enige zorgdrager van de schrijdend inzicht.
Of het huis was leeggeroofd, weet ik niet. De Overwegende dat de inbreuk dan ook bewezen
laatste keer dat ik het huis bezocht was er nog is doch het in de hoger geschetste feitelijke om-
een schilderij van De Saedeleer en een stand-standigheden niet passend voorkomt om de
Waarschijnlijk was het attest bedoeld voor de De Raad verklaart de tenlastelegging bewezen,
politie van A en B om te vermijden dat de moeder doch:
voortdurend zou opgeroepen worden voor de politie en het gerecht. (…)
Mijn probleem was dat ik, uit respect voor de ORDE DER ARTSEN
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 81
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
12. TENLASTELEGGING :
en O
ing
een en ander door het opstellen van drie getuigschriften van onbekwaamheid de lessen te
volgen op naam van haar zoon waarbij het eerste attest lopende van 8 oktober tot 9 okto-sliss
ber 2013 werd gedateerd op 8 oktober 2013, het tweede attest voor 11 oktober 2013 niet Be
werd gedateerd noch gehandtekend, het derde attest lopende van 23 januari tot 24 januari
2014 werd gedateerd op 23 januari 2014, maar blijkbaar alle drie opgesteld op 23 mei 2014
in antwoord op een brief van de school van 22 mei 2014 met de opsomming van het aantal
onwettige afwezigheden van haar zoon in het afgelopen schooljaar.
(…)
“(…) In reactie op een brief van de medewerker van de school: ‘Geachte ouders, gelieve voor
(da-Overwegende dat de Orde van Geneesheren, tum) de afwezigheid-/doktersattesten in orde te
Provinciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis brengen. Anders kan uw zoon niet deelnemen werd
gesteld van de e-mail van 3 juni 2014 van
aan de examens’, heb ik dubbels van deze at-de secretariaatsmedewerker van de school, testen
aangemaakt; op de dubbels heb ik ‘dupli-waarbij hij zich beklaagt over drie door de be-
trokken arts opgestelde getuigschriften van Er is druk uitgeoefend vanuit school om attesten
onbekwaamheid de lessen te volgen op naam voor te leggen; anders mocht X niet deelnemen van
haar zoon:
“Desbetreffende arts is moeder van een leerling attesten uitgeschreven zijn aan de ontbijttafel.
bij ons. Van deze leerling, meer bepaald X kwa-Er is ook geen melding van gemaakt in het me-
men maar geen attesten binnen.
Op 22 mei verstuurde ik dan een brief naar de Ik kan niet bewijzen dat X op die dagen ziek
ouders van X om te melden dat hij al x aantal was. Het is woord tegen woord. De secretariaat-
ONWETTIGE AFWEZIGHEDEN had, met smedewerker vraagt ze mij!
Ook al heb ik thuis geen praktijk, toch beschik De dag nadien ligt plots een bundeltje DOK-ik
thuis over één voorschriftenboekje en één TERSATTESTEN op mijn bureau zogezegd al-boekje
met afwezigheidsattesten. (…)”
Er zit zelfs een doktersattest tussen voor een dag ber 2014, aan de betrokken arts het verslag van
waarop X gewoon een treinvertraging had en het onderhoud met de Onderzoekscommissie pas
om 11u op school was. Toch wordt hij vol-werd overgemaakt, met verzoek in voorko-
De dokter in kwestie heeft gewoon de brief met merkingen over te maken doch zij geen
testen schrijven.”
Overwegende dat, bij schrijven van 1 juli 2014, commissie verklaard – uit de originele stukken
de betrokken arts werd verzocht schriftelijk van het dossier (met name uit de drie op 23 mei haar
visie met betrekking tot de geschetste fei-2014 aan de school overgemaakte attesten)
gaf;
dat, bij schrijven van 2 september 2014, aan de oktober 2013, het tweede attest ook zonder
ari 2014.
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op 4 november 2014, waarin zij onder meer stelt:
82
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
• 23 juni 2004:
en O
ing
sliss
gehaald;
voorgelegd te worden,
b. Oncollegiale en ondeontologische
tegen het therapeutisch doel en zij zelfs de wer-waardigheid van het beroep zouden
kelijke functie en bedoeling van het opstellen kunnen schaden, een en ander ter van medische
attesten gaan fnuiken waardoor
inboeten.
14 juli 1998
de betrokken arts:
Waarschuwing
• 24 maart 1999:
(…)
13. TENLASTELEGGING :
a. van zijn positie als arts binnen de arts-patiëntrelatie in het kader van het therapeutische
context misbruik te hebben gemaakt,
b. zowel bij het stellen van een diagnose als voor het instellen of het voortzetten van een
behandeling een arts er zich toe verbindt zijn patiënten zorgvuldig en gewetensvol de zorgen
toe te dienen die stroken met de thans geldende wetenschappelijke kennis.
(…)
gesteld:
de betrokken arts.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 83
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
De betrokken arts was mijn reumatoloog (…) leren die zij niet heeft opgesteld. Zij distantieert en
O
zich – voor zoveel als nodig – expliciet van de schreden van 20 mg naar 50 mg (…)
Be
Op 27.06.2014 ging de betrokken arts voor het Gelet op de schriftelijke toelichting vanwege
eerst over op “aanranding van de eerbaarheid”, de betrokken arts van 18 januari 2015, waarin
waarbij hij sedertdien geen consultaties meer onder meer werd gesteld: aanrekende. Ik stuur
hierbij een bijlage van het ziekenfonds met een overzicht van de consulta-
“ (…) op 27.06.2014, bij het verlaten van de conties en de data waar hij consultaties aanreken-
sultatie ruimte, waarbij mevr. Z vertrok voor 3
de. Het is belangrijk te melden dat de betrokken m naar het buitenland, gaf ik haar een kus als
arts de consultaties met infiltraties op 29.08 – blijk van een vriendelijke attentie van medevoe-
03.09 – 25.09 – 30.09 en 03.10.2014 niet op mijn len met begrip voor haar onzekerheid maar die
naam maar op naam van iemand anders wer-kus werd toen plots als passioneel door ons beiden
ingevoerd in de computer van het ziekenden ervaren
huis. Hij had ook een dubbele agenda waarin hij namen veranderde. (…)
gedurende haar verblijf in het buitenland werd dan via mails en enkele telefoon oproepen van
Aansluitend, juni 2014, is hij overgegaan tot Mevr. Z overlegd hoe we, als volwassenen, de
“penetratie”. In juni 2014 sprak ik hem erover ontstane gevoelens een plaats konden geven dat
ik merkte dat er blijkbaar nooit een “ejacu-latie” was, waarop de betrokken arts mij zei dat
Mevr. Z stelde toen haar “minnaarschap” voor hij ingevolge een “prostaatoperatie” droog
“eja-
(…) met een afspraak (…) in een hotel waar zij culeerde”.
op 25.09.2014 in de namiddag is er in het hotel terende mails” uitgaande van de betrokken arts
voor het eerst een seksueel contact geweest en naar mij toe. Ik wees hem erop dat dit kaderde dit
met beiderzijdse instemming, zonder enige in “avances” en “amoureuze” situaties (…)
schappelijk overleg wordt op een serene manier Op 08 oktober 2014 richtte mijn raadsman een
besloten om het eenmalige minnaarschap te
schrijven naar de “Orde der Geneesheren”, en beëindigen en afstand te doen van verdere sa-
tevens naar de algemene directie van het zie-menkomsten (…)
kenhuis te B. Op 03.11.2014 belde de betrokken arts naar mijn gsm nummer (…) Ik (…) diende
Bij al de raadplegingen in de kliniek heeft er verplicht te zeggen dat het om een vergissing zich
nooit enig seksueel contact voorgedaan en ging….????? Indien ik dit niet zou doen, dan heb ik
ook “op geen enkele manier” enige senti-zou hij mij weten te vinden. (…) “
mentele of fysische toenadering gezocht! (…) Gelet op de brief van 17 januari 2015 van de Op
3.11.2014 word ik door dr. V verwittigd dat advocaat te A, waarin onder meer werd gesteld:
Mevr. Z een klacht heeft ingediend waarop ik haar in alle consternatie gebeld heb dat dit toch
12.01.2015 Mevr. Z vraagt een verzoeningsge-Mijn cliënte wijst er wel op dat er mogelijks, niet
sprek aan
hippocrates68|September2016
OO
-
E
VLAAND
st-Vlaandereno
Tijdens dit lang gesprek geeft ze toe te ver te zijn (…) Ik heb dan mevr. Z opgebeld en uitleg ge-
gegaan in haar beschuldigingen en verklaart vraagd, niet bedreigd, ik heb haar gezegd: dat en
O
ing
sliss
Be
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op de betrokken arts, met een stuk in bijlage.
(…) Ik bekwam een schitterend resultaat; getuige hiervan verschillende brieven van pati-
Overwegende dat inzake weldegelijk een klacht
dat deze klacht werd gericht aan het ziekenhuis Inzake 2. Seksueel grensoverschrijdend ge-
Laatst stond ze nog aan mijn venster van con-ambtshalve (verder) kan optreden;
sultatie met de vraag: ‘Mag ik nog op consultatie komen?’ en dit zonder scrupules. Een vrouw
dat deze klacht de voornaam en familienaam
die verkracht is door een dokter gaat toch niet van de klaagster vermeld, die de betrokken arts
terug bij dezelfde dokter! (…)
Wat wel juist is dat we met elkaar hebben afge-dat de klacht ontvankelijk is.
sproken in een kamer in het hotel. Zij heeft mij bekoord tot minnaarschap. Ze heeft mij over-
Overwegende dat voldoende duidelijk was wat
tuigd met ‘als ze nog eens in het land was, nog aan de betrokken arts ten laste werd gelegd;
eens jong te zijn’. Het is mijn fout dat ik op die bekoring ben ingegaan. Ik ben daar, na lang dat
de tenlasteleggingen werden omschreven twijfelen ingestapt. We hebben dat correct met en hem
op voorhand werden medegedeeld;
elkaar gespeeld, we hebben dat afgehandeld als dat deze tenlasteleggingen uiteraard dienen
volwassenen. Dat is een eenmalig feit. (…) gelezen samen met het klachtschrijven en alle
Ik vind het verschrikkelijk. Ik ben er echt niet overige stukken van het dossier.
goed van. Ik heb de feiten bekend aan mijn Overwegende dat, behoudens van het seksueel
echtgenote, die bij mij blijft.
grensoverschrijdend gedrag, geen bewijs voor-
ligt;
(…) Uit het feit dat ik geen prestatiebriefjes dische behandeling door de betrokken arts en meer
geschreven heb, leidt ze af dat ik die op evenmin van verkrachting, valsheid in genaam van een
andere persoon heb uitgeschre-
schrifte of bedreigingen.
ven, vandaar haar beschuldiging van ‘valsheid in geschrifte’; quod non. (…)
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 85
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
tensvol de zorgen toe te dienen die stroken met dat de algemeen directeur van het ziekenhuis
en O
ing
sliss
Be
arts binnen de arts-patiëntrelatie in het kader dat de patiënte immers ook klacht indiende bij
van de therapeutische context geen misbruik het ziekenhuis waar de betrokken arts werk-mag
maken;
dat de betrokken arts bekent zijn patiënte op te staan; 27 juni 2014 bij het verlaten van de
consultatieruimte en dus binnen de arts-patiëntrelatie in
dat de betrokken arts tevens verklaart dat dit rekening dient te worden gehouden; op 25
september 2014 heeft geleid tot een eenmalig seksueel contact, met beiderzijdse in-
stemming;
send voorkomt.
dat de betrokken arts aldus van zijn positie als arts binnen de arts-patiëntrelatie in het kader (…)
gemaakt;
14. TENLASTELEGGING :
het niet correct opmaken van een verklaring van arbeidsongeschiktheid, gedateerd 29
januari 2014 waarbij, wegens ziekte, een arbeidsongeschiktheid werd voorgeschreven van 22
december 2013 tot 3 januari 2014, daar waar blijkt dat, op verzoek van patiënt die het
oorspronkelijk getuigschrift kennelijk was verloren, op 29 januari 2014 door de betrokken arts
een kopie werd afgedrukt van hetzelfde attest, zonder te vermelden dat het om een duplicaat
ging van een eerder opgemaakt attest.
86
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
(…)
attest.
en O
1.
ing
Ter terechtzitting bevestigde zij haar voorheen Bij e-mail van 20 mei 2014 werd de Orde der
afgelegde verklaringen, voegde zij er nog aan Geneesheren, Provinciale Raad Oost-Vlaande-toe
geen valsheid te hebben willen plegen en
sliss
ren, in kennis gesteld van een verklaring van dit ook computermatig zelfs niet kan maar be-Be
op 20 mei 2014.
klachten wegens hernia op 2 niveau’s. Ik heb Overwegende dat de Raad, uit de lezing van het
hem arbeidsongeschikt geschreven vanaf dossier en de door de betrokken arts afgelegde
16/12/2013 tem 22/12/2013. Er werden onder-verklaringen alleen maar kan vaststellen dat de
zoeken gepland, waaronder een CT LWZ. Na-betrokken arts heel goed beseft in de fout te
dien heb ik patiënt op 20/12/2014 teruggezien zijn gegaan en de Raad mag verhopen dat zij en
schreef ik hem tot 3/01/2014. Patiënt heeft zich niet tweemaal aan dezelfde inbreuk zal me
nadien op 29/01/2014 gecontacteerd omdat schuldig maken.
hij dit attest is kwijtgeraakt, waardoor hij dit niet kon opsturen. Op 29/01/2014 heb ik een In die
omstandigheden is de Raad van oordeel kopie afgedrukt met dit zelfde attest. Aangezien dat de
betrokken arts hiervoor niet meer bij-het om een lumbo-ischialgie gaat met hevige komend dient
te worden bestraft.
pijn, waarvoor infiltraties nodig waren, heb ik zijn arbeidsongeschiktheid nadien weer ver-
(…)
lengd.”
Ten overstaan van de Onderzoekscommissie wezen doch legt de betrokken arts geen voegde zij
daar nog aan toe inderdaad het tuchtsanctie op.
15. TENLASTELEGGING :
het niet naleven van het deontologisch beginsel dat a. zowel voor het stellen van een diagnose
als voor het instellen en voortzetten van een behandeling, een arts er zich toe verbindt zijn
patiënten zorgvuldig en gewetensvol de zorgen toe te dienen die stroken met de thans geldende
wetenschappelijke kennis; b. een arts, die weliswaar beschikt over de diagnostische vrijheid,
hiervan geen misbruik mag maken en zal vermijden om onnodige dure onderzoekingen en
behandelingen voor te schrijven of overbodige verstrekkingen te verrichten of behandelingen
of geneesmiddelen voor te schrijven op eenvoudig verzoek van de patiënt, zonder dat diens
toestand dit medisch rechtvaardigt;
c. een arts zich dient in te zetten om elke vorm van afhankelijkheid te voorkomen en hij de
patiënt o.m. op het verkeerd gebruik en het misbruik van substanties die tot afhankelijkheid
kunnen leiden, evenals op de risico’s op langdurig gebruik ervan, dient te wijzen; d. een arts
zich bewust dient te zijn van zijn sociale verantwoordelijkheid waarbij het bestaan van privé-
of openbare verzekeringen niet betekent dat hij mag afwijken van de bepalingen inzake
misbruik van diagnostische of therapeutische vrijheid.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 87
OO
R
-
VLAAND
st-Vlaandereno
(…)
en O
sliss
Be
schrijven van Tradonal Odis met betrekking hand van de betrokken arts zijn.
ik de medicatie geschreven behalve voorschrift nr. 187 en 189 van 2010 waar Torrem is bijge-
Overwegende dat de betrokken arts weliswaar
Ik heb deze vrouw verleden week gezien. Ze eigen schijnbaar voorschrijfgedrag maar er in vroeg
geen Tradonal, wel 1 voorschrift Stilnoct het dossier geen elementen aanwezig zijn die
en ik heb gezegd dat dit geen probleem is als ze hem hierin steunen.
Ik kan mij niet voorstellen dat ik zoveel schreef Overwegende dat elke betrokken arts zijn of
in 2010. Het is bijna niet te geloven. Het zijn haar eigen voorschrijfgedrag permanent dient mijn
voorschriften, ik heb ze geschreven. Ik heb te evalueren om toxicomanie uit te sluiten en
zeker niet alle dagen een voorschrift gemaakt. de betrokken arts in die zin onvoorzichtig is Ik heb
toch nooit een pak voorgeschreven per tewerk gegaan, zelfs wanneer het buiten zijn keer. Ik
rekende niet iedere keer dat ze kwam wil om zou zijn, quod non, door de patiënt de en een
getuigschrift voor verstrekte hulp afle-mogelijkheid te verschaffen om voorschrift-
verde.”
Ten overstaan van de Onderzoekscommissie Overwegende dat de Raad van oordeel is dat
verklaarde hij dat hij zijn voorschriftenboekjes de betrokken arts wel degelijk een deontologi-niet
telt en het dan ook niet uit te sluiten is dat, sche fout heeft begaan, die evenwel niet verder
wanneer hij van zijn bureau weg gaat, er zich dient te worden bestraft, in acht genomen zijn
alsdan een gelegenheid kan voordoen om voor-jarenlange, onberispelijke staat van dienst en
schriftenboekjes weg te nemen. Er volgens men mag aannemen dat het onderzoek én door hem
ook vervalste voorschriften moeten tus-de RIZIV én door de Raad voldoende zal zijn
sen zitten.
gezetheid.
88
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
16. TENLASTELEGGING :
en O
het afleveren van een welwillendheidattest met name een verklaring van arbeidsonge-ing
schiktheid gedateerd op 10 december 2014 waarin wordt geattesteerd dat patiënt onbekwaam
werd bevonden om arbeid te verrichten wegens ziekte van 8 december tot en met sliss
10 december 2014.
Be
(…)
gesteld van de klachtbrief van 15 december Overwegende dat de verklaringen van de be-2014
van de heer X namens de firma Y, met in
zen is.
inbegrepen.
(…)
wezen.
17. TENLASTELEGGING :
De betrokken arts is voor de Raad opgeroepen i.v.m. “het voornemen van de Raad zijn naam
uit de Lijst van de ingeschreven artsen weg te laten”.
roepen, niet verschenen op de zitting van 25 hijzelf nooit op enigerlei wijze een wijziging
februari 2015. Zijn aangetekende oproepings-van adres heeft doorgegeven aan de provinci-
afgehaald”.
(…)
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 89
OO
R
-
VLAAND
st-Vlaandereno
18. TENLASTELEGGING :
en O
ing
het niet naleven van het beginsel dat, behalve in geval van duidelijk therapeutische weerslag,
een arts zich van elke inmenging in familiale aangelegenheden moet onthouden, door het
opstellen van een medische verklaring, gedateerd op 26 januari 2015, omtrent sliss
een minderjarig kind, afgegeven aan de moeder, waarin de huisarts meedeelt wat patiënt Be
hem heeft vermeld met name ‘dat er door de vader heel veel druk wordt uitgeoefend om de
weekregeling te behouden zoals ze is. Dit uit zich in het verplicht worden door de vader om een
brief te schrijven aan de jeugdrechter, zoniet wordt de patiënt door de vader gestraft. Patiënt
bevestigt liever meer tijd door te brengen bij de moeder.’
(…)
betrokken ar ts opgemaakt en
ciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis werd patiëntje op 26 januari ll. zonder voo gesteld van
de brief van 10 februari 2015 van de eerst de waarachtigheid van de situatie
nuari 2015, naar aanleiding van een (avond) informatieplicht van de arts aan de
consultatie op zijn kabinet, een “medisch” attest ouders van een minderjarige & de
afgeleverd aan de mama van patiëntje, mevr.
Y.
Ikzelf, papa van patiëntje, zit reeds 4 jaar in een na het uitschrijven van het attest) op de
echtscheidingsprocedure met mevr. Y en ben de hoogte gesteld van het bestaan van het
rechtbank ivm het al dan niet afschaffen van Na een uitgebreid gesprek met patiëntje het co-
ouderschap voor patiëntje (op verzoek (°17.04.2002, bijna 13 jaar) heeft hij mij toever-van de
mama).
Het uitschrijven van het betreffende medisch(?) test) geheel werden ingelepeld door zijn
mama.
(…) "
ziens geheel ongepast. De betrokken arts heeft hierbij de deontologie van zijn medische activi-
Gelet op de schriftelijke toelichting vanwege
De betrokken arts heeft een attest uitgereikt aan der meer werd gesteld:
als vader eveneens had moeten informeren over van 4/02/2015 (dit is effectief gebeurd
- Betreft een attest dat geen medisch Ik had de heer X eveneens dienen te adviseren
advies te volgen, had ik hen moeten adviseren onderzocht door de betrokken arts
Ik heb daar toendertijd echter spijtig genoeg niet 22/04/2013! en had geenszins te maken
bij stilgestaan en het was geenszins mijn bedoe-met de problematiek vermeld in het ling om de
vader buiten spel te zetten. (…) attest)
- In 2014 werd zelfs geen bijdrage betaald veel voorzichtiger zal handelen wanneer blijkt
90
hippocrates68|September2016
OO
E
T
VLAAND
st-Vlaandereno
gewezen is bij de behandeling van een kind en Overwegende dat het een eenmalig voorval
beide ouders hierover zal informeren. (...) ”
en O
inzicht.
ing
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op Overwegende dat de inbreuk dan ook bewezen
Be
“ (…) De moeder heeft wel gevraagd om dat betrokken arts een tuchtsanctie op te leggen.
attest te schrijven. Ik heb het dan opgevat als een soort ‘dixit’-attest. (…) ”
(…)
TUCHTSANCTIE op.
19. TENLASTELEGGING :
het weigeren van gewetensvol en in alle objectiviteit een voor het verkrijgen van sociale
voordelen vereist document op te stellen.
(…)
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op Overwegende dat de Orde der artsen, Provin-4
februari 2015, waarin onder meer werd ge-
ciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis werd steld: gesteld van de e-mail van 22 juli 2014 van
“ (…) Mijn grootste klacht is, dat de betrokken Gezien patiënte ’s anderendaags op eigen ver-
arts tot op vandaag (22/07/2014) weigert de pa-antwoordelijkheid naar huis is gegaan was ik
pieren van mijn verzekering A te handtekenen ontslaan van mijn medische en dus ook van voor
mijn hospitalisatie van 1 nacht. Dit met mijn administratieve verantwoordelijkheid. Ik als reden
dat ik op eigen risico ben vertrokken.
heb het hospitalisatieverslag opgestuurd naar Tot op vandaag zijn mijn verzekeringspapieren
haar huisarts; deze kon de papieren voor de nog niet in orde! De betrokken arts is ook niet
hospitalisatie-verzekering invullen. (…)”
gezien klaag ik niet snel maar dit stoot mij tegen Onderzoekscommissie: (…) Is het niet zo dat
de borst (…) “.
de betrokken arts, orthopedisch chirurg, van 15 december 2014, waarin onder meer werd De
betrokken arts antwoordt hierop wat volgt: gesteld:
“ (…) patiënte heeft contact gehad met secreta-uit het ziekenhuis heeft ontslaan, zij mij van riaat
waarop haar gezegd is: ontslagbrief wordt alle medische verantwoordelijkheid ontslaat.
naar de huisarts gestuurd en kan de eventuele Bijgevolg dien ik ook haar administratieve for-
documenten invullen. Indient patiënte haar mulieren niet in te vullen ”.
ontslag op eigen verantwoordelijkheid neemt, neemt zij hierbij ook eigen verantwoordelijkheid
Gelet op de schriftelijke opmerkingen vanwege
voor de documenten en ontslaat zij de behan-de betrokken arts bij e-mail van 22 februari
delende arts van verdere medische plichten, 2015, waarin onder meer werd gesteld: waaronder
administratieve handelingen (…) ”.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 91
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
“ (…) op het moment dat patiënte opgenomen Dat de betrokken arts als behandelend arts en O
was heeft zij mij op geen enkel moment hospi-deze documenten diende in te vullen.
zij heeft die naar de praktijk opgestuurd onge-Overwegende dat de tenlastelegging in zijnen
sliss
slagbrief opgestuurd met de diagnose en staan van de Raad verklaarde dat hij in de toe-
behandeling) zodanig dat patiënte toch gehol-komst in een soortgelijke situatie de
pen zou zijn. (…) Op de meeste verzekeringspa-documenten wel zou invullen, waardoor hij –
pieren staat (…): ‘in te vullen door de uiteindelijk – blijk geeft van schuldinzicht,
BEHANDELENDE GENEESHEER’ ”.
ertoe aan te zetten zich in de toekomst hieraan ken arts niet steekhoudend is;
trekking hebben op een hospitalisatieperiode (…) (één nacht) voorafgaand aan het ontslag van
de
patiënte;
Dat daarbij niet uitmaakt of die patiënte nadien al dan niet op eigen initiatief het ziekenhuis
heeft verlaten;
20. TENLASTELEGGING :
aanwezig zijn) wijzen daarop en beklaagde is ciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis werd
daarvoor ook bekend in het “milieu”; gesteld van de e-mail van de betrokken arts van 22 juli
2015 met verzoek tot inschrijving.
de door de beklaagde uitgevoerde abortus heeft het slachtoffer ernstige complicaties bezorgd
Gelet op het arrest van het Hof van beroep te
met de regels van de kunst, stukjes placenta in de baarmoeder van het slachtoffer had achter-
waarbij onder meer werd gemotiveerd:
gelaten;
het opzettelijk niet naleven van de wettelijke de beklaagde houdt geen medische fiches, me-
verplichtingen (patiëntendossiers) kan zijn be-dische dossiers van zijn patiënten, waaruit de
wering niet hard of aannemelijk maken;
medische geschiedenis, medische aandoeningen de beklaagde geeft in een van zijn verklaringen
en zijn medische interventie blijken, bij maar toe eigenlijk geen (normale) huisartsen-praktijk
wel aantekeningen met betrekking tot al dan uit te oefenen maar veeleer gynaecologische niet
betaalde prestaties;
stellingen van de politie (+ gevonden appara-waarin de abortus plaatsgreep en uit de niet tuur
die niet in een normale huisartsenpraktijk weerbare situatie waarin het slachtoffer zich 92
hippocrates68|September2016
OO
E
T
VLAAND
st-Vlaandereno
bevindt (in bijzijn van de pooier, op een daartoe dat de beslissing van het Hof van Cassatie
niet bestemde plaats ver van de gebruikelijke rechtsgeldig werd betekend en dat de schrapping
en O
verblijfplaats van het slachtoffer, zonder een definitief is ingegaan op 19 januari 2015; ing
tweede nochtans wettelijk voorziene consultatie, zonder medisch dossier, buiten het wettelijk dat,
nu een schrapping een zwaardere straf is kader, in een rudimentair dokterskabinet, ondan een
schorsing van twee jaar – het verzoek sliss
der tijdsdruk) afleiden en besluiten dat de be-diende geweigerd te worden in toepassing van Be
klaagde zich geenszins vergewiste van de art. 6, 1° van het K.B. Nationale Raad 79 van 10
gemoedstoestand van het slachtoffer en dus ook november 1967 betreffende de Orde der artsen;
niet van de instemming van het slachtoffer; dat de uitspraak van de strafrechter en de beslissing
van de Raad van beroep dd. 16 decem-de beklaagde bouwde zijn praktijk op precies ber 2013
definitief zijn en derhalve niet meer dat cliënteel waarop geen fiscale of ziekte-ver-aangevochten
kunnen worden;
dat art. 6, 1° van het K.B. nr. 79 betreffende de de feiten van de tenlastelegging en vooral de
Orde der artsen bepaalt dat de Provinciale wijze waarop, en de omstandigheden waarin Raad de
inschrijving kan weigeren wanneer de die werden gepleegd getuigen van een bijzon-aanvrager
zich schuldig heeft gemaakt aan een dere gevaarlijke ingesteldheid van deze arts; zo
zwaarwichtig feit dat het voor een lid van de Orde de schrapping van de lijst tot gevolg zou de
gemeenschap moet tegen de praktijken van hebben of aan een zware fout die afbreuk doet zulk
een arts afdoende worden beschermd;
bevestiging van de schuldigverklaring aan de “ Verklaart het beroep ontvankelijk doch onge-
tenlastelegging:
grond en bevestigt dienvolgens de bestreden beslissing (weigering van het verzoek tot herin-
werd medegedeeld:
vangenisstraf,
schuldigbevondenaan
riode van vijf jaar, behoudens een effectieve daarin niet had toegestemd. De
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 93
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
en O
sliss
Be
beslissing.
sproken veroordeling.
(…)
21. TENLASTELEGGING :
het afleveren van een welwillendheidattest, met name een verklaring van ongeschiktheid,
gedateerd 3 oktober 2014, waarin wordt geattesteerd dat patiënt onbekwaam werd bevonden
om arbeid te verrichten wegens ziekte van 30 september 2014 tot en met 19 oktober 2014.
(…)
catie aansloeg Daarbij leek ook aangepast werk niet haalbaar. Ik zag hem overigens nog terug
1.
Maar geloof hechtend aan de verklaringen van Vlaanderen, in kennis gesteld van een schrijven
de patiënt, die bovendien met de toestand ter van een BVBA, werkgever, die zich erover be-
raadpleging overeen leken te stemmen, heb ik klaagde dat de betrokken arts, ter wille van één de
ziekteperiode laten ingaan op 30 september van zijn werknemers, een medisch attest had 2014,
dag van het eerste werkverlet…”
In zijn schriftelijke toelichting van 5 december 2014 verklaarde de betrokken arts onder meer:
“…Ik heb de patiënt in kwestie op vrijdag 3 ok-zoek tot de vaststelling was gekomen dat pati-
tober 2014 op raadpleging gezien. Hij verklaar-ent in kwestie een voldoende hoge score had
de me toen sinds 30 september 2014 niet meer voor depressie; tot werken in staat te zijn geweest
om voormel-
de fysieke en psychische redenen(zie de voor-klinische situatie van patiënt, niet met het be-melde
notities). Na onderzoek, bleken de drijf waar de man was tewerk gesteld; fysieke en psychische
klachten van de patiënt -de bedrijfsleider ook nooit een controlearts perfect conform met de
toestand ter raadple-heeft gestuurd en het wetenschappelijk vast
ging.
de man uit het normale arbeidscircuit te halen normaal functioneren van de patiënt ernstig te
tot zijn crisismoment voorbij was en de medi-verstoren, zowel privaat als professioneel;
94
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
De stelling ter terechtzitting als zou de betrok-van de betrokken arts daar nog aan toe dat zijn
ken arts op eigen initiatief de datum van 30
en O
cliënt in eer en geweten tot de conclusie was september 2014 hebben vooropgesteld is in ing
gekomen dat de betrokken patiënt depressief strijd met zijn eigen schriftelijke verklaring was en
hij bovendien zelf, dus niet op vraag van waarin hij nog stelde: “Hij verklaarde me toen de
patiënt, de datum van 30 september 2014 sinds 30 september 2014 niet meer tot werken sliss
had vooropgesteld.
in staat te zijn geweest om voormelde fysieke
Be
willendheidattest.
houden.
heeft op gewezen dat welwillendheidattesten Overwegende dat de Raad van oordeel is dat niet
kunnen worden aanvaard omdat zij in se deze enige tenlastelegging hoe dan ook bewe-indruisen
tegen het therapeutisch doel en zelfs zen is.
stellen van medische attesten gaat fnuiken Overwegende dat de Raad ook wel heeft kun-
waardoor deze aan waarachtigheid en geloof-
waardigheid inboeten.
Overwegende dat de Raad van oordeel is dat zingen zijn die wijzen op een mogelijke onaan-
wanneer een arts op zijn medisch attest ver-
ondervraagd en onderzocht” hij maar kan attesteren wat hij diezelfde dag ook daadwerke-
lijk heeft vastgesteld en niet retroactief kan Raad het niet opportuun acht om de betrokken
attesteren tenzij hiervoor bijzondere omstan-arts een tuchtsanctie op te leggen.
(…)
leggen.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 95
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
22. TENLASTELEGGING :
en O
ing
het nalaten gevolg te geven aan een oproep tot medische hulpverlening tijdens de wachtdienst
en het dientengevolge in het gedrang brengen van een kwaliteitsvolle en continue
zorgverstrekking door, ter gelegenheid van de wachtdienst van vrijdag 21 op zaterdag 22
sliss
november 2014, te hebben nagelaten op adequate wijze te reageren op een telefonisch verBe
(…)
call met de intentie nog meer ad rem te communiceren en zowel gemotiveerd en deontolo-
gesteld van de e-mail van 25 november 2014 Overwegende dat hij op 31 maart 2015 ook ten van
mevrouw X.
de betrokken arts van 17 januari 2015, waarin onder meer werd gesteld:
“ In mijn dertigjarige praktijk als huisarts is dit Overwegende dat het een eenmalig voorval
de eerste keer dat mij zoiets overkomt (…) Ik betreft, in omstandigheden van extreme ver-
herkende ook mijn normale wijze van beant-
weergegeven door klaagster (…) Na lange re-flectie hieromtrent moet ik concluderen dat ik
Overwegende dat de inbreuk dan ook bewezen deze oproep om 2u30 ’s nachts blijkbaar veris
doch het in de hoger geschetste feitelijke om-keerd heb ingeschat (…) Spijtig genoeg is dit de
standigheden niet passend voorkomt om de
eerste keer in 30 jaar drukke solopraktijk dat ik betrokken arts een tuchtsanctie op te leggen.
met zulke klacht geconfronteerd word waarbij na een drukke dagtaak een oproep ’s nachts in
(…)
een eerste diepe slaap mij blijkbaar heeft verrast door niet alert genoeg te reageren. Huisarts De
Raad verklaart de tenlastelegging bewezen,
is mij blijkbaar ook niet altijd gegeven. Voor mij persoonlijk beschouw ik dit als een wake up
BESLISSING RAAD: GEEN SANCTIE
23. TENLASTELEGGING :
ondeontologisch gehandeld door, op uitsluitend verzoek van betrokken patiënt, de eerder door
de betrokken arts geattesteerde periode van arbeidsongeschiktheid met 2 dagen te hebben
verlengd.
de zitting van 30 mei 2015 alwaar hij in zijn gever van de heer X, waarin onder meer het
verdediging werd gehoord.
“Woensdag 27 augustus 2014 ontvingen wij een de tenlastelegging waarna de betrokken arts
medisch attest van één van onze werknemers, het woord werd verleend ter zijner verdedi-dhr. X,
per post op onze maatschappelijke zetel ging.
voor een ziekteperiode van 25.08.2014 tot en met Overwegende dat de Orde van Geneesheren,
29.08.2014 uitgeschreven door de betrokken Provinciale Raad Oost-Vlaanderen, door de arts.
Net zoals alle andere medische attesten Nationale Raad in kennis werd gesteld van een
hippocrates68|September2016
OO
S
E
VLAAND
st-Vlaandereno
02 september ll. ontvingen wij een mail waarbij Overwegende dat de betrokken arts in zijn
wij op de hoogte werden gebracht dat de eind-schriftelijke toelichting van 12 november 2014
en O
datum van het attest niet correct was, dit bleek aangeeft ten volle te begrijpen dat hij dit laatste
ing
De betrokken arts heeft toen schriftelijk aan A verklaard dat de einddatum van de ziekte
Overwegende dat hij op 6 januari 2015 ook ten sliss
27.08.2014 was.
Be
mer en deze bekende vervolgens dat hijzelf de Overwegende dat hij dat ook ten overstaan van
einddatum van de ziekteperiode had gewijzigd de Raad op 30 mei 2015 heeft herhaald.
van 27 naar 29.08.2014. Hij dacht dat de arts zich had vergist…
inbegrepen, met melding “Het bleek om een De Raad verklaart de tenlastelegging bewezen,
misverstand te gaan van de patiënt”.
doch
24. TENLASTELEGGING :
het afleveren van een welwillendheidattest en het niet naleven van het beginsel dat, behalve in
geval van duidelijke therapeutische weerslag, een arts zich van elke inmenging in familiale
aangelegenheden moet onthouden,
een en ander door het opstellen van een medische verklaring, gedateerd 26 december 2013,
omtrent een minderjarig kind, afgegeven aan de vader, en waarin de psycho-emotionele
problematiek tussen kind en moeder werd geduid, verklaring die werd aangewend in het kader
van een problematiek van omgangsrecht.
(…)
Provinciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis Overwegende dat dit attest door de raadsman
werd gesteld van de e-mails van 18 en 25 janu-van de vader van het kind werd meegedeeld
van klaagster, waarbij zij zich beklaagt over het teneinde het omgangsrecht op te schorten en
attest van de betrokken arts van 26 december
ten.
Hij uit zijn wil om bij zijn papa te blijven. Y is Gelet op de schriftelijke toelichting van 16 no-ook
angstig ivm vriend van zijn mama. Y ge-
raakt uit zijn normale doen bij de gedachte dat hij moet vertrekken. Hij wil thuis blijven bij
papa.”
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 97
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
en O
6 januari 2015.
kunnen worden opgesteld en aangewend voor
ing
sliss
Be
in de relationele problematiek tussen de ouders doelstellingen, zoals een passende omgang van
worden gebracht.
toegaf een fout te hebben begaan en ook zelf Overwegende dat de betrokken arts (achteraf)
gewag maakte van een welwillendheidsattest.
Dat zij onder meer verklaarde dat dit attest de van de vader van dat kind.
resumé is van alles wat zij hoorde van de ganse familie en dat zij zich emotioneel heeft laten
Overwegende dat, in de hoger geschetste fei-meeslepen.
is.
toekomst hieraan niet meer te bezondigen.
(…)
tegen het therapeutisch doel en zij zelfs de wer-De Raad verklaart de tenlastelegging bewezen.
inboeten.
25. TENLASTELEGGING :
a) zowel voor het stellen van een diagnose als voor het instellen en voortzetten van een
behandeling, een arts er zich toe verbindt zijn patiënten zorgvuldig en gewetensvol de zorgen
toe te dienen die stroken met de thans geldende wetenschappelijke kennis, b) een arts zich
bewust dient te zijn van zijn sociale verantwoordelijkheid waarbij het bestaan van privé- of
openbare verzekeringen niet betekent dat hij mag afwijken van de bepalingen inzake misbruik
van de diagnostische of therapeutische vrijheid.
(…)
de Dienst voor Geneeskundige Evaluatie en aan het RIZIV van een bedrag van 10.665,15 €
teren/aanrekenen van verstrekkingen bedoeld gestaan dat betrokkene het bedrag van 10.665,15
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
maand vanaf 20 november 2014, faciliteit die Gelet op de verklaringen van de betrokken arts
evenwel van rechtswege en zonder aanmaning
en O
sliss
Be
dat, gelet op deze twijfel, die de betrokken arts ken arts van 1 maart 2015, aangetekend over-
dient ten goede te komen, de inbreuk dan ook
het RIZIV.
(…)
26. TENLASTELEGGING :
het afleveren van welwillendheidattesten, met name attesten ter rechtvaardiging voor het
nemen van uitzonderlijk verlof of verlof om dringende redenen van familiaal verlof van
personeelsleden en betrekking hebbende op volgende attesten:
-attest van 25 februari 2010 om de noodzaak -attest van 13 januari 2014 om de noodzaak van
van aanwezigheid thuis te bevestigen van me-aanwezigheid thuis te bevestigen van mevrouw
aanwezigheid thuis te bevestigen van de heer aanwezigheid thuis te bevestigen van mevrouw Y
van 10 tot 11 maart 2011,
X op 26 april 2014,
van aanwezigheid thuis te bevestigen van de aanwezigheid thuis te bevestigen van de heer heer
Y op 20 september 2011,
Y op 22 mei 2014,
aanwezigheid thuis te bevestigen van de heer van aanwezigheid thuis te bevestigen van de Y op
19 januari 2012,
aanwezigheid thuis te bevestigen van de heer van aanwezigheid thuis te bevestigen van de Y op
15 maart 2012,
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 99
OO
N
S
VLAAND
st-Vlaandereno
en O
toraat-generaal EPI-FOD Justitie, Penitentiaire zijn maar hij het vooral betreurt dat de
ing
(…)
sliss
Be
1.
2.
Bij schrijven van 28 augustus 2014 werd de
Vlaanderen, in kennis gesteld van een klacht heeft op gewezen dat welwillendheidattesten van
mevr. Z, Directeur bij FOD-Justitie, Peni-niet kunnen worden aanvaard omdat zij in se
tentiaire inrichtingen, die erop wees dat de indruisen tegen het therapeutisch doel en zelfs
betrokken arts regelmatig retro-actieve attes-de werkelijke functie en bedoeling van het op-
men van uitzonderlijk verlof of verlof om waardoor deze aan waarachtigheid en geloof-
dwingende redenen van familiaal verlof van de
waardigheid inboeten.
personeelsleden.
trokken patiënten steeds een paar dagen na schrijfgedrag aan de dag te leggen andere hun
afwezigheid langs kwamen om een attest
te vragen, en dit om hem niet lastig te vallen gen, zoals de werkrelatie tussen werkgever en
voor eerdere “kleine kwalen” terwijl ze al langs werknemer, in gevaar kunnen brengen.
De betrokken arts voegde er nog aan toe dat Overwegende dat, in die concrete omstandig-
hijzelf ook nooit een brief of een telefoontje heden, de Raad van oordeel is dat de hierna-had
gekregen van de personeelsdienst van FOD
(…)
wezen.
zoon op te vangen;
100
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
27. TENLASTELEGGING :
en O
het niet-naleven van het beginsel dat, behalve in het geval van duidelijke therapeutische ing
weerslag, een arts zich van elke inmenging in familiale aangelegenheden moet onthouden, een
en ander door het opstellen van een medische verklaring gedateerd 26 mei 2014
sliss
omtrent mevr. X, afgegeven aan patiënte waarin o.a. wordt verklaard: ‘Zij heeft wel in de Be
loop van de jaren het misbruik door haar partner vermeld …’, en dit zonder te beschikken
over concrete gegevens of aanwijzingen, laat staan hieromtrent zelf de nodige vaststellingen te
hebben gedaan.
(…)
Gelet op de verklaringen van de betrokken arts
“Onderzoekscommissie: was u op de hoogte van ber 2014 van dr. Y, waarbij hij zich beklaagt
het gerechtelijk psychologisch onderzoek?
over de attestering van de betrokken arts van De betrokken arts antwoordt hierop wat volgt: 26
mei 2014 waarin wordt gesteld:
‘Mevrouw heeft mij het verslag van het psychologisch onderzoek getoond; ik heb dat evenwel
niet grondig gelezen. Ik vermoed dat ik dat verslag gezien heb na het opmaken van het attest.’
(…)
‘Lichamelijk niet. Het gaat om zaken die psy-Overwegende dat klager onder meer het vol-
“Het gaat om een attestering welke zij geschreven heeft, en welke gebruikt wordt in de vecht-
Gelet op de verklaringen van de betrokken arts
scheidingssituatie waarin ik en mijn ex ons ten overstaan van de Raad op 30 mei 2015,
jammer genoeg bevinden (…).
waarbij:
Dit attest is, wat mij betreft, duidelijk op vraag van mijn ex opgemaakt om een standpunt in de
- zij tevens bevestigde dat zij het attest schreef Uit deze brief blijkt ook dat de betrokken arts om
haar patiënte te helpen zodat zij zich beter een duidelijk standpunt heeft ingenomen in kon
verdedigen, onze scheidingsprocedure. (…)”
haar patiënte.
Gelet op de schriftelijke toelichting van 14 november 2014 vanwege de betrokken arts, waar-
“Mijn relatie met de ouders van mijn patiënte, jectieve vaststellingen heeft gedaan (pagina 4
zijn echtgenote, doen in deze zaak niet ter zake, van 5).
maar ik zie geen reden om te verzwijgen dat ze goede kennissen zijn. (…)
Met dit attest heb ik geen objectieve feiten geat-stukken of medisch dossier werden neergelegd
testeerd, wel de objectieve vaststelling van haar waaruit enig ‘misbruik’ zou blijken.
evolutie. (…)”.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 101
OO
T
R
VLAAND
st-Vlaandereno
Overwegende dat het deskundig verslag van Overwegende dat welwillendheidattesten niet en O
meer vermeldt:
“De fysieke agressie waarvan sprake in het vervan medische attesten gaan fnuiken waardoor
sliss
haal van mevrouw is nergens anders terug te deze aan waarachtigheid en geloofwaardigheid Be
deren (hoewel zij hier volgens mevrouw getuige van zouden zijn geweest) noch in het contact
Overwegende dat medische attesten enkel met de psychotherapeute van mijnheer en me-kunnen
worden opgesteld en aangewend voor
vrouw (in de zes jaar dat het koppel therapie therapeutische doelstellingen en de arts moet heeft
gevolgd is dit nooit ter sprake gekomen)”.
doelstellingen, zoals een serene regeling van de beseffen dat deze attestering zou worden aan-
scheidings-problematiek van (ex)partners, in
Overwegende dat zij geen vaststellingen van telijke omstandigheden, de hiernavolgende enig
misbruik heeft gedaan.
Dat het louter attesteren van wat de patiënt toekomst hieraan niet meer te bezondigen.
(…)
is.
28. TENLASTELEGGING :
(…)
verpleegkundige voor ze naar het O.K. vertrok, de blauwe plekken die ze had op haar been (een
Overwegende dat de Orde der artsen, Provin-signaal van overdosis) zij negeerde haar. Na de
ciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis werd operatie lag ons moeder op haar kamer zonder
gesteld van de e-mail van 21 oktober 2013 van
één enkel infuus. Daags na de operatie waren mevrouw X namens de familie, waarin onder er al
duidelijke signalen van inwendige bloedin-meer werd gesteld:
gen (blijkt achteraf), pas na 3 dagen (ik heb mijn moeder stervende gevonden op haar ka-
“ Ons moeder moest geopereerd worden aan de mer!) is ze uiteindelijk, maar te laat, op I.Z.
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
wat we toen hebben vernomen heeft ons diep Verklaring huisarts Dr. Y (brief van 8 juli 2014
preoperatief géén cardiogram genomen en géén vember 2014): ‘Ik heb brief ontvangen + telefo-
ing
INR waarden gemeten (…) 2 dagen na overlij-nisch bericht van de orthopedist Sintrom te den
mochten we haar zelfs niet meer groeten doen stoppen en te vervangen door Fraxodi van de
begrafenisondernemer, hij kon het plot-2x/0,6ml.’
sliss
stoppen (…)
26 mei 2011: Vraag van verplegende Wit-Gele Kruis (handtekening onleesbaar): ‘Ik was onge-
Dr. Y en Dr. Z zijn enige tijd later met pensioen rust dat het een vergissing zou kunnen zijn:
gegaan.”
Fraxodi 2 x daags -> naar huisarts gebeld -> deze dosis klopt, is zo doorgegeven door ortho-
Gelet op de schriftelijke toelichting vanwege pedist naar huisarts toe (hoge dosis wegens de
betrokken arts van 8 juli 2014, waarin onder voorkamerfibrillatie)’
“ Na telefonisch overleg met Dr Z orale antico-huisarts gemeten: PTT 81%; INR 1,1
agulantia vervangen door Fraxodi 0.6 2dd in het vooruitzicht van de ingreep “.
8 juni 2011: opname voor hospitalisatie heu-pingreep: geen bloed geprikt, geen controle stol-
Gelet op de verklaringen van de betrokken arts
steld:
“ 18 mei 2011 heb ik patiënte voor het eerst ge-de orthopedist, Dokter Z, 1x/per dag Fraxipa-
zien. Op aanraden van de orthopedist werd rine heeft voorgeschreven, subcutaan toe te die-met
oog op de aanstaande operatie 25 mei 2011
nen. Het voorschrift is evenwel niet ondertekend overgeschakeld van Syntrom naar Fraxodi 0,6
ml. 30 mei 2011 bleek de INR-waarde normaal 8 juni 2011: na operatie heftige bloeding
te zijn (1,1): Syntrom was dus uitgewerkt. Dat was 8 dagen voor de operatie. (…)
10 juni 2011: eerste maal bloedcontrole zieken-Dat collega Z intussen is overleden, maakt deze
huis: bijna geen stolling / patiënte van spoed zaak er niet makkelijker op.“
11 tot 13 juni 2011: Konakion in hoge dosis Gelet op de samenvatting van dit medisch dos-11
juni 2011: 4 eenheden packed cells (rode-
sier door de Onderzoekscommissie op 3 maart
me hematomen.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 103
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
De orthopedist Dokter Y kan niet gehoord wor-Overwegende dat – los van de doodsoorzaak
en O
den gezien zijn overlijden op 19 februari 2014. ”
ing
vrouw X namens de familie, met stukken in betrokken arts ondeontologisch heeft gehan-sliss
bijlage.
Be
laten toedienen.
meld:
DAG. ”
vermeld:
(…)
“ Posol. S.c.
29. TENLASTELEGGING :
door het afleveren van welwillendheidattesten, een en ander door, na een eerste getuigschrift
voor de periode 29 januari 2014 tot 14 februari 2014, met datum 28 februari 2014
en met vermelding ‘afschrift origineel verloren gegaan’ en alsdan attesterende dat zich
buitenshuis begeven toegestaan is, een tweede getuigschrift te hebben opgesteld handelend
over dezelfde periode doch met datum 19 juni 2014 waarbij is vermeld dat patiënte in die
periode niet in staat is het huis te verlaten.
(…)
deze zitting werd beslist dat zij niet verder vol-doet aan de criteria van artikel 100 van de ge-
Overwegende dat de Orde van Geneesheren, coördineerde wet van 14/07/1994 voor de
Provinciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis geneeskundige verzorging en uitkeringen.
werd gesteld van het schrijven van 1 oktober De sociaal-verzekerde bezorgde ons de in bij-2014
van de Dienst voor Uitkeringen van het lage gevoegde getuigschriften: RIZIV, waarin wordt
gesteld:
14/02/2014, opgesteld door de betrokken arts zoek op de Gewestelijke Commissie van de Gemet
datum 28/02/2014 en met de vermelding:
neeskundige Raad voor Invaliditeit op “afschrift origineel verloren gegaan”. Bij dit at-
11/02/2014 in het kader van een controle bij een test is het zich buitenshuis begeven toegestaan.
langdurige arbeidsongeschiktheid. Zij was die De betrokkene kon zich bijgevolg naar de con-dag
afwezig zonder geldig excuus, waardoor zij trole begeven op 11/02/2014.
geschorst werd. Zij werd een tweede maal uit-Nadien bezorgt Mw. X ons een tweede getuig-
genodigd op de GRI-zitting van 6/03/2014. Op schrift, opgesteld door dezelfde arts met datum
104
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
19/06/2014, handelend over dezelfde periode attest van 28 februari 2014 als afschrift voor
29/01/2014 tot 14/02/2014 en met de vermel-een verloren gegaan origineel, zijnde om-
en O
ding: “patiënte was in die periode niet in staat streeks de betreffende periode van ongeschikt-ing
Er werd nog een derde attest bezorgd, opgesteld problematiek rond de aangetekende zending,
door dr. Y, waarbij het verlaten van de woonst vermits haar patiënte haar dit aan de telefoon
sliss
Be
Het lijkt ons waarschijnlijk dat het tweede at-gehad dan het proberen opheffen van de schor-
is.
tegen het therapeutisch doel en zij zelfs de werten overstaan van de Onderzoekscommissie op
kelijke functie en bedoeling van het opstellen
steld:
inboeten.
“Onderzoekscommissie: was u op de hoogte dat zij een aangetekende zending had gekregen van
Overwegende dat medische attesten enkel
Betrokken arts:
Ik vermoed dat zij mij dat wel gezegd heeft aan beseffen dat door dergelijk voorschrijfgedrag
de telefoon (…)”.
aan de dag te leggen andere maatschappelijke
worden gebracht.
de bedoelde periode niet in staat was om het tuchtsanctie passend voorkomt ten einde de huis te
verlaten.
(…)
met betrekking tot de periode van 29/1/2014 De Raad verklaart de tenlastelegging bewezen.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 105
OO
N
VLAAND
st-Vlaandereno
30. TENLASTELEGGING :
en O
ing
het nalaten gevolg te geven aan een oproep tot medische hulpverlening tijdens de wachtdienst
en het dientengevolge in het gedrang brengen van een kwaliteitsvolle en continue
zorgverstrekking door, ter gelegenheid van de wachtdienst van zaterdag 13 september sliss
2014 om 20.30 uur, te hebben nagelaten op adequate wijze te reageren op een telefonisch Be
(…)
tember 2014 van de familie X, waarin onder steld: meer werd gesteld:
Ik heb nog nooit een huisbezoek geweigerd. In nelijke persoon aan de lijn en heeft ze gezegd dit
geval heb ik het niet gedaan omdat het mij dat haar oma ziek was en gevraagd om te ko-
eenvoudigweg nooit is gevraagd. ”
men en heeft dan tot 2x toe het adres van onze zus opgegeven. Daarop vroeg de man of het Gelet
op de woordelijk uitgetikte tekst van een dringend was en heeft Y de telefoon doorgegeven
betwiste passage.
aan haar mama Z. Z heeft hierop geantwoord dat ze het niet wist. Daarna heeft hij haar Gelet op
de verklaringen van y, kleindochter doorgeschakeld naar de betrokken arts. Ze van wijlen V, als
getuige ten overstaan van de heeft aan de betrokken arts terug dezelfde uitleg
Onderzoekscommissie op 5 mei 2015, waarin
gegeven en ook de staat van slaap- en badkamer onder meer werd gesteld:
vermeld. Hierop heeft de betrokken arts haar de raad gegeven om Imodium en Motilium te “
Uiteindelijk is mijn meter dan in slaap geval-geven en tevens niet meer te eten en veel water len
en heb ik toch via een algemeen wachtnum-te drinken. Het kwam erop neer dat ze verder mer de
dokter van wacht gebeld omdat ik er
niets kon doen. Dochter Z heeft dan de vraag geen goed gevoel bij had.
(gesteld) of zij haar mama alleen kon laten, Ik kreeg een man aan de lijn, maakte mijn iden-
waarop de betrokken arts antwoordde dat zij titeit bekend, zei ‘het is voor mijn meter’, en haar
met die beslissing niet kon helpen (…) Wij vroeg om even langs te komen want ze is echt vinden
dat de betrokken arts een grote inschat-heel ziek. En hij vroeg ‘waar?’ - als je de stad tingsfout
heeft gemaakt door te beslissen om een beetje kent: daar zit nogal veel crapuul, toch onze zus
niet te bezoeken als patiënt. ”
zeker vroeger, en dat schrikt misschien wel een beetje af. Hij heeft gewoon gevraagd ‘waar?’ en
Gelet op de schriftelijke toelichting vanwege dan zei ik dat nog eens. Hij vroeg vervolgens ‘is de
betrokken arts van 21 november 2014, waar-het dringend?’ en dan heb ik mijn mama door-in
onder meer werd gesteld:
gegeven. ”
“ Ik ben meer dan 28 jaar huisarts te A en heb Gelet op de verklaringen van Z, moeder van Y,
dus ook al vele wachtdiensten vervuld (…) Bij als getuige ten overstaan van de Onderzoeks-deze
oproep heb ik nooit een vraag gekregen of commissie op 5 mei 2015, waarin onder meer
werd gesteld:
106
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
Ik vertelde dat de badkamer vol stoelgang lag telijke omstandigheden, het behoorde dat de en O
ing
Ze vroeg mij of het dringend was om langs te zekerde, zich ter plaatse van de toestand van
komen. Ik heb dan opnieuw gezegd dat ik het de patiënte zou hebben vergewist; niet wist.
sliss
Be
laxeermiddel had genomen. De vrouw zei dat Overwegende dat, in de hoger geschetste fei-dit de
stoelgang misschien kon verklaren en dat telijke omstandigheden, de hiernavolgende
ik misschien iets moest geven voor de maag en tuchtsanctie passend voorkomt ten einde de
de darmen, en dat zij zelf ook niet meer kon betrokken arts ertoe aan te zetten zich in de doen.
en moest overgeven.
Ik vertelde dat mijn moeder ook nog niet had De Raad verbetert de tenlastelegging als volgt:
gegeten, doch de vrouw zei dat dit niet nodig was, doch dat ze wel veel water moest drinken
Ik zei vervolgens dat ik niet wist of ik mijn moe-Geneeskundige Plichtenleer en bij toepassing
der wel alleen kon laten. En toen zei ze letter-van de artikelen 6,2° en 16 van het KB nr. 79 van
lijk, ik zal die zin nooit vergeten: “Ik weet niet 10 november 1967 betreffende de Orde der art-of
ge uw moeder al dan niet alleen kunt laten; sen, ondeontologisch te hebben gehandeld
dit zal u zelf moeten beslissen.” Ik heb haar dan door het nalaten gevolg te geven aan een op-
bedankt om mij gerust te stellen (…)
Ik heb in het begin van het gesprek wel gevraagd wachtdienst en het dientengevolge in het ge-of
ze wou komen, maar omwille van haar uitleg drang brengen van een kwaliteitsvolle en con-over
de diarree e.d. is dit in de loop van (het) tinue zorgverstrekking door, ter gelegenheid gesprek
afgezwakt en ik was door haar uitleg van de wachtdienst van zaterdag 13 september wel
enigszins gerustgesteld. ”
ging bewezen.
treft;
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 107
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
31. TENLASTELEGGING :
en O
ing
Be
(…)
nis gesteld van een schrijven van een werkgever ongewisse blijft of zijn werknemer nu
die zich erover beklaagde dat de betrokken arts al dan niet komt werken maar dit de
relatie werkgever-werknemer
aanbelangt;
willen steken;
afwezigheid.
was;
geattesteerd;
maakt.
in de verlenging meegenomen;
sturen;
2.
-
niet steeds aansluitend is komen Overwegende dat de Raad van oordeel is dat opdagen maar
hiervoor meerdere het hier wel degelijk over welwillendheidattes-redenen kunnen bestaan:
tijdens het
er in een groepspraktijk steeds immers alleen maar tot doel kan hebben een permanentie
aanwezig is, tijdens zelf vastgestelde ziekte of aandoening weer te drukken periodes patiënten er
vaak
zelf;
108
ORDE DER ARTSEN
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
onderzocht…” Het is immers onmogelijk om Het is niet de taak van de arts om tussen te
bijvoorbeeld op 15 maart 2014 te attesteren de
en O
ing
gens arbeidsongeschikt te verklaren voor een te attesteren op het ogenblik dat hij of zij ge-
daaraan voorafgaande periode, met name van
sliss
tiënt dus niet werd gezien, laat staan werd on-
Be
derzocht.
zoek.
van de patiënt maar voor het overige geen ook aan de orde is, dit in het bijzonder om-echte
reden geeft waarom hij haar laattijdig wille van het gegeven dat een medisch attest, kwam
consulteren, maar zij niettemin toch op
zijn verzoek retroactief attesteerde, zij hierbij steeds een “aureool van waarachtigheid” weer-de
belangen van de werkgever miskende die geeft en men juist moet vermijden dat deze eigenlijk op
die manier compleet in het onge-waarachtigheid in twijfel wordt getrokken.
mer.
Door aldus te handelen miskende zij ook het voldoende bewezen is en de hiernavolgende
maatschappelijk belang daar op die wijze de tuchtsanctie zich opdringt.
32. TENLASTELEGGING :
het afleveren van welwillendheidattesten, een en ander door het opstellen van twee medische
getuigschriften, beiden gedateerd 20 juni 2014, het eerste ten name van X waarbij zij niet
geschikt werd verklaard mee te gaan naar zeeklassen van 23 tot en met 25 juni 2014, en het
tweede ten name van Y, waarin zij niet geschikt werd verklaard om mee te gaan op zeeklassen
van 23 juni tot en met 27 juni 2014, daar waar blijkt dat de betrokken arts alleen de ouders en
niet de betrokken kinderen zelf heeft gezien en gebleken is dat de kinderen op dat ogenblik niet
ziek waren.
(…)
den. In het geval X klopt het inderdaad dat er geen echte medische tegenindicatie was om mee 1.
te gaan op zeeklas. In het geval van Y is het minder zwart-wit. Toch stelt klaagster zich te-Bij e-
mail van 30 juni 2014 werd de Orde der recht ernstige vragen bij de afgeleverde attesten.”
ren, in kennis gesteld van een klacht van X die De betrokken arts voegde er aan toe dat de
stelde dat de betrokken arts had geattesteerd school, volgens de verklaring van de ouders, dat de
kinderen niet geschikt waren om mee te
gaan op zeeklassen terwijl de ouders achteraf toch een medisch attest op te maken teneinde
toegaven dat zij het waren die niet wilden dat
Hij wel vaststelde dat de ouders niet voor rede vatbaar waren en hij zich dienvolgens voor een
In zijn eerste schriftelijke toelichting van 22 voldongen feit voelde gezet maar hij zich ach-
oktober 2014 stelde de betrokken arts: “Ik her-teraf wel bedrogen voelde.
inner me nog beide bewuste contacten omdat ik hier ook geen goed gevoel aan had overgehou-
ORDE DER ARTSEN
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 109
OO
E
T
VLAAND
st-Vlaandereno
Ten overstaan van de Onderzoekscommissie stellen van medische attesten gaat fnuiken en O
voegde hij daar op 2 december 2014 nog het waardoor deze aan waarachtigheid en geloof-
volgende aan toe:
waardigheid inboeten.
ing
sliss
kinderen waren;
hij nu wel inziet dat zijn handelwijze verkeerd heden, de Raad van oordeel is dat de hierna-was
en hij zich in de toekomst hier niet meer volgende tuchtsanctie het meest passend zal aan
bezondigen.
voorkomt.
2.
(…)
33. TENLASTELEGGING :
het nalaten gevolg te geven aan een oproep tot medische hulpverlening tijdens de wachtdienst
en het dientengevolge in het gedrang brengen van een kwaliteitsvolle en continue
zorgverstrekking door, op vrijdagavond 23 mei 2014, te hebben nagelaten op adequate wijze te
reageren op een telefonisch verzoek om medische tussenkomst.
(…)
ren, in kennis gesteld van een klacht van X die genomen en bleef hij antibiotica tot zich ne-zich
erover beklaagde dat de betrokken arts men zodat het haar op dat ogenblik niet nodig had
nagelaten, ondanks verzoek hiertoe, bij bleek om langs te gaan en raadde zij klaagster haar
zwaar hulpbehoevende man langs te ko-dan ook aan om de nacht af te wachten maar
slechterde.
hippocrates68|September2016
OO
-
E
VLAAND
st-Vlaandereno
Ten overstaan van de Onderzoekscommissie De betrokken arts moet beseffen dat patiënten
voegde zij daar op 4 november 2014 nog het niet steeds goed kunnen verwoorden of om-en O
ing
haar man voor het overige niet sche opvolging en/of doorverwijzing.
sliss
Be
wou afwachten;
te begeven.
zijn;
daan die achteraf niet de juiste bleek te zijn. Zij seft in de fout te zijn gegaan en de Raad mag
heeft nooit een huisbezoek geweigerd maar verhopen dat zij zich niet tweemaal aan de-schatte
op dat ogenblik niet de noodzaak ervan
in. Zij erkent dan ook in de fout te zijn gegaan ingevolge een klinische onderschatting ha-Zij
verklaarde overigens nu steeds op elk ver-
rentwege.
zoek ter plaatse te gaan en dit nauwgezet na te komen, wat overigens ook haar deontologische
2.
verplichting is.
lijk op gewezen heeft dat, wanneer patiënten dat de betrokken arts hiervoor niet meer bij-om een
huisbezoek vragen, de arts verplicht is
(…)
diagnose te vestigen, in casu, dan nog rekening houdende met de medische anamnese van de De
Raad verklaart de enige tenlastelegging be-betrokken patiënt.
wezen, doch
34. TENLASTELEGGING :
zowel voor het stellen van een diagnose als voor het instellen en voortzetten van
een behandeling een arts zich ertoe verbindt zijn patiënten zorgvuldig en
wetenschappelijke kennis;
b.
een praktiserend arts geen geneesmiddelen aan zijn patiënten mag verkopen; c.
een arts niet tezelfdertijd de geneeskunde mag beoefenen en verdeler mag zijn
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 111
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
dilatatie van de aorta, wat de betrokken arts al De Raad heeft de stukken ingezien en het ver-
wist, aangezien ik dat op voorhand vermeld
ing
had).
derzoekscommissie.
Overwegende dat de Orde van Geneesheren, waren, moest ik die slechts enkele uurtjes dra-
Provinciale Raad Oost-Vlaanderen, in kennis gen ‘om te testen’. De rekening moest ik wel be-
werd gesteld van de e-mail van 19 augustus talen (als ik mij goed herinner was dat tussen 2014
van mevrouw X:
de 20 en 30 euro voor dat ene paar lenzen, waar ik niets mee was, aangezien ze niet aangepast
“Nadat ik een ontsteking op mijn ogen opgelo-waren aan mijn ogen). Ik kreeg de doosjes/ver-
pen had, ging ik op zoek naar een oogarts in de pakking van de lenzen niet mee, zodat ik nog
buurt (ben onlangs verhuisd) en kwam zo bij de steeds mijn dioptrie niet kende. Ik werd ver-
betrokken arts terecht. Zij onderzocht mij en plicht om via haar de (uiteraard zeer dure) len-liet
uitschijnen dat ik heel erg ziek was aan mijn zen aan te kopen. Ik heb die voor 1 maand
ogen (was gewoon een oogontsteking zo bleek na aangekocht, maar ben afgehaakt toen ze voor-
second opinion door andere oftalmoloog). Ik stelde om een verpakking van 6 maanden te werd
echt bang gemaakt. Er werd een volgende bestellen.
Ik ben gisteren langs geweest bij een andere of-Ik wilde gewoon graag de dioptrie van mijn ogen
talmoloog die mij bevestigde dat dergelijke kennen zodat ik een nieuwe bril kon gaan ko-
praktijken niet kunnen en mij aanraadde om
pen. Keer na keer werd een nieuwe afspraak een klacht bij de Orde in te dienen, wat ik hier-
vastgelegd. Ze kon mijn ogen zogezegd niet me-bij dan ook gedaan heb. Ik ben op een goeie twee
ten doordat ze ontstoken waren, zei ze. Op een weken tijd, tussen de 7 en 10 keer moeten langs-
bepaald moment moest ik op dinsdag, woens-
gaan bij de betrokken arts, het heeft mij hon-dag en donderdag (soms 2x per dag) langs ter
derden euro’s gekost (op de formulieren voor de controle. Dit duurde meestal nog geen minuut,
mutualiteit stond zelfs het werkelijk betaalde maar toch moest ik telkens tarieven betalen die
bedrag niet vermeld) en ik ben niet genezen.
overdreven waren (soms 45 euro per consult, Ik voel mij niet echt goed bij het idee een klacht
maar soms ook 110 euro, zonder dat er een spe-te moeten indienen (het is ook de eerste keer dat
ciale behandeling gebeurde). Iedere keer leek ik zoiets doe), omdat de betrokken arts slechts het
alsof het de laatste keer was dat ik moest op een tweetal kilometer van mij af woont en ik
terugkomen, zodat ik uiteindelijk mijn dioptrie niet weet waartoe zij allemaal in staat is, maar
zou kennen. Het bleef echter maar duren, tot ik heb echt het gevoel bedrogen te zijn en denk ik
via een kennis vernomen had dat er proble-daardoor dat het juist is om de Orde hiervan men
gekend zijn over deze oogarts en ik mijn op de hoogte te brengen. Ik vind het namelijk volgende
afspraak geannuleerd heb.
belangrijk dat U op de hoogte bent van de werk-Ook moest ik medicatie aankopen bij haar. Dit
wijze van deze arts. Daarnaast spijt het mij dat kwam zogezegd uit haar ‘Duitse boekhouding’ ik
honderden euro’s uitgegeven heb aan iemand en moest steeds cash betaald worden, zonder die
mij misleid heeft, maar ik vrees dat daar dat ik hier een bonnetje of ander bewijsstuk van niet
veel meer aan te doen valt?”
kreeg. Toen ik hier een opmerking over maakte, werd dit weggelachen en zei ze dat dat kwam
Gelet op de schriftelijke toelichting vanwege doordat dit een Duitse boekhouding was. Dit de
betrokken arts d.d. 30 oktober 2014 (bij e-klopt uiteraard niet, ook het Duitse boekhoud-mail) en
d.d. 31 oktober 2014 (bij aangetekend
Pilletjes werden per stuk (of per tien) verkocht, volgende consultaties op 10 juni 2014, 19 juni
zodat ik niet eens een bijsluiter of doosje had en 2014, 26 juni 2014, 1 juli 2014, 2 juli 2014 en 3
dus helemaal niet wist wat ik slikte (de pillen juli 2014 waarbij telkens een basisprijs van 45
hadden een invloed op mijn (van nature te hoge) euro werd toegepast meer voor de 3 laatste
bloeddruk en ik kreeg hier overigens hartklop-consultaties ook telkens nog een supplement
pingen van. Ik heb dat de volgende keer gemeld, van 65 euro (dus een totaal van telkens 110
aangezien ik jaarlijks op controle moet naar de euro) en waarin zij tevens melding maakt van
112
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
(…) sferische (bolle) lenzen (…) De dag daarop op de patiënte evenwel niet meer kwam opda-
heeft ze torische lenzen gekregen. Zij heeft die 5
en O
gen waarna zij de patiënte nog tot 3 keer toe uren gedragen (…) ing
Patiënten moeten niets betalen voor de lenzen ingesproken op voicemail patiënte), op 10 juli
die ik hen ter beschikking stel. Dat zit inbegre-2014 (nogmaals boodschap ingesproken op pen in
het ereloon. (…) sliss
lefoongesprek).
20 augustus heb ik teruggebeld en heb ik haar wel aan de lijn gehad. Blijkt dat ze als pati-Gelet
op het door de betrokken arts op 13 ja-
ente Dokter Y heeft geconsulteerd die de behan-nuari 2015 nagestuurde door mevrouw X on-
deling heeft afgebroken en haar op een volledig dertekend “Akkoord van geprivatiseerde ander
pad heeft gezet. Dokter Y zegt dat alles behandeling”:
genezen is, vertelt haar veel larie en heeft een bril voorgeschreven. (…)
aangewezen zijn.
werd gesteld:
gen. (…)
heeft daarvoor het recht een extra Ik heb nooit contactlenzen verdeeld, maar deze
gedurende de behandeling.
ten overstaan van de Onderzoekscommissie op 3 maart 2015, bijgestaan door haar raadsman,
dat daarbij de consultaties elkaar snel opvolg-waarin onder meer werd gesteld:
“Mevrouw (…) had een heel zware corneale werd gegeven dat de volgende afspraak de laat-
pathologie en een op en top conjunctivale injec-ste was;
tie. Het hoornvlies was oedemateus (…) Het was een verschrikkelijk beeld van een echt he-dat
daarbij aan de patiënte ook medicatie en
Gezien de cornea gevoelig is en gezwollen was der bijsluiter of doosje, zodat de patiënte niet had
ze wel degelijk pijn. Ook had ze bilateraal eens wist welke pillen ze slikte en zodat de pa-heel
hevig conjunctivaal oedeem. (…)
Het eerste dat diende te gebeuren was haar de juiste contactlenzen van de juiste kwaliteit met dat
bovendien die pil en een invloed hadden op
Gezien de zware pathologie was het mogelijk ente waardoor zij hartkloppingen kreeg, niet-dat
bij het aanbrengen van de eerste lens er tegenstaande de patiënte nochtans vooraf had weer
injectie, reactie op de contactlenzen zou vermeld dat zij jaarlijks op controle moet naar zijn.
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 113
OO
N
S
VLAAND
st-Vlaandereno
de cardioloog voor een bicuspide aortaklep dat de verkoop werd vermomd onder de noe-en O
ing
Overwegende dat de inbreuken sub b en c dan voor slechts een test van enkele uren;
slissBe
len.
inbreuk sub a de hiernavolgende tuchtsanctie passend voorkomt ten einde de betrokken arts
ertoe aan te zetten zich in de toekomst hieraan moloog, niet in bezit zijnde van het cardiolo-niet
meer te bezondigen.
dat zij als arts, zowel voor het stellen van haar (…)
heeft toegediend.
Orde der artsen werd bij aangetekende brief ter Overwegende dat de betrokken arts aan de pa-
kennis gebracht van de betrokken arts.
dat uit niets blijkt dat daartoe een acute nood-trokken arts tijdig en op regelmatige wijze ho-
zaak zou hebben bestaan;
ger beroep ingesteld tegen de beslissing van de Provinciale Raad van de Orde der artsen van
Oost-Vlaanderen.
aanschaffen.
dat uit niets blijkt dat daartoe een acute noodzaak zou hebben bestaan;
ken arts daartoe een voorschrift zou hebben Het hoger beroep is gegrond.
meegegeven;
OM DEZE REDENEN
114
ORDE DER ARTSEN
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
st-Vlaandereno
en O
ing
gegrond;
slissBe
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 115
OO
VLAAND
ada
Samenstelling
Werkgroepen
elling Rt
mens
t.
ssie
Sa
d.ac
en
aad
aad
oep
pp
er
iale R
ekscommi
scha
an b
zo
ten & me
ot
es
inc
trac
ov
eau
ationale R
ebsit
Pr
Raad v
Bur
Onder
Con
Venno
Veerle Aelbrecht PM
M
Véronique BAERT
Michel BAFORT Vo
Vo
Eddy BRACKE Se
Se
Ve
Peter CASSIMAN
Jozef COESSENS
Christine COLMANT
Marc COSYNS
Eugeen DE BLEEKER
Anya DE MOOR
Paul DESMET
Ve
Frank DOUCHY
Herman HOET
Ve
Ve
Willy LORNOY
Ve
Renaat PELEMAN
Walter MICHIELSEN
Els PIETERS
1P
Robert RUBENS
Ve
Sofie RYCKAERT
2P
E
Louis THIENPONT
Ve Ve
NR
E
E
Tony VERMEULEN Ov
Ov
E = Effectief lid
Ov = Ondervoorzitter
Ve = Verslaggever
M = Magistraat-bijzitter
P = Plaatsvervangend lid
Vo = Voorzitter
Se = Secretaris
116
hippocrates68|September2016
OO
VLAAND
Coördinaten
Adres
Telefoon
Veerle Aelbrecht
ördina
Véronique BAERT
052/44.86.07
co
Michel BAFORT
09/378.23.21
Eddy BRACKE
09/384.15.17
Peter CASSIMAN
0475/91.93.93
Jozef COESSENS
0476/41.76.05
Christine COLMANT
Marc COSYNS
09/222.26.46
Eugeen DE BLEEKER
050/67.78.78
Anya DE MOOR
053/77.34.00
Paul DESMET
055/30.07.96
Frank DOUCHY
09/367.66.63
Herman HOET
09/384.55.66
Willy LORNOY
Walter MICHIELSEN
09/238.20.38
Renaat PELEMAN
9000 Gent, Sint-Denijslaan 345
09/245.08.02
Els PIETERS
09/344.27.42
Robert RUBENS
09/282.55.88
Sofie RYCKAERT
09/228.56.91
Louis THIENPONT
09/224.33.90
054/33.88.96
052/21.13.85
052/22.01.76
09/230.86.68
09/230.86.68
Tony VERMEULEN
050/71.21.50
h i p p o c r a t e s 6 8 | s e p t e m b e r 2 0 1 6 117
OO
VLAAND
Verantwoordelijke uitgever; Dr. Michel Bafort, Koning Albertstraat 62, 9900 Eeklo