Groepspresentatie: Levenseinde in Spanje

- Bart Boogaerts
- Marco Noschese

Bron 1: https://www.sanidad.gob.es/eutanasia/ciudadania/informacionBasica.htm#1
(vertaald via browser)

1. Welke wet regelt euthanasie in Spanje?

Het is organieke wet 3/2021 van 24 maart betreffende de regulering van euthanasie, van
kracht sinds 25 juni 2021.
Deze wet heeft tot doel een wettelijk, systematisch, evenwichtig en borgend antwoord te
geven op een aanhoudende vraag van de huidige samenleving, zoals euthanasie.

2. Wat is hulpverlening bij overlijden en wat is het?

Het is het recht van eenieder die aan de door deze wet gestelde voorwaarden voldoet om de
nodige hulp te vragen en te ontvangen om te sterven.
Het verlenen van hulp bij overlijden is opgenomen in de gemeenschappelijke portefeuille van
diensten van het National Health System en wordt door de overheid gefinancierd. Deze
uitkering bestaat uit het verstrekken van de nodige middelen aan een persoon die te kennen
heeft gegeven te willen sterven, en in overeenstemming met de procedure en waarborgen die
zijn vastgelegd in de wet.
 3. Wat zijn de mogelijke manieren om hulp te bieden bij het sterven?
Er zijn twee soorten hulp bij overlijden:
Rechtstreekse toediening van een stof aan de patiënt door een bevoegde gezondheidswerker.
Of het voorschrijven of verstrekken door een gezondheidswerker van een stof zodat hij het
zelf kan toedienen om zijn eigen dood te veroorzaken.
De patiënt heeft het recht om te kiezen tussen de twee soorten uitkeringen.

4. Aan welke vereisten moet de aanvragende patiënt voldoen en accrediteren om de

uitkering bij overlijden te ontvangen?
De wettelijke wettelijke leeftijd hebben en op het moment van de aanvraag in staat en op de
hoogte zijn.
Heb de Spaanse nationaliteit of legaal verblijf in Spanje of een certificaat dat een
verblijfsperiode op Spaans grondgebied van meer dan twaalf maanden accrediteert.
Lijdt aan een ernstige en ongeneeslijke ziekte of een ernstige, chronische en onmogelijke
aandoening, gecertificeerd door de verantwoordelijke arts.
Twee verzoeken hebben gedaan vrijwillig en schriftelijk, of op een andere manier die ons in
staat stelt om vast te leggen, en dat het resultaat is van enige druk van buitenaf, met een
scheiding van ten minste vijftien kalenderdagen tussen de twee.
En geef geïnformeerde toestemming voordat u de uitkering van hulp om te sterven ontvangt.

5. Wat gebeurt er als de verzoekende patiënt zijn of haar vrije, vrijwillige en bewuste
toestemming niet volledig gebruikt of kan geven om de verzoeken in te dienen en
echter een voorafgaand instructiedocument of gelijkwaardig document heeft
ondertekend?
In deze gevallen van feitelijke invaliditeit waarin de patiënt onvoldoende inzicht en wil heeft
om zichzelf autonoom, volledig en effectief zelf te besturen, ongeacht of er ondersteunende
maatregelen zijn genomen voor de uitoefening van zijn rechtsbevoegdheid, kan het verlenen
van hulp bij overlijden gefaciliteerd worden. De dienstdoende arts is verplicht de bepalingen
van het document van voorafgaande instructies of gelijkwaardige documenten toe te passen.
Indien in dat document een vertegenwoordiger is aangewezen, is dit de geldige
gesprekspartner voor de arts/verantwoordelijke.
De arts/verantwoordelijke moet in ieder geval verklaren dat de patiënt zich feitelijk in een
situatie van arbeidsongeschiktheid bevindt. Deze beoordeling moet worden uitgevoerd in
overeenstemming met het protocol dat is goedgekeurd door de Interterritoriale Raad van het
National Health System.

6. Wanneer wordt begrepen dat een patiënt een "ernstige, chronische of onmogelijke
aandoening" heeft?
Situatie die verwijst naar beperkingen die rechtstreeks van invloed zijn op de fysieke
autonomie en activiteiten van het dagelijks leven, waardoor je niet voor jezelf kunt opkomen,
evenals op het vermogen tot expressie en relaties, en die gepaard gaan met een constante en
ondraaglijke fysieke of psychisch lijden voor degenen die er last van hebben, er is zekerheid
of een grote kans dat dergelijke beperkingen in de loop van de tijd zullen voortduren zonder
de mogelijkheid van genezing of Soms kan het absolute afhankelijkheid van technologische
ondersteuning betekenen.

7. Wanneer wordt begrepen dat er een "ernstige en ongeneeslijke ziekte" is?

Degene die door zijn aard constant en ondraaglijk fysiek of psychisch lijden veroorzaakt
zonder de mogelijkheid van verlichting die de persoon draaglijk acht, met een beperkte
levensprognose, in een context van toenemende kwetsbaarheid.

8. Welke garanties zijn er voor de patiënt om gedegen informatie te hebben voor een
adequate, volledige en vrije beslissing?
Het is noodzakelijk dat de patiënt schriftelijk informatie verstrekt en begrijpt die bestaat over:
uw medische proces.
de verschillende alternatieven en actiemogelijkheden
toegang tot uitgebreide palliatieve zorg die deel uitmaakt van de gemeenschappelijke
dienstenportefeuille.
toegang tot de uitkeringen waarop ik recht had volgens de regeling hulpbehoevende zorg.
Evenzo moet u over de nodige informatie beschikken over het proces van het verlenen van
hulp bij overlijden.

9. Welke procedure moet de verantwoordelijke arts/arts volgen zodra hij ZIJN

VERZOEK om hulp bij het sterven heeft ontvangen?
Samengevat, en niet uitputtend
Zodra het eerste verzoek is ontvangen, zal de behandelend arts met de patiënt een
overlegproces initiëren over ZIJN DIAGNOSE, THERAPEUTISCHE MOGELIJKHEDEN
EN VERWACHTE RESULTATEN, OVER MOGELIJKE PALLIATIEVE ZORG. De arts/arts
moet ervoor zorgen dat hij ALLE INFORMATIE DIE HIJ VERSTREKT, BEGRIJPT. U hebt
het recht om alle informatie schriftelijk of in een ander toegankelijk formaat te ontvangen.
Na ontvangst van uw tweede verzoek zal de behandelend arts het overlegproces met de
patiënt hervatten om eventuele twijfels of behoefte aan verdere informatie weg te nemen.
Zodra het beraadslagingsproces is voltooid, moet de behandelend arts de patiënt vragen om
zijn beslissing om door te gaan of te stoppen. In het geval dat de patiënt de procedure wil
voortzetten, moet de behandelend arts de beslissing vragen via het door de patiënt
ondertekende geïnformeerde toestemmingsdocument. De verantwoordelijke arts/geneesheer
moet deze omstandigheid meedelen aan het zorgteam, in het bijzonder aan de
verpleegkundigen, en, als de patiënt dit aangeeft, aan zijn familie of verwanten.
Tussenkomst van een raadgevend arts: de verantwoordelijke arts moet een andere arts
raadplegen, een zogenaamde raadgevend arts, die de medische geschiedenis zal bestuderen,
hem of zij zal onderzoeken, hij of zij moet ook de naleving van de wettelijk vastgestelde
voorwaarden bevestigen. Als uw melding ongunstig is voor uw verzoek om het recht op hulp
bij overlijden, kunt u een klacht indienen bij de Waarborg- en Evaluatiecommissie van uw
Autonome Gemeenschap.
Indien de verantwoordelijke arts en de consulterende arts een gunstig rapport uitbrengen,
wordt de aanvraag doorgestuurd naar de Waarborg- en Evaluatiecommissie van de Autonome
Gemeenschap.

10. Waar wordt de hulp om te sterven verleend?

Het kan worden uitgevoerd in openbare en particuliere of gecontracteerde gezondheidscentra,
en bij u thuis, zonder dat de toegang en kwaliteit van de zorg van de uitkering wordt aangetast
door de plaats waar deze wordt uitgevoerd of door de uitoefening van het
gezondheidsbezwaar.
De patiënt heeft recht op begeleiding van zijn familie en verwanten. Dit recht moet
verenigbaar zijn met de gezondheidshandelingen die verband houden met de uitvoering van
de prestatie bij overlijden.
Het verlenen van hulp bij het sterven zal altijd worden verleend door maximale discretie en
respect voor uw persoonlijke en familieprivacy te garanderen. De patiënt en zijn familie
krijgen te allen tijde de steun en hulp van het zorgteam.

11. Hoe zal de hulp om te sterven worden verleend?

Het verlenen van hulp bij overlijden moet met de grootste zorg en professionaliteit worden
uitgevoerd door gezondheidswerkers, met toepassing van de bijbehorende protocollen; en, het
zal worden uitgevoerd in de volgende voorwaarden:
Als het type uitkering dat door de aanvragende patiënt wordt gekozen, is dat een stof
rechtstreeks wordt toegediend door een bevoegde gezondheidswerker, zullen de
verantwoordelijke arts en de rest van de gezondheidswerkers hem bijstaan tot het moment van
zijn overlijden.
Als de door de aanvragende patiënt gekozen uitkeringsmodaliteit is die bestaat uit het
voorschrijven of verstrekken door een gezondheidswerker van een stof zodat deze door de
patiënt zelf kan worden toegediend om zijn eigen dood te veroorzaken, moet de
verantwoordelijke arts/arts evenals de rest van de gezondheidswerkers zullen, na het
voorschrijven van de stof die de patiënt zelf zal toedienen, de juiste

12. Kan ik spijt krijgen van mijn beslissing?

Uiteraard kan de patiënt zijn verzoek op elk moment intrekken. U kunt ook om uitstel van de
toediening van het hulpmiddel bij overlijden verzoeken.

13. Wat is de Waarborg- en Evaluatiecommissie in het kader van het recht op

hulpverlening om te sterven?
Het is een collegiaal orgaan dat bevoegd is voor de wettelijke erkenning van het recht op hulp
bij het overlijden. Het voert een wettigheidscontrole uit op de hele gevolgde procedure en is
ook de instantie bij wie patiënten vorderingen kunnen indienen tegen de afwijzing van hun
aanvraag.

14. Kan het voordeel van hulp bij het sterven worden ontzegd? (voorafgaande
ontkenning).
Ja, de behandelend arts kan de verlening van hulp bij het overlijden altijd schriftelijk en
gemotiveerd weigeren. Evenzo zal de verantwoordelijke arts de verzoekende patiënt
informeren over de mogelijkheid om een klacht in te dienen bij de Waarborg- en
Evaluatiecommissie van zijn of haar autonome gemeenschap.

15. Wat is het Handboek van Goede Praktijken?

Om de gelijkheid en de kwaliteit van de zorg bij het verlenen van hulp bij overlijden te
waarborgen, moet de Interterritoriale Raad van het nationale gezondheidsstelsel binnen drie
maanden na de inwerkingtreding van de wet een "handboek met goede praktijken" opstellen
dat dient om de juiste uitvoering van deze wet te begeleiden.

Bron 2: https://www.lavozdegalicia.es/noticia/sociedad/2021/06/24/hoy-entra-vigor-ley-
permite-solicitar-eutanasia-activa-espana/00031624548486211936446.htm

Organische wet 3/2021 die euthanasie regelt, is al van kracht . De termijn van drie maanden
voor de inwerkingtreding is in acht genomen. Dit betekent dat Spanje zich aansluit bij
Nederland, België, Luxemburg, Canada, Colombia, Nieuw-Zeeland en sommige staten van
Australië en dat hun burgers nu al actieve euthanasie kunnen aanvragen, wat een direct gevolg
is van iemands handelen.

De wet verwijst naar "ernstig, chronisch en onmogelijk lijden" en ook om "ernstige en

ongeneeslijke ziekte", die ondraaglijk lichamelijk of psychisch lijden veroorzaakt. Mensen die
zich in een van deze gevallen bevinden, meerderjarig zijn en volledig handelingsbekwaam
zijn, kunnen daarom verzoeken, zolang ze dit autonoom, bewust en geïnformeerd doen. De
aanvrager moet hebben Spaanse nationaliteit of ten minste 12 maanden geaccrediteerd verblijf
in Spanje.
Sollicitatie
De persoon die om hulp vraagt om te sterven, moet: doe dat twee keer . Het moet schriftelijk
zijn of op een andere manier die ons in staat stelt vast te leggen en is niet het resultaat van
enige druk van buitenaf. Tussen de twee aanvragen moeten noodzakelijkerwijs vijftien dagen
verstrijken . In het geval van mensen met een handicap moet de aanvraag worden gedaan door
een andere volwassene.
Procedure
De behandelend arts moet binnen twee dagen na de eerste aanvraag met de verzoeker spreken.
In een beraadslagend proces zal hij zijn diagnose, therapeutische mogelijkheden en verwachte
resultaten toelichten, evenals informatie over: mogelijke palliatieve zorg . Alles wordt ook
voorzien schriftelijk binnen vijf dagen . Dit proces wordt herhaald in het tweede verzoek.
Daarna zal de arts de aanvrager vragen of hij door wil gaan met het proces om euthanasie te
verkrijgen of op te geven. Als je besluit om verder te gaan, a tweede professional verschijnt,
de behandelend arts die moet bevestigen dat aan de vereisten is voldaan en een rapport moet
schrijven. Als deze negatief is, kan de patiënt naar de Waarborg- en Evaluatiecommissie gaan.
Als het positief is, moet het ook ingrijpen door controletaken uit te voeren.
Realisatie
De wet overweegt in de eerste plaats de directe toediening van een stof aan de patiënt door de
gezondheidsprofessional. Ten tweede is het de bedoeling om de patiënt een middel te
verstrekken door de gezondheidswerker, zodat het zelftoediening kan zijn , om zijn eigen
dood te veroorzaken. De patiënt zal, als hij bij bewustzijn is, kunnen kiezen tussen beide
modaliteiten.

Andere aspecten
Het individuele recht van gezondheidswerkers om niet te voldoen aan eisen die onverenigbaar
zijn met hun eigen overtuigingen, wordt overwogen, en geeft dit bij voorbaat aan. Maar
tegelijkertijd benadrukt de wet dat de inhoud hiervan niet mag worden aangetast door dit
recht.

De PP gaat in beroep bij het Grondwettelijk Hof, dat de door Vox . gevraagde voorlopige
schorsing niet toestaat
Gisteren heeft de PP beroep aangetekend bij het Grondwettelijk Hof tegen de Euthanasiewet.
De wet is op 25 maart gepubliceerd in de BOE, dus de PP zal er een beroep op doen binnen
de limiet van drie maanden die de wet stelt als limiet voor parlementaire middelen. Deze
week gaf de TC het beroep toe dat door Vox tegen die wet was ingediend, hoewel het heeft
geweigerd de inwerkingtreding ervan uit voorzorg op te schorten, zoals gevraagd door die
partij. In zijn hoger beroep stelt de partij onder leiding van Santiago Abascal dat de wet die
vandaag van kracht wordt "een nederlaag van de beschaving" en de overwinning van de
cultuur van de dood inhoudt.

De nationale woordvoerder van de PP en burgemeester van Madrid, José Luis Martínez-

Almeida , vertelde journalisten gisteren in een openbaar evenement dat zijn partij met deze
oproep "het enige wat het doet, in een rechtsstaat is, in beroep te gaan bij het Grondwettelijk
Hof", omdat "er bepaalde aspecten van die euthanasie zijn." wet die ongrondwettelijk kan
zijn."
Een paar dagen geleden, aan het einde van de conferentie over ouderen en kwetsbare
patiënten, zei de leider van de PP, Pablo Casado bekritiseerde de regering die de
euthanasiewet promootte midden in de pandemie. Volgens hem is het met "125.000 doden
door coronavirus" niet de "beste tijd om" die wet aan te pakken en dat bovendien "in het
uitzonderlijke karakter" van de alarmtoestand - die van kracht was tot 9 mei, te doen. "En het
belangrijkste, er is met niemand een dialoog geweest ", klaagde hij, om de bevordering van
palliatieve zorg te verdedigen, aangezien er in dat opzicht 0,6 diensten per 100.000 inwoners
zijn.

Kritiek op de bron
De minister van Gelijkheid, Irene Montero heeft in een tweet kritiek geuit op het beroep. "De
PP gaat in beroep tegen de Euthanasiewet, altijd aan de reactionaire kant op enig voorschot op
rechten. Dat is zijn idee van vrijheid, om vrij te kunnen beslissen over het levenseinde",
klaagde hij.
De minister van Sociale Zaken, Ione Belarra had ook kritiek op het beroep. Hij beschreef het
als "verschrikkelijk" dat de PP in beroep gaat, een beslissing die naar zijn mening aantoont
dat "ze zich altijd verzetten tegen democratische vooruitgang" in Spanje. Hij heeft de
populaire verweten dat ze zichzelf presenteren als 'dames van vrijheid', maar als het gaat om
'het garanderen van het recht op leven en het beslissen over een waardige dood', zijn positie
van decants om te proberen de sociale vooruitgang te stoppen.

Ze schatten dat er in 2022 zo'n 4.000 aanvragen zullen zijn

De euthanasiewet, die het vanaf vandaag al mogelijk maakt om het te vragen, zal niet tot een
lawine van zaken leiden. Dit wordt geloofd door de Association Right to Die Dignifiedly
(DMD), die voorspelt dat in het eerste volledige jaar van geldigheid, in 2022, de
hulpaanvragen goed zullen zijn voor 1%, wat in globale termen neerkomt op 4.000
aanvragen.
De belangrijkste eisers van euthanasie en hulp bij zelfdoding zijn de end-onsed
kankerpatiënten die al uit huis zijn gezet, degenen die lijden aan chronische aandoeningen
zoals ALS, multiple sclerose en spierdystrofieën. In mindere mate zullen ook
dementiepatiënten aanwezig zijn.
Geesteszieken zullen degenen zijn die het moeilijker vinden om zich op dat recht te beroepen,
aangezien dergelijke "pathologieën erg gestigmatiseerd zijn en degenen die eraan lijden
worden verondersteld onbekwaam te zijn", zegt de voorzitter van DMD, Javier Velasco. De
organisatie ontvangt veel verzoeken om informatie om te weten hoe de levenstestament of
voorschotdocument te formaliseren.
Gezien wat er in België en Nederland is gebeurd, is het zeer onwaarschijnlijk dat Spaanse
burgers massaal verzoeken zullen indienen om hen te helpen sterven. In Nederland, waar de
vraag groter is, wordt gewoonlijk 3,8% van de verzoekschriften ingediend, een cijfer dat
Velasco ver verwijderd vindt van het aantal dat Spanje zal registreren. "Het succes van de wet
ligt niet in het aantal euthanasievragers, maar in het feit dat aanvragers hun recht vrijelijk
kunnen uitoefenen", zegt Velasco en benadrukt dat de dood een taboe is in Spanje.
Het wijst erop dat de autonome gemeenschappen achterblijven bij het instellen van garanties
en evaluatiecommissies, die elk geval moeten goedkeuren, en bij het opzetten van een register
van bezwaarmakende artsen. Tot dusver hebben slechts zes administraties (Balearen,
Extremadura, Murcia, Baskenland, Castilla-La Mancha en de Valenciaanse Gemeenschap)
zich met dit orgaan uitgerust. Volgens Velasco werkt de Interterritoriale Gezondheidsraad aan
de ontwikkeling van praktische richtlijnen voor de regulering van ziekenhuisapotheken en het
uitoefenen van gewetensbezwaren.
Om euthanasie te vragen, moet de patiënt "lijden aan een ernstige en ongeneeslijke ziekte of
een ernstige, chronische en onmogelijke aandoening" die een "ondraaglijk lijden"
veroorzaakt. In de vereniging maken ze zich zorgen omdat deze veel activiteit detecteert van
medische groepen die zich verzetten tegen de wet en de toepassing ervan proberen te
belemmeren door gebruik te maken van het recht op gewetensbezwaren. "Ze vertroebelen de
omgeving door te zeggen dat artsen geen beulen zijn, dat de norm Spanje verandert in een
veld van uitroeiing en het toekennen van eugenetische doeleinden aan de wet."
"Individuele beslissing"
Cheles Cantabrana, voorzitter van de Spaanse Alzheimer Confederatie (Ceafa), stelt dat
euthanasie "een individuele beslissing is", en als zodanig wordt gerespecteerd. "Provance-
documenten zijn vrij gebruikelijk bij onze patiënten. In het geval van de euthanasiewet is het
duidelijk dat er mensen binnen de groep waren die verwachtten dat de wet in werking zou
treden, zodat dit recht zou worden uitgebreid tot mensen met dementie, ", betoogt Cantabrana.

Bron 3: https://www.abc.es/sociedad/abci-que-es-eutanasia-pasiva-y-eutanasia-activa-
nsv-202103181544_noticia.html?ref=https%3A%2F%2Fwww.google.be %2F

Spanje is het zevende land ter wereld geworden dat de euthanasiewet toepast voor al die
terminale patiënten die niet verder willen met hun leven. De wet, voorgesteld door de regering
van de PSOE en Podemos in februari 2020, is vandaag goedgekeurd in de Congres van
Afgevaardigden .

Ondanks wat je misschien denkt, is de manier waarop euthanasie in andere landen wordt
toegepast niet hetzelfde, omdat er een verschil is tussen de actieve en passieve manier van
doen.

Verschil tussen actieve en passieve euthanasie

Het belangrijkste verschil tussen actieve en passieve euthanasie is de wijze van toepassing.
Bij actieve euthanasie wordt de dood van een patiënt opzettelijk veroorzaakt door een
medicijn of medicijn, in aanwezigheid van artsen. Dit gebeurt in de landen waar het
gelegaliseerd is, zoals Nederland, België, Luxemburg, Colombia en Canada.

Aan de andere kant is er passieve euthanasie , waarbij de behandelingen die een patiënt in
leven hielden, worden opgeschort. In dit proces wordt vermeden om in te grijpen in het proces
van overlijden door gezondheidspersoneel, dus het is toegestaan om de patiënt te zijn die van
nature sterft. Deze praktijk wordt uitgevoerd in Noords landen, waar de patiënt een
onomkeerbare terminale toestand moet vertonen.
Bron 4: https://noticias.juridicas.com/actualidad/noticias/16118--ley-organica-3-2021:-
espana-legaliza-la-eutanasia-/

Organieke wet 3/2021: Spanje legaliseert euthanasie

De nieuwe regel introduceert het recht om 'hulp te vragen om te sterven'. Dit kan rechtstreeks
door de administratie worden ontvangen of worden bijgestaan.

De regel legaliseert voor het eerst actieve euthanasie in Spanje, wat een direct gevolg is van
de actie van een derde persoon. Het wordt daarmee het zevende land ter wereld dat dit doet,
na Nederland, België, Luxemburg, Canada, Colombia (via het Grondwettelijk Hof), Nieuw-
Zeeland en enkele staten van Australië.
De nieuwe wet introduceert de "hulp bij overlijden ", wat op twee manieren kan gebeuren:
ofwel door een middel rechtstreeks aan de patiënt toe te dienen door een gezondheidswerker,
ofwel door een middel voor te schrijven of af te leveren, zodat de patiënt het zelf kan
toedienen, om zijn eigen dood, die bekend staat als hulp bij zelfdoding , hoewel de regel deze
term niet vermeldt.

Object

Het doel van de regel is, zoals aangegeven in de tekst, het recht te regelen van eenieder die
aan de vereiste voorwaarden voldoet om de nodige hulp te vragen en te ontvangen om te
sterven, evenals de procedure en waarborgen die moeten worden nageleefd en de plichten van
gezondheid personeel en de betrokken administraties en instellingen.

Het recht op leven en de "euthanasiecontext"

De tekst wil een antwoord bieden op wat zij beschouwt als een blijvende eis van de huidige
samenleving en rechtvaardigt de legalisering en regulering van euthanasie, enerzijds, op de
fundamentele rechten op leven en op lichamelijke en morele integriteit, en anderzijds op
grondwettelijk beschermde goederen, zoals waardigheid, vrijheid of de autonomie van de wil.
Het beoogt, volgens de norm, wetgeving vast te stellen ter eerbiediging van de autonomie en
de bereidheid om een einde te maken aan het leven van degenen die zich in een situatie van
ernstig, chronisch en onmogelijk lijden of van een ernstige en ongeneeslijke ziekte bevinden,
die lijden aan ondraaglijk lijden dat niet kan worden verlicht onder omstandigheden die hij
acceptabel acht, wat hij een euthanasiecontext noemt. Daartoe regelt en decriminaliseert de
wet euthanasie in bepaalde gevallen.

Nieuw individueel recht: euthanasie

De tekst introduceert in ons rechtssysteem een nieuw individueel recht, euthanasie, dat wil
zeggen de dood van een persoon rechtstreeks en opzettelijk, op geïnformeerd, uitdrukkelijk en
herhaald verzoek van die persoon, en dat wordt uitgevoerd in een context van lijden als
gevolg van een ongeneeslijke ziekte of aandoening die de persoon als onaanvaardbaar ervaart
en die niet door andere middelen is verzacht.
Euthanasie moet worden aangevraagd in een context van lijden door een ongeneeslijke ziekte
of aandoening
De tekst beoogt euthanasie te verbinden met het recht op leven, waarvan zij begrijpt dat het in
overeenstemming moet zijn met andere rechten en goederen, zoals fysieke en morele
integriteit, menselijke waardigheid, ideologische vrijheid en gewetensvrijheid of het recht op
privacy, en bevestigt dat wanneer een volledig capabel en vrij persoon wordt geconfronteerd
met een levenssituatie die naar zijn mening zijn waardigheid, intimiteit en tegen de wil van de
eigenaar schendt.

Ernstige, chronische en onmogelijke ziekte en ernstige en ongeneeslijke ziekte

Hoofdstuk I van de norm bakent het doel en toepassingsgebied af en stelt enkele definities
vast.
Het definieert dus een ernstige, chronische en onmogelijke aandoening als de situatie die
verwijst naar beperkingen die rechtstreeks van invloed zijn op de fysieke autonomie en
activiteiten van het dagelijks leven, zodat het zichzelf niet toestaat op zichzelf te staan,
evenals op het vermogen tot expressie en relatie, en die gepaard gaan met constant en
ondraaglijk fysiek of psychisch lijden voor degenen die eronder lijden, aangezien er
veiligheid of een grote waarschijnlijkheid is dat dit soms de absolute afhankelijkheid van
technologische ondersteuning kan inhouden.
En de ernstige en ongeneeslijke ziekte zoals degene die door zijn aard constant en ondraaglijk
fysiek of psychisch lijden veroorzaakt zonder de mogelijkheid van verlichting die de persoon
draaglijk acht, met een beperkte prognose van het leven, in een context van toenemende
kwetsbaarheid.

Vereisten voor de uitoefening van het recht

Hoofdstuk II stelt de vereisten vast waaraan mensen moeten voldoen om een uitkering bij
overlijden aan te vragen en de voorwaarden voor het uitoefenen ervan. Elke meerderjarige en
volledig handelings- en beslissingsbevoegdheid kan om dergelijke hulp vragen en deze
ontvangen, op voorwaarde dat hij dit autonoom, bewust en geïnformeerd doet, en in geval van
ernstige, chronische en onmogelijke ziekte of van ernstige en ongeneeslijke ziekte die
ondraaglijk lichamelijk of psychisch lijden. De mogelijkheid om dit hulpmiddel aan te vragen
via het wettelijk erkende voorafgaande instructiedocument of gelijkwaardig wordt ook
gearticuleerd.
De tekst vereist dat we twee verzoeken vrijwillig en schriftelijk hebben ingediend, of op een
andere manier die ons in staat stelt vast te leggen, en dat is niet het resultaat van enige druk
van buitenaf, met een scheiding van ten minste vijftien kalenderdagen tussen beide.
Wanneer de verantwoordelijke arts verklaart dat de patiënt niet volledig gebruik maakt van
zijn vermogens en evenmin zijn vrije, vrijwillige en bewuste toestemming kan geven, kan het
verzoek om hulp bij het overlijden worden ingediend door een andere persoon die
meerderjarig en volledig bekwaam is, vergezeld van het document met voorafgaande
instructies, levenstestament, testamenten of wettelijk erkende gelijkwaardige documenten,
vooraf ondertekend door de patiënt. Als er niemand is die de aanvraag namens de patiënt kan
indienen, kan de behandelend arts het euthanasieverzoek indienen. In het laatste geval heeft
de arts die de patiënt behandelt het recht om inzage te vragen in het document van de
voorafgaande instructies of het voorschot.
Bedankt voor het kijken
De weigering van hulp bij overlijden moet schriftelijk en gemotiveerd worden gedaan door de
behandelend arts. Tegen deze weigering, die moet gebeuren binnen een termijn van maximaal
tien kalenderdagen vanaf de eerste aanvraag, kan de indiener ervan binnen een termijn van
maximaal vijftien kalenderdagen een klacht indienen bij de Waarborg- en
Evaluatiecommissie.

Procedure

Hoofdstuk III regelt de procedure die moet worden gevolgd voor de uitvoering van de
uitkering bij overlijden en de waarborgen die in acht moeten worden genomen bij de
toepassing van die uitkering. De Waarborg- en Evaluatiecommissies moeten vooraf de
naleving van de Wet en de vastgelegde procedures controleren en vervolgens controleren.

Het verlenen van hulp bij overlijden, opgenomen in het National Health System

De wet bepaalt dat het verlenen van hulp bij overlijden op twee manieren kan gebeuren: ofwel
door een middel rechtstreeks aan de patiënt toe te dienen door een beroepsbeoefenaar in de
gezondheidszorg, ofwel door een middel voor te schrijven of af te geven, zodat de patiënt het
zelf kan toedienen, om zijn eigen dood.
Hoofdstuk IV stelt de elementen vast die alle burgers in staat stellen gelijke toegang te
garanderen tot het verlenen van hulp bij overlijden, inclusief het opnemen in de portefeuille
van gemeenschappelijke diensten van het nationale gezondheidsstelsel en het garanderen van
hun openbare financiering en hun verstrekking ook in particuliere centra of thuis.

Bezwaar van geweten van gezondheidspersoneel

De wet erkent het recht op gewetensbezwaren van gezondheidspersoneel, dat vooraf en

schriftelijk moet worden uitgedrukt. Het bepaalt ook dat gezondheidsdiensten een register
zullen creëren van gezondheidswerkers die gewetensvol zijn om te helpen sterven, met
inachtneming van strikte voorschriften inzake vertrouwelijkheid en gegevensbescherming.

Garantie- en evaluatiecommissies
Ten slotte regelt hoofdstuk V de Waarborg- en Evaluatiecommissies die in alle autonome
gemeenschappen en steden moeten worden opgericht.
De tekst geeft onder meer aan dat het binnen een termijn van twintig dagen de vorderingen
van de personen aan wie de verantwoordelijke arts zijn verzoek om uitkering bij overlijden
heeft afgewezen, afhandelt en binnen twee maanden nagaat of de uitkering van die is gemaakt
in overeenstemming met de procedures voorzien in de wet.

Beschouwing als natuurlijke dood

De eerste aanvullende bepaling bepaalt dat degenen die op grond van de wet om hulp vragen,
worden beschouwd als een natuurlijke dood.
De andere bepalingen verwijzen naar de onderwerping van overtredingen van de bepalingen
van de wet aan het sanctieregime voorzien in Wet 14/1986, Algemene gezondheid,
onverminderd eventuele burgerlijke, strafrechtelijke, professionele of wettelijke
verantwoordelijkheden; het jaarlijkse evaluatierapport over de toepassing van de wet dat de
autonome gemeenschappen naar het ministerie van Volksgezondheid moeten sturen; tot het
verzekeren van middelen en middelen om mensen met een handicap te ondersteunen tot het
opstellen van een handleiding met goede praktijken om de correcte uitvoering van de wet te
begeleiden, en tot het opzetten van mechanismen om de norm maximaal te verspreiden onder
gezondheidswerkers en burgers en een specifiek aanbod van permanente vorming rond hulp
bij het sterven.

Wijziging van het Wetboek van Strafrecht

Paragraaf 4 wordt ook gewijzigd en een paragraaf 5 wordt toegevoegd aan artikel 143 van de
organieke wet 10/1995 van 23 november van het Wetboek van Strafrecht, om
euthanasiegedrag in de gevallen en voorwaarden die door de nieuwe wet zijn vastgesteld, te
decriminaliseren. Soortgelijk:
«4. Een ieder die noodzakelijke en directe handelingen veroorzaakt of daaraan meewerkt tot
de dood van een persoon die lijdt aan een ernstige, chronische en onmogelijke aandoening of
een ernstige en ongeneeslijke ziekte, met voortdurend en ondraaglijk lichamelijk of psychisch
lijden, door het uitdrukkelijke, ernstige en ondubbelzinnige verzoek van dit wordt bestraft met
een straf lager in één of twee graden dan aangegeven in het tweede en derde lid.
5. Onverminderd het bepaalde in het vorige lid, wordt hij die de dood van een ander
veroorzaakt of er actief aan meewerkt met inachtneming van de bepalingen van de organieke
wet tot regeling van euthanasie, niet strafrechtelijk aansprakelijk.

Wordt van kracht

Organische wet 3/2021 van 24 maart treedt in werking op 25 juni 2021, drie maanden na de
publicatie ervan in het Staatsblad, met uitzondering van artikel 17, met betrekking tot de
oprichting en samenstelling van de Waarborg- en Evaluatiecommissies, die de dag na die
bekendmaking in werking treedt en die op zijn beurt bepaalt dat deze commissies binnen drie
maanden na de inwerkingtreding van
Zolang ze geen eigen intern reglement hebben, zal de werking van de Waarborg- en
Evaluatiecommissies voldoen aan de regels die zijn vastgelegd in sectie 3.a van hoofdstuk II
van de voorlopige titel van Wet 40/2015 van 1 oktober op de Juridisch regime van de publieke
sector.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34037

I. ALGEMENE BEPALINGEN

STAATSHOOFD
4628 Organieke wet 3/2021, van 24 maart, regulering van euthanasie.

Filips VI

KONING VAN SPANJE

Alle aanwezigen zagen en begrepen.

Weet: dat de Cortes Generales de volgende organieke wet hebben goedgekeurd en ik bekrachtig
hierbij:

PREAMBULE

Yo

Deze wet heeft tot doel een juridische, systematische, evenwichtige en

garantie voor een aanhoudende vraag van de huidige samenleving, zoals euthanasie.
Euthanasie betekent etymologisch "goede dood" en kan worden gedefinieerd als de opzettelijke
handeling om het leven van een persoon te beëindigen, geproduceerd door de uitdrukkelijke wil van
de persoon zelf en om lijden te voorkomen. In onze bio-ethische en strafrechtelijke doctrines is er
vandaag een brede overeenstemming om het gebruik van de term "euthanasie" te beperken tot dat
wat op een actieve en directe manier wordt geproduceerd, zodat de handelingen door nalatigheid
die werden aangemerkt als passieve euthanasie (geen behandelingen aannemen) neiging tot
verlenging van het leven en de onderbreking van degenen die al zijn vastgesteld in overeenstemming
met de lex artis), of die kunnen worden beschouwd als indirecte actieve euthanasie (gebruik van
medicijnen of therapeutische middelen die lichamelijk of geestelijk lijden verlichten, zelfs als ze de
dood van de patiënt – palliatieve zorg –) zijn uitgesloten van het bio-ethische en juridisch-criminele
begrip euthanasie.
Het debat over euthanasie, zowel vanuit het oogpunt van bio-ethiek als vanuit het oogpunt van
het recht, heeft de afgelopen decennia zijn weg gevonden in ons land en in de buurlanden, niet
alleen in de wetenschap maar ook in de samenleving, debat dat periodiek weer opleeft als gevolg
van persoonlijke zaken die de publieke opinie in beweging brengen. Een debat waarin verschillende
oorzaken samenkomen, zoals de toenemende verlenging van de levensverwachting, met de daaruit
voortvloeiende vertraging in de leeftijd van overlijden, in niet zelden ernstige lichamelijke en
geestelijke achteruitgang; de toename van technische middelen die het leven van mensen gedurende
lange tijd kunnen ondersteunen, zonder genezing of een significante verbetering van de kwaliteit
van leven; de secularisatie van het leven en het sociale geweten en de waarden van mensen; of de
erkenning van de autonomie van de persoon ook op gezondheidsgebied, naast andere factoren. En
het is precies de plicht van de wetgever om te voldoen aan de eisen en waarden van de samenleving,
hun rechten te behouden en te respecteren en de regels aan te passen die ons samenleven voor dit
doel ordenen en organiseren.

De legalisatie en regulering van euthanasie zijn gebaseerd op de verenigbaarheid van enkele

essentiële principes die de basis vormen van de rechten van mensen en die dus zijn opgenomen in
de Spaanse grondwet. Het zijn enerzijds de fundamentele rechten op leven en lichamelijke en
morele integriteit, en anderzijds grondwettelijk beschermde goederen zoals waardigheid, vrijheid of
wilsautonomie.
Het verenigbaar maken van deze rechten en grondwettelijke beginselen is noodzakelijk en A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

mogelijk, waarvoor wetgeving nodig is die al deze rechten respecteert. Het is niet voldoende om
gedrag waarbij een of andere vorm van hulp bij de dood van een ander is betrokken, te
decriminaliseren, zelfs niet wanneer dit gebeurt op uitdrukkelijke wens van laatstgenoemde. dergelijke wettelijke wijziging
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34038

Het zou mensen onbeschermd achterlaten met betrekking tot hun recht op leven dat ons grondwettelijk kader moet
beschermen. In plaats daarvan beoogt het wetgeving om de autonomie en de wil te respecteren om een einde te
maken aan het leven van degenen die zich in een situatie van ernstige, chronische en invaliderende ziekte of
ernstige en ongeneeslijke ziekte bevinden, die ondraaglijk lijden lijden dat niet kan worden verlicht in omstandigheden
die u aanvaardbaar achten, wat we een euthanasiecontext noemen. Daartoe reguleert en decriminaliseert deze
wet euthanasie in bepaalde gevallen, duidelijk omschreven en met voldoende waarborgen die de absolute vrijheid
van beslissing waarborgen en elke vorm van externe druk uitsluiten.

In het panorama van de landen om ons heen herkennen we,

fundamenteel, twee modellen van normatieve behandeling van euthanasie.
Enerzijds de landen die euthanasiegedrag decriminaliseren wanneer men ervan uitgaat dat de persoon die
het uitvoert geen egoïstisch gedrag vertoont, en daarom een medelevende reden heeft, wat aanleiding geeft tot het
creëren van onbepaalde juridische ruimtes die niet de nodige garanties.

Anderzijds de landen die de gevallen hebben gereguleerd waarin euthanasie een wettelijk aanvaardbare
praktijk is, op voorwaarde dat specifieke eisen en waarborgen worden nageleefd.

Bij de analyse van deze twee rechtsalternatieven is de doctrine van het Europees Hof voor de Rechten van
de Mens relevant, die in zijn arrest van 14 mei 2013 (zaak Gross v. Zwitserland) oordeelde dat het niet acceptabel
is dat een land dat gedecriminaliseerd gedrag euthanasie heeft geen specifiek wettelijk regime uitgewerkt en
afgekondigd, waarin de uitvoeringsmodaliteiten van dergelijke euthanasiegedragingen worden gespecificeerd. Het
is de bedoeling dat deze wet wordt opgenomen in het tweede wetgevingsmodel, dat een systematische en ordelijke
regeling biedt voor de gevallen waarin euthanasie niet strafrechtelijk mag worden verweten. Zo maakt de wet
onderscheid tussen twee verschillende euthanasiehandelingen, actieve euthanasie en die waarbij de patiënt zelf
de persoon is die zijn leven beëindigt, waarvoor hij de medewerking nodig heeft van een gezondheidswerker die,
opzettelijk en bewust, de nodige middelen ter beschikking stelt, waaronder advies over de benodigde stof en
dosering van medicatie, het recept of zelfs de levering zodat de patiënt het kan toedienen. Actieve euthanasie van
haar kant is de handeling waarbij een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg opzettelijk een einde maakt aan
het leven van een patiënt en op diens verzoek, wanneer deze plaatsvindt in het kader van euthanasie als gevolg
van een ernstige, chronische en invaliderende ziekte of aandoening. lijden.

De context van euthanasie, waarin het wettelijk is toegestaan een ander te helpen sterven, moet worden
afgebakend volgens bepaalde voorwaarden die van invloed zijn op de fysieke situatie van de persoon met het
daaruit voortvloeiende fysieke of mentale lijden waarin hij zich bevindt, de mogelijkheden van ingrijpen om hun
lijden te verlichten, en aan de morele overtuiging van de persoon over het behoud van zijn leven in omstandigheden
die hij onverenigbaar acht met zijn persoonlijke waardigheid. Evenzo moeten er garanties worden vastgesteld zodat
de beslissing om het leven te beëindigen wordt genomen met absolute vrijheid, autonomie en kennis, en dus
beschermd tegen allerlei soorten druk die zou kunnen voortkomen uit een ongunstige sociale, economische of
familiale omgeving, of zelfs van overhaaste beslissingen. Deze aldus gedefinieerde euthanasiecontext vereist een
gekwalificeerde en externe beoordeling van de verzoekende en uitvoerende personen, voor en na de
euthanasiehandeling. Tegelijkertijd worden door de mogelijkheid van gewetensbezwaren de rechtszekerheid en
het respect voor de gewetensvrijheid van het gezondheidspersoneel dat wordt opgeroepen om mee te werken aan
de medische hulp bij het overlijden gegarandeerd, waarbij de medische term die in de wet impliciet in de wet staat
als het over hulp gaat, wordt begrepen om te overlijden, en in algemene zin begrepen die het geheel van
zorgprestaties en hulp omvat die gezondheidspersoneel, binnen de reikwijdte van hun bevoegdheden, moet bieden
aan patiënten die om de nodige hulp vragen om te overlijden.

A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

Kortom, deze wet introduceert in ons rechtssysteem een nieuw individueel recht zoals euthanasie. Dit wordt
opgevat als de actie die de dood van een persoon rechtstreeks en opzettelijk veroorzaakt door een unieke oorzaak-
gevolgrelatie.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34039

en onmiddellijk, op geïnformeerd, uitdrukkelijk en herhaald verzoek van genoemde persoon, en dat wordt uitgevoerd
in een context van lijden als gevolg van een ongeneeslijke ziekte of ziekte die de persoon als onaanvaardbaar
ervaart en die niet door andere media kan worden verzacht . Zo gedefinieerd sluit euthanasie aan bij een
grondwettelijk beschermd grondrecht van de persoon, zoals leven, maar dat ook moet verenigbaar zijn met andere
rechten en goederen, eveneens grondwettelijk beschermd, zoals de lichamelijke en morele integriteit van de
persoon (art. 15 CE ), menselijke waardigheid (art. 10 CE), de hogere waarde van vrijheid (art. 1.1 CE), ideologische
vrijheid en geweten (art. 16 CE) of het recht op privacy (art. 18.1 CE) . Wanneer een volledig capabel en vrij
persoon wordt geconfronteerd met een vitale situatie die, naar zijn mening, zijn waardigheid, intimiteit en integriteit
schendt, zoals gedefinieerd door de hierboven beschreven context van euthanasie, kan het goede van het leven
afnemen ten gunste van andere goederen en rechten waarmee het moet worden afgewogen, aangezien er geen
grondwettelijke plicht is om het leven koste wat kost en tegen de wil van de houder van het recht op leven op te
leggen of te beschermen. Om dezelfde reden is de Staat verplicht een rechtssysteem te voorzien dat de nodige
waarborgen en rechtszekerheid biedt.

II

Deze wet bestaat uit vijf hoofdstukken, zeven aanvullende bepalingen, één:
overgangsbepaling, een afwijkende bepaling en vier slotbepalingen.
Hoofdstuk I is bedoeld om het doel en de reikwijdte van de toepassing te definiëren, en om:
de noodzakelijke fundamentele definities van de normatieve tekst vast te stellen.
Hoofdstuk II stelt de vereisten vast voor mensen om hulp bij het sterven aan te vragen en de voorwaarden
voor de uitoefening ervan. Elke meerderjarige en volledig handelings- en beslissingsbevoegdheid kan deze hulp
aanvragen en ontvangen, op voorwaarde dat hij dit autonoom, bewust en geïnformeerd doet, en in het geval van
een ernstige, chronische en invaliderende ziekte of ernstige ziekte. ongeneeslijk veroorzaakt ondraaglijk lichamelijk
of geestelijk lijden. De mogelijkheid om deze hulp aan te vragen wordt ook verwoord door middel van het document
met voorafgaande instructies of een equivalent, wettelijk erkend, dat al bestaat in ons rechtssysteem.

Hoofdstuk III heeft tot doel de procedure te regelen die moet worden gevolgd om de hulpverlening bij sterven
uit te voeren en de waarborgen die in acht moeten worden genomen bij de toepassing van die uitkering. Op dit
gebied is het vermeldenswaard de oprichting van garantie- en evaluatiecommissies die vooraf moeten controleren
en a posteriori de naleving van de wet en de procedures die deze vaststelt.

Hoofdstuk IV stelt de elementen vast die het mogelijk maken om alle burgers gelijke toegang te garanderen
tot het verlenen van hulp bij het sterven, door het op te nemen in de gemeenschappelijke portefeuille van diensten
van het National Health System en zo de publieke financiering ervan te garanderen, maar ook de private levering
ervan te garanderen centrum of zelfs thuis. Opgemerkt moet worden dat deze bepaling wordt gegarandeerd
onverminderd de mogelijkheid van gewetensbezwaren door gezondheidspersoneel.

Ten slotte regelt hoofdstuk V de garantie- en evaluatiecommissies die voor de toepassing van deze wet in alle
autonome gemeenschappen en in de steden Ceuta en Melilla moeten worden opgericht.

De aanvullende bepalingen zijn er ondertussen op gericht te garanderen dat degenen die om hulp vragen om
te sterven op grond van deze wet, zullen worden beschouwd als een natuurlijke dood te sterven, te zorgen voor
middelen en middelen om mensen met een handicap te ondersteunen, om mechanismen vast te stellen om een
maximale verspreiding te geven aan deze wet onder gezondheidswerkers en burgers en bieden specifieke
permanente opleiding over hulp bij het sterven, evenals een sanctieregime. In de slotbepalingen gaan we, als
gevolg van het nieuwe rechtssysteem dat door deze wet is ingevoerd, over tot de wijziging van de organieke wet
10/1995 van 23 november van het wetboek van strafrecht, om al die euthanasiegedragingen in de veronderstellingen A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

te decriminaliseren en voorwaarden vastgesteld door deze wet.

 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34040

HOOFDSTUK I

Algemeen karakter

Artikel 1. Bezwaar.

Het doel van deze wet is om het recht te regelen dat overeenkomt met elke persoon die voldoet
aan de voorwaarden om de nodige hulp te vragen en te ontvangen om te sterven, de procedure die
moet worden gevolgd en de waarborgen die moeten worden nageleefd.
Evenzo bepaalt het de taken van het gezondheidspersoneel dat voor deze mensen zorgt,
bepaalt het hun actiekader en regelt het de verplichtingen van de betrokken administraties en
instellingen om de correcte uitoefening van het in deze wet erkende recht te verzekeren.

Artikel 2. Toepassingsgebied.

Deze wet is van toepassing op alle natuurlijke of rechtspersonen, publiek of privaat, die
handelen of zich op Spaans grondgebied bevinden. Voor deze doeleinden zal het duidelijk zijn dat
een juridische entiteit op Spaans grondgebied is gevestigd wanneer zij haar statutaire zetel,
effectieve hoofdzetel, filiaal, delegatie of vestiging van welke aard dan ook op Spaans grondgebied
heeft.

Artikel 3. Definities.

Voor de toepassing van de bepalingen van deze wet wordt verstaan onder:

a) "geïnformeerde toestemming": de vrije, vrijwillige en bewuste toestemming van de patiënt,

uitgedrukt in volledig gebruik van zijn vermogens na ontvangst van de juiste informatie, zodat, op
zijn verzoek, een van de acties beschreven in letter g) plaatsvindt. .

b) "Ernstige, chronische en invaliderende aandoening": situatie die verwijst naar beperkingen

die rechtstreeks van invloed zijn op de fysieke autonomie en activiteiten van het dagelijks leven, op
een zodanige manier dat ze zelfredzaamheid niet mogelijk maken, evenals op het vermogen tot
expressie en relatie en die gepaard gaan met constant en ondraaglijk fysiek of mentaal lijden voor
de patiënt, met zekerheid of grote waarschijnlijkheid dat dergelijke beperkingen in de loop van de
tijd zullen voortduren zonder de mogelijkheid van genezing of merkbare verbetering.
Soms kan het absolute afhankelijkheid van technologische ondersteuning betekenen.
c) "Ernstige en ongeneeslijke ziekte": die welke naar zijn aard constant en ondraaglijk lichamelijk
of geestelijk lijden veroorzaakt zonder de mogelijkheid van verlichting die de persoon draaglijk acht,
met een beperkte levensverwachting, in een context van voortschrijdende kwetsbaarheid.

d) “Verantwoordelijke arts”: arts die belast is met de coördinatie van alle informatie en
gezondheidszorg van de patiënt, met het karakter van de belangrijkste gesprekspartner van de
patiënt in alles wat met hun zorg en informatie tijdens het zorgproces te maken heeft, en
onverminderd de verplichtingen van andere professionals die betrokken zijn bij zorghandelingen.

e) «Consultant arts»: arts met opleiding op het gebied van pathologieën die
de patiënt lijdt en dat behoort niet tot hetzelfde team als de behandelende arts.
f) «Gewetensbezwaren op gezondheidsgebied»: het individuele recht van beroepsbeoefenaren
in de gezondheidszorg om niet in te gaan op de in deze wet geregelde eisen voor gezondheidsacties
die onverenigbaar zijn met hun eigen overtuigingen.
g) «Verlenen van hulp om te sterven»: handeling die voortvloeit uit het verstrekken van de
nodige middelen aan een persoon die voldoet aan de vereisten van deze wet en die zijn wens om
te sterven te kennen heeft gegeven. Dit voordeel kan op twee manieren worden gerealiseerd: A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

1e) De directe toediening van een stof aan de patiënt door de bevoegde beroepsbeoefenaar in
de gezondheidszorg.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34041

2e) Het voorschrijven of verstrekken aan de patiënt door de gezondheidswerker van een stof,
zodat deze zelf kan worden toegediend, om zijn eigen dood te veroorzaken.

h) "Situatie van feitelijke arbeidsongeschiktheid": situatie waarin de patiënt onvoldoende

inzicht en wil heeft om zichzelf autonoom, volledig en effectief te besturen, ongeacht of er
ondersteunende maatregelen bestaan of zijn genomen voor de uitoefening van zijn
rechtsbevoegdheid.

HOOFDSTUK II

Recht van mensen om hulp te vragen bij het sterven en vereisten voor de uitoefening ervan

Artikel 4. Recht om hulp te vragen bij het sterven.

1. Het recht van eenieder die voldoet aan de vereisten van deze wet om hulp bij het sterven
te vragen en te ontvangen, wordt erkend.
2. De beslissing om hulp te vragen bij het sterven moet een autonome beslissing zijn,
begrepen als een beslissing die gebaseerd is op kennis van het medische proces, na voldoende
geïnformeerd te zijn door het verantwoordelijke zorgteam. In het medisch dossier moet worden
vastgelegd dat de informatie door de patiënt is ontvangen en begrepen.

3. In de procedures die in deze wet zijn geregeld, worden de middelen en middelen van
ondersteuning, materieel en menselijk, gegarandeerd, inclusief universele toegankelijkheid en
ontwerpmaatregelen en de redelijke aanpassingen die nodig zijn zodat de aanvragers van hulp
bij het sterven informatie krijgen, vorm en hun wil uiten, hun toestemming verlenen en vrijelijk
communiceren en communiceren met de omgeving, zodat hun beslissing individueel, volwassen
en oprecht is, zonder inmenging, inmenging of ongepaste beïnvloeding.

In het bijzonder zullen de nodige maatregelen worden genomen om personen met een
handicap toegang te verlenen tot de ondersteuning die zij nodig hebben bij de uitoefening van de
rechten die zij in het rechtsstelsel hebben erkend.

Artikel 5. Voorwaarden voor het ontvangen van de bijstandsuitkering.

1. Om de bijstand bij overlijden te ontvangen, is het noodzakelijk dat de persoon

voldoet aan alle volgende vereisten:

a) De Spaanse nationaliteit of legaal verblijf in Spanje hebben of een bewijs van inschrijving
dat een verblijf op Spaans grondgebied van meer dan twaalf maanden certificeert, de wettelijke
leeftijd heeft en bekwaam en op de hoogte is op het moment van de aanvraag.
b) Schriftelijk beschikken over de informatie die bestaat over hun medische proces, de
verschillende alternatieven en actiemogelijkheden, inclusief toegang tot uitgebreide palliatieve
zorg die is opgenomen in de gemeenschappelijke dienstenportefeuille en de uitkeringen waarop
zij recht hebben in overeenstemming met de voorschriften van afhankelijkheid zorg.
c) Twee verzoeken vrijwillig en schriftelijk hebben gedaan, of op een andere manier die
registratie mogelijk maakt, en dat niet het gevolg is van enige druk van buitenaf, met een
scheiding van ten minste vijftien kalenderdagen tussen hen.
Als de verantwoordelijke arts van mening is dat het verlies van het vermogen van de
aanvrager om geïnformeerde toestemming te verlenen ophanden is, kan hij een kortere periode
accepteren die hij passend acht op basis van de gelijktijdige klinische omstandigheden, die in het
medisch dossier moet worden vastgelegd.
d) Lijdend aan een ernstige en ongeneeslijke ziekte of een ernstige, chronische en A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

invaliderende aandoening volgens de voorwaarden vastgelegd in deze wet, gecertificeerd door

de verantwoordelijke arts.
e) Geef geïnformeerde toestemming voordat u hulp krijgt
sterven. Deze toestemming zal worden opgenomen in de klinische geschiedenis van de patiënt.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34042

2. Het bepaalde in de letters b), c) en e) van het vorige lid is niet van toepassing in die
gevallen waarin de verantwoordelijke arts verklaart dat de patiënt zijn vermogens niet
volledig benut en evenmin zijn vrije toestemming kan geven. vrijwillig en willens en wetens
de verzoeken in te dienen, te voldoen aan de bepalingen van paragraaf 1.d), en eerder een
document met voorafgaande instructies, levenstestament, wilsverklaringen of wettelijk
erkende gelijkwaardige documenten hebben ondertekend, in welk geval de verstrekking kan
worden vergemakkelijkt hulp bij sterven in overeenstemming met de bepalingen van
genoemd document. In het geval dat er in dat document een vertegenwoordiger is
aangewezen, is deze de geldige gesprekspartner van de verantwoordelijke arts.
De beoordeling van de feitelijke arbeidsongeschiktheid door de verantwoordelijke arts
zal gebeuren in overeenstemming met de actieprotocollen die zijn vastgesteld door de
Interterritoriale Raad van het National Health System.

Artikel 6. Eisen aan de aanvraag voor hulp bij sterven.

1. Het verzoek om hulp bij het sterven als bedoeld in artikel 5.1.c) moet schriftelijk worden
gedaan, het document moet zijn gedateerd en ondertekend door de verzoekende patiënt, of op
een andere manier die het mogelijk maakt het testament op ondubbelzinnige wijze vast te leggen.
de persoon die daarom verzoekt, alsmede het moment waarop het wordt aangevraagd.
In het geval dat het voor u vanwege uw persoonlijke situatie of gezondheidstoestand niet
mogelijk is om het document te dateren en te ondertekenen, kunt u andere middelen gebruiken
waarmee u het kunt opnemen, of een andere persoon van wettelijke leeftijd en volledig bekwaam
kan dateren en ondertekenen het in Uw aanwezigheid. Genoemde persoon moet vermelden dat de
persoon die om verlening van hulp bij het sterven vraagt, niet in staat is het document te ondertekenen
en de redenen hiervoor aan te geven.
2. Het document moet worden ondertekend in aanwezigheid van een gezondheidswerker die het zal
paraferen. Als hij niet de verantwoordelijke arts is, zal hij het hem bezorgen. Het document moet worden
opgenomen in de klinische geschiedenis van de patiënt.
3. De aanvrager van hulp bij het sterven kan zijn aanvraag te allen tijde intrekken en zijn
beslissing opnemen in zijn medisch dossier. Evenzo kunt u uitstel van de toediening van de
hulp bij overlijden aanvragen.
4. In de gevallen bedoeld in artikel 5.2, kan het verzoek om hulp bij het sterven worden
ingediend bij de verantwoordelijke arts door een andere persoon die meerderjarig en volledig
bekwaam is, vergezeld van het document van voorafgaande instructies, levenstestament,
wilsverklaringen of gelijkwaardige documenten wettelijk erkend, vooraf ondertekend door de
patiënt. Indien er niemand is die het verzoek namens de patiënt kan indienen, kan de
behandelend arts het verzoek om euthanasie indienen. In een dergelijk geval heeft de
behandelende arts het recht om toegang te vragen tot en toegang te krijgen tot het document
met voorafgaande instructies, schriftelijke wilsverklaringen of gelijkwaardige documenten via
de personen die zijn aangewezen door de gezondheidsautoriteit van de overeenkomstige
autonome gemeenschap of door het ministerie van Volksgezondheid, in overeenstemming
met letter d) van punt 1 van artikel 4 van Koninklijk Besluit 124/2007 van 2 februari, dat het
Rijksregister van voorafgaande instructies en het bijhorende geautomatiseerde bestand met
persoonsgegevens regelt.

Artikel 7. Weigering van hulp bij overlijden.

1. Het verlenen van hulp bij het sterven moet worden geweigerd
altijd schriftelijk en gemotiveerd door de verantwoordelijke arts.
2. Tegen deze weigering, die moet gebeuren binnen een termijn van maximaal tien
kalenderdagen vanaf de eerste aanvraag, kan de persoon die deze heeft ingediend, binnen
een termijn van maximaal vijftien kalenderdagen een klacht indienen bij de bevoegde
Waarborg- en Evaluatiecommissie. De verantwoordelijke arts die het verzoek afwijst, is A-2021-4628
BOE-
CV:

verplicht u van deze mogelijkheid op de hoogte te stellen.

Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

3. De verantwoordelijke arts die de aanvraag voor hulp bij het sterven afwijst, ongeacht
of er al dan niet een claim bij de Commissie is ingediend
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34043

van garantie en bevoegde evaluatie, moet binnen vijf dagen vanaf de datum waarop de patiënt op
de hoogte werd gesteld van de weigering, de twee documenten, vermeld in artikel 12, verzenden,
waarbij het tweede document wordt aangepast zodat het de relevante klinische gegevens bevat voor
de evaluatie van het geval en schriftelijk de reden van de weigering.

HOOFDSTUK III

Procedure voor het verlenen van hulp bij het sterven

Artikel 8. Procedure te volgen door de verantwoordelijke arts bij een verzoek om hulp bij het sterven.

1. Na ontvangst van de eerste aanvraag voor hulp bij sterven als bedoeld in artikel 5.1.c), dient
de behandelend geneesheer, binnen een termijn van maximaal twee kalenderdagen, vast te stellen
dat aan de eisen gesteld in artikel 5.1. c. artikel 5.1.a), c) en d), voeren een overlegproces met de
verzoekende patiënt over hun diagnose, therapeutische mogelijkheden en verwachte resultaten,
evenals mogelijke palliatieve zorg, ervoor zorgend dat zij de verstrekte informatie begrijpen.
Niettegenstaande dat deze informatie door de verantwoordelijke arts rechtstreeks aan de patiënt
wordt uitgelegd, moet deze ook schriftelijk worden verstrekt, binnen een termijn van maximaal vijf
kalenderdagen.
Na het verstrijken van de termijn voorzien in artikel 5.1.c) en na ontvangst van het tweede
verzoek, hervat de behandelend geneesheer, binnen een termijn van twee kalenderdagen, het
overleg met de verzoekende patiënt om te verschijnen, binnen een termijn van maximaal vijf
kalenderdagen elke twijfel of behoefte aan nadere informatie die bij de patiënt is geuit na de
informatieverstrekking na het indienen van het eerste verzoek, overeenkomstig het vorige lid.

2. Vierentwintig uur na afloop van het in het vorige lid bedoelde beraadslagingsproces vraagt de
behandelend arts de verzoekende patiënt om zijn beslissing om de aanvraag voor hulp bij het sterven
voort te zetten of af te zien. In het geval dat de patiënt de wens uitspreekt om de procedure voort te
zetten, moet de verantwoordelijke arts deze omstandigheid meedelen aan het zorgteam, in het
bijzonder aan de verpleegkundigen, en, indien de patiënt daarom verzoekt, aan de familieleden of
familieleden die u aangeeft. Evenzo moet u van de patiënt de handtekening van het geïnformeerde
toestemmingsdocument verkrijgen.

In het geval dat de patiënt besluit zijn verzoek in te trekken, zal de verantwoordelijke arts
Dit feit zal ook onder de aandacht van het assistentieteam worden gebracht.
3. De behandelend geneesheer raadpleegt een adviserend geneesheer, die na bestudering van
de klinische geschiedenis en onderzoek van de patiënt, binnen een termijn van ten hoogste tien
kalenderdagen vanaf de datum van de tweede aanvraag, waarvoor een rapport wordt opgemaakt
dat deel gaat uitmaken van het medisch dossier van de patiënt. De conclusies van dat rapport
moeten binnen een termijn van maximaal vierentwintig uur aan de verzoekende patiënt worden
meegedeeld.

4. Bij een ongunstige melding van de geneeskundig adviseur betreffende de naleving van de
voorwaarden van artikel 5.1 kan de patiënt een beroep doen op de Waarborg- en Evaluatiecommissie
onder de voorwaarden bepaald in artikel 7.2.
5. Zodra aan de bepalingen van de vorige leden is voldaan, deelt de behandelend arts, voordat
de hulp bij sterven wordt verleend, binnen een termijn van maximaal drie werkdagen de voorzitter
van de Waarborg- en Evaluatiecommissie op de hoogte. van de uitvoering van de voorafgaande
controle bedoeld in artikel 10.

Artikel 9. Te volgen procedure wanneer wordt ingezien dat er sprake is van

daadwerkelijke handicap. A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

In de gevallen bedoeld in artikel 5.2 is de verantwoordelijke arts verplicht om een aanvraag in te dienen
de bepalingen van de vorige instructies of een gelijkwaardig document.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34044

Artikel 10. Voorafgaande controle door de Waarborg- en Evaluatiecommissie.

1. Na ontvangst van de medische mededeling bedoeld in artikel 8.5, wijst de voorzitter van de
Waarborg- en Evaluatiecommissie binnen een termijn van maximaal twee dagen twee leden van
dezelfde, een geneeskundige en een advocaat, aan om de of naar hun oordeel is voldaan aan de
eisen en voorwaarden die zijn gesteld voor de juiste uitoefening van het recht om hulp te vragen en
te ontvangen bij het sterven.
2. Voor de goede uitoefening van hun functies hebben de twee leden die in de vorige paragraaf
zijn genoemd toegang tot de documentatie in het medisch dossier en kunnen zij de medische
professional en het team ontmoeten, evenals de aanvrager.
3. Zij brengen binnen een termijn van ten hoogste zeven kalenderdagen een rapport uit met de
eisen genoemd in het document bedoeld in artikel 12, letter b. Indien de beslissing gunstig is, zal
het uitgebrachte rapport dienen als besluit voor de doeleinden van de totstandkoming van het
voordeel. Indien de beslissing ongunstig is voor het ingediende verzoek, blijft de mogelijkheid open
om een beroep te doen op de bepalingen van letter a) van artikel 18. In gevallen waarin er geen
overeenstemming is tussen de twee leden genoemd in lid 1 van dit artikel, zal de verificatie worden
voorgelegd aan de plenaire vergadering van de Waarborg- en Evaluatiecommissie, die definitief zal beslissen.
4. De definitieve resolutie moet onder de aandacht van de president worden gebracht, zodat hij deze
op zijn beurt overdraagt aan de verantwoordelijke arts die de mededeling heeft gedaan om in voorkomend
geval over te gaan tot het verlenen van hulp bij het sterven; Dit alles dient te gebeuren binnen een termijn
van maximaal twee kalenderdagen.
5. Tegen de besluiten van de Commissie die een ongunstig rapport uitbrengen over de aanvraag
voor hulp bij het sterven kan beroep worden aangetekend bij de controversieel-bestuurlijke jurisdictie.

Artikel 11. Totstandkoming van de hulpverlening bij overlijden.

1. Zodra de positieve resolutie is ontvangen, moet de verlening van hulp bij het sterven met de
grootste zorg en professionaliteit worden uitgevoerd door gezondheidswerkers, met toepassing van
de bijbehorende protocollen, die ook criteria zullen bevatten met betrekking tot de vorm en het
tijdstip van uitvoering van de uitkering .
In het geval dat de patiënt bij bewustzijn is, moet hij of zij de verantwoordelijke arts informeren
over de wijze waarop hij of zij de hulp in de stervensdienst wenst te ontvangen.

2. In de gevallen waarin de verlening van hulp bij overlijden in overeenstemming is met de wijze
beschreven in artikel 3.g.1.ª), zal de verantwoordelijke arts, evenals de rest van de
gezondheidswerkers, de patiënt bijstaan tot de moment van zijn overlijden.
3. In het geval bedoeld in artikel 3.g.2.ª) zullen de verantwoordelijke arts, evenals de rest van
de gezondheidswerkers, na het voorschrijven van de stof die de patiënt zelf zal toedienen, de nodige
observatietaak behouden en steun hieraan tot het moment van zijn overlijden.

Artikel 12. Mededeling aan de Waarborg- en Evaluatiecommissie na uitvoering

het verlenen van hulp bij het sterven.

Zodra de hulp bij sterven is verleend, en binnen een termijn van maximaal vijf werkdagen
daarna, moet de verantwoordelijke arts zich wenden tot de Commissie van
Garandeer en Evaluatie van uw Autonome Gemeenschap of Autonome Stad de volgende twee
afzonderlijke documenten en geïdentificeerd met een registratienummer:

a) Het eerste document, afgestempeld door de verantwoordelijke arts, aangeduid als

"eerst document", moet u de volgende gegevens verzamelen:

1e) Volledige naam en adres van de persoon die om hulp bij het sterven vraagt en, indien van A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

toepassing, van de gemachtigde die hem heeft geholpen.

2e) Volledige naam, adres en professioneel identificatienummer (collegiaal nummer of
equivalent) van de verantwoordelijke arts.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Deel I. Pagina 34045

3e) Volledige naam, adres en beroepsidentificatienummer van de arts

adviseur wiens advies is ingewonnen.
4e) Als de aanvrager een document met voorafgaande instructies of een gelijkwaardig
document had en daarin een vertegenwoordiger werd vermeld, hun volledige naam. Anders
volledige naam van de persoon die het verzoek heeft ingediend namens de patiënt in een situatie
van feitelijke arbeidsongeschiktheid.
b) Het tweede document, het “tweede document” genoemd, moet de volgende gegevens
bevatten:
1e) Geslacht en leeftijd van de hulpvrager bij het sterven.
2e) Datum en plaats van overlijden.
3e) Verstreken tijd vanaf het eerste en laatste verzoek tot het overlijden van de persoon.

4e) Beschrijving van de pathologie die de aanvrager heeft geleden (ziekte

ernstige en ongeneeslijke of ernstige, chronische en invaliderende aandoening).
5e) Aard van het voortdurende en ondraaglijke lijden en redenen waarom
die geacht worden geen uitzicht op verbetering te hebben.
6e) Informatie over de vrijwilligheid, reflectie en herhaling van het verzoek, ook
zoals bij de afwezigheid van externe druk.
7e) Als er een voorafgaand instructiedocument of een gelijkwaardig document was, een kopie
daarvan.
8e) Procedure gevolgd door de verantwoordelijke arts en de rest van het team van
gezondheidswerkers om hulp te verlenen bij het sterven.
9e) Opleiding van medische adviseurs en data van consultaties.

HOOFDSTUK IV

Garanderen in toegang tot het verlenen van hulp om te sterven

Artikel 13. Garantie van toegang tot de hulpverlening om te sterven.

1. Het verstrekken van hulp om te sterven zal worden opgenomen in de gemeenschappelijke portefeuille van
diensten van het National Health System en zal door de overheid worden gefinancierd.
2. De openbare gezondheidsdiensten zullen, binnen het kader van hun respectieve
bevoegdheden, de precieze maatregelen toepassen om het recht op het verlenen van hulp bij
overlijden te garanderen in de gevallen en met de vereisten die zijn vastgelegd in deze wet.

Artikel 14. Verlenen van hulp bij het sterven door gezondheidsdiensten.

De verstrekking van hulp bij overlijden zal plaatsvinden in openbare, particuliere of

gecoördineerde gezondheidscentra en thuis, zonder dat de toegang en de kwaliteit van de zorg
worden aangetast door het uitoefenen van gewetensbezwaren op gezondheidsgebied of door de
plaats waar het wordt gedaan Degenen die een belangenconflict hebben of die baat hebben bij de
praktijk van euthanasie, mogen niet tussenkomen in een van de professionele teams.

Artikel 15. Bescherming van privacy en vertrouwelijkheid.

1. De gezondheidscentra die hulp bij het sterven verlenen, nemen de nodige maatregelen om
de privacy van de aanvragers van de uitkering en de vertrouwelijkheid bij de verwerking van hun
persoonsgegevens te waarborgen.
2. Evenzo moeten de bovengenoemde centra beschikken over actieve bewaarsystemen voor
de klinische dossiers van patiënten en moeten zij de beveiligingsmaatregelen van hoog niveau A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

implementeren die zijn voorzien in de huidige regelgeving inzake de bescherming van

persoonsgegevens bij de verwerking van gegevens. , rekening houdend met het feit dat de
behandelingen van invloed zijn op speciale categorieën van gegevens die zijn voorzien in artikel 9
van Verordening (EU) 2016/679 van het Europees Parlement en de Raad van 27 april 2016.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34046

Artikel 16. Gewetensbezwaren van gezondheidswerkers.

1. Zorgprofessionals die direct betrokken zijn bij de zorgverlening

om te sterven kunnen hun recht op gewetensbezwaren uitoefenen.
De weigering of weigering tot het verrichten van voornoemde dienst om gewetensredenen is
een individuele beslissing van de direct bij de uitvoering betrokken beroepsbeoefenaar, die vooraf
en schriftelijk moet worden vermeld.
2. De zorgdiensten zullen een register aanleggen van beroepsbeoefenaren die
gewetensbezwaren hebben tegen het verlenen van hulp bij sterven, waarin de verklaringen van
gewetensbezwaren tegen de uitvoering daarvan worden geregistreerd en die tot doel hebben de
administratie de nodige informatie te verstrekken zodat het een adequaat beheer van de
hulpverlening aan de dood kan garanderen. De registratie is onderworpen aan het principe van
strikte vertrouwelijkheid en de voorschriften voor de bescherming van persoonsgegevens.

HOOFDSTUK V

Garantie- en evaluatiecommissies

Artikel 17. Totstandkoming en samenstelling.

1. Er zal een Waarborg- en Evaluatiecommissie zijn in elk van de Autonome Gemeenschappen,

evenals in de steden Ceuta en Melilla. De samenstelling van elk van hen zal multidisciplinair zijn
en moet een minimum aantal van zeven leden hebben, waaronder medisch, verpleegkundig en
juridisch personeel.
2. In het geval van de Autonome Gemeenschappen zullen genoemde commissies, die het
karakter van een bestuursorgaan hebben, worden ingesteld door de respectieve regionale
regeringen, die hun rechtspositie zullen bepalen. In het geval van de steden Ceuta en Melilla zal
het ministerie van Volksgezondheid de commissies voor elk van de steden creëren en hun
wettelijke regimes bepalen.
3. Elke Waarborg- en Evaluatiecommissie moet binnen de termijn worden opgericht en samengesteld
drie maanden na de inwerkingtreding van dit artikel.
4. Elke Waarborg- en Evaluatiecommissie moet beschikken over een intern reglement, dat
wordt opgesteld door voornoemde commissie en goedgekeurd door het bevoegde orgaan van de
gewestelijke administratie. In het geval van de steden Ceuta en Melilla komt de bovengenoemde
vergunning overeen met het ministerie van Volksgezondheid.
5. Het ministerie van Volksgezondheid en de voorzitters van de Waarborg- en
Evaluatiecommissies van de Autonome Gemeenschappen komen jaarlijks bijeen, onder coördinatie
van het ministerie, om de criteria te homogeniseren en goede praktijken uit te wisselen bij de
ontwikkeling van de voorziening van euthanasie in het nationale systeem van Gezondheid.

Artikel 18. Functies.

De taken van de Waarborg- en Evaluatiecommissie zijn de volgende:

a) Binnen een termijn van maximaal twintig kalenderdagen de vorderingen oplossen die zijn
ingediend door de personen van wie het verzoek om hulp bij het sterven is afgewezen door de
verantwoordelijke arts, evenals eventuele belangenconflicten oplossen zoals bepaald in artikel 14.

Het zal ook de in artikel 10, lid 3, bedoelde vorderingen oplossen binnen een termijn van twintig
kalenderdagen, zonder dat de twee leden die aanvankelijk waren aangewezen om de naleving van
de vereisten van het verzoek te controleren, aan hun oplossing kunnen deelnemen.

Evenzo zal het binnen dezelfde termijn een besluit nemen over de verzoeken die in afwachting zijn van verificatie
A-2021-4628
BOE-
CV:

en die ter plenaire vergadering zijn ingediend vanwege het bestaan van een ongelijkheid in criteria onder de
Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

aangewezen leden die de formulering van een gunstig of ongunstig rapport verhindert.
In het geval dat de resolutie gunstig is voor het verzoek om hulp bij het sterven, zal de
bevoegde Waarborg- en Evaluatiecommissie het beheer van de
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34047

centrum zodat ze binnen een termijn van maximaal zeven kalenderdagen de gevraagde dienst kunnen verlenen
via een andere arts van het centrum of een extern team van gezondheidswerkers.
Het verstrijken van de termijn van twintig kalenderdagen zonder dat een resolutie is uitgevaardigd, geeft de
verzoekers het recht te begrijpen dat hun verzoek om hulp bij het sterven is afgewezen, waardoor de mogelijkheid
van beroep bij de controversieel-administratieve jurisdictie open blijft.
b) Controleer binnen een termijn van maximaal twee maanden of de hulpverlening bij het sterven is uitgevoerd
in overeenstemming met de wettelijke procedures.
Deze verificatie zal in het algemeen worden uitgevoerd op basis van de in het tweede document verzamelde
gegevens. In geval van twijfel kan de Commissie echter bij gewone meerderheid besluiten de anonimiteit op te
heffen en het document eerst te lezen. Indien, na het opheffen van de anonimiteit, de onpartijdigheid van een lid
van de Garantie- en Evaluatiecommissie wordt aangetast, kan hij of zij zich vrijwillig terugtrekken of worden
aangevochten.
Evenzo kan de Commissie voor het uitvoeren van voornoemde verificatie bij gewone meerderheid besluiten
om de verantwoordelijke arts de informatie op te vragen die is verzameld in de klinische geschiedenis van de
patiënt en die verband houdt met het verlenen van hulp bij het sterven.
c) Mogelijke problemen opsporen bij het naleven van de verplichtingen uiteengezet in deze wet, en, waar
nodig, specifieke verbeteringen voorstellen voor hun opname in de handleidingen van goede praktijken en
protocollen.
d) Het oplossen van twijfels of problemen die zich kunnen voordoen tijdens de toepassing van de Wet, en
fungeren als een adviesorgaan in zijn specifieke territoriale reikwijdte.
e) Opstellen en publiceren van een jaarlijks evaluatieverslag over de toepassing van de wet in zijn specifieke
territoriale reikwijdte. Dit rapport moet naar de bevoegde gezondheidsinstantie worden gestuurd.

f) Die andere die aan hen kunnen worden toegeschreven door de regionale regeringen, evenals, in de
geval van de steden Ceuta en Melilla, het ministerie van Volksgezondheid.

Artikel 19. Geheimhoudingsplicht.

De leden van de Waarborg- en Evaluatiecommissies zullen verplicht zijn de inhoud van hun beraadslagingen
geheim te houden en de vertrouwelijkheid te beschermen van de persoonsgegevens die zij, met betrekking tot
gezondheidswerkers, patiënten, familieleden en naaste vrienden, mogelijk hebben gekend in hun hoedanigheid
van leden van de Commissie.

Eerste aanvullende bepaling. Over de juridische overweging van de dood.

Overlijden als gevolg van het verlenen van hulp bij het sterven wordt wettelijk voor alle doeleinden beschouwd
als een natuurlijke dood, ongeacht de daarin aangebrachte codificatie.

Tweede aanvullende bepaling. Sanctie regime.

Overtredingen van de bepalingen van deze wet zijn onderworpen aan het sanctieregime voorzien in hoofdstuk
VI van titel I van wet 14/1986, algemene gezondheidswet, onverminderd de mogelijke burgerlijke, strafrechtelijke
en professionele of statutaire verantwoordelijkheden die daarmee verband houden.

Derde aanvullende bepaling. Jaarverslag.

De Autonome Gemeenschappen zenden het rapport waarnaar wordt verwezen in artikel 18, letter e), naar het
ministerie van Volksgezondheid. Voor de steden Ceuta en Melilla zal het ministerie van Volksgezondheid dit rapport
verzamelen via het National Institute of Health Management. De gezamenlijke gegevens van autonome
gemeenschappen en steden worden openbaar gemaakt en gepresenteerd door het ministerie van Volksgezondheid.

Vierde aanvullende bepaling. Mensen met een handicap.

A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

Dove, slechthorende en doofblinde mensen zullen de rechten, middelen en middelen van ondersteuning
krijgen die zijn vastgelegd in Wet 27/2007 van 23 oktober door
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Deel I. Pagina 34048

die de Spaanse gebarentalen herkent en de ondersteuningsmiddelen voor mondelinge communicatie

van doven, slechthorenden en doofblinden regelt.

Vijfde aanvullende bepaling. Gerechtelijk beroep.

De middelen waarnaar wordt verwezen in de artikelen 10.5 en 18.a) zullen worden verwerkt
volgens de procedure die is voorzien voor de bescherming van de grondrechten van de persoon in
Wet 29/1998 van 13 juli, die de omstreden-administratieve jurisdictie regelt.

Zesde aanvullende bepaling. Maatregelen om de hulpverlening bij het sterven door

gezondheidsdiensten te garanderen.

Om gelijkheid en kwaliteit van zorg te garanderen bij het verlenen van hulp bij het sterven,
moet de Interterritoriale Raad van het National Health System, binnen een periode van drie
maanden na de inwerkingtreding van de wet, een handleiding opstellen met goede praktijken die
dienen om de juiste uitvoering van deze wet te begeleiden.
Evenzo zullen binnen dezelfde periode de protocollen waarnaar wordt verwezen in de
artikel 5.2.

Zevende aanvullende bepaling. Opleiding.

De bevoegde gezondheidsdiensten zullen de gepaste mechanismen mogelijk maken om deze

wet maximaal te verspreiden onder gezondheidswerkers en het grote publiek, en om de
voorbereiding van het document met voorafgaande instructies onder hen te bevorderen.

Evenzo zullen zij de veronderstellingen die erin worden overwogen onder het
gezondheidspersoneel verspreiden met het oog op hun juiste en algemene kennis en om, waar
nodig, de uitoefening door professionals van het recht op gewetensbezwaren te vergemakkelijken.
De Commissie voor permanente opleiding van gezondheidsberoepen, verbonden aan de
Human Resources Commission van het National Health System, zal zich binnen een jaar na de
inwerkingtreding van deze wet bezighouden met de coördinatie van het aanbod van specifieke
permanente opleiding inzake hulp bij het sterven, waarbij rekening moet worden gehouden met
zowel technische als juridische aspecten, training over moeilijke communicatie en emotionele ondersteuning.

Unieke overgangsbepaling. Wettelijke regeling van de Waarborgcommissies en

Evaluatie.

Zolang ze geen eigen intern reglement hebben, zal de werking van de Waarborg- en
Evaluatiecommissies worden aangepast aan de regels die zijn vastgelegd in sectie 3 van hoofdstuk
II van de voorlopige titel van Wet 40/2015, van 1 oktober, van de Wet Regime van de publieke
sector.

Unieke afwijkende bepaling. Regelgevende intrekking.

Alle bepalingen van gelijke of lagere rang die in tegenspraak zijn met of
zich verzetten tegen de bepalingen van deze wet.

Eerste slotbepaling. Wijziging van de organieke wet 10/1995 van 23 november van het Wetboek
van Strafrecht.

Sectie 4 wordt gewijzigd en een sectie 5 wordt toegevoegd aan artikel 143 van de wet
Organisch 10/1995, van 23 november, van het Wetboek van Strafrecht, in de volgende bewoordingen:

"4. Degene die op uitdrukkelijk, ernstig en ondubbelzinnig verzoek de dood van een persoon A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

die lijdt aan een ernstige, chronische en invaliderende aandoening of een ernstige en ongeneeslijke
ziekte, met constant en ondraaglijk lichamelijk of geestelijk lijden veroorzaakt of er actief aan
meewerkt, noodzakelijke en directe handelingen tot de dood van een persoon veroorzaakt of eraan
meewerkt. dit wordt bestraft met de straf één of twee graden lager dan aangegeven in de leden 2 en 3.
 OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT
#72 donderdag 25 maart 2021 Hoofdstuk I. Pagina 34049

5. In afwijking van het bepaalde in het vorige lid, is hij die de dood van een ander
veroorzaakt of er actief aan meewerkt, met inachtneming van de bepalingen van de
organieke wet tot regeling van euthanasie, niet strafrechtelijk aansprakelijk.»

Tweede slotbepaling. Competentie titel.

Deze wet is uitgevaardigd onder de bescherming van artikel 149.1.1.ª en 16.ª van de
Spaanse grondwet, die aan de staat de bevoegdheid toekennen om de basisvoorwaarden
te regelen die de gelijkheid van alle Spanjaarden bij de uitoefening van rechten en in de
vervulling van grondwettelijke plichten, en op de grondslagen en algemene coördinatie van
de gezondheid, respectievelijk, met uitzondering van de eerste slotbepaling die wordt
beschermd door de bevoegdheid die artikel 149.1.6.ª aan de Staat toekent inzake strafrecht.

Derde slotbepaling. Gewone aard van sommige bepalingen.

Deze wet heeft het karakter van organieke wet met uitzondering van de artikelen 12,
16.1, 17 en 18, van de eerste, tweede, derde, vierde, vijfde, zesde en zevende aanvullende
bepalingen, en van de enige overgangsbepaling, die de karakter van het gewone recht.

Vierde slotbepaling. Wordt van kracht.

Deze wet treedt in werking drie maanden na publicatie in het "Staatsblad", met
uitzondering van artikel 17, dat in werking treedt de dag na publicatie in het "Staatsblad".

Dus,
Ik beveel alle Spanjaarden, individuen en autoriteiten, om deze organieke wet te houden
en te houden.

Madrid, 24 maart 2021.

Filip R.

De president van de regering,

PEDRO SANCHEZ PEREZ-CASTEJÓN

A-2021-4628
BOE-
CV: Controleerbaar
www.boe.es
https://
op

https://www.boe.es OFFICILE NIEUWSBRIEF VAN DE STAAT DL: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X