Medisch dossier inzien

Je hebt het recht om je medisch dossier in te zien bij een zorgverlener. Wat komt erbij kijken
en wat zit er eigenlijk in een medisch dossier? We zetten alles voor je op een rijtje.
Wat zijn mijn rechten?
Recht op inzage
Het recht op inzage in je medisch dossier is onder meer vastgelegd in artikel 456 van de Wet
op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (Wgbo). 'De hulpverlener verstrekt aan de
patiënt desgevraagd zo spoedig mogelijk inzage in en afschrift van de bescheiden'. De
zorgverlener moet de patiënt hierbij zo goed mogelijk begeleiden.
Wil je jouw dossier (gratis) inzien in de praktijk? Maak hiervoor dan een afspraak. Je kunt
telefonisch of schriftelijk een kopie van je medisch dossier opvragen.
Inzien, beheren en delen
Sinds 1 juli 2020 moet iedere Nederlander digitaal en gratis bij zijn medische gegevens
kunnen. Dat kan bijvoorbeeld via een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO). Een PGO is
een website of app waar iedereen zijn of haar eigen gezondheidsgegevens kan verzamelen.
Maar ook beheren en delen.
Je kunt bijvoorbeeld je labuitslagen, foto’s of medicijngebruik zien van de huisarts,
ziekenhuis of apotheek. Omdat veel zorgverleners nog niet klaar zijn voor PGO’s, hebben
zij een patiëntenportaal waar je je medische gegevens kunt bekijken.
Wijzigen en vernietigen
Je hebt ook het recht om (delen van) je medisch dossier te laten wijzigen als de informatie niet
klopt. Of je dossier te laten vernietigen voordat de wettelijke bewaartermijn is verlopen. Sinds
1 januari 2020 geldt een wettelijke bewaartermijn van 20 jaar.
Eigen dossier per zorgaanbieder
Iedere zorgaanbieder (huisarts, apotheek, ziekenhuis) houdt zijn eigen dossier bij. Wil je
weten wat een bepaalde zorgaanbieder in zijn dossier heeft staan? Vraag deze dan op bij die
specifieke zorgaanbieder. Kijk op de website van je zorgaanbieder hoe je dit het beste kunt
doen.
Weigering door arts
Alleen als een derde persoon schade kan ondervinden, mag een arts je inzage weigeren. In alle
andere gevallen heb je altijd recht op inzage en een afschrift van je medisch dossier.
Wil je jouw dossier laten wijzigen of vernietigen? Een arts mag dit alleen weigeren als de
informatie nodig is voor verdere behandeling, of belangrijk is voor anderen. Denk aan een
patiënt met een erfelijke ziekte.
Dwangmiddel
Als de arts ten onrechte niet meewerkt, wijs hem of haar dan op je rechten zoals die zijn
vastgelegd in de Wgbo. Blijft de arts hardnekkig weigeren, vraag dan eventueel een andere
arts om te bemiddelen. Je kunt ook een klacht indienen tegen je zorgverlener. Als uiterste
middel kun je naar de rechter stappen om inzage af te dwingen.
[…]
Wat zit er in een medisch dossier?
Volgens artsenfederatie KNMG (Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering
der Geneeskunst) hoort de volgende gezondheidsinformatie in elk geval in een medisch
dossier thuis:
 Informatie over de medische behandelingen.
 Belangrijke gegevens voor de continuïteit van zorg.
 Persoonsgegevens.
 Schriftelijke wilsverklaringen.
Een medisch dossier is van niemand, maar de arts is wel de beheerder. Nabestaanden hebben
in principe geen recht op inzage in het dossier van een overledene. Het medisch
beroepsgeheim geldt ook na de dood. Maar aan een nabestaande die een goede band met de
overledene had, geeft de arts in de praktijk vaak toch toestemming. 
Medicijnen 
Naast receptmedicijnen moet ook het gebruik van zelfzorgmiddelen in het medisch dossier
worden opgenomen. Dit zijn medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn. Artsen en
apotheken horen hier regelmatig naar te vragen. Maar het is verstandig het medicijngebruik
ook zelf door te geven. Dit is belangrijk, want een medicijn kan bijvoorbeeld minder goed
werken als je daarnaast nog andere middelen slikt.

Bron: https://www.consumentenbond.nl/juridisch-advies/zorg-zorgverzekering/medisch-
dossier-inzien