Saya ………………………………………………………………… No K/P ……………………………………………............
Ibu /bapa /penjaga kepada ………………………………………………………………….. No K/P ………………………………………….......... memberi / tidak memberi kebenaran kepada anak / anak jagaan saya melibatkan diri dalam Ujian SEGAK peringkat sekolah yang diadakan di SK Tamalang Membakut pada 08 Mei 2023 - 26 Jun 2023 sepanjang waktu persekolahan. 2. Sesungguhnya saya faham bahawa segala langkah keselamatan akan diambil oleh pihak penganjur bagi mengelakkan dari berlakunya perkara yang tidak diingini. 3. Saya juga memberi kebenaran kepada pihak sekolah untuk memberi pertolongan perubatan kepada anak / anak jagaan saya jika keadaan memerlukan. Sekian terima kasih. Pengakuan dibuat oleh,
………………………………………………………………………………. Ibu/ bapa/ penjaga Nama Penuh : ……………………………………………………………………….. Tarikh : ………………………………………………………………………..