BORANG JAWAPAN

Daripada,
…………………………………………………
…………………………………………………
……………………………………………….. Tarikh :
Guru Besar
Sek. Keb. Tunku Puan Habsah
09100 Baling Kedah

KEBENARAN IBUPABA / PENJAGA

Saya …………………………………………………………………. ibubapa / penjaga kepada …………………………………………………………….

tahun……….............*MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN anak/jagaan saya menyertai Karnival Bahasa
Melayu Sekolah Rendah yang dijadualkan seperti berikut:

Tarikh : 17.05.2017
Hari : RABU
Tempat : SK PENGHULU ABU BAKAR
Masa : 8.00 – 1.45 TENGAH HARI

2. Saya faham bahawa pihak sekolah telah pun memberikan segala penerangan dan akan mengambil
langkah keselamatan dan pengawasan sepanjang kegiatan tersebut diadakan.

3. Saya bersetuju untuk memaklumkan pihak sekolah sekiranya terdapat apa-apa perubahan kepada
kesihatan atau keadaan fizikal anak/jagaan saya sebelum tarikh kegiatan berkenaan. Saya juga memastikan
bahawa anak / jagaan saya faham bahawa setiap peraturan dan arahan yang diberikan oleh pihak sekolah dan guru
penasihat hendaklah dipatuhi bagi memastikan keselamatannya.

4. Saya membenarkan pihak sekolah atau wakilnya memberikan apa-apa pertolongan cemas ke atas anak
saya jika mendapati perlu.

Sekian. Terima Kasih.

…………………………………………………..
( )
(Tanda tangan waris)

Disahkan Oleh:

……………………………………………..
Guru Besar
Sekolah Kebangsaan Tunku Puan Habsah,

Nama Ibubapa/ Penjaga

No. Kad Pengenalan
No. Telefon (R)
No. Handphone
 Potong yang tidak berkenaan