LAMPIRAN 1

PERKHEMAHAN BADAN BERUNIFORM [NGO]

SEKOLAH RENDAH DAN SEKOLAHMENENGAH
PERINGKAT DAERAH TAWAU, 2017

BORANG MAKLUMAT PENYERTAAN

SEKOLAH

PENOLONG JURULATIH

BIL NAMA JAWATAN NO TELEFON

GURU PENGIRING

BIL NAMA JAWATAN NO TELEFON

PESERTA

NAMA SEKOLAH RAS SURAT

BIL
LAHIR/NO. KP
1

10
11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

LAMPIRAN 2
 SURAT AKUAN KEBENARAN IBU BAPA/PENJAGA MENYERTAI
AKTIVITI KOKURIKULUM

Saya :
No Kad Pengenalan :
Beralamat :

No Telefon :
mengaku adalah waris kepada murid :
Nama Pelajar :
Tahun :
No.KP/Surat Lahir :
Sekolah :

Saya dengan ini memberi kebenaran bertulis saya kepada anak / jagaan saya untuk
menyertai:
Nama Program :

Nama Program : PERKHEMAHAN BADAN BERUNIFORM NGO SEKOLAH

MENENGAH
DAN SEKOLAH MENENGAH PERINGKAT DAERAH TAWAU,
2017
Tarikh : 16 18 MAC 2017 (KHAMIS - SABTU)
Tempat : PADANG SMK BALUNG, TAWAU
Anjuran : SMK BALUNG, TAWAU
Kelolaan : PPD TAWAU

2. Saya difahamkan bahawa soal keselamatan dan disiplin sentiasa diberi perhatian
sewajarnyaoleh Guru / Pegawai / Urusetia yang telah diamanahkan. Sekiranya kesihatan
anak/jagaan saya terganggu dalam masa latihan / perkhemahan atau perjalanan /
semasa program, maka saya dengan sepenuh hati membenarkan Guru / Pegawai /
Urusetia menguruskan bagi pihak saya untuk mendapatkan rawatan perubatan. Saya
juga mengaku bahawa anak saya telah mempunyai skim perlindungan insuran bagi
dirinya sendiri.

3. Saya dengan ini mengaku bahawa anak / jagaan saya ADA / TIDAK ADA *
mengidap penyakit kronik / berjangkit. Nyatakan (Jika ada ) :
..
(*Potong yang berkenaan )

Tandatangan Ibu bapa / Penjaga :

Nama :
Tarikh :

DISAHKAN OLEH PENGETUA

Saya dengan ini mengakui bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan di
atas adalah benar.

Tandatangan :
Nama :
No Kad Pengenalan :
Tarikh : ..
Cop Rasmi : ..
 LAMPIRAN 3

PERALATAN YANG PERLU DI BAWA OLEH PESERTA

1. Pakaian harian untuk 3 hari 2 malam
2. Pakaian solat bagi yang muslim
3. Pakaian sukan
4. Kasut (aktiviti luar)
5. Pakaian Uniform Lengkap ( ikut unit masing-masing ) - wajib
6. Baju T unit yang diwakili - wajib
7. Pakaian Rempuh Halangan
8. Peralatan mandian
9. Peralatan makan /minum ( Piring, Gelas, sudu, garpu )
10. Lampu suluh
11. Perubatan peribadi (jika perlu)
12. Buku log ( Unit Beruniform )
13. Tali Nylon [5mm] ( 2 meter )
14. Kain Anduh
15. Makanan Ringan ( jika perlu )

** Seluar jeans dan pakaian yang menjolok mata tidak dibenarkan dipakai oleh
peserta semasa perkhemahan

PERALATAN YANG PERLU DI SEDIAKAN OLEH SEKOLAH MASING-MASING

1. Peralatan khemah
2. Peralatan memasak
3. Peralatan elektrik ( kabel dan lampu )
4. Peralatan lain yang difikirkan perlu di dalam perkhemahan
5. Ikhtiar Hidup ( Kentang = 5 biji, Tepung = kg, Mancis Kayu = 2 Kotak )
6. Pertolongan Cemas Kain Anduh dan Kayu Batang Penyapu = 1 batang
7. Pakaian / peralatan untuk Malam Warisan Budaya ( Tarian tradisonal)
8. Yuran pengurusan Sekolah Menengah RM200/ setiap sekolah
9. Yuran pengurusan Sekolah Rendah RM100 / setiap sekolah