Stranica

Vodoopskrba i odvodnja 1 E. Patačić 1b, 10000 Zagreb

d.o.o.,
Sektor ekonomsko-pravnih poslova
Služba prodaje i naplate
Odjel prodaje vode
Kontakt e-mail: vio.info@zgh.hr

ZAHTJEV ZA PROMJENU BROJA ČLANOVA KUĆANSTVA

Broj objekta Ime i prezime Ulica i broj Novi broj članova

*Izjava podnositelja/ce Zahtjeva: Izjavljujem pod materijalnom i kaznenom odgovornošću da su svi podatci
koje sam naveo/la točni te preuzimam svu odgovornost za posljedice navođenja netočnih podataka.
Upoznat/a sam s Politikom privatnosti te ostalim politikama i pravilima zaštite osobnih podataka koje
provodi Vodoopskrba i odvodnja d.o.o. objavljenim na mrežnoj stranici www.vio.hr te izjavljujem da sam
iste pročitao/la prilikom podnošenja zahtjeva. Suglasan/a sam s prikupljanjem mojih gore navedenih
osobnih podataka u odabranu svrhu.

Napomena: potrebno je upisati broj objekta za kupca na kojeg se odnosi promjena broja članova

U Zagrebu, Žig i potpis

Kontrolu vjerodostojnosti podataka izvršio:

Oznaka: Z-PO85-40-01/02, rev.: 1/2022

Oznaka: Z-PO85-40-01/02, rev. 1/2019, stranica 1 od 1