zahtjev za trajno isključenje usluga u nepokretnoj mreži

Popunjava Hrvatski Broj Zahtjeva

Telekom
JOP

Podaci o Ime i prezime

korisniku
OIB

Matični broj*
*U slučaju kada korisniku nije dodijeljen OIB
Datum rođenja
Adresa Mjesto:

Priloženi dokumenti Preslika osobne iskaznice

Usluge Telefonski priključak Halo telefonski broj

za trajno
isključenje Halo telefonski broj

Halo telefonski broj

ADSL pristup internetu MAXadsl korisničko ime

MAXadsl korisničko ime

MAXadsl korisničko ime

Dial up pristup internetu Net korisničko ime

Net korisničko ime

MAXtv MAXtv korisnički račun

Broj korisničkog računa Broj korisničkog računa

Mobilni internet 09 09

Broj telefonskog priključka

MAXobitelj

Napomena Ako pošaljete nepotpunu dokumentaciju, nećemo biti u mogućnosti trajno isključiti željene usluge.
Ako imate ugovornu obvezu po broju, može doći do naplate penala za prijevremeni raskid ugovora.
Prije podnošenja zahtjeva informirajte se o postajanju eventualnih penala.

Potpis Podnositelj zahtjeva

Obrazac: 646.01_ZAH-trajno isklučenje 11.18

Pečat
Potpis* Mjesto i datum podnošenja Zahtjeva

* Svojim potpisom potvrđujem točnost i potpunost podataka navedenih u ovom Zahtjevu.

Molimo vas da popunjeni obrazac sa preslikom osobne iskaznice dostavite:

 e-mailom na savjetovanje.dokumentacija@t.ht.hr (privitak ne smije biti veći od 10MB) ili

 telefaksom na 01/3037-157 ili

 poštom na Hrvatski Telekom d.d., Odsjek za savjetovanje korisnika, p.p. 219, 10002 Zagreb.

Hrvatski Telekom d.d.

Zagreb, Radnička cesta 21, OIB 81793146560, hrvatskitelekom.hr