DFM - PROC - 01

PERMINTAAN PENGADAAN MATERIAL / JASA

MR No : 195/JAE56015/MR/III/2023

Kepada : Procurement Manager No. : MR No : 195/JAE56015/MR/III/2023

Dari : Project Manager Tanggal : 27-Mar-23
Proyek : Pekerjaan Perbaikan Tangki Timbun T.104 & T.211 di IT Balongan IO No /CC * : JAE56015
Pemilik : PT. Pertamina Patra Niaga - Region Jawa Bagian Barat Jenis material : Inventaris/ Permanent / Jasa
Lokasi Penerimaan : Balongan, Indramayu - Jawa Barat Rev : 0
Delivery Date *) :

No. Jenis Material Spesifikasi Vol Satuan Harga Satuan Total Price Keterangan
1 Jasa dan Material bekisting drainase keliling T 104 1 Lot Rp 38,149,062 Rp 38,149,062 Bank : BJB
*Pekerjaan selesai 16 Januari 2023 Penerima: PT Anan Mulya
No Rekening: 0098133186

PPN 11% Rp 4,196,397

Subtotal Rp 42,345,459

Diterima oleh : Diperiksa oleh : Disetujui oleh : Disiapkan oleh :

Chairunisyah Stevenson Sinuhaji Musaffa A. Rachman Putra

(Procurement Manager) (PMO Manager) (Manager Construction) (Project Manager)

Page 1
 Jasa dan material

Jasa dan Material Bekisting

drainase keliling T104
PENYELESAIAN JASA DAN MATERIAL BEKISTING DRAINASE

jasa
 SURAT PERINTAH KERJA
NO : 018/SPK-CVL/TTIT-BLG/IX/2022

Yang bertanda-tangan di bawah ini :

PT. PATRA BADAK ARUN SOLUSI yang beralamat di Jl. Prof Dr. SUPOMO No. 55 Jakarta
13330 yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA memberikan Surat Perintah Kerja (SPK) kepada
:

Perusahaan : PT. Anan Mulya

Alamat : Blok Mundu RT/RW. 004/003 Desa Tugu, Kecamatan Sliyeg, Kab. Indramayu ,
45281

Telp : +62 87718522777

Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Untuk melaksanakan pekerjaan :

1. Pekerjaan Jasa dan Material Bekisting Drainase Keliling Tangki di T.104

No Material Volume Material Jasa Total
Jasa dan Material
235,15 m2 Rp. 38.149.062 Rp. - Rp. 38.149.062
Bekisting
TOTAL Rp. 38.149.062
PPN 11% Rp. 4.196.397
GRAND TOTAL Rp. 42.345.459

 Waktu pelaksanaan akan disampaikan 1 hari sebelum setiap Pekerjaan dilaksanakan.

 Hari Kerja Senin s/d Jumat, termasuk hari Sabtu dan Minggu jika dibutuhkan

Untuk selanjutnya disebut :

“ Pekerjaan Jasa dan Material Bekisting Drainase Keliling di T.104“

2. Dengan syarat-syarat :

a. Harga pekerjaan sudah termasuk

- Persyaratan masuk ke IT Balongan
- Jasa pekerjaan civil
- Mobilisasi dan tranportasi
- Keamanan
- 8 jam kerja per hari

3. Harga tersebut sudah termasuk PPN 11%. HARGA SATUAN pekerjaan ini merupakan
harga tetap dan tidak berubah kecuali harga Total dapat berubah berdasarkan kebutuhan
dari lapangan dan untuk itu akan dituangkan dalam bentuk addendum/ amandemen.

Pembayaran dilakukan dalam satu termin dengan tahapan sebagai berikut:

Prof Dr. Jl. Prof Dr. SUPOMO no. 55 Jakarta 13330

TelTel Telp : 021 – 8561245 / 83798589