PEMERINTAH KOTA PADANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIR TAWAR
Jalan Merak Perumnas Air Tawar, Telepon (0751) 7050926
Email: puskesmasairtawar@gmail.com Laman:

Padang, 17 Juli 2023

Nomor : 000/10/PKM-AT/2023 Kepada
Sifat : Biasa (B) Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang
Lampiran : - di -
Hal : Permintaan Alat Kesehatan Padang

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan di

Puskesmas Air Tawar, maka kami membutuhkan alat kesehatan dan
penunjang pelayanan kesehatan. Oleh sebab itu kami mengajukan
permohonan permintaan alat kesehatan yang kami butuhkan kepada
Dinas Kesehatan Kota Padang (Rincian alat terlampir).

Demikian disampaikan kepada Ibu untuk dapat memfasilitasi

permintaan kami. Atas perhatian Ibu diucapkan terima kasih.

Ditandatangani secara elektronik oleh:

KEPALA,

drg. Ice Tresia Dewi

NIP. 197905292006042015

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran Surat
Nomor : 000/10/PKM-AT/2023
Hal : Permintaan Alat Kesehatan

PERMINTAAN ALAT KESEHATAN PUSTU AIR TAWAR BARAT 1

N
Jenis Peralatan Jumlah
o
A Alat kesehatan  
1 Alat Pengukur Tekanan Darah/Tensi Meter Digital Anak 1 buah
2 Alat Ukur Lengan Atas (pita lila) 1 buah
3 Aligator Ekstraktor AKDR 1 buah
4 Duk ,bolong,sedana 1 buah
5 Gunting bedah jaringan standar/lurus 1 buah
6 Gunting benang angkat jahitan 1 buah
7 Gunting verban 1 buah
8 Klem arteri lurus 1 buah
9 Klem/pemegang jarum jahit 18 cm 1 buah
10 Klem kasa korentang 1 buah
11 Klem kasa lurus 1 buah
12 Klem penarik benang AKDR 1 buah
13 Pincet anatomi(untuk spesimen) 1 buah
14 Pincet anatomi panjang 1 buah
15 Pincet anatomi pendek 1 buah
16 Pincet bedah 18 cm 1 buah
17 pincet bedah 14,5 1 buah
18 Trumol kasa 1 buah
19 Gunting Tali Pusat 1 buah
20 Klem pemecah selaput ketuban 1 buah
21 Lampu Periksa 1 buah
22 SET IUD 1 Set
23 Palu Reflek 1 buah
B Pembekalan kesehatan lain
1 Lampu senter untuk periksa 1 buah
2 Toples kapas/kasa steril 1 buah
3 SET persalinan dan baru lahir 1 Set

PERMINTAAN ALKES PUSTU AIR TAWAR TIMUR

No Jenis Peralatan Jumlah
A Alat kesehatan  
1 Alat Pengukur Tekanan Darah/Tensi Meter Digital Anak 1 buah
2 Alat Ukur Lengan Atas (pita lila) 1 buah
3 Aligator Ekstraktor AKDR 1 buah
4 Duk ,bolong,sedana 1 buah
5 Gunting bedah jaringan standar/lurus 1 buah
6 Gunting benang angkat jahitan 1 buah
7 Gunting verban 1 buah
8 Klem arteri lurus 1 buah
9 Klem/pemegang jarum jahit 18 cm 1 buah
10 Klem kasa korentang 1 buah
11 Klem kasa lurus 1 buah
12 Klem penarik benang AKDR 1 buah
13 Pincet anatomi(untuk spesimen) 1 buah
14 Pincet anatomi panjang 1 buah

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
15 Pincet anatomi pendek 1 buah
16 Pincet bedah 18 cm 1 buah
17 pincet bedah 14,5 1 buah
18 Trumol kasa 1 buah
19 Gunting Tali Pusat 1 buah
20 Klem pemecah selaput ketuban 1 buah
21 Lampu Periksa 1 buah
22 Set IUD 1 Set
23 Kit Implan 1 Set
24 Palu Reflek 1 buah
25 pen lancet 1 buah
26 Baby suction 1 set
B Pembekalan kesehatan lain  
1 Lampu senter untuk periksa 1 buah
2 Toples kapas/kasa steril 2 buah
3 SET persalinan dan baru lahir 1 Set
4 Lemari alat 1 buah
5 Kit SDDTK 1 Set
6 Meja instrumen alat 1 buah
7 Baki tempat alat steril bertutup 1 buah

PERMINTAAN ALKES PUSTU AIR TAWAR BARAT 2

N
Jenis Peralatan Jumlah
o
A Alat kesehatan  
1 Alat Pengukur Tekanan Darah/Tensi Meter Digital Anak 1 buah
2 Alat Ukur Lengan Atas (pita lila) 1 buah
3 Aligator Ekstraktor AKDR 1 buah
4 Duk ,bolong,sedana 1 buah
5 Gunting bedah jaringan standar/lurus 1 buah
6 Gunting benang angkat jahitan 1 buah
7 Gunting verban 1 buah
8 Klem arteri lurus 1 buah
9 Klem/pemegang jarum jahit 18 cm 1 buah
10 Klem kasa korentang 1 buah
11 Klem kasa lurus 1 buah
12 Klem penarik benang AKDR 1 buah
13 Pincet anatomi(untuk spesimen) 1 buah
14 Pincet anatomi panjang 1 buah
15 Pincet anatomi pendek 1 buah
16 Pincet bedah 18 cm 1 buah
17 pincet bedah 14,5 1 buah
18 Trumol kasa 1 buah
19 Gunting Tali Pusat 1 buah
20 Klem pemecah selaput ketuban 1 buah
21 Lampu Periksa 1 buah
22 Set IUD 1 Set
23 Kit Implan 1 Set
24 Baby suction 1 set
25 Palu Reflek 1 buah
B Pembekalan kesehatan lain  
1 Lampu senter untuk periksa 1 buah
2 Toples kapas/kasa steril 1 buah
3 SET persalinan dan baru lahir 1 Set
4 Kit SDDTK 1 Set
5 Meja instrumen alat 1 buah
6 Baki tempat alat steril bertutup 1 buah

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)