Nomenklatur IBS Edit THT

No Jenis Tindakan
1 Orthopedi
2 Orthopedi
3 Orthopedi
4 Orthopedi
5 Orthopedi
6 Orthopedi
7 Orthopedi
8 Orthopedi
9 Orthopedi
10 Orthopedi
11 Orthopedi
12 Orthopedi
13 Orthopedi
14 Orthopedi
15 Orthopedi
16 Orthopedi
17 Orthopedi
18 Orthopedi
19 Orthopedi
20 Orthopedi
21 Orthopedi
22 Orthopedi
23 Orthopedi
24 Orthopedi
25 Orthopedi
26 Orthopedi
27 Orthopedi
28 Orthopedi
29 Orthopedi
30 Orthopedi
31 Orthopedi
32 Orthopedi
33 Orthopedi
34 Orthopedi
35 Orthopedi
36 Orthopedi
37 Orthopedi
38 Orthopedi
39 Orthopedi
40 Orthopedi
41 Orthopedi
42 Orthopedi
43 Orthopedi
44 Orthopedi
45 Orthopedi
46 Orthopedi
47 Orthopedi
48 Orthopedi
49 Orthopedi
50 Orthopedi
51 Orthopedi
52 Orthopedi
53 Orthopedi
54 Orthopedi
55 Orthopedi
56 Orthopedi
57 Orthopedi
58 Orthopedi
59 Orthopedi
60 Orthopedi
61 Orthopedi
62 Orthopedi
63 Orthopedi
64 Orthopedi
65 Orthopedi
66 Orthopedi
67 Orthopedi
68 Orthopedi
69 Orthopedi
70 Orthopedi
71 Orthopedi
72 Orthopedi
73 Orthopedi
74 Orthopedi
75 Orthopedi
76 Orthopedi
77 Orthopedi
78 Orthopedi
79 Orthopedi
80 Orthopedi
81 Orthopedi
82 Orthopedi
83 Orthopedi
84 Orthopedi
85 Orthopedi
86 Orthopedi
87 Orthopedi
88 Orthopedi
89 Orthopedi
90 Orthopedi
91 Orthopedi
92 Orthopedi
93 Orthopedi
94 Orthopedi
95 Orthopedi
96 Orthopedi
97 Orthopedi
98 Orthopedi
99 Orthopedi
100 Orthopedi
101 Orthopedi
102 Orthopedi
103 Orthopedi
104 Orthopedi
105 Orthopedi
106 Orthopedi
107 Orthopedi
108 Orthopedi
109 Orthopedi
110 Orthopedi
111 Orthopedi
112 Orthopedi
113 Orthopedi
114 Orthopedi
115 Orthopedi
116 Orthopedi
117 Orthopedi
118 Orthopedi
119 Orthopedi
120 Orthopedi
121 Orthopedi
122 Orthopedi
123 Orthopedi
124 Orthopedi
125 Orthopedi
126 Orthopedi
127 Orthopedi
128 Orthopedi
129 Orthopedi
130 Orthopedi
131 Orthopedi
132 Orthopedi
133 Orthopedi
134 Orthopedi
135 Orthopedi
136 Orthopedi
137 Orthopedi
138 Orthopedi
139 Orthopedi
140 Orthopedi
141 Orthopedi
142 Orthopedi
143 Orthopedi
144 Orthopedi
145 Orthopedi
146 Orthopedi
147 Orthopedi
148 Orthopedi
149 Orthopedi
150 Orthopedi
151 Orthopedi
152 Orthopedi
153 Orthopedi
154 Orthopedi
155 Orthopedi
156 Orthopedi
157 Orthopedi
158 Orthopedi
159 Orthopedi
160 Orthopedi
161 Orthopedi
162 Orthopedi
163 Orthopedi
164 Orthopedi
165 Orthopedi
166 Orthopedi
167 Orthopedi
168 Orthopedi
169 Orthopedi
170 Orthopedi
171 Orthopedi
172 Orthopedi
173 Orthopedi
174 Orthopedi
175 Orthopedi
176 Orthopedi
177 Orthopedi
178 Orthopedi
179 Orthopedi
180 Orthopedi
181 Orthopedi
182 Orthopedi
183 Orthopedi
184 Orthopedi
185 Orthopedi
186 Orthopedi
187 Orthopedi
188 Orthopedi
189 Orthopedi
190 Orthopedi
191 Orthopedi
192 Orthopedi
193 Orthopedi
194 Orthopedi
195 Orthopedi
196 Orthopedi
197 Orthopedi
198 Orthopedi
199 Orthopedi
200 Orthopedi
201 Orthopedi
202 Orthopedi
203 Orthopedi
204 Orthopedi
205 Orthopedi
206 Orthopedi
207 Orthopedi
208 Orthopedi
209 Orthopedi
210 Orthopedi
211 Orthopedi
212 Orthopedi
213 Orthopedi
214 Orthopedi
215 Orthopedi
216 Orthopedi
217 Orthopedi
218 Orthopedi
219 Orthopedi
220 Orthopedi
221 Orthopedi
222 Orthopedi
223 Orthopedi
224 THT
225 THT
226 THT
227 THT
228 THT
229 THT
230 THT
231 THT
232 THT
233 THT
234 THT
235 THT
236 THT
237 THT
238 THT
239 THT
240 THT
241 THT
242 THT
243 THT
244 THT
245 THT
246 THT
247 THT
248 THT
249 THT
250 THT
251 THT
252 THT
253 THT
254 THT
255 THT
256 THT
257 THT
258 THT
259 THT
260 THT
261 THT
262 THT
263 THT
264 THT
265 THT
266 THT
267 THT
268 THT
269 THT
270 THT
271 THT
272 THT
273 THT
274 THT
275 THT
276 THT
277 THT
278 THT
279 THT
280 THT
281 THT
282 THT
283 THT
284 THT
285 THT
286 THT
287 Kebidanan
288 Kebidanan
289 Kebidanan
290 Kebidanan
291 Kebidanan
292 Kebidanan
293 Kebidanan
294 Kebidanan
295 Kebidanan
296 Kebidanan
297 Kebidanan
298 Kebidanan
299 Kebidanan
300 Kebidanan
301 Kebidanan
302 Kebidanan
303 Kebidanan
304 Kebidanan
305 Kebidanan
306 Kebidanan
307 Kebidanan
308 Kebidanan
309 Kebidanan
310 Kebidanan
311 Kebidanan
312 Kebidanan
313 Kebidanan
314 Kebidanan
315 Kebidanan
316 Kebidanan
317 Kebidanan
318 Kebidanan
319 Kebidanan
320 Kebidanan
321 Kebidanan
322 Kebidanan
323 Kebidanan
324 Kebidanan
325 Kebidanan
326 Kebidanan
327 Kebidanan
328 Kebidanan
329 Kebidanan
330 Kebidanan
331 Kebidanan
332 Mata
333 Mata
334 Mata
335 Mata
336 Mata
337 Mata
338 Mata
339 Mata
340 Mata
341 Mata
342 Mata
343 Mata
344 Mata
345 Mata
346 Mata
347 Mata
348 Mata
349 Mata
350 Mata
351 Mata
352 Mata
353 Mata
354 Mata
355 Mata
356 Mata
357 Mata
358 Mata
359 Mata
360 Bedah
361 Bedah
362 Bedah
363 Bedah
364 Bedah
365 Bedah
366 Bedah
367 Bedah
368 Bedah
369 Bedah
370 Bedah
371 Bedah
372 Bedah
373 Bedah
374 Bedah
375 Bedah
376 Bedah
377 Bedah
378 Bedah
379 Bedah
380 Bedah
381 Bedah
382 Bedah
383 Bedah
384 Bedah
385 Bedah
386 Bedah
387 Bedah
388 Bedah
389 Bedah
390 Bedah
391 Bedah
392 Bedah
393 Bedah
394 Bedah
395 Bedah
396 Bedah
397 Bedah
398 Bedah
399 Bedah
400 Bedah
401 Bedah
402 Bedah
403 Bedah
404 Bedah
405 Bedah
406 Bedah
407 Bedah
408 Bedah
409 Bedah
410 Bedah
411 Bedah
412 Bedah
413 Bedah
414 Bedah
415 Bedah
416 Bedah
417 Bedah
418 Bedah
419 Bedah
420 Bedah
421 Bedah
422 Bedah
423 Bedah
424 Bedah
425 Bedah
426 Bedah
427 Bedah
428 Bedah
429 Bedah
430 Bedah
431 Bedah
432 Bedah
433 Bedah
434 Bedah
435 Bedah
436 Bedah
437 Bedah
438 Bedah
439 Bedah
440 Bedah
441 Bedah
442 Bedah
443 Bedah
444 Bedah
445 Bedah
446 Bedah
447 Bedah
448 Bedah
449 Bedah
450 Bedah
451 Bedah
452 Bedah
453 Bedah
454 Bedah
455 Bedah
456 Bedah
457 ODC
458 ODC
459 ODC
460 ODC
461 ODC
462 ODC
463 ODC
464 ODC
Nama Tindakan IBS yang ada di RS Rivai Abdullah Banyuasin
Amputasi Digiti
Angkat K - Wire dengan Hekting
Angkat K-Nail / Remove Flat Screw
Arthoplasty Sendi (jari) various lesions
Biopsi / Insisi
Biopsi Eksisi /Biopsi Eksisi dgn Narcose Umum
Biopsi Nerve Various Lesions
Bony bridge release pada kasus Tarsal Coalition
Bursitis
Capsulectomy / capsulotomy sendi (jari) contracture
Closed Reduction dan pemasangan gips fraktur femur pada anak
Curettage + bonegraft Tumor jinak tulang
Debridement
Debulking Jari (macrodactyly)
Defect grafting (single) Tendon - flexor (ekstremitas atas)
Dekompresi (Unilateral/Bilateral) ekstremitas atas
Drainage Jari Superficial / deep infection
Drainage Jaringan lunak (palmar space) abscess
Drainage Tendon sheath (ekstremitas atas) tenosynovitis (single / multiple)
Eksisi + Diseksi of neurovasculer bundle (jari, tumors)
Eksisi bony fragment , Elbow (medical epicondyle) fracture
Eksisi jari, jaringan lunak tumor/wart/com/naevus
Eksisi Tendon sheath (extremitas atas) dan jaringan subkutis ganglion / villo
nodular synovitis
Extirpasi Soft Tissue Tumor
Fiksasi Cannualted Screw pada SCFE
Fiksasi Externa Sederhana
Fiksasi Hemispika / Long Leg
Fiksasi Interna sederhana
Fr.Cruris Terbuka Sederhana
Fr.Cruris Tertutup Sederhana
Fr.Patela Sederhana
Fr.Tangan Sederhana
Fraktur Tulang Panjang - MIPO / ORIF dan Implat Removal (Long Bone)
Free full thickness graft Kulit dan jaringan subkultis, Defect (single digit)
Ganglion Poplitea
Graft Nerve defect / peripheral / Tendon - flexor (ekstremitas atas) injury
Koreksi curly toe
Koreksi overriding toe polidactyly
Koreksi syndactyly kaki
Kuretase + Plat
Kuretisasi + Reunal
Lengthening Open Achilles Tendon
Limb ablation : above / below knee amputation Soft Tissue Tumor / sarcoma /
Bone Tumor
Local Flap Kulit dan Jaringan subkutis, defect (multiple digits)
Nekrotomy
Open Biopsi Bone Tumor

Open Knee Debridement
Operasi Flap (Defect (deep) staged distant flap (division) (Kulit dan Jaringan
subkus))
ORIF Closed Fraktur shaft femur / radius / ulna / humerus / tibia
ORIF Open Fraktur shaft tibia / femur / radius / ulna / humerus (grade 1 & 2)
Osteotomi
Pengangkatan Ganglion Poplitea dengan narkose
Pungsi Sendi
Refrakturisasi
Release
Release (bilateral with endoneurolysis) Nerve (ekstremitas atas)
Release (unilateral) Nerve (Ekstremitas atas), Guyon's Tunnel Syndrome
Release Jari deformity, instrinsic muscle
Release Kompartemen Otot
Release Soft Tissue
Release Tendon Sheath (ekstremitas atas)
Relokasi Jari, deformity, instrinsic muscle extensor
Removal Implant / Remove Flat Screw
Removal Sendi (ekstremitas atas) Rush Rods / Wires / Screw
Repair suture Nerve various lesions
Reposisi joint dislocation
Reposisi Tertutup / tangan
Reposisi Tertutup / Tibia kaki

Reposisi tertutup dan gips pada fraktur anak kecuali fraktur femur
Reposisi tertutup dan percutaneous Pinning pada fraktur seputar sendi siku
pada anak
Reposisi tertutup, Arthrogram dan Hemispica pada DDH
Reseksi Mandibula
Revisi Orif
Sekretaltraksi
Skin Graft Orthopedi
Tenolysis (multiple) Tendon - flexor (ekstremitas atas)
Tenotomy Tendon (ekstremitas atas), contracture
Terminalisation Jari, Trauma
Transposisi Nerve ulnar, entrapment
Amputasi
Amputasi + Rekonstruksi jari polydactil
Amputasi jari extra digit (single)
Amputasi Transmedular
Biopsi Vertebra (1 level)
Bone Graft
Closed Fraktur intercondylar femur
Closed Fraktur proksimal tibia involve intraartikular
Closed Fraktur supracondylar femur

Closed Reduksi dengan anastesi umum
Debridement Osteommyelitis
Discograph (1 level / multiple)
Double Osteotomy pelvis posterior pada exstrophy bladder
External Fixasi
Facet Block (1 level / multilevel)
Fiksasi Interna Kompleks
Fracture Acetabulum 1 Collum - ORIF (TR.14)
Fracture Artikuler ->MIPO / ORIF Artikuler
Fraktur Acetabulum dan Pelvic - ORIF Acetabulum dan Pelvic
Fraktur Neck humerus pada orang tua (>60)
Fraktur subtrochanter femur pada orang tua (>60)
Guttering Osteomyelitis
Hemiarthroplasty : Metastatic Bone Disease
Hemiarthroplasty bahu
Hemiarthroplasty Fraktur collum femur pada orang tua (>60)
Internal Fixasi
Intradiscal Electrothermic Therapy (IDET) Multilevel
Koreksi Disartikulasi
Koreksi Jari / ring construction (single/multiple) / deformitas

Liberation Joint Stiffness
Limb salvage Surgery
Multiple Fracture Tulang Panjang - MIPO / ORIF dan Removal Implat >1
Multiple Removal Implant
Open Biopsy : Soft Tissue
Open Reduction dislokasi panggul dengan Acetabuloplasty dan Femoral

Osteomy
Operasi rekonstruksi ibu jari kaki pada Hallux Valgus
Oppnens plasty Thum, paralysis
Orif
ORIF : MBD
ORIF Fracture Pelvic Simple
Orif Mandibula
ORIF shaft tibia / femur / radius / ulna / humerus grade 3
Osteomyelitis
Osteotomy Jari, deformities
Plaster application of extremity dan spine
Ray Amputation Jari
Reconstruction Anterior Cruciate Ligament (anterior / posterior / lateral /

medial)
Recurrent Shoulder Dislocation Repair TUBS and AMBRI

Reduksi terbuka dan fiksasi interna Jari, Carpus, fracture / dislocation
Rekonstruksi Instability Joint Infection
Rekonstruksi Jari, Defect / contracture (single/multiple)
Rekonstruksi Limb Leg Inequality - Bone Lengthening Transport
Rekonstruksi Neglected Case - Bone
Rekonstruksi Pulley Tendon (ekstremitas atas), Bowstringing / entrapment
Removal of implants (Plate, Nail, Srew)
Repair Nerve - digital, injury, (microsurgical)
Repair Tendon - extensor (ekstremitas atas) / nail bed / nerve digital
Reposisi Fraktur / Dislokasi dalam Narkose
Reposisi fraktur dalam Narlkose
Reposisi terbuka dan fiksasi interna fraktur tulang panjang pada anak
Reposisi terbuka dan fiksasi interna kasus fraktur intra Artikular pada anak
Reposisi terbuka dan fiksasi interna pada kasus fraktur Salter Harris III - IV
Revisi Jari/Digit, Stump, Osteotomy
Revisi Total Knee / Shoulder replacement
Skin Graft
Synovectomy
Total Joint Arthroplasty
Total Patellectomy dan rekonstruksi
Transfer Jari, deformity, instrinsic muscle

Acetabuloplasty (Salter Innominate, Pemberton, Dega) pada kasus panggul
Alar transverse fusion
Amputasi Forequarter
Amputasi Hind Quarter
Anterior Cervical Corpectomy + Fusion (ACCF)
Anterior Cervical Discetomy + Fusion (ACDF)
Anterior dan Posterior Surgery in Deformity with Stabilization / Instrumentation
Anterior dan Posterior Surgery in Spinal Disease with Stabilization /

Instrumentation
Anterior Fusi Spine
Approach Posterior / Stabilisasi Posterior Spine
Arthoplasty
Arthrodesis sendi (panggul, wrist, ankle, triple arthrodesis)
Arthroscopy Therapeutik
Arthrotomy / Synovectomi
Athrodesis
Atroscopy
Block Epidural / Facet Block
Bony Reconstruction pada ekstremitas atas anak (misalnya malunion fraktur

supracondylar, lateral condyle)
Bony Reconstruction pada ekstremitas bawah anak (misalnya CTEV, Blount

disease, kelainan kongenital, maunion fraktur)
Cimino
CTEV
Debridement and anterior fusion in TB Spine
Debridement Mayor desloughing
Debridement Spondilitis
Decompression Laminectomy + Stabilization
Decompression Laminectomy for HNP with Stabilization
Decompression Laminectomy for Tumor and Spinal Stenosis with Stabilization
Double osteotomy pelvis anterior pada Bladder Ekstrophy
Fraktur Kompleks
Free Vascularized Flap
Koreksi CTEV (congenital talipes equino varus)
Koreksi Fraktur Rahang Multiple / Kompleks
Koreksi Scoliosis
Koreksi Spondilitis
Laminectomy (1 level) pada simple spine stenosis
Limb Lengthening atau operasi rekonstruksi pada anak yang menggunakan alat
khusus
Lumbotomy
Micro endoscopic Disectomy

Micro Surgery
Microscopic Disectomy
Multiple FR + Komplikasi
Multiple FR + Plat
Op.Spondilisterm / Scoliosis
Open Disectomy
Open Disectomy Multilevel
Open Reduction dan stabilisation of Spinal Fracture
Open Reduction dislokasi panggul tanpa Acetabuloplasty
Open Reduksi Fraktur / Dislokasi Lama
Orif / Reffraturisasi fraktur + Orif
Orif + Bone Grant
Orif Acetabulum
Patah Sendi Pinggul
Patah Tangan khusus / Multiple Fr
Posterior Cervical Fusion
Posterior Fusi Spine
Posterior Lumbar Interbody Fusion (FLIF) + Posterior stabilisation
Posterolateral Fusion
Rekonstruksi
Rekonstruksi Scoliosis
Release Carpal Tunnel Syndrome Bilateral
Release Carpal Tunnel Syndrome Unilateral
Repair Nerve
Repair Pembuluh Darah
Repair Tendo Penyulit/Arteri Carotis/Arteri renalis stenosis
Replantasi
Spinal Osteotomy
Spinal Osteotomy for Ankylossing Spondylitis dengan forward gaze kurang dari
3m
Spondilitis TBC
Stabilisasi Anterior Spine
Thoracotomy
THR / TKR / Ganti Sendi
Total Disc Replacement (Multilevel)
Total HIP / Replecement Knee
Vertebroplasty
Wilm Tumor / Sejenisnya

Adenoidektomi
Antrostomi
Belloque tampon dalam narkose
Biopsi
Biopsi telinga
Biopsi tumor hidung
Biopsi tumor lidah

Biopsi tumor nasofaring
Eksisi Ranula / Tumor Lidah
Eksplorasi abses mandibula
Eksplorasi abses Parafaringeal
Insisi Drainase Abses Parafaring/Retrofaring
Insisi Drainase Abses Wajah / Submandibula / Angina Ludovici
Eksplorasi nasofaring
Ekstirpasi Tumor
Ekstraksi Corpus Alienum/Pembukaan Hidung

Bronskoskopi diagnostik
Ekstraksi Benda Asing Bronkus tanpa penyulit
Antrotomi Intranasal (FESS)/ unsinektomi
Etmoidektomi (FESS)
Sfenoidektomi (FESS)
Sinusektomi Sinus Frontal (FESS)
Konkotomi
Reduksi Fraktur Nasal Tertutup
Biopsi Eksisi Rongga Mulut
Eksisi Lesi Neoplasma Palatum Durum
Revisi Laringostomi / Repair Stoma
Kontrol Epistaksis dengan Eksisi Mukosa Hidung dan Graft kulit ke Septum & Dind
Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Etmoid / Sfenopalatina unilateral
Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Maksilaris Transantral unilateral
Ekstrasi Polip Nasi
Polipektomi nasal dengan endoskopi
Ekstraksi Polip Nasi
Faringoplasty
Repair Perforasi Septum Hidung
Rekonstruksi avulsi auricula unilateral
Miringotomi
Explorasi Kavumnasi
Extirpasi polip
Extraksi Tampon / Up Tampon
Angkat Kanul Trakeostomi + tutup trakeostomi
Ganti Kanul
Irigasi sinus/ DAWO
Laringoscopy
Mandibula Facial Surgery
Oesophaguscopi Diagnostik/Broncoscopy Rigit
Esofagoskopi Benda Asing dengan kesulitan
Esofagoskopi terapeutik
Pemasangan E T T
Reposisi Hidung
Sinuskopi/ Sinoskopi dengan tindakan
Tonsilektomi
Tonsilo Adenoidektomi
Tracheostomi
Trakestomi dengan penyulit
Tubinoplasty
Turbinektomi
BSEF / FESS 1 : Mini
Cardwel Luc
Eksplorasi Abses Multiple THT
Ekstirpasi Preaurikuler Fistel THT
Septoplasti
Eksisi Kista Tiroglosus
Drainase Pus pada Tuboovarial Abses dengn Punksi Doglasi
Cone Biopsi / Konisasi / LETZ
Ekterpasi Kista Bartholin
Ekterpasi Miom Geburt
Histrectomi Trans Vaginal / Trans Abdominal et SOB
Kuretase
Kuretase / dilatasi kuretase dengan narkose

Laparatomy Percobaan
Manual Placenta
Marsupialisasi Abses Bartholin
Operasi Plastik Perineum
Operasi Septum Vagina
Repair Perinium Grade III - IV Pasca Persalinan
Sirklase
Tindakan manual plasenta
Tuba Plasty
Tubektomi
Ekstipasi Adenomiosis
Histerektomi
Histerektomi Total + Kistektomi Bilateral
Histerektomi Total dan Salpingo Ooforektomi Bilateral / Histerektomi Total dan

Salpingo Ooforektomi Sinistra
Histerektomi Total dan Salpingo Ooforektomi Sinistra + Kistektomi
Histerektomi Total Subtotal + Salpingo Ooforektomi Bilateral + Apendiktomi +

Biopsi Polip Vulva
Kistektomi
Kistektomi + Miomektomi
Kistektomi Bilateral
Kolporaphi
Laparatomi
Miomektomi
Miomektomi Multiple
Operasi Fistula Ginekologi / Fistula
Operasi Tumor Jinak Ovarium
Salfingo Oovarectomi
Sectio Cesaria*
Histrectomi Total
Hystrectomi Pervagina (TVH)
Hystrectomy Supravaginal
Multiple Meomectomi
Recto Vaginal Fistel
Rekanalisasi Tuba
Repair Fistel
Repair Vagina
Seksio Secarea + Histerektomi*
Tubaplasty
Biopsi Tumor
Dermoid Tumor
Descisio Katarak T.Sekunder
Eksisi tumor adneksa kecil
Eksterpasi Tumor Palpebra
Extirpasi Pterigium
Flap Konjungtiva
Insisi Abses
Iridektomi
Jahit Kornea / Sklera dengan Iris Eksisi
Repair Ruptur Palpebra
Reposisi IOL
Reposisi Iris
Symblepharon Simple
Eksentrasi
Enukleasi
Eviserasi
Extirpasi Pterigium + graft ( lokal )
Katarak (ICCE / ECCE)
Koreksi Symblepharon
Repair Ruptur Kornea Sklera
Repair Ruptur Palpebra
Ruptur Palpebra Moderate
Trauma / Tumor Mata
Double Procedure (ECCE + Trabekulektomi)
Fakoemulsifikasi
Katarak + Implant (IOL)
Repair Ruptur Palpebra + Rekonstruksi
Apendektomi Perforata
Appendiktomi
Biopsi Eksisional dalam narkose

Biopsi Incisional dalam narkose
Biopsi Insisi
Biopsi Kelenjar/Jar Mamae
Biopsi Testis
Buginasi dan Dilatasi
Debridement dengan skingrafting kecil
Eksisi FAM < 5 cm
Eksisi Fibroma
Eksisi Giant Nevus (tanpa skin graft)
Eksisi Tragus Acsesories
Eksisi Tumor Jar Lunak Kecil
Eksisi Tumor Jarak Lipoma Kecil
Eksisi Tumor Jinak Ganglion
Eksisi Tumor Jinak Kiste Ateroma
Eksisi Xantelasma
Ekstirpasi Kista Ateroma / Lipoma / Ganglion > 2 cm
Ekstirpasi tumor jinak kulit < 3 cm (lipoma, atheroma, dll)
Ekstirpasi tumor jinak lain > 5 cm

Ekstraksi benda asing di Saluran Cerna Bagian Atas / Bawah
Excisi Scrotum
FAM
Fistula Ani Sederhana / Polip Rekti

Hemangioma < 2 cm
Hemoroidektomi Parsialis / HEMOROIDEKTOMI
Hernioraphy Anak
Hernioraphy Dewasa
Herniotomi
Hidrokelectomi
Lipoma Jinak Kulit/Sub Kulit
Meatotomi / Meatoplasi
Necrotomi / Debridement Luas
Operasi Hernia tanpa Komplikasi
Operasi Hidrokel
Pasang Drainase
Pemasangan WSD
Pengangkatan Fibro Adenom Mamae
Polip Rekti
Potong Stump
Reheacting
Rekonstruksi kelainan jari (polidaktil simpel)

Release
Release Kontraktur
Repair Colostomy
Repair luka robek sederhana pada wajah
Repair Muscle / Tendon
Reposisi dislokasi Temporo Mandibula Joint (TMJ)
Sircumsisi
Sistostomi
Trakheostomi / Striping
Trauma jaringan lunak wajah sederhana
Varicocela / Palomo
Amputasi Jari (Multiple)
A-V Shunt
Cimino
Colostomi / lleostomi
Debridement dengan skin grafting luas
Debridement pada luka bakar
Deep Lipoma
Eksisi / Reduksi Neurofibroma kompleks
Eksisi FAM > 5 cm
Eksisi Fambilateral
Eksisi hemangioma kompleks
Eksisi kista duktus tiroglosus
Eksisi Lipoma Besar
Eksisi Mamae aberrant
Eksisi multiple FAM
Ekstirpasi tumor jinak kulit > 3 cm (lipoma, atheroma, dll)

Exisi Hemangioma Kompleks
Explorasi/Angkat Peluruh
Fisura / Fistula Ani
Haemorroidektomi Sirkuler
Herniatomy Bilateral
Hernioraphy dengan prolenemesh / Komplikasi
Hidrokel per scrotal
Jahit Plastik Wajah > 10 cm
Laparatomi
Orchidectomy
Rekonstruksi Defek
Repair Buli (trauma)

Repair Hernia Insisionalis Komplikasi/ Herniaraphy
Simple Mastektomi
Strumektomi Unilateral / Bilateral
Sub Cutaneus Mastectomi
Vescolithotomi
Wide Excisi
Arterial Repair
Eksisi Mamma Aberran

Explorasi arteri
Gastroscisis
Isthobektomi
Rekonstruksi
Skin Graft / Flap
Thyroidektomi / Isthmolobectomy
Vein Repair
Cirsumsisi
circumsisi dengan penyulit
clavus
Ekstraksi Corpus Alienum dengan penyulit/Biopsi dengan penyulit
Excisi Tumor Kulit/STT
irigasi sinus
Paronikia
Pterigium Biasa/Hordeolum/chalazion/Irigasi Duktus Makrinalis
Nama Tindakan Sesuai dengan Nomenklatur Kemenkes No
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
Tonsilektomi dengan adenoidektomi 224
Antrostomi Wash-out (DAWO / SAWO) 225
Kontrol Epistaksis dengan Kauterisasi dan Tampon 226
Eksisional Biopsi 227
Biopsi telinga tengah dan dalam 228
Biopsi Hidung 229
Biopsi Lidah
Biopsi Faring (Nasofaring,orofaring, hipofaring)
Marsupialisasi ranula 230
Eksplorasi Abses Multipel 231
Insisi Drainase Abses Parafaring/Retrofaring 233
Insisi Drainase Abses Wajah / Submandibula / Angina Ludovici 234
Eksplorasi Nasofaring 235
Eksisional Biopsi 236
Ekstraksi Benda Asing operatif 237

Bronskoskopi diagnostik 238
Ekstraksi Benda Asing Bronkus tanpa penyulit 239
Antrotomi Intranasal (FESS)/ unsinektomi 240
Etmoidektomi (FESS) 241
Sfenoidektomi (FESS) 242
Sinusektomi Sinus Frontal (FESS) 243
Konkotomi 244
Reduksi Fraktur Nasal Tertutup 245
Biopsi Eksisi Rongga Mulut 246
Eksisi Lesi Neoplasma Palatum Durum 247
Revisi Laringostomi / Repair Stoma 248
Kontrol Epistaksis dengan Eksisi Mukosa Hidung dan Graft kulit ke Septum & Dindin249
Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Etmoid / Sfenopalatina unilateral 250
Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Maksilaris Transantral unilateral 251
Polipektomi nasal bilateral 252
Polipektomi nasal dengan endoskopi 253
Polipektomi sederhana 254
Faringoplasty 255
Repair Perforasi Septum Hidung 256
Rekonstruksi avulsi auricula unilateral 257
Miringotomi 258
Eksplorasi Nasofaring 265
Polipektomi nasal bilateral 266
Kontrol Epistaksis dengan Kauterisasi dan Tampon 267
Angkat Kanul Trakeostomi + tutup trakeostomi 268
Penggantian Kanul Trakeostomi 269
Antrostomi Wash-out (DAWO / SAWO) 270
Laringoskopi Direct 271
Reduksi (ORIF) Fraktur Mandibula 272
Esofagoskopi kaku diagnostik 273
Esofagoskopi Benda Asing dengan kesulitan 274
Esofagoskopi terapeutik 275
Penggantian Stent Laring / Trakea 276
Reduksi Fraktur Nasal Terbuka 277

Trakeostomi 281
Trakeostomi dengan Penyulit 282
Turbinoplasty 283
Turbinektomi 284
Caldwell Luc 286
Eksisi Fistel / Abses Preauricular 288
Septoplasti dengan Endoskopi 289
Eksisi Duktus Tiroglosus 290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
Nomenklatur Tindakan Keterangan No
Abdominal packing pada perdarahan OBYGN 1
Ablasi bipolar pembuluh darah tali pusat OBYGN 2
Ablasi laser (endometriosis) per laparoskopi OBYGN 3
Ablasi laser intra janin OBYGN 4
Ablasi laser pembuluh darah tali pusat OBYGN 5
Ablasi laser plasenta OBYGN 6
Ablasi peritoneal endometriosis per laparoskopi OBYGN 7
Ablasi radiofrekuensi intra janin OBYGN 8
Abortus medisinalis OBYGN 9
Adhesiolisis intraluminal vagina OBYGN 10
Adhesiolisis pada tuba dan ovarium per laparoskopi OBYGN 11
Adhesiolisis pada tuba dan ovarium per laparotomi OBYGN 12
Adhesiolisis per laparoskopi OBYGN 13
Adhesiolisis per laparotomi OBYGN 14
Amnioinfusi OBYGN 15
Amnioinfusi pervaginam OBYGN 16
Amnioinfusi transabdominal OBYGN 17
Amnioinfusi transvaginal OBYGN 18
Amnioreduksi OBYGN 19
Amnioreduksi OBYGN 20
Amniosentesis OBYGN 21
Amputasi serviks (Manchester Forthegill) OBYGN 22
Aspirasi kista ovarium dipandu USG OBYGN 23

Aspirasi Vakum Manual (AVM) OBYGN 24
Biopsi Endometrium OBYGN 25
Biopsi kelenjar limfe pelvik & paraaorta OBYGN 26
Biopsi kelenjar limfe superfisial OBYGN 27
Biopsi peritoneum OBYGN 28
Biopsi serviks (punch biopsy) OBYGN 29
Biopsi vagina OBYGN 30
Biopsi vulva (ginekologi onkologi) OBYGN 31
Biopsi vulva (uroginekologi) OBYGN 32
Bladder training OBYGN 33
Businasi serviks OBYGN 34
Businasi uretra OBYGN 35
Clinical staging (karsinoma serviks) OBYGN 36
Clitoral hood reduction/ labioplasti OBYGN 37
CTG (kardio tokografi) OBYGN 38
CVS (chorionic villi sampling) OBYGN 39
Debulking OBYGN 40
Debulking karsinoma endometrium OBYGN 41
Debulking karsinoma ovarium OBYGN 42
Debulking karsinoma serviks OBYGN 43
Debulking keganasan ginekologi lainnya OBYGN 44
Diaphgramatic stripping karsinoma ovarium OBYGN 45
Dilatasi vagina OBYGN 46

Diseksi kelenjar limfe inguinal bilateral OBYGN 47
Diseksi kelenjar limfe inguinal unilateral OBYGN 48
Diseksi kelenjar limfe paraaorta OBYGN 49
Diseksi kelenjar limfe pelvik OBYGN 50
Eksenterasi (pelvik) anterior OBYGN 51
Eksenterasi (pelvik) infra levator OBYGN 52
Eksenterasi (pelvik) posterior OBYGN 53
Eksisi atau dekstruksi lesi vagina OBYGN 54
Eksisi kelenjar limfe lain OBYGN 55
Eksisi kelenjar limfe regional OBYGN 56
Eksisi kista Bartholin, Gartner, Skene OBYGN 57
Eksisi lebar vulva OBYGN 58
Eksisi septum uterus OBYGN 59
Eksisi septum vagina OBYGN 60
Eksisi vulva OBYGN 61
Eksplorasi dan jahit hematom vagina OBYGN 62
Eksplorasi dan jahit hematom vulva OBYGN 63
Ekstirpasi dan kuretase mioma geburt OBYGN 64
Ekstirpasi dan kuretase polip endometrium OBYGN 65
Ekstirpasi dan kuretase polip serviks OBYGN 66
Ekstirpasi polip OBYGN 67
Ekstirpasi tumor jinak vagina OBYGN 68

Ekstraksi forseps OBYGN 69
Ekstraksi kaki OBYGN 70
Ekstraksi vakum OBYGN 71
Embriotomi OBYGN 72
Fetoskopi diagnostik OBYGN 73
Fetoskopi operatif OBYGN 74
Fiksasi sakro spinosus OBYGN 75
Fistulorafi OBYGN 76
G Spot augmentation OBYGN 77
Ganti verban luka operasi OBYGN 78
Hidrotubasi OBYGN 79
Hifosi (hysterosalpingo-foam sonography) OBYGN 80
Himenektomi OBYGN 81
Himenoplasti OBYGN 82
Himenorafi OBYGN 83
Histerektomi radikal + limfadenektomi para aorta per laparotomi OBYGN 84
Histerektomi radikal karsinoma serviks per laparoskopi OBYGN 85
Histerektomi radikal per laparoskopi OBYGN 86
Histerektomi radikal per laparotomi OBYGN 87
Histerektomi sub total per laparoskopi OBYGN 88

Histerektomi sub total per laparotomi OBYGN 89
Histerektomi total per laparoskopi (TLH) OBYGN 90
Histerektomi total per laparoskopi (TLH) dengan penyulit OBYGN 91
Histerektomi total per laparotomi OBYGN 92
Histerektomi total per laparotomi dengan penyulit OBYGN 93
Histerektomi total salpingo ooforektomi bilateral per laparotomi OBYGN 94
Histerektomi total salpingo ooforektomi bilateral per laparotomi

OBYGN 95
dengan penyulit
Histerektomi total transvaginal (non prolaps) OBYGN 96
Histerektomi total transvaginal (prolaps uteri) OBYGN 97
Histerektomi total transvaginal + kolpoklesis OBYGN 98
Histerektomi total transvaginal + kolporafi anterior +

OBYGN 99
kolpoperineorafi posterior
kolpoperineorafi posterior + fiksasi sakro spinosus (atau OBYGN 100
kolpokleisis atau sakro spinosus histeropeksi)

kolpoperineorafi posterior + fiksasi sakro spinosus + Trans
OBYGN 101
Obturator Tape (atau kolpokleisis atau sakro spinosus atau
histeropeksi atau Transvaginal Tape)

OBYGN 102
kolpoperineorafi posterior + levatorplasti
Histerektomi total tranvaginal dibantu laparoskopi (LAVH) OBYGN 103
Histerektomi/ kistektomi/ miomektomi/ radikal per laparoskopi OBYGN 104
Histerektomi+Salfingoovarektomi bilateral transvaginal OBYGN 105
Histeropeksi sakrospinosus OBYGN 106
Histeropeksi sakrospinosus + kolporafi anterior +

OBYGN 107
kolpoperineorafi posterior
Histeropeksi sakrum + kolporafi anterior + kolpoperineorafi
OBYGN 108
posterior
Histerorafi OBYGN 109
Histeroskopi diagnostik OBYGN 110
Histeroskopi diagnostik (office) OBYGN 111
Histeroskopi operatif (miomektomi, adhesi berat intra uterin) OBYGN 112
Histeroskopi operatif (polip, sterilisasi, ROPC, adhesi ringan) OBYGN 113
Histerotomi OBYGN 114
Induksi persalinan OBYGN 115
Injeksi Botulinum toxin OBYGN 116
Injeksi bulking agent OBYGN 117
Injeksi intraperitoneum janin OBYGN 118
Injeksi intraplasenta OBYGN 119
Injeksi intravena-umbillicalis OBYGN 120
Injeksi kemoterapi OBYGN 121
Injeksi kontrasepsi hormonal OBYGN 122
Inseminasi intra uterin (IUI) OBYGN 123
Insisi hymen imperforata OBYGN 124
Insisi labia OBYGN 125
Inspeksi visual asam asetat (IVA) OBYGN 126
Inspekulo/ vaginal touche OBYGN 127

Instilasi kandung kemih OBYGN 128
Insuflasi tuba Falopii OBYGN 129
Intrauterine Bigatti Shaver (IBS) per histeroskopi OBYGN 130
Irigasi vagina OBYGN 131
Jahit robekan portio OBYGN 132
Jahit sekunder luka operasi terbuka (dehisensi) OBYGN 133
Kauterisasi kondiloma akuminata OBYGN 134
Kemoterapi intra peritoneal (HIPEC) OBYGN 135
Kistektomi/ eksisi lokal ovarium bilateral per laparoskopi OBYGN 136
Kistektomi/ eksisi lokal ovarium bilateral per laparotomi OBYGN 137
Kistektomi/ eksisi lokal ovarium bilateral per laparotomi dengan

OBYGN 138
penyulit
Kistektomi/ eksisi lokal ovarium unilateral per laparoskopi OBYGN 139
Kistektomi/ eksisi lokal ovarium unilateral per laparotomi OBYGN 140
Kolpokleisis parsial (Le Fort) OBYGN 141
Kolpokleisis total OBYGN 142
Kolpoperineorafi OBYGN 143
Kolporafi anterior (KA) OBYGN 144
Kolporafi anterior dengan graft OBYGN 145
Kolporafi anterior dengan kolpoperineorafi OBYGN 146
Kolporafi anterior dengan kolporafi posterior OBYGN 147
Kolporafi anterior dengan mesh OBYGN 148

Kolporafi posterior OBYGN 149
Kolporafi posterior dengan graft OBYGN 150
Kolporafi posterior dengan mesh OBYGN 151
Kolposkopi OBYGN 152
Kolposkopi dan biopsi OBYGN 153
Kolposkopi krioterapi OBYGN 154
Kolposkopi LETZ, LEEP OBYGN 155
Kolposkopi/ vaginoskopi OBYGN 156
Kolposuspensi Burch OBYGN 157
Konisasi serviks OBYGN 158
Kordosentesis OBYGN 159
Koreksi istmocele OBYGN 160
Koreksi kloaka OBYGN 161
Kromotubasi OBYGN 162
Kuldosentesis (pungsi kavum Douglassi) OBYGN 163
Kuretase (abortus, missed abortion, blighted ovum, sisa

OBYGN 164
plasenta)
Kuretase diagnostik (dilatation & curretage) OBYGN 165
Kuretase hisap mola hidatidosa OBYGN 166
Kuretase operatif dengan penyulit OBYGN 167

Labia mayora plasti bilateral OBYGN 168
Labia mayora plasti unilateral OBYGN 169
Labia Minora Plasti bilateral OBYGN 170
Labia Minora Plasti unilateral OBYGN 171
Labial augmentation OBYGN 172
Laparoskopi diagnostik OBYGN 173
Laparoskopi eksplorasi OBYGN 174
Laparoskopi pada KET (Kehamilan Ektopik Terganggu) OBYGN 175
Laparotomi eksplorasi ginekologi OBYGN 176
Laparotomi eksplorasi KET OBYGN 177
Laparotomi eksplorasi KET dengan penyulit OBYGN 178
Lepas AKDR/ IUD dengan bius umum OBYGN 179
Lepas AKDR/ IUD per histeroskopi OBYGN 180
Lepas AKDR/ IUD per laparoskopi OBYGN 181
Lepas AKDR/ IUD per laparoskopi OBYGN 182
Lepas balon oklusi endotrakea OBYGN 183
Lepas dan pasang implant (susuk kontrasepsi) OBYGN 184
Lepas drain OBYGN 185
Lepas implant (susuk kontrasepsi) dengan penyulit OBYGN 186

Lepas jahitan OBYGN 187
Lepas mold vagina OBYGN 188
Lepas pessarium OBYGN 189
Lepas/ pasang kateter Folley OBYGN 190
Lepas/ pasang tampon vagina OBYGN 191
Levatorplasti per laparotomi OBYGN 192
Ligasi arteri hipogastrika per laparotomi OBYGN 193
Ligasi arteri uterina per laparotomi OBYGN 194
Ligasi dan pemotongan tuba Falopii bilateral per laparoskopi OBYGN 195
Ligasi dan pemotongan tuba Falopii bilateral per laparotomi OBYGN 196
Limfadenektomi para aorta per laparoskopi OBYGN 197
Limfadenektomi para aorta per laparotomi OBYGN 198
Limfadenektomi pelvik bilateral per laparoskopi OBYGN 199
Limfadenektomi pelvik bilateral per laparotomi OBYGN 200
Limfadenektomi pelvik unilateral per laparoskopi OBYGN 201
Limfadenektomi pelvik unilateral per laparotomi OBYGN 202
Manchester Fothergill + kolporafi anterior + kolpoperineurafi OBYGN 203
Manchester Fothergill+ kolporafi anterior + kolpoperineurafi +

OBYGN 204
suspensi sakrospinosus
Manchester Fothergill+ kolporafi anterior + kolpoperineurafi +

OBYGN 205
suspensi sakrum
Manual plasenta OBYGN 206
Marshall Marchetti Krantz OBYGN 207
Marsupialisasi kista Bartholin OBYGN 208
Maturasi paru surfaktan intra amnion OBYGN 209
Mini Laparatomi OBYGN 210
Miomektomi multipel per laparotomi OBYGN 211
Miomektomi multipel per laparotomi dengan penyulit OBYGN 212
Miomektomi per laparoskopi dengan jahit OBYGN 213
Miomektomi per laparoskopi dengan penyulit OBYGN 214
Miomektomi per laparoskopi tanpa jahit OBYGN 215
Miomektomi per laparotomi OBYGN 216
Miomektomi transvaginall OBYGN 217
Mobilisasi liver OBYGN 218
Neoimplantasi ureter dengan flap vesika laparoskopi OBYGN 219
Neoimplantasi ureter dengan flap vesika laparotomi OBYGN 220
Neoimplantasi ureter dengan psoas hitch dan flap vesika

laparoskopi OBYGN 221
Neoimplantasi ureter dengan psoas hitch dan flap vesika OBYGN 222
laparotomi
Neoimplantasi ureter pada vesika urinaria laparoskopi OBYGN 223

Neoimplantasi ureter pada vesika urinaria laparotomi OBYGN 224
Neovagina Davidov per laparoskopi OBYGN 225
Neuromodulasi sakral OBYGN 226
Oklusi tuba anestesi lokal per laparoskopi (LOTAL) OBYGN 227
Omentektomi infrakolik OBYGN 228
Omentektomi suprakolik OBYGN 229
Ooforektomi bilateral per laparoskopi OBYGN 230
Ooforektomi bilateral per laparoskopi dengan penyulit OBYGN 231
Ooforektomi bilateral per laparotomi OBYGN 232
Ooforektomi unilateral per laparoskopi OBYGN 233
Operasi klitoris OBYGN 234
Operasi onkologi ginekologi lain OBYGN 235
Operasi uroginekologi lain OBYGN 236
Ovarian drilling per laparoskopi OBYGN

Ovarian drilling per laparotomi OBYGN
Ovum pick up (OPU) OBYGN
Papsmear konvesional OBYGN
Papsmear thin-prep OBYGN
Parametrektomi per laparoskopi OBYGN
Parametrektomi per laparotomi OBYGN
Parasentesis (pungsi asites) OBYGN
Pasang AKDR/ IUD post partum OBYGN
Pasang amnioport/ amniopatch pada KPD OBYGN
Pasang atau lepas AKDR/ IUD OBYGN
Pasang atau lepas implant (susuk kontrasepsi) OBYGN
Pasang atau lepas laminaria OBYGN
Pasang atau lepas pessarium OBYGN
Pasang atau lepas tampon vaginal OBYGN
Pasang balon oklusi endotrakea OBYGN
Pasang drain OBYGN
Pasang implant (susuk kontrasepsi) OBYGN
Pasang IUD/ AKDR saat seksio sesarea OBYGN

Pasang laminaria OBYGN
Pasang mold vagina OBYGN
Pasang pintas torako-amnion janin (pig tail) OBYGN
Pembentukan vagina OBYGN
Pembentukan vagina/neovagina OBYGN
Pembentukan vagina/neovagina dengan graft OBYGN
Pembentukan vagina/neovagina dengan graft bowel OBYGN
Pemeriksaan kuantifikasi prolaps organ pelvik (POP-Q) OBYGN
Pemeriksaan perineometri OBYGN
Pemeriksaan vagina lain OBYGN
Penjahitan rekonstruksi robekan vulva atau perineum lama OBYGN
Perineoplasti OBYGN
Perineorafi grade I-II OBYGN
Perineorafi grade III-IV OBYGN
Peritonektomi total OBYGN
Persalinan distosia bahu (presentasi kepala dengan penyulit) OBYGN

Persalinan janin gemelli per vaginam OBYGN
Persalinan janin triplet per vaginam OBYGN
Persalinan normal OBYGN
Persalinan sungsang per vaginam (Bracht, Burn Marshall) OBYGN
Persalinan sungsang per vaginam (Klasik/Deventer, Muller,

OBYGN
Lovset, Mauriceau)
Plikasi sub uretro-vesika OBYGN
Polipektomi labia/ vulva OBYGN
Preparasi sperma OBYGN
Prosedur konservatif pada inversio uteri (reposisi) OBYGN
Prosedur operatif pada inversio uteri (histerektomi) OBYGN
Pungsi kavum Douglassi OBYGN
Pungsi kista dan insersi agen hemostatik per laparoskopi OBYGN
Rawat luka abdomen OBYGN
Rawat luka abdomen besar (debridement) OBYGN
Rawat luka perineum dan vagina OBYGN
Rekanalisasi tuba per laparoskopi OBYGN
Rekonstruksi uretra OBYGN
Rekonstruksi urogenital dengan menggunakan flap OBYGN
Rekonstruksi uterus (metroplasti) per laparoskopi OBYGN
Rekonstruksi uterus (termasuk metroplasti) per laparotomi OBYGN

Rekonstruksi vesika urinaria OBYGN
Relaparotomi OBYGN
Reparasi fistula ano-perineal OBYGN
Reparasi fistula rekto-vagina per laparoskopi OBYGN
Reparasi fistula rekto-vagina per laparotomi OBYGN
Reparasi fistula rekto-vagina transvaginal OBYGN
Reparasi fistula uretro-kutan OBYGN
Reparasi fistula urogenital dengan graft OBYGN
Reparasi fistula urogenital kompleks OBYGN
Reparasi fistula urogenital multiple OBYGN
Reparasi fistula vagina lainnya OBYGN
Reparasi fistula vesiko-vagina dengan graft OBYGN
Reparasi fistula vesiko-vagina per laparoskopi OBYGN
Reparasi fistula vesiko-vagina per laparotomi OBYGN
Reparasi fistula vesiko-vagina transvaginal OBYGN
Reparasi laserasi kandung kemih OBYGN
Reparasi laserasi rektum OBYGN
Reparasi laserasi uretra OBYGN
Reparasi ruptura perineum lama OBYGN
Reparasi tuba per laparoskopi OBYGN
Reparasi ureter per laparoskopi OBYGN
Reparasi ureter per laparotomi OBYGN
Reparasi vesika urinaria kasus obsgin OBYGN

Reseksi adenomiosis per laparoskopi OBYGN
Reseksi adenomiosis per laparoskopi dengan penyulit OBYGN
Reseksi adenomiosis per laparotomi OBYGN
Reseksi adenomiosis per laparotomi teknik Osada OBYGN
Reseksi baji ovarium per laparoskopi OBYGN
Reseksi baji ovarium per laparotomi OBYGN
Reseksi nodul deep infiltrating endometriosis per laparoskopi OBYGN
Reseksi nodul deep infiltrating endometriosis per laparoskopi

OBYGN
dengan penyulit
Reseksi nodul deep infiltrating endometriosis per laparotomi OBYGN
Reseksi uterus per laparoskopi OBYGN
Reseksi uterus per laparotomi OBYGN
Sakro-kolpopeksi per laparoskopi OBYGN
Sakro-kolpopeksi per laparoskopi dengan penyulit OBYGN
Sakro-kolpopeksi per laparotomi OBYGN
Salfingektomi transvaginal OBYGN
Saline infus sonografi OBYGN
Salpingektomi bilateral per laparoskopi OBYGN
Salpingektomi bilateral per laparoskopi dengan penyulit OBYGN
Salpingektomi bilateral per laparotomi OBYGN
Salpingektomi per laparoskopi OBYGN
Salpingektomi unilateral per laparotomi OBYGN
Salpingo ooforektomi unilateral per laparoskopi (SOU) OBYGN
Salpingo-ooforektomi bilateral per laparoskopi OBYGN

Salpingo-ooforektomi bilateral per laparoskopi dengan penyulit OBYGN
Salpingo-ooforektomi bilateral per laparotomi OBYGN
Salpingo-ooforektomi bilateral per laparotomi dengan penyulit OBYGN
Salpingorafi per laparotomi OBYGN
Salpingostomi per laparoskopi OBYGN
Seksio sesarea OBYGN
Seksio sesarea dan adhesiolisis OBYGN
Seksio sesarea dan histerektomi subtotal pada akreta OBYGN
Seksio sesarea dan histerektomi total OBYGN
Seksio sesarea dan histerektomi total pada akreta OBYGN
Seksio sesarea dan kistektomi OBYGN
Seksio sesarea dan kompresi uterus OBYGN
Seksio sesarea dan ligasi arteri hipogastrika OBYGN
Seksio sesarea dan ligasi arteri uterina OBYGN
Seksio sesarea dan miomektomi OBYGN
Seksio sesarea dan reseksi plasenta akreta OBYGN
Seksio sesarea dan reseksi vesika urinaria OBYGN
Seksio sesarea dan salpingektomi OBYGN
Seksio sesarea dan salpingo-oofrektomi OBYGN
Seksio sesarea pada kehamilan multipel OBYGN
Serklase serviks OBYGN
Sfingteroplasti dan rekonstruksi vagina pada ruptur perineum OBYGN

total lama
Sfingterorafi OBYGN
Shaving rektum per laparoskopi OBYGN
Sistometri OBYGN
Sistoskopi (office) OBYGN
Sistoskopi + Biopsi OBYGN
Splenektomi pada metastasis keganasan ginekologi OBYGN
Stimulasi dasar panggul dengan elektromagnetik ekstrakorporal OBYGN
Stimulasi tibialis posterior perkutaneus pada overactive bladder OBYGN
Supervisi latihan dasar panggul OBYGN
Surgical stading pada keganasan ginekologi lainnya OBYGN
Surgical Staging OBYGN
Surgical staging karsinoma ovarium/ endometrium per

OBYGN
laparoskopi
Surgical staging karsinoma ovarium/ endometrium per

OBYGN
laparoskopi dengan penyulit
Suspensi parauretra pada inkontinensia per laparotomi OBYGN
Suspensi parauretra pada inkontinensia TOT (trans obturator

tape) OBYGN
Suspensi parauretra pada inkontinensia TVT (trans vaginal tape) OBYGN
Suspensi vagina pada sakrum per laparotomi OBYGN
Suspensi vagina per laparotomi OBYGN

Swab Vagina OBYGN
Terapi ablasi kimiawi < atau sama 5 lesi OBYGN
Terapi ablasi kimiawi > 5 lesi OBYGN
Terapi laser vagina OBYGN

Terapi platelet rich plasma (PRP) (rawat inap/ operatif) OBYGN
Terapi platelet rich plasma (PRP) (rawat jalan) OBYGN
Tes busa pada amniosentesis OBYGN
Tes patensi tuba OBYGN
Tindakan diagnostik lain kelenjar limfe OBYGN

Tindakan konservasi uterus pada plasenta akreta (SC, ligasi
OBYGN
neovaskularisasi, reseksi uterus +/- kompresi aorta)
Tindakan operatif pada plasenta akreta (sc, histerektomi, ligasi
OBYGN
neovaskularisasi, kompresi aorta)
Torakosentesis janin OBYGN
Trakelektomi per laparoskopi OBYGN
Trakelektomi per laparoskopi OBYGN
Trakelektomi radikal per laparoskopi OBYGN
Trakelektomi radikal per laparotomi karsinoma serviks OBYGN
Trakelektomi radikal transvaginal OBYGN
Trakelektomi transvaginal OBYGN
Transfer embrio (ET) OBYGN
Transfusi intra uterin OBYGN
Transplantasi uterus (donor) OBYGN
Transplantasi uterus (resipien) OBYGN

Transposisi ovarium per laparoskopi OBYGN
Transvaginal mesh OBYGN
Tubektomi interval OBYGN
Tubektomi postpartum OBYGN
Uji pembalut OBYGN
Uji pewarnaan metilen biru pada fistula (office) OBYGN
Uji pewarnaan metilen biru pada fistula intra operatif OBYGN
Uji zat warna (kontras) intra vena OBYGN

Ureterolisis per laparoskopi OBYGN
Ureterolisis per laparotomi OBYGN
Urodinamik OBYGN
Uroflowmetry OBYGN
Uroginekologi biofeedback OBYGN
USG 3D / 4D OBYGN
USG aspirasi kista OBYGN
USG Dasar Panggul (2D) OBYGN
USG diagnostik amenorea primer OBYGN
USG diagnostik amenorea sekunder OBYGN
USG diagnostik deep infiltrating endometriosis OBYGN
USG diagnostik endometriosis OBYGN
USG diagnostik perdarahan uterus abnormal OBYGN
USG diagnostik sindrom ovarium polikistik OBYGN
USG elastografi Dasar Panggul lainnya OBYGN
USG Elastografi Levator ani OBYGN
USG evaluasi cadangan ovarium OBYGN
USG FER Kompleks Subspesialistik (RS Tipe A) OBYGN
USG FER Subspesialistik (RS Tipe BCD) OBYGN

USG Fetomaternal Kompleks Subspesialistik (RS Tipe A) OBYGN
USG Fetomaternal Subspesialistik (RS Tipe BCD) OBYGN
USG Ginekologi OBYGN
USG Ginekologi - Onkologi Cancer Surveilance OBYGN
USG Ginekologi - Onkologi Diagnostik Massa Adneksa OBYGN

USG Ginekologi - Onkologi Diagnostik Massa Serviks OBYGN
USG Ginekologi - Onkologi Diagnostik Tumor Endometrium dan

OBYGN
Corpus Uteri
USG Ginekologi - Onkologi Metastasi Tumor OBYGN
USG Ginekologi Spesialistik OBYGN
USG identifikasi kehamilan awal pasca IUI OBYGN
USG identifikasi kehamilan awal pasca transfer embrio OBYGN
USG Kelainan Bawaan Duktus Muller OBYGN

USG kelainan ginekologi pada endometrium OBYGN
USG kelainan ginekologi pada endometrium OBYGN
USG kelainan ginekologi pada ovarium OBYGN
USG kelainan ginekologi pada ovarium OBYGN
USG kelainan ginekologi pada tuba OBYGN
USG kelainan ginekologi pada uterus OBYGN
USG Levator ani (2D) OBYGN
USG Levator ani (3D) OBYGN

USG mapping endometriosis - prediksi kesulitan operasi OBYGN
USG monitoring hiperstimulasi ovarium terkendali OBYGN
USG monitoring induksi ovulasi OBYGN
USG monitoring terapi medikamentosa endometriosis OBYGN
USG monitoring terapi MTX pada kehamilan ektopik OBYGN
USG Obstetri OBYGN
USG Obstetri Spesialistik OBYGN
USG Onkologi Ginekologi Kompleks Subspesialistik (RS Tipe A) OBYGN
USG Onkologi Ginekologi Subspesialistik (RS Tipe BCD) OBYGN
USG pada Mesh/ Implan Urogenital OBYGN

USG Panduan Prosedur Invasif/ Operatif OBYGN
USG Penurunan Janin pd Dasar Panggul OBYGN
USG petik oosit OBYGN
USG saline infusion sonography OBYGN
USG Sfingter Ani (2D) OBYGN
USG Sfingter Ani (3D) OBYGN
USG skrining infertilitas : fase folikular awal OBYGN
USG skrining infertilitas : fase folikular lanjut OBYGN
USG skrining infertilitas : fase luteal OBYGN
USG skrining pada masa peri/pasca menopause OBYGN
USG skrining pada masa peri/pasca menopause OBYGN
USG skrining pada masa perimenarche OBYGN
USG skrining pada masa perimenarche OBYGN
USG skrining trimester 1 (detailed scan) OBYGN
USG skrining trimester 2-3 (detailed scan) OBYGN
USG transfer embrio OBYGN
USG transvaginal OBYGN
USG Uroginekologi Kompleks Subspesialistik (RS Tipe A) OBYGN
USG Uroginekologi Subspesialistik (RS Tipe BCD) OBYGN
USG Vesika, Leher vesika, uretra OBYGN
USG Volume Urin OBYGN
Vaginal Smear/ PAP Smear OBYGN
Vaginal toilet OBYGN
Vaginal toucher OBYGN
Vaginektomi parsial OBYGN
Vaginektomi radikal OBYGN
Vaginektomi total OBYGN
Vaginoplasti pada karsinoma ginekologi OBYGN
Vaginoplasti Pullthrough OBYGN
Versi ekstraksi janin gemelli 2 OBYGN

Vesicolitotomi pada prolaps organ panggul OBYGN
Vesikosentesis janin OBYGN
Video Urodinamik OBYGN
Vitrifikasi jaringan ovarium per laparoskopi OBYGN
Vulva lightning OBYGN
Vulvektomi radikal OBYGN

Vulvektomi total OBYGN
Vulvektomi unilateral OBYGN
Nomenklatur Tindakan Keterangan
Ahmed Implant Lokal Mata
Ahmed Implant narkose Mata
ALR+Spliting Tarsus Lokal Mata
ALR+Spliting Tarsus Narkose Mata
Amnion Membrane Transplant lokal Mata
Amnion Membrane Transplant narkose Mata
Angkat Jahitan lokal Mata
Angkat Jahitan narkose Mata
Aspirasi Hipopion + Injeksi Intracameral (Tanpa Obat) lokal Mata
Aspirasi Hipopion + Injeksi Intracameral (Tanpa Obat) narkose Mata
Aspirasi Irigasi Sisa Korteks lokal Mata
Aspirasi Irigasi Sisa Korteks narkose Mata
Beevelt Implant lokal Mata
Beevelt Implant narkose Mata
Biopsi insisi kelopak Lokal Mata
Biopsi insisi kelopak Narkose Mata
Biopsi insisi konjungtiva Lokal Mata
Biopsi insisi konjungtiva Narkose Mata
Biopsi insisi orbita Lokal Mata
Biopsi insisi orbita Narkose Mata
Blefaroplasti Lokal Mata
Blefaroplasti Narkose Mata
Cyclocrio lokal Mata

Cyclocrio narkose Mata
Eksenterasi Mata
Eksenterasi kompleks Mata
Eksisi/ Ekstirpasi luas tumor kelopak kecil (<5 mm) dan rekonstruksi kelopak Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor kelopak besar (>5 mm) dan rekonstruksi kelopak kom Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor kelopak besar (>5 mm) Lokal Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor kelopak besar (>5 mm) Narkose Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor kelopak kecil (<5 mm) Lokal Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor kelopak kecil (<5 mm) Narkose Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor konjungtiva besar (keterlibatan >1 clock hour) Lokal Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor konjungtiva besar (keterlibatan >1 clock hour) Narko Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor konjungtiva kecil (keterlibatan < 1 clock hour) Lokal Mata
Eksisi/ Ekstirpasi tumor konjungtiva kecil (keterlibatan < 1 clock hour) Narkos Mata
Ekstraksi katarak+IOL+PPC+Vitrektomi anterior pars plana Mata
Ekstraksi katarak+IOL+PPC+Vitrektomi anterior Mata
Ekstraksi katarak+PPC+Vitrektomi anterior Mata
Enukleasi DFG + Retcam Mata
Enukleasi (PO) Mata
Enukleasi/ Eviserasi Mata
Enukleasi/ Eviserasi with Ball Orbital Implant Mata
Enukleasi/ Eviserasi with DFG Mata
Enukleasi/ Eviserasi with Orbital Implant Mata
ERG Full field narkose Mata

ERG Multifokal Narkose Mata
Evakuasi Silicon Oil + Endolaser Lokal Mata
Evakuasi Silicon Oil + Endolaser Narkose Mata
Examination under anesthesia Mata
External DCR+SIL Tube Lokal Mata
External DCR+SIL Tube Narkose Mata
Fasialata Graft Lokal Mata
Fasialata Graft Narkose Mata
Flap Konjungtiva lokal Mata
Flap Konjungtiva narkose Mata
Gas-Fluid Exchange (GFX)/ Drainage subretinal Fluid Lokal Mata
Gas-Fluid Exchange (GFX)/ Drainage subretinal Fluid Narkose Mata
Corneal Glueing lokal Mata
Corneal Glueing narkose Mata
ICCE / ECCE / SICS / SCLERAL FIKSASI lokal Mata
ICCE / ECCE / SICS / SCLERAL FIKSASI narkose Mata
ICCE/ECCE/SICS/SEKUNDER IMPLANT lokal Mata
ICCE/ECCE/SICS/SEKUNDER IMPLANT narkose Mata
Injeksi Intrakameral / COA / Bubble Tanpa Obat Lokal Mata
Injeksi Intrakameral / COA / Bubble Tanpa Obat Narkose Mata
Injeksi Intrastromal Kornea Tanpa Obat Lokal Mata
Injeksi Intrastromal Kornea Tanpa Obat Narkose Mata

Injeksi Intravitreal Tanpa Obat Lokal Mata
Injeksi Intravitreal Tanpa Obat Narkose Mata
Injeksi Subkonjungtiva/ Subkutis Tanpa Obat Lokal Mata
Injeksi Subkonjungtiva/ Subkutis Tanpa Obat Narkose Mata
Injeksi Subtenon/ Sclera Tanpa Obat Lokal Mata
Injeksi Subtenon/ Sclera Tanpa Obat Narkose Mata
Insisi Hordeolum/Kalazion Mata
Iridektomi Lokal Mata
Iridektomi Narkose Mata
Kantopeksi Lokal Mata
Kantopeksi Narkose Mata
Kapsulotomi posterior sekunder + vitrektomi anterior + sinekiolisis Mata
Kelopak Berat Lokal (Blepharoplasty,repair ruptur palpebra berat) Mata
Kelopak Berat Narkose Mata
Kelopak Ringan Lokal Mata
Kelopak Ringan Narkose Mata
Kelopak Sedang I Lokal (Eyelid Ptosis, Moderate Blepharon, Repair Ruptur P Mata
Kelopak Sedang I Narkose Mata
Kelopak Sedang II Lokal Mata
Kelopak Sedang II Narkose (severeblepharon) Mata

Corneal Transplantation Other Spesific Mata
Keratoplasty (Tanpa donor) narkose Mata
Kornea Tattoo lokal Mata
Kornea Tattoo narkose Mata
Lateral Tarsal Strip Lokal Mata
Lateral Tarsal Strip Narkose Mata
Levator reseksi Lokal Mata
Levator reseksi Narkose Mata
Limbal Stem Cell Graft Lokal Mata
Limbal Stem Cell Graft Narkose Mata
Lip Mucosa Graft Lokal Mata
Lip Mucosa Graft Narkose Mata
LRI ( Limbal relaxing Incision ) lokal Mata
LRI ( Limbal relaxing Incision ) narkose Mata
Medial Wall And Orbital Floor Fracture/Naso Orbital Fracture Narkose Mata
Micropulse Lokal Mata
Micropulse Narkose Mata
Mild Soket Reconstruction Mata
Moderate Soket Rekonstruktion Mata
Naso Orbital Fracture With Complete Rhinoplasty Mata

Naso Orbital Fracture With Dcr Mata
Naso Orbital Fracture With Partial Rhinoplasty Mata
Nekrotomi Lokal Mata
Nekrotomi Narkose Mata
Orbital Floor Fracture Mata
Orbitotomi Anterior Dan Eksisi Tumor Kompleks Mata
Orbitotomi Anterior Dan Ekstirpasi Tumor Mata
Orbitotomi Lateral Dan Eksisi Tumor Mata
Orbitotomi Lateral Dan Eksisi Tumor Kompleks Mata
Periosteal Graft Lokal Mata
Periosteal Graft Narkose Mata
Phaco Lokal Mata
Phaco Narkose Mata
Pneumatic Retinopexy Lokal Mata
Pneumatic Retinopexy Narkose Mata
Probing with/ without Infracturing Concha Lokal Mata
Probing with/ without Infracturing Concha Narkose Mata
Probing with/ without Infracturing Concha with Endoscopy Lokal Mata
Probing with/ without Infracturing Concha with Endoscopy Narkose Mata

Eksisi Pterigium With Graft Mata
Pterigium Plasty Narkose Mata
Punctum Atresia Lokal Mata
Punctum Atresia Narkose Mata
Reconstruction Post Tumor Berat Mata
Reconstruction Post Tumor Sedang Mata
Repair Cyclodialysis Lokal Mata
Repair Cyclodialysis Narkose Mata
Repair Kornea Mata
Repair Kornea Narkose Mata
Jahit Sklera > 0,5 Cm Mata
Repair Sklera Narkose Mata
Repair Tube Lokal Mata
Repair Tube Narkose Mata
Reposisi Iris Mata
Reposisi Narkose Mata
RetCam ODS Mata
RetCam ODS + Cryotherapy OD/OS Mata
RetCam ODS + Cryotherapy ODS Mata
RetCam ODS + Injeksi Avastine ODS Mata
RetCam ODS+ Injeksi Avastine OD/OS Mata

RetCam ODS+ Injeksi Carboplatin OD/OS Mata
RetCam ODS+ Injeksi Carboplatin ODS Mata
RetCam ODS+LIO OD/OS Mata
RetCam ODS+LIO ODS Mata
RetCam+LIO+Cryotherapy Mata
Revisi Iridektomi / Bleb lokal Mata
Revisi Iridektomi / Bleb narkose Mata
Revormasi COA Lokal Mata
Revormasi COA Narkose Mata
Schlera Buckle Lokal Mata
Schlera Buckle Narkose Mata
Scleral Patch Lokal Mata
Scleral Patch Narkose Mata
Scrapping Kornea / Keratektomi Superfisial Lokal Mata
Scrapping Kornea / Keratektomi Superfisial Narkose Mata
Sekunder Implant Dengan penyulit + Vitrektomi Anterior Mata
Semi Eksentrasi /Eksenterasi + RetCam Mata
Severe Soket Rekonstruktion Mata
Sklerotomi Posterior Lokal Mata

Sklerotomi Posterior Narkose Mata
Strabismus 1 Lokal Mata
Strabismus 1 Narkose Mata
Strabismus 2 Lokal Mata
Strabismus 2 Narkose Mata
Strabismus 3 Mata
Strabismus 4 Mata
Tambah Jahitan Lokal Mata
Tambah Jahitan Narkose Mata
Tarsorapi Beban Emas (Goldweight) Lokal Mata
Tarsorapi Beban Emas (Goldweight) Narkose Mata
Trabekuloktomi Lokal Mata
Trabekulo-Trabekulektomi + MMU narkose Mata
Tripod Fraktur Mata
VEP Full Field Narkose Mata
VEP Multifokal Narkose Mata
Virna Implant lokal Mata
Virna Implant narkose Mata
Vitrektomi Anterior lokal Mata

Vitrektomi Anterior narkose Mata
Vitrektomi Posterior Complex Lokal Mata
Vitrektomi Posterior Complex Narkose Mata
Vitrektomi Posterior Simple Lokal Mata
Vitrektomi Posterior Simple Narkose Mata
Vitreus /Aqueous Tap Lokal Mata
Vitreus /Aqueous Tap Narkose Mata
GRAFT Sklrea lokal Mata
GRAFT Sklera narkose Mata
Corneal Cross Linking Mata
Jahit Robekan Palpebra > 2 cm Mata
Explantasi IOL Mata
Exchange IOL Mata
Explorasi Trauma Perforans Mata
Argon Laser Mata
Laser Fotokoagulasi Mata
Laser Trabekuloplasti Mata
Laser Peripheral Iridotomi Mata
ND. YAG Laser Glaukoma /Retina Mata

ND YAG Laser Katarak Mata
Corpus/Corpus Alineum Mata
Spooling Mata
Fitting Lensa Kontak Mata
Repair Ptosis Lokal Mata
Repair Ptosis MAC Mata
Repair Ptosis NU Mata
Repair Entropion Ringan (1 Kelopak) Mata
Repair Entropion Berat (1 Kelopak) Mata
Repair Entropion Atas Bawah (2 Kelopak) Mata
Repair Ektropion Berat Mata
Repair Ektropion Biasa Mata
Repair Dermatokolasis Dengan Penyulit Mata
Rekontruksi Kelopak Mata Tanpa Keterlibatan Margo Mata
Rekontruksi Kelopak Mata Dengan Keterlibatan Margo Mata
Repair Canaliculi 1 Kelopak Mata
Repair Canaliculi 2 Kelopak Mata
Repair Canaliculi Yang Melibatkan Sakuslakrimalis Mata

Dekompresi Orbita Mata
Phacoemulsifikasi + IOL Mata
Pterigium Grade 1 - 2 dengan Graft Mata
Pterigium Grade 3 - 4 dengan Graft Mata
Pterigium Rekuren dengan Graft Mata
Punctum Atresia + Silicon Mata
Trabekulo-Trabekulektomi + MMU narkose Pada Anak Mata
Fitting Lensa Kontak Narkose Mata
Operasi Glaukoma + Pemasangan Implant Katub Mata
TSCPC Lokal Mata
TSCPC Narkose Mata
ECCE / SICS + IOL lokal Mata
ECCE / SICS + IOL narkose Mata

No Nomenklatur Tindakan Keterangan No
1 Aritenoidektomi THT 1
2 ASSR dengan Anestesi THT 2
3 Atresiaplasty THT 3
4 Radiofrekuensi Dasar Lidah THT 4
5 Kontrol Epistaksis dengan Kauterisasi dan Tampon THT 5
6 BERA dengan Anestesi THT 6
7 Biopsi Hidung THT 7
8 Bipsi Lidah THT 8
9 Biopsi Faring (Nasofaring,orofaring, hipofaring) THT 9
10 Bronskoskopi diagnostik THT 10
11 Ekstraksi Benda Asing Bronkus dengan penyulit THT 11
12 Ekstraksi Benda Asing Bronkus tanpa penyulit THT 12
13 BSEF Lanjutan THT 13
14 Antrotomi Intranasal (FESS)/ unsinektomi THT 14
16 Etmoidektomi (FESS) THT 16
18 Sfenoidektomi (FESS) THT 18
19 Sinusektomi Sinus Frontal (FESS) THT 19
22 Sfenoidektomi (FESS) THT 22
23 Sinusektomi Sinus Frontal (FESS) THT 23

24 Uvuloplasty/UVVP THT 24
25 Dekompresi Saraf Fasialis THT 25
26 Diseksi Leher Bilateral THT 26
27 Diseksi Leher Selektif THT 27
28 Diseksi Leher Radikal Modifikasi THT 28
29 Eksisi Ca Laring dgn laser THT 29
30 Repair Stenosis Subglotis/Trakea THT 30
31 Eksisional Biopsi THT 31
32 Insisi Drainase Abses Wajah / Submandibula / Angina Ludovici THT 32
33 Eksplorasi Abses Multipel THT 33
34 Insisi Drainase Abses Parafaring/Retrofaring THT 34
35 Eksplorasi Nasofaring THT 35
36 Petrosectomy THT 36
37 Marsupialisasi Kista Kelenjar Liur THT 37
38 Ekstirpasi Massa Sinonasal dengan Pendekatan Endoskopi THT 38
39 Ekstirpasi Angiofibroma Nasofaring THT 39
40 Ekstirpasi angiofibroma dengan Endoskopi THT 40
41 Ekstirpasi kista brakial/ Penutupan Fistel Celah Brakial THT 41
42 Eksisi Lesi Laring (Papiloma, Nodul) THT 42
43 Eksisi Lesi Laring (Papiloma, Nodul) THT 43
44 Eksisi Fistel / Abses Preauricular THT 44
45 Ekstraksi Benda Asing operatif THT 45
46 Esofagoskopi Benda Asing dengan kesulitan THT 46

47 Esofagoskopi terapeutik THT 47
48 Esofagoskopi kaku diagnostik THT 48
49 Esofagoskopi terapeutik THT 49
50 Attachment of Pedicle or Flap Graft pada Bibir & Mulut THT 50
51 Lokal Flap pada Wajah THT 51
52 Glosektomi Parsial / Hemiglosektomi THT 52
53 Diseksi Leher Selektif THT 53
54 Glosektomi Parsial / Hemiglosektomi THT 54
55 Implan Koklea unilateral THT 55
56 Implan Koklea bilateral THT 56
57 Injeksi laring THT 57
58 Insisional Biopsi Kelenjar Leher THT 58
59 Intubasi dengan Bronkoskopi Fleksibel THT 59
60 Ismusectomy tiroid THT 60
61 Lobectomy tiroid THT 61
62 Canaloplasty THT 62
63 Konkotomi THT 63
64 Labioplasti pada Celah Bibir bilateral THT 64
65 Labioplasti pada Celah Bibir unilateral THT 65
66 Injeksi Laring THT 66
67 Laringektomi Parsial THT 67
68 Laringektomi Total THT 68

70 Laringektomi Total THT 70
71 Laringofisure THT 71
72 Marsupialisasi Kista Laring THT 72
73 Laringoskopi Direct THT 73
74 Ligasi Arteri Profunda + Eksisi Biopsi THT 74
75 Ligasi Arteri Karotis Eksterna THT 75
76 Maksilektomi Parsial THT 76
77 Maksilektomi Total THT 77
78 Mandibulektomi Parsial THT 78
79 Mastoidektomi Radikal THT 79
80 Mastoidektomi Radikal dgn Penyulit THT 80
81 Mastoidektomi Sederhana/Canal Wall Up THT 81
82 Meatoplasty THT 82
83 Midline Glosectomy THT 83
84 Timpanoplasti tipe I/ Miringoplasti THT 84
85 Biopsi Faring (Nasofaring,Orofaring, Hipofaring) THT 85
86 Endoskopi Nasofaringektomi THT 86
87 NRI+ Impedance + E SRT THT 87
88 Reduksi (ORIF) Fraktur Maksila THT 88

89 Reduksi (ORIF) Fraktur Malar dan Zigoma THT 89
90 Reduksi (ORIF) Fraktur Mandibula THT 90
91 Rekonstruksi (ORIF) Fraktur Condylus THT 91
92 Ossiculoplasty Unilateral THT 92
93 Ossiculoplasty Tahap II Unilateral THT 93
94 Ossiculoplasty Bilateral THT 94
95 Ossiculoplasty Tahap II Bilateral THT 95
96 Otoplasty THT 96
97 PAN Bronkoskopi THT 97
98 PAN Endoskopi THT 98
99 PAN Esofagoskopi THT 99
100 Parotidektomi Parsial THT 100
101 Parotidektomi Superficial THT 101
102 Pemasangan Bone Anchored Hearing Aid (BAHA) THT 102
103 Pemasangan Gromet 1 TELINGA THT 103
104 Pemasangan Gromet 2 TELINGA THT 104
105 Pemasangan T-Tube / Ganti T Stent THT 105
106 Pilar Implant BARU / Implan Palatum THT 106
107 Regional Flap tdk luas THT 107
108 Reduksi (ORIF) Fraktur Maksila THT 108

109 Reduksi (ORIF) Fraktur Malar dan Zigoma THT 109
112 Rekonstruksi hidung dengan defek THT 112
115 Aurikulopasti Mikrotia Tahap 2 THT 115
116 Revisi Parut THT 116
117 RF Dasar Lidah THT 117
118 Open Septorhinoplasty THT 118
119 Rinoplasti Augmentasi THT 119
122 Closed Septoplasty THT 122
124 Submukosa Reseksi (SMR) Septum Nasal THT 124
125 Sialendoskopi Diagnostik dan Terapeutik THT 125
126 Sialendoskopi Diagnostik dan Terapeutik THT 126
127 Antrostomi Wash-out (DAWO / SAWO) THT 127

128 Full Thickness Skin Graft (FTSG) THT 128
129 Splint Thickness Skin Graft (STSG) THT 129
130 Sleep Endoscopy/Dise THT 130
131 Stapedektomi THT 131
132 Supraglotoplasty THT 132
133 Tonsilektomi dengan adenoidektomi THT 133
134 TA/T dgn Coblation Laser THT 134
135 Temporal Bone Resection THT 135
136 Total tiroidektomi THT 136
137 Radiofrekuensi Dasar Lidah THT 137
138 Trakeostomi THT 138
139 Trakeostomi dengan Penyulit THT 139
140 Turbinoplasty THT 140
141 Timpanoplasti tipe I/ Miringoplasti THT 141
142 Timpanoplasti tipe II THT 142
143 Timpanoplasty tipe III THT 143
144 Timpanoplasty tipe IV THT 144
145 Timpanoplasty tipe V THT 145
146 Uvulopharingopalatoplasty/UVPPP THT 146
147 Wide Eksisi Tumor Tonsil, Orofaring THT 147
148 Hecting Laserasi Faring THT 148

149 Hecting Laserasi Lidah THT 149
150 Hecting Laserasi Palatum THT 150
151 Ekstraksi Benda Asing Faring dengan endoskopi THT 151
152 Insisi Palatum THT 152
153 Eksisi Tag Tonsil THT 153
154 Eksisi Uvula THT 154
155 Ekstraksi Benda Asing Tonsil / Adenoid Dengan Insisi/Endoskopi THT 155
156 Jahit Luka Dengan Endoskopi/Microskopik THT 156
157 Insisi Drainase Liang Telinga THT 157
158 Eksisi Lesi Liang Telinga THT 158
159 Insisi dan Kompresi Pseudokista / Hematoma/Perikondritis Aurikula THT 159
160 Kontrol Epistaksis dengan Kauterisasi dan Tampon THT 160
161 Eksisi Lesi Hidung THT 161
162 Biopsi Neoplasma Kelenjar Liur THT 162
163 Hecting Laserasi Bibir THT 163
164 Hecting Laserasi Mulut THT 164
165 Hecting Laserasi Hidung THT 165
166 Eksisi/revisi Lesi Hidung (Sinekia, Pelebaran Ostium) THT 166
167 Buka Arch Bar THT 167

168 Pengangkatan Alat Fiksasi Mandibula THT 168
169 Frenektomi Lingual THT 169
170 Polipektomi sederhana THT 170
171 Esofageal Manometri THT 171
172 Pemasangan Arch Bar THT 172
173 Revisi Arch Bar THT 173
174 Flexible Endoscopic Evaluation Of Swallowing (FEES) THT 174
175 Pengangkatan Alat Terapeutik di Kepala Leher THT 175
176 Insisi Drainase Kelenjar Liur THT 176
177 Penutupan Fistel Mulut THT 177
178 Eksisi Lesi di Faring THT 178
179 Eksisi Lesi di Tonsil dan Adenoid THT 179
180 Injeksi Telinga Dalam THT 180
181 Caldwell Luc THT 181
182 Reduksi Fraktur Nasal Tertutup THT 182
183 Hecting Laserasi Kelenjar Liur THT 183
184 Biopsi Neoplasma Sinonasal app Bucogingival THT 184
185 Probing Saluran Liur THT 185
186 Biopsi Eksisi Rongga Mulut THT 186

187 Eksisi Lesi Neoplasma Palatum Durum THT 187
188 Eksisi lesi telinga tengah THT 188
189 Biopsi telinga tengah dan dalam THT 189
190 Injeksi Obat Teurapetik ke Trakea THT 190
191 Biopsi Neoplasma Bronkus dengan Endoskopi kaku THT 191
192 Revisi Laringostomi / Repair Stoma THT 192
193 Conchal Graft unilateral THT 193
194 Kontrol Perdarahan Pasca Tonsilektomi & Adenoidektomi THT 194
195 Polipektomi nasal bilateral THT 195
196 Polipektomi nasal dengan endoskopi THT 196
197 Hecting Kelenjar Tiroid THT 197
198 Biopsi Kelenjar Paratiroid THT 198
199 Eksisi Tonsil Lingual THT 199
200 Ekstraksi Benda Asing Laring dengan mikrolaring THT 200
201 Penutupan Fistel Faring THT 201
202 Ekstirpasi Neoplasma Telinga THT 202
203 Penutupan Fistel area maksilofacial THT 203
204 Cuci Trakea dan Bronkus (Termasuk Bronkoalveolar lavage dengan THT 204
205 Insisi Web Esofagus THT 205

206 Eksisi Duktus Tiroglosus THT 206
207 Biopsi Neoplasma Laring dengan Mikrolaring THT 207
208 Protesis Suara THT 208
209 Biopsi Terbuka Laring atau Trakea THT 209
210 Eksisi Tiroid Lingual THT 210
211 Ekstirpasi Kelenjar Sublingual Parsial THT 211
212 Penutupan Fistel Trakea THT 212
213 Trepanasi Sinus Frontalis Unilateral THT 213
214 Ligasi Pembuluh Darah Tiroid THT 214
215 Etmoidektomi Eksternal unilateral THT 215
216 Ekstirpasi Kelenjar Sublingual Total THT 216
217 Ekstirpasi Kelenjar Submandibula Parsial THT 217
218 Insersi Implan Sintetik di Wajah THT 218
219 Conchal Graft bilateral THT 219
220 Osteotomi Percutaneus THT 220
221 Osteotomi Medialis THT 221
222 Osteotomi Paramedial/Lateral THT 222
223 Intermaksilari Fixation THT 223

224 Labioplasti pada Celah Bibir unilateral THT 224
225 Blefaroplasty THT 225
226 Palatoplasti THT 226
227 Reduksi Faktur Nasal Terbuka THT 227
228 Palatoplasti pada Celah Palatum THT 228
229 Reposisi Fraktur Os Maksila Le Fort 1 THT 229
230 Dilatasi Duktus Frontonasal unilateral THT 230
231 Biopsi Neoplasma Trakea dengan Endoskopi kaku THT 231
232 Neurektomi Posterior unilateral THT 232
233 Obliterasi mastoid/penutupan fistel mastoid THT 233
234 Septoplasti dengan Endoskopi THT 234
235 Penutupan Fistel Celah Brakial unilateral THT 235
236 Penutupan Fistel Celah Brakial bilateral THT 236
237 Sialolithektomi THT 237

238 Midfasial Degloving THT 238
239 Rekonstruksi Palpebra Inferior THT 239
240 Rekonstruksi Palpebra Superior THT 240
241 Revisi Palatoplasti pada Celah Palatum THT 241
242 Repair Atresia Koana unilateral THT 242
243 Ekstirpasi Silikonoma Nasal THT 243
244 Ekstirpasi Silikonoma wajah THT 244
245 Repair Perforasi Septum Hidung THT 245
246 Rekonstruksi avulsi auricula unilateral THT 246
247 Rekonstruksi Fraktur Rima Orbita unilateral THT 247
248 Eksisi Luas Liang Telinga THT 248
249 Penggantian Stent Laring / Trakea THT 249
250 Miotomi Krikofaring THT 250
251 Trepanasi Sinus Frontalis bilateral THT 251
252 Etmoidektomi Eksternal bilateral THT 252
253 Divertikulektomi Faring THT 253
254 Hemikordektomi THT 254
255 Rekonstruksi avulsi auricula bilateral THT 255

256 Neurektomi Posterior bilateral THT 256
257 Rekonstruksi Fraktur Rima Orbita bilateral THT 257
258 Neurektomi Posterior bilateral THT 258
265 Dilatasi Duktus Frontonasal bilateral THT 265
266 Ganglionektomi Sfenopalatina unilateral THT 266
267 Kontrol Epistaksis dengan Eksisi Mukosa Hidung dan Graft kulit ke S THT 267
268 Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Etmoid / Sfenopalatina unilat THT 268
269 Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Maksilaris Transantral unilate THT 269
270 Bronkoskopi Fleksibel THT 270
271 Bronkoskopi melalui Stoma (bronkoskopi fleksibel) THT 271
272 Ekstraksi Benda Asing Trakea app bronkoskopi fleksibel THT 272
273 Reparasi Striktur Esofagus THT 273
274 Tindakan Esofagus Kompleks (Eksisi, Varises) THT 274
275 Frontoetmoidektomi Eksternal THT 275
276 Ekstirpasi Kelenjar Submandibula Total THT 276
277 Penutupan Fistel Laring THT 277

278 Faringotomi THT 278
279 Eksisi Luas Neoplasma Palatum Durum THT 279
280 Paratiroidektomi Total THT 280
281 Eksisi Lesi Trakea THT 281
282 Eksisi Neoplasma Laring dengan Laser THT 282
283 Faringektomi THT 283
284 repair Fistula Trakeoesofagus THT 284
285 Reseksi Esofagus THT 285
286 Rekonstruksi Ala Nasi THT 286
287 Ritidectomy THT 287
288 Costal Graft THT 288
289 Rekonstruksi Fraktur Palatum Durum THT 289
290 Ekstirpasi & Rekonstruksi Silikonoma THT 290
292 Rekonstruksi tip nasal THT 292
293 Fistulektomi Nasolabial/ Nasofaringeal/ Oronasal THT 293
294 Augmentasi Mental THT 294
295 Faringoplasti THT 295
296 Aurikulopasti Mikrotia Tahap 3 unilateral THT 296
297 Rekonstruksi Fraktur Orbita/Blow Out unilateral THT 297

298 Trans Nasal Esofagoskopi (TNE) THT 298
299 Rekonstruksi Tripod Fraktur THT 299
300 Genioglossus Advancement THT 300
301 Kordektomi THT 301
302 Reparasi Fraktur Laring THT 302
303 Rekonstruksi Trakea dan Konstruksi Laring THT 303
304 Rekonstruksi Trauma Leher THT 304
305 Operasi Tuba Eustachius THT 305
306 Dekompresi Saraf Fasialis unilateral THT 306
307 Fenestrasi Telinga Dalam unilateral THT 307
308 Reparasi Oval/Round Window unilateral THT 308
309 Revisi Fenestrasi Telinga Dalam unilateral THT 309
310 Shunt Endolimfatik unilateral THT 310
311 Decompression Endolympatic Sac Exposure unilateral THT 311
312 Labirintectomy Transmastoid unilateral THT 312
313 Dakriosistorinostomi (DCR) unilateral THT 313
314 Reparasi Fistel Kebocoran LCS THT 314
315 Reparasi Kebocoran LCS dengan Graft Abdomen THT 315
316 Eksisi Parsial Kelenjar Hipofisis Transsfenoid THT 316
317 Eksisi Total Kelenjar Hipofisis Transsfenoid THT 317
318 Eksisi Divertikulum Esofagus THT 318
319 Reparasi Fistel Esofagus THT 319
320 Esofagostomi THT 320

321 Trans Nasal Esofagoskopi (TNE) Biopsi dan terapeutik THT 321
322 Aurikulopasti Mikrotia Tahap 1 unilalteral THT 322
323 Rekonstruksi Panfacial Fraktur THT 323
325 Fenestrasi Telinga Dalam bilateral THT 325
326 Biopsi Kelenjar Hipofisis Transsfenoid unilateral THT 326
327 Eksisi Parsial Kelenjar Hipofisis Transsfenoid unilateral THT 327
328 Eksisi Total Kelenjar Hipofisis Transsfenoid unilateral THT 328
329 Eksisi Neuroma Akustik unilateral THT 329
330 Rinoplasti Revisi THT 330
331 Rhinoplasti Revisi THT 331
332 Aurikulopasti Rekontruksi unilateral THT 332
333 Reparasi Oval/Round Window bilateral THT 333
334 Revisi Fenestrasi Telinga Dalam bilateral THT 334
335 Shunt Endolimfatik bilateral THT 335
336 Stapedektomi Revisi bilateral THT 336
337 Timpanoplasti Revisi bilateral THT 337
338 Decompression Endolympatic Sac Exposure bilateral THT 338
339 Labirintectomy Transmastoid bilateral THT 339
340 Atticoantrostomi / Mastoidektomi Modifikasi bilateral THT 340
341 Ganglionektomi Sfenopalatina bilateral THT 341
342 Kontrol Epistaksis dengan Eksisi Mukosa Hidung dan Graft kulit ke S THT
343 Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Etmoid / Sfenopalatina bilate THT
344 Kontrol Epistaksis dengan Ligasi Arteri Maksilaris Transantral bilater THT
345 Dakriosistorinostomi (DCR) bilateral THT
346 Aurikulopasti Mikrotia Tahap 3 bilateral THT
347 Rekonstruksi Fraktur Orbita/Blow Out bilateral THT
348 Aurikulopasti Mikrotia Tahap 1 bilateral THT
349 Biopsi Kelenjar Hipofisis Transsfenoid bilateral THT
350 Eksisi Parsial Kelenjar Hipofisis Transsfenoid bilateral THT
351 Eksisi Total Kelenjar Hipofisis Transsfenoid bilateral THT
352 Eksisi Neuroma Akustik bilateral THT
353 Dekompresi Saraf Optikus bilateral THT
354 Aurikulopasti Rekontruksi bilateral THT
355 Laser Laryngeal Surgery THT
356 Anastomosis Saraf Asesorius-fasialis THT
357 Anastomosis Saraf Hipoglosus-fasialis THT
358 Revisi Operasi Saraf Kranial / Perifer THT
359 Transposisi Saraf Kranial / Perifer THT
360 Dekompresi Saraf Optikus THT
361 Anastomosis Saraf Asesorius-hipoglosus THT
362 Dekompresi Saraf Fasialis bilateral THT
363 Dekompresi Saraf Optikus unilateral THT
364 Graft Saraf Kranial / Perifer unilateral THT
365 Eksplorasi dan Reparasi Trauma Saraf Kranial/Perifer THT

366 Tracheoplasty anterior THT
367 Reinervasi N Laringeus THT
368 Miringotomi THT
369 Petrosektomi THT

Nomenklatur Tindakan
Above elbow / below elbow amputation for Bone / Soft tissue tumor of upper
extremity
Above elbow / below elbow amputation for Infection/ Necrotic/ Non vital/ Injury of
upper extremity
Above knee / Below knee amputation for Bone / Soft tissue tumor of lower extremity
Above knee / Below knee amputation for Infection/ Necrotic/ Non vital/ Injury of
lower extremity
Above knee / Below knee amputation for Infection/ Necrotic/ Non vital/ Injury of
upper extremity
Amputation / disarticulation for Finger injury / trauma/ Non vital tissue (Single)
Amputation / disarticulation for Toe injury / trauma/ Non vital tissue (Single)
Amputation / disarticulation of finger (single) for Bone / soft tissue tumor of hand
Amputation / disarticulation of toe (Single) for Bone / Soft tissue tumor (toe)
Amputation for Polydactily
Amputation with soft tissue reconstruction for Polydactily
Anterior discectomy / release for Scoliosis
Aplication of skeletal traction for Fracture of femur / pelvis
Application of axial traction or external fixation device for Simple vertebral fracture /
dislocation / deformity
Application of external fixation for Pelvic fracture
Arhtroscopic debridement & loose bodies removal for Joint arthritis
Arhtroscopic diagnostic / biopsy for Joint Arthritis / Capsulitis
Arthoscopic bankart repair for Reccurent shoulder dislocation
Arthrodhesis for Large joint destruction / infection /injury/deformity
Arthrodhesis for Small joint arthritis/ destruction / infection

/injury/deformity
Arthroscopic ligament reconstruction for Patellar ligament injury
Arthroscopic meniscus repair for Knee meniscus injury
Arthroscopic Menisectomy for Knee meniscus injury

Arthroscopic plica release for Knee plica syndrome
Arthroscopic reconstruction for Knee ligament injury
Arthroscopic release / reconstruction for Joint impingement
Arthroscopic release for Peripheral nerve entrapment
Arthroscopic repair for Rotator cuff injury
Body cast for Simple vertebral fracture / dislocation / deformity
Bone lengthening for Limb length inequality
Bone procedure for Cerebral palsy
Bone procedure for Finger and Hand deformity
Bone procedure for Foot / Ankle Deformity
Bone procedure for Hand & forearm deformity
Bone procedure for Sprain / dislocation of ligaments and tendons
Bone Procedure for Stiffness / spastic / contracture joint
Bone Procedure for Stiffness / spastic / contracture joint of hand & forearm
Bone reconstruction for Neglected Case
Bone reconstruction with stem cell therapy for Non union / bone defect /
Pseudoarthrosis
Bone spacer application for Bone defect
Botox injection for Cerebral palsy
Bristow / letarjet procedure for Reccurent shoulder dislocation
Cancellous / Non Vascularized Bone graft for Bone Defect <2cm / Non union
Cancellous / Non Vascularized Bone graft for Bone Defect > 2cm / Non union
Cancellous Bone graft for Bone Defect < 2cm / Non union
Closed reduction & Casting for Closed fracture (All)

Closed reduction & fixation for Acquired Joint dislocation (Acute)
Closed reduction & simple wire pinning for Closed fracture of periarticular
Closed reduction. arthrogram & Hemispica for DDH
Closed reduction. Casting for Salter Harris Fracture
Closed reduction. percutaneous fixation for SCFE
Complicated Total Joint Arthroplasty for Hip fracture / arthritis
Complicated Total Joint Arthroplasty for Knee arthritis
Correction with bone procedure for CTEV
Corrective osteotomy & fixation for Bone deformity
Curretage and bone graft for Large sized benign bone tumor (>10cm)
Curretage and bone graft for Small / medium sized benign bone tumor (<10cm)
Debridement & application of external fixation for Open fracture GA III of long bone
(Single)
Debridement & application of Joint spanning external fixation for Open fracture of
periarticular / intra articular
Debridement & external splinting for Open fracture GA I-II of long bone (Single)
Debridement & ORIF for Open Fracture GA I-II of shaft long bone (Single)
Debridement & Primary Suture for Open wound (<10cm without skin loss)
Debridement & Primary Suture for Open wound (>10cm without skin loss)
Debridement and decompression for Specific / pyogenic spondylitis
Debridement for Necrotic tissue (Multiple)
Debridement for Necrotic tissue (Single)
Debridement for Open fracture GA I-II
Debridement only. anterior / posterior for Specific / pyogenic spondylitis

Debridement or abcess drainage for Finger infection
Debridement. saucerization & sequestrectomy for Chronic osteomyelitis
Debulking for Macrodactily
Decompression only (laminectomy or laminotomy) (Single) for Compression of spinal

cord or nerve root
Deformity correction (multiple) for Spinal deformity
Discography (Multiple) for Chronic back pain / leg pain
Discography (Single) for Chronic back pain / leg pain
Distant Flap for Soft tissue defect
Double pelvic osteotomy and internal or external fixation for Symphysiolysis
Epidural Block for Chronic back pain / leg pain
Epidurolysis for Chronic back pain / leg pain
Excision (Multiple) for Malignancy
Excision (Single) for Malignancy
Excision / Resection for Bone / Soft tissue tumor in difficult site (Scapula. pelvic. spine.
deep muscles. or complex neurovascular area)
Excision for Ganglion / Wart/ Nevus/ Clavus
Exploration & extraction (open) for Corpus Alieum (Single)
Facet block (Multiple) for Chronic back pain / leg pain
Facet block (Single) for Chronic back pain / leg pain
Femoral osteotomy and fixation for LCPD
forequarter amputation for Bone / Soft tissue tumor of upper extremity

Forequarter amputation for Infection/Necrotic/Non vital/Injury of upper extremity
Forminal / Nerve Root Block (Multiple) for Chronic back pain / leg pain
Forminal / Nerve Root Block (Single) for Chronic back pain / leg pain
FTSG for Skin defect
Hemiarthroplasty for Bone / Soft tissue tumor with pathological fracture
Hemiarthroplasty for Hip fracture / arthritis
Hemipelvectomy for Bone / Soft tissue tumor of lower extremity
Hemipelvectomy for Infection/Necrotic/Non vital/Injury of lower extremity
Hip disarticulation for Bone / Soft tissue tumor of lower extremity
Hip disarticulation for Infection/Necrotic/Non vital/Injury of lower extremity
IDET (multiple) for Discogenic pain / intervertebral disc herniaton
IDET (single) for Discogenic pain / intervertebral disc herniaton
Implant removal for Fused vertebra
Interbody fusion for Spinal Instability
Intralessional stem cell injection for Spinal cord injury
Kyphoplasty / vertebroplasty for Compression / burst fracture
laminoplasty for Cervical myelopathy
Liberation for Joint Stiffness
Limb salvage surgery: (stage 2) for Bone / Soft tissue tumor
Limb salvage surgery: Extracorporeal irradiation (stage 1)

Limb salvage surgery: Extracorporeal irradiation (stage 2) for Bone / Soft tissue tumor
Limb salvage surgery: reconstruction with arthrodhesis for Periarticular Bone / Soft
tissue tumor
Limb salvage surgery: reconstruction with endoprosthesis
Limb salvage surgery: reconstruction with non vascularized bone / soft tissue graft for
Bone / Soft tissue tumor
Limb salvage surgery: reconstruction with non vascularized bone graft for Bone / Soft
tissue tumor
Limb salvage surgery: reconstruction with vascularized bone / soft tissue graft for
Bone / Soft tissue tumor
Limb salvage surgery: stage 1 for Bone / Soft tissue tumor
Marginal Excision for Large sized benign soft tissue tumor (diameter
>10cm)
Marginal Excision for Medium sized benign soft tissue tumor (diameter 510cm)
Marginal Excsion for Small sized benign soft tissue tumor (diameter <5cm)
Medial branch block (Multiple) for Chronic back pain / leg pain
Medial branch block (Single) for Chronic back pain / leg pain
Microscopic discectomy (single) for Intervertebral disc herniation
Minimal invasive osteosynthesis with image guided for Closed shaft/ intra articular/
peri articular fracture
Mobilization under GA for Joint stiffness
Nerve procedure for Brachial plexus injury
Neurolysis only for Brachial plexus injury
Open / closed reduction with internal fixation for Other pathological fracture (except
malignancy
Open / mini open reconstruction for Rotator cuff injury

Open achilles tendon lengthening (single) for CTEV
Open arthrotomy & debridement for Joint infection (acute)
Open arthrotomy. debridement & joint release for Joint infection (chronic)
Open biopsy / Core biopsy for Bone / soft tissue tumor
Open biopsy for Infection / inflamation (except spine and malignancy)
Open Biopsy for Infection / malignancy
Open discectomy (Multiple) for Intervertebral disc herniation
Open discectomy (single) for Intervertebral disc herniation
Open ligament reconstruction for MCL / LCL injury
Open reduction & ligament reconstruction for Neglected joint dislocation
Open reduction and fixation for Neglected joint dislocation
Open reduction and internal fixation for SCFE
Open Reduction and soft tissue procedure for DDH
Open reduction for Vertebral fracture / dislocation
Open reduction with soft tissue and bone procedure for DDH
Opponens plasty for Thumb Paralysis
ORIF & Bone graft for Non union / bone defect / Pseudoarthrosis
ORIF (Single) for Bone / Soft tissue tumor with pathological fracture
ORIF / Minimal invasive osteosyntesis with image guided for Complex fracture of
irregular bone (scapula/pelvis/ sacrum/acetabulum)
ORIF / Minimal invasive osteosyntesis with image guided for Simple fracture of
irregular bone (scapula/pelvis/ sacrum/acetabulum)
ORIF for Closed intra articular fracture

ORIF for Complex small bone fracture or dislocation of foot
ORIF for Complex small bone fracture or dislocation of Hand
ORIF for Salter Harris fracture
ORIF/MIPO for Closed shaft fracture of long bone
Osteotomy & Gradual correction for Bone deformity
Pain intervention - image guided radiofrequency (multiple) for Chronic pain (except
spine)
Pain intervention - image guided radiofrequency (single) for Chronic pain (except
spine)
Pain intervention - image guided selective nerve block (multiple) for Chronic pain
(except spine)
Pain intervention - image guided selective nerve block (single) for Chronic pain (except
spine)
Patellectomy for Articular bone /soft tissue tumor
Percutaneous achilles tenotomy (single) for CTEV
Percutaneous endoscopic discectomy (single) Intervertebral disc herniation
Percutaneous endoscopic spinal decompression for Spinal stenosis
Percutanous decompression and steroid injection for Benign bone tumor
Posterolateral fusion for Spinal Instability
Posteromedial soft tisue release (single) for CTEV
Primary repair for Arterial injury
Primary repair for Large tendon rupture (quadriceps/ patellar/ achilles tendon)
Primary repair for Nail bed laceration (Multiple)

Primary repair for Nail bed laceration (Single)
Primary repair for Nerve injury
Primary stump closure for Traumatic amputation of finger and hand
Primary stump closure for Traumatic amputation of upper or lower extremities
Primary Total Joint Arthroplasty for Hip fracture / arthritis
Primary Total Joint Arthroplasty for Knee arthritis
Prosthetic removal and bone spacer for Infected arthroplasty
Radical Excision for Malignant Soft tissue Tumor
Ray Amputation for Bone / soft tissue tumor of hand / foot
Ray amputation for Finger injury / trauma/ Non vital tissue (Single)
reconstruction for Bone / Soft tissue tumor
Reconstruction for Tenosynovitis / tendon entrapment
Reconstruction procedure for Halux Valgus
Reconstruction procedure for Large tendon rupture (quadriceps/ patellar. achilles

tendon)
Reconstruction procedure for Large tendon rupture / Avulsion (quadriceps/ patellar.
achilles tendon)
Regional flap for Soft tissue defect
Release for Compartment Syndrome
Release for Congenital Tenosynovitis / tendon entrapment (single)
Release for Peripheral nerve entrapment

Release for Ring Constriction
Release for Syndactily (complex)
Release for Syndactily (Simple)
Release for Tenosynovitis / tendon entrapment (single)
Remove Implant for Union fracture (Single)
Repair for Tendon injury (≤8)
Repair for Tendon injury (≥8)
Repair for Tendon injury (Single)
Repair microsurgery for nerve injury
Repair with graft for Arterial injury
Repair with graft for Nerve injury
Repair with graft for Tendon injury / entrapment
Replantation for Ring avulsion or traumatic amputaton of finger and hand (single)
Revision of Total Joint Arthroplasty for hip fracture / arthritis
Revision of Total Joint Arthroplasty for Knee arthritis
Scoliosis correction for Scoliosis
Selective rhizotomy for Cerebral Palsy
Shoulder disarticulation for Bone / Soft tissue tumor upper extremity
Shoulder disarticulation for Infection/Necrotic/Non vital/Injury of upper extremity

Shoulder hemiarthroplasty for Shoulder injury / arthritis
Soft tissue procedure (Multiple) for Cerebral palsy
Soft tissue procedure (Single) for Cerebral palsy
Soft tissue procedure for Brachial plexus injury
Soft tissue procedure for Finger & hand deformity
Soft tissue procedure for Foot / Ankle Deformity
Soft tissue procedure for Hand & forearm deformity
Soft tissue procedure for Sprain / dislocation of ligaments and tendons
Soft tissue release / reconstruction (single joint) for Stiffness / spastic / contracture
joint
Soft tissue release for Stiffness / spastic / joint contracture of hand & forearm
Spinal osteotomy (multiple) for Spinal deformity
Spinal osteotomy (single) for Spinal deformity
Spinal stabilization. anterior or posterior for Spinal Instability
STSG for Skin defect
Stump closure with local flap for Traumatic amputation of upper or lower extremities
Synovectomy for Articular bone /soft tissue tumor
Tendon Transfer for Drop Foot
Tendon transfer for Drop hand

Tendon Transfer for stiffness/spastic/contracure joint
Tenolysis for Tendon adhesion/ entrapment (single)
Tenotomy for Tendinitis / tendon contracture
Terminalization for Ring avulsion or traumatic amputaton of finger and hand
Total disc replacement (multiple) for Intervertebral disc herniation
Total disc replacement (single) for Intervertebral disc herniation
Total Joint Replacement for Bone / Soft tissue tumor with pathological fracture
Total Shoulder Arthoplasty for Shoulder injury / arthritis
Transpedicular biopsy (Multiple) for Infection / malignancy
Transpedicular biopsy (single) for Infection / malignancy
Transposition for Peripheral nerve entrapment
Tubular Micro endoscopic discectomy (single) Intervertebral disc herniation
Vascularized bone graft for Bone defect
Wide Excision for Bone / Soft tissue tumor

Arthroscopic Cartilage Repair and Cartilage Engineering Procedures
(Hip/Knee/Ankle/Shoulder/Wrist)
Arthroscopic Shoulder - Acromioplasty
Arthroscopic Shoulder - Biceps tenotomy
Arthroscopic Shoulder - Capsular release for shoulder stiffness / frozen shoulder
Arthroscopic Shoulder - Labral Repair
Arthroscopy Ankle - Calcaneoplasty
Arthroscopy Ankle - Excision os Trigonum
Arthroscopy Ankle - Ligament repair / reconstruction for ankle ligament injury
Arthroscopy Ankle - Osteoplasty for Impingement
Arthroscopy CMC / PIP joint
Arthroscopy Elbow - Reconstruction
Arthroscopy Hip - Deep gluteal syndrome release
Arthroscopy Hip - Extra Articular Impingement release
Arthroscopy Hip - Gluteus Medius Repair
Arthroscopy Hip - Labral debridement
Arthroscopy Hip - Labral Reconstruction
Arthroscopy Hip - Labral Repair
Arthroscopy Hip - Osteoplasty for intraarticular impingement (femoroplasty /

acetabuloplasty)
Arthroscopy Hip - Proximal hamstring tendon repair
Arthroscopy Subtalar joint
Arthroscopy Wrist - ARIF for carpal fractures
Complicated Total Joint Arthroplasty for Elbow fracture / arthritis
Complicated Total Joint Arthroplasty for Shoulder fracture / arthritis
Congenital Knee dislocation - Reconstruction
Congenital pseudo arthrosis tibia reconstruction - Intramedullary pin/ Exfix/ Illizarov
CRIF Humerus - Shaft - intramedullary nailing
Debridement for Diabetic Foot
Debridement for total joint arthroplasty with implant retention (modular part
exchange)
Derotational osteotomy with/out acetabulopasty for Perthes disease
Dural Repair
Elbow disarticulation
Epifisiolisis/ Epifisiodesis
Excision of morton neuroma
Excision of spine tumor (extradura / intradura)

Foramen Magnum Decompression
Foreign body exploration
Growing Rod Procedures for Scoliosis
Hemiarthroplasty for shoulder fracture / arthritis
Incision. excision and division of bone procedure
Intercalary resection
Knee disarticulation
Occipitocervical fusion
Open ligament reconstruction for AC joint instability
Open ligament reconstruction for ATFL / Deltoid injury
Open ligament reconstruction for elbow instability
Open Synovectomy
ORIF AC Joint dislocation
ORIF Clavicle fracture
ORIF for Complex small bone fracture or dislocation of Foot & Ankle
ORIF for Complex small bone fracture or dislocation of Wrist & Hand
ORIF for Periprosthetic Fracture (Hip/Knee)
ORIF Humerus - Intercondyler
ORIF Humerus - Proximal/supracondyler
ORIF Humerus - Shaft - plate

ORIF Olecranon - Plate and screw/shortening
ORIF Olecranon - Tension band wiring
ORIF Proximal Radius including radial head
ORIF Radius and/or Ulna
ORIF SC dislocation
ORIF/CRIF Distal femur fracture
ORIF/CRIF distal tibia fracture
ORIF/CRIF Femoral neck fracture
ORIF/CRIF Femoral shaft fracture
ORIF/CRIF Flexible Nail for pediatric tibia / femur fracture
ORIF/CRIF for pediatric femoral shaft fracture
ORIF/CRIF for pediatric humerus fracture
ORIF/CRIF for pediatric radius and/or ulna fracture
ORIF/CRIF for pediatric supracondyler humerus fracture
ORIF/CRIF for pediatric tibia shaft fracture
ORIF/CRIF Intertrochanter fracture
ORIF/CRIF Proximal tibia fracture
ORIF/CRIF Subtrochanter fracture
ORIF/CRIF tibia shaft fracture
ORIF/CRPP for pediatric lateral condyle fracture
Osteotomy and intramedullary telescoping rod for osteogenesis imperfecta
Osteotomy around the elbow
Osteotomy around the Hip (Subtrochnateric Valgus Osteotomy)

Osteotomy around the knee (HTO & DFO)
Osteotomy around the shoulder
Partial Knee Replacement / Arthroplasty
Pelvic resection
Percutaneous Injection and steroid injection for benign bone tumor
Posteromedial soft tisue release for non CTEV case
Primary Total Joint Arthroplasty for Ankle arthritis
Primary Total Joint Arthroplasty for Elbow arthritis
Primary Total Joint Arthroplasty for Wrist/MCP/IP/CMC
Radial Head Excision
Radial Head Replacement
Release for Polidactyli (complex/ >1)
Release torticolis - unipolar/ bipolar
Removal of fracture plate and other internal fixation device
Revision of monoplanar / biplanar / ring external fixator
Revision of Total Joint Arthroplasty for shoulder fracture / arthritis
Sacroiliac joint injection
Shunting Syringomelia
Soft tissue procedure for Congenital deformity
Soft tissue procedure for Muscle transfer/transplantation/free functional

transfer/transposition
Wide Excision for Bone / Soft tissue tumor / + Reconstruction

Keterangan No Nomenklatur Tindakan
Orthopedi 1 Angio & Stenting A. Vertebralis
Orthopedi 2 Angiografi Diagnostik Craniospinal
Orthopedi 3 Angioplasti + Stenting Carotis
Orthopedi 4 Angioplasti + Stenting Intrakranial
Orthopedi 5 Angioplasti A. Vertebralis
Orthopedi 6 Angioplasti Carotis
Orthopedi 7 Angioplasti Intrakranial
Orthopedi 8 Arterial occlusion - sacrifice
Orthopedi 9 Ballon test occlusion
Orthopedi 10 Biopsi Saraf Kutaneus / Otot
Orthopedi 11 Blok Saraf Tepi
Orthopedi 12 Carotid/Vertebral Arteri Stenting
Carotid/Vertebral Arteri Stenting dengan

Orthopedi 13
Anestesi
Orthopedi 14 Embolisasi CCF Kompleks - balloning / coil
Orthopedi 15 Embolisasi CCF Simple - balllooning
Coiling Aneurisma (stent-assisted atau

Orthopedi 16
balloon-asisted)
Orthopedi 17 Coiling Aneurisma kompleks
Orthopedi 18 Coiling Aneurisma Multiple
Orthopedi 19 Coiling Aneurisma simpel
Orthopedi 20 Colling Aneurisma Intrakranial
Complicated Functional Neuro

Orthopedi 21 P.Paraverteb / Visceral Block
Complicated Functional Neuro Percutaneus
Orthopedi 22
Kordotomi
Release entrapment syndrome :
Orthopedi 23
dekompresi (bedah terbuka)
Orthopedi 24 Angiografi 4 vessel - Craniocervical
Angiografi 4 vessel - Craniocervical dengan

Orthopedi 25
Anestesi

Orthopedi 27
Anestesi
Orthopedi 28 Angiografi Superselektif
Orthopedi 29 Angiografi - Spinal
Orthopedi 30 Angiografi - Spinal dengan Anestesi
Orthopedi 31 DSA Kranioservikal
Orthopedi 32 DSA Spinal
Eksterpasi Tumor Scalp / Cranium Ligasi

Orthopedi 33
Carotis Ext / Int
Orthopedi 34 Reseksi Tumor Scalp
Orthopedi 35 Embolisasi Ballon
Embolisasi brain AVM kompleks kombinasi

Orthopedi 36
transarterial-transvena
Orthopedi 37 Embolisasi brain AVM kompleks

transarterial
Orthopedi 38 Embolisasi brain AVM simpel
Orthopedi 39 Embolisasi Cerebral-Glue
Orthopedi 40 Embolisasi Glue
Orthopedi 41 Embolisasi Onyx
Orthopedi 42 Embolisasi perioperatif
Orthopedi 43 Embolisasi spinal AVM/AVF
Orthopedi 44 Epidural Steroid Injection Cervical
Orthopedi 45 Epidural Steroid Injection Lumbal
Orthopedi 46 Flow Diverter Intrakranial

Orthopedi 47 Flow Diverter Stent
Orthopedi 48 Foraminal Block
Orthopedi 49 Foraminal Block Multilevel
Orthopedi 50 Fusi Corpus Vertebra Anterior Approach
Orthopedi 51 Fusi Corpus Vertebra Posterior Approach
Orthopedi 52 Gamma Knife
Orthopedi 53 Intra Arterial Cerebral Stem Cell
Orthopedi 54 Intrakranial angioplasti
Orthopedi 55 Koreksi Impresi Fraktur < 1 jam
Orthopedi 56 Koreksi fraktur impresi
Orthopedi 57 Kranioplasti < 4 jam
Kranioplasti/rekonstruksi (autograft
Orthopedi 58
maupun implant)
Kraniotomi removal tumor mikro kompleks
Orthopedi 59
1
Orthopedi 60
2
Orthopedi 61 Kraniotomi dengan Endoskopi
Kraniotomi/Trepanasi Konvensional < 240

Orthopedi 62
mnt
Kraniotomi/Trepanasi Konvensional > 240
Orthopedi 63 mnt
Orthopedi 64 Laminektomi Kompleks
Orthopedi 65 Laminektomi Sederhana
Orthopedi 66 Neurektomi / Neurolise
Neuroplasty/Anastomosis/Explorasi Bedah
Orthopedi 67
mikro Bedah Konvensional
Orthopedi 68
mikro N.Cranialis/Spinalis Perifer
Orthopedi 69
mikro Plexus Brachialis/LbSacralis
Orthopedi 70 Pemasangan Fiksasi Interna
Pemasangan Traksi Cervical / dan

Orthopedi 71
pemasangan HaloVest
Orthopedi 72 Ventriculoatrial shunt
Orthopedi 73 Percutaneus Facet Denervation
Orthopedi 74 Percutaneus Facet Denervation Multilevel
Orthopedi 75 Pungsi Ventrikel
Orthopedi 76 Rekonstruksi Menigokel Spina Bifida
Rekonstruksi Meningokel Kranial

Orthopedi 77
(arterior/Posterior)
Orthopedi 78 Sacroiliac Block
Simple Functional Nsurgery Perc Facet

Orthopedi 79
Denervation dll
Simple Functional Nsurgery Percutaneus

Orthopedi 80
Rhizotomy / PRGR
Orthopedi 81 Stenting Intrakranial-Sirkulasi anterior
Orthopedi 82 Stenting Intrakranial-Sirkulasi posterior
Orthopedi 83 Stenting Sinus vena Intrakranial
Orthopedi 84 Trombektomi
Orthopedi 85 Trombektomi Stroke
Orthopedi 86 Trombolisis Intraarteri
Orthopedi 88 Trombolisis Intrasinus

Orthopedi 89 Tumor Spinal daerah Cervikal
Orthopedi 90 Tumor Spinal daerah Kraniospinal
Orthopedi 91 Tumor Spinal daerah Torakolumbal
Orthopedi 92 Ventrikulostomi / VE Drainage
Orthopedi 93 Wada test
Orthopedi 94 Koreksi fraktur impresi
Kranioplasti/rekonstruksi (autograft
Orthopedi 95
maupun implant)
Orthopedi 96 Kraniotomi evakuasi hematoma
Orthopedi 97 Kraniektomi dekompresi
Kraniektomi dekompresi evakuasi

Orthopedi 98
hematom
Orthopedi 99 Burrhole drainase subdural
Orthopedi 100 External ventricular drainage (EVD)
Orthopedi 101 Pengangkatan benda asing
Penutupan/repair bocoran likuor

Orthopedi 102
serebrospinal
Orthopedi 103 Continuous Lumbal drain
Penutupan Fistula (Trapping Carotid

Orthopedi 104
Cavernous Fistula)
Orthopedi 105 Pemasangan ICP monitoring catherter
Orthopedi 106 Ligasi arteri carotis
Orthopedi 107 Debridement + Jahit luka
Orthopedi 108 Kraniotomi Eksisi abses serebri

Orthopedi 109 Drainase abses serebri
Orthopedi 110 Pungsi Ventrikel
Orthopedi 111 Lumbal Punksi
Orthopedi 112 Reseksi Tumor Scalp
Orthopedi 113 Kraniotomi Lobektomi
Orthopedi 114 Kraniotomi Removal Tumor
Orthopedi 115 Radiosurgery
Orthopedi 116 Kemoterapi
Orthopedi 117 Stereotactic biopsi
Orthopedi 118 Kraniotomi Biopsi

Orthopedi 119
1

Orthopedi 120
2
Orthopedi 121
3

Orthopedi 122
4
Orthopedi 123 Kraniotomi bedah mikro 1
Orthopedi 127 Operasi endoskopik kompleks 1

Orthopedi 128 Operasi endoskopik kompleks 2
Orthopedi 129 Gamma Knife Radiosurgery
Orthopedi 130 Kraniotomi Evakuasi ICH
Orthopedi 131 Kraniektomi Dekompresi + Evakuasi ICH
Orthopedi 132 Endoskopi Evakuasi ICH
Orthopedi 133 Kraniotomi Clipping Aneurisma
Kraniotomi Wrapping, Coagulation, Suture

Orthopedi 134 Aneurisma
Kraniotomi Bypass / Anastomosis Carotid -
Orthopedi 135
Vertebral
Kraniotomi Bypass / Anastomosis STA-

Orthopedi 136
MCA- ACA
Orthopedi 137 Kraniotomi Reseksi AVM
Clip Feeder to Fisutulous Point

Orthopedi 138
(Microsurgery)
Orthopedi 139 Kraniotomi Repair Fistula
Orthopedi 140 Kraniotomi Eksisi Cavernoma
Orthopedi 141 Laminektomi Reseksi AVM Spinal
Orthopedi 142 Laminektomi Oklusi Fistula (Microsurgery)

Orthopedi 144
Anestesi

Orthopedi 146
Anestesi
Orthopedi 147 Angiografi Superselektif
Orthopedi 148 Angiografi - Spinal

Orthopedi 149 Angiografi - Spinal dengan Anestesi
Orthopedi 150 Ballon test occlusion
Orthopedi 151 WADA Test
Coiling Aneurisma (stent-assisted atau

Orthopedi 152
balloon-asisted)
Orthopedi 153 Coiling Aneurisma kompleks
Orthopedi 154 Coiling Aneurisma simpel
Orthopedi 155 Flow Diverter Intrakranial
Orthopedi 156 Embolisasi Brain AVM Simple
Orthopedi 157 Embolisasi Brain AVM Kompleks
Embolisasi Brain AVM Kompleks kombinasi

Orthopedi 158
intraarterial -transvena
Orthopedi 159 Embolisasi CCF Simple - balllooning
Orthopedi 160 Embolisasi CCF Kompleks - balloning / coil
Orthopedi 161 Angioplasti + Stenting Carotis
Orthopedi 162 Angioplasti + Stenting Intrakranial
Orthopedi 163 Angioplasti A. Vertebralis
Orthopedi 164 Angioplasti Carotis
Orthopedi 165 Angioplasti Intrakranial
Orthopedi 166 Carotid/Vertebral Arteri Stenting
Orthopedi 167 Carotid/Vertebral Arteri Stenting dengan

Anestesi
Orthopedi 168 Intraarterial Cerebral Stem Cell
Orthopedi 169 Trombektomi
Orthopedi 171 Trombolisis Intrasinus
Orthopedi 172 Embolisasi AVF Simple
Orthopedi 173 Embolisasi AVF Kompleks
Orthopedi 174 Embolisasi Tumor Simple
Orthopedi 175 Embolisasi Tumor Kompleks
Orthopedi 176 Embolisasi Spinal simpel
Orthopedi 177 Embolisasi Spinal Kompleks
Orthopedi 178 Arterial occlusion - sacrifice
Orthopedi 179 Carotid Endarterectomy
Orthopedi 180 Trombolisis Intravena
Orthopedi 181 Prosedur stereotaktik : ablasi
Prosedur sterotaktik : implant deep brain

Orthopedi 182 stimulation
Orthopedi 183 Kraniotomi Micosurgery epilepsi
Orthopedi 184 Implant vagus nerve stimulation
Orthopedi 185 Microvascular decompression
Orthopedi 186 Injeksi muskuloskeletal dan sendi

Orthopedi 187 Menyambung/ repair saraf
Orthopedi 188 Menyambung/ repair pleksus
Release entrapment syndrome :

Orthopedi 189
dekompresi (bedah terbuka)
Orthopedi 190 Transforaminal injection
Orthopedi 191 Facet Joint Block
Orthopedi 192 Medial Branch Block
Orthopedi 193 Epidural Injection
Orthopedi 194 Suturectomy simple
Orthopedi 195 Suturectomy per endoskopik
Orthopedi 196 Rekonstruksi kraniofasial (melibatkan

rekonstruksi supraorbital rim)
Orthopedi 197 Ventrikuloperitoneal shunt
Orthopedi 198 Endoscopic Third Ventriculostomy (ETV)
Orthopedi 199 Revisi shunt
Orthopedi 200 Shunt removal
Orthopedi 201 Konversi EVD menjadi VP Shunt
Orthopedi 202 Ventriculoatrial shunt
Orthopedi 203 Ventirculopleural shunt
Orthopedi 204 Ventriculogallbladder shunt
Orthopedi 205 Ventriculovesica/ ureteral shunt

Orthopedi 206 Drainase CSF ventrikel lainnya
Orthopedi 207 Intraventricular lavage per endoskopik
Marsupialisasi/ekstirpasi/fenestrasi
Orthopedi 208 (kraniotomi/mikroskopik/endoskopik) kista
arachnoid
Orthopedi 209 Cyst - Peritoneal shunt
Orthopedi 210 Reseksi cele anterior
Orthopedi 211 Reseksi cele transkranial
Reseksi cele transkranial dengani

Orthopedi 212
rekonstruksi supraorbital rim
Orthopedi 213 Reseksi cele konveksitas
Orthopedi 214 Reseksi cele per endoksopik
Koreksi dan rekonstruksi deformitas

Orthopedi 215
kranium
Ventrikuloperitoneal shunt/cyst -
Orthopedi 216
peritoneal shunt
Orthopedi 217 Endoscopic Fenestration with shunt
Orthopedi 218 Endoscopic Fenestration without shunt
Orthopedi 219 Torkildsen procedure
Orthopedi 220 Rekonstruksi myelomeningocele
Orthopedi 221 Rekonstruksi spinal meningocele
Orthopedi 222 Release tethered cord
Orthopedi 223 Rekonstruksi tutup defek spina bifida

Suboccipital Decompression (tonsil
lobectomy/ dekompresi duroplasty/
Orthopedi 224
Cervical Decompression) for chiari
malformation
Intracranial Ventricular Shunt to cervical

Orthopedi 225
CSF space
Orthopedi 226 Shunt of spinal theca
Orthopedi 227 Laminektomi Removal tumor intradura
Laminektomi Removal Tumor Intradura

Orthopedi 228
ekstramedulla simple
Laminektomi Removal Tumor Intradura

Orthopedi 229
ekstramedulla komplreks
Orthopedi 230 Removal Tumor Saraf Tepi
Osteotomi, fusi dan instrumentasi spinal

Orthopedi 231
kompleks
Orthopedi 232 Dekompresi (laminektomi konvensional)
Stabilisasi posterior approach lumbal,

torakal, cervical (wiring dan hartziel) bila
Orthopedi 233
terdapat instabilitas (auto/allo bonegraft,
implant-spine instrumentasi)
Dekompresi dan stablisasi anterior

approach bila terdapat instabilitas
Orthopedi 234
(auto/allo bonegraft, implant -spine
instrumentasi)
Operasi Spinal deformity (Skoliosis, kifosis,

Orthopedi 235 kifoskoliosis, lordosis) reallignment,
dekompresi dan fusi
Orthopedi 236 Spinal Implant removal and revision
Orthopedi 237 Debridement

Dekompresi brainstem dan medulla spinalis
dan fusi instrumentasi occipitocervical:
- Pasang occipital plate
Orthopedi 238
- Pasang lateral mass screw
- Pasang rod
- Pasang crosslink
Orthopedi 239 Traksi servikal
Anterior approach (Dekompresi radiks dan

Orthopedi 240
medulla spinalis) servikal
Posterior approach (dekompresi Radiks dan

Orthopedi 241
Medulla spinalis) servikal
Orthopedi 242 Dekompresi foramen magnum
Orthopedi 243 Laminektomi servikal
Orthopedi 244 Laminoplasti servikal
Orthopedi 245 Posterior foraminotomy servikal
Fusi dan instrumentasi servikal esensial,

Orthopedi 246
posterior approach
Fusi dan instrumentasi servikal

Orthopedi 247
advance/kompleks posterior approach
Orthopedi 248 Anterior cervical diskectomy
Anterior cervical diskectomy& fusi (ACDF) :

Orthopedi 249 - Fusi Cage
- Fusi Plate and screw
Orthopedi 250 Teknik Cloward
Orthopedi 251 Anterior cervical disc artroplasty
Anterior cervical corpectomy & fusi (ACCF):

- Fusi distractable anterior spacer
Orthopedi 252
-Fusi Autograft
-Fusi Plate and screw
Orthopedi 253 Odontoidectomy transoral
Dekompresi medulla spinalis dengan fusi

Orthopedi 254 intrumentasi atlanto-axial
advance/kompleks
Dekompresi medulla spinalis dengan fusi

Orthopedi 255
instrumentasi atlanto-axial esensial
Dekompresi medulla spinalis dengan fiksasi
Orthopedi 256 atlanto-axial :
Pasang odontoid screw
Orthopedi 257 Vertebroplasty servikal
Fusi instrumentasi servikal anterior

-Fusi cage
Orthopedi 258 - Fusi plate and screw
- Fusi autograft
-Fusi distratable anterior spacer
Fusi dan instrumetasi torakal :

- Fusi autograft
Orthopedi 265 - Fusi cage
-Fusi distractable anterior spacer
-fusi plate and screw
Stabilisasi fusi dengan instrumentasi spinal

Orthopedi 266
torakal bawah
Stabilisasi fusi dengan instrumentasi spinal

Orthopedi 267
torakal atas
Orthopedi 268 Minimal invasive spine surgery /

endoscopic surgery thorakal
Orthopedi 269 Disekectomy torakal (open surgery)
Disekectomy torakal (minimal

Orthopedi 270
invasive/endoscopic)
Orthopedi 271 Disk arthroplasty
Posterior approach (dekompresi Radiks dan

Orthopedi 272
Medulla spinalis) lumbal
Orthopedi 273 Vertebroplasty lumbal
Orthopedi 274 Laminektomy dekompresi lumbal
Anterior approach (Dekompresi radiks)

Orthopedi 275 lumbal
Anterior - lateral approach (Dekompresi

Orthopedi 276
radiks dan medulla spinalis) lumbal
Orthopedi 277 Posterior approach (dekompresi Radiks dan

Medulla spinalis) lumbal
Orthopedi 278 Lumbar foraminostomy
Diskectomy
Orthopedi 279
Microdiscectomy lumbal
Posterior dan leteral lumbar interbody

Orthopedi 280
fusion
Anterior approach lumbal (Dekompresi

Orthopedi 281
radiks)
Orthopedi 282 Anterior lumbar interbody fusion (ALIF)
Fusi dan instumentasi pedicle screw lumbal

Orthopedi 283
- open surgery
Posterior dan lateral lumbar interbody

Orthopedi 284 fusion (PLIF)
-open surgery
Posterior dan lateral lumbar interbody

Orthopedi 285 fusion (PLIF)
-minimal invasive
Orthopedi 286 Facet screw fixation/fusion
Anterior lumbar copectomy and fusion

Orthopedi 287 - corpectomy lumbar
- fusi plate and screw
Minimal invasive spine surgery /

Orthopedi 288
endoscopic surgery lumbal
Orthopedi 289 Disekectomy lumbal (open surgery)
Disekectomy lumbal (minimal

Orthopedi 290
invasive/endoscopic)
Orthopedi 291 Laminektomi foraminostomy
Orthopedi 292 Lumbar disk artroplasty
Fusi dan instrumentasi lumbal (open

Orthopedi 293
surgery)
Orthopedi 294 Fusi dan instrumentasi lumbal (minimaly

invasive)
Orthopedi 295 Fusi dan instumentasi lumbosacroiliac
Orthopedi 296 Lumbosacroillac fixation
Orthopedi 297 SI Joint Injection

Orthopedi 298 SI Joint Fusion
Orthopedi 299 Sacrectomy
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Orthopedi
Keterangan No Nomenklatur Tindakan
Bedah Saraf 1 ABDOMINAL LIPECTOMY, GA
Bedah Saraf 2 Abdominolipectomy
Bedah Saraf 3 ALT Free Flap
ALVEOLAR BONE GRAFT DENGAN

Bedah Saraf 4
ALLOGRAFT, GA
Bedah Saraf 5 Amputasi + STSG
Bedah Saraf 6 AMPUTASI KOMPLEK, GA
Bedah Saraf 7 AMPUTASI SEDERHANA, GA
Bedah Saraf 8 ANGKAT JAHITAN, GA
Bedah Saraf 9 Angkat jaitan besar/Dresing/Jait Luka
Bedah Saraf 10 Angkat jaitan kecil/Dresing/Jait Luka
Bedah Saraf 11 Angkat jaitan sedang/Dresing/Jait Luka
Bedah Saraf 12 ANKYLOSIS RELEASE, GA
Bedah Saraf 13 augmentasi mammae
Bedah Saraf 14 BEDAH MIKRO, GA
Bedah Saraf 15 BIOPSI, GA
Bedah Saraf 16 BLEPHARO PLASTY Bawah
Bedah Saraf 17 BLEPHAROLASTY + TEMPORAL LIFT, LA
Bedah Saraf 18 BLEPHAROPLASTY + BROW LIFT, LA
Bedah Saraf 19 BLEPHAROPLASTY ATAS , GA
Bedah Saraf 20 BLEPHAROPLASTY ATAS BAWAH, GA
Bedah Saraf 21 BLEPHAROPLASTY ATAS BAWAH, LA
Bedah Saraf 22 BLEPHAROPLASTY ATAS, LA
Bedah Saraf 23 BLEPHAROPLASTY BAWAH, GA

Bedah Saraf 24 BLEPHAROPLASTY BAWAH, LA
BODY COUNTOURING - ABDOMINOPLASTY

Bedah Saraf 25
ASSISTED WITH LIPOSUCTION, GA
BODY COUNTOURING - ABDOMINOPLASTY,

Bedah Saraf 26
GA
BODY COUNTOURING - LIPOSUCTION > 2
Bedah Saraf 27
AESTHETIC AREA, GA
BODY COUNTOURING - LIPOSUCTION
Bedah Saraf 28
1AESTHETIC AREA, LA
BODY COUNTOURING - LIPOSUCTION 2
Bedah Saraf 29
AESTHETIC AREA, LA
BODY COUNTOURING - SUCTION ASSISTED
Bedah Saraf 30 LIPECTOMY, GA
Bedah Saraf 31 BOUTONNIERE DEFORMITY REPAIR, GA
Bedah Saraf 32 BREAST AUGMENTATION, GA
BREAST REDUCTION ASSISTED WITH

Bedah Saraf 33
LIPOSUCTION, GA
Bedah Saraf 34 BREAST REDUCTION, GA
Bedah Saraf 35 BUCCAL FAT PAD REMOVAL
BURIED DERMAL FLAP (THOMPSON

Bedah Saraf 36
PROCEDURE), GA
Bedah Saraf 37 CHORDEE EXCISION + URETHROPLASTY 1

TAHAP, GA
Bedah Saraf 38 CHORDEE EXCISION, GA
Bedah Saraf 39 CIRCUMFERENTIAL WIRING + ARCHBARR, GA
Bedah Saraf 40 CIRCUMSISI, LA
Bedah Saraf 41 CLOSED RECUCTION + IMF(EYELET), GA
Bedah Saraf 42 CLOSED REDUCTION + ARCHBARR, GA
Bedah Saraf 43 CLOSED REDUCTION + BANDAGE, GA
Bedah Saraf 44 CLOSED REDUCTION WITH SPLINT, GA
COMMISSUROPLASTY - COMPOSITE
Bedah Saraf 45
FLAP(MICROSURGERY), GA
Bedah Saraf 46 COMMISSUROPLASTY - DIRECT CLOSURE, LA

COMMISSUROPLASTY - EAR CARTILAGE
Bedah Saraf 47
GRAFT, LA
COMMISSUROPLASTY - GASTRO OMENTAL

Bedah Saraf 48
FREE FLAP(MICROSURGERY), GA
COMMISSUROPLASTY - JEJUNAL FREE

Bedah Saraf 49
AUTOGRAFT (MICROSURGERY), GA
Bedah Saraf 50 COMMISSUROPLASTY - REGIONAL FLAP, LA
Bedah Saraf 51 COMMISSUROPLASTY - SKIN FLAP LOKAL, LA
Bedah Saraf 52 COMMISSUROPLASTY - SKIN GRAFT, GA
Bedah Saraf 53 COMMISSUROPLASTY, LA
Bedah Saraf 54 COUNTOURING OF THE ARM, LA
Bedah Saraf 55 COUNTOURING OF THE THIGH, LA
Bedah Saraf 56 COUNTOURING OF THE THRUNK, LA
Bedah Saraf 57 CROSS-FACIAL VERVE GRAFT, GA
DEBRIDEMEN DAN NEKROTOMI DEKUBITUS,

Bedah Saraf 58
LA
Bedah Saraf 59 Debridement + STSG
DEBRIDEMENT LUKA BAKAR FASE AKUT > 30

Bedah Saraf 60
%, GA
DEBRIDEMENT LUKA BAKAR FASE AKUT 15 -

Bedah Saraf 61
30 %, GA
DEBRIDEMENT LUKA BAKAR FASE AKUT

Bedah Saraf 62
<15%, GA
DEBRIDEMENT LUKA BAKAR FASE AKUT
Bedah Saraf 63 <15%, LA
Bedah Saraf 64 DISTANT FLAP, GA
Bedah Saraf 65 DORSUMSISI, LA
Bedah Saraf 66 DOUBLE ROTATION SKIN FLAP, GA
Bedah Saraf 67 DOUBLE ROTATION SKIN FLAP, LA
Bedah Saraf 68 EKSISI BASALIOMA DENGAN SKIN FLAP, LA

Bedah Saraf 69 EKSISI FISTEL PREAURIKULA, LA
Bedah Saraf 70 EKSISI GANGLION, LA
EKSISI HAEMANGIOMA DENGAN

Bedah Saraf 71
COMPOSITE FLAP, GA

Bedah Saraf 72
COMPOSITE FLAP, LA
EKSISI HAEMANGIOMA DENGAN SIMPLE

Bedah Saraf 73
ADVANCEMENT FLAP, GA
EKSISI HAEMANGIOMA DENGAN SIMPLE
Bedah Saraf 74
ADVANCEMENT FLAP, LA
EKSISI HAEMANGIOMA DENGAN SKIN FLAP
Bedah Saraf 75 LOKAL, LA
EKSISI HAEMANGIOMA DENGAN SKIN FLAP,

Bedah Saraf 76
GA

Bedah Saraf 77
SKINGRAFTING, GA

Bedah Saraf 78
SKINGRAFTING, LA
Bedah Saraf 79 EKSISI INTRAKELOIDAL + JAHIT PRIMER, LA
Bedah Saraf 80 EKSISI INTRAKELOIDAL DILUAR WAJAH, LA
Bedah Saraf 81 EKSISI INTRAKELOIDAL WAJAH, LA
EKSISI KELOID + SKIN GRAFTING - KOMPLEK,

Bedah Saraf 82
GA
EKSISI KELOID + SKIN GRAFTING - REVISI
Bedah Saraf 83 DENGAN MULTIPLE Z PLAST, GA
Bedah Saraf 84
DENGAN SIMPLE ADVANCEMENT, GA
Bedah Saraf 85 DENGAN SINGLE Z PLASTY, GA
Bedah Saraf 86 EKSISI KELOID + SKIN GRAFTING , GA
Bedah Saraf 87 EKSISI KELOID + SKIN GRAFTING, LA
Bedah Saraf 88 EKSISI KELOID DENGAN FLAP, LA

Bedah Saraf 89 EKSISI KISTA DERMOID, LA
Bedah Saraf 90 EKSISI NEVUS DILUAR WAJAH SIMPLE, LA
Bedah Saraf 91 EKSISI NEVUS DILUAR WAJAH MULTIPLE, LA
Bedah Saraf 92 EKSISI NEVUS WAJAH MULTIPLE , LA
Bedah Saraf 93 EKSISI NEVUS WAJAH SIMPLE , LA
Bedah Saraf 94 EKSISI POLIDAKTILI SIMPLE DEWASA, LA
Bedah Saraf 95 EKSISI POLYDACTYLY COMPLEX, GA
Bedah Saraf 96 EKSISI POYDACTYLY SIMPLE, GA
Bedah Saraf 97 EKSISI RINOFIMA, GA
Bedah Saraf 98 EKSISI RINOFIMA, LA
Bedah Saraf 99 EKSISI TRAGUS ASESORIUS, LA
Bedah Saraf 100 EKSISI VERUKA, LA
EKSTERPASI TUMOR JINAK, DILUAR

Bedah Saraf 101
WAJAH ,LA
EKSTIRPASI TUMOR JINAK KULIT DILUAR

Bedah Saraf 102 WAJAH, GA
Bedah Saraf 103 EKSTIRPASI TUMOR JINAK KULIT WAJAH, GA
Bedah Saraf 104 EKSTIRPASI TUMOR JINAK KULIT WAJAH, LA
Bedah Saraf 105 EKSTRAKSI CORPUS ALIENUM, LA
Bedah Saraf 106 EKTIRPASI ATEROM DILUAR WAJAH, LA
Bedah Saraf 107 EKTIRPASI ATEROM WAJAH, LA
Bedah Saraf 108 EKTIRPASI LIPOMA DILUAR WAJAH, LA

Bedah Saraf 109 EKTIRPASI LIPOMA WAJAH, LA
Bedah Saraf 110 ENDOSCOPIC AESTHETIC SURGERY, GA
ENDOSCOPIC RECONSTRUCTIVE SURGERY,

Bedah Saraf 111
GA
ENDOSCOPIC RECONSTRUCTIVE SURGERY,

Bedah Saraf 112
GA
ESCHARECTOMY DENGAN TANGENSIAL

Bedah Saraf 113
EKSISI, GA
Bedah Saraf 114 ESCHAROTOMY, LA
Bedah Saraf 115 Face lift Mini
Bedah Saraf 116 FACE LIFT, GA
Bedah Saraf 117 FACIAL BONE COUNTOURING - ANGLE

RESHAPING, GA
FACIAL BONE COUNTOURING - GENIOPLASTY

Bedah Saraf 118
WITH SILICONE IMPLANT, GA
FACIAL BONE COUNTOURING -

Bedah Saraf 119
MALARPLASTY WITH SILICONE IMPLANT, GA
FACIAL BONE COUNTOURING - OSSEOUS

Bedah Saraf 120
GENIOPLASTY, GA
FACIAL BONE COUNTOURING - OSSEOUS
Bedah Saraf 121 MALARPLASTY, GA
FACIAL BONE COUNTOURING - SPLIT

Bedah Saraf 122 MANDIBLE OSTEOTOMY, GA
FACIAL REJUVENATION - CLASSICAL

Bedah Saraf 123
FACELIFT, GA
Bedah Saraf 124 FACIAL REJUVENATION - MINI FACELIFT, LA
Bedah Saraf 125 FACIAL REJUVENATION - THREAD FACELIFT,

LA
Bedah Saraf 126 FACIAL SLING DENGAN ALOGRAFT, GA
Bedah Saraf 127 FASCIOCUTANEUS FLAP, GA

FASCIOTOMY BURNED COMPARTEMENT
Bedah Saraf 128
SYNDROME, GA
Bedah Saraf 129 FAT TRANSFER
FINGER TIP INJURY REPAIR - COMPOSITE

Bedah Saraf 130
GRAFT, LA
FINGER TIP INJURY REPAIR -

Bedah Saraf 131
NEUROVASCULAR ISLAND/DISTANT FLAP, GA
FINGER TIP INJURY REPAIR - SKIN FLAP

Bedah Saraf 132
LOKAL, LA
FINGER TIP INJURY REPAIR - SKIN GRAFTING,
Bedah Saraf 133 LA
FINGER TIP INJURY REPAIR - TOE TRANSFER,

Bedah Saraf 134 GA
Bedah Saraf 135 FOREHEAD REJUVENATION, GA
FRAKTUR DAN DISLOKASI - ORIF DENGAN

Bedah Saraf 136
MINIPLATE, GA
Bedah Saraf 137 FRAKTUR DAN DISLOKASI - PEMASANGAN

INTRAMEDULARY WIRE, LA
Bedah Saraf 138 FRAKTUR DAN DISLOKASI - PEMASANGAN

SPLINT TANGAN, LA
Bedah Saraf 139 Free Fibular Flap /FFF(microsurgery)
Bedah Saraf 140 FREE FLAP, GA
Bedah Saraf 141 FREE GRACILLIS TRANSFER, GA
FRONTOZYGOMATICOMAXILLARY
Bedah Saraf 142 SUSPENSION, GA
FULL THICKNESS SKIN GRAFT (FTSG) DAERAH

Bedah Saraf 143 DILUAR WAJAH, GA
FULL THICKNESS SKIN GRAFT (FTSG) DAERAH

Bedah Saraf 144 DILUAR WAJAH, LA
FULL THICKNESS SKIN GRAFT (FTSG) PADA

Bedah Saraf 145 WAJAH, GA
Bedah Saraf 146 FULL THICKNESS SKIN GRAFT (FTSG) PADA

WAJAH, LA
Bedah Saraf 147 Ganti balutan ( dlm narkose )
Bedah Saraf 148 GENITAL AESTHETIC SURGERY -

HYMENOPLASTY, LA
GENITAL AESTHETIC SURGERY -
Bedah Saraf 149
LABIAPLASTY, LA
GENITAL AESTHETIC SURGERY -
Bedah Saraf 150
VAGINOPLASTY, GA
Bedah Saraf 151 HAIR TRANSPLANT
Bedah Saraf 152 Hipospadi Tahap II ( Uretroplasty )
Bedah Saraf 153 INCISI ABSCES PERIKONDRITIS, GA
Bedah Saraf 154 INCISI ABSCES PERIKONDRITIS, LA
Bedah Saraf 155 INCISI ABSCESS, LA, LA
INJEKSI HAEMANGIOMA DENGAN

Bedah Saraf 156 SKLEROTING AGENT ATAU TRIAMCINOLON
ACETONID, GA
INJEKSI HAEMANGIOMA DENGAN

Bedah Saraf 157 SKLEROTING AGENT ATAU TRIAMCINOLON
ACETONID, LA
Bedah Saraf 158 Injeksi sklerosing
Bedah Saraf 159 INJEKSI SKLEROTING AGENT, LA
Bedah Saraf 160 INSERSI TULANG RAWAN TELINGA AKIBAT

AVULSI TELINGA, LA
Bedah Saraf 161 IOID + ARCHBARR FRAKTUR 1 SISI, GA
Bedah Saraf 162 IOID + ARCHBARR FRAKTUR 2 SISI, GA
Bedah Saraf 163 IOID + IMF(EYELET) FRAKTUR 1 SISI, GA
JAHIT LUKA DI WAJAH DAERAH ESTETIK

Bedah Saraf 164
UNIT, GA
Bedah Saraf 165 JAHIT LUKA DI WAJAH DAERAH ESTETIK

UNIT, LA
Bedah Saraf 166 JAHIT LUKA DI WAJAH DENGAN KERUSAKAN

KOMPLEK, GA
Bedah Saraf 167 JAHIT LUKA DI WAJAH DENGAN KERUSAKAN

KOMPLEK, LA
JAHIT LUKA DI WAJAH DENGAN KERUSAKAN
Bedah Saraf 168
SEDANG, GA
JAHIT LUKA DI WAJAH DENGAN KERUSAKAN

Bedah Saraf 169
SEDANG, LA
Bedah Saraf 170 KAUTERISASI LESI KULIT JINAK, LA
Bedah Saraf 171 KAUTERISASI PAPILOMA KULIT , LA
Bedah Saraf 172 KONTRAKTUR TANGAN DAN JARI, GA
Bedah Saraf 173 KONTRAKTUR TANGAN DAN JARI, LA
Bedah Saraf 174 Labio Plasty
Bedah Saraf 175 LABIOPLASTY BILATERAL, GA
Bedah Saraf 176 LABIOPLASTY PADA MICROFORM, LA
Bedah Saraf 177 LABIOPLASTY SUMBING BIBIR UNILATERAL,

GA
Bedah Saraf 178 LABIOPLASTY UNILATERAL DENGAN

NASOPLASTY, GA
LABIOPLASTY UNILATERAL DENGAN

Bedah Saraf 179
NASOPLASTY, LA
Bedah Saraf 180 LASER IN PLASTIC SURGERY, GA
Bedah Saraf 181 LD free flap
Bedah Saraf 182 LE FORT I OSTEOTOMY, GA
Bedah Saraf 183 LIP AUGMENTATION, LA
Bedah Saraf 184 LIP REDUCTION, LA
Bedah Saraf 185 Liposuction
Bedah Saraf 186 LOBULOPLASTY, LA

Bedah Saraf 187 MALLET FINGER REPAIR, LA
Bedah Saraf 188 MANDIBULAR DISTRACTION, GA
MANDIBULAR RECONST WITH NON

Bedah Saraf 189
VASCULARIZED BONE GRAFT, GA
MANDIBULAR RECONST WITH TMJ PLATE
Bedah Saraf 190
REKONSTRUCTION, GA
MANDIBULAR RECONST WITH
Bedah Saraf 191 VASCULARIZED BONE GRAFT(MIKRO) -
DEFEK BOYD T, GA
Bedah Saraf 192 MASTOPEXY, GA
Bedah Saraf 193 MASTOPEXY, GA
MAXILLARY RECONST,WITH NON

Bedah Saraf 194 VASCULARIZED BONE GRAFT, GA
MAXILLARY RECONST,WITH VASCULARIZED

Bedah Saraf 195
BONE GRAFT(MIKRO), GA
Bedah Saraf 196 MEDIAL/LATERAL CANTHOPLASTY, GA
Bedah Saraf 197 MELAKUKAN NEKROTOMI LUAS, GA
Bedah Saraf 198 MELAKUKAN NEKROTOMI SEDANG, LA
Bedah Saraf 199 Microtia Tahap II
Bedah Saraf 200 MUSCULOCUTANEUS FLAP, GA
Bedah Saraf 201 MYOCUTANEUS FLAP, GA
Bedah Saraf 202 NAILBED RECONSTRUCTION, GA
Bedah Saraf 203 Necklift
NIPPLE AREOLA COMPLEX

Bedah Saraf 204
RECONSTRUCTION, LA
Bedah Saraf 205 OMENTAL FLAP, GA

OPEN REDUCTION WITH IMPLANT AND
Bedah Saraf 206
SEPTOPLASTY, LA
OPEN REDUCTION WITH WIRE/TITANIUM

Bedah Saraf 207
IMPLANT, GA
Bedah Saraf 208 OPERASI BEDAH MIKRO YANG LAIN, GA
Bedah Saraf 209 OPERASI REKONSTRUKSI : BOKONG, GA
OPERASI REKONSTRUKSI : GENITALIA

Bedah Saraf 210
EKSTERNA DAN SEKITARNYA, GA
Bedah Saraf 211 OPERASI REKONSTRUKSI : HIDUNG, GA
Bedah Saraf 212 OPERASI REKONSTRUKSI : HIDUNG, LA
Bedah Saraf 213 OPERASI REKONSTRUKSI : PALPEBRA, GA
Bedah Saraf 214 OPERASI REKONSTRUKSI : PALPEBRA, LA
OPERASI REKONSTRUKSI : PAYUDARA DAN

Bedah Saraf 215
SEKITARNYA, GA
OPERASI REKONSTRUKSI : TANGAN DAN JARI
Bedah Saraf 216
JARI, GA
OPERASI REKONSTRUKSI : TANGAN DAN JARI
Bedah Saraf 217
JARI, LA
Bedah Saraf 218 OPERASI REKONSTRUKSI : TELINGA, GA
Bedah Saraf 219 OPERASI REKONSTRUKSI : TELINGA, LA
Bedah Saraf 220 OPERASI REKONSTRUKSI : WAJAH, GA
Bedah Saraf 221 OPERASI REKONSTRUKSI : WAJAH, LA
Bedah Saraf 222 OPERASI SKIN FLAP YANG LAIN YANG LEBIH
KOMPLEK, GA
Bedah Saraf 223 OPERASI SKIN FLAP YANG LAIN YANG LEBIH
KOMPLEK, LA
OPS, REKONSTRUKSI : DEFEK/ KELAINAN
Bedah Saraf 224
MUKA, GA
OPS, REKONSTRUKSI : DEFEK/ KELAINAN

Bedah Saraf 225
MUKA, LA
OPS,REK, : DEFEK/KELAINAN TUBUH YANG
Bedah Saraf 226
LAIN, GA
OPS,REK, : DEFEK/KELAINAN TUBUH YANG
Bedah Saraf 227
LAIN, LA
ORBITAL BONE AND EYE SOCKET

Bedah Saraf 228
RECONSTRUCTION, GA
ORIF + ORBITAL WALL RECONSTRUCTION

Bedah Saraf 229 DENGAN RIBS BONE GRAFT, GA
ORIF + ORBITAL WALL RECONSTRUCTION

Bedah Saraf 230
DENGAN SILICON PLATE, GA
Bedah Saraf 231 ORIF + TITANIUM MINI PLATE APPROACH

EKTRA ORAL 1 SISI, GA
Bedah Saraf 232 ORIF + TITANIUM MINI PLATE APPROACH

EKTRA ORAL 2 SISI, GA
Bedah Saraf 233 ORIF DENGAN 1 APPROACH, GA
Bedah Saraf 236 ORIF DENGAN GINGGIVO-BUCAL APPROACH,

GA
Bedah Saraf 237 ORIF DENGAN INFRACILIAR APPROACH, GA

ORIF DENGAN TRANSCONJUNCTIVAL
Bedah Saraf 238
APPROACH, GA
Bedah Saraf 239 ORIF fraktur parasimfisis Mandibula
Bedah Saraf 240 ORIF Pan Facial fractur
Bedah Saraf 241 ORIF UNTUK FRAKTUR LE FORT I, GA
Bedah Saraf 242 ORIF UNTUK FRAKTUR LE FORT II, GA

ORIF UNTUK FRAKTUR LE FORT III
Bedah Saraf 243
BICORONAL APPROACH, GA
Bedah Saraf 244 ORIF UNTUK FRAKTUR LE FORT III, GA
OSSEOINTEGRATED MANDIBULAR IMPLANT -
Bedah Saraf 245 CLOSE PRIMARY, GA
OSSEOINTEGRATED MANDIBULAR IMPLANT -

Bedah Saraf 246 DISTANT/FREE FLAP, GA
OSSEOINTEGRATED MANDIBULAR IMPLANT,

Bedah Saraf 247
GA
Bedah Saraf 248 Palato Plasty
Bedah Saraf 249 PALATOPLASTY COMPLETE, GA
Bedah Saraf 250 PALATOPLASTY INCOMPLETE, GA
Bedah Saraf 251 PASANG ARCHBARR 1 SISI, LA
Bedah Saraf 252 PASANG ARCHBARR 2 SISI, LA
Bedah Saraf 253 Pasang tissue ekspander
Bedah Saraf 254 PHARYNGOPLASTY, GA
Bedah Saraf 255 Potong flap (lokal)

PRIMARY/SECONDARY REPAIR NERVE
Bedah Saraf 256
INJURY (BEDAH MIKRO), GA
Bedah Saraf 257 PRP INJECTION
Bedah Saraf 258 Radial for arm free flap
REKONSTRUKSI DENGAN MUSCLE FLAP

Bedah Saraf 265
DENGAN SKIN GRAFT, GA
REKONSTRUKSI DENGAN
Bedah Saraf 266 MUSCULOCUTANEUS FLAP, GA
REKONSTRUKSI DENGAN SKIN FLAP

Bedah Saraf 267
KOMPLEK, GA
Bedah Saraf 268 REKONSTRUKSI DENGAN SKIN FLAP

KOMPLEK, LA
Bedah Saraf 269 REKONSTRUKSI DENGAN SKIN FLAP LOKAL,

GA
Bedah Saraf 270 REKONSTRUKSI DENGAN SKIN FLAP LOKAL,

LA
Bedah Saraf 271 REKONSTRUKSI DENGAN SKIN GRAFTING, GA
Bedah Saraf 272 REKONSTRUKSI DENGAN SKIN GRAFTING, LA
REKONSTRUKSI DENGAN TISSUE

Bedah Saraf 273 EXPANTION+SKIN FLAP, GA
Bedah Saraf 274 Rekonstruksi hidung dgn Facial Cleft (bius)
REKONSTRUKSI IBU JARI - BONE GRAFT +

Bedah Saraf 275 MYOCUTANEUS FREE FLAP, GA
Bedah Saraf 276 REKONSTRUKSI IBU JARI - BONE GRAFT +

REGIONAL FLAP, GA
Bedah Saraf 277 REKONSTRUKSI IBU JARI - DEEPENING FIRST

DIGITAL WEB SPACE, LA
Bedah Saraf 278 REKONSTRUKSI IBU JARI - POLICIZATION, GA
REKONSTRUKSI IBU JARI - TOE TO THUMB

Bedah Saraf 279
TRANSFER, GA
REKONSTRUKSI KELAINAN GENETALIA

Bedah Saraf 280
EKSTERNA YANG LAIN, GA
REKONSTRUKSI KELAINAN GENETALIA

Bedah Saraf 281
EKSTERNA YANG LAIN, LA
REKONSTRUKSI KELAINAN TELINGA YANG
Bedah Saraf 282
LAIN, GA
REKONSTRUKSI KELAINAN TELINGA YANG

Bedah Saraf 283
LAIN, LA
REKONSTRUKSI MANDIBULA DENGAN

Bedah Saraf 284 COSTOCHONDRAL GRAFT, GA
Bedah Saraf 285 Rekonstruksi Rima Orbitha
Bedah Saraf 286 Rekonstruksi Sindaktili ,
Bedah Saraf 287 REKONSTRUKSI SOFT TISSUE DAN TULANG,

GA
Bedah Saraf 288 REKONSTRUKSI SOFT TISSUE YANG LAIN, GA
REKONSTRUKSI SOFTTISSUE PADA

Bedah Saraf 289
HIPERTELORISM, GA
REKONSTRUKSI SOFTTISSUE PADA
Bedah Saraf 290
HIPERTELORISM, LA
REKONSTRUKSI TELINGA - ELEVASI FLAP
Bedah Saraf 291 DAUN TELINGA + SKIN GRAFT, GA
REKONSTRUKSI TELINGA - OPERASI INSERSI

Bedah Saraf 292 GRAFT TULANG RAWAN, GA
REKONSTRUKSI TELINGA - REPAIR LOBULUS

Bedah Saraf 293 DAN KELAINAN PENYERTA, GA
Bedah Saraf 294 REKONSTRUKSI TELINGA - REPAIR LOBULUS

DAN KELAINAN PENYERTA, LA
Bedah Saraf 295 Rekonstruksi telinga ( microtia ) Tahap I
Bedah Saraf 296 REKONSTRUKSI VERMILION, GA
Bedah Saraf 297 REKOSTRUKSI SOFTTISSUE DAN TULANG

PADA HIPERTELORISM, GA
Bedah Saraf 298 RELEASE BURRIED PENIS, GA
Bedah Saraf 299 RELEASE BURRIED PENIS, LA
300 RELEASE EKSTROPION, GA
301 RELEASE EKSTROPION, LA
302 Release Kontraktur
RELEASE KONTRAKTUR DENGAN

303
DERMAGRAM, LA
RELEASE KONTRAKTUR DENGAN FREE FLAP,
304
GA
RELEASE KONTRAKTUR DENGAN SKIN FLAP,
305 GA
RELEASE KONTRAKTUR DENGAN SKIN FLAP,

306 LA
RELEASE KONTRAKTUR DENGAN SKINGRAFT,

307 GA
RELEASE KONTRAKTUR DENGAN SKINGRAFT,

308 LA
RELEASE KONTRAKTUR DENGAN Z PLASTY,

309
GA
310 RELEASE KONTRAKTUR DENGAN Z PLASTY,

LA
311 RELEASE KONTRAKTUR LEHER, GA
312 RELEASE KONTRAKTUR LEHER, LA
313 RELEASE KONTRAKTUR LINIER, GA
314 RELEASE KONTRAKTUR LINIER, LA
315 RELEASE VAGINA ACRETA, GA
316 RELEASE VAGINA ACRETA, LA
317 REPAIR BLEPHAROPTOSIS, GA
318 REPAIR BLEPHAROPTOSIS, LA
319 REPAIR BLEPHAROPTOSIS, LA
320 REPAIR BIBIR DENGAN - ESTLANDER FLAP,

GA
REPAIR BIBIR DENGAN BERNARD-BUROWS
321
FLAP, GA
REPAIR BIBIR DENGAN KARAPANDZIC

322
METHODE, GA
323 REPAIR CAMPTODACTYLY, GA
324 REPAIR CLEFT EAR LOBE, LA
325 REPAIR CLINODACTYLY, GA
326 REPAIR CREEPLE HYPOSPADIA, GA
327 REPAIR DUCTUS NASOLACRIMALIS, GA
328 REPAIR DUCTUS PAROTIS, GA
329 REPAIR EPISPADIA, GA
REPAIR FISTEL PALATUM DENGAN BUCAL

330 ATAU LINGUAL FLAP, GA
331 REPAIR FISTEL PALATUM, GA
332 REPAIR FISTEL URETHRA COMPLEX, GA
333 REPAIR FISTEL URETHRA SEDERHANA, GA
334 REPAIR INVOLUTIONAL PTOSIS, GA
335 REPAIR INVOLUTIONAL PTOSIS, LA
REPAIR PALPEBRA DENGAN HARD PALATE

336 MUCOSAL GRAFT, GA
REPAIR PALPEBRA DENGAN LOCAL SKIN

337 FLAP, GA
REPAIR PALPEBRA DENGAN LOCAL SKIN

338 FLAP, LA
REPAIR PALPEBRA DENGAN ORAL MUCOSAL

339 GRAFT, GA
REPAIR PALPEBRA DENGAN POSTERIOR

340 LAMELLAR RECONSTRUCTION, GA
341 REPAIR PALPEBRA DENGAN SEPTAL

CHONDROMUCOSAL GRAFT, GA
REPAIR PALPEBRA DENGAN SKIN FLAP
342
REGIONAL, LA
343 REPAIR PALPEBRA DENGAN SKIN GRAFT, LA

REPAIR PALPEBRA DENGAN SLIDING
344
TRANSCONJUNCTIVAL FLAP, LA
REPAIR PALPEBRA DENGAN
345
TARSOCONJUNCTIVAL GRAFT, GA
346 REPAIR PALPEBRA KOMPLEK, GA
347 REPAIR PALPEBRA SIMPLE, LA
348 REPAIR POLYSYNDACTYLY, GA
349 REPAIR SOFT TISSUE KOMPLEK, LA
350 REPAIR SOFTTISUE SIMPLE, LA
351 REPAIR SYARAF TEPI, GA
352 REPAIR SYMBRACHYDACTYLY, GA
REPAIR TENDON EKSTENSOR TANGAN

353 MULTIPLE, GA
354 REPAIR TENDON EKSTENSOR TANGAN

TUNGGAL, LA
355 REPAIR TENDON FLEKSOR TANGAN

MULTIPEL+ PULLEY RECONST,, GA

MULTIPLE, GA

TUNGGAL + PULLEY RECONST,, GA

TUNGGAL, LA
359 REPAIR TRAUMA TELINGA KOMPLEK, GA
360 REPAIR TRAUMA TELINGA SIMPLE, LA
361 REPALATOPLASTY, GA
362 REPLANTASI JARI MULTIPLE, GA
363 REPLANTASI JARI TUNGGAL, GA
364 REPOSISI DISLOKASI TMJ, GA
365 RESEKSI RAHANG, GA

RESTORASI DAN REKONSTRUKSI SOFTISSUE+
366
BONE DENGAN MULTIPLE APPROACH, GA
367 REVASKULARISASI JARI MULTIPLE, GA
368 REVASKULARISASI JARI TUNGGAL, GA
REVISI DENGAN MULTIPLE Z PLASTY/W

369
PLASTY, GA
REVISI DENGAN MULTIPLE Z PLASTY/W

370
PLASTY, LA
371 REVISI DENGAN FLAP JAUH, GA
372 REVISI DENGAN FLAP LOKAL, GA
373 REVISI DENGAN FLAP LOKAL, LA
374 REVISI DENGAN SIMPLE Z PLASTY, GA
375 REVISI DENGAN SIMPLE Z PLASTY, LA
376 REVISI LABIOPLASTY, LA
REVISI PARUT DENGAN SIMPLE

377
ADVANCEMENT FLAP, GA
REVISI PARUT DENGAN SIMPLE

378
ADVANCEMENT FLAP, LA
379 REVISI PARUT WAJAH, LA
380 REVISI PARUT, GA
381 REVISI PARUT, LA
382 REVISI STUMP, LA
383 REVISIS PARUTDILUAR WAJAH, LA

384 Rhino Plasty
385 Rhino Plasty ( Lokal )
386 RHINOPLASTY WITH SILICONE IMPLANT, LA
387 RHYNOPHYMA REPAIR, LA

388 ROUZERPLASTY, LA
389 SECONDARY LIP REPAIR , GA
390 SECONDARY HECHTING, LA
391 SECONDARY REPAIR LABIOPLASTY, LA
392 SECONDARY RHYNOPLASTY, LA

SEMI OPEN REDUCTION (GILLIES
393
PROCEDURE), GA
394 SEPARASI COMPLETE SYNDACTTLY, GA
395 SEPARASI COMPLEX SYNDACTYLY, LA
396 SEPARASI SYNDACTYLY, GA
SIMPLE ADVANCEMENT FLAP (FLAP KULIT

397 SEDERHANA), LA
398 SIMPLE ADVANCEMENT FLAP, LA
SINGLE ROTATION/ TRANSPOSITION SKIN

399
FLAP, GA
SINGLE ROTATION/ TRANSPOSITION SKIN

400 FLAP, LA
401 sirkumsisi bius umum
402 SKIN AND FASCIAL GRAFTS, LA
403 SKIN FLAP KOMPLEK, GA
SKIN FLAP KOMPLEK LEBIH DARI SATU FLAP,

404
GA
405 SKIN FLAP LOKAL KOMPLEK, GA

406 SKIN FLAP LOKAL KOMPLEK, LA
407 SKIN FLAP LOKAL SEDERHANA, GA
408 SKIN FLAP LOKAL SEDERHANA, LA
409 SKIN FLAP SEDERHANA , LA
410 SKIN GRAFTING DENGAN LUAS SEDANG, GA
411 SKIN GRAFTING YANG LUAS, GA
412 SKINGRAFTING YANG SEDERHANA, GA
413 SOFT TISSUE REKONSTRUKSI, LA

SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT (STSG) LUAS
414
DENGAN PERAWATAN KHUSUS, GA
SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT (STSG) LUAS,

415
GA
SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT (STSG)
416
SEDERHANA, GA
SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT (STSG)
417
SEDERHANA, LA
STAGED SUBCUTANEOUS EXCISION
418
UNDERNEATH FLAPS, GA
419 STEM CELL APPLICATION
STIFF FINGER JOINT - FINGER ARTHOPLASTY

420 WITH SILICONE IMPLANT, GA
STIFF FINGER JOINT - CAPSULOYOMY-

421 TENOLYSIS, LA
STIFF FINGER JOINT - FINGER ARTHOPLASTY

422
WITH TITANIUM IMPLANT, GA
423 STIFF FINGER JOINT - VOLAR PLATE RELEASE,

LA
424 STSG
425 SUPRAORBITAL BONE RECONSTRUCTION, GA
426 SURGICAL DEBRIDEMENT/SHARP

DEBRIDEMENT, GA
427 TANGENSIAL EKSISI DINI DENGAN SKIN

GRAFTING , LA
TANGENSIAL EKSISI DINI DENGAN SKIN
428
GRAFTING, GA
429 TEMPORALIS MUSCLE FASCIA TRANSFER, GA
430 TENDON REPAIR, LA
431 TENDON TRANSFER MULTIPLE, GA
432 TENDON TRANSFER TUNGGAL, GA

433 TENDOPLASTY, GA
434 TISSUE EXPANTION, GA
435 TMJ ARTHROSCOPY AND TREATMENT, GA
436 TMJ ARTHROTOMY, GA
437 TMJ LAVAGE DENGAN C-ARM, GA

TOTAL CRANIAL VAULT RECONSTRUCTION,
438
GA
439 Total Face Lift
TOTAL JOINT REPL WITH VASCULARIZED

440
BONE GRAFT, GA
TOTAL JOINT REPLACEMENT WITH IMPLANT,
441
GA
442 Total liposuction
TOTAL SKIN AND SUBCUTANEOUS TISSUE
443 EXCISION DAN SKINGRAFT (CHARLES
PROCEDURE), GA
444 TRANSEKSUAL FEMALE TO MALE, GA
445 TRANSEKSUAL MALE TO FEMALE, GA
446 TRANSPLANTATION PENIS, GA
447 URETHROPLASTY, GA
EXCISIONAL DEBRIDEMENT + STSG +
448 Amputasi
Excisional Debridement / Nekrotomi/

449
Eskarektomi (kategori tindakan disamakan)
450 Excisional Debridement dan STSG
451 Fasiotomi
452 Non Excisional Debridement

453 Allograft/Xenograft/Transplantasi Kulit
Keterangan No Nomenklatur Tindakan Keterangan
Bedah Plastik 1 Biopsi cubit (oral cancer) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 2 Core biopsi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 3 Eksisi Lokal > 3 cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 4 Eksisi Lokal ≤ 3 cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 5 Eksisi Mamaria Aberant ≤ 3cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 6 Insisional biopsi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 7 Biopsi eksisional dalam narkose Bedah Onkologi
Bedah Plastik 8 Biopsi insisional dalam narkose Bedah Onkologi
Biopsi/Eksisi KGB, Lipoma. Ateroma,

Bedah Plastik 9 Bedah Onkologi
ganglion
Bedah Plastik 10 Eksisi FAM ≤ 3cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 11 Eksisi Ganglion Bedah Onkologi
Bedah Plastik 12 Eksisi Hemangioma < 3 cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 13 Eksisi/Ekstirpasi ≤ 3cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 14 Ekstirpasi mucocele Bedah Onkologi
Ekstirpasi tumor jinak kulit ≤3 cm (Limpoma,

atheroma, dll)
Bedah Plastik 16 Biopsi Kanker Laring Bedah Onkologi
Bedah Plastik 17 Eksisi Baker Cyst ≤ 3cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 18 Eksisi Hemangioma > 3 cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 19 Eksisi higroma colli/limfangioma simple Bedah Onkologi
Eksisi kelenjar getah

Bedah Plastik 20 bening/Limfadenektomi simple Bedah Onkologi
Bedah Plastik 21 Eksisi kelenjar liur submandibula Bedah Onkologi
Bedah Plastik 22 Eksisi kista branchial simple Bedah Onkologi
Bedah Plastik 23 Eksisi kista brachiogenik simple Bedah Onkologi

Bedah Plastik 24 Eksisi kista duktus tiroglosus Bedah Onkologi
Bedah Plastik 25 Eksisi limfedema Bedah Onkologi
Bedah Plastik 26 Eksisi mamma aberant > 3cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 27 Eksisi Papiloma Bedah Onkologi
Bedah Plastik 28 Eksisi Tumor Jinak Sinonasal Bedah Onkologi
Bedah Plastik 29 Eksisi Tumor Scalp Bedah Onkologi
Ekstirpasi Tumor Jinak Kulit > 3 cm

Bedah Plastik 30 ( lipoma,atheroma dll) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 31 Lobektomi tiroid Bedah Onkologi
Bedah Plastik 32 Rekonstruksi FTSG Bedah Onkologi
Bedah Plastik 33 Rekonstruksi STSG Bedah Onkologi
Bedah Plastik 34 Evakuasi hematoma Bedah Onkologi
Bedah Plastik 35 Flap kulit sederhana (Tumor) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 36 Isthmolobektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 37 Eksisi kelenjar getah Bedah Onkologi

bening/Limfadenektomi kompleks
Bedah Plastik 38 Mastektomi simpleks Bedah Onkologi
Bedah Plastik 39 Mastektomi subkutaneus Bedah Onkologi
Bedah Plastik 40 Parotidektomi superfisialis Bedah Onkologi
Bedah Plastik 41 Rekonstruksi tumor simple Bedah Onkologi
Bedah Plastik 42 Wide eksisi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 43 Breast Conserving Treatment Bedah Onkologi
Bedah Plastik 44 Debulking tumor Bedah Onkologi
Bedah Plastik 45 Diseksi kelenjar inguinal Bedah Onkologi
Bedah Plastik 46 Diseksi leher posteralateral ( 1 sisi ) Bedah Onkologi

Bedah Plastik 47 Diseksi leher radikal klasik ( 1 sisi ) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 48 Diseksi leher radikal modifikasi/fungsional Bedah Onkologi
Bedah Plastik 49 Diseksi leher supra omohyoid ( 1 sisi ) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 50 Diseksi leher upper neck ( 1 sisi ) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 51 Eksisi dan rekonstruksi limfedema Bedah Onkologi
Bedah Plastik 52 Eksisi luas Bedah Onkologi
Bedah Plastik 53 Eksisi neurofibroma simpel Bedah Onkologi
Bedah Plastik 54 Eksisi, flap Bedah Onkologi
Bedah Plastik 55 Eksisi, rekonstruksi dengan skin graft Bedah Onkologi
Bedah Plastik 56 Fistilektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 57 Flap kompleks (Tumor) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 58 Hemiglosektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 59 Maksilektomi partialis Bedah Onkologi
Bedah Plastik 60 Mandibula kompleks Bedah Onkologi
Bedah Plastik 61 Mandibulektomi marginalis Bedah Onkologi
Bedah Plastik 62 Mandibulektomi partialis Bedah Onkologi
Bedah Plastik 63 Mastektomi radikal klasik Bedah Onkologi
Bedah Plastik 64 Mastektomi radikal modifikasi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 65 Near total tiroidektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 66 Palatoplasty Bedah Onkologi
Bedah Plastik 67 Paratiroidektomi Partial Bedah Onkologi
Bedah Plastik 68 Parotidektomi totalis Bedah Onkologi

Bedah Plastik 69 Rekonstruksi dengan LD flap Bedah Onkologi
Bedah Plastik 70 Rekonstruksi Flaps Bedah Onkologi
Bedah Plastik 71 Rekonstruksi limfedema Bedah Onkologi
Bedah Plastik 72 Rekonstruksi Plate & Screw Bedah Onkologi
Bedah Plastik 73 Split thickness skin graft luas (>10x20 cm) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 74 Tiroidektomi subtotalis Bedah Onkologi
Operasi Khusus I - Total tiroidektomi +

Bedah Plastik 75 Berrypicking (limfadenektomi) Bedah Onkologi
Bedah Plastik 76 Endoskopi tiroidektomi bilateral Bedah Onkologi
Bedah Plastik 77 Endoskopi tiroidektomi unilateral Bedah Onkologi
Bedah Plastik 78 Esofagostomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 79 Faringoplasty Bedah Onkologi
Flap kompleks 2 (myocutan flap, keystone

flap di atas 2 sisi)
Bedah Plastik 81 Maksilektomi totalis Bedah Onkologi
Bedah Plastik 82 Operasi Commando Bedah Onkologi
Bedah Plastik 83 Orbita Bedah Onkologi
Bedah Plastik 84 Parotidektomi radikal Bedah Onkologi
Bedah Plastik 85 Partial laringektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 86 Reduksi Payudara Bedah Onkologi
Bedah Plastik 87 Total laringektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 88 Total mandibulektomi Bedah Onkologi

Bedah Plastik 89 Eksisi, rekonstruksi dengan flap/implant Bedah Onkologi
Bedah Plastik 90 Free flap Bedah Onkologi
Bedah Plastik 91 Eksisi FAM >3cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 92 Eksisi FAM Multiple Bedah Onkologi
Bedah Plastik 93 Eksisi/Ekstirpasi > 3cm Bedah Onkologi
Bedah Plastik 94 Eksisi Baker Cyst > 3cm Bedah Onkologi
Operasi Besar I - Eksisi higroma

colli/limfangioma kompleks
Operasi Besar I - Eksisi kista branchial

kompleks
Operasi Besar I - Eksisi kista branchiogenik

kompleks
Bedah Plastik 98 Diseksi KGB Superfisial Bedah Onkologi
Bedah Plastik 99 Diseksi KGB Deep Bedah Onkologi
Bedah Plastik 100 Partial/marginal mandibulektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 101 Hemimandibulektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 102 Total Mandibulektomi Bedah Onkologi
Mandibulektomi dengan rekonstruksi (Plate

Bedah Plastik 103 and Screw) Bedah Onkologi
Mandibulektomi dengan rekonstruksi (Bone

Graft)
Bedah Plastik 105 Mandibulektomi dengan rekonstruksi Bedah Onkologi
Eksisi Tumor Kulit dan jaringan lunak ≥ 4

Bedah Plastik 106 Lokasi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 107 Mastektomi + SLND Bedah Onkologi
Bedah Plastik 108 BCS Non Palpable dengan Tuntutan USG Bedah Onkologi
Bedah Plastik 109 Rekonstruksi Flap Pasca Mastektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 110 Unilateral reduction mammoplasty Bedah Onkologi
Unilateral subcutaneous mammectomy

with synchronous implant
Bedah Plastik 112 Unilateral extended simple mastectomy Bedah Onkologi
Bedah Plastik 113 Mastektomi completion Bedah Onkologi
Bedah Plastik 114 Unilateral breast implant Bedah Onkologi
Bedah Plastik 115 Fat graft to breast Bedah Onkologi
Bedah Plastik 116 Thyroidektomi completion Bedah Onkologi
Bedah Plastik 117 Tracheostomy dengan Penyulit + Tumor Bedah Onkologi

Regio Leher
Bedah Plastik 118 ALND (Diseksi Axilla) Bedah Onkologi
Mastektomi Radikal Modifikasi (Skin Sparing

M, Nipple Sparing M)
Bedah Plastik 120 Unilateral extended radical mastectomy Bedah Onkologi
Bedah Plastik 121 Stemsel ADSRC Pasca Lumpectomy Bedah Onkologi
Bedah Plastik 122 BCT / SNLP + STEM SEL ADSRC Bedah Onkologi
Bedah Plastik 123 Bilateral reduction mammoplasty Bedah Onkologi
Bedah Plastik 124 Bilateral subcutaneous mammectomy Bedah Onkologi
Bedah Plastik 125 Bilateral simple mastectomy Bedah Onkologi
Bedah Plastik 126 Bilateral extended simple mastectomy Bedah Onkologi
Bedah Plastik 127 Bilateral radical mastectomy Bedah Onkologi

Bedah Plastik 128 Bilateral extended radical mastectomy Bedah Onkologi
Bedah Plastik 129 Bilateral breast implant Bedah Onkologi
Total Thyroidektomy + CND atau extended

(ukuran >10cm)
Bedah Plastik 131 Total Thyroidektomy + Trakeostomi Bedah Onkologi
Eksisi Tumor Rongga Mulut Mandibula (Pull-

Through)
Bedah Plastik 133 Wide Eksisi + Limfadenektomi Bedah Onkologi
Bedah Plastik 134 Wide Eksisi dan Reconstruction Oncoplasty Bedah Onkologi
Wide Eksisi Ca. Kulit + Diseksi KGB

Bedah Plastik 135 Superfisial Bedah Onkologi
Bedah Plastik 136 Wide Eksisi + Diseksi Axilla Bedah Onkologi
Bedah Plastik 137 Wide Eksisi + Diseksi Fungsional Bedah Onkologi
Bedah Plastik 138 Wide Eksisi + Flap Bedah Onkologi
Bedah Plastik 139 RND bilateral Bedah Onkologi
Bedah Plastik 140 Parotidektomy Total / Radikal dengan + Bedah Onkologi

Diseksi Leher Radikal
Eksisi Tumor kulit dan jaringan lunak ≥ 10
Lokasi
Bedah Plastik 142 RFA tiroid Bedah Onkologi
Bedah Plastik 143 Microsurgery Oncoplasty Bedah Onkologi
Bedah Plastik 144 Super-Microsurgery Oncoplasty Bedah Onkologi
Bedah Plastik 145 Vaccum asstisted breast excision Bedah Onkologi
Bedah Plastik 146 Multi-Discipline surgery: Mastectomy + Bedah Onkologi

Rekonstruksi dinding dada
Multi-Discipline surgery: Tirioid +
Sternotomi
Bedah Plastik 148 Multi-Discipline surgery: Wide eksisi Bedah Onkologi

Oncoplasty + Vascular Rekonstruction
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
Bedah Plastik
No Nomenklatur Tindakan Keterangan No
1 Operasi Sedang I - Biopsi cubit (oral cancer) Bedah Anak 1
2 Operasi Sedang I - Core biopsi Bedah Anak 2
3 Operasi Sedang I - Eksisi Lokal > 3 cm Bedah Anak 3
4 Operasi Sedang I - Eksisi Lokal ≤ 3 cm Bedah Anak 4
5 Operasi Sedang I - Eksisi Mamaria Aberant ≤ 3cm Bedah Anak 5
6 Operasi Sedang I - Insisional biopsi Bedah Anak 6
Operasi Sedang I - Pemasangan double lumen

7 kateter dengan lokal anestesi Bedah Anak 7
Operasi Sedang I - Vena seksi dan pasang akses

8 Bedah Anak 8
vaskuler
9 Operasi Sedang II - Aff drain Bedah Anak 9
10 Operasi Sedang II - Biopsi all layer Bedah Anak 10
11 Operasi Sedang II - Biopsi eksisional dalam narkose Bedah Anak 11
12 Operasi Sedang II - Biopsi insisional dalam narkose Bedah Anak 12
13 Operasi Sedang II - Biopsi rektum "Full thickness" Bedah Anak 13
Operasi Sedang II - Biopsi/Eksisi KGB, Lipoma.

14 Bedah Anak 14
Ateroma, ganglion
15 Operasi Sedang II - Businasi Bedah Anak 15
16 Operasi Sedang II - Debridement Gangren Diabetik Bedah Anak 16
17 Operasi Sedang II - Eksisi FAM ( 1 FAM ) Bedah Anak 17
18 Operasi Sedang II - Eksisi Ganglion Bedah Anak 18
19 Operasi Sedang II - Eksisi granuloma umbilikal Bedah Anak 19
20 Operasi Sedang II - Eksisi Hemangioma < 3 cm Bedah Anak 20
21 Operasi Sedang II - Eksisi hemangioma kecil Bedah Anak 21
22 Operasi Sedang II - Eksisi kista tiroglosus Bedah Anak 22
23 Operasi Sedang II - Eksisi/Ekstirpasi Bedah Anak 23

24 Operasi Sedang II - Ekstirpasi mucocele Bedah Anak 24
Operasi Sedang II - Ekstirpasi tumor jinak kulit φ>3

25 Bedah Anak 25
cm (Limpoma, atheroma, dll)
26 Operasi Sedang II - Fasciotomi dekompresi Bedah Anak 26
27 Operasi Sedang II - Fistulektomi Sederhana Bedah Anak 27
28 Operasi Sedang II - Flebektomi saja Bedah Anak 28
29 Operasi Sedang II - Flobektomi 1 tungkai sederhana Bedah Anak 29
Operasi Sedang II - Incisi drainage abses

30 multiple/kompleks Bedah Anak 30
31 Operasi Sedang II - Insisi Abses Perianal Bedah Anak 31
Operasi Sedang II - Insisi drainase/debridement

32 Bedah Anak 32
abses
33 Operasi Sedang II - Insisi tongue tie Bedah Anak 33
34 Operasi Sedang II - Labioplasty unilateral Bedah Anak 34
35 Operasi Sedang II - Laringoskopi Bedah Anak 35
Operasi Sedang II - Ligasi cabang Draining Vein AV

36 Bedah Anak 36
Shunt
37 Operasi Sedang II - Marsupialisasi Bedah Anak 37
Operasi Sedang II - Pasang CDL temporer (+/-

38 Bedah Anak 38
Radiografer)
Operasi Sedang II - Pasang double lumen kateter

39 Bedah Anak 39
semi permanen dengan lokal anestesi
40 Operasi Sedang II - Pencabutan CDL Semipermanen Bedah Anak 40
41 Operasi Sedang II - Polipektomi rektum Bedah Anak 41
42 Operasi Sedang II - Potong flap Bedah Anak 42
43 Operasi Sedang II - Redebridement Bedah Anak 43
44 Operasi Sedang II - Release sinekhia vulva Bedah Anak 44
45 Operasi Sedang II - Sirkumsisi Bedah Anak 45
46 Operasi Sedang II - Skleroterapi dengan anestesi Bedah Anak 46

47 Operasi Sedang II - Spingterektomi lateral Bedah Anak 47
Operasi Sedang II - Split thickness skin graft

48 Bedah Anak 48
sederhana (10x20 cm)
49 Operasi Sedang II - Stimulasi otot Bedah Anak 49
50 Operasi Sedang II - Suntik scleroting agent Bedah Anak 50
51 Operasi Sedang II - Tracheostomi elektif Bedah Anak 51
52 Operasi Sedang III - Appendektomi Terbuka Bedah Anak 52
Operasi Sedang III - A-V Shunt radial (Brescia

53 Cimino) Bedah Anak 53
54 Operasi Sedang III - Biopsi Lokal Bedah Anak 54
55 Operasi Sedang III - Bronchoscopy Bedah Anak 55
Operasi Sedang III - Debridement dan evakuasi

56 Bedah Anak 56
hematom
Operasi Sedang III - Debridement dan tutup defek
57 Bedah Anak 57
kaki diabetik/CVI sederhana
Operasi Sedang III - Debridement dengan amputasi
58 Bedah Anak 58
minor/mayor tanpa trombektomi
59 Operasi Sedang III - Debridement sederhana Bedah Anak 59
Operasi Sedang III - Eksplorasi vaskuler ekstremitas

60 Bedah Anak 60
tanpa rekonstruksi
61 Operasi Sedang III - Flebektomi 1 tungkai kompleks Bedah Anak 61
62 Operasi Sedang III - Flebektomi 2 tungkai Bedah Anak 62
63 Operasi Sedang III - Gastrostromi Bedah Anak 63
64 Operasi Sedang III - Haemoroidektomi Konvesional Bedah Anak 64
65 Operasi Sedang III - Insersi chest tube + WSD Bedah Anak 65
66 Operasi Sedang III - Insersi Heimlich Valve Bedah Anak 66
Operasi Sedang III - Insersi Indweling Pleural

67 Bedah Anak 67
Catheter (IPC)
68 Operasi Sedang III - Jejunostomi Bedah Anak 68

69 Operasi Sedang III - Kolostomi Bedah Anak 69
70 Operasi Sedang III - Mediastinostomi Bedah Anak 70
71 Operasi Sedang III - Pasang akses port celsite Bedah Anak 71
Operasi Sedang III - Pasang CDL semipermanen (+/-

72 Bedah Anak 72
Radiografer) (+/- Venografi)
73 Operasi Sedang III - Pleurodesis Bedah Anak 73
74 Operasi Sedang III - Pleurofibrosis Bedah Anak 74
Operasi Sedang III - Stripping varises 1 tungkai

75 sederhana Bedah Anak 75
76 Operasi Sedang III - Trakheostomi Bedah Anak 76
77 Operasi Besar I - A-V shunt cubiti Bedah Anak 77
Operasi Besar I - A-V shunt radial/cubiti dengan

78 Bedah Anak 78
pasang double lumen
79 Operasi Besar I - Biopsi Bedah Anak 79
80 Operasi Besar I - Biopsi Kanker Laring Bedah Anak 80
81 Operasi Besar I - Caldwell LUC Anthrostomi Bedah Anak 81
82 Operasi Besar I - Debridement Bedah Anak 82
83 Operasi Besar I - Debridement angkat graft perifer Bedah Anak 83
Operasi Besar I - Debridement dan tutup defek

84 Bedah Anak 84
pada gangren diabetik
Operasi Besar I - Debridement dan tutup defek
85 trauma Bedah Anak 85
Operasi Besar I - Debridement dengan amputasi

86 minor kaki diabetik Bedah Anak 86
87 Operasi Besar I - Debridement kompleks Bedah Anak 87
88 Operasi Besar I - Eksisi Baker cyst Bedah Anak 88

89 Operasi Besar I - Eksisi Hemangioma > 3 cm Bedah Anak 89
Operasi Besar I - Eksisi higroma colli/limfangioma

90 Bedah Anak 90
simple
Operasi Besar I - Eksisi kelenjar getah

91 Bedah Anak 91
bening/Limfadenektomi
92 Operasi Besar I - Eksisi kelenjar liur submandibula Bedah Anak 92
93 Operasi Besar I - Eksisi kista branchial Bedah Anak 93
94 Operasi Besar I - Eksisi kista branchiogeniki Bedah Anak 94
95 Operasi Besar I - Eksisi kista duktus tiroglosus Bedah Anak 95
Operasi Besar I - Eksisi Ligasi & rekonstruksi

96 Bedah Anak 96
malformasi vaskuler sederhana (tanpa graft)
Operasi Besar I - Eksisi Ligasi pseudoaneurisma

97 Bedah Anak 97
sederhana
98 Operasi Besar I - Eksisi Limfangioma Bedah Anak 98
99 Operasi Besar I - Eksisi limfedema Bedah Anak 99
100 Operasi Besar I - Eksisi mamma aberant > 3cm Bedah Anak 100
101 Operasi Besar I - Eksisi Papiloma Bedah Anak 101
102 Operasi Besar I - Eksisi Tumor Jinak Sinonasal Bedah Anak 102
103 Operasi Besar I - Eksisi Tumor Scalp Bedah Anak 103
Operasi Besar I - Eksplorasi vaskuler intraabdomen

104 Bedah Anak 104
tanpa rekonstruksi
Operasi Besar I - Eksplorasi vaskuler leher tanpa
105 rekonstruksi Bedah Anak 105
Operasi Besar I - Ekstirpasi Tumor Jinak Kulit > 3 cm

106 ( lipoma,atheroma dll) Bedah Anak 106
Operasi Besar I - Ekstremitas Angiografi sederhana

107 Bedah Anak 107
(+ Radiografer)
108 Operasi Besar I - Evakuasi feses Bedah Anak 108

109 Operasi Besar I - Fistulektomi Kompleks Bedah Anak 109
110 Operasi Besar I - Flap kulit sederhana Bedah Anak 110
Operasi Besar I - Flap kulit sederhana 1

111 Bedah Anak 111
(advancement)
112 Operasi Besar I - Gastroduodenoskopi Bedah Anak 112
113 Operasi Besar I - Gastrostomi anak Bedah Anak 113
114 Operasi Besar I - Hernioplasti dengan mesh Bedah Anak 114
115 Operasi Besar I - Herniotomi Bedah Anak 115
116 Operasi Besar I - Herniotomi Umbilikalis Bedah Anak 116
117 Operasi Besar I - Kelainan umbilikus Bedah Anak 117
Operasi Besar I - Kolangiografi intra operasi kasai

118 Bedah Anak 118
prosedur
119 Operasi Besar I - Kolonoskopi Bedah Anak 119
120 Operasi Besar I - Kolostomi anak Bedah Anak 120
121 Operasi Besar I - Kolotomi Bedah Anak 121
122 Operasi Besar I - Labioplasty bilateral Bedah Anak 122
123 Operasi Besar I - Ligasi tinggi Bedah Anak 123
124 Operasi Besar I - Lobektomi sub totalis (tiroid) Bedah Anak 124
125 Operasi Besar I - Mandibula sederhana Bedah Anak 125
126 Operasi Besar I - Open Cystostomy Bedah Anak 126
127 Operasi Besar I - Orchidektomi Bedah Anak 127

128 Operasi Besar I - Pasang drain Bedah Anak 128
Operasi Besar I - Pasang implantable akses porrt

129 Bedah Anak 129
(celsite) (+ Radiografer)
130 Operasi Besar I - Polipektomi Bedah Anak 130
131 Operasi Besar I - Potong stump Bedah Anak 131
132 Operasi Besar I - Prosedur Tiersch pada prolap rekti Bedah Anak 132
133 Operasi Besar I - Rehecting Bedah Anak 133
134 Operasi Besar I - Rekonstruksi FTSG Bedah Anak 134
Operasi Besar I - Rekonstruksi komplikasi

135 Bedah Anak 135
pseudoaneurisma repair primer
136 Operasi Besar I - Rekonstruksi STSG Bedah Anak 136
137 Operasi Besar I - Repair defek hernia umbilikalis Bedah Anak 137
138 Operasi Besar I - Repair stoma Bedah Anak 138
139 Operasi Besar I - Salpingo Ooophorektomi bilateral Bedah Anak 139
140 Operasi Besar I - Segmentektomi Bedah Anak 140
141 Operasi Besar I - Septectomi (potong septum) Bedah Anak 141
142 Operasi Besar I - Sphincterotomy Bedah Anak 142
Operasi Besar I - Stripping varises 1 tungkai dengan

143 flebektomi Bedah Anak 143
Operasi Besar I - Stripping varises 1 tungkai

144 Bedah Anak 144
kompleks (flebektomi/debridement ulkus vena)
Operasi Besar I - Stripping Varises 2 tungkai

145 sederhana Bedah Anak 145
146 Operasi Besar I - Tracheostomi cito Bedah Anak 146
147 Operasi Besar I - Trombektomi Bedah Anak 147
Operasi Besar I - Trombektomi 1 ekstremitas (+

148 Bedah Anak 148
Angiografi, + Radiografer)
Operasi Besar I - Trombektomi dengan / tanpa
149 Bedah Anak 149
debridement
150 Operasi Besar I - Tutup fistel palatum Bedah Anak 150
Operasi Besar II - Amputasi Mayor kaki diabetik

151 Bedah Anak 151
atau kasus vaskular
Operasi Besar II - AVM Angio Selektif (+

152 Bedah Anak 152
Radiografer)
Operasi Besar II - Eksisi ligasi dan rekonstruksi

153 Bedah Anak 153
malformasi vaskuler sederhana
Operasi Besar II - Eksisi Ligasi pseudoaneurisma

154 Bedah Anak 154
kompleks
Operasi Besar II - Eksplorasi dan ligasi tinggi vena

155 Bedah Anak 155
ovarica pada PCS
156 Operasi Besar II - Eksteriosasi Bedah Anak 156
Operasi Besar II - Ekstremitas Angiografi selektif (+

157 Bedah Anak 157
Radiografer)
Operasi Besar II - Endovenous Laser Treatment

158 Bedah Anak 158
(EVLT) 1 ekstremitas
159 Operasi Besar II - Evakuasi hematoma Bedah Anak 159
Operasi Besar II - Flap kulit sederhana 2 (pedicled

160 Bedah Anak 160
skin flap, keystone flap)
161 Operasi Besar II - Hernia Bilateral Bedah Anak 161
162 Operasi Besar II - Hernia Residif Bedah Anak 162
163 Operasi Besar II - Isthmolobektomi Bedah Anak 163
164 Operasi Besar II - Karotis Angiografi (+ Radiografer) Bedah Anak 164
165 Operasi Besar II - Kolesistektomi terbuka Bedah Anak 165
166 Operasi Besar II - Laparoskopi biopsi Bedah Anak 166
167 Operasi Besar II - Laparoskopik Diagnostik/Biopsi Bedah Anak 167

168 Operasi Besar II - Laparotomi Biopsi Diagnostik Bedah Anak 168
Operasi Besar II - Laparotomi Reseksi Anastomosis

169 Bedah Anak 169
Biasa
170 Operasi Besar II - Limfadenektomi Multiple Bedah Anak 170
171 Operasi Besar II - Mastektomi simpleks Bedah Anak 171
172 Operasi Besar II - Mastektomi subkutaneus Bedah Anak 172
173 Operasi Besar II - Parotidektomi superfisialis Bedah Anak 173
Operasi Besar II - PPH

174 Haemoroidektomi/Haemoroidektomi dengan Bedah Anak 174
stapler (II)
Operasi Besar II - Rekonstruksi komplikasi
175 Bedah Anak 175
pseudoaneurisma dengan graft
176 Operasi Besar II - Repair Hernia Insisional Bedah Anak 176
177 Operasi Besar II - Sclerotherapi USG guided Bedah Anak 177
178 Operasi Besar II - Stripping varises 1 tungkai, Bedah Anak 178

debridement ligasi vena perforantes/penyulit
Operasi Besar II - Trombektomi 1 ekstremitas

179 dengan debridement dan fasciotomi (+ angiografi, + Bedah Anak 179
radiografer)
Operasi Besar II - Trombektomi 2 ekstremitas (+
180 Bedah Anak 180
Angiografi, + Radiografer)
181 Operasi Besar II - Tutup santuli Bedah Anak 181
182 Operasi Besar II - Tutup stoma Bedah Anak 182
183 Operasi Besar II - Viseral Angiografi (+ Radiografer) Bedah Anak 183
184 Operasi Besar III - Anoplasty Bedah Anak 184
185 Operasi Besar III - Biopsi perlaparatomi Bedah Anak 185
186 Operasi Besar III - Bishoop koop procedure Bedah Anak 186
187 Operasi Besar III - Chordektomi Bedah Anak 187
188 Operasi Besar III - Debulking Bedah Anak 188
189 Operasi Besar III - Detorsi testis + orchidopexy Bedah Anak 189
Operasi Besar III - Eksisi hemangioma

190 Bedah Anak 190
besar/multiple
Operasi Besar III - Eksisi hemangioma dengan skin

191 Bedah Anak 191
graft STSG/FTSG
192 Operasi Besar III - Eksisi kista urachus Bedah Anak 192
193 Operasi Besar III - Eksisi, Jahit primer Bedah Anak 193
194 Operasi Besar III - Eksisi, rekonstruksi Bedah Anak 194
195 Operasi Besar III - Eksisi, skin graft Bedah Anak 195
196 Operasi Besar III - Fistulektomi Bedah Anak 196
197 Operasi Besar III - Gastrostomi neonatus Bedah Anak 197
Operasi Besar III - Hemikolektomi kanan, kiri,

198 Bedah Anak 198
reseksi transversum
199 Operasi Besar III - Herniotomi bilateral Bedah Anak 199
Operasi Besar III - Herniotomi pada hernia

200 Bedah Anak 200
strangulata
201 Operasi Besar III - Higroma colli/limfangioma besar Bedah Anak 201
202 Operasi Besar III - Kolostomi neonatus Bedah Anak 202
Operasi Besar III - Laparatomi + Appendektomi

203 Bedah Anak 203
pada APP perforasi
Operasi Besar III - Laparatomi + Milking / reseksi

204 Bedah Anak 204
pada invaginasi
Operasi Besar III - Laparatomi + reseksi usus

205 Bedah Anak 205
halus/kolon
206 Operasi Besar III - Laparatomi adhesiolisis Bedah Anak 206
207 Operasi Besar III - Laparatomi pada perforasi usus Bedah Anak 207
Operasi Besar III - Laparatomi pada trauma

208 Bedah Anak 208
abdomen
209 Operasi Besar III - Lumbal simpatektomi unilateral Bedah Anak 209
210 Operasi Besar III - Mikulitz procedure Bedah Anak 210
211 Operasi Besar III - Minimal/Limited PSARP Bedah Anak 211
212 Operasi Besar III - Rekonstruksi tumor simple Bedah Anak 212
Operasi Besar III - RELEASE KONTRAKTUR Dengan

213 Bedah Anak 213
skin graft
214 Operasi Besar III - Repair defek dinding abdomen Bedah Anak 214
215 Operasi Besar III - Repair fistel rectovaginal Bedah Anak 215
216 Operasi Besar III - Reseksi Sigmoid Bedah Anak 216
217 Operasi Besar III - Sectio alta Bedah Anak 217
218 Operasi Besar III - Splenectomi pada trauma Bedah Anak 218
219 Operasi Besar III - Splenektomi Bedah Anak 219
220 Operasi Besar III - Splenektomi ec hipertensi Bedah Anak 220

portal/kelainan hematologi lain
221 Operasi Besar III - Tutup Kolostomi Laparotomi Bedah Anak 221
222 Operasi Besar III - Wide eksisi Bedah Anak 222
Operasi Khusus I - A-V Shunt dengan graft

223 Bedah Anak 223
vena/sintetis
Operasi Khusus I - AVM Angiografi + embolisasi (+
224 Bedah Anak 224
Radiografer)
225 Operasi Khusus I - Biopsi hepar Bedah Anak 225
226 Operasi Khusus I - Breast Conserving Treatment Bedah Anak 226
227 Operasi Khusus I - CAPD Perlaparoskopik Bedah Anak 227
Operasi Khusus I - Coiling/Embolisasi PCS

228 Bedah Anak 228
(+Radiografer)
Operasi Khusus I - Debridement angkat graft

229 Bedah Anak 229
intraabdomen
230 Operasi Khusus I - Debulking tumor Bedah Anak 230
231 Operasi Khusus I - Diseksi kelenjar inguinal Bedah Anak 231
Operasi Khusus I - Diseksi leher posteralateral ( 1

232 Bedah Anak 232
sisi )
Operasi Khusus I - Diseksi leher radikal klasik ( 1

233 Bedah Anak 233
sisi )
Operasi Khusus I - Diseksi leher radikal

234 Bedah Anak 234
modifikasi/fungsional
Operasi Khusus I - Diseksi leher supra omohyoid ( 1

235 Bedah Anak 235
sisi )
236 Operasi Khusus I - Diseksi leher upper neck ( 1 sisi ) Bedah Anak 236
Operasi Khusus I -
237 Bedah Anak 237
Duodenoduodenostomi/duodenojejunostomi
Operasi Khusus I - Eksisi dan rekonstruksi
238 Bedah Anak 238
limfedema
Operasi Khusus I - Eksisi hygroma colli/axilla pada

239 Bedah Anak 239
neonatus
240 Operasi Khusus I - Eksisi luas Bedah Anak 240
Operasi Khusus I - Eksisi Luas dan Rekonstruksi

241 Bedah Anak 241
Malformasi vaskular Kompleks (tanpa graft)
242 Operasi Khusus I - Eksisi neurofibroma simpel Bedah Anak 242
243 Operasi Khusus I - Eksisi teratoma ovarium Bedah Anak 243
244 Operasi Khusus I - Eksisi, flap Bedah Anak 244

Operasi Khusus I - Eksisi, rekonstruksi dengan skin
245 graft Bedah Anak 245
246 Operasi Khusus I - Eksplorasi buli Bedah Anak 246
247 Operasi Khusus I - Eksplorasi CBD - Pasang T-Tube Bedah Anak 247
Operasi Khusus I - Ekstremitas Angiografi dengan

248 Bedah Anak 248
balon (1 balon) (+ Radiografer)
Operasi Khusus I - Ekstremitas Angiografi dengan

249 Bedah Anak 249
balon + stent (1 balon, 1 stent) + Radiografer
250 Operasi Khusus I - Esofagomyotomi (Operasi Heller) Bedah Anak 250
Operasi Khusus I - Esofagostomi + gastrostomi

251 Bedah Anak 251
(atreswia esofagus)
Operasi Khusus I - EVLT dengan multiple flebektomi

252 Bedah Anak 252
1 ekstremitas
253 Operasi Khusus I - Fistilektomi Bedah Anak 253
Operasi Khusus I - Flap kompleks 1 (lebih dari 1 flap,

254 Bedah Anak 254
keystone flap 2 sisi)
255 Operasi Khusus I - Flap Kulit Komplek Bedah Anak 255

256 Operasi Khusus I - Fundoplikasi gaster Bedah Anak 256
257 Operasi Khusus I - Gastropexy Bedah Anak 257
258 Operasi Khusus I - Hemiglosektomi Bedah Anak 258
265 Operasi Khusus I - Laparoskopik Kolesistektomi Bedah Anak 265
Operasi Khusus I - Laparotomi Tumor Intra

266 Bedah Anak 266
Abdomen
Operasi Khusus I - Laparotomi Tumor

267 Bedah Anak 267
Retroperitoneal
268 Operasi Khusus I - Lumbal simpatektomi bilateral Bedah Anak 268
269 Operasi Khusus I - Maksilektomi partialis Bedah Anak 269
270 Operasi Khusus I - Mandibula kompleks Bedah Anak 270
271 Operasi Khusus I - Mandibulektomi marginalis Bedah Anak 271
272 Operasi Khusus I - Mandibulektomi partialis Bedah Anak 272
273 Operasi Khusus I - Mastektomi radikal klasik Bedah Anak 273
274 Operasi Khusus I - Mastektomi radikal modifikasi Bedah Anak 274
275 Operasi Khusus I - MEA sederhana (cula) Bedah Anak 275
276 Operasi Khusus I - Near total tiroidektomi Bedah Anak 276
277 Operasi Khusus I - Nefrektomi parsial Bedah Anak 277

278 Operasi Khusus I - Oovorektomi Bedah Anak 278
279 Operasi Khusus I - Orchidopexy Bedah Anak 279
280 Operasi Khusus I - Palatoplasty Bedah Anak 280
281 Operasi Khusus I - Paratiroidektomi Partial Bedah Anak 281
282 Operasi Khusus I - Parotidektomi totalis Bedah Anak 282
283 Operasi Khusus I - Pasang akses vena Bedah Anak 283
284 Operasi Khusus I - Pasang longline Bedah Anak 284
285 Operasi Khusus I - Pembedahan kompartemental Bedah Anak 285
286 Operasi Khusus I - Pyeloplasty Bedah Anak 286
Operasi Khusus I - Pyloromyotomi (Operasi Fredet

287 Bedah Anak 287
Ramstedt)
288 Operasi Khusus I - Redo release chordae Bedah Anak 288
289 Operasi Khusus I - Reimplantasi ureter Bedah Anak 289
Operasi Khusus I - Rekonstruksi Aneurisma Arteri

290 Bedah Anak 290
Iliaka per laparotomi
291 Operasi Khusus I - Rekonstruksi dengan LD flap Bedah Anak 291
292 Operasi Khusus I - Rekonstruksi Flaps Bedah Anak 292
293 Operasi Khusus I - Rekonstruksi limfedema Bedah Anak 293
294 Operasi Khusus I - Rekonstruksi Plate & Screw Bedah Anak 294
295 Operasi Khusus I - Rekonstruksi sindaktili Bedah Anak 295
296 Operasi Khusus I - Release chordae Bedah Anak 296
297 Operasi Khusus I - Release chorde dan tunneling Bedah Anak 297
298 Operasi Khusus I - RELEASE KONTRAKTUR Kompleks Bedah Anak 298
Operasi Khusus I - Repair defek dinding perut

299 Bedah Anak 299
(omphalocele/gastroschizis)
300 Operasi Khusus I - Repair gastrostomi Bedah Anak 300
301 Operasi Khusus I - Repair perineum Bedah Anak 301
302 Operasi Khusus I - Repair tendon Bedah Anak 302
Operasi Khusus I - Reseksi anastomosis pada atresia

303 Bedah Anak 303
usus, duplikasi
304 Operasi Khusus I - Reseksi gaster Bedah Anak 304
305 Operasi Khusus I - Salvingoovarektomi Bedah Anak 305
306 Operasi Khusus I - Santuli prosedur Bedah Anak 306
307 Operasi Khusus I - Scrotoplasty+chordectomy Bedah Anak 307
Operasi Khusus I - Splenektomi ec Hipertensi

308 Bedah Anak 308
portal/lain
Operasi Khusus I - Splenektomi pada thalasemia,
309 Bedah Anak 309
hipersplenisme
Operasi Khusus I - Split thickness skin graft luas
310 Bedah Anak 310
(>10x20 cm)
Operasi Khusus I - Stripping 2 tungkai, debridement,
311 Bedah Anak 311
dan ligasi vena perforantes
Operasi Khusus I - Stripping varises 2 tungkai
312 Bedah Anak 312
dengan multiple flebektomi
Operasi Khusus I - Stripping Varises 2 tungkai

313 Bedah Anak 313
kompleks (flebektomi/debridement ulkus vena)
314 Operasi Khusus I - Tiroidektomi subtotalis Bedah Anak 314
Operasi Khusus I - Total tiroidektomi + Berrypicking

315 (limfadenektomi) Bedah Anak 315
Operasi Khusus I - Trombektomi 1 ekstremitas

316 Bedah Anak 316
dengan angiojet (+ Angiografi, + Radiografer)
317 Operasi Khusus I - Unroofing kista higroma Bedah Anak 317
Operasi Khusus I - Viseral Angiografi dengan balon

318 Bedah Anak 318
(1 balon) (+ Radiografer)
Operasi Khusus I - Viseral Angiografi dengan balon +
319 Bedah Anak 319
stent (1 balon, 1 stent) + Radiografer
Operasi Khusus II - Anastomosis usus dengan
320 Bedah Anak 320
stapler
321 Operasi Khusus II - Bedah Laparaskopi anak Bedah Anak 321
322 Operasi Khusus II - Cystojejenostomi Bedah Anak 322
323 Operasi Khusus II - Eksisi luas malformasi vaskuler Bedah Anak 323
324 Operasi Khusus II - Eksisi Neuroblastoma Bedah Anak 324
325 Operasi Khusus II - Eksisi neurofibroma kompleks Bedah Anak 325
326 Operasi Khusus II - Eksisi teratoma retroperitoneal Bedah Anak 326
327 Operasi Khusus II - Eksisi teratoma sacrococcygeal Bedah Anak 327
328 Operasi Khusus II - Eksisi tumor angiomatosis Bedah Anak 328
329 Operasi Khusus II - Eksplorasi AVM Bedah Anak 329
Operasi Khusus II - Eksplorasi CBD + bypass

330 Bedah Anak 330
Biliodigestif
331 Operasi Khusus II - Eksplorasi dan rekonstruksi Bedah Anak 331

Aorta kasus trauma
Operasi Khusus II - Eksplorasi dan rekonstruksi

332 Bedah Anak 332
Aorta kasus trauma dengan graft sintesis
Operasi Khusus II - Eksplorasi dan rekonstruksi vena

333 Bedah Anak 333
cava dengan autograft
334 Bedah Anak 334
cava dengan graft sintesis
335 Bedah Anak 335
iliaka dengan autograft
336 Bedah Anak 336
iliaka dengan graft sintesis
337 Operasi Khusus II - Endoskopi tiroidektomi bilateral Bedah Anak 337
Operasi Khusus II - Endoskopi tiroidektomi

338 Bedah Anak 338
unilateral
339 Operasi Khusus II - Esofagostomi Bedah Anak 339
340 Operasi Khusus II - Faringoplasty Bedah Anak 340
Operasi Khusus II - Flap kompleks 2 (myocutan flap,

341 Bedah Anak 341
keystone flap di atas 2 sisi)
Operasi Khusus II - Genitoplasty (Clitoroplasty,
342 Bedah Anak 342
vaginoplasty, phalioplasty)
343 Operasi Khusus II - Glosektomi totalis Bedah Anak 343

344 Operasi Khusus II - Hemipelvektomi Bedah Anak 344
Operasi Khusus II - Herniotomy + laparotomy +

345 Bedah Anak 345
reseksi + anastomosis
346 Operasi Khusus II - Jahit hepar & hemositasis Bedah Anak 346
Operasi Khusus II - Karotis Angiografi dengan balon

347 Bedah Anak 347
(1 balon) (+ Radiografer)
Operasi Khusus II - Karotis Angiografi dengan

348 Bedah Anak 348
balon+stent (1 balon, 1 stent) (+Radiografer)
Operasi Khusus II - Karotis Endarterektomi (CEA,

349 Bedah Anak 349
BEA) (+ Radiografer)
Operasi Khusus II - Karotis Endarterektomi (CEA,
350 BEA) dengan graft (+ Radiografer) Bedah Anak 350
351 Operasi Khusus II - Konversi EVAR -> Open Bedah Anak 351
352 Operasi Khusus II - Laparoskopi eksplorasi Bedah Anak 352
353 Operasi Khusus II - Ligasi tinggi perlaparoskopi Bedah Anak 353
354 Operasi Khusus II - Maksilektomi totalis Bedah Anak 354
355 Operasi Khusus II - Miles/APR terbuka Bedah Anak 355
356 Operasi Khusus II - Nefroureterectomy tumor wilms Bedah Anak 356
357 Operasi Khusus II - Operasi Commando Bedah Anak 357
358 Operasi Khusus II - Orbita Bedah Anak 358
359 Operasi Khusus II - Parotidektomi radikal Bedah Anak 359
360 Operasi Khusus II - Partial laringektomi Bedah Anak 360
361 Operasi Khusus II - Pembedahan Forequater Bedah Anak 361
362 Operasi Khusus II - Plikasi diafragma Bedah Anak 362
Operasi Khusus II - Postero Sagital Anorectoplaty /

363 PSARP Bedah Anak 363
364 Operasi Khusus II - Reduksi Payudara Bedah Anak 364
365 Operasi Khusus II - Rekonstruksi Aneurisma Aorta Bedah Anak

Abdominalis dan Arteri Iliaka per Laparotomi
Operasi Khusus II - Rekonstruksi Aneurisma Aorta
366 Bedah Anak
Abdominalis per laparotomi
Operasi Khusus II - Rekonstruksi

367 Bedah Anak
Aortoiliak/bifemoral pada kasus Leriche's syndrom
368 Operasi Khusus II - Rekonstruksi dengan silicon Bedah Anak
369 Operasi Khusus II - Rekonstruksi dengan TRAM falp Bedah Anak
370 Operasi Khusus II - Rekonstruksi Karotid body tumor Bedah Anak
Operasi Khusus II - Rekonstruksi kompleks arteri

371 ekstremitas pada CLI dengan graft Bedah Anak
Operasi Khusus II - Rekonstruksi komplikasi A-V

372 shunt (pseudoaneurisma) A-V shunt dengan graft Bedah Anak
vena / sintetis
Operasi Khusus II - Rekonstruksi komplikasi pasca
373 trauma (A-V fistula/pseudoaneurisma) Bedah Anak
Operasi Khusus II - Rekonstruksi plate and screw +

374 Bedah Anak
bone graft
375 Operasi Khusus II - Rekonstruksi polidaktili Bedah Anak
376 Operasi Khusus II - Rekonstruksi telinga tahap II Bedah Anak
377 Operasi Khusus II - Rekonstruksi tumor dengan flap Bedah Anak
Operasi Khusus II - Rekonstruksi Vaskular arteri

378 Bedah Anak
inomiata atau subklavia dengan graft sintesis
Operasi Khusus II - Rekonstruksi vaskuler aneurisma

379 Bedah Anak
perifer
Operasi Khusus II - Release Thoracic Outlet
380 Syndrome Bedah Anak
381 Operasi Khusus II - Repair buli Bedah Anak
382 Operasi Khusus II - Repair fistula urethrokutan Bedah Anak
383 Operasi Khusus II - Repair omfalokel Bedah Anak

384 Operasi Khusus II - Repair PSARP Bedah Anak
385 Operasi Khusus II - Repair Urethroplasty Bedah Anak
386 Operasi Khusus II - Repair vagina Bedah Anak
387 Operasi Khusus II - Repair vesica Bedah Anak

388 Operasi Khusus II - Reseksi Anterior Terbuka Bedah Anak
389 Operasi Khusus II - Reseksi Gaster Parsial Bedah Anak
390 Operasi Khusus II - Reseksi+anastomosis esofagus Bedah Anak
391 Operasi Khusus II - Rhinoplasty Bedah Anak
392 Operasi Khusus II - Simpatektomi laparoskopi Bedah Anak
393 Operasi Khusus II - Simpatektomi torakoskopi Bedah Anak
Operasi Khusus II - Splenektomi dan Ligasi vv

394 Bedah Anak
coronaria serta Splenorenal Shunt
Operasi Khusus II - Splenektomi, Ligasi vv coronaria

395 Bedah Anak
serta Splenorenal shunt pada hipertensi porta
Operasi Khusus II - Splenorenal Shunt warren pada

396 Bedah Anak
hipertensi portal
Operasi Khusus II - Splenorenal Shunt warren pada
397 hipertensi portal dengan graft sinstesis Bedah Anak
398 Operasi Khusus II - Subcondylus Bedah Anak
Operasi Khusus II - Tindakan embolisasi+angiografi

399 Bedah Anak
(endoleak) (+Radiografer)
Operasi Khusus II - TIPS Endovaskular (+

400 Bedah Anak
Radiografer)
401 Operasi Khusus II - Total laringektomi Bedah Anak
402 Operasi Khusus II - Total mandibulektomi Bedah Anak
403 Operasi Khusus II - Transposisi penis Bedah Anak
Operasi Khusus II - Trombektomi 2 ekstremitas

404 Bedah Anak
dengan angiojet (+ Radiografer, + Angiografi)
405 Operasi Khusus II - Urethroplasty Bedah Anak

406 Operasi Khusus II - ZMC Bedah Anak
Operasi Khusus III - Abdominoperineal pull through
407 Bedah Anak
(malformasi anorectal)
Operasi Khusus III - Abdominorectal pull through
408 (Swenson Procedure) Bedah Anak
409 Operasi Khusus III - Alveolar bone graft Bedah Anak
410 Operasi Khusus III - Cervicotomy + Debridement Bedah Anak
411 Operasi Khusus III - Cervicotomy + Repair Esofagus Bedah Anak
412 Operasi Khusus III - Cervicotomy + Repair Trakea Bedah Anak
Operasi Khusus III - Cervicotomy + Sternotomi +

413 Bedah Anak
Debridement
Operasi Khusus III - Choledochojejunostomy roux en
414 Bedah Anak
y
Operasi Khusus III - Cystojejunostomi anastomosis

415 Bedah Anak
roux en y
416 Operasi Khusus III - Duhamel-Adang procedure Bedah Anak
417 Operasi Khusus III - Duhamel-Martin procedure Bedah Anak
418 Operasi Khusus III - Eksenterasi Pelvis Bedah Anak
Operasi Khusus III - Eksisi & rekonstruksi vaskuler

419 Bedah Anak
pada malformasi vaskuler
420 Operasi Khusus III - Eksisi kista saluran empedu Bedah Anak
Operasi Khusus III - Eksisi, rekonstruksi dengan

421 Bedah Anak
flap/implant
Operasi Khusus III - Eksplorasi & rekonstruksi

422 Bedah Anak
vaskuler pada trauma vaskuler akut
423 Operasi Khusus III - Endorectal pull through (Soave- Bedah Anak
bolley procedure)
Operasi Khusus III - Esophagus replacement
424 Bedah Anak
procedure
Operasi Khusus III - EVAR Abdomen+iliaka single (+
425 Bedah Anak
Radiografer)
426 Operasi Khusus III - Evar Aorta abdominalis Bedah Anak

sederhana (+ Radiografer)
Operasi Khusus III - EVAR iliaka bilateral (+
427 Bedah Anak
Radiografer)
Operasi Khusus III - EVAR Iliaka Single (+
428 Bedah Anak
Radiografer)
429 Operasi Khusus III - EVAR kompleks (+ Radiografer) Bedah Anak
430 Operasi Khusus III - Free flap Bedah Anak
431 Operasi Khusus III - Fronto orbita advancement Bedah Anak
432 Operasi Khusus III - Hartman procedure Bedah Anak

433 Operasi Khusus III - Karotis Endarterektomi Bedah Anak
434 Operasi Khusus III - Kasai prosedur Bedah Anak
435 Operasi Khusus III - Ladd's procedure Bedah Anak
436 Operasi Khusus III - Laparoskopi herniotomi Bedah Anak
437 Operasi Khusus III - Laparoskopik Anterior Reseksi Bedah Anak

438 Operasi Khusus III - Laparoskopik Gastrektomi Bedah Anak
439 Operasi Khusus III - Laparoskopik Kolektomi Bedah Anak
440 Operasi Khusus III - Laparoskopik Miles/ LAR Bedah Anak
441 Operasi Khusus III - Laparoskopik Reseksi Hati Bedah Anak
442 Operasi Khusus III - LAR Terbuka Bedah Anak
443 Operasi Khusus III - MEA kompleks (kraniotomi) Bedah Anak
444 Operasi Khusus III - Mediastinoskopi + Biopsi Bedah Anak

445 Operasi Khusus III - Orthognatic surgery Bedah Anak
446 Operasi Khusus III - Osteotomi + repair buli Bedah Anak
447 Operasi Khusus III - Panfacial fracture Bedah Anak
448 Operasi Khusus III - Pemisahan kembar siam Bedah Anak
Operasi Khusus III - Penutupan defek hernia

449 Bedah Anak
diafragmatika
450 Operasi Khusus III - Portoenterostomi (Operasi Bedah Anak

Kassai)
Operasi Khusus III - Posterosagital
451 Bedah Anak
anorectovaginourethroplasty/PSARVUP
452 Operasi Khusus III - PSARP + laparotomy Bedah Anak
453 Operasi Khusus III - Redo thoracotomy Bedah Anak
Operasi Khusus III - Rekonstruksi kerusakan katup

454 Bedah Anak
vena dalam tungkai pada DVT kronik/CVI
455 Operasi Khusus III - Rekonstruksi kloaka Bedah Anak
456 Operasi Khusus III - Rekonstruksi telinga tahap I Bedah Anak
Operasi Khusus III - Rekonstruksi tumor dengan

457 Bedah Anak
kraniotomi
Operasi Khusus III - Rekonstruksi vaskuler arteri

458 Bedah Anak
tungkai / lengan pada Chronic Limb Ischemic
Operasi Khusus III - Rekonstruksi vaskuler pada AAA

459 + Arteri tungkai Spleno renal shunt pada hipertensi Bedah Anak
portal Rekonstruksi vena-vena abdomen pelvis
Operasi Khusus III - Rekonstruksi vaskuler pada

460 Bedah Anak
AAA/arteri illiaka per laparatomi
461 Operasi Khusus III - Release chordae + urethroplasty Bedah Anak
Operasi Khusus III - RELEASE KONTRAKTUR Dengan

462 Bedah Anak
free lap
463 Operasi Khusus III - Repair bifid scrotum Bedah Anak
464 Operasi Khusus III - Repair bladder extrophy Bedah Anak
465 Operasi Khusus III - Repair cloacal extrophy Bedah Anak
466 Operasi Khusus III - repair ekstrofi Bedah Anak
467 Operasi Khusus III - Repair esofagostomi Bedah Anak
468 Operasi Khusus III - Repair fistel Bedah Anak
Operasi Khusus III - Repair Pectus Excavatum
469 Bedah Anak
(Sternal Turnover/Ravitch Procedure)
470 Operasi Khusus III - Replantasi Bedah Anak
471 Operasi Khusus III - Reseksi Esofagus & Rekonstruksi Bedah Anak
472 Operasi Khusus III - Reseksi hepar (tumor, trauma) Bedah Anak
Operasi Khusus III - Reseksi Hepar

473 Parsial/Segmental/Lobus terbuka Bedah Anak
Operasi Khusus III - Retrorectal pull through

474 Bedah Anak
(duhamel procedure)
475 Operasi Khusus III - Sternotomi + Biopsi Bedah Anak
476 Operasi Khusus III - Sternotomi + Debridement Bedah Anak
Operasi Khusus III - Sternotomi + Eksisi Tumor

477 Bedah Anak
Mediastinum
478 Operasi Khusus III - Sternotomi + Perikardiektomi Bedah Anak
Operasi Khusus III - Sternotomi + Rekonstruksi

479 Bedah Anak
Dinding Dada
480 Operasi Khusus III - Sternotomi + Repair jantung Bedah Anak
481 Operasi Khusus III - Sternotomi+Timektomi Bedah Anak
482 Operasi Khusus III - Sub Xyphoid Pericardial Window Bedah Anak
483 Operasi Khusus III - TEVAR (+Radiografer) Bedah Anak
484 Operasi Khusus III - TEVAR Kompleks (+ Radiografer) Bedah Anak
Operasi Khusus III - Thoracotomi + anastomosis

485 esofagus Bedah Anak
486 Operasi Khusus III - Thoracotomy + Gastrostomi Bedah Anak
487 Operasi Khusus III - Torakoplasti Bedah Anak

Operasi Khusus III - Torakotomi /Mediastinostomi +
488 Biopsi Chamberlains Bedah Anak
489 Operasi Khusus III - Torakotomi + Air Plombage Bedah Anak
Operasi Khusus III - Torakotomi + Anastomosis

490 Bedah Anak
Esofagus
491 Operasi Khusus III - Torakotomi + Bullaectomy Bedah Anak
492 Operasi Khusus III - Torakotomi + Debridement Bedah Anak

Operasi Khusus III - Torakotomi + Debridement +
493 Bedah Anak
Drainase Abses Hepar
494 Operasi Khusus III - Torakotomi + Dekortikasi Bedah Anak
Operasi Khusus III - Torakotomi + Ekstraksi Benda
495 Bedah Anak
Asing
496 Operasi Khusus III - Torakotomi + Eloeser Window Bedah Anak
497 Operasi Khusus III - Torakotomi + Esofagektomi Bedah Anak
498 Operasi Khusus III - Torakotomi + Fiksasi Iga Bedah Anak

499 Operasi Khusus III - Torakotomi + Hemostasis Bedah Anak
500 Operasi Khusus III - Torakotomi + Lobektomi Bedah Anak
501 Operasi Khusus III - Torakotomi + Muscle Plumbage Bedah Anak
Operasi Khusus III - Torakotomi + Pericardial

502 Window Bedah Anak
503 Operasi Khusus III - Torakotomi + Pleurectomy Bedah Anak
504 Operasi Khusus III - Torakotomi + Pneumektomi Bedah Anak
Operasi Khusus III - Torakotomi + Rekonstruksi

505 Bedah Anak
Dinding Dada
506 Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair Bronchus Bedah Anak
507 Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair Diafragma Bedah Anak
Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair Duktus

508 Bedah Anak
Torasikus
Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair Fistula
509 Bedah Anak
Bronchopleura
510 Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair paru Bedah Anak
511 Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair Trakea Bedah Anak
Operasi Khusus III - Torakotomi + Simpatektomi

512 Bedah Anak
Torakal
Operasi Khusus III - Torakotomi+ Eksisi Tumor
513 Mediastinum Bedah Anak
Operasi Khusus III - Total Gastrektomi dan

514 Bedah Anak
Rekonstruksi/Deseksi D2
515 Operasi Khusus III - Transanal mucosektomy Bedah Anak
516 Operasi Khusus III - Transanal pull through Bedah Anak
517 Operasi Khusus III - Transplantasi hepar/hati Bedah Anak
518 Operasi Khusus III - Transposisi kolon Bedah Anak
519 Operasi Khusus III - Whipple's Procedure (P3D) Bedah Anak
Operasi Khusus Alat - Minimally Invasive Repair of

520 Bedah Anak
Pectus Excavatum (Nuss Procedure)
Operasi Khusus Alat - Sternotomi + Bypass Graft
521 Bedah Anak
Vena
Operasi Khusus Alat - Torakotomi + Repair Hernia
522 Bedah Anak
Diafragma dengan Mesh Graft
523 Operasi Khusus Alat - VATS + Bullaectomi Bedah Anak
524 Operasi Khusus Alat - VATS + Dekortikasi Bedah Anak
525 Operasi Khusus Alat - VATS + Eksisi Baji Paru Bedah Anak
526 Operasi Khusus Alat - VATS + Ekstraksi Benda Asing Bedah Anak
527 Operasi Khusus Alat - VATS + Lobektomi Bedah Anak

Operasi Khusus Alat - VATS + Lung Volume
528 Bedah Anak
Reduction Surgery (LVRS)
529 Operasi Khusus Alat - VATS + Pleurodesis Bedah Anak
Operasi Khusus Alat - VATS + Repair Ductus
530 Thoracicus Bedah Anak
531 Operasi Khusus Alat - VATS + Thymectomy Bedah Anak

Operasi Khusus Alat - VATS + Uni / Bilateral Thoracic
532 Bedah Anak
Sympathetocctomy (Bilateral ETS)
Operasi Khusus Alat - VATS + Uni / Bilateral Thoracic
533 Sympathetocctomy (Bilateral ETS) Bedah Anak
534 Operasi khusus I - Laparoskopik ligasi tinggi Bedah Anak

535 Marsupialisasi ranula Bedah Anak
536 Eksisi skin tag preaurikula kecil Bedah Anak
537 Marsupialisasi ranula besar Bedah Anak
538 Eksisi gynecomastia Bedah Anak
539 Eksisi sinus/pit preaurikular Bedah Anak
540 Repair hernia epigastrik (anak) Bedah Anak
541 Abdominoplasti pada prune belly's syndrome Bedah Anak
542 Laparatomi repair burst abdomen Bedah Anak
543 Laparatomi repair burst abdomen complex Bedah Anak
544 Insersi/lepas chemoport Bedah Anak
545 Insersi/lepas jarum chemoport Bedah Anak
546 Drainase abses subkutis Bedah Anak
547 Eksisi rhabdomyosarcoma Bedah Anak
548 Eksisi tumor/kista per laparoskopik Bedah Anak
549 Eksisi teratoma rongga mulut Bedah Anak
550 Patching esofagus Bedah Anak
551 Esophageal lenghtening Bedah Anak
552 Ligasi varises esofagus per endoskopik Bedah Anak
553 Repair hiatal hernia (anak) Bedah Anak
Video Assisted Thoracoscopic surgery for AE (VATS
554 + ligasi TEF) Bedah Anak

555 Bedah Anak
+ ligasi TEF + anastomosis esofagus)
556 Bedah Anak
+ ligasi TEF + esofagostomi)
557 Bedah Anak
+ ligasi TEF + lengthening procedure)
Video Assisted Thoracoscopic surgery for CDH
558 Bedah Anak
(anak-neonatus)
559 Laparoskopik Piloromiotomi Bedah Anak
Laparoskopik fundoplikasi gaster + Repair hiatal
560 Bedah Anak
hernia (anak)
561 Pyloric exclusion Bedah Anak
562 Gastric pull-up Bedah Anak
563 Gastric tubing Bedah Anak
564 Pyloroplasty Bedah Anak
565 Closure of gastric perforation Bedah Anak
566 Foreign bodies and bezoar extraction (open) Bedah Anak
567 Gastrostomy Endoskopi (PEG) Bedah Anak
568 Upper GI endoscopy (diagnostic) Bedah Anak
569 Upper GI endoscopy (haemostasis) Bedah Anak
570 Upper GI endoscopy (polypectomy) Bedah Anak
571 Upper GI endoscopy (ekstraksi corpus alienum) Bedah Anak
572 Upper GI endoscopy (biopsy) Bedah Anak

573 Eksisi diafragma gaster (open) Bedah Anak
574 reduksi volvulus gaster Bedah Anak
575 ablasi duplikasi gastrointestinal (endoscopy) Bedah Anak
576 Eksisi diafragma gaster (endoscopy) Bedah Anak
577 Reduksi manual intusussepsi (milking proc) Bedah Anak
578 Laparoskopik duodenoduodenostomi Bedah Anak
579 Laparoskopik duodenoplasti Bedah Anak
580 Laparoskopi reduksi manual pada intususepsi Bedah Anak
581 Pemasangan SILO bag Bedah Anak
582 Jejunostomy feeding tube Bedah Anak
583 Duodenojejunostomy Bedah Anak
584 Bowel lengthening Bedah Anak
585 Eksisi kista omentum/mesenterium Bedah Anak
586 drainase abses apendiks Bedah Anak
587 ekstraksi korpus alienum per laparotomi Bedah Anak
588 Lower GI endoscopy (diagnostic) Bedah Anak
589 Lower GI endoscopy (haemostasis) Bedah Anak
590 Lower GI endoscopy (polypectomy) Bedah Anak
591 Lower GI endoscopy (biopsy) Bedah Anak
592 Ekstraksi corpus alienum open (operasi terbuka) Bedah Anak
593 MILES Operation (anak) Bedah Anak

594 Total urogenital mobilization Bedah Anak
595 Anoscopy Bedah Anak
596 Proctocolectomy, ileal conduit Bedah Anak
597 insisi drainase abses perianal Bedah Anak
598 myektomi (Lynn's procedure) Bedah Anak
599 Koledokolitotomi (laparoscopy) Bedah Anak
600 laparoskopik kolesistektomi Bedah Anak
601 Laparaskopi LADDS Procedure (Malrotasi) Bedah Anak
602 ERCP Bedah Anak
603 Koledokolitotomi Bedah Anak
604 Unroofing kista liver Bedah Anak
605 splenoraphy Bedah Anak
606 Drainase abses liver Bedah Anak
Drainase interna kista pankreas
607 Bedah Anak
(gastro/duodeno/jejunocystostomy)
608 Laparaskopi Drainase interna kista pankreas Bedah Anak
609 Laparoskopi IOC Bedah Anak
610 Pancreatectomy (parsial, total) Bedah Anak
611 Splenektomi per laparoskopik Bedah Anak
612 Eksisi kista duktus koledokus (operasi terbuka) Bedah Anak
613 Eksisi kista duktus koledokus per laparoskopik Bedah Anak
614 reseksi hepatoblastoma Bedah Anak

615 Reseksi hepar per laparaskopi Bedah Anak
616 Reseksi hepar (operasi terbuka) Bedah Anak
617 Pankreatektomi per laparaskopi Bedah Anak
618 Laparoscopy kasai procedure Bedah Anak
619 Laparoskopik pyeloplasty Bedah Anak
620 Nefrostomy open/perkutan (anak) Bedah Anak
621 Biopsi ginjal (core biopsy) Bedah Anak
622 Biopsi ginjal (open) Bedah Anak
623 Retrograde pyelography (intraoperative) Bedah Anak
624 Drainase urinoma Bedah Anak
625 Pyelolitotomi (open) Bedah Anak
626 Pyelolitotomi (laparascopy) Bedah Anak
627 DJ stent insersion (cystoscopy) Bedah Anak
628 ureteroureterostomy Bedah Anak
629 ureterorenoskopi Bedah Anak
630 cystoscopic ureterocele excision Bedah Anak
631 Aff DJ stent Bedah Anak
632 ureterolitotomi (open) Bedah Anak
633 ureterolitotomi per laparaskopi Bedah Anak
634 repair ureter Bedah Anak
635 eksisi ureterocele Bedah Anak
636 Vesicostomy Bedah Anak
637 Bladder augmentation Bedah Anak
638 Bladder neck reconstruction Bedah Anak
639 Cystolitholapaxy Bedah Anak
640 Cystoscopy Bedah Anak
641 destruksi katup uretra posterior (PUV) Bedah Anak
642 Vaginoplasty (bowel-vagina reconstruction) Bedah Anak
643 Feminizing genitoplasty Bedah Anak
644 Clitoral reduction Bedah Anak
645 vaginoplasty (skin inlay-vaginal reconstruction) Bedah Anak

646 insisi imperforate hymen Bedah Anak
647 release synechia vulva Bedah Anak
648 Laparoskopik orchiectomy Bedah Anak
649 Repair epispadia complex Bedah Anak
650 Rekonstruksi penis (anak) Bedah Anak
651 Meatoplasty / Meatotomy Bedah Anak
652 Eksisi webbed penis Bedah Anak
653 repair epispadia Bedah Anak
654 Laparoskopik orchidopexy Bedah Anak
655 Testicular sparing surgery Bedah Anak
656 drainase abses skrotum Bedah Anak
657 ligasi varicocele (open) Bedah Anak
658 ligasi varicocele per laparoskopik Bedah Anak
659 Genitoskopi Bedah Anak
660 Kontrasstudi Intra Operatif (C-Arm) Bedah Anak
661 USG Intra Operatif Bedah Anak
662 Anastomosis Arteri/Vena (Micro Surgery Anak) Bedah Anak
663 Injeksi Skleroterapi Simple (dengan anestesi umum) Bedah Anak
Injeksi Skleroterapi Komplek (dengan anestesi

664 Bedah Anak
umum)
Operasi Sedang I - Insisional biopsi Bedah Digestif 1
Operasi Sedang II - Aff drain (t-tube, drain

Bedah Digestif 2
abdomen)
Operasi Sedang II - Biopsi all layer Bedah Digestif 3
Operasi Sedang II - Biopsi eksisional dalam

Bedah Digestif 4
narkose
Operasi Sedang II - Biopsi insisional dalam
Bedah Digestif 5
narkose
Operasi Sedang II - Biopsi rektum "Full
Bedah Digestif 6
thickness"
Ateroma, ganglion Bedah Digestif 7
Operasi Sedang II - Businasi Bedah Digestif 8
Operasi Sedang II - Eksisi granuloma umbilikal Bedah Digestif 9
Operasi Sedang II - Eksisi/Ekstirpasi Bedah Digestif 10
Operasi Sedang II - Ekstirpasi tumor jinak kulit Bedah Digestif 11

φ>3 cm (Limpoma, atheroma, dll)
Operasi Sedang II - Eksisi lesi perianal Bedah Digestif 12
Operasi Sedang II - Eksisi sinus pilonidal Bedah Digestif 13
Operasi Sedang II - Fistulektomi Sederhana Bedah Digestif 14

Bedah Digestif 15
multiple/kompleks
Operasi Sedang II - Insisi Abses Perianal Bedah Digestif 16
Operasi Sedang II - Insisi

drainase/debridement abses Bedah Digestif 17
Operasi Sedang II - Marsupialisasi Bedah Digestif 18
Operasi Sedang II - Polipektomi rektum Bedah Digestif 19
Operasi Sedang II - Potong flap Bedah Digestif 20
Operasi Sedang II - Redebridement Bedah Digestif 21
Operasi Sedang II - Spingterektomi lateral Bedah Digestif 22
Operasi Sedang II - Stimulasi otot Bedah Digestif 23

Operasi Sedang II - Suntik scleroting agent Bedah Digestif 24
Operasi Sedang III - Appendektomi Terbuka Bedah Digestif 25
Operasi Sedang III - Biopsi Lokal Bedah Digestif 26
Operasi Sedang III - Debridement dan

Bedah Digestif 27
evakuasi hematom
Operasi Sedang III - Debridement sederhana Bedah Digestif 28
Operasi Sedang III - Gastrostromi Bedah Digestif 29
Operasi Sedang III - Haemoroidektomi

Konvesional Bedah Digestif 30
Operasi Sedang III - Jejunostomi Bedah Digestif 31
Operasi Sedang III - Kolostomi Bedah Digestif 32
Operasi Besar I - Biopsi (Hapus) Bedah Digestif 33
Operasi Besar I - Debridement Bedah Digestif 34
Operasi Besar I - Debridement angkat graft

Bedah Digestif 35
perifer
Operasi Besar I - Debridement dan tutup
Bedah Digestif 36
defek pada gangren diabetik
Operasi Besar I - Debridement dan tutup Bedah Digestif 37
defek trauma
Operasi Besar I - Debridement kompleks Bedah Digestif 38
Operasi Besar I - Eksisi kelenjar getah

Bedah Digestif 39
bening/Limfadenektomi
Operasi Besar I - Eksisi Limfangioma Bedah Digestif 40
Operasi Besar I - Eksisi limfedema Bedah Digestif 41
Operasi Besar I - Eksisi Papiloma Bedah Digestif 42
Operasi Besar I - Eksplorasi vaskuler

intraabdomen tanpa rekonstruksi Bedah Digestif 43
Operasi Besar I - Evakuasi feses Bedah Digestif 44
Operasi Besar I - Fistulektomi Kompleks Bedah Digestif 45
Operasi Besar I - Flap kulit sederhana Bedah Digestif 46

Operasi Besar I - Flap kulit sederhana 1
Bedah Digestif 47
(advancement)
Operasi Besar I - Gastroduodenoskopi Bedah Digestif 48
Operasi Besar I - Hernioplasti dengan mesh Bedah Digestif 49
Operasi Besar I - Herniotomi Umbilikalis Bedah Digestif 50
Operasi Besar I - Kelainan umbilikus Bedah Digestif 51
Operasi Besar I - Kolangiografi intra operasi

Bedah Digestif 52
kasai prosedur
Operasi Besar I - Kolonoskopi (Hapus) Bedah Digestif 53
Operasi Besar I - Kolotomi Bedah Digestif 54
Operasi Besar I - Pasang drain Bedah Digestif 55
Operasi Besar I - Polipektomi Bedah Digestif 56
Operasi Besar I - Potong stump Bedah Digestif 57
Operasi Besar I - Prosedur Tiersch pada prolap

Bedah Digestif 58
rekti
Operasi Besar I - Rehecting Bedah Digestif 59
Operasi Besar I - Rekonstruksi FTSG Bedah Digestif 60

Bedah Digestif 61
Operasi Besar I - Rekonstruksi STSG Bedah Digestif 62
Operasi Besar I - Repair defek hernia

umbilikalis Bedah Digestif 63
Operasi Besar I - Repair stoma Bedah Digestif 64
Operasi Besar I - Segmentektomi (Hapus) Bedah Digestif 65
Operasi Besar I - Sphincterotomy Bedah Digestif 66
Operasi Besar II - Eksteriosasi Bedah Digestif 67
Operasi Besar II - Evakuasi hematoma Bedah Digestif 68

Operasi Besar II - Flap kulit sederhana 2
Bedah Digestif 69
(pedicled skin flap, keystone flap)
Operasi Besar II - Hernia Bilateral Bedah Digestif 70
Operasi Besar II - Hernia Residif Bedah Digestif 71
Operasi Besar II - Kolesistektomi terbuka Bedah Digestif 72
Operasi Besar II - Laparoskopi biopsi Bedah Digestif 73
Operasi Besar II - Laparoskopik

Bedah Digestif 74
Diagnostik/Biopsi
Operasi Besar II - Laparotomi Biopsi Diagnostik Bedah Digestif 75
Operasi Besar II - Laparotomi Reseksi

Bedah Digestif 76
Anastomosis Biasa
Operasi Besar II - Limfadenektomi Multiple Bedah Digestif 77
Operasi Besar II - PPH

Haemoroidektomi/Haemoroidektomi dengan Bedah Digestif 78
stapler (II)
Operasi Besar II - Repair Hernia Insisional Bedah Digestif 79
Operasi Besar II - Sclerotherapi USG guided Bedah Digestif 80
Operasi Besar II - Tutup stoma Bedah Digestif 81
Operasi Besar III - Anoplasty kompleks Bedah Digestif 82
Operasi Besar III - Biopsi perlaparatomi Bedah Digestif 83
Operasi Besar III - Bishoop koop procedure Bedah Digestif 84
Operasi Besar III - Debulking Bedah Digestif 85
Operasi Besar III - Eksisi hemangioma

besar/multiple Bedah Digestif 86
Operasi Besar III - Eksisi hemangioma dengan

Bedah Digestif 87
skin graft STSG/FTSG
Operasi Besar III - Eksisi kista urachus Bedah Digestif 88

Operasi Besar III - Eksisi, Jahit primer Bedah Digestif 89
Operasi Besar III - Eksisi, rekonstruksi Bedah Digestif 90
Operasi Besar III - Eksisi, skin graft Bedah Digestif 91
Operasi Besar III - Fistulektomi Bedah Digestif 92
Operasi Besar III - Hemikolektomi kanan, kiri,

Bedah Digestif 93
reseksi transversum
Operasi Besar III - Herniotomi bilateral Bedah Digestif 94
Operasi Besar III - Herniotomi pada hernia

Bedah Digestif 95
strangulata
Operasi Besar III - Laparatomi + Appendektomi

Bedah Digestif 96
pada APP perforasi
Operasi Besar III - Laparatomi + Milking /

Bedah Digestif 97
reseksi pada invaginasi
Operasi Besar III - Laparatomi + reseksi usus

Bedah Digestif 98
halus/kolon
Operasi Besar III - Laparatomi adhesiolisis Bedah Digestif 99
Operasi Besar III - Laparatomi pada perforasi

Bedah Digestif 100
usus
Operasi Besar III - Laparatomi pada trauma

Bedah Digestif 101
abdomen
Operasi Besar III - Mikulitz procedure Bedah Digestif 102
Operasi Besar III - Minimal/Limited PSARP Bedah Digestif 103
Operasi Besar III - Rekonstruksi tumor simple Bedah Digestif 104
Operasi Besar III - Repair defek dinding

abdomen Bedah Digestif 105
Operasi Besar III - Repair fistel rectovaginal Bedah Digestif 106
Operasi Besar III - Reseksi Sigmoid Bedah Digestif 107
Operasi Besar III - Splenektomi pada trauma Bedah Digestif 108

Operasi Besar III - Splenektomi ec hipertensi
Bedah Digestif 109
portal/kelainan hematologi lain
Operasi Besar III - Tutup Kolostomi Laparotomi Bedah Digestif 110
Operasi Besar III - Wide eksisi Bedah Digestif 111
Operasi Khusus I - Biopsi hepar Bedah Digestif 112
Operasi Khusus I - CAPD Perlaparoskopik Bedah Digestif 113

Bedah Digestif 114
intraabdomen
Operasi Khusus I - Debulking tumor Bedah Digestif 115
Operasi Khusus I - Diseksi kelenjar inguinal Bedah Digestif 116
Operasi Khusus I -
Bedah Digestif 117
Duodenoduodenostomi/duodenojejunostomi
Operasi Khusus I - Eksisi luas Bedah Digestif 118
Operasi Khusus I - Eksisi neurofibroma simpel Bedah Digestif 119
Operasi Khusus I - Eksisi, flap Bedah Digestif 120
Operasi Khusus I - Eksisi, rekonstruksi dengan

Bedah Digestif 121
skin graft
Operasi Khusus I - Eksplorasi CBD - Pasang T-

Bedah Digestif 122
Tube
Operasi Khusus I - Esofagomyotomi (Operasi

Bedah Digestif 123
Heller)

Bedah Digestif 124
(atreswia esofagus)
Operasi Khusus I - Fistulektomi Bedah Digestif 125
Operasi Khusus I - Flap kompleks 1 (lebih dari

Bedah Digestif 126
1 flap, keystone flap 2 sisi)
Operasi Khusus I - Flap Kulit Komplek Bedah Digestif 127

Operasi Khusus I - Fundoplikasi gaster Bedah Digestif 128
Operasi Khusus I - Gastropexy Bedah Digestif 129
Operasi Khusus I - Laparatomi eksplorasi Bedah Digestif 130
Operasi Khusus I - Laparoskopik

Bedah Digestif 131
Appendektomi
Operasi Khusus I - Laparoskopik

Bedah Digestif 132
Kolesistektomi
Operasi Khusus I - Laparotomi Tumor Intra
Bedah Digestif 133
Abdomen
Operasi Khusus I - Laparotomi Tumor
Retroperitoneal (Hapus) Bedah Digestif 134
Operasi Khusus I - Lumbal simpatektomi

Bedah Digestif 135
bilateral
Operasi Khusus I - Pasang akses vena Bedah Digestif 136
Operasi Khusus I - Pembedahan

Bedah Digestif 137
kompartemental
Operasi Khusus I - Pyloromyotomi (Operasi

Bedah Digestif 138
Fredet Ramstedt)
Operasi Khusus I - Repair gastrostomi Bedah Digestif 139
Operasi Khusus I - Repair perineum Bedah Digestif 140
Operasi Khusus I - Reseksi anastomosis pada

Bedah Digestif 141
atresia usus, duplikasi (Hapus)
Operasi Khusus I - Reseksi gaster Bedah Digestif 142
Operasi Khusus I - Santuli prosedur Bedah Digestif 143
Operasi Khusus I - Splenektomi ec Hipertensi

Bedah Digestif 144
portal/lain
Operasi Khusus I - Splenektomi pada

thalasemia, hipersplenisme Bedah Digestif 145
Operasi Khusus I - Split thickness skin graft Bedah Digestif 146
Operasi Khusus II - Anastomosis usus dengan

Bedah Digestif 147
stapler
Operasi Khusus II - Cystojejenostomi Bedah Digestif 148

Operasi Khusus II - Eksisi Neuroblastoma Bedah Digestif 149
Operasi Khusus II - Eksisi neurofibroma

Bedah Digestif 150
kompleks
Operasi Khusus II - Eksisi teratoma
Bedah Digestif 151
retroperitoneal
Operasi Khusus II - Eksisi teratoma

Bedah Digestif 152
sacrococcygeal
Operasi Khusus II - Eksplorasi CBD + bypass

Bedah Digestif 153
Biliodigestif
Operasi Khusus II - Esofagostomi Bedah Digestif 154
Operasi Khusus II - Flap kompleks 2 (myocutan

Bedah Digestif 155
flap, keystone flap di atas 2 sisi)
Operasi Khusus II - Herniotomy + laparotomy

Bedah Digestif 156
+ reseksi + anastomosis
Operasi Khusus II - Jahit hepar & hemositasis Bedah Digestif 157
Operasi Khusus II - Laparoskopi eksplorasi Bedah Digestif 158
Operasi Khusus II - Ligasi tinggi perlaparoskopi Bedah Digestif 159
Operasi Khusus II - Miles/APR terbuka Bedah Digestif 160
Operasi Khusus II - Postero Sagital

Bedah Digestif 161
Anorectoplaty / PSARP
Operasi Khusus II - Repair PSARP Bedah Digestif 162
Operasi Khusus II - Reseksi Anterior Terbuka Bedah Digestif 163
Operasi Khusus II - Reseksi Gaster Parsial Bedah Digestif 164
Operasi Khusus II - Reseksi+anastomosis

Bedah Digestif 165
esofagus
Operasi Khusus II - Simpatektomi laparoskopi Bedah Digestif 166
Operasi Khusus II - Splenektomi dan Ligasi vv Bedah Digestif 167

coronaria serta Splenorenal Shunt
Operasi Khusus II - Splenektomi, Ligasi vv
coronaria serta Splenorenal shunt pada Bedah Digestif 168
hipertensi porta
Operasi Khusus II - Splenorenal Shunt warren
Bedah Digestif 169
pada hipertensi portal
Operasi Khusus II - Splenorenal Shunt warren

Bedah Digestif 170
pada hipertensi portal dengan graft sinstesis
Operasi Khusus III - Choledochojejunostomy

Bedah Digestif 171
roux en y
Operasi Khusus III - Cystojejunostomi

Bedah Digestif 172
anastomosis roux en y
Operasi Khusus III - Duhamel-Adang

procedure Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Duhamel-Martin

Bedah Digestif
procedure
Operasi Khusus III - Eksenterasi Pelvis Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Eksisi kista saluran Bedah Digestif

empedu
Operasi Khusus III - Endorectal pull through
Bedah Digestif
(Soave-bolley procedure)
Operasi Khusus III - Esophagus replacement Bedah Digestif

procedure
Operasi Khusus III - Hartman procedure Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Laparoskopi herniotomi

Bedah Digestif
(Hapus)
Operasi Khusus III - Laparoskopik Anterior
Bedah Digestif
Reseksi
Operasi Khusus III - Laparoskopik Gastrektomi Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Laparoskopik Kolektomi Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Laparoskopik Miles/ LAR Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Laparoskopik Reseksi Hati Bedah Digestif
Operasi Khusus III - LAR Terbuka Bedah Digestif

Bedah Digestif
diafragmatika
Operasi Khusus III - Portoenterostomi (Operasi

Bedah Digestif
Kassai)
Operasi Khusus III - Posterosagital
Bedah Digestif
anorectovaginourethroplasty/PSARVUP
Operasi Khusus III - PSARP + laparotomy Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Repair esofagostomi Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Repair fistel Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Reseksi Esofagus &

Rekonstruksi Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Reseksi hepar (tumor,

Bedah Digestif
trauma)
Operasi Khusus III - Reseksi Hepar

Bedah Digestif
Parsial/Segmental/Lobus terbuka (Hapus)
Operasi Khusus III - Retrorectal pull through Bedah Digestif

(duhamel procedure)
Operasi Khusus III - Thoracotomi +

Bedah Digestif
anastomosis esofagus
Operasi Khusus III - Thoracotomy +

Bedah Digestif
Gastrostomi

Bedah Digestif
Esofagus
Operasi Khusus III - Torakotomi +

Bedah Digestif
Debridement + Drainase Abses Hepar

Esofagektomi (Tumor) Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair

Bedah Digestif
Diafragma
Operasi Khusus III - Transanal mucosektomy Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Transanal pull through Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Transplantasi hepar/hati

Bedah Digestif
(Hapus)
Operasi Khusus III - Transposisi kolon Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Prosedur whipple Bedah Digestif
Operasi Khusus Alat - Torakotomi + Repair

Bedah Digestif
Hernia Diafragma dengan Mesh Graft
Operasi Sedang I- Anuskopi + (Biopsi) Bedah Digestif
Operasi Sedang I - Sigmoidoskopi + (Biopsi) Bedah Digestif
Operasi Sedang I - Injeksi botulinum perianal Bedah Digestif
Operasi Sedang I - Eksisi lesi perianal (skin tag,

Bedah Digestif
haematoma, viral warts etc)
Operasi Sedang I - Endoskopi diagnostik

Bedah Digestif
sederhana
Operasi Sedang II - Drainase abscess hati Bedah Digestif
Operasi Sedang II - Laparoskopik Drainase

Bedah Digestif
abscess hati
Operasi Sedang II - Drainase abscess hati
Bedah Digestif
guided USG
Operasi Sedang II - Drainase eksterna
Bedah Digestif
pseudokista pankreas
Operasi Sedang II - Eksisi rekonstruksi sinus

pilonidal Bedah Digestif
Operasi Sedang II - Eksisi rekonstruksi

Bedah Digestif
hidradenitis suppuratif
Operasi Sedang II - Prosedur kemoterapi Bedah Digestif

gastrointestinal
Operasi Sedang III - Reseksi tumor

endomukosal dengan endoskopi Bedah Digestif
Operasi Besar I - Kolonoskopi reseksi Bedah Digestif

endomukosal
Operasi Besar I - Kolonoskopi polipektomi Bedah Digestif

Operasi Besar I - Kolonoskopi biopsi Bedah Digestif
Operasi Besar I - Kolonoskopi hemostasis Bedah Digestif
Operasi Besar I - Kolonoskopi sten Bedah Digestif
Operasi Besar I - Kolesistostomi Bedah Digestif
Operasi Besar I - Percutaneus endoscopy

Bedah Digestif
gastrostomy
Operasi Besar I - Unroofing kista hati Bedah Digestif
Operasi Besar I - Laparoskopi Unroofing kista

Bedah Digestif
hati
Operasi Besar I - Drainase interna pseudokista

Bedah Digestif
pankreas
Operasi Besar I - Dekompresi volvulus dengan

Bedah Digestif
endoskopi
Operasi Besar I - Transanal endoscopic

Bedah Digestif
microsurgery (TEM)
Operasi Besar I - Kolonoskopi dekompresi Bedah Digestif
Operasi Besar I - Anoplasty sederhana Bedah Digestif
Operasi Besar I - Ligation of intersphincteric Bedah Digestif

fistula tract (LIFT) + fistulectomy
Operasi Besar I - Angkat kateter Tenckhoff Bedah Digestif

Operasi Besar I- Pembedahan perdarahan
Bedah Digestif
tukak peptik
Operasi Besar I- Vagotomy Bedah Digestif
Operasi Besar I -Duodenoskopi (side view) Bedah Digestif
Operasi Besar II - Enukleasi tumor jinak

Bedah Digestif
pankreas
Operasi Besar II - Hernia insisional Bedah Digestif

Operasi Besar II - Laparoskopik repair hernia
Bedah Digestif
insisional
Operasi Besar II - Hernia permagna Bedah Digestif
Operasi Besar II - Adrenalektomi Bedah Digestif
Operasi Besar II - Hemoroidektomi (variants) Bedah Digestif
Operasi Besar II - Biopsi endoskopi duodenum Bedah Digestif
Operasi Besar II - Stenting duodenum Bedah Digestif
Operasi Besar II - Endoskopi sfingterotomi

Bedah Digestif
pada pankreatitis
Operasi Besar II - Koledoskopi Bedah Digestif
Operasi Besar II - Pembedahan perforasi tukak

Bedah Digestif
peptik
Operasi Besar II - Divertikulektomi pada

Bedah Digestif
divertikel duodenum
Operasi Besar II - Ablasi Radiofrekuensi

intraoperatif Bedah Digestif
Operasi Besar III - Laparotomi obstruksi usus Bedah Digestif
Operasi Besar III - Laparoskopi repair hernia

Bedah Digestif
unilateral
Operasi Besar III - Laparoskopi splenektomi Bedah Digestif
Operasi Besar III - Repair cedera duodenum +

Bedah Digestif
eksklusi
Operasi Besar III - Rekonstruksi defek dinding

Bedah Digestif
abdomen
Operasi Khusus I - Biliodigestif double bypass Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Hepatikoyeyunostomi/

Bedah Digestif
cholangioyeyunostomi
Operasi Khusus I - Prosedur untuk prolaps

Bedah Digestif
rekti (abdominal dan perineal approach)
Operasi Khusus I - Prosedur untuk prolaps Bedah Digestif

rekti (laparoskopi)
Operasi Khusus I - Colonoscopic dilatation
Bedah Digestif
(+stent insertion)
Operasi Khusus I - Stapled Transanal Rectalis
Bedah Digestif
Resection (STARR)
Operasi Khusus I - Kelainan usus (invaginasi,

Bedah Digestif
trombosis, divertikulitis)
Operasi Khusus I - Repair fistula enterovesika Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Laparotomi repair fistula

Bedah Digestif
enterokutan
Operasi Khusus I - Laparotomi pada infeksi

Bedah Digestif
intrabdominal komplikata
Operasi Khusus I - Laparaskopi Adhesiolisis Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Laparatomi fundoplikasi Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Endoskopi terapetik Bedah Digestif

(Sfingterotomi, dilatasi, bypass guiding EUS)
Operasi Khusus I - Endoskopi ERCP Bedah Digestif
Operasi Khusus I - ERCP ekstraksi Batu CBD Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Endoskopi diagnostik

komplek (endoskopi ultrasound biopsi, Bedah Digestif
spyglass)
Operasi Khusus I - Laparaskopi fundoplikasi Bedah Digestif
Opreasi Khusus I - Laparaskopik esofagotomi Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Zenker Divertikulektomi

Bedah Digestif
(terbuka)
Operasi Khusus I - Eksisi luas tumor gaster Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Laparoskopi gastrektomi

Bedah Digestif
distal
Operasi Khusus I - Laparotomi kelainan

Bedah Digestif
esofagus distal

Bedah Digestif
esofagus distal (striktur)

Bedah Digestif
esofagus distal (tumor)
Operasi Khusus I - Repair trauma esofagus Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Miotomi spasme esofagus Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Laparatomi eksisi wedge

Bedah Digestif
tumor gaster
Operasi Khusus I - Laparoskopik sleeve
gastrectomy Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Prosedur bariatrik atau

Bedah Digestif
reversal
Operasi Khusus I - Laparaskopi Gastric binding Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Endoskopi sleeve

Bedah Digestif
gastroplasti
Operasi Khusus I - Removal Gastric binding Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Laparaskopi R end Y Gastric

Bedah Digestif
bypass
Operasi Khusus I - Laparatomi R end Y Gastric
Bedah Digestif
bypass
Operasi Khusus I - R end Y Gastric bypass revisi Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Repair hernia paraesofageal Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Repair sliding hernia Bedah Digestif

Operasi Khusus I - Tutup duodenum stump
Bedah Digestif
dan rekonstruksi
Operasi Khusus I - Laparotomi eksplorasi CBD
Bedah Digestif
+ kolesistektomi
Operasi Khusus I - Pankreatikojejunostomy Bedah Digestif
Operasi Khusus I -Pembedahan pada trauma

pankreas Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Reseksi hepar bed pada

kanker kantong empedu (diseksi KGB Bedah Digestif
hepatoduodenal)
Operasi Khusus I - Kolesistektomi radikal Bedah Digestif
Operasi Khusus I - Ligasi vena porta Bedah Digestif
Operasi Khusus I - ALPPS (Associating Liver

Bedah Digestif
Partition and Portal Vein Ligation)
Operasi Khusus I - Rekonstruksi pembuluh
Bedah Digestif
darah
Operasi Khusus I - Eksisi luas tumor dinding
Bedah Digestif
Abdomen
Operasi Khusus I - Rekonstruksi Graft Hati Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Transanal TME Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Operasi Hirschsprung

Bedah Digestif
Dewasa + rekonstruksi
Operasi Khusus II - Intersphincteric resection
(ISR) Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Laparotomi ultra low

Bedah Digestif
resection (ULAR)
Operasi Khusus II - Laparoskopi ultra low

resection (ULAR) Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Prosedur APPEAR Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Retroperitoneum,

Bedah Digestif
pengangkatan tumor
Operasi Khusus II - Retroperitoneum, trauma Bedah Digestif

Operasi Khusus II - Retroperitoneum, abses
Bedah Digestif
drainase dengan atatu tanpa laparotomi
Operasi Khusus II - Multipel anastomosis usus Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Gastrektomi proksimal +

Bedah Digestif
Diseksi KGB D1
Operasi Khusus II - Gastrektomi Distal +
Bedah Digestif
Diseksi KGB D1
Operasi Khusus II - Gastrektomi parsial dengan
Bedah Digestif
anastomosis (Bilroth I & II)
Operasi Khusus II - Gastrektomi total (Diseksi
Bedah Digestif
KGB D1)
Operasi Khusus II - Gastrektomi total (Diseksi
KGB D2) Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Laparoscopy gastrektomi

Bedah Digestif
distal + Diseksi KGB D2
Operasi Khusus II - Kelainan esofagus 1/3
Bedah Digestif
proksimal atau 1/3 tengah (striktur)
Operasi Khusus II - Rekonstruksi fistel penyulit
Bedah Digestif
post operasi esofagus
Operasi Khusus II - Rekonstruksi cedera CBD Bedah Digestif
(traumatik atau iatrogenik)
Operasi Khusus II - Rekonstruksi striktur CBD Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Reseksi Klatskin dan

Bedah Digestif
rekonstruksi
Operasi Khusus II - Hepatektomi kiri Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Hepatektomi kanan Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Segmentektomi hepar Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Metasektomi hepar Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Abdominal trauma

Bedah Digestif
(Multiple organ repair)
Operasi Khusus II - Peritonektomi Bedah Digestif
Operasi Khusus II - HIPEC (Hipertermic Intra

Peritoneal Chemotherapy) Bedah Digestif
Operasi Khusus II - Recurrent abdominal

Bedah Digestif
tumor- sitoreduktif
Operasi Khusus II - Reverse Hartman Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Laparoskopi Hepatektomi

Bedah Digestif
kiri
Operasi Khusus III - Laparoskopi Hepatektomi
Bedah Digestif
kanan
Operasi Khusus III - Laparoskopi
Bedah Digestif
Segmentektomi hepar
Operasi Khusus III - Extended lobektomi hepar Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Laparoskopi Extended

Bedah Digestif
lobektomi hepar
Operasi Khusus III - Laparoskopi Metasektomi

Bedah Digestif
hepar
Operasi Khusus III - Pankreatektomi duodenal

Bedah Digestif
preserving
Operasi Khusus III - Pankreatektomi total Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Laparoskopi

Bedah Digestif
Pankreatektomi
Operasi Khusus III - Esofagektomi rekonstruksi Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Gastrektomi total+

Bedah Digestif
esofagektomi (Diseksi KGB D1)
Operasi Khusus III - Gastrektomi total+ Bedah Digestif
esofagektomi (Diseksi KGB D1)
Operasi Khusus III - Reseksi esofagus dan
Bedah Digestif
anastomosis
Operasi Khusus III - Gastric pull-up Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Transposisi jejunum Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Flap bebas jejunum Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Rekonstruksi pada total

Bedah Digestif
laringesofagektomi
Operasi Khusus III - Laparoskopi Total esofago-
Bedah Digestif
gastrectomi
Operasi Khusus III - Reseksi Klatskin dan
rekonstruksi + hepatektomi Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Pembedahan Robotic Bedah Digestif
Operasi Khusus III- Transplantasi Hati (Donor) Bedah Digestif
Operasi Khusus III - Transplantasi Hati

(Resipien) Bedah Digestif
Insersi Central Vein Catheter (CVC) dengan
Bedah Vaskuler 1
lokal anestesi
Venaseksi Bedah Vaskuler 2
Debridement eksisi gangren/ulkus diabetik Bedah Vaskuler 3
Eksisi hemangioma sederhana Bedah Vaskuler 4
Fasiotomi Bedah Vaskuler 5
Ligasi/ablasi v. perforator Bedah Vaskuler 6
Flebektomi 1 tungkai sederhana Bedah Vaskuler 7
Insisi drainase/debridement eksisi abses

Bedah Vaskuler 8
kompleks
Insisi drainase/debridement eksisi abses
Bedah Vaskuler 9
sederhana
Ligasi cabang draining vein AV shunt
Bedah Vaskuler 10
hemodialisis
Insersi CDL hemodialisis temporer/short- Bedah Vaskuler 11
term
Insersi CDL hemodialisis

Bedah Vaskuler 12
semi-permanen/long-term
Pencabutan CDL hemodialisis semi-

Bedah Vaskuler 13
permanen/long-term
Re-debridement eksisi Bedah Vaskuler 14
Skleroterapi dengan pembiusan umum Bedah Vaskuler 15
Split thickness skin graft sederhana Bedah Vaskuler 16
Embolo-sclerotherapy pada malformasi

vaskular Bedah Vaskuler 17
AV shunt radio/ulnar-sefalika Bedah Vaskuler 18
Evakuasi hematom Bedah Vaskuler 19
Amputasi digiti Bedah Vaskuler 20
Debridement eksisi sederhana Bedah Vaskuler 21
Eksplorasi vaskular ekstremitas Bedah Vaskuler 22
Flebektomi 1 tungkai kompleks Bedah Vaskuler 23

Flebektomi 2 tungkai sederhana Bedah Vaskuler 24
Implantasi total akses vascular/totally

implantable vascular access device Bedah Vaskuler 25
(TIVAD)
Stripping vena dan ligasi tinggi 1 tungkai
Bedah Vaskuler 26
sederhana
AV shunt brachio-sefalika/basilika Bedah Vaskuler 27
Debridement dengan alat khusus Bedah Vaskuler 28
Eksplantasi graft pembuluh darah sintetik

Bedah Vaskuler 29
perifer
Amputasi below knee Bedah Vaskuler 30
Debridement eksisi kompleks Bedah Vaskuler 31
Eksisi hemangioma kompleks Bedah Vaskuler 32
Eksisi limfangioma sederhana Bedah Vaskuler 33
Eksisi limfangioma kompleks Bedah Vaskuler 34
Eksisi limfedema sederhana Bedah Vaskuler 35
Eksplorasi vaskular intra-abdomen Bedah Vaskuler 36
Eksplorasi vaskular leher Bedah Vaskuler 37
Angiografi diagnostik sederhana Bedah Vaskuler 38
Ligasi tinggi
saphenofemoral/saphenopopliteal Bedah Vaskuler 39
junction
Eksplantasi total akses vascular/totally

implantable vascular access device Bedah Vaskuler 40
(TIVAD)
Eksisi pseudoaneurisma sederhana Bedah Vaskuler 41
kompleks Bedah Vaskuler 42

sederhana Bedah Vaskuler 43
Trombektomi 1 ekstremitas superior Bedah Vaskuler 44
Trombektomi arteri intra-torakal Bedah Vaskuler 45
Trombektomi aorta Bedah Vaskuler 46

Amputasi above knee Bedah Vaskuler 47
Embolisasi dengan liquid embolic non-

Bedah Vaskuler 48
adhesive material (Onyx, etc)
Eksisi dan ligasi malformasi vaskular

Bedah Vaskuler 49
sederhana
Eksisi pseudoaneurisma kompleks Bedah Vaskuler 50
Eksplorasi dan ligasi tinggi V. Ovarica pada

Bedah Vaskuler 51
Pelvic Congestion Syndrome (PCS)
Angiografi diagnostik kompleks Bedah Vaskuler 52
Endovenous thermal ablation 1 tungkai

sederhana Bedah Vaskuler 53
Carotid Artery Stenting (CAS) sederhana Bedah Vaskuler 54

kompleks Bedah Vaskuler 55
Trombektomi arteri intra-abdominal Bedah Vaskuler 56
Trombektomi vena intra-abdominal Bedah Vaskuler 57
Percutaneous Transluminal Angioplasty

Bedah Vaskuler 58
(PTA) dengan 1 balon
Rekonstruksi hemangioma sederhana Bedah Vaskuler 59
Rekonstruksi hemangioma kompleks Bedah Vaskuler 60
Rekonstruksi limfangioma sederhana Bedah Vaskuler 61
Lumbal simpatektomi unilateral Bedah Vaskuler 62
Splenektomi pada hipersplenisme Bedah Vaskuler 63
Arteriovenous shunt dengan graft/AV graft

Bedah Vaskuler 64
untuk hemodialisis
Embolisasi dengan liquid embolic adhesive
material (NBCA, etc) Bedah Vaskuler 65
Embolisasi dengan coil Bedah Vaskuler 66
Eksplantasi graft pembuluh darah sintetik

Bedah Vaskuler 67
intra-abdomen
Rekonstruksi limfedema sederhana Bedah Vaskuler 68

Eksisi dan ligasi malformasi vaskular
Bedah Vaskuler 69
kompleks

Bedah Vaskuler 70
Bedah Vaskuler 71

Bedah Vaskuler 72
kompleks
Implantasi vena cava filter Bedah Vaskuler 73
Lumbal simpatektomi bilateral Bedah Vaskuler 74
Insersi Peripherally Inserted Central

Catheter (PICC) Bedah Vaskuler 75
Rekonstruksi/bypass arteri intra-

abdominal Bedah Vaskuler 76
(aortosoeliakus/aortomesenterik/etc)
Rekonstruksi limfedema kompleks Bedah Vaskuler 77
Split thickness skin graft kompleks Bedah Vaskuler 78
Trombektomi arteri 1 ekstremitas inferior Bedah Vaskuler 79

Bedah Vaskuler 80
(PTA) dengan 4 balon atau lebih

Bedah Vaskuler 81
(PTA) dengan 1 bare stent
Rekonstruksi malformasi vaskular

Bedah Vaskuler 82
sederhana
Rekonstruksi vena intra-abdomen dengan
graft sederhana Bedah Vaskuler 83
Rekonstruksi vena intra-abdomen dengan

Bedah Vaskuler 84
graft kompleks
Carotid Artery Stenting (CAS) kompleks Bedah Vaskuler 85
Trans-Carotid Arterial
Revascularization(TCAR) Bedah Vaskuler 86
Endarterektomi arteri ekstremitas

Bedah Vaskuler 87
kompleks
Endarterektomi karotis sederhana Bedah Vaskuler 88

Amputasi forequarter Bedah Vaskuler 89
Open repair aneurisma aortoiliaka

Bedah Vaskuler 90
sederhana dengan graft
Open repair aneurisma aortoiliaka

Bedah Vaskuler 91
kompleks dengan graft
Rekonstruksi/bypass aorto-iliaka-femoral
Bedah Vaskuler 92
dengan graft
Eksisi carotid body tumor Bedah Vaskuler 93
Endarterektomi arteri ekstremitas

Bedah Vaskuler 94
sederhana
Rekonstruksi pseudoaneurisma/fistula
Bedah Vaskuler 95
arteri-vena sederhana
Rekonstruksi pseudoaneurisma/fistula
Bedah Vaskuler 96
arteri-vena kompleks
Rekonstruksi/bypass aorto-subklavia-
Bedah Vaskuler 97
karotis dengan graft
Reseksi dan/atau rekonstruksi pembuluh

Bedah Vaskuler 98
darah ekstremitas sederhana
Release Thoracic Outlet Syndrome (TOS) Bedah Vaskuler 99
Simpatektomi laparoskopi Bedah Vaskuler 100
Simpatektomi torakoskopi Bedah Vaskuler 101
Portosystemic shunt sederhana Bedah Vaskuler 102
Portosystemic shunt kompleks Bedah Vaskuler 103
Embolisasi dengan vascular plug/balloon

Bedah Vaskuler 104
occluder
Transjugular Intreahepatic Porto-Systemic
Shunt (TIPS) Bedah Vaskuler 105
Trombektomi vena 1 ekstremitas inferior Bedah Vaskuler 106
Rekonstruksi malformasi vaskular

Bedah Vaskuler 107
kompleks
Reseksi dan rekonstruksi pembuluh darah
Bedah Vaskuler 108
ekstremitas kompleks
Endovascular Aneurysm Repair (EVAR)
Bedah Vaskuler 109
aorto-iliaka sederhana
Endovascular Aneurysm Repair (EVAR)

Bedah Vaskuler 110
aorto-iliaka kompleks
Endarterektomi karotis kompleks Bedah Vaskuler 111
Rekonstruksi katup vena Bedah Vaskuler 112
Rekonstruksi/bypass vaskular perifer

ekstra-anatomikal (aksila-brachial/aksila-
Bedah Vaskuler 113
femoral/femoral-femoral/femoropopliteal
/femorotibial/etc)
Chimney Endovascular Aneurysm Repair

Bedah Vaskuler 114
(Ch-EVAR)
Chimney Thorasic Endovascular Aortic
Bedah Vaskuler 115
Repair (Ch-TEVAR)
Thorasic Endovascular Aortic Repair
Bedah Vaskuler 116
(TEVAR) sederhana
Thorasic Endovascular Aortic Repair

Bedah Vaskuler 117
(TEVAR) kompleks
Rekonstruksi vaskular pada transplantasi

Bedah Vaskuler 118
hati/ginjal/organ lain
Pemasangan Negative Pressure Wound

Bedah Vaskuler 119
Therapy (NPWT)
Trans-Arterial Chemoebolization (TACE) Bedah Vaskuler 120
Trans-Arterial Chemoinfusion (TACI) Bedah Vaskuler 121

Bedah Vaskuler 122
(PTA) dengan alat atherectomy
Ablasi transkutan vena (skin laser,

Bedah Vaskuler 123
radiofrekuensi, etc)
Intravascular Ultrasound (IVUS) / Optical

Bedah Vaskuler 124
Coherence Tomography (OCT)
Endovascular Aortic Sealing (EVAS) Bedah Vaskuler 125
Covered Endovascular Repair of Aortic

Bedah Vaskuler 126
Bifurcation (CERAB)
Implantasi aortic endoanchor Bedah Vaskuler 127

Transposisi fistula brachio-basilika Bedah Vaskuler 128
Implantasi hemodialysis reliable graft-

Bedah Vaskuler 129
catheter (HeRO graft)
Eksisi limfedema kompleks Bedah Vaskuler 130
Rekonstruksi limfangioma kompleks Bedah Vaskuler 131
Flebektomi 2 tungkai kompleks Bedah Vaskuler 132
Simpatektomi periarterial Bedah Vaskuler 133
Fenestrated Endovascular Aneurysm

Repair (F-EVAR) Bedah Vaskuler 134
Fenestrated Thorasic Endovascular Aortic

Bedah Vaskuler 135
Repair (F-TEVAR)
Branched Endovascular Aneurysm Repair

Bedah Vaskuler 136
(B-EVAR)
Branched Thorasic Endovascular Aortic

Bedah Vaskuler 137
Repair (B-TEVAR)
Rekonstruksi steal syndrome Bedah Vaskuler 138
Minimally Invasive Limited Ligation

Endoluminal-assisted Revision (MILLER) Bedah Vaskuler 139
banding procedure
Endovascular Arteriovenous Fistula (Endo-
Bedah Vaskuler 140
AVF)
Injeksi stem cell / sel punca Bedah Vaskuler 141
Open venous arterialization Bedah Vaskuler 142
Endovascular venous arterialization Bedah Vaskuler 143
Catheter Directed Thrombolysis (CDT) Bedah Vaskuler 144
Endovascular aspiration thrombectomy Bedah Vaskuler 145
Endovascular pharmacomecanical
Bedah Vaskuler 146
thrombectomy (angiojet, etc)
Percutaneous closure 1 akses vaskular
Bedah Vaskuler 147
pada tindakan endovaskular
Percutaneous closure 2 akses atau lebih
Bedah Vaskuler 148
pada tindakan endovaskular
Re-entry/fenestrasi pada diseksi
Bedah Vaskuler 149
pembuluh darah
Arterial cutdown 1 akses tindakan
Bedah Vaskuler 150
endovaskular
Arterial cutdown 2 akses tindakan
Bedah Vaskuler 151
endovaskular atau lebih

Bedah Vaskuler 152

Bedah Vaskuler 153

Bedah Vaskuler 154
(PTA) dengan 4 atau lebih bare stent

(PTA) dengan 1 druge-eluting/covered Bedah Vaskuler 155
stent

stent

stent

(PTA) dengan 4 atau lebih Bedah Vaskuler 158
druge-eluting/covered stent
Embolisasi dengan alkohol/polyvinyl Bedah Vaskuler 159
alcohol (PVA)/beads
Embolisasi dengan gelatine foam Bedah Vaskuler 160

Bedah Vaskuler 161
sederhana
Bedah Vaskuler 162
kompleks
Endovenous non-thermal ablation 1
tungkai sederhana Bedah Vaskuler 163

Bedah Vaskuler 164
tungkai kompleks

Bedah Vaskuler 165
tungkai sederhana

Bedah Vaskuler 166
tungkai kompleks
Native vessel graft harvesting Bedah Vaskuler 167

Amputasi below elbow Bedah Vaskuler 168
Amputasi above elbow Bedah Vaskuler 169
Disartikulasi hip Bedah Vaskuler 170
Amputasi
Bedah Vaskuler 171
transmetetarsal/lischfranc/chopart/syme
Renal denervasi Bedah Vaskuler 172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
Nomenklatur Tindakan Keterangan
Operasi Sedang I - Core biopsi Bedah TKV
Operasi Sedang I - Insisional biopsi Bedah TKV
Operasi Sedang II - Biopsi eksisional dalam

Bedah TKV
narkose
Operasi Sedang II - Biopsi insisional dalam
Bedah TKV
narkose
Bedah TKV
Ateroma, ganglion
Operasi Sedang II - Eksisi/Ekstirpasi Bedah TKV

drainase/debridement abses Bedah TKV
Operasi Sedang II - Tracheostomi elektif Bedah TKV
Operasi Sedang III - Biopsi Lokal Bedah TKV
Operasi Sedang III - Bronchoscopy Bedah TKV
Operasi Sedang III - Debridement dan evakuasi Bedah TKV

hematom
Operasi Sedang III - Debridement dengan

Bedah TKV
amputasi minor/mayor tanpa trombektomi
Operasi Sedang III - Debridement sederhana Bedah TKV
Operasi Sedang III - Insersi chest tube + WSD Bedah TKV
Operasi Sedang III - Insersi Heimlich Valve Bedah TKV
Operasi Sedang III - Insersi Indweling Pleural

Bedah TKV
Catheter (IPC)
Operasi Sedang III - Mediastinostomi Bedah TKV
Operasi Sedang III - Pleurodesis Bedah TKV
Operasi Sedang III - Pleurofibrosis Bedah TKV
Operasi Sedang III - Trakheostomi Bedah TKV
Operasi Besar I - Biopsi Bedah TKV
Operasi Besar I - Ekstirpasi Tumor Jinak Kulit >

Bedah TKV
3 cm ( lipoma,atheroma dll)
Operasi Besar I - Tracheostomi cito Bedah TKV

Operasi Besar II - Evakuasi hematoma Bedah TKV
Operasi Khusus I - Esofagomyotomi (Operasi

Bedah TKV
Heller)

Bedah TKV
(atreswia esofagus)
Operasi Khusus II - Plikasi diafragma Bedah TKV

Bedah TKV
Syndrome
Operasi Khusus II - Reseksi+anastomosis
Bedah TKV
esofagus
Operasi Khusus II - Simpatektomi torakoskopi Bedah TKV
Operasi Khusus II - Total laringektomi Bedah TKV
Operasi Khusus II - Trombektomi 2 ekstremitas

Bedah TKV
Operasi Khusus III - Cervicotomy + Repair

Bedah TKV
Esofagus
Operasi Khusus III - Cervicotomy + Repair Bedah TKV
Trakea
Operasi Khusus III - Cervicotomy + Sternotomi
Bedah TKV
+ Debridement
Operasi Khusus III - Eksisi & rekonstruksi
Bedah TKV
vaskuler pada malformasi vaskuler
Operasi Khusus III - Esophagus replacement Bedah TKV
procedure
Bedah TKV
diafragmatika
Operasi Khusus III - Redo thoracotomy Bedah TKV
Operasi Khusus III - Reseksi Esofagus &

Bedah TKV
Rekonstruksi
Operasi Khusus III - Sternotomi + Biopsi Bedah TKV
Operasi Khusus III - Sternotomi + Debridement Bedah TKV
Operasi Khusus III - Sternotomi + Eksisi Tumor

Mediastinum Bedah TKV
Operasi Khusus III - Sternotomi +

Bedah TKV
Perikardiektomi
Operasi Khusus III - Sternotomi + Rekonstruksi
Bedah TKV
Dinding Dada
Operasi Khusus III - Sternotomi + Repair
Bedah TKV
jantung
Operasi Khusus III - Sternotomi+Timektomi Bedah TKV
Operasi Khusus III - Sub Xyphoid Pericardial

Bedah TKV
Window
Operasi Khusus III - Thoracotomi +

Bedah TKV
anastomosis esofagus
Operasi Khusus III - Thoracotomy +
Bedah TKV
Gastrostomi
Operasi Khusus III - Torakoplasti Bedah TKV
Operasi Khusus III - Torakotomi

Bedah TKV
/Mediastinostomi + Biopsi Chamberlains
Operasi Khusus III - Torakotomi + Air
Plombage Bedah TKV

Bedah TKV
Esofagus
Operasi Khusus III - Torakotomi + Bullaectomy Bedah TKV

Bedah TKV
Debridement
Bedah TKV
Debridement + Drainase Abses Hepar
Operasi Khusus III - Torakotomi + Dekortikasi Bedah TKV
Operasi Khusus III - Torakotomi + Ekstraksi

Bedah TKV
Benda Asing
Operasi Khusus III - Torakotomi + Eloeser
Bedah TKV
Window

Bedah TKV
Esofagektomi
Operasi Khusus III - Torakotomi + Fiksasi Iga Bedah TKV
Operasi Khusus III - Torakotomi + Hemostasis Bedah TKV
Operasi Khusus III - Torakotomi + Lobektomi Bedah TKV
Operasi Khusus III - Torakotomi + Muscle

Plumbage Bedah TKV
Operasi Khusus III - Torakotomi + Pericardial

Window Bedah TKV
Operasi Khusus III - Torakotomi + Pleurectomy Bedah TKV

Bedah TKV
Pneumektomi
Operasi Khusus III - Torakotomi + Rekonstruksi
Bedah TKV
Dinding Dada

Bedah TKV
Bronchus
Bedah TKV
Diafragma

Bedah TKV
Duktus Torasikus

Bedah TKV
Fistula Bronchopleura
Operasi Khusus III - Torakotomi + Repair paru Bedah TKV

Trakea Bedah TKV

Bedah TKV
Simpatektomi Torakal
Operasi Khusus III - Torakotomi+ Eksisi Tumor

Bedah TKV
Mediastinum
Operasi Khusus Alat - Minimally Invasive

Bedah TKV
Repair of Pectus Excavatum (Nuss Procedure)
Operasi Khusus Alat - Sternotomi + Bypass

Bedah TKV
Graft Vena
Operasi Khusus Alat - Torakotomi + Repair

Bedah TKV
Hernia Diafragma dengan Mesh Graft
Operasi Khusus Alat - VATS + Bullaectomi Bedah TKV
Operasi Khusus Alat - VATS + Dekortikasi Bedah TKV
Operasi Khusus Alat - VATS + Eksisi Baji Paru Bedah TKV
Operasi Khusus Alat - VATS + Ekstraksi Benda

Bedah TKV
Asing
Operasi Khusus Alat - VATS + Lobektomi Bedah TKV
Operasi Khusus Alat - VATS + Lung Volume

Reduction Surgery (LVRS) Bedah TKV
Operasi Khusus Alat - VATS + Pleurodesis Bedah TKV
Operasi Khusus Alat - VATS + Repair Ductus

Bedah TKV
Thoracicus
Operasi Khusus Alat - VATS + Thymectomy Bedah TKV
Operasi Khusus Alat - VATS + Uni / Bilateral

Bedah TKV
Thoracic Sympathetocctomy (Bilateral ETS)
Back Up BTKV prosedur > 3 jam Bedah TKV
Back Up BTKV prosedur < 3 jam Bedah TKV
Aff catheter dengan adhesiolysis (aff

Bedah TKV
kemoport/CDL tunneling/IPC)
Penggantian Kanul Trakeostomi Bedah TKV
Angkat Kanul Trakeostomi + tutup trakeostomi Bedah TKV
VATS Diagnostik Bedah TKV
single lung transplant Bedah TKV
bilateral lung transplant Bedah TKV
related living donor lobar lung transplant Bedah TKV
VATS + Pneumonectomy Bedah TKV
VATS + Repair Diafragma Bedah TKV
VATS + Segmentectomy Bedah TKV
Torakotomi + Segmentectomy Bedah TKV
Torakotomi + Sleeve Lobektomi Bedah TKV
VATS + Diagnostik dengan dye Bedah TKV
VATS + Segmentectomy dengan dye Bedah TKV
VATS + Cryosurgery / Ablation / RFA Bedah TKV
VATS IORT Bedah TKV

Pemasangan WSD di ruang operasi Bedah TKV
Reseksi paru dengan lokalisasi tumor (image

Bedah TKV
guided, dye)
a. Kelompok Bedah Minor Bedah TKV
b. Operasi Kecil Bedah TKV
c. Operasi Sedang Bedah TKV
d. Operasi Besar Bedah TKV
e. Operasi Besar Khusus 1 Bedah TKV
f. Operasi Besar Khusus 2 Bedah TKV
Operasi Sedang I - Pemasangan double lumen

Bedah TKV
kateter dengan lokal anestesi
Operasi Sedang I - Vena seksi dan pasang

Bedah TKV
akses vaskuler
Operasi Sedang II - Debridement Gangren

Bedah TKV
Diabetik
Operasi Sedang II - Eksisi Hemangioma < 3 cm Bedah TKV
Operasi Sedang II - Fasciotomi dekompresi Bedah TKV
Operasi Sedang II - Flebektomi saja Bedah TKV
Operasi Sedang II - Flebektomi 1 tungkai

Bedah TKV
sederhana

Bedah TKV
multiple/kompleks

Bedah TKV
drainase/debridement abses
Operasi Sedang II - Ligasi cabang Draining Vein
Bedah TKV
AV Shunt
Operasi Sedang II - Pasang CDL temporer (+/-
Bedah TKV
Radiografer)
Operasi Sedang II - Pasang double lumen
Bedah TKV
kateter semi permanen dengan lokal anestesi
Operasi Sedang II - Pencabutan CDL

Bedah TKV
Semipermanen
Operasi Sedang II - Redebridement Bedah TKV
Operasi Sedang II - Skleroterapi dengan

Bedah TKV
anestesi
Operasi Sedang II - Split thickness skin graft

Bedah TKV
sederhana (10x20 cm)
Operasi Sedang II - Suntik scleroting agent Bedah TKV
Operasi Sedang III - A-V Shunt radial (Brescia

Cimino) Bedah TKV
Operasi Sedang III - Debridement dan evakuasi

Bedah TKV
hematom
Operasi Sedang III - Debridement dengan

Bedah TKV
amputasi minor/mayor tanpa trombektomi
Operasi Sedang III - Debridement sederhana Bedah TKV
Operasi Sedang III - Eksplorasi vaskuler

Bedah TKV
ekstremitas tanpa rekonstruksi
Operasi Sedang III - Flebektomi 1 tungkai

Bedah TKV
kompleks
Operasi Sedang III - Flebektomi 2 tungkai Bedah TKV
Operasi Sedang III - Pasang akses port celsite

Bedah TKV
port a cath
Operasi Sedang III - Stripping varises 1 tungkai
Bedah TKV
sederhana
Operasi Besar I - A-V shunt cubiti Bedah TKV
Operasi Besar I - Debridement Bedah TKV
Operasi Besar I - Debridement angkat graft

perifer Bedah TKV
Operasi Besar I - Debridement dengan

Bedah TKV
amputasi minor kaki diabetik
Operasi Besar I - Debridement kompleks Bedah TKV
Operasi Besar I - Eksisi Hemangioma > 3 cm Bedah TKV

Operasi Besar I - Eksisi higroma
Bedah TKV
colli/limfangioma simple
Operasi Besar I - Eksisi Limfangioma Bedah TKV
Operasi Besar I - Eksisi limfedema Bedah TKV
Operasi Besar I - Eksplorasi vaskuler

Bedah TKV
intraabdomen tanpa rekonstruksi
Operasi Besar I - Eksplorasi vaskuler leher

Bedah TKV
tanpa rekonstruksi
Operasi Besar I - Ekstremitas Angiografi

Bedah TKV
Operasi Besar I - Ligasi tinggi Bedah TKV
Operasi Besar I - Pasang implantable akses

Bedah TKV
porrt (celsite) (+ Radiografer)

Bedah TKV
Operasi Besar I - Stripping varises 1 tungkai

Bedah TKV
dengan flebektomi
Operasi Besar I - Stripping Varises 2 tungkai Bedah TKV

sederhana
Operasi Besar I - Trombektomi Bedah TKV
Operasi Besar I - Trombektomi 1 ekstremitas

Bedah TKV
(+ Angiografi, + Radiografer)
Operasi Besar I - Trombektomi dengan / tanpa
Bedah TKV
debridement
Operasi Besar II - Amputasi Mayor kaki
diabetik atau kasus vaskular Bedah TKV
Operasi Besar II - AVM Angio Selektif (+

Bedah TKV
Radiografer)
Operasi Besar II - Eksisi ligasi dan rekonstruksi

Bedah TKV
malformasi vaskuler sederhana
Operasi Besar II - Eksisi Ligasi

Bedah TKV
pseudoaneurisma kompleks
Operasi Besar II - Eksplorasi dan ligasi tinggi Bedah TKV

vena ovarica pada PCS
Operasi Besar II - Ekstremitas Angiografi
Bedah TKV
selektif (+ Radiografer)
Operasi Besar II - Endovenous Laser Treatment

Bedah TKV
(EVLT) 1 ekstremitas
Operasi Besar II - Karotis Angiografi (+

Bedah TKV
Radiografer)
Operasi Besar II - Stripping varises 1 tungkai,

Bedah TKV
debridement ligasi vena perforantes/penyulit

dengan debridement dan fasciotomi (+ Bedah TKV
angiografi, + radiografer)
(+ Angiografi, + Radiografer) Bedah TKV
Operasi Besar II - Viseral Angiografi (+

Bedah TKV
Radiografer)
Operasi Besar III - Eksisi hemangioma dengan

Bedah TKV
skin graft STSG/FTSG
Operasi Besar III - Eksisi, skin graft Bedah TKV
Operasi Besar III - Higroma colli/limfangioma

Bedah TKV
besar
Operasi Besar III - Lumbal simpatektomi Bedah TKV

unilateral
Operasi Besar III - Splenektomi pada

Bedah TKV
hipersplenisme
Operasi Khusus I - A-V Shunt dengan graft

Bedah TKV
vena/sintetis
Operasi Khusus I - AVM Angiografi +
Bedah TKV
embolisasi (+ Radiografer)
Operasi Khusus I - Coiling/Embolisasi PCS
(+Radiografer) Bedah TKV

Bedah TKV
intraabdomen
Operasi Khusus I - Eksisi dan rekonstruksi
limfedema Bedah TKV
Operasi Khusus I - Eksisi Luas dan Rekonstruksi

Bedah TKV
Malformasi vaskular Kompleks (tanpa graft)
Operasi Khusus I - Ekstremitas Angiografi

Bedah TKV
dengan balon (1 balon) (+ Radiografer)
Operasi Khusus I - Ekstremitas Angiografi
dengan balon + stent (1 balon, 1 stent) + Bedah TKV
Radiografer
Operasi Khusus I - EVLT dengan multiple
Bedah TKV
flebektomi 1 ekstremitas
Operasi Khusus I - Implantasi vena cava filter
Bedah TKV
(+ Radiografer)
Operasi Khusus I - Lumbal simpatektomi
Bedah TKV
bilateral
Operasi Khusus I - Pasang longline Bedah TKV
Operasi Khusus I - Rekonstruksi Aneurisma

Bedah TKV
Arteri Iliaka per laparotomi
Operasi Khusus I - Rekonstruksi limfedema Bedah TKV
Operasi Khusus I - Split thickness skin graft

Bedah TKV
luas (>10x20 cm)
Operasi Khusus I - Trombektomi 1 ekstremitas

Bedah TKV
dengan angiojet (+ Angiografi, + Radiografer)
Operasi Khusus I - Viseral Angiografi dengan Bedah TKV

balon (1 balon) (+ Radiografer)
Operasi Khusus I - Viseral Angiografi dengan

Bedah TKV
balon + stent (1 balon, 1 stent) + Radiografer
Operasi Khusus II - Eksisi luas malformasi

Bedah TKV
vaskuler

Bedah TKV
vena cava dengan graft sintesis

Bedah TKV
vena iliaka dengan graft sintesis

balon (1 balon) (+ Radiografer) Bedah TKV

Bedah TKV
balon+stent (1 balon, 1 stent) (+Radiografer)
Operasi Khusus II - Karotis Endarterektomi

Bedah TKV
(CEA, BEA) (+ Radiografer)
Operasi Khusus II - Karotis Endarterektomi

Bedah TKV
(CEA, BEA) dengan graft (+ Radiografer)
Operasi Khusus II - Pembedahan Forequater Bedah TKV

Operasi Khusus II - Rekonstruksi Aneurisma
Aorta Abdominalis dan Arteri Iliaka per Bedah TKV
Laparotomi
Operasi Khusus II - Rekonstruksi Aneurisma

Bedah TKV
Aorta Abdominalis per laparotomi
Operasi Khusus II - Rekonstruksi

Aortoiliak/bifemoral pada kasus Leriche's Bedah TKV
syndrom
Operasi Khusus II - Rekonstruksi Karotid body
Bedah TKV
tumor
Operasi Khusus II - Rekonstruksi kompleks

Bedah TKV
arteri ekstremitas pada CLI dengan graft
Operasi Khusus II - Rekonstruksi komplikasi A-

V shunt (pseudoaneurisma) A-V shunt dengan Bedah TKV
graft vena / sintetis
Operasi Khusus II - Rekonstruksi komplikasi

Bedah TKV
pasca trauma (A-V fistula/pseudoaneurisma)
Operasi Khusus II - Rekonstruksi Vaskular

arteri inomiata atau subklavia dengan graft Bedah TKV
sintesis
Operasi Khusus II - Rekonstruksi vaskuler
Bedah TKV
aneurisma perifer
Bedah TKV
Syndrome
Operasi Khusus II - Simpatektomi laparoskopi Bedah TKV
Operasi Khusus II - Simpatektomi torakoskopi Bedah TKV
Operasi Khusus II - Splenektomi dan Ligasi vv

coronaria serta Splenorenal Shunt Bedah TKV
Operasi Khusus II - Splenektomi, Ligasi vv

coronaria serta Splenorenal shunt pada Bedah TKV
hipertensi porta
Operasi Khusus II - Tindakan

embolisasi+angiografi (endoleak) Bedah TKV
(+Radiografer)
Operasi Khusus II - TIPS Endovaskular (+
Radiografer) Bedah TKV
Operasi Khusus II - Trombektomi 2 ekstremitas Bedah TKV

Operasi Khusus III - Eksisi & rekonstruksi

Bedah TKV
vaskuler pada malformasi vaskuler
Operasi Khusus III - Eksplorasi & rekonstruksi
Bedah TKV
vaskuler pada trauma vaskuler akut
Operasi Khusus III - Evar Aorta abdominalis

Bedah TKV
Operasi Khusus III - EVAR kompleks (+
Bedah TKV
Radiografer)
Operasi Khusus III - Karotis Endarterektomi Bedah TKV
Operasi Khusus III - Rekonstruksi kerusakan

katup vena dalam tungkai pada DVT Bedah TKV
kronik/CVI
Operasi Khusus III - Rekonstruksi vaskuler

arteri tungkai / lengan pada Chronic Limb Bedah TKV
Ischemic

Bedah TKV
pada AAA + Arteri tungkai

Bedah TKV
pada AAA/arteri illiaka per laparatomi
Operasi Khusus III - TEVAR (+Radiografer) Bedah TKV
Operasi Khusus III - TEVAR Kompleks (+

Bedah TKV
Radiografer)
Operasi Khusus III - Transplantasi hepar/hati Bedah TKV
Pemasangan NPWT Bedah TKV
TACE (Trans-Arterial Chemo Embolization) Bedah TKV
TACI (Trans-Arterial Chemo Infusion) Bedah TKV

Endovascular atherectomy Bedah TKV
Skin laser/ablasi radiofrekuensi Bedah TKV
IVUS (Intra-vascular ultra sound) Bedah TKV
EVAS (Endo Vascular Aortic Sealing) Bedah TKV
CERAB Bedah TKV
Aortic Endoanchor Bedah TKV
Transposisi basilika untuk hemodialis Bedah TKV

Hemodialisis reliable outflow graft-catheter
implantation Bedah TKV
Eksisi Limfedema Kompleks Bedah TKV
Rekonstruksi limfangioma kompleks Bedah TKV
Flebektomi 2 tungkai kompleks Bedah TKV
Simpatektomi perifer Bedah TKV
Fenestrated EVAR Bedah TKV
Fenestrated TEVAR Bedah TKV
Branched EVAR Bedah TKV
Branched TEVAR Bedah TKV
Rekonstruksi steal syndrome pada AV shunt

Bedah TKV
untuk hemodialisa
Miller banding procedure Bedah TKV

Endo AVF untuk hemodialisis Bedah TKV
Injeksi stem cell Bedah TKV
Open venous arterialization Bedah TKV
Re-entry/fenestrasi pada diseksi pembuluh

Bedah TKV
darah
Arterial cutdown 1akses Bedah TKV
Arterial cutdown 2 akses atau lebih Bedah TKV
Percutaneous Transluminal Angioplasty (PTA) Bedah TKV

dengan 2 bare stent
Percutaneous Transluminal Angioplasty (PTA)
Bedah TKV
dengan 3 bare stent
Bedah TKV
dengan 4 atau lebih bare stent

Bedah TKV
dengan 1 drug-eluting/covered stent

Bedah TKV
dengan 2 druge-eluting/covered stent

Bedah TKV
dengan 3 drug-eluting/covered stent

dengan 4 atau lebih drug-eluting/covered Bedah TKV
stent
Embolisasi dengan alkohol/polyvinyl alcohol
(PVA)/beads Bedah TKV
Embolisasi dengan gel foam Bedah TKV
Endovenous thermal ablation 2 tungkai Bedah TKV

sederhana
Bedah TKV
kompleks
Endovenous non-thermal ablation 1 tungkai
Bedah TKV
sederhana

Bedah TKV
kompleks

Bedah TKV
sederhana
Bedah TKV
kompleks
Native vessel graft harvesting Bedah TKV
Amputasi below elbow Bedah TKV
Amputasi above elbow Bedah TKV
Disartikulasi hip Bedah TKV
Amputasi
Bedah TKV
transmetetarsal/lischfranc/chopart/syme
Renal denervasi Bedah TKV
CABG KELAS 2 Bedah TKV
CABG + AORTIC-MITRAL VALVE REPAIR-

Bedah TKV
REPLACE KELAS 2
CABG + DOUBLE VALVE REPAIR-REPLACE
Bedah TKV
KELAS 2
CABG + BENTAL KELAS 2 Bedah TKV
CABG OFF PUMP KELAS 2 Bedah TKV
SINGLE VALVE REPAIR (MITRAL /AORTIC /

TRICUSPID VALVE REPAIR ) + LAA PLICATION Bedah TKV
KELAS 2
SINGLE VALVE REPLACEMENT ( MITRAL /

AORTIC / TRICUSPID VALVE REPLACEMENT )+ Bedah TKV
LAA PLICATION KELAS 2
DOUBLE VALVE REPLACE-REPAIR KELAS 2 Bedah TKV
TRIPLE VALVE PROCEDURE Bedah TKV

EVAR CUT DOWN/DENGAN PEMBEDAHAN
Bedah TKV
KELAS 2
REPAIR INTERUPTED AORTIC ARCH / REPAIR
Bedah TKV
CO-ARCH KELAS 2
Debranching A. Karotis/A. Subclavia Bedah TKV
Harvesting Jantung Bedah TKV
Embolectomy Arteri Pulmonal dengan CPB Bedah TKV
Repair IVS Rupture Bedah TKV
MVR/r + Procedure Bedah TKV
CABG + carotid Endarterectomy Bedah TKV
CABG + repair IVS Rupture Bedah TKV
Ascending Aorta Replacement Bedah TKV
Asending Aorta + Hemiarch Replacement Bedah TKV
Bentall + Hemiarch Replacement Bedah TKV
Bentall + Total Arch Replacement Bedah TKV
Bentall + Hemiarch Replacement + CABG Bedah TKV
Bentall + Total Arch Replacement + CABG Bedah TKV
Valve Sparing Aortic Root Replacement

Bedah TKV
(David/Yacob Procedure)
Thoraco-abdominal Aortic Replacement Bedah TKV
Pemasangan LVAD Bedah TKV
Pemasangan BIVAD Bedah TKV
Transplantasi Jantung Bedah TKV
Pemasangan Total Artificial Heart Bedah TKV
Surgical Cardiac Sympathetic Denervation for

Bedah TKV
Ventricular Arrhythmia
MAZE Surgical Ablation for Atrial Fibrillation Bedah TKV

MICS ASD closure Bedah TKV
MICS VSD Closure Bedah TKV
MICS Mitral Valve Repair/Replacement Bedah TKV
MICS Mitral Valve Repair dan MAZE Procedure Bedah TKV
MICS CABG Bedah TKV
MICS Aortic Valve Repair/Replacement Bedah TKV
MICS Bentall Bedah TKV
MICS Repair HOCM Bedah TKV
MICS Ekstirpasi Myxoma Bedah TKV
MICS MAZE Procedure dan LAA Eksklusi Bedah TKV
Robotic ASD Closure Bedah TKV
Robotic VSD Closure Bedah TKV
Robotic Mitral Valve Repair/Replacement Bedah TKV
Robotic Aortic Valve Repair/Replacement Bedah TKV
Robotic CABG/TECAB Bedah TKV
Robotic Ekstirpasi Myxoma Bedah TKV
TAVI Bedah TKV
Transcatheter Mitral Valve

Bedah TKV
Repair/Replacement
Repair HOCM Bedah TKV
Surgical Ventricular Reconstruction/Dor

Procedure Bedah TKV
Kanulasi ECMO VA/VV Bedah TKV
Hybrid Procedure (Bedah + Intervensi) Bedah TKV
Redo MVR/AVR/PVR/TVR Bedah TKV

Redo Double Valve Procedure Bedah TKV
Redo Triple Valve Procedure Bedah TKV
Redo CABG Bedah TKV
Ekstirpasi/Reseksi/Biopsi Tumor
Bedah TKV
Kardiak/Intrakardiak
Extirpasi/Reseksi/Biopsi Tumor
Bedah TKV
Kardiak/Intrakardiak + Single Valve Procedure
Open chest rescucitation tanpa CPB Bedah TKV
Sternal closure Bedah TKV
Pemasangan WSD Bedah TKV
Debridement dinding dada tanpa

Bedah TKV
resternotomy
Pericardiostomy Bedah TKV
Pericardiectomy Bedah TKV
Pericardiectomy dengan CPB Bedah TKV
Repair/Tutup Fistula Coroner tanpa CPB Bedah TKV
Repair/Tutup Fistula Coroner dengan CPB Bedah TKV
PDA LIGASI KELAS 2 Bedah TKV
PA BANDING /UNIFOKALISASI KELAS 2 Bedah TKV
VSD CLOSURE KELAS 2 Bedah TKV
ASD CLOSURE KELAS 2 Bedah TKV
BT SHUNT KELAS 2 Bedah TKV
TOTAL KOREKSI KELAS 2 Bedah TKV
BCPS KELAS 2 Bedah TKV
BILATERAL BCPS Bedah TKV

PAPVD KELAS 2 Bedah TKV
RASTELLI WITH CONDUIT KELAS 2 Bedah TKV
CAVSD KELAS 2 Bedah TKV
BENTALL OPERATION PROCEDURE ( IMPLANT

CORONER + KATUB) / ANEURYSMECTOMY Bedah TKV
KELAS 2
ARTERIAL SWITCH KELAS 2 Bedah TKV
TAPVD KELAS 2 Bedah TKV
FONTAN KELAS 2 Bedah TKV
KAWASHIMA KELAS 2 Bedah TKV
Pemasangan kateter Peritoneal Dialysis Bedah TKV
Aortopexy Bedah TKV

Open chest
exploration/rescucitation/tamponade release Bedah TKV
tanpa CPB
Open chest
exploration/rescucitation/tamponade release Bedah TKV
dengan CPB
Ligasi MAPCA Bedah TKV
Retightening PA banding Bedah TKV
Ligasi Fistula non Coroner Bedah TKV
Plikasi Diafragma Unilateral Bedah TKV
Plikasi Diafragma Bilateral Bedah TKV
Takedown Fontan Bedah TKV

Atrial Spetectomy/reseksi cortriatriatum Bedah TKV
Repair/Tutup Fistula Coroner tanpa CPB Bedah TKV
Repair/Tutup Fistula Coroner dengan CPB Bedah TKV
Reseksi Subaortic Stenosis (SAS) Bedah TKV

Pulmonary artery repair sederhana Bedah TKV
Pulmonary artery repair kompleks/redo Bedah TKV
Evakuasi stent/vegetasi/occluder Bedah TKV
Repair vascular ring/sling mediastinal/torakal Bedah TKV
Repair AP window Bedah TKV
Brock Procedure Bedah TKV
Unifokalisasi MAPCA tanpa BT shunt Bedah TKV
Unifokalisasi MAPCA + BT shunt Bedah TKV
Repair Ebstein Anomaly (Starnes/Cone

Bedah TKV
Procedure)
Repair/revisi Coronary Artery Bedah TKV
Repair DCRV Bedah TKV
Central shunt Bedah TKV
DORV repair Bedah TKV
DOLV repair Bedah TKV

Ekstirpasi/Reseksi/Biopsi Tumor
Bedah TKV
Kardiak/Intrakardiak
Extirpasi/Reseksi/Biopsi Tumor Bedah TKV

Kardiak/Intrakardiak + Single Valve Procedure
ASD closure + Single Valve Procedure Bedah TKV
VSD closure + Repair Pulmonary Artery Bedah TKV

VSD closure + Repair SAS Bedah TKV
VSD closure + AVr/repair sinus valsava Bedah TKV
VSD closure + AVR Bedah TKV
VSD closure + AVR + Repair SAS Bedah TKV
VSD closure Repair + IAA/Coarctatio Aorta Bedah TKV
Repair Coarctatio aorta off CPB + PA banding Bedah TKV
Repair Coarctatio aorta/IAA dengan CPB Bedah TKV
Brock Procedure + BT shunt Bedah TKV

PA Banding + BT shunt Bedah TKV
Repair Pulmonary Vein Bedah TKV
Repair ALCAPA Bedah TKV
AOLPA/AORPA repair Bedah TKV
Atrial Switch Operation (Senning/Mustard

Bedah TKV
Procedure)
One and Half Ventricular Repair Bedah TKV
Arterial Switch Operation Complex (+VSD

Bedah TKV
closure/IAA repair)
Fontan Procedure Complex (+valve repair/PA

Bedah TKV
repair)
Aortic Enlargement/Konno Procedure Bedah TKV
Ross Procedure Bedah TKV
Ross + Konno procedure Bedah TKV
Damus Kaye Stansel Procedure Bedah TKV
Truncus Arteriosus Repair Bedah TKV
Nikaidoh Procedure (Aortic Root

Bedah TKV
Translocation)
Norwood stage - 1 Operation Bedah TKV
EPICARDIAL MICRONI PACE MAKER SINGLE

Bedah TKV
CHAMBER KELAS 2
EPICARDIAL MICRONI PACE MAKER DOUBLE
CHAMBER KELAS 2 Bedah TKV

Nomenklatur IBS Edit THT

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Nomenklatur IBS Edit THT

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

No Jenis Tindakan

Angkat K - Wire dengan Hekting

Angkat K-Nail / Remove Flat Screw

Arthoplasty Sendi (jari) various lesions

Biopsi Eksisi /Biopsi Eksisi dgn Narcose Umum

Biopsi Nerve Various Lesions

Bony bridge release pada kasus Tarsal Coalition

Capsulectomy / capsulotomy sendi (jari) contracture

Closed Reduction dan pemasangan gips fraktur femur pada anak

Curettage + bonegraft Tumor jinak tulang

Debulking Jari (macrodactyly)

Defect grafting (single) Tendon - flexor (ekstremitas atas)

Dekompresi (Unilateral/Bilateral) ekstremitas atas

Drainage Jari Superficial / deep infection

Drainage Jaringan lunak (palmar space) abscess

Drainage Tendon sheath (ekstremitas atas) tenosynovitis (single / multiple)

Eksisi + Diseksi of neurovasculer bundle (jari, tumors)

Eksisi bony fragment , Elbow (medical epicondyle) fracture

Eksisi jari, jaringan lunak tumor/wart/com/naevus

Fiksasi Cannualted Screw pada SCFE

Fiksasi Externa Sederhana

Fiksasi Hemispika / Long Leg

Fiksasi Interna sederhana

Fr.Cruris Terbuka Sederhana

Fr.Cruris Tertutup Sederhana

Graft Nerve defect / peripheral / Tendon - flexor (ekstremitas atas) injury

Koreksi curly toe

Koreksi overriding toe polidactyly

Koreksi syndactyly kaki

Lengthening Open Achilles Tendon

Local Flap Kulit dan Jaringan subkutis, defect (multiple digits)

Open Biopsi Bone Tumor

ORIF Closed Fraktur shaft femur / radius / ulna / humerus / tibia

Pengangkatan Ganglion Poplitea dengan narkose

Release (bilateral with endoneurolysis) Nerve (ekstremitas atas)

Release (unilateral) Nerve (Ekstremitas atas), Guyon's Tunnel Syndrome

Release Jari deformity, instrinsic muscle

Release Kompartemen Otot

Release Soft Tissue

Release Tendon Sheath (ekstremitas atas)

Relokasi Jari, deformity, instrinsic muscle extensor

Removal Implant / Remove Flat Screw

Removal Sendi (ekstremitas atas) Rush Rods / Wires / Screw

Repair suture Nerve various lesions

Reposisi joint dislocation

Reposisi Tertutup / tangan

Reposisi Tertutup / Tibia kaki

Reposisi tertutup, Arthrogram dan Hemispica pada DDH

Skin Graft Orthopedi

Tenolysis (multiple) Tendon - flexor (ekstremitas atas)

Tenotomy Tendon (ekstremitas atas), contracture

Terminalisation Jari, Trauma

Transposisi Nerve ulnar, entrapment

Amputasi + Rekonstruksi jari polydactil

Amputasi jari extra digit (single)

Biopsi Vertebra (1 level)

Closed Fraktur intercondylar femur

Closed Fraktur proksimal tibia involve intraartikular

Closed Fraktur supracondylar femur

Discograph (1 level / multiple)

Double Osteotomy pelvis posterior pada exstrophy bladder

Facet Block (1 level / multilevel)

Fiksasi Interna Kompleks