Podpisem tohoto dokumentu se podepsaný vzdává práva na náhradu újmy
v rozsahu dále uvedeném v tomto dokumentu
Já, níže podepsaný, prohlašuji, že si plně uvědomuji a uznávám, že nad rámec
obvyklého nebezpečí a rizika spojeného s provozováním sportů jako skateboarding, scootering, jízda na motocyklu, bmx, inline skating, freestyle motocross, gymnastika, trampolíny, paint ball a dalšími podobnými aktivitami, je využívání zařízení Rich Paradise, Srbsko (dále je „Zařízení“) spojeno s dalšími dodatečnými nebezpečími a riziky, a to zejména, nikoliv však výlučně, nebezpečí či riziko pádu, skoku, dopadu, nesprávně nasměrovaných koloběžek, skateboardů, kol, motocyklů, provádění triků, kolize s dalšími osobami, zaměstnanci médií nebo diváky, a/nebo s riziky způsobenými terénem, vybavením, teplotou, počasím (sluneční svit, oblačnost, déšť, vlhko apod.), stavu osob provozujících tyto aktivity, stavu vybavení / překážek, automobilové dopravy, jakož i s aktivitami dalších osob v Zařízení se pohybujících ( zejména se jedná o účastníky, dobrovolníky, diváky, trenéry, rozhodčí, moderátory, sponzory a producenty, apod.). Akceptuji fakt, že používám Zařízení ve stavu, v jakém se nachází a jsem si vědom veškerých možných rizik. Podpisem tohoto dokumentu o vyloučení odpovědnosti svobodně a vědomě přijímám a beru na sebe odpovědnost za všechna nebezpečí, rizika a možnosti vlastní újmy na poškození na zdraví včetně smrti, škodě na majetku nebo jakékoliv jiné přímé újmy či újmy nepřímo z provozování aktivit a pohybu v Zařízení vyplývajících, a to nejen jménem svým, ale i včetně všech osob, jímž by taková práva za mou osobu náleželo uplatňovat. Já, níže podepsaný při plném srozumění s výše uvedeným prohlášením beru na vědomí a plně respektuji rovněž následující : 1.VZDÁVÁM SE VEŠKERÝCH V ÚVAHU PŘIPADAJÍCÍCH NÁROKŮ NA NÁHRADU ÚJMY z důvodu jakékoliv vlastní újmy, a to jak na zdraví (včetně případných nároků na odškodnění újmy i pro případ mé smrti), rovněž v případě jakýchkoliv úrazů a jejich následků, nemocí a/nebo škod na majetku, které by níže podepsaný mohl vznést proti provozovateli Zařízení, společnosti KaZel Servis, promotérům, divákům, dobrovolníkům, účastníkům, závodním či sportovním asociacím, jiným zúčastněným organizacím, spolkům, sponzorům, reklamním zadavatelům, agentům, zaměstnancům provozovatele Zařízení a jiných zúčastněných osob, a to ať už vyplývajících nebo souvisejících s činnostmi vykonávanými v Zařízení, stavu zařízení, vzniklé z nedbalosti nebo zaviněním některé osoby, anebo z jakékoliv jiné příčiny, ať už dojde ke vzniku újmy při provádění činnosti v Zařízení, přístupu do Zařízení, prohlížení, návštěvě nebo pocházející z jakékoli jiné činnosti v Zařízení. 2. VZDÁVÁM SE PRÁVA NA NÁHRADU JAKÉKOLIV ÚJMY jež může v důsledku úrazu, úmrtí anebo škody na majetku, níže podepsanému vzniknout nebo které mohou vzniknout jakékoliv jiné straně v důsledku účasti, přístupu, prohlížení, přecházení nebo pocházející z jakékoli činnosti níže podepsaného v Zařízení. 3. JSEM SI NAOPAK VĚDOM SVÉ ODPOVĚDNOSTI A ZAVAZUJI SE POSKYTNOUT NÁHRADU ÚJMY jíž sám způsobím jakékoliv jiné osobě, ať již na zdraví ( včetně úmrtí) nebo na majetku nebo jakkoliv jinak v důsledku mé činnosti v Zařízení nebo v důsledku činnosti jakkoliv související s činnostmi vykonávanými v Zařízení, stavem zařízení, nebo jakékoli jiné příčiny, ať už dojde ke ztrátě nebo zranění při účasti na, přístupu, prohlížení, návštěvě nebo pocházející z jakékoli činnosti v Zařízení. 4. ZAVAZUJI SE NEPODSTUPOVAT NESMYSLNÁ RIZIKA při účasti na aktivitách v Zařízení a to zejména, nikoliv však výlučně při provádění či zkoušení a nacvičování dovednosti nebo triků, které níže podepsaný není způsobilý zcela bezpečně provádět, a zavazuji se postupovat tak, abych neohrozil jakýmkoliv způsobem další osoby a nezpůsobil jim nepřiměřené riziko újmy. 5. ZAVAZUJI SE DODRŽOVAT PŘEDEPSANÉ BEZPEČNOSTNÍ PŘEDPISY při používání Zařízení, se kterými jsem byl seznámen, což potvrzuji podpisem tohoto dokumentu. 6. DÁVÁM SOUHLAS S POSKYTNUTÍM NEZBYTNÉ ZDRAVOTNÍ POMOCI VČETNĚ OŠETŘENÍ, které je považováno za vhodné v případě úrazu, nehody nebo nemoci v Zařízení, pokud jsem v bezvědomí nebo jinak nejsem schopen poskytnout souhlas s léčbou, což stvrzuji podpisem tohoto dokumentu a souhlasím, aby záchranáři a další zdravotnický personál (který může ale také nemusí vždy v Zařízení být přítomen) mi poskytli v takovém případě zdravotní pomoc, již za daných okolností považují za vhodnou. 7. VÝSLOVNĚ UDĚLUJI SOUHLAS A OPRÁVNĚNÍ kterékoli osobě v Zařízení, ať již fyzické či právnické (zejména, ale nikoliv výlučně majiteli a provozovateli Zařízení, účastníkům, dobrovolníkům, divákům, organizátorům, sponzorům apod.), natáčet, nahrávat video či audio/videozáznamy na jakékoliv druhy zařízení, pořizovat fotografie nebo zaznamenat podobu a hlas níže podepsaného a vytvářet a reprodukovat fyzickou podobu a hlas níže podepsaného pro jakékoliv legální účely. Uděluji tak výslovné svolení veškerým těmto osobám k užití práva na podobu a to jak užívacího, tak i dispozičního oprávnění ve vztahu k zachycení podoby mé osoby a jejího projevu v Zařízení, a rovněž k šíření podoby legálními způsoby.
Já, níže podepsaný tímto potvrzuji, že jsem účasten na zdravotním pojištění a že
před podepsáním tohoto dokumentu jsem si níže podepsaný přečetl a rozumím tomuto dokumentu a jeho významu i důsledkům. Z něj vyplývajícím. Jsem si vědom toho, že podpisem tohoto dokumentu se vzdávám určitých zákonných práv, která bych mohl uplatňovat já sám, anebo v můj či svůj prospěch by je mohly uplatnit jiné osoby ( například moji dědici, příbuzní, a jiné osoby). Podpisem tohoto dokumentu potvrzuji, že jsem dostatečně fyzicky zdatný, mám dostatečný trénink pro účast a provádění činností v Zařízení a nebyla mi zdravotnickým zařízením vydána žádná doporučení či omezení, jež by mi provádění činnosti v Zařízení znemožňovala či v tomto bránila. Obsah tohoto dokumentu nechť je vykládán co nejšířeji tak, aby vyloučení a vzdání se odpovědnosti, jež podpisem tohoto dokumentu činím, bylo v maximálním rozsahu přípustném platným právem. Já, níže podepsaný potvrzuji, že tento dokument bude použit v případě potřeby příslušnými osobami, zejména majiteli a provozovateli Zařízení, organizátory akcí v Zařízení, sponzory, organizátory a jejich zástupci, jakož i dalšími dotčenými osobami.
JMÉNO A PŘÍJMENÍ …………………………………………………………
ADRESA …………………………………………………………………… DATUM NAROZENÍ ……………………………………………………. VĚK …………………………………………………………………. TELEFON …………………………………………………. PODPIS …………………………………………………. DATUM ……………………………………………………. SOUHLAS ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE NEZLETILÉHO Níže podepsaný zákonný zástupce výše jmenovaného nezletilého prohlašuje, že je oprávněn zastupovat v souladu se zákonem výše jmenovaného nezletilého, a činit jeho jménem prohlášení, jež je obsahem tohoto dokumentu, zavázat nezletilého v plném rozsahu a rovněž učinit jako zákonný zástupce nezletilého veškerá výslovná vyloučení práv na vznik nároků na majetkovou či nemajetkovou újmu, jakož i všech učinit všechna ostatní jednání, jež jsou obsahem výše uvedeného dokumentu. Podepsaný zákonný zástupce nezletilého je si vědom toho, co je obsahem tohoto dokumentu a jaké jsou důsledky výše učiněných prohlášení a právních jednání. Zákonný zástupce dále prohlašuje, že si je plně vědom toho, že podpisem tohoto dokumentu se mimo jiné vzdává podstatných zákonných práv a nároků vyplývajících z odpovědnosti za újmu, jež by jinak on a / nebo nezletilý mohli vymáhat tak, jak je výše v dokumentu uvedeno, a podepisuje toto dobrovolně a bez jakéhokoliv nátlaku, je s jeho obsahem zcela srozuměn a plně jej chápe.
DEN MĚSÍC ROK PODPIS RODIČE / OPATROVNÍKA JMÉNO A PŘÍJMENÍ RODIČE / OPATROVNÍKA (tiskací písmena) TELEFON