58.

Tétel
Családtervezés, fogamzásgátlás

Családtervezés: a terhesség akkor következzen be, amikor a pár felkészült rá, megfelelőnek találja
a körülményeket. Magyarországon átlagosan a családokban 2,2 gyereknek kellene születni, hogy
stagnáljon a népességszám. Jelenleg ez 1,9.

Fogamzásgátlás:

 jó legyen a Pearl Indexe (egy év alatt 100 nőből hány esik teherbe)
 olcsó
 könnyű alkalmazási mód
 legyen visszafordítható
 ne legyen mellékhatása
 védjen a nemi betegségektől
 ne legyen illúzióromboló

Különböző lehetőségek:
 coitus interruptus
 naptár módszer
 kondom
 pessarium
 spermicid anyagok
 hormonális fogamzásgátlás
 sterilizáció
 méhen belüli eszköz

Hormonális fogamzásgátlók:
 a hypothalamus-hypofízis-ovarium tengely visszacstolási rendszerén keresztül érvényesül
 ösztrogén és/vagy gesztagén hatására a GnRH felszabadulás gátlódik, ezáltal gátlódik az
FSH és LH elválasztás, az ovuláció elmarad
 cervicalis nyák is megváltozik
 endometrium is alkalmatlan a beágyazódásra
 csökken a tuba motilitás
 általában 21 nap gyógyszer, 1 hét szünet, ekkor jön meg a vérzés
 szoptatás alatt csak progeszteron tartalmú gyógyszert adnak, folyamatosan kell szedni
 trifázisos utánozza a rendes ciklust
 sürgősségit 72 órán belül kell bevenni
 depó gesztagén im. Adva 3 hónapig véd
 figyelni az APC rezisztenciásokra (Leiden-mutáció) V és VIII-as faktor inaktivál