Professional Documents
Culture Documents
09 Заключение. Литература
09 Заключение. Литература
Из всего этого следует вывод: даже в самой типичной ситуации необходимо помнить,
что существующая клиническая картина болезни может быть связана с самостоятельным
патологическим состоянием или служить частью другого заболевания.
Ошибки в диагностике могут быть обусловлены несовершенством медицинской науки.
Так, при ряде заболеваний отсутствуют четкие разграничительные критерии.
Общеизвестна сложность дифференциальной диагностики ДКМП и диффузного
миокардита тяжелого течения, гипертонической формы ХГН и ГБ, сопровождающейся
поражением почек. В таких случаях уже на первом этапе диагностического поиска круг
дифференцируемых заболеваний весьма велик. Предполагаемые заболевания
«перекрывают» друг друга, т.е. имеют одни и те же сходные симптомы и синдромы.
Опыт показывает, что наименьшее число ошибок совершают при определении набора
лабораторно-инструментальных методов исследования на третьем этапе диагностического
поиска. В то же время замечено, что чем ниже квалификация врача, тем меньше он
беседует с больным (недооценка первого этапа диагностического поиска) и обследует его
(осмотр, пальпация, аускультация и др.), но чаще прибегает к назначению анализов,
рентгенологических исследований, ЭКГ и др.
ЛИТЕРАТУРА
Кардиология. Национальное руководство / под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. - М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2007.
Мухин Н.А., Тареева И.Е., Шилов Е.М. и др. Диагностика и лечение болезней почек:
руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
ГЭОТАР-Медиа, 2007.
Медиа, 2007.