You are on page 1of 1

‫المبلغ باألرقام‬ ‫إيصال صرف مؤقت من العهدة المستديمة‬

‫قرش جنيــه‬

‫‪200 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تحريراً فى ‪:‬‬


‫استلمت أنا‬
‫ال غير‬ ‫مبلغا ً وقدره‬
‫وذلك قيمة ‪:‬‬
‫أمين العهدة‬ ‫المســــــــــــتلم‬
‫)‬ ‫(‬ ‫االســـــــــــم‬
‫‪:‬‬
‫التوقيــــــــع‪:‬‬
‫بطاقة ش‪/‬ع‪:‬‬

You might also like