‫طلب إستيراد‬

‫رقــــم ‪:‬‬
‫‪200 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تحريراً فى ‪:‬‬

‫الصنـــــــــــــــ ‪:‬‬
‫ــــــــفـ‬
‫‪:‬‬ ‫الجهــــــة‬
‫الطالـــــبة‬
‫الكميـــــــــــــــ ‪:‬‬
‫ـــــــة‬
‫‪:‬‬ ‫المواصفــات‬
‫الفنيــة‬
‫‪:‬‬ ‫أخـــــرـ‬
‫مــــــــــورد‬
‫‪:‬‬ ‫أخـــــرـ‬
‫سعـــــــــــرـ‬
‫‪:‬‬ ‫المــــــــورد‬
‫الحـــــالى‬
‫السعـــــــــــــــ ‪:‬‬
‫ــــــــرـ‬
‫‪:‬‬ ‫بنـــــــــود‬
‫الموازنــــة‬
‫‪:‬‬ ‫فى حدود‬
‫الموازنــة‬
‫‪:‬‬ ‫فــــترة‬
‫االستـهالك‬
‫‪:‬‬ ‫تــاريـــــخ‬
‫التســـليم‬

‫المدير المالى‬ ‫مدير اإلدارة المختصة‬

 ‫)‬ ‫(‬ ‫)‬ ‫(‬

‫مالحظات ‪:‬‬
‫يعتمد ‪،،،‬‬
‫رئيس مجلس اإلدارة‬
‫)‬ ‫(‬